肺癌病中医护理查房_临床医学_医药卫生_专业资料

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肺癌病人护理查房

肺癌病人护理查房

护理措施
有皮肤完整性受损 的可能
一.患者Braden评分16分,有轻度压疮的风险。叮嘱患 者及时更换清洁衣物,保持皮肤清洁,保持床单位清 洁平整
二.督促患者定时翻身1/2h,避免摩擦
三.遵医嘱“紫草油”中药涂擦患者骶尾部压红皮肤
四.继续观察患者皮肤情况,压疮风险较大的部位考虑 使用减压敷贴,根据患者需要使用气垫床
1. 皮肤毒性
1. 痤疮样皮疹(发生率最高) 2. 皮肤干燥、皮肤瘙痒 3. 甲沟炎 4. 粘膜炎 5. 毛发改变 6. 毛细血管扩张症
2. 胃肠道毒性
3. 肺毒性
4. 多器官功能障碍
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嗽 遵 刺 持 进 保 背 咳 观
咳 医 激 续 食 持 ( 嗽 察
嘱。咳健口咯胸呼
2017-02 无明显诱因下出现左耻部疼痛,至当地诊所就诊
予“双氯芬酸”口服后缓 解
2017-07- 骨盆+髋关节CT平扫:左侧耻骨上支及右侧髂骨骨转移; 入院后予镇痛、减轻骨破
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前列腺增大
坏等对症治疗
2017-7-28 为进一步诊治收住入院
口服”易瑞沙”靶向治疗
病例简介
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 体格检查
T:36℃ P:90次/分 R:18次/分 BP:168/86mmHg
202X
Thank you
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参考文献
纪伟娟,熊伟芬.肺癌患者的中西医结合护理[J].现代中西医结合杂志,2008 , 17 (13) :2073-2074
彭廷云,刘梨,廖若夷,张月娟.肺癌中医护理方案对Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者生活质量的 影响[J].中医药导报,2015 (2) :94-96

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于肺癌患者来说,护理是非常重要的。

下面是一个关于肺癌患者的护理查房范文,供参考:查房日期:20XX年XX月XX日查房医生:XXX患者基本情况:姓名:XXX 性别:男年龄:XX岁入院:20XX年XX月XX日诊断:左肺鳞癌入院时症状:咳嗽、咳痰、胸痛、乏力既往史:高血压、冠心病、慢性支气管炎一、生命体征:1. 体温:36.8℃2. 脉搏:80次/分,有力、规整3. 呼吸:20次/分,自主呼吸,无呼吸困难4. 血压:130/80mmHg5. 皮肤:皮肤干燥,无黄染、皮疹等异常二、疾病情况:1. 咳嗽:患者仍有咳嗽症状,多为干咳伴少量白色痰液。

咳嗽程度与痰液量有所增加。

有时会出现剧烈的咳嗽发作,在发作期间伴有胸痛和呼吸困难。

建议加强支气管扩张剂的使用,进行积痰的护理。

2. 胸痛:患者胸痛缓解,仅偶有轻微针刺样疼痛。

请患者注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱服用止痛药。

3. 乏力:患者仍有乏力感,活动能力较差。

建议患者进行适量的体力活动,如散步、做操等,有助于增强体力和免疫力。

4. 肺部体征:右肺呼吸音清晰,无干湿啰音;左肺呼吸音减弱,偶见干湿啰音。

建议定期进行肺部X线检查,评估病情并及时处理。

三、饮食与营养:1. 饮食:患者食欲较差,请患者多餐少食,注意饮食的卫生和均衡。

咀嚼吞咽困难的患者可适量食用软食或液体饮食。

2. 营养补充:患者营养状况较差,体重下降明显。

建议给予高能量、高蛋白的饮食,并视患者情况适当补充维生素和微量元素。

四、精神及心理状态:1. 患者情绪较为稳定,对病情有一定的认识和理解。

建议加强患者的心理疏导,及时与患者进行交流和沟通,关注患者的心理健康。

总结:1. 患者肺癌症状有所缓解,但仍需加强症状监测和治疗。

2. 注意肺部体征的变化,及时评估并处理。

3. 加强营养支持,改善患者的营养状况。

4. 注意心理健康,积极进行心理疏导。

查房医生签名:XXX 日期:20XX年XX月XX日。

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。

对于肺癌患者,除了有效的治疗措施外,精心的护理也是提高患者生活质量、促进康复的重要环节。

本次护理查房将围绕一位肺癌患者的病情和护理要点展开。

一、病例介绍患者_____,男性,65 岁,因“咳嗽、咳痰伴胸痛 2 个月”入院。

患者 2 个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,伴有右侧胸部隐痛,无咯血、发热等症状。

在当地医院行胸部 CT 检查提示右肺上叶占位性病变,考虑肺癌。

为进一步治疗,遂来我院就诊。

入院后完善相关检查,胸部增强 CT 示:右肺上叶见一大小约35cm×40cm 的肿块,边缘毛糙,可见分叶及毛刺征,增强扫描不均匀强化,纵隔内可见多发肿大淋巴结。

纤维支气管镜检查并取活检,病理结果示:鳞状细胞癌。

肿瘤标志物检查:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均升高。

患者既往有吸烟史 40 余年,每天约 20 支。

无高血压、糖尿病等慢性病史。

二、护理评估1、健康史询问患者的吸烟史、职业暴露史、家族史等,了解可能的致病因素。

了解患者的起病时间、症状特点、治疗经过等。

2、身体状况生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围。

呼吸系统:咳嗽、咳痰,右侧胸部隐痛,呼吸稍急促。

全身症状:患者精神状态尚可,食欲欠佳,体重较前减轻约 5kg。

3、心理社会状况患者对疾病的诊断和治疗感到焦虑和恐惧,担心疾病的预后和治疗费用。

家属对患者的病情较为关心,但对疾病的相关知识了解不足。

三、护理诊断1、气体交换受损与肺部肿瘤导致的通气功能障碍有关。

2、疼痛与肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织有关。

3、营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、食欲减退有关。

4、焦虑与疾病的诊断、治疗和预后有关。

5、潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭、大咯血等。

四、护理目标1、患者的呼吸困难症状得到改善,血氧饱和度维持在正常范围。

2、患者的疼痛得到有效控制,疼痛评分降低至 3 分以下。

白云区中医院肿瘤科肺癌的护理查房

白云区中医院肿瘤科肺癌的护理查房

二、疾病汇报
• 现病史: 患者,男性,67岁,缘于3月前无明显诱因出现 咳嗽、咳白色粘痰,胸痛,就诊于我院门诊,行胸 部CT提示右上肺占位,于8月24日转中山大学附属 肿瘤医院,进一步胸腹部CT、肺穿刺活检明确诊断 “右上肺低分化腺癌” ,予以“氯酚双氢可待因、 盐酸羟考酮缓释片”止痛治疗,30日出现右下肺乏 力,行头颅MR发现颅内转移,10月3日及24日行2程 化疗,方案为培美曲塞二纳+顺铂,11月5日经MRI 定位行伽玛刀手术治疗,11月14日行3程化疗,今 为行第4次化疗入院。
及咯血量;有无胸痛及类型,为间歇性隐
痛还是闷痛;是否存在发热等。
三、肺癌的护理评估
(3) 精神-心理状况:评估病人心理状态和对治疗的理
解情况,是否有足够的支持力量,有无恐惧的表现,
如高血压、失眠、沉思、紧张、烦躁不安、心悸等。 (4) 疼痛:评估内容包括以下方面。①疼痛的部位、性 质和程度;②疼痛加重或减轻的因素;③影响病人 表达疼痛的因素,如性别、年龄、文化背景、教育 程度、性格等;④疼痛持续、缓解、再发的时间等。
(4)电离辐射 大剂量电离辐射可引起肺癌,一般人群中 电离辐射的来源约 49.6% 来自自然界,44.6% 为医疗照射,来自 X 线诊断的电离辐射可占 36.7%。 (5)饮食与营养 一些研究已表明, 较少食用含β胡萝卜素 的蔬菜和水果,肺癌发生的危险性升高。
病因与发病机制
(6)遗传和基因改变 原癌基因的活化、抑癌基因的失活、自反 馈分泌环的活化和细胞凋亡的抑制,从而导 致细胞生长的失控。
三、肺癌的护理评估
(5) 营养评估:评估病人身高、体重、饮食习惯、 营养状态和饮食摄人情况,必要时与营养 师一起评估病人所需要的营养、并制订饮 食计划。 (6) 心理评估:评估病人心理状态,根据其年 龄、职业、文化、性格等情况,鼓励病人 表达自己的心理感受,耐心倾听病人、解剖学部位分类:

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房肺癌是一种恶性肿瘤,主要发生在肺组织中的细胞。

由于其高发性和高度侵袭性,肺癌的治疗非常复杂,患者需要综合护理和全方位的治疗。

下面是一篇关于肺癌的护理查房,用于了解患者的病情和护理需求。

一、基本情况患者姓名:XX 性别:男年龄:60岁入院日期:XXXX年XX月XX日主诉:咳嗽、乏力、咳痰有血丝二、病史患者于XXXX年感觉乏力、咳嗽,咳痰中发现有血丝,持续了一个多月未见好转,于XXXX年XX月XX日入院。

既往史:高血压、冠心病家族史:无三、体格检查一般情况:面色苍白,乏力,呼吸急促意识:清醒,语言清楚体温:37.2℃呼吸:28次/分钟,双肺可闻及弥漫性减弱呼吸音心率:100次/分钟,心率齐,心音减低血压:140/88 mmHg皮肤:湿冷,可见癌性浸润病灶,无肝掌、克山痣等淋巴结:颈部、锁骨上、腋窝无明显肿大神经系统:无明显异常四、辅助检查1. 血液检查:白细胞计数正常,血红蛋白水平降低至100 g/L,血小板正常2. X光胸部片:双肺可见多发结节和不规则阴影3. 肺组织活检:病理结果为非小细胞肺癌4. CT扫描:显示左肺中叶肿瘤,局部淋巴结转移,无远处器官转移5. PET-CT:显示肿瘤代谢活性高6. 专科会诊:肺癌全身评估为III期五、护理诊断及护理措施1. 缺氧:由于肺部受到肿瘤侵袭,气道受阻,导致缺氧。

护理措施包括监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标,保持通气道畅通,配合呼吸治疗(如氧疗、气管插管等)。

2. 疼痛:部分患者可能存在胸痛或肋骨痛。

护理措施包括定期监测疼痛程度并给予及时的镇痛药物,保持适当的体位,提供舒适的环境。

3. 消化不良:患者可能存在恶心、呕吐、食欲不振等症状。

护理措施包括规范饮食,分次进食、鼓励进食高蛋白、高热量的食物,必要时给予抗恶心、止呕药物。

4. 精神情绪障碍:肺癌患者病情严重,容易造成焦虑、抑郁等精神情绪障碍。

护理措施包括积极开展心理护理,提供良好的支持环境,鼓励患者参与有益的活动,减轻精神压力。

肺癌的护理教学查房

肺癌的护理教学查房
三、肺癌临床表现
肺癌症状取决于发生部位、大小、是否压迫临近器官及有无转移。早期可无症状,而在X线体检时发现。中央型出现症状早,周围型较晚。
PART ONE
三、肺癌临床表现
由原发肿瘤引起的症状 咳嗽 早期:刺激性干咳 晚期:支气管狭窄,咳嗽加重,带有金属音 咯血 持续性,不易控制 喘鸣 胸闷、气短 气管受压,胸腔积液,心包积液 体重减轻 晚期恶病质 发热
二、病理和分类
解剖学部位分类: 中央型 周围型 组织病理学分裂:非小细胞癌(NSCLC) 小细胞癌(SCLC) 是肺癌中恶性程度最高的一种
二、肺癌解剖学分类
分布:右肺多于左肺,上叶多于下叶
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中央型:起源于主支气管、肺叶支气管, 位置靠近肺门,占60-70%
三、肺癌临床表现
肿瘤局部扩展引起的症状 胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑 、压迫喉返神经、上腔静脉阻综 合征 、Horner综合征 由癌肿远处转移引起的症状 中枢神经系统、骨、淋巴结转移 肺外表现 包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称伴癌综合征。
三、肺癌临床表现
二、病因与发病机制
职业致癌因子 人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物等 空气污染 电离辐射 饮食与营养 维生素A及其衍生物β胡萝卜素能够抑制化学致癌物诱发的肿瘤 其他 肺结核 、病毒感染、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等因素
鳞状上皮细胞癌 多见,易发生癌性空洞,手术机会多 腺癌 大细胞癌等
本次治疗:
“多西他赛100MG D1+奈达铂140MG D2”全身化疗,化疗期间给予患者“盐酸昂丹司琼”止吐,“康艾”中药扶正补液对症支持治疗
床旁查体

(完整版)肺癌病人的护理查房

(完整版)肺癌病人的护理查房

(完整版)肺癌病人的护理查房
1. 简介
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于肺癌病人的护理是十分重要的。

此文档旨在为医护人员提供肺癌病人的护理查房指南。

2. 查房目的
- 评估肺癌病人的身体状况及病情变化;
- 监测病人的治疗效果;
- 提供个性化的护理计划;
- 了解病人的需求和关注点;
- 收集医疗数据和记录病情。

3. 查房内容
- 测量体温、脉搏、呼吸和血压,并记录;
- 观察和记录病人的一般状况,如皮肤颜色、呼吸频率、呼吸音等;
- 询问病人的主诉,了解病情变化和不适症状;
- 检查病人的生命体征,如心率、呼吸、血压等;
- 检查病人的饮食摄入情况和排泄情况;
- 观察和记录病人的精神状态,如意识、情绪等;
- 检查病人的疼痛程度和位置;
- 检查病人的体重变化;
- 检查病人的口腔卫生情况;
- 监测病人的药物治疗情况,如剂量、用药时间等;
- 了解病人的家庭支持和社会支持情况。

4. 查房要点
- 确保查房时间的准确性和频率的合理性;
- 使用标准化的护理评估工具;
- 与病人进行有效的沟通,倾听他们的需求和问题;
- 关注病人的身体和心理健康状况;
- 保护病人的隐私和尊严;
- 及时记录查房结果和观察到的异常情况;
- 参考医生的诊断和治疗计划,为病人提供恰当的护理。

5. 结论
通过进行系统化的肺癌病人护理查房,能够及时评估病人的病情和护理需求,为病人提供个性化的护理计划,以促进其康复和提
高生活质量。

医护人员应充分了解查房的目的和内容,严格执行查房规范,确保病人得到全面的护理和关怀。

肺癌病中医护理查房PPT课件

肺癌病中医护理查房PPT课件

辨证施护
根据患者的具体病情和体 质状况,制定个性化的护 理方案。
预防为主
强调预防和保健的重要性, 通过调整生活方式和饮食 习惯等措施,预防疾病的 发生和复发。
中医护理的方法与技巧
01
02
03
04
饮食调理
根据患者的证候和体质状况, 制定合理的饮食计划,如增加
营养、提高免疫力等。
情志护理
关注患者的心理状态,通过心 理疏导、放松训练等方法,缓 解焦虑、抑郁等情绪问题。
针灸推拿
运用针灸、推拿等中医疗法, 调节患者的气血流通,缓解疼
痛等症状。
药物治疗
根据患者的病情和医生的建议 ,给予中药或西药治疗,并注
意观察不良反应。
中医护理的优势与特色
综合调理
个性化护理
中医护理注重整体调理,通过综合运用饮 食、情志、运动等多种方法,全面改善患 者的生理和心理状态。
中医护理强调辨证施护,根据患者的具体 情况制定个性化的护理方案,提高护理效 果。
预防保健
安全性高
中医护理注重预防和保健,通过调整生活 方式和饮食习惯等措施,降低疾病发生和 复发的风险。
中医护理以调整人体内部环境为主,相对 于西医治疗来说,安全性更高,不良反应 较少。
03
肺癌病中医护理查房实 践
查房前的准备
确定查房时间
选择合适的时间,确保所 有参与查房的人员都能到 场。
准备查房工具
提高中医护理在肺癌病中的社会认知度
提高中医护理在肺癌病中的社会认知度是促进中医护理发 展的重要途径之一。
通过加强中医护理在肺癌病中的宣传和教育,提高公众对 中医护理的认知度和信任度,同时加强中医护理在肺癌病 中的实践和推广,提高中医护理在肺癌病中的实践水平和 影响力。

肺癌护理查房【27页】

肺癌护理查房【27页】

护理诊断
• P1疼痛 • P2体液过多 • P3出血(双下肢及前臂皮肤淤点淤斑) • P4皮肤完整性受损 • P5营养低于机体需要量 • P6活动无耐力 • P7有受伤的危险(坠床,跌倒) • P8潜在并发症(消化道出血,中风) • P9焦虑
护理诊断
• 一.疼痛:与肿瘤侵犯神经有关
护理措施: 1.观察疼痛的性质部位程度,患者左侧肩部持续性胀痛,NRS评分2分。 2 给予奥施康定片10mg+加巴喷丁1片q12h口服止痛治疗,如有爆发痛根据医
简要病史
• 2015.2患者疼痛加重,感活动后乏力明显,予奥施康定 口服后头晕、便秘严重,拒绝服用
• 2015.5下旬疼痛加剧,伴左前胸隐痛,服用加巴喷丁片 后疼痛一过性好转。昨日患者再次疼痛加剧,伴左上臂 酸痛,无发热、头晕头痛、恶心呕吐、咳嗽咳痰等其他 不适,为进一步诊治。
简要病史
既往史:
既往高血压病史30年,现口服络活喜片5mg口服1/日联合倍他乐克 片25mg1/日控制血压
嘱给药,观察疗效同时观察药物不良反应(头晕.恶心.呕吐.便秘.嗜睡等) 3 做好疼痛护理,疼痛宣教,让患者学会疼痛评分,告知按时服药的重要性,
及药物可能出现的不良反应,和非药物治疗方法,转移患者注意力,如看电 视听音乐和热敷按摩,可增加止痛效果. 4.出现头晕情况立即卧床休息。 5患者预防便秘情况按医嘱使用通便类药物。如神阙穴大黄粉贴敷通便治疗,口 服福松苁蓉通便。多饮水,多进食富含膳食纤维的食物如蔬菜,粗粮等。 顺时针按摩腹部,增加肠蠕动。并与推拿科联系足浴治疗改善排便情况.. 6.保持舒适的环境,尽可能满足患者对舒适度的要求,如体位,减少压迫,保 持床单位清洁干燥。
护理诊断
五.营养低于机体需要量:肿瘤消耗大有关

肺癌护理查房

肺癌护理查房

肺癌护理查房(一)、查房目的:经过查房增强对肺癌疾病的认识和认识,进一步提升对肺癌病人的有关护理(二)、查房组织者:杨婷(三 )、病史报告:7 床,刘付用,男性, 57 岁。

因“频频咳嗽、胸痛、 1+月,伴发热 10+天”,门诊以“肺癌”收入我科。

患者于 1+月前,因受凉后出现咳嗽咯痰,咳嗽顿作,无痰,夜间咳嗽加剧伴咽痛、阵发性胸痛,咳嗽时显然,渐渐加重,到华西医院做进一步诊疗治疗, CT 结果示: 1.左上肺纵膈房软组织密度团块影,多系四周型肺癌(纵膈型),伴纵膈淋奉承转移; 2.右中肺内侧段及下肺前基底段少量纤维灶;3.心包膜局部稍厚,两侧后上胸膜增厚。

自觉病以来,患者精神尚可,饮食如常,歇息稍差,体重无显然降落。

既往有“乙肝”病史,未进行正规治疗。

否定既往有结核、疟疾等传得病史,否定食品及药物过敏史,预防接种不详,否认重要外史及手术史,否定输血史,否定到过疫区长久居住。

抽烟史约 5 支/日*30+ 年。

家人体健,否定家族遗传史。

住院时,胸片提示:右上肺野内带片状密度增高影 /L,中性细胞数 12.08*10/L,淋巴细胞比率 10.32%.住院后遵医嘱赐予头孢哌酮他唑巴坦、复方苦参及白眉蛇毒凌血酶等对症支持治疗,并赐予沙参麦冬汤加味治疗后,病人现咳嗽缓解,痰显然减少,肺湿罗音减少,精神食欲均好转。

(四 )、肺癌的有关知识:一、肺癌概括——(颜丹)原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常有的肺部原发性恶性肿瘤。

发源于支气管粘膜或腺体,常有地区性淋巴转移和血行转移。

癌瘤生长速度和转移扩散的状况,与癌瘤的组织学种类、分化程度等生物学特征有必定关系。

肺癌的散布状况右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。

发源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,地点凑近肺门者,称为中央型肺癌;发源于肺段支气管以下的肺癌,地点在肺的四周部分者,称为四周型肺癌。

二、病因(肖钰)肺癌的病因到现在尚不完整明确,大批资料表示肺癌的危险因子包含抽烟(包含二手烟)、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芬芳化合物、镍等。

肺癌病中医护理查房

肺癌病中医护理查房
中医护理查房效果评价
患者满意度调查
患者对中医护理查房的满意度
通过问卷调查、访谈等方式了解患者对中医护理查房的满意度,包括对查房流 程、护理效果等方面的评价。
患者对中医护理技术的接受程度
了解患者对中医护理技术的接受程度,如针灸、推拿、拔罐等,以及患者对这 些技术的反馈和评价。
护理效果评估
患者病情改善情况
03
中医护理查房内容
患者病情评估
01
02
03
生命体征监测
监测患者的体温、脉搏、 呼吸、血压等指标,评估 患者的生理状态。
症状观察
观察患者咳嗽、咳痰、胸 痛、气喘等症状的轻重程 度,以及伴随症状的变化 情况。
心理状况评估
了解患者的心理状况,评 估患者的情绪状态和认知 能力,以便给予相应的心 理护理。
通过中医护理查房,评估肺癌患者的病情状况、生活质量及中医护理效
果。
02
查房过程
对患者进行望、闻、问、切四诊合参,了解患者病情变化、自身认知情
况及护理效果。
03
价值体现
通过中医护理查房,发现并解决肺癌患者的护理问题,提高中医护理效
果,促进患者康复。同时,也提高了护士的中医护理技能和临床思维能
力。
谢谢观看
根据查房情况,总结患者存在的护理 问题,如肺部感染、疼痛控制等。
制定护理计划
针对患者的护理问题,制定相应的护 理计划,包括具体的护理措施、时间 安排等。
反馈给相关人员
将查房结果和护理计划反馈给医生、 护士等相关人员,以便共同协作完成 患者的护理工作。
持续跟进
对患者进行持续的跟进和观察,及时 调整护理计划,确保患者的护理需求 得到满足。
饮食调护
根据患者的证候类型和具体情况, 制定个性化的饮食调护方案,包 括食材选择、烹饪方法、饮食量 等方面。

肺癌病中医护理查房

肺癌病中医护理查房

病情简介
术后经抗炎、补液、平喘、化痰等治疗,于 术后第三天拔除尿管后自解小便,今术后第 五天,患者神清,精神欠佳,面色少华,纳 一般,寐欠安,术处切口敷料干燥、无渗血,
自诉切口仍有疼痛不适,平卧时评分为0分, 下床活动及咳嗽后为4分,咳嗽咳痰,咳出白 粘痰,痰中偶有血丝,复查X线提示肺膨胀良
好,于今日上午拔除胸管。患者能够自行下床
白质稀易咳,无哮鸣音,偶
有胸闷气短,未闻及异常气
味。平素脾气急躁易怒,时
有便溏,舌质淡苔薄白边有 齿痕,脉沉缓。
望闻问切
02 •
术后 患者神志清楚,面色少华,咳
嗽,咳出白粘痰,痰中偶有血
丝,活动后气短自汗,潮热盗
汗,小便如常,大便未解,夜
寐欠安。自觉口干,舌红少津、
苔薄少苔,脉细
数。
辨证分析
01 患者以“右下肺腺癌化疗后两月余”
0 不通则痛有关
2
03 易怒、焦虑—与肝失疏泄,条达不 畅有关
目前存在护理问题
04 潜在并发症:肺不张、感染、
支气管胸膜瘘
05 知识缺乏—与缺少疾病相关知识
有关
采取护理措施
生活起居
• (一)病室环境: • 安排单人房间,保持病室空气新鲜、安静、光线
柔和,避免灰尘及刺激性气味。 • (二)休息与活动: • 给予舒适体位,取半卧位或半坐卧位,少说话;
(五)气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午
后潮热,手足心热,时有心悸。舌质红苔薄,或舌质胖有齿痕。
病情简介
一般资料:
姓名:李巧珠
性别:女
年龄:58岁 住院号:1725940
职业:无 婚姻:已婚
中医诊断:肺癌病 西医诊断:右下肺腺癌

肺癌的护理查房2024

肺癌的护理查房2024

肺癌的护理查房2024肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。

对于肺癌患者的护理至关重要,不仅能够提高患者的生活质量,还能对治疗效果产生积极的影响。

以下是一次关于肺癌患者的护理查房记录。

一、患者基本信息患者姓名:_____ 性别:_____ 年龄:_____ 住院号:_____入院时间:_____ 诊断:肺癌(具体病理类型:_____ 分期:_____)二、现病史患者因“咳嗽、咳痰伴胸痛 2 个月”入院。

咳嗽为刺激性干咳,偶有少量白色黏痰,胸痛呈持续性隐痛,活动后加重。

无发热、咯血等症状。

自行服用止咳药和消炎药(具体药物:_____),症状无明显缓解。

遂来我院就诊,行胸部 CT 检查提示:右肺上叶占位性病变,考虑肺癌。

进一步行纤维支气管镜检查及病理活检,确诊为肺癌。

三、治疗经过患者入院后完善相关检查,排除手术禁忌证,于_____行肺癌根治术。

术后给予抗感染、止血、营养支持等治疗。

目前患者术后第_____天,恢复良好,已拔除胸腔引流管。

四、护理评估1、生命体征体温:_____℃脉搏:_____次/分呼吸:_____次/分血压:_____mmHg2、意识状态患者意识清楚,精神状态尚可。

3、营养状况身高:_____cm 体重:_____kg 体质指数(BMI):_____ 患者近期体重略有下降,存在营养不良风险。

4、皮肤黏膜全身皮肤黏膜无黄染、出血点及破损。

手术切口敷料干燥,无渗血、渗液。

5、呼吸系统呼吸频率稍快,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。

6、心血管系统心率规整,心音有力,未闻及病理性杂音。

7、消化系统患者食欲欠佳,进食量少,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。

8、心理社会状况患者对疾病的诊断和治疗表现出焦虑和恐惧,担心疾病的预后和对家庭的影响。

家属能给予患者一定的支持和照顾。

五、护理问题1、疼痛与手术创伤、肿瘤侵犯有关。

2、焦虑与疾病的诊断、治疗及预后有关。

肺癌护理查房范文

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肺癌护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体和心理健康造成了严重的影响。

在肺癌的治疗过程中,护理工作显得尤为重要。

护理查房是护理工作中的一项重要内容,通过查房可以及时了解患者的病情变化,调整护理措施,提高护理质量。

下面将介绍肺癌护理查房的范文,以供参考。

患者基本情况患者姓名:李某性别:男年龄:55岁诊断:左肺鳞癌入院时间:2021年5月1日查房时间:2021年5月10日主要护理问题1. 呼吸困难:患者因肺癌导致左肺功能受损,出现呼吸困难,需要及时给予氧疗和呼吸道管理。

2. 营养不良:患者由于食欲不振,营养摄入不足,出现了营养不良的情况,需要加强营养支持和饮食调理。

3. 情绪低落:患者对肺癌的诊断产生了消极情绪,情绪低落,需要进行心理护理和情绪疏导。

护理措施1. 呼吸困难的护理:a. 观察患者呼吸频率、深度和节律,及时发现异常情况。

b. 给予氧疗,保持室内空气清新,保持通风。

c. 帮助患者进行有效咳痰,预防呼吸道感染。

2. 营养不良的护理:a. 评估患者的营养状况,制定个性化的营养支持方案。

b. 鼓励患者多食高蛋白、高热量的食物,保证充足的水分摄入。

c. 观察患者的体重变化和营养指标,及时调整饮食方案。

3. 情绪低落的护理:a. 建立良好的护患关系,倾听患者的心声,给予关怀和支持。

b. 引导患者进行积极的心理调适,帮助其树立战胜疾病的信心。

c. 定期进行心理护理评估,及时发现和处理患者的心理问题。

护理效果评价1. 呼吸困难:经过护理干预,患者的呼吸困难有所缓解,呼吸频率和深度得到了改善。

2. 营养不良:患者的体重有所增加,营养指标逐渐恢复正常。

3. 情绪低落:患者的情绪有所好转,能够积极配合治疗,树立了战胜疾病的信心。

总结通过对肺癌患者的护理查房,可以及时了解患者的病情变化和护理需求,采取相应的护理措施,提高护理质量,促进患者康复。

护理人员应当不断提高专业水平,加强对肺癌护理的学习和实践,为患者提供更加优质的护理服务。

肺癌中医护理查房

肺癌中医护理查房
2019年骨二科疾病查房
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汇报人姓名
汇报日期
CONTENTS
1
2
主查者:章欢欢
时间:2019-9-28
1
2
3
肺病中医介绍
病情简介
辩证分析
目录
CONTENTS
由于历史条件的限制祖国医学未能对癌症的认识形成一门专科,对肺癌病症的类似记载散见于“肺积” “咳嗽” “咯血” “痰饮”等病症之中
健康指导
(三)情志调理 1、采用暗示疗法、移情调志法,帮助患者建立积极的情志状态。 2、指导患者倾听舒缓音乐抒发情感,缓解紧张焦虑的心态,达到调理气血阴阳的作用。 3、指导患者进行八段锦、简化太极拳。 4.责任护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时与心理疏导。 5、鼓励家属多陪伴,亲朋好友给予情感支持。 6、鼓励病友间相互交流体会,提高认知,增强治疗信心
床号:58床 姓名:夏才女,性别:女 年龄:73岁 住院号:286687 民族:汉族 职业:农民
基本资料:
入院方式:步行
现病史
患者:夏才女,因“肺癌术后3月余,乏力3天”入院。患者2019年5月份因咳嗽、咳痰査胸部CT示“右肺占位”,予对症治疗后症状缓解。2019-5-27再次复查胸部CT示:、右上肺结节灶,较前片比较相仿,建议増强后穿刺活检。2、右上肺多枚细小结节处,建义随访复査。3、右上肺及斜裂处小钙化灶。4、食管裂孔疝。后转往海宁康华医院,完善术前检査后,于2019-6-1行“右肺癌根治术”,术后病理(病理号不详):右肺上叶浸润性腺癌,瘤体2.5cm*2cm*2cm,区域淋巴结情况:0/18枚未见癌转移。术后恢复可。排除禁忌后2019-7-15、2019-8-6、2019-8-27行“培美曲塞0.8 ivgtt qd“化疗2周期。3天前患者感乏力,胃纳尚可,咳嗽阵作、痰少,无胸闷、气促,无发热、恶寒不适,为进一步治疗诊拟“肺恶性肿瘤”收住入院

肺癌中医护理查房【版】_2023年学习资料

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肺癌中医护理查房f3f645c6e65c3b3567ec102de2bd960591c6d97 _--_肺癌中医护理查房【最新版】一、常见证候要点-二、常见症状/证候施护-目录-三、中医特色治疗护理-CONTENTS-四、健指导-五、护理难点-六、效果评价表PART 01-常见证候要点常见证候要点-口肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。

舌质淡苔薄-边有痕。

-口肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。

舌赤少苔,或-舌体瘦小、苔。

-口气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,痞块疼痛拒按,唇暗。

-舌紫暗或有瘀斑、苔薄。

-口痰热阻肺证:痰多咳重,痰黄黏稠,气憋胸闷,发热。

舌质红,苔黄腻或黄。

-口气阴两虚:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有-心悸。

舌质红苔薄,或活质胖有齿。

PART 02-常见症状/证候施护常见症状/证候施护-一咳嗽/咳痰-4、协助翻身拍背(咯血及胸腔积液者禁翻身拍-1、观察呼吸、咳状况,有无咳痰,-背),教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方-痰液的性质、颜色、量;遵医嘱雾化-。

-吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质、-5、保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱-颜色、量。

口。

-2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜,-6、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择肺-避免灰尘及激性气味。

-气管、神门、皮质下等穴位。

-3、咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位-7、进食健脾益气补肺咳食物,如山药、白果-少说话;痰液粘稠难咯者,可变换体-等。

持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡-代茶饮,减轻咽喉部的刺激。

二、-常见症状/证候施护-二咯血-4、少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,-头低脚高位,头偏向侧,尽量少语、少翻-身。

-1、密切观察咯血的性质、颜色、量-5、及时清除口腔积血,淡盐水擦拭口。

-及伴随症状,监测生命体征、尿量、-皮肤弹性等,准确、及时记录。

肺癌中医护理查房【最新版】

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肺癌中医护理查房
目录
CO NTENTS
一、常见证候要点 二、常见症状/证候施护 三、中医特色治疗护理 四、健康指导 五、护理难点 六、效果评价表
PART 01 常见证候要点
一、常见证候要点
肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。舌质淡苔薄、 边有齿痕。
肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。舌赤少苔,或 舌体瘦小、苔薄。
二、常见症状/证候施护
(九)恶心呕吐
1、保持病室整洁,光线色调柔和,无异味刺激。 2、遵医嘱及时、准确给予止吐药物,必要时记录出入量。 3、保持口腔及床单位清洁,协助淡盐水或漱口水漱口。 4、体质虚弱或神志不清者呕吐时应将头偏向一侧,以免呕吐物误入气管,引 起窒息。
二、常见症状/证候施护
(九)恶心呕吐
1、注意观察体温变化及汗出情况。 2、病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润。 3、卧床休息,限制活动量,避免劳累。 4、协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风。 5、穴位按摩,可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血(营养状况差者慎用)。 6、进食清热生津之品,如苦瓜、冬瓜、猕猴桃、荸荠等,忌辛辣、香燥、助热动火之品。 阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等。协助多饮温开水, 漱口液漱口。
二、常见症状/证候施护
(六)便溏
1、观察排便次数、量、性质及有无里急后重感。 2、保持肛周皮肤清洁。 3、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),可选择大肠、小肠、胃、脾、交感、神门 等穴位。 4、穴位按摩,可选择足三里、天枢、中脘、关元等穴位。 5、遵医嘱艾灸(回旋灸)腹部,以肚脐为中心,上、下、左、右旁开1~1、5寸,时间 5~10分钟。 6、进食健脾养胃及健脾利湿食物,如胡萝卜、薏苡仁、赤小豆、栗子等。严重便溏者适 量饮淡盐水。
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