肺癌化疗病人护理查房(最新课件)
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肺癌患者的护理查房 PPT
没有手术禁忌症的首选—手术 小细胞癌—化疗为主，辅以手术或放疗
放疗效果： 小细胞癌ﺣ鳞癌、 腺癌
非小细胞癌—早#43;手术+放疗
病变局部不可切除的晚期病人：化疗+放疗
生物反应调节剂 作为辅助治疗，如干扰素、转移因子、左旋咪 唑等
其他治疗 如中医治疗、冷冻治疗、支气管动脉灌注及栓塞治疗等
增强其信心，最大限度的使病人舒适与病人及家属建立信任关 系，了解病人的想法，鼓励其倾诉。
（3）寻求家庭支持，给予感情慰籍。 （4）鼓励病人树立信心，积极配合治疗，提高生存质量。
评价：患者焦虑情绪仍较明显。
护理诊断及措施
有感染的危险：与机体免疫力下降有关
目标：患者未发生感染或发生感染时能得到控制。 措施：1）保持口腔清洁，减少口腔细菌滋生，养成良好的卫生习
放疗的护理
3.放疗患者造血系统反应的护理 放疗可引起骨髓抑制，先是白 细胞下降，后是红细胞、血小板下降 ⑴接受放疗期间定时测定血常规（每周1-2次），并观察患者有无 发热、出血等现象。 ⑵如白细胞≤2×109/L或血小板≤50×109/L，或体温≥38.5℃应暂 停放疗。
⑶如白细胞低于正常，予以升白治疗：药物如重组人粒细胞生长 因子等，中性粒细胞低下予以抗生素预防感染。在白细胞低于正 常期间，嘱患者注意休息，不去公共场所，尽量减少亲友探望， 以防交叉感染。
肺癌患者的护理查房
主要内容
病病史史汇汇报报 护理体检 治疗原则
护理诊断及措施 疾病相关知识
Page 2
病史汇报
一、基本资料：105床 何正应 男 86岁
二、入院诊断：左肺占位性质待定（肺癌）
高血压3级—极高危组
三、现病史：患者因“发现左上肺占位1月余”入院，多次
肺癌患者护理查房PPT课件
定期邀请心理咨询师开展讲座或团体辅导，帮助 患者更好地应对康复期心理问题。
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及，提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议，促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果，如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因，如发热可 能由感染或肿瘤热引起，心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施，如降温、控制心率等，并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度，包括 疼痛的部位、性质、持续时间等
。
讨论疼痛处理措施，如药物治疗 、非药物治疗等，并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用，减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况，评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源，减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策，降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法，如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动，拓展社交 圈子，增强归属感。
06
健康教育计划制定与执行情况 跟踪
肺癌知识普及，提高认知水平
01
02
03
04
肺癌基本概念、类型、分期及 治疗方法介绍
肺癌危险因素及预防措施讲解
患者常见症状、并发症及处理 方法指导
肺癌康复期营养与饮食调整建 议
生活方式调整建议，促进康复进程
姓名、性别、年龄、 职业等基本信息确认
联系方式、家庭住址 等联系信息了解
住院号、病房号、床 位号等住院信息核对
病史及诊断结果概述
既往病史、家族病史了解 病理类型、分期、转移情况等诊断结果概述
相关检查结果，如影像学检查、实验室检查等结果分析
治疗方案及进展情况
手术、放疗、化疗等治疗方案 介绍
治疗进程、疗效及不良反应等 情况了解
发现异常情况。
分析异常情况的原因，如发热可 能由感染或肿瘤热引起，心率加 快可能与呼吸困难或焦虑有关。
针对异常情况制定相应的护理措 施，如降温、控制心率等，并及
时通知医生处理。
疼痛程度评估与处理措施讨论
评估肺癌患者的疼痛程度，包括 疼痛的部位、性质、持续时间等
。
讨论疼痛处理措施，如药物治疗 、非药物治疗等，并根据患者的 具体情况制定个性化的疼痛管理
社会资源利用，减轻经济压力途径探讨
了解患者的经济状况，评估其经济压力。 协助患者申请医疗救助、慈善捐助等社会资源，减轻经济负担。
指导患者及家属合理利用医疗保险等政策，降低医疗费用支出。
康复期心理调适方法分享
教授患者康复期心理调适方法，如积极心态培养 、生活规律调整等。
鼓励患者参加康复俱乐部等社交活动，拓展社交 圈子，增强归属感。
肺癌患者护理查房PPT
PLT 364×109/L。HGB 136g/L。BG：A型，RH(+)。 凝血酶原时间：9.9Sec。GLU 17.77mmol/L。CT 示：右肺上叶占位。PET/CT:右上肺周围型肺癌 术后：血Rt：WBC 8.01×109/L，RBC3.59×10112/L， PLT 259×109/L，HGB 112g/L
清理呼吸道低效
定义 个体由于不能及时、有效地清除呼吸道内的分 泌物和阻塞物而导致呼吸道受阻的状态,
清理呼吸道低效
原因及促发因素
①呼吸道分泌物增加 ②刀口疼痛，惧怕咳嗽或无力咳嗽 ③应用镇静剂、麻醉药后咳嗽反射减弱
清理呼吸道低效
护理目标
①病人能叙述有效咳嗽、咯痰的意义 ②病人12小时内能进行有效的咳嗽、咯痰 ③病人2～3天内能保持呼吸道通畅
病因及发病机制
吸烟
肺癌与吸烟有着密切的关系，约3/4肺癌病人有 重要吸烟史，烟叶中含焦油、苯并芘。
大气污染
职业性、理化性 致癌因素
煤、石油的燃烧、内燃机的废气 ，公路沥青等可污染大气。可能 与工业废气和致癌物质（主要是 苯并芘）有关。
石棉、铬、铍、煤焦油、沥 青、烟尘、放射性物质。
病因及发病机制
护理评估
术后查体： T37.2℃C，P108次/分，R27次/分， BPl32/87 mmHg
意识清楚，右肺呼吸音粗，有少许痰鸣 音，心电监护示窦性心律，节律规整，右胸 部刀口敷料清洁，无渗血，腹软，肝脾未触 及
护理评估
3．实验室及辅助检查 术前：血Rt：WBC 6.60×109/L，RBC 4.30×1012/L，
促进痰液排出，必要时增加雾化的次数 (5)每2小时协助病人翻身、拍背、咯痰1次，必要时行
鼻导管吸痰 (6)给予有效的胸带外固定，以减轻刀口疼痛，必要时
清理呼吸道低效
定义 个体由于不能及时、有效地清除呼吸道内的分 泌物和阻塞物而导致呼吸道受阻的状态,
清理呼吸道低效
原因及促发因素
①呼吸道分泌物增加 ②刀口疼痛，惧怕咳嗽或无力咳嗽 ③应用镇静剂、麻醉药后咳嗽反射减弱
清理呼吸道低效
护理目标
①病人能叙述有效咳嗽、咯痰的意义 ②病人12小时内能进行有效的咳嗽、咯痰 ③病人2～3天内能保持呼吸道通畅
病因及发病机制
吸烟
肺癌与吸烟有着密切的关系，约3/4肺癌病人有 重要吸烟史，烟叶中含焦油、苯并芘。
大气污染
职业性、理化性 致癌因素
煤、石油的燃烧、内燃机的废气 ，公路沥青等可污染大气。可能 与工业废气和致癌物质（主要是 苯并芘）有关。
石棉、铬、铍、煤焦油、沥 青、烟尘、放射性物质。
病因及发病机制
护理评估
术后查体： T37.2℃C，P108次/分，R27次/分， BPl32/87 mmHg
意识清楚，右肺呼吸音粗，有少许痰鸣 音，心电监护示窦性心律，节律规整，右胸 部刀口敷料清洁，无渗血，腹软，肝脾未触 及
护理评估
3．实验室及辅助检查 术前：血Rt：WBC 6.60×109/L，RBC 4.30×1012/L，
促进痰液排出，必要时增加雾化的次数 (5)每2小时协助病人翻身、拍背、咯痰1次，必要时行
鼻导管吸痰 (6)给予有效的胸带外固定，以减轻刀口疼痛，必要时
肺癌病人的护理查房PPT
生活方式调整
指导患者调整生活方式，如戒烟 、限酒等，降低复发风险。
03
肺癌病人的病情监测与评估
病情监测
生命体征监测
包括体温、脉搏、呼吸频率和血压等，以评估患 者的生理状态和病情变化。
症状观察
密切观察患者是否有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困 难等症状，以及症状的严重程度和变化趋势。
实验室检查
定期进行血液检查、痰液检查等，以了解患者的 生化指标、免疫功能和病情进展情况。
05
肺癌病人的健康教育
健康生活方式教育
戒烟
向病人强调戒烟的重要性，解释吸烟对肺癌的影响，并提供戒烟 支持。
健康饮食
指导病人选择富含营养的食物，避免高脂肪、高糖、高盐的食品 ，鼓励多吃新鲜蔬菜和水果。
适量运动
鼓励病人进行适量的运动，如散步、太极拳等，以增强体质和免 疫力。
预防复发与转移的教育
定期复查
评估指标
肿瘤标志物
如CEA、NSE、Cyfra21-1等，用于监测肿瘤的进展和治疗效果。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，通过观察肺部病灶的大小、形态和位置，评 估病情的严重程度和治疗效果。
生存质量评估
采用量表进行评价，包括生理状况、心理状况、社会功能等方面， 以全面了解患者的生存质量。
评估方法
向病人说明定期进行胸部CT、肿瘤标志物等复查的重要性，以便 及时发现复发或转移。
早期症状识别
教导病人注意观察身体状况，如出现咳嗽、胸痛等症状应及时就医 。
心理调适
指导病人保持乐观心态，学会应对压力和情绪波动，增强战胜疾病 的信心。
家庭护理与自我监测教育
1 2
家庭环境
提醒病人保持室内空气流通，减少室内烟雾和有 害气体。
化疗病人护理教学查房PPT
物品接触。
药物配制
遵循无菌操作原则，配制药物时需 穿戴无菌手套、口罩和隔离衣。
药物使用
根据医嘱准确计算药物剂量，确保 药物有效输注，并密切观察病人反 应。
化疗病人的日常护理
01
02
03
饮食护理
提供营养丰富、易于消化 的食物，鼓励病人多饮水， 保持口腔清洁。
皮肤护理
避免接触化学物质、热源 等刺激性物质，保持皮肤 清洁干燥，预防感染。
化疗药物分类
化疗药物根据其作用机制和化学结构 可分为多种类型，如烷化剂、抗代谢 药、抗生素、激素等。
化疗病人的常见反应
恶心呕吐
化疗药物可能导致恶心呕吐等 胃肠道反应，影响患者的食欲
和营养吸收。
疲劳
化疗过程中，患者可能出现疲 劳、乏力等症状，需要充分休 息和护理。
骨髓抑制
化疗药物可能对骨髓产生抑制 作用，导致白细胞、血小板等 血细胞减少，增加感染和出血 风险。
护理措施制定
针对分析出的护理问题，制定相应的护理措施，包括预防措施、治 疗措施和康复措施等。
护理效果评估
评估护理措施的实施效果，分析其有效性和可行性，为今后的护理 工作提供参考。
实践操作演示
操作前准备
演示在实施护理措施前需要做的准备工作，如个 人防护、环境消毒等。
操作过程演示
演示具体的护理操作过程，如输液、测量生命体 征等。
如何有效管理化疗病人的心理压力和情绪问题。
如何提高学生在实际操作中的应变能力和处理紧急情况 的能力。
对未来教学的展望
教学内容的完善 增加新型化疗药物和技术的介绍，以跟上医学发展的步伐。
强化跨学科知识的整合，如与营养学、康复医学等领域的结合。
对未来教学的展望
药物配制
遵循无菌操作原则，配制药物时需 穿戴无菌手套、口罩和隔离衣。
药物使用
根据医嘱准确计算药物剂量，确保 药物有效输注，并密切观察病人反 应。
化疗病人的日常护理
01
02
03
饮食护理
提供营养丰富、易于消化 的食物，鼓励病人多饮水， 保持口腔清洁。
皮肤护理
避免接触化学物质、热源 等刺激性物质，保持皮肤 清洁干燥，预防感染。
化疗药物分类
化疗药物根据其作用机制和化学结构 可分为多种类型，如烷化剂、抗代谢 药、抗生素、激素等。
化疗病人的常见反应
恶心呕吐
化疗药物可能导致恶心呕吐等 胃肠道反应，影响患者的食欲
和营养吸收。
疲劳
化疗过程中，患者可能出现疲 劳、乏力等症状，需要充分休 息和护理。
骨髓抑制
化疗药物可能对骨髓产生抑制 作用，导致白细胞、血小板等 血细胞减少，增加感染和出血 风险。
护理措施制定
针对分析出的护理问题，制定相应的护理措施，包括预防措施、治 疗措施和康复措施等。
护理效果评估
评估护理措施的实施效果，分析其有效性和可行性，为今后的护理 工作提供参考。
实践操作演示
操作前准备
演示在实施护理措施前需要做的准备工作，如个 人防护、环境消毒等。
操作过程演示
演示具体的护理操作过程，如输液、测量生命体 征等。
如何有效管理化疗病人的心理压力和情绪问题。
如何提高学生在实际操作中的应变能力和处理紧急情况 的能力。
对未来教学的展望
教学内容的完善 增加新型化疗药物和技术的介绍，以跟上医学发展的步伐。
强化跨学科知识的整合，如与营养学、康复医学等领域的结合。
对未来教学的展望
肺癌患者的护理查房ppt(全套)可修改文字
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一 能使肺癌治愈的治疗方法。
2 护理问题与措施
(Nursing Precautions)
2
二 护理问题及措施
1. 术后一般护理
1. 呼吸道护理 2. 合适体位 3. 减轻疼痛，增进舒适 4. 维持体液平衡，补充营养 5. 作好胸膜腔闭式引流的护理
二 护理问题及措施
念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。 3. 家属的心理护理。通过与家属交谈、向家属介绍病情、
提出指导性意见来稳定家属的心理状态，减轻患者的 心理压力。
二 护理问题及措施
3. 护理评价
① 疼痛有所缓解，生活质量得到改善 ② 病人营养状态维持良好 ③ 病人呼吸功能改善，未出现气促、
发绀等缺氧征象 ④ 病人自述焦虑、恐惧减轻或消失 ⑤ 病人未发生并发症 ⑥ 病人感染得到及时控制 ⑦ 病人身心状况良好
二 护理问题及措施：1.疼痛
3. 用药护理： ①疼痛明显时，口服止痛药物 ②给药时遵循WHO推荐的，按阶梯给药 ③病人自控镇痛（PCA）：晚期病人疼痛严重而持续时可采 用，并指导病人掌握操作的方法 ④注意观察用药的效果，预防药物的不良反应 4. 心理护理： ①倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧 ②与病人家属配合做好病人的心理护理，调整病人情绪
肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表 明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关 系。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康， 还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸 烟者肺癌患病率明显增加。
一 肺癌的相关知识
临床表现：
一、局部症状 1.咳嗽 2.痰中带血或咯血 3.胸痛 4.胸闷、气急 5.声音嘶哑 二、全身症状 1.发热 2.消瘦和恶病质 三、肺外症状 1.肺源性骨关节增生症 2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征 3.其他表现 四、外侵和转移症状 1.淋巴结转移 2.胸膜受侵和/转移 3.上腔静脉综合征 4.肾脏、消化道、骨转移 5.其他
2 护理问题与措施
(Nursing Precautions)
2
二 护理问题及措施
1. 术后一般护理
1. 呼吸道护理 2. 合适体位 3. 减轻疼痛，增进舒适 4. 维持体液平衡，补充营养 5. 作好胸膜腔闭式引流的护理
二 护理问题及措施
念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。 3. 家属的心理护理。通过与家属交谈、向家属介绍病情、
提出指导性意见来稳定家属的心理状态，减轻患者的 心理压力。
二 护理问题及措施
3. 护理评价
① 疼痛有所缓解，生活质量得到改善 ② 病人营养状态维持良好 ③ 病人呼吸功能改善，未出现气促、
发绀等缺氧征象 ④ 病人自述焦虑、恐惧减轻或消失 ⑤ 病人未发生并发症 ⑥ 病人感染得到及时控制 ⑦ 病人身心状况良好
二 护理问题及措施：1.疼痛
3. 用药护理： ①疼痛明显时，口服止痛药物 ②给药时遵循WHO推荐的，按阶梯给药 ③病人自控镇痛（PCA）：晚期病人疼痛严重而持续时可采 用，并指导病人掌握操作的方法 ④注意观察用药的效果，预防药物的不良反应 4. 心理护理： ①倾听病人的诉说，教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧 ②与病人家属配合做好病人的心理护理，调整病人情绪
肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表 明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关 系。此外，吸烟不仅直接影响本人的身体健康， 还对周围人群的健康产生不良影响，导致被动吸 烟者肺癌患病率明显增加。
一 肺癌的相关知识
临床表现：
一、局部症状 1.咳嗽 2.痰中带血或咯血 3.胸痛 4.胸闷、气急 5.声音嘶哑 二、全身症状 1.发热 2.消瘦和恶病质 三、肺外症状 1.肺源性骨关节增生症 2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征 3.其他表现 四、外侵和转移症状 1.淋巴结转移 2.胸膜受侵和/转移 3.上腔静脉综合征 4.肾脏、消化道、骨转移 5.其他
肺癌护理查房PPT课件
包括监测患者的临床表现和心理状态。
怎么实施护理措施
怎么实施护理措施
日常护理
提供日常护理，如饮食指导、活动安排和心 理支持。
帮助患者建立健康的生活方式，有助于恢复 。
怎么实施护理措施 疼痛管理
使用药物和非药物疗法来控制疼痛，保障患 者的舒度。
评估疼痛水平并及时调整治疗方案。
何处获取资源与支持
何处获取资源与支持 医院资源
患者可以利用医院提供的多学科团队服务。
包括营养咨询、心理辅导等。
何处获取资源与支持 社会支持
建议患者及其家属参与支持小组，分享经验和感 受。
社会支持有助于减轻心理负担，增强应对能力。
谢谢观看
肺癌护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是肺癌及其护理的重要性 2. 谁是肺癌患者及其护理团队 3. 何时进行护理干预 4. 怎么实施护理措施 5. 何处获取资源与支持
什么是肺癌及其护理的重要性
什么是肺癌及其护理的重要性
肺癌概述
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常由吸烟、环境 污染等因素引起。
全球每年约有200万人被诊断为肺癌，其死亡率 较高。
谁是肺癌患者及其护理团队 护理团队角色
护理团队通常包括医生、护士、营养师、心 理咨询师等。
团队合作能够提供全面的护理和支持。
何时进行护理干预
何时进行护理干预 早期发现
定期体检与影像学检查可早期发现肺癌，及时进 行干预。
早期干预可以显著改善预后。
何时进行护理干预 治疗期间
在放疗、化疗等治疗期间，护理干预尤为重要， 以应对副作用。
什么是肺癌及其护理的重要性
护理的重要性
肺癌患者的护理不仅限于身体健康，还包括心理 支持和生活质量的提升。
怎么实施护理措施
怎么实施护理措施
日常护理
提供日常护理，如饮食指导、活动安排和心 理支持。
帮助患者建立健康的生活方式，有助于恢复 。
怎么实施护理措施 疼痛管理
使用药物和非药物疗法来控制疼痛，保障患 者的舒度。
评估疼痛水平并及时调整治疗方案。
何处获取资源与支持
何处获取资源与支持 医院资源
患者可以利用医院提供的多学科团队服务。
包括营养咨询、心理辅导等。
何处获取资源与支持 社会支持
建议患者及其家属参与支持小组，分享经验和感 受。
社会支持有助于减轻心理负担，增强应对能力。
谢谢观看
肺癌护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是肺癌及其护理的重要性 2. 谁是肺癌患者及其护理团队 3. 何时进行护理干预 4. 怎么实施护理措施 5. 何处获取资源与支持
什么是肺癌及其护理的重要性
什么是肺癌及其护理的重要性
肺癌概述
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，通常由吸烟、环境 污染等因素引起。
全球每年约有200万人被诊断为肺癌，其死亡率 较高。
谁是肺癌患者及其护理团队 护理团队角色
护理团队通常包括医生、护士、营养师、心 理咨询师等。
团队合作能够提供全面的护理和支持。
何时进行护理干预
何时进行护理干预 早期发现
定期体检与影像学检查可早期发现肺癌，及时进 行干预。
早期干预可以显著改善预后。
何时进行护理干预 治疗期间
在放疗、化疗等治疗期间，护理干预尤为重要， 以应对副作用。
什么是肺癌及其护理的重要性
护理的重要性
肺癌患者的护理不仅限于身体健康，还包括心理 支持和生活质量的提升。
肺癌术后护理查房PPT课件
肺功能康复训练计划制定
个性化康复计划
根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的肺功能康复训练计 划，包括呼吸肌训练、有氧运动等，以改善患者的肺功能和生活质 量。
呼吸肌训练
指导患者进行呼吸肌训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，以增强呼吸 肌力量和耐力，提高肺通气效率。
有氧运动
鼓励患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能， 增强机体抵抗力。但需注意运动强度和时间，避免过度劳累。
确保患者身份无误，避免护理操作对象错误。
联系方式与紧急联系人
便于在紧急情况下及时联系患者家属。
3
住院号与病房床号
确保患者信息与医院记录一致，方便查询与管理 。
病史采集及诊断结果
既往病史
了解患者过去的健康状况，包 括慢性疾病、手术史、过敏史
等。
家族病史
询问患者家族中是否有类似疾 病或遗传性疾病史，为诊断提
生命体征监测指标介绍
心率
监测患者心率变化，以评估心脏功能 及术后恢复情况。
血压
定期测量血压，观察是否存在异常波 动，以及时处理潜在的并发症。
呼吸频率与深度
注意观察患者呼吸状况，确保呼吸道 通畅，预防肺部感染。
体温
监测体温变化，及时发现感染征象或 体温调节异常。
异常生命体征识别与应对策略
心动过速或过缓
详细告知患者出院后的用药方法、剂量及复查时间等注意事项。
安排定期随访
确定随访时间、方式等，确保及时了解患者康复情况，调整治疗方 案。
THANKS
饮水量管理
鼓励患者多饮水，增加 尿量，起到冲刷尿道的 作用，降低感染风险。
其他常见并发症了解和应对
伤口疼痛管理
术后给予镇痛药物治疗，同时 可通过调整体位、分散注意力
肺癌护理查房PPT课件
者，应及时寻求心理支持和治疗。
发热的护理
总结词
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由感染或治疗引起 ，需注意控制感染、监测体温、预防脱水。
详细描述
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由多种原因引起， 如感染或治疗等。为了控制发热的症状，患者应保持良 好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时就医治疗感 染。同时，患者应监测体温变化，预防脱水症状的发生 。对于高热的患者，可以使用物理降温或药物降温的方 法来降低体温。在发热期间，患者应保持充足的水分摄 入和休息时间，以维持良好的身体状态。
VS
禁忌症
对于有严重并发症、病情不稳定或剧烈疼 痛的患者，应避免进行运动康复。
安全防范措施与注意事项
安全防范措施
在运动康复过程中，应采取安全措施，如佩戴安全带、使用合适的健身器材等，确保患者安全。
注意事项
注意观察患者的反应和身体状况，避免过度疲劳和意外伤害。同时，要合理安排运动时间和强度，避 免与治疗计划的冲突。
肺癌的护理需求
肺癌患者的护理需求包括缓解症状、提高生活质量、心理支 持、营养支持等方面。护士需要关注患者的病情变化，提供 专业的护理措施，同时与医生、营养师等协作，为患者提供 全面的护理服务。
肺癌的护理目标与原则
肺癌的护理目标
肺癌的护理目标包括减轻症状、提高生活质量、促进康复和预防并发症。护 士需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，实施针对性的护理措 施，以达到最佳的护理效果。
06
肺癌患者的家庭护理与自 我管理
家庭护理的重要性与实施方法
要点一
家庭护理是关键
要点二
家庭护理实施方法
对于肺癌患者来说，家庭护理不仅影响患者的生理和心 理健康，还对患者的生存质量和预后产生重要影响。
发热的护理
总结词
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由感染或治疗引起 ，需注意控制感染、监测体温、预防脱水。
详细描述
发热是肺癌患者的常见症状之一，可由多种原因引起， 如感染或治疗等。为了控制发热的症状，患者应保持良 好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时就医治疗感 染。同时，患者应监测体温变化，预防脱水症状的发生 。对于高热的患者，可以使用物理降温或药物降温的方 法来降低体温。在发热期间，患者应保持充足的水分摄 入和休息时间，以维持良好的身体状态。
VS
禁忌症
对于有严重并发症、病情不稳定或剧烈疼 痛的患者，应避免进行运动康复。
安全防范措施与注意事项
安全防范措施
在运动康复过程中，应采取安全措施，如佩戴安全带、使用合适的健身器材等，确保患者安全。
注意事项
注意观察患者的反应和身体状况，避免过度疲劳和意外伤害。同时，要合理安排运动时间和强度，避 免与治疗计划的冲突。
肺癌的护理需求
肺癌患者的护理需求包括缓解症状、提高生活质量、心理支 持、营养支持等方面。护士需要关注患者的病情变化，提供 专业的护理措施，同时与医生、营养师等协作，为患者提供 全面的护理服务。
肺癌的护理目标与原则
肺癌的护理目标
肺癌的护理目标包括减轻症状、提高生活质量、促进康复和预防并发症。护 士需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，实施针对性的护理措 施，以达到最佳的护理效果。
06
肺癌患者的家庭护理与自 我管理
家庭护理的重要性与实施方法
要点一
家庭护理是关键
要点二
家庭护理实施方法
对于肺癌患者来说，家庭护理不仅影响患者的生理和心 理健康，还对患者的生存质量和预后产生重要影响。
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1
直接扩散
2
淋巴转移最常见
3
血行转移
2020-11-19
7
临床表现 原发肿瘤引起的症状
1
咳嗽 早期刺激性干咳
2
咳血
3
喘鸣
4
胸闷、气短 1气管受压、 2胸腔心包积液
5
体重减轻恶病质
6
发热
2020-11-19
8
临床表现 肿瘤局部扩散引起的症状
1
胸痛
2
呼吸困难
3
咽下困难
4
声音嘶哑 压迫喉返神经
5
上腔静脉综合征 上腔静脉回流受阻引起头面颈部和上肢水肿及胸前部淤血和静脉曲张。
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病历介绍
主诉
右上肺癌 术后化疗后22 天
既往史
无高血压，糖尿病等病史，本 次住院期间发生乙酰半胱氨酸 过敏。
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病历介绍 体格检查
体温：36.6℃ 脉搏：78次/分 呼吸 ：20 次/分 血压：136/90mmHg 体重：78kg 身高：160cm
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专科情况 入院时一般情况可，咳嗽偶作，无痰全身皮肤黏膜 无黄染及出血点，浅表淋巴结未扪及，咽部充血。
LOGO
2020-11-19
肺癌护理查房 113病区
唐郑
1
护理查房
肺癌的相关知识
病历介绍
护理诊断
护理目标
护理措施
评
价
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2
•
• 左肺：上叶
•
下叶
• 右肺：上叶
•
中叶
•
下叶
肺的解剖
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3
•
定义
•
原发性支气管肺癌简称肺癌，起源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴转移和血行转移，早起有
刺激性干咳和痰中带血的呼吸道症状。
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4
病因与发病机制
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长期大量吸烟
2
职业致癌因子
3
空气污染
4
电离辐射
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饮食与营养
2020-11-19
5
病理和分类
解剖学分类
1
中央型肺癌
2
周围型肺癌
组织学分类
3
非小细胞癌：鳞癌 恶性程度低
腺癌
大细胞癌
4
小细胞癌 恶性程度最高
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6
转移途径
6
hoener综合征 病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧 额部胸部无汗或少汗。
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辅助检查
1
影像学检查 X线 CT检查 MRI检查
2
纤维支气管镜检查
3
痰细胞学检查
4
其他 肺穿刺活检等
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治疗要点
1
手术治疗 非小细胞癌 早期以手术为主辅以化疗
2
化疗 小细胞肺癌以化疗为主
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护理措施
• 护理诊断：有损伤的风险 • 护理目标：病人不出现药物外渗的并发症（2017-11-17） • 护理措施： • 1、给化疗药时选择合适的静脉。 • 2、不要在肘窝，手腕，关节处静脉给药。 • 3、告知患者及家属如果穿刺部位疼痛，烧灼感立即汇报。 • 4、护士按时巡视。 • 5、建议患者置PICC导管。 • 评价：住院期间未出现药物外渗（2017-11-20）
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护理措施 • 护理诊断：营养失调：与化疗后恶心，呕吐有关。 • 护理目标：患者化疗后体重没有减轻（2017-11-13） • 护理措施： • 1、指导患者采取合理的饮食结构，给予高热量，高蛋白，高维生素，低脂易消化饮食，少量多餐。 • 2、选择患者喜欢的食物，注重食物色香味及营养的全面。 • 3、进食时不做引起患者不适的治疗护理及检查。 • 4、监测体重，了解患者营养状况。 • 5、遵医嘱予以助消化及保肝药。 • 6、化疗期间予以姜枣合胃饮止呕对症治疗。 • 评价：患者体重较住院前有所减轻。（2017-11-20）
3 放射治疗
4
其他 中医 冷冻 支气管动脉灌注及栓塞 生物反应调节剂等
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病历介绍 病历介绍
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病历介绍 一般资料
床号：20 姓名：董永翠 性别：女 年龄：52岁
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入院时间
入院时间： 2017-11-13 入院方式： 步行
入院诊断
西医：右上 肺癌术后化 疗后22 天。 中医：肺积 正虚毒蕴）
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• 入院风险评估
• Braden压疮评分 22分，Morse跌倒评分0分，NRS疼痛评分0分，Barthel自理能力评分100分，Autar深静 脉血栓危险因素评分分。
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病历介绍
辅助检查
• 血常规：白细胞：3.26*10^9/L
•
中性粒细胞百分比：39.60%
•
中性粒细胞计数1.29*10^9/L
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护理诊断 护理诊断
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护理诊断
1
有感染的风险
2
营养失调：恶心、呕吐
3
有损伤的危险
4
知识缺乏
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护理目标、措施、评价
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护理措施
• 护理诊断：有感染的风险 • 护理目标：患者住院期间未发生感染（2017-11-13） • 护理措施： • 1、严格无菌操作，避免交叉感染。 • 2、定期检查血常规，检测白细胞数（2017-11-16白细胞4.73*10^9/L），遵医嘱予升白治疗。 • 3、病房内定期紫外线消毒。 • 4、减少人员探视，避免去人多的公共场所，添加衣物避免感冒。 • 评价：住院期间未发生感染。（2017-11-20）
• 血生化：肌酐：42umol/L
•
谷丙转氨酶82U/L
•
谷草转氨酶57U/L
•
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病历介绍
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诊疗计划 • 完善相关检查， • 中西医结合治疗。
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病历介绍
• 患者因“右上肺癌术化疗后22天”入院 • 2017-09-08在江苏省人民医院全麻下行右上肺叶切除术。术后病理:右上肺浸润性腺癌。 • 2017-10-20在我院查CT:右肺癌术后改变为主，纵膈多发小淋巴结。 • 2017-10-22予pc方案治疗。具体药物：培美曲塞二钠0.8ivgtt d1-5 卡铂0.5ivgtt d1 • q21-28d化疗一周期。今为进一步治疗收住入院。
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护理措施
• 护理诊断：知识缺乏 • 护理目标：使患者及家属大概了解疾病相关知识（2017-11-13） • 护理措施： • 1、向患者讲解有关疾病的知识 • 2、做好患者及家属的健康教育。 • 3、健康宣教本。 • 评价：患者及家属大概掌握疾病相关知识（2017-11-20）
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病历介绍
• 2017-11-13因肺癌化疗后入院。 • 2017-11-14静滴普利康250ml+乙酰半胱氨酸8.0g余量约70ml时，主诉手心脚心瘙痒，立即停止输液，更换
输液器，汇报医生遵医嘱予非那根12.5mg肌肉注射，地塞米松5mg静推后瘙痒缓解。 • 2017-11-17经手外周静脉留置针处行培美曲塞二钠+卡铂化疗，Morse跌倒坠床评分20分。 • 2017-11-20情况好转后出院。