内科学试卷B(含答案)

6. C

7.B

8.C

9.B 10.B

8. 女生，25岁，心悸气短5年，近二年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚其诊断为：( c )

C. 风心病，二尖瓣狭窄

9. 慢性支气管为最主要的并发症是：( bbb )

A. 肺栓塞

B. 肺气肿、肺心病

C. 小叶笥肺炎

D. 肺出血

E. 支气管扩张

10. 心电图检查下列哪项可能推测患者一年前发生下壁心肌梗死：(bb )

A. QRS波群低电压

B. 以上都不是

C. 川度房室传导阻滞

D. ST段压低超过O.lmV

E. 冠状T波

11. C 12.D 13.E 14.E 15.C

11. 慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是：( c )

A. 应用支气管扩张剂

B. 应用祛痰、镇咳药物

C. 菌苗注射

D. 应用敏感抗生素

E. 雾化吸入稀释痰液

12. 磺脲类药物的主要副作用是：( )

A. 白细胞减少

B. 皮肤瘙痒

C. 肝功能损害

D. 低血糖反应

E. 恶呕吐

13. B受体阻滞剂治疗心衰时错误的是：()

A. 慢性心力衰竭时使用

B. 瓣膜病引起的心力衰竭时慎用

C. 逐渐加量

D. 小剂量开始

E. 慢性心力衰竭急性发作期使用

14. 男，30岁，慢性肾炎6年，查血BUN18mmol/L CRE 285pmol/L,血红蛋白80g/L , 尿蛋白100mg/dI，最合适治疗为：()

A. 血液透析

B. 中药

C. 腹膜透析

D. 肾移植

E. 低蛋白饮食+口服透析

15. 呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mm，HgPaO2500mmH，g HCO327.6mmol/L BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是：()

A. 呼吸性酸中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 呼吸性酸中毒并代谢碱中毒

16. 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是：( )

A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B. 异烟肼、利福平

C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流

E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

17. 判断急性心肌梗死面积最有价值的是：( )

A. 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST增高程度

B. 乳酸脱氢酶同工酶(LDH1增高的程度

C. 乳酸脱气酶(LDH增高的程度

D. 肌酸激酶同工酶CK-M增高的程度

E. 血清磷酸肌酶增高程度

18. 心绞痛发作的典型部位是：( )

A. 心前区向颈咽部放射

B. 胸骨上中段之后

C. 胸骨下段后

D. 剑突下

E. 心尖部

19. 肝硬化腹水治疗，一般不主张：( )

A. 腹水浓缩回输

B. 卧床休息

C. 低盐饮食

D. 高蛋白饮食

E. 强烈利尿

20. 慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制：（）

A. 红细胞增多

B. 支气管感染

C. 肺毛细血管床减少

D. 肺小动脉痉挛

E. 血液粘稠度增加

21. 45岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmH，

g 脉搏88次/分，血淀粉酶>500Somogyil单位。对判定预后有帮助的指标是：（）

A. 血清镁同时降低

B. 血清淀粉酶持续升高超过5天

C. 血淀粉酶>500SomogyiU

D. 血钙低于1.75>mmol/L

E. 尿淀粉酶>1000SomogyiU

22. 下列哪项表现是由TT4分泌增多直接所致：（）

A. 浸润性突眼

B. 甲状腺肿在

C. 心率增快

D. 甲状腺血管杂音

E. 胫前黏液性水肿

23. 口服INT预防结核病（化学预防）主要适用于：（）

A. 患过肺结核已纤维钙化，但0T式验阳性者

B. 开放性肺结核患者家族中有结核菌者试验阳性，且与患者密切接触

C. 学龄儿童

D. 体质衰弱，抵抗力差者

E. 凡使用皮质激素的病人

24. 支气管哮喘发作禁用：（）

A. 吗啡

B. 氨茶碱

C. 肾上腺素

D. 沙丁胺醇

E. 地塞米松

25. 最易引起脓气胸的肺炎是：（）

A. 克雷白杆菌肺炎

B. 金黄色葡萄球菌肺炎

C. 支原体肺炎

D. 肺炎球菌肺炎

E. 军团菌肺炎

26. 男性患者，45岁，溃疡病史3年，突然出现上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，需急诊作哪项检查：（）

A. 胃镜

B. 腹部透视

C. 立位腹部平片

D. 腹腔试验性穿刺

E. 钡餐透视

27. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了：（）

A. 心影狭长

B. 两肺透亮度增加

C. KerleyB 线

D. 右下肺动脉于扩张

E. 肺纹理紊乱

28. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是：（）

A. 乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）

B. 乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）

C. 乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）

D. 谷草转氨酶（AST）

E. 肌酸磷酸激酶同工酶（CPK-MB）

29. 诊断慢性支气管炎的主要依据：（）

A. X 线胸片

B. 痰细菌检查

C. 临床症状

D. 肺部体征

E. 肺功能测定

30. 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为：（）

A. 5~7 天

B. 7~9 天

C. 9~11 天

D. 3~5 天

E. 11~14 天

31. 经检查痰菌阳性，确诊为肺结核，在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考：（）

A. 中毒症状

B. 病变范围

C. 病变的组织破坏程度