静脉输液常见并发症(精选干货)

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静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理

静脉输液常见并发症及处理一、穿刺失败临床表现:针头未刺入静脉,或针头斜面一半在血管内,一半在管腔外,药液溢出至皮下,局部疼痛及肿胀。

预防及处理:(1)熟悉静脉解剖位置,提高穿刺技术。

(2)选择易暴露、较直、弹性好、清晰的浅表静脉,轮换穿刺静脉,有计划保护血管。

(3)避免盲目进针,使血管充盈后再采用直刺法,减少血管滑动,提高穿刺成功率。

(4)对四肢末梢循环不良造成的静脉穿刺困难:可通过局部热敷、饮热饮料等保暖措施促进血管扩张。

(5)出现血管破损后,立即拔针,局部按压止血。

二、药物外渗临床表现:注射部位出现局部肿胀疼痛,皮肤温度低。

预防及处理:(1)选择有弹性的血管进行穿刺,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。

(2)加强巡视,尽早发现,及时处理,杜绝外渗性损伤。

(3)推注药液不宜过快,拔针后局部按压,另选血管穿刺。

(4)根据渗出药液的性质,分别进行处理。

三、血肿临床表现:血管破损,出现皮下肿胀、疼痛。

2~3天后皮肤变青紫。

1~2周后血肿开始吸收。

预防及处理:(1)提高穿刺技术,避免盲目进针,操作时动作要轻、稳。

(2)重视拔针后对穿刺点的按压。

一般按压时间为3~5min,新生儿、血液病、有出血倾向者按压时间延长,以不出现青紫为宜。

(3)早期予以冷敷,以减少出血。

24h后局部给予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min,以加速血肿的吸收。

(4)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血液或切开取血块。

四、静脉炎临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,全身有畏寒、发热。

预防及治疗:(1)严格执行无菌技术操作,对血管有刺激性的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外;同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。

(2)一旦发生静脉炎,应立即停止在此处静脉注射、输液,将患肢抬高、制动;局部用水胶体透明贴贴敷,可3~5天更换一次;或用超短波理疗,每日一次,每次15~20min;中药如意金黄散局部外敷,等。

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些

静脉输液的常见并发症及其处理方法有哪些静脉输液是一种常见的医疗方式,广泛应用于各种疾病的治疗过程中。

然而,尽管静脉输液是一种相对安全的治疗方法,但仍然存在一些常见的并发症。

本文将介绍静脉输液的常见并发症,并提供相应的处理方法。

一、静脉炎静脉炎是静脉输液最常见的并发症之一。

它可表现为局部红肿、疼痛、触痛、硬结、静脉堵塞等症状。

处理方法包括:1. 给予足够支持性治疗,如保持输液部位的清洁和干燥,避免局部感染的发生;2. 及时更换输液部位,避免静脉血栓的形成;3. 根据病情适当调整输液流速和浓度;4. 采用表面静脉穿刺或改用可移动式外周静脉导管等措施。

二、感染静脉输液过程中,如果无菌操作不到位,可能导致细菌感染。

主要处理方法有:1. 加强无菌操作,确保输液器材的消毒和消毒液的更换;2. 对于明显感染的患者,及时停止输液,给予抗生素治疗;3. 定期更换输液器材,避免长时间使用同一套装置。

三、药物反应部分患者对特定药物可能出现药物反应。

处理方法包括:1. 确保患者不过敏于输液药物,避免对过敏源的暴露;2. 对于出现药物反应的患者,停止输液,并及时给予相应的治疗,如抗过敏药物等。

四、过量输液在输液过程中,输液速度过快或过量输液可能导致心衰、肺水肿等严重后果。

处理方法包括:1. 注意监测患者的输液速度,避免输液过快;2. 根据患者的血容量和病情调整输液量和速度;3. 对于出现过量输液的患者,立即停止输液,并给予相应的处理,如使用利尿剂等。

五、血栓形成静脉输液过程中,若静脉内置管时间过久,可能导致血栓形成。

处理方法有:1. 定期更换输液管,避免长时间使用同一套装置;2. 给予恰当的抗凝治疗,如使用肝素或低分子肝素等。

六、肿胀与渗漏输液过程中,有时会出现输液渗漏或局部肿胀的情况。

处理方法如下:1. 及时检查输液管路,确保输液无渗漏现象;2. 将输液管路放置得合适,避免外力对输液管路的压迫;3. 对于出现渗漏或局部肿胀的患者,及时更换输液部位。

静脉输液技术操作的6种常见并发症

静脉输液技术操作的6种常见并发症

静脉输液技术操作的6种常见并发症静脉穿刺失败1、发生原因(1)操作者原因:操作者心情紧张、技术不熟练,表现为:①进针角度不准确一将血管壁刺破;②针头刺入深度不合适:过浅一针头斜面未全部进入血管;过深-针头穿透对侧血管壁;穿刺后固定不当一针头从血管内脱出。

③固定不当:针头向两侧摆动,在穿刺过程中,由于穿刺比较表浅,贴胶布、松止血带时不注意,固定不好,使针头左右摆动,穿刺失败导致血管破裂。

通过相关研究表明,小儿静脉留置针穿刺失败的原因,与小儿活动过多、皮肤不易绷紧、穿刺血管选择不当等诸多因素有关(2)患者本身原因:患者不配合,操作时躁动不安;血管条件差,常见有血管细、弹性差、血管充盈度欠佳等。

2、临床表现穿刺后针头无回血,药液流入不畅穿刺部位隆起,患者感觉疼痛。

3、预防及处理(1)穿刺者要有良好的心理素质和娴熟的穿刺技术,穿刺前认真评估患者的血管情况, 选择易暴露、弹性好、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。

(2)根据患者血管情况和药液性质、输液速度的要求选择合适型号的输液工具进行穿刺,有计划的保护血管,尽量延长血管的使用寿命。

正确合理使用静脉留置针,认真阅读使用说明书,掌握正确的使用方法,懂得相关的注意事项,保证患者安全。

提高穿刺的技术水平。

(3)血管一旦被刺穿后,应立即将针头拔出,切勿反复回针,同时按压止血。

在穿刺上方IOCIn处扎止血带,留置针外套管放松,针尖斜面向上,以15。

〜30。

角进针,见回血后针尖平行进入0.2〜0∙5cm,抽出针芯,肝素帽旋紧于针座上,将已备好的静脉输液器针尖刺入肝素帽内⑵。

遇有无法确定针尖是否刺入血管时,可先将针芯拔出少许,松止血带,让液体滴入少量,如点滴通畅、局部无肿胀隆起,可再沿血管方向平行推进软管。

药液外渗1、发生原因(1)操作者技术不熟练,穿刺失败;患者躁动、针头从血管内脱出;患者原发病原因导致毛细血管通透性增强。

(2)药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性以及药物引起的变态反应均可导致血管的通透性增高而致药物外渗。

静脉输液并发症

静脉输液并发症
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手背筋膜间室综合征
发病特点
液体外漏进入密闭的筋膜间室内, 尤其是高渗 性液体, 刺激血管致血管痉挛, 组织渗透压的改变致 筋膜间室内压力增高, 影响血液循环, 导致筋膜间室 内压力越来越高。 主要表现为手背严重肿胀、疼痛、张力增高, 有些可出现张力性水泡、剧烈疼痛、手指感觉麻木 迟钝, 被动伸手指时疼痛剧烈。
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静脉炎
11
静脉炎
种 类 化学性静脉炎 机械性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎 拔针后静脉炎
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静脉炎
化学性静脉炎 症状:穿刺静脉顺走形方向发红,局部压痛 处理:停止在此静脉输液,24小时内冷敷,24小时 后局部热敷,以增进血液循环,缓解患者不适。 预防:建议尽量使用中性药液,尽量选用较粗大的 静脉输注,以便有足够的血液稀释,输注刺激性较 强的药物可将滴注速度减慢,待消毒液完全风干后在 进行穿刺。
静脉输液常见的并发症 及应对措施
中国医科大学附属盛京医院 心外心内三病房 赵瑞洁
1
静脉输液是药物通过静脉血管内给药使药物在 体内达到快速吸收, 是一种有效的治疗疾病中最常 用的一种治疗手段和方法。 然而, 静脉输液也存 在一定的医疗安全隐患, 故不应滥用。 要考虑并 注意在输液过程中可能发生的严重反应和并发症。 如不及时发现和处理, 可以导致不良后果。

4
发热反应
发热原因 致热原病菌(普通菌和毒菌等) 其他物质污染液体或输液用品 药物不纯 药物有配伍禁忌
5
发热反应
发病特点 在输液过程中患者突然畏寒, 不自主颤 抖, 迅速转为高热, 严重发绀, 面色苍 白, 重者心率快, 脉细速, 虚脱, 多数经 处理后迅速好转。
6
发热反应

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理静脉输液是临床治疗中常用的给药途径之一,但在输液过程中,可能会出现一些并发症,给患者带来不适甚至危害健康。

了解并掌握静脉输液并发症的预防与处理方法,对于医护人员来说至关重要。

一、静脉输液常见并发症1、发热反应这是静脉输液中较为常见的一种并发症,主要表现为发冷、寒战、发热等症状。

其原因可能是输入的药液中含有致热物质,或者输液器具消毒不彻底、被污染等。

2、急性肺水肿患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。

通常是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,导致循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

3、静脉炎沿静脉走向出现红肿、灼热、疼痛,有时还可触及硬结。

可能是由于长期输入高浓度、刺激性强的药液,或者输液过程中无菌操作不严格,导致静脉感染。

4、空气栓塞这是一种较为严重的并发症,表现为患者突然出现呼吸困难、发绀、胸部剧痛等症状。

多因输液管内空气未排尽,或者在输液过程中液体走空,空气进入静脉所致。

5、药液外渗输液过程中,药液从穿刺部位渗出到周围组织,引起局部肿胀、疼痛。

常见原因包括穿刺不当、针头移位、患者活动过度等。

二、静脉输液并发症的预防1、严格执行无菌操作在进行静脉输液操作前,医护人员应认真洗手,戴好口罩、帽子。

对输液器具进行严格消毒,确保药液在有效期内且无变质。

2、合理选择穿刺部位应选择粗直、弹性好、易于固定的静脉进行穿刺。

避免在关节部位、有静脉瓣处以及皮肤有炎症、破损的部位穿刺。

3、控制输液速度和输液量根据患者的病情、年龄、心肺功能等情况,合理调整输液速度和输液量。

一般来说,成人每分钟 40 60 滴,儿童每分钟 20 40 滴。

对于心肺功能不全的患者,应严格控制输液速度和输液量。

4、正确配置药液严格按照医嘱和药物说明书的要求配置药液,避免药液浓度过高或过低。

对于刺激性强的药液,应适当稀释,并减慢输液速度。

5、加强巡视在输液过程中,医护人员应加强巡视,密切观察患者的病情变化,及时发现并处理异常情况。

静脉输液的常见并发症有哪些

静脉输液的常见并发症有哪些

静脉输液的常见并发症有哪些静脉输液是一种将药物、营养液等溶液通过静脉注入体内的常见治疗方式。

尽管静脉输液极大地方便了许多病患,但在实施过程中也会出现一些并发症。

本文将介绍静脉输液的常见并发症及其预防措施。

一、感染静脉输液过程中最常见的并发症之一是感染。

感染可能发生在穿刺点附近的皮肤或静脉内。

感染的迹象包括局部红肿、疼痛、温度升高,以及全身发热等症状。

预防感染的关键在于注意穿刺点的消毒和手部卫生以及使用无菌器材。

定期更换输液装置,及时发现并处理有感染迹象的情况。

二、淤血和血栓输液时,若静脉通路不畅通,药液无法顺利流动,就会导致淤血。

淤血区域会出现疼痛、肿胀和静脉扩张等症状。

如果没有及时处理淤血,还可能引发血栓,严重时可能导致血管堵塞。

为了预防淤血和血栓,护士应该检查输液管路通畅情况,并定期更换输液点。

三、过敏反应有些人对输液所使用的药物或溶液中的某些成分过敏。

过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,以及呼吸急促、血压下降等。

为了预防过敏反应,医务人员需要了解患者的过敏史,并进行相应的过敏试验。

如果患者已知对某种药物过敏,应避免使用含有该成分的输液。

四、电解质紊乱输液中的药物或溶液可能会改变体内的电解质平衡。

常见的电解质紊乱包括低钾血症、高钠血症等。

这些紊乱可能引发肌肉无力、心律失常等症状。

护士应该根据患者的体格特征和病情合理选择输液剂量和速度,并定期监测血液电解质水平。

五、渗漏和浸润如果输液管或静脉穿刺点未正确固定,就会导致输液液体漏出至周围组织,称为渗漏。

渗漏的迹象包括局部红肿、疼痛,以及输液速度变慢等。

此外,如果过多的液体进入周围组织,就会造成组织浸润,引起浸润性疼痛和肿胀。

为了预防渗漏和浸润,操作人员应正确固定输液管,并定时观察和检查穿刺点周围的状况。

六、其他并发症除了上述常见的并发症外,静脉输液还可能引发其他问题。

例如,静脉穿刺时可能损伤到周围神经,导致局部麻木和感觉异常;过快输液会增加心脏负荷,引发心衰;孕妇输液时可能影响胎儿的生长和发育等。

静脉输液的常见并发症及应对措施

静脉输液的常见并发症及应对措施

静脉输液的常见并发症及应对措施静脉输液是一种常见的医疗治疗方法,通过将药物或液体直接注入患者的静脉以达到治疗效果。

然而,正如任何其他医疗操作一样,静脉输液也存在一些常见的并发症。

本文将介绍静脉输液的常见并发症及应对措施。

一、静脉炎静脉炎是静脉输液中最常见的并发症之一。

它是由于静脉内发生感染或刺激而引起的,通常表现为注射部位红肿、热痛等症状。

要避免静脉炎的发生,医护人员需要遵循正确的穿刺和操作技术,保持手部清洁,选择合适的穿刺部位。

对于已经发生的静脉炎,应及时更换输液管路,清洗感染部位,使用抗生素治疗。

二、药物反应某些药物在静脉输液过程中可能引发过敏反应或其他药物反应。

这些反应可能表现为皮肤瘙痒、发热、呼吸困难等症状。

在输液前,医护人员应仔细了解患者的过敏史和药物使用情况,选择安全的药物进行输液。

如果患者出现药物反应,应立即停止输液,并给予适当的抗过敏治疗。

三、血栓形成长时间的静脉输液可能导致血栓形成,特别是在采用较小的静脉通道或输液速率过快时。

为了预防血栓形成,应尽可能使用较大的静脉通道,并调整合适的输液速率。

对于已经发生的血栓形成,可以采用抗凝治疗、物理治疗等方法进行处理。

四、局部组织损伤由于静脉穿刺操作不当,可能会导致局部组织损伤,表现为出血、淤血等。

医护人员在进行穿刺操作时应注意准确找到静脉位置,并选择合适的穿刺器械。

对于局部组织损伤,可以进行冷敷、止血等处理。

五、脱水和电解质紊乱静脉输液过程中,如果没有正确地监测患者的体液平衡和电解质水平,可能会导致脱水和电解质紊乱。

医护人员应定期监测患者的生理指标,合理调整输液速率和输液种类,避免脱水和电解质紊乱的发生。

总结起来,静脉输液虽然是一种常见的医疗治疗方法,但仍然存在一些并发症。

医护人员应该具备良好的操作技术,正确选择适当的输液器材,并定期监测患者的病情,以减少并发症的发生。

患者本身也应积极配合医护人员的治疗,及时向医护人员反馈不适症状,以便及时处理。

静脉输液的常见并发症

静脉输液的常见并发症

静脉输液的常见并发症静脉输液是一种常见的医疗技术,通过将治疗性液体通过静脉注射进入病人体内来满足身体的需求。

然而,就像任何其他医疗行为一样,静脉输液也可能会出现一些并发症。

本文将重点讨论静脉输液的常见并发症,并探讨如何预防和处理这些并发症。

一、静脉炎症静脉炎症是静脉输液最常见的并发症之一。

它通常表现为输液部位疼痛、红肿和局部温度升高。

造成静脉炎症的原因多种多样,包括输液时的操作不当、静脉通路感染、输液液体温度过高等。

为了预防静脉炎症的发生,医护人员应遵守严格的消毒操作并定期更换输液器具。

一旦发生静脉炎症,应及时更换输液部位,同时使用适当的药物进行治疗。

二、过敏反应静脉输液还可能引发过敏反应。

这些过敏反应可能是由药物成分引起的,也可能是由输液器具中的添加剂引起的。

过敏反应的症状各异,可以表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促等。

预防过敏反应的关键是提前了解病人的过敏史,并选择合适的药物进行输液。

如果发生过敏反应,应立即停止输液并采取相应的急救措施。

三、血栓形成血栓形成是静脉输液时的另一个常见并发症。

血栓形成通常发生在输液部位的静脉内,可能导致血管堵塞和组织坏死。

为了预防血栓形成的发生,医护人员在输液时应采用正确的注射技术,并定期更换输液部位。

同时,病人也应该尽量避免长时间保持同一姿势,以减少血栓形成的风险。

四、感染静脉输液过程中的感染也是常见的并发症之一。

感染可能源于输液器具或手术操作的不洁净。

感染的症状包括局部红肿、温度升高以及全身性发热等。

为了预防感染的发生,医护人员应遵守严格的手卫生操作,并定期更换输液器具。

在感染发生时,应使用适当的抗生素进行治疗,并及时更换输液部位。

五、血肿静脉输液可能会导致输液部位的血肿。

血肿通常表现为局部鼓起,皮肤变色,甚至疼痛。

血肿的发生可能是由于输液时针头损伤了血管壁,或者输液速度过快造成的。

为了预防血肿的发生,医护人员应选择适当的针头和输液速度。

一旦发生血肿,应尽早停止输液并采取相应的处理措施,如局部冷敷。

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施静脉输液是目前常用的治疗方法之一,通过将药物或营养液直接输入静脉以达到治疗或滋养的目的。

然而,静脉输液并非完全没有风险,存在着一些并发症的发生。

本文将就静脉输液的常见并发症及预防措施进行论述,以提高临床操作人员和患者的安全意识。

一、静脉输液的常见并发症1. 静脉炎症:静脉炎症是静脉输液最常见的并发症之一,其特征为输液部位红肿、疼痛、发热等症状。

静脉炎症的发生主要与穿刺操作不当、输液速度过快、输液液体与血管壁摩擦等因素有关。

2. 血栓形成:血栓形成是另一种常见的静脉输液并发症,主要表现为输液部位静脉曲张、肿胀、发绀等症状。

血栓形成的发生与输液速度过快、输液液体温度过高、输液部位静脉损伤等因素有关。

3. 漏液:漏液可能是由于输液管路接头松动、穿刺点未完全封闭、输液容器破裂等原因导致液体外漏。

漏液不仅造成药物或液体的浪费,还可能引起局部皮肤损伤。

4. 输液反应:输液反应是一种与输液治疗相关的过敏反应,常表现为眩晕、呼吸困难、荨麻疹等症状。

输液反应的发生与患者个体差异、输液液体成分、输液速度等因素有关。

二、静脉输液的预防措施1. 穿刺操作注意事项:在进行静脉穿刺操作时,首先要选择正确的穿刺部位,避免静脉血栓形成。

同时,穿刺点要注意消毒,避免细菌感染引发静脉炎症。

操作人员在穿刺时应准确把握角度和深度,避免穿透血管后引起漏液。

2. 输液速度控制:输液速度过快容易引起静脉炎症和血栓形成。

因此,在进行静脉输液时,需要准确计算输液速度,根据患者的情况和输液液体的性质来调节速度。

对于易产生输液反应的药物,应采用慢速输液或分次输液的方式。

3. 注射液体温度控制:输液液体温度过高或过低都可能引起血栓形成。

因此,在输液前应检查液体温度,确保与患者体温相适应。

4. 管路固定和保持通畅:输液管路应牢固地固定在患者体表上,避免外力干扰导致漏液。

同时,应定期检查输液管路是否通畅,避免阻塞引发输液反应或局部组织损伤。

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理引言静脉输液是医疗常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。

了解并预防这些并发症的发生,以及处理已出现的并发症对于提高静脉输液的安全性和有效性至关重要。

一、常见并发症在静脉输液过程中,常见的并发症包括:1. 局部炎症:在注射部位周围出现红肿、疼痛、渗液等炎症反应。

2. 静脉炎:静脉内壁发生炎症,表现为静脉红肿、有压痛,可能伴有发热和局部淤血。

3. 输液药物漏注:输液管道出现破裂或漏液导致药液波及周围组织。

4. 血栓形成:静脉内血栓形成,表现为注射部位的肿胀、疼痛以及静脉堵塞。

5. 感染:由于输液器具未进行严格无菌操作或患者自身感染引起的输液部位感染。

二、预防措施为了预防静脉输液并发症的发生,我们可以采取以下几个方面的预防措施:1. 注射部位清洁:在进行静脉输液前,应用消毒药水清洁注射部位,保持部位清洁干燥。

2. 规范操作:医护人员在执行静脉输液操作时,应严格遵循操作规程,保证操作的无菌性。

3. 密封良好:输液管道应保持完好无损,管道连接处应牢固密封,避免药液泄漏。

4. 选择合适的静脉通路:根据患者具体情况选择适合的静脉通路,减少对静脉的不必要损伤。

5. 监测并发症:输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,发现异常及时处理。

三、并发症处理对于已出现的静脉输液并发症,我们可以采取以下处理方法:1. 局部炎症:及时更换注射部位,清洁并进行局部抗炎处理。

2. 静脉炎:终止输液,更换输液通路并进行药物治疗。

3. 输液药物漏注:立即停止输液,清洁患者皮肤,及时处理波及周围组织的药液。

4. 血栓形成:终止输液,冷敷或按摩局部,及时去除血栓并进行药物治疗。

5. 感染:终止输液,进行局部消毒和抗感染治疗。

结论静脉输液是一种常见的治疗方法,但也伴随着一些并发症的风险。

通过提前了解并预防这些并发症的发生,以及采取适当的处理方法,可以有效降低并发症带来的患者风险,提高静脉输液的安全性和有效性。

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施

静脉输液的常见并发症及预防措施静脉输液是医疗领域中常见的治疗方式,广泛应用于各种疾病的治疗过程中。

然而,即便是在这种常见简单的治疗过程中,也存在着一些潜在的风险与并发症。

为了确保患者的安全与有效治疗,我们需要充分了解这些并发症,并采取相应的预防措施。

一、静脉穿刺相关并发症在进行静脉输液时,最常见的问题之一是静脉穿刺相关的并发症。

其中,最常见的并发症是局部血肿与静脉炎。

1. 局部血肿局部血肿是指穿刺部位周围出现的血液积聚。

它常常伴随着疼痛、肿胀和皮肤颜色改变等症状。

预防局部血肿的关键是正确的穿刺技术。

医护人员在进行穿刺时,应选择适当大小的针头,并注意避开血管壁。

另外,正确的皮肤消毒、穿刺角度的掌握以及压力的控制也是预防局部血肿的重要因素。

2. 静脉炎静脉炎是指静脉穿刺部位的炎症反应。

它常表现为局部红肿、温度升高、触痛等症状。

静脉炎的发生往往与操作不当、穿刺部位消毒不充分以及输液过程中细菌感染等因素有关。

为了预防静脉炎的发生,医护人员应严格按照消毒操作规范进行消毒,选择适当粗细的输液管,以及避免不必要的插拔。

二、药物相关并发症静脉输液常涉及使用药物,不同的药物可能会引发不同的并发症。

以下是一些常见的药物相关并发症及相应的预防措施。

1. 过敏反应某些药物可能引起过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

为了预防过敏反应的发生,医护人员在给药前应详细了解患者的药物过敏史,并遵循相应的预防性药物给药原则。

另外,对于有过敏史的患者,应密切观察其输液过程中的反应,并随时准备处理可能的过敏反应。

2. 药物不良反应除过敏反应外,一些药物还可能引起其他不良反应,如肝肾功能损害、心血管系统异常等。

为了预防这些不良反应的发生,医护人员应仔细阅读药物说明书,了解药物的适应症、禁忌症以及用药剂量等信息。

此外,在给药过程中,注射速度的控制也是防止药物不良反应的重要手段。

三、感染风险在静脉输液过程中,感染是一个重要的风险。

为了预防感染的发生,医护人员需保持严密的无菌操作,并使用一次性器材。

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理静脉输液是一种常见的治疗方法,广泛应用于临床医疗中。

然而,静脉输液并发症是不可忽视的问题,可能给患者带来严重的健康风险。

本文将介绍常见的静脉输液并发症,并探讨相应的处理方法,以提高临床医生对这些问题的认识和应对能力。

一、感染静脉输液过程中,由于操作不当或消毒不彻底等原因,可能导致感染并发症的发生。

感染可表现为局部红肿、温度升高、疼痛等症状,严重时可引起败血症等严重后果。

处理方法: 1. 及时更换输液管:一旦发现感染迹象,应立即停止当前输液,并更换新的输液管。

2. 给予抗生素治疗:对于已经发生感染的患者,应根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗。

3. 加强消毒措施:对于输液操作人员,应加强手部消毒,并确保输液器具的消毒彻底。

二、静脉炎静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应,常见症状包括局部红肿、硬结、疼痛等。

静脉炎的发生与输液速度过快、药物刺激、静脉损伤等因素有关。

处理方法: 1. 更换输液部位:一旦发现静脉炎的迹象,应及时更换输液部位,避免继续刺激已经受损的静脉。

2. 给予局部抗炎治疗:可以使用局部抗炎药物或冷敷等方法缓解炎症反应。

3. 调整输液速度:对于输液速度过快的患者,应适当降低输液速度,减少对静脉的刺激。

三、溶液渗漏溶液渗漏是指输液过程中溶液从静脉外渗出,可能导致局部组织损伤和药物浪费。

处理方法: 1. 及时停止输液:一旦发现溶液渗漏,应立即停止输液,并更换新的输液管。

2. 处理局部组织损伤:对于已经发生组织损伤的患者,应进行相应的处理,如冷敷、局部抗炎药物等。

3. 避免药物浪费:在重新开始输液前,应评估溶液渗漏的原因,并采取相应措施避免药物浪费。

四、血栓形成长时间静脉输液可能导致血栓形成,特别是对于需要长期静脉输液的患者来说,血栓形成的风险更高。

处理方法: 1. 加强预防措施:对于需要长期静脉输液的患者,应加强预防措施,如定期更换输液部位、使用抗凝剂等。

2. 及时发现并处理血栓:一旦发现血栓形成的迹象,应及时进行相关检查,并给予相应的治疗,如抗凝治疗等。

静脉输液并发症

静脉输液并发症
先用等渗液体行穿刺,确定针头 在血管内后接液体预防2.长期 输液有计划更换血管
处理:1.出现红肿等严禁热敷,
先冷敷2.理疗、红外线灯治疗
9、静脉穿刺失败
原因:1.刺穿或一部分针头在血管
内2.血管解剖不熟悉3.反复穿刺损 伤血管
临床表现:1.无回血,点滴不畅,
局部肿胀,疼痛等
预防:1.提高穿刺技术避免盲目进
临床表现:1.局部肿胀疼痛,皮肤温度低2.血管收缩
药:肿胀,苍白,缺血,缺氧临床表现3.高渗液:细胞脱 水死亡4.抗肿瘤药物:疼痛肿胀,坏死5.阳离子溶液: 剧痛
预防:1.选择合适血管穿刺,避免关节处进针2.穿刺确
保针头在血管内再给药3.药液推注宜慢,发现异常
处理:1.立即停止注射2.化疗药物或局部刺激强的药物:
局部封闭处理3.血管收缩药:酚妥拉明5~10mg溶于20mI生 理盐水局部浸润.高渗药液:用0.25%普鲁卡因5~20ml溶 解透明质酸酶50~250u,注期液局部周围.抗肿瘤药:抬高 患肢局部冰敷6.组织发生坏死,考虑手术切除
预防:1.检杳输液器质量,排尽输液导管内
的空气2.及时更换液体或拔针3.拔出较粗近 胸腔的导管后,即严密封闭穿刺点
处理:1.立即左侧卧位,头低足高位,报告
医生3.密切观察病情变化,遅医嘱对症处理 2.高流量氧气吸入
5、血栓栓塞
原因:1.长期输液等造成血管内
膜损伤激活凝血因子等发生擬血致 血栓形成2.液体粒污染,引起血栓
常见静脉输液并发症及处液不纯、变 质或污染3.输液器具的消毒不严或污 染4.输液过程未严格执行无菌操作
临床表现:1.发冷、寒战、高热2.体
温38℃以上3.严重者初期寒战,继之 高热
预防:1.认真查对药液质量,输液器具

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理

静脉输液并发症及处理静脉输液是临床上常用的治疗手段之一,通过将药物或液体溶液注入患者的静脉内,可以快速有效地治疗疾病或维持患者的生命体征稳定。

然而,静脉输液并发症是在输液过程中可能出现的一些意外情况,如果处理不当可能会对患者造成不良影响甚至危及生命。

因此,对于医护人员来说,了解静脉输液并发症的种类、原因及处理方法至关重要。

一、静脉输液并发症的种类1. 静脉炎:静脉炎是最常见的静脉输液并发症之一,主要表现为输液部位红肿、疼痛、发热等症状。

造成静脉炎的原因可能是输液部位未做好消毒、输液速度过快、输液液体过热等。

2. 静脉血栓形成:静脉输液过程中,如果药物浓度过高或输液速度过快,容易导致静脉血栓形成。

患者可能会出现输液部位肿胀、发硬、发痛等症状,严重时可引发肺栓塞等并发症。

3. 漏液:输液管路连接处未固定好或输液针头脱落等情况可能导致漏液,造成药物或液体外溢,影响治疗效果。

4. 过敏反应:部分患者对某些药物可能存在过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难、血压下降等症状。

在输液过程中出现过敏反应应及时处理,必要时停止输液并给予相应的抗过敏治疗。

5. 感染:输液过程中,如果操作不严谨或输液部位未做好无菌处理,可能导致细菌感染。

患者可能出现发热、局部红肿、化脓等症状,严重时可引发败血症等严重后果。

二、静脉输液并发症的处理方法1. 对于静脉炎:一旦发现患者出现输液部位红肿、疼痛等症状,应及时停止输液,更换输液部位,并给予局部热敷、抗炎药物等治疗。

同时加强输液部位的护理,保持部位清洁干燥,避免感染扩散。

2. 对于静脉血栓形成:如患者出现输液部位肿胀、硬结等情况,应及时停止输液,更换输液部位,并密切观察患者症状变化。

必要时进行相关检查,如超声检查等,以明确诊断并给予相应治疗。

3. 对于漏液:一旦发现输液管路漏液,应立即停止输液,检查输液管路连接处是否松动或漏液,及时处理漏液部位,更换输液管路并重新开始输液。

4. 对于过敏反应:如患者出现过敏反应,应立即停止输液,保持呼吸道通畅,观察患者症状变化。

静脉输液技术操作常见并发症的预防与处理

静脉输液技术操作常见并发症的预防与处理

静脉输液技术操作常见并发症的预防与处理并发症1:发热反应预防与处理规范:1、输液前严格检查药品质量与有效期,输液器外包装有无破损漏气生产日期和有效期。

2、严格执行无菌操作原则。

3、一旦发生发热反应,立即停止输液并更换0.9%氯化钠注射液及输液器。

4、报告医生并遵医嘱给药。

5、密切观察体温变化,寒颤者给予保暖,高热者遵医嘱给予物理降温。

6、保留输液器和剩余药液,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热反应的原因。

7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器和剩余药液进行封存。

8、做好护理相关记录。

并发症2:循环负荷过重(急性肺水肿)预防与处理规范:1、输液过程中,密切观察患者情况。

注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、婴幼儿、心肺功能不良的患者需要特别慎重并密切观察。

2、一旦发生急性肺水肿时,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理。

如果病情允许可将患者安置为端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉回流,减少心脏负担。

给予高流量吸氧,一般氧流量6-8L∕分,减少肺泡内气体交换,缓解缺氧症状。

遵医嘱给予镇静剂、扩血管药物、平喘、强心和利尿剂等对症支持治疗。

必要时进行四肢轮扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带,以减少静脉回心血量。

3、患者病情平稳后,要加强巡视。

4、认真做好各项记录。

并发症3:空气栓塞预防与处理规范:1、输液前认真检查输液器质量,排净输液导管内空气。

2、输液过程中加强巡视,连续输液时应及时更换药液,加压输液时应安排专人看护。

①一旦发生空气栓塞,立即通知医生并配合抢救。

协助患者取左侧卧位并保持头低足高位,左侧卧位可使肺动脉处于低位,利于气泡漂移至右心室尖部,从而避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,较大的气泡碎成泡沫,分次小量进入肺动脉,逐渐被吸收。

②给予高流量氧气吸入,提高机体的血氧浓度,纠正机体缺氧。

③有条件者,通过中心静脉导管抽出空气。

④密切观察病情变化,如发现异常及时处理。

4、记录抢救过程。

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导管的规格、长度和材料 穿刺部位、留置时间 病人状况 年龄、免疫、疾病、皮肤、营养、既往静脉 穿刺状况 穿刺者的导管置入知识和技巧
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静脉炎的分级(INS)
级别
临床标准
0 没有症状
1 输液部位发红伴或不伴有疼痛
2 疼痛伴有发红和/或水肿
3 2+条索状物形成
4 3+静脉条索状物长度>2.5cm(1英寸), 有脓液流出
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化学性静脉炎
原因:药物及溶液的刺激,导致静脉硬化、渗漏 和血栓形成
相关因素 PH值 渗透压 血液稀释不充分:与输液速度有关、小静脉粗
导管 留置时间过长 消毒剂未干 刺激性药物输注后没有进行充分冲管
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PH值
血液PH值为7.35-7.45 pH6.0-8.0:内膜刺激小 pH<7.0为酸性,<4.1为强酸性,无充分血流
以减少高渗溶液对静脉壁的刺激
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化学性静脉炎
预防 充分的血液稀释——首选 合理酸碱溶液稀释 选择合理的输液工具 输液速度与静脉刺激有关,故应尽量减
慢输液速度 输液时间延长,并发症的危险增加,故
静脉输液常见并发症
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定义
静脉治疗:将各种药物(包括血制品)以及
血液,通过静脉注入血液循坏的治疗方法,包 括静脉注射、静脉输液和静脉输血。
常用工具包括:注射器、输液(血)器、一
次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静 脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管 (PICC)、输液港以及输液附加装置等
热敷可使静脉舒张,增加血流速度 止血带结扎过长,静脉过度膨胀,导致静脉挛
缩。扎止血带时间应<2分钟 穿过中膜就能看到回血
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内膜—静脉的最里层
平滑的单层弹性内皮细胞组成 光滑的表面,允许血液细胞顺利通过 分泌肝素及前列腺素抗凝作用 在光滑内膜的下层是粗糙的表面,允许血小板聚集 形成静脉瓣 内膜可随年龄的增加而变得很脆 内皮细胞层的功能之一是识别静脉内外来物质 内皮细胞层损坏或异物侵入将使该层产生炎性反应 静脉内膜的破坏可以是机械性、化学性、细菌性
水,进而局布血小板聚集,并释放前列腺素,静脉壁
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通透性增强,白细胞侵润,并产生炎症,同时释放组
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血液稀释不充分
不同部位血管的回血流量
手背及前臂静脉:<95ml/分 肘部及上臂静脉:100-300ml/ 分 锁骨下静脉:1-1.5L/分 上腔静脉:2-2.5L/分
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60滴/分 80滴/分
外周小静脉 300ml/分 (血流:1ml/分()5ml/分)
500ml/分
(8.3ml/分)
液流>血流(如此时为较刺激性药物)
血液回流受阻
血管壁侧压上升
血液稀释药物的能力下降甚至为零
机械性静脉炎
渗出
化学性静脉炎
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化学性静脉炎
预防 输注高渗溶液时 应选择最大的和最合适的静脉 首先考虑中心静脉 如可能,应在高渗溶液后注入等渗溶液
穿刺成功率 滴速不易过快 外膜硬化时表现为穿刺时静脉滚动,穿刺困难
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中膜
静脉的中层 较厚,是静脉的主要组成部分 致密的组织,弹性纤维,
平滑肌,神经 维持静脉壁的张力 有收缩与舒张功能
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中膜与IV相关的因素
穿刺时感觉疼痛 外界温度的变化、激动、物理刺激会导致痉挛。
管移动 微粒物质:玻璃碎屑、棉花、沉淀物、无法吸
收的、未充分溶解的微粒
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机械性静脉炎
预防 选择柔软材料的留置导管 避开关节部位穿刺 稳定固定导管和输液管,减少移动 床边超声定位下置管 局部湿热敷
选择穿刺工具应在满足治疗前提下选择管 径最细、长度最短、管腔最少的导管
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静脉炎的分类
2、按性质分: 机械性静脉炎 化学性静脉炎 细菌性静脉炎 血栓性静脉炎
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机械性静脉炎
原因:物理刺激所致 相关因素 导管留置状态:导管与穿刺点反复移动、置管
技术不佳或不适当的置管位置 过大的导管型号,细小的静脉 导管固定不良,在更换敷料或延长管时引起导
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内膜与IV相关的因素
内膜损伤 血小板聚集 导致静脉炎/血栓性静脉炎 静脉瓣—穿刺时应避开静脉瓣,否则会撕裂静
脉瓣,形成血栓 内膜增厚及瘢痕会导致穿刺失败 内膜增厚使回流量不足,且输液速度减慢
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一、静脉炎
静脉炎的危险因素 液体和药物
渗透压、PH值和种类,以及微粒 输液装置
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静脉炎的分类
1、按临床表现分:
红肿型:沿静脉走形皮肤红肿、疼痛、 触痛。
硬结型:沿静脉局部疼痛、触痛、静脉 变硬、触之有条索状感。
坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形 成瘀斑至皮肌层。
闭锁型:经脉不通,逐步形成机化。 (血栓性静脉炎)严重者可出现发热等全 身症状
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2
静脉输液常见并发症
1、静脉炎 2、渗出和外渗
3、感染
4、空气栓塞
5、导管堵塞 6、导管断裂
7、导管移位 8、湿疹
9、拔管困难
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静脉解剖
外膜
最外的一层 弹性纤维及疏松组织 支持和保护作用 包含血管,提供自身营养
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外膜与IV相关的因素
穿透外膜时有突破感—对静脉的损伤 脆性大,失去弹性(老龄患者)的静脉会影响
下可使静脉内膜组织发生明显改变 pH>8.0为碱性:使内膜粗糙,血栓形成可能性
增加 pH >9.0为强碱性
超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜
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渗透压
渗透压:是引起静脉炎最相关的因素 渗透压越高,静脉刺激越大 高度危险>600mOsm/L 中度危险 400-600mOsm/L 低度危险<400mOsm/L
研究证明渗透压>600mOsm/L 的药物可在24小时内造成化学性静脉炎
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常用药物的渗透压mosm/L
阿霉素
280
5-Fu
650
环酰胺
352
长春新碱
610
3%氯化钠
1030
TPN
1400
甘露醇
1098
5%碳酸氢钠
1190
50%葡萄糖
2526
当输入高渗液体时,血浆渗透压升高,血管内皮细胞脱
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