第10节 局部感染
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三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
3.康复治疗 (1)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、直流电抗菌药物 离子导入疗法、激光疗法等。 ——如炎症已控制、伤口愈合、局部残留硬块时, 可选用超声波疗法、等幅正弦中频电疗法、蜡疗法、 红外线疗法、磁疗法等治疗以促进吸收、防止瘢痕 形成。 (2)运动疗法 :肢体部位,尤其关节部位蜂窝 组织炎时,待炎症控制后,可进行适当的被动、主 动活动以预防挛缩和功能障碍。
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三、康复治疗
(七)化脓性关节炎
2.临床特征 急性发病,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏 迷,小儿惊厥多见。受累关节迅速出现剧痛与功能 障碍,关节多处于屈曲畸形位。病变关节有红、肿、 热、压痛,膝关节浮髌试验可为阳性。 实验室检查血白细胞和中性粒细胞增多。 关节液涂片检查可发现大量白细胞和细菌。 X线检查可见异常改变。
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三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
2.临床特征 表浅的急性蜂窝组织炎局部明显红肿、剧痛,病 变区与正常皮肤无明显分界,扩展迅速,压痛明显; 深部急性蜂窝组织炎局部红肿多不明显,常只有局 部水肿和深部压痛,但全身症状剧烈,有高热、寒 战、头痛、全身无力等,严重者可有意识改变。 邻近病变部位的淋巴结常有肿痛,实验室检查血 中白细胞和中性粒细胞计数增多。
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感染的分类
按病菌种类 区分
按病程区分
人民卫生出版社有限公司 5
(三)临床特征
1.局部症状
红、肿、热、痛和功能障碍。
2.器官-系统功能障碍
感染侵及某一器官时,该器官或系统可出 现
功能异常。如泌尿系统感染时有尿频、尿急、尿 痛。 3.全身状态 感染重时常有发热、乏力、周身不适、食欲减
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
3.康复治疗 (3)药物及手术治疗:根据细菌培养结果和药敏 结果指导选用抗菌药物。 脓肿形成后,应及时切开引流。
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三、康复治疗
(七)化脓性关节炎
1.概述 化脓性关节炎(suppurative arthritis)是由化脓 性细菌所引起的关节内化脓性感染。多见于儿童, 发病部位多为髋关节和膝关节。最常见的致病菌为 金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌、肺炎双球 菌等。血行性感染较多见。化脓性关节炎的病变发 展过程可分成三个阶段:浆液性渗出期、浆液纤维 素性渗出期和脓性渗出期。
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三、康复治疗
(二)痈
1.概述
痈(carbuncle)是细菌侵入多个相邻毛囊及 其周围组织的急性化脓性感染,病变好发于项部和 背部等皮肤较厚的部位,中医称“疽”。致病菌主 要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。
常见于糖尿病患者或身体抵抗力低下者,与皮 肤不洁、擦伤等有关。
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退等表现。
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二 二、康复评定
临床检查 实验室检查
影像学检查
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三、康复治疗
局部感染的治疗原则
1 2 3
局部处理
抗感染药物 的应用
全身支持 治疗
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三、康复治疗
常见局部感染的康复
(一)疖
1.概述 疖(furuncle)是一个毛囊及其所属皮脂腺的 急性化脓性感染,多见于受摩擦和皮脂腺丰富的部 位。致病菌主要是金黄色葡萄球菌,偶可由表皮葡 萄球菌或其他病菌致病 。 多个疖同时在身体各部位发生或反复发作称为 疖病。单一疖肿一般无全身症状;疖病则常有发热、 食欲不振等全身症状。
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三、康复治疗
(五)甲沟炎和脓性指头炎
2.临床特征 甲沟炎开始先发生在一侧甲沟皮下,出现红肿、 疼痛。若病变发展,则疼痛加剧,红肿区内有波动
感。炎症可蔓延至甲根或对侧甲沟,形成甲下脓肿。
在指甲下可见白色脓点,但不易破溃出脓,偶有全
身症状。
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三、康复治疗
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三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
3.康复治疗
( 3 )药物及手术治疗:早期蜂窝组织炎可外敷 药物治疗,同时需应用抗菌药物,根据临床治疗效 果或细菌培养与药敏结果调整用药。 若脓肿形成时应切开引流。口底及颌下急性蜂窝 组织炎应及早切开减压,以防喉头水肿压迫气管。
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三、康复治疗
(五)甲沟炎和脓性指头炎
3.康复治疗
(4)药物及手术治疗:早期局部可选用外敷药
物治疗。如果症状重或出现全身症状,需同时用抗
菌药物治疗。 形成脓肿时应行手术切开引流。
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
1.概述 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺组织 的急性化脓性炎症。患者多是产后哺乳期妇女,尤 以初产妇更为多见,发病多在产后3~4周。在产 后全身抵抗力下降的情况下,有乳汁淤积和乳头破 损或皲裂时,给入侵的细菌生长繁殖创造了环境, 导致乳腺炎发生。主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
(五)甲沟炎和脓性指头炎
2.临床特征
脓性指头炎初起指头有针刺样疼痛,轻度肿胀。 继而指头肿胀加重,形似“蛇头状”,有剧烈的跳 痛,手下垂时加重,轻触即产生剧痛,局部波动感 不明显。感染更加重时,神经末梢因受压和营养障 碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。可 有发热、周身不适等全身症状,白细胞计数增高。 重症患者X线检查可显示末节指骨髓炎的表现及死 骨形成。
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三、康复治疗
(一)疖
2.临床特征 早期以毛囊及皮脂腺为中心的局部皮肤有红、 肿、痛的小硬结。数日后结节中央组织坏死、软化, 出现黄白色的脓栓,继之脓栓变软,破溃后有少量 脓液溢出,脓液流尽炎症逐步消退后即可愈合。区 域淋巴结可肿大。
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三、康复治疗
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三、康复治疗
(二)痈
3.康复治疗 请参考 “疖”康复治疗方法。
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三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
1.概述 急性蜂窝组织炎(acute cellulitis)是指皮下 组织、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性 化脓性感染。致病菌主要为溶血性链球菌和金黄色 葡萄球菌,少数为普通厌氧菌及需氧菌。 由于受侵组织质地较疏松,病变常扩展较快。病 变附近淋巴结肿大,可有全身反应,严重者可发生 毒血症。
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三、康复治疗
(四)丹毒
3.康复治疗
(3)药物治疗:局部可以50℅硫酸镁液湿敷。
全身应用抗菌药物,如青霉素、头孢类等。局部及 全身症状消失后,继续用药3~5天,以防复发。
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三、康复治疗
(五)甲沟炎和脓性指头炎
1.概述 因刺伤或逆剥伤,或因修甲过短、嵌甲所致指 甲附近软组织或手指尖部损伤后,细菌经损伤处侵 入而感染,发生在指甲沟一侧的为甲沟炎 (paronychia),蔓延到甲根部和对侧甲沟,形 成全甲炎。 因指头刺伤或挤压伤致手指末节掌面的皮下化 脓性感染为脓性指头炎(felon),重者可致末节 指骨骨髓炎。 两者感染的致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
3.康复治疗 (2)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——乳汁淤积期:超短波疗法、超声波疗法、紫 外线疗法、激光疗法、直流电镁离子导入疗法、按 摩疗法。 ——浸润期:超短波疗法、紫外线疗法、直流电 抗菌药物离子导入疗法、激光疗法。 ——脓肿形成期:脓肿切开后次日即可开始治疗 以促进伤口愈合。超短波疗法、紫外线疗法等。
三、康复治疗
(二)痈
2.临床特征 早期在病变局部为小片皮肤硬肿、色暗红、边 界不清、疼痛,有畏寒、发热、食欲减退和全身不 适。随后皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水肿, 引流区域淋巴结肿大,局部疼痛加剧,全身症状加 重。中心皮肤多有坏死,表面有多个脓栓,破溃后 中央塌陷使疮口呈蜂窝状,有脓血样分泌物溢出, 很难自行愈合。实验室检查血中白细胞及中性粒细 胞计数可增多。
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三、康复治疗
(四)丹毒
3.康复治疗
(1)一般治疗:卧床休息,抬高患肢。与患处
接触的物品均需消毒,注意防止接触性传染。注意 皮肤清洁,及时处理小创口。与丹毒相关的足癣、 溃疡等应积极治疗以避免复发。
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三、康复治疗
(四)丹毒
3.康复治疗
(2)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、微波疗法、直流 电抗菌药物离子导入疗法、激光疗法、红外线疗法 (适用于全身和局部症状消失后,可预防复发)、 超声波疗法(适用于病变后期病灶局部有硬结者)。 ——压力疗法:适用于慢性丹毒反复发作致肢体 淋巴回流障碍导致的淋巴性水肿。
3.康复治疗 (2)药物及手术治疗:病灶局部可外敷药物治疗。 若有发热、头痛、周身不适等全身症状,面部疖或 并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时,可选用抗菌药物 治疗,或用清热解毒中药方剂等。糖尿病患者应给 予降糖药物或胰岛素等相应治疗措施。 局部化脓时及早排脓或作切开引流。 4.中医康复疗法 火罐疗法,清热解毒中药方剂
第六章 临床常见问题的康复处理 第十节 局部感染
齐素萍
内容提要
1
概 述 康复评定 康复治疗
2
3
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一、概述
(一)定义
感染(infection):是由病原体入侵、滞留与 繁殖所引起的炎症反应,病原体包括病毒、细菌、 真菌与寄生虫等。 外科感染(surgical infection):一般是指需 要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤、器械 检查等并发的感染。
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
2.临床特征 分为三个时期: ——乳汁淤积期 ——浸润期 ——脓肿形成期
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
3.康复治疗
(1)一般治疗:患侧乳房停止哺乳,用乳罩托
起乳房,用吸乳器吸尽乳汁,避免挤压。乳头有破 损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。
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三、康复治疗
(五)甲沟炎和脓性指头炎
3.康复治疗 (1)一般治疗:早期抬高患手、制动、充分休 息。已化脓者宜拔除指甲,并充分引流。
(2)物理因子治疗:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、微波疗法等。 (3)运动疗法:感染控制后,应立即开始主动 或被动运动训练,防止指关节强直,以保证关节功 能正常。
三、康复治疗
(四)丹毒
2.临床特征 起病急,开始即有畏寒、高热、头痛、全身不 适等。随后病变局部出现皮肤红疹、色鲜红、微隆 起、压之褪色,红疹向外周扩散,界限清楚。局部 有烧灼样疼痛,有时红肿区有水疱。附近淋巴结常 肿大、有压痛,但皮肤和淋巴结少见化脓破溃。病 情加重时可出现脓毒症。实验室检查血中白细胞和 中性粒细胞计数增多。
三、康复治疗
(四)丹毒
1.概述
丹毒(erysipelas)是皮肤淋巴管网的急性感
染。好发于下肢与面部,致病菌主要为 β-溶血性
链球菌。常累及引流区域淋巴结,病变蔓延较快, 但很少有组织坏死或化脓。常有高热等全身反应,
治愈后容易复发。下肢丹毒如反复发作可致淋巴管
阻塞、淋巴淤滞,导致淋巴性水肿。
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(一)疖
3.康复治疗 (1)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗 ——紫外线疗法:分局部照射、中心重叠照射、 对已切开排脓的疖肿照射、全身照射。 ——超短波疗法:与紫外线疗法联合应用疗效 更好。 ——微波疗法、激光疗法、直流电抗菌药物离 子导入疗法 。
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三、康复治疗
(一)疖
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(二)病因及发病机制
常见病因为局部皮肤黏膜有病损或缺损、管 腔阻塞内容物淤积、局部组织血流障碍、全身性 抗感染能力降低等。 非特异性感染的发病机制是由致病菌入侵在 局部引起急性炎症反应。炎症介质的生成,引起 血流动力学改变、血管通透性增加和白细胞渗出 的炎症过程。引发炎症反应的作用是使入侵微生 物局限化并最终被清除。部分炎症介质、细胞因 子和病菌毒素等还可进入血流,引起全身性反应。 感染可能出现下列结局:局限化、吸收;局 部形成脓肿;转为慢性感染;感染扩散。
三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
3.康复治疗 (1)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、直流电抗菌药物 离子导入疗法、激光疗法等。 ——如炎症已控制、伤口愈合、局部残留硬块时, 可选用超声波疗法、等幅正弦中频电疗法、蜡疗法、 红外线疗法、磁疗法等治疗以促进吸收、防止瘢痕 形成。 (2)运动疗法 :肢体部位,尤其关节部位蜂窝 组织炎时,待炎症控制后,可进行适当的被动、主 动活动以预防挛缩和功能障碍。
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三、康复治疗
(七)化脓性关节炎
2.临床特征 急性发病,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏 迷,小儿惊厥多见。受累关节迅速出现剧痛与功能 障碍,关节多处于屈曲畸形位。病变关节有红、肿、 热、压痛,膝关节浮髌试验可为阳性。 实验室检查血白细胞和中性粒细胞增多。 关节液涂片检查可发现大量白细胞和细菌。 X线检查可见异常改变。
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三、康复治疗
(三)急性蜂窝组织炎
2.临床特征 表浅的急性蜂窝组织炎局部明显红肿、剧痛,病 变区与正常皮肤无明显分界,扩展迅速,压痛明显; 深部急性蜂窝组织炎局部红肿多不明显,常只有局 部水肿和深部压痛,但全身症状剧烈,有高热、寒 战、头痛、全身无力等,严重者可有意识改变。 邻近病变部位的淋巴结常有肿痛,实验室检查血 中白细胞和中性粒细胞计数增多。
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感染的分类
按病菌种类 区分
按病程区分
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(三)临床特征
1.局部症状
红、肿、热、痛和功能障碍。
2.器官-系统功能障碍
感染侵及某一器官时,该器官或系统可出 现
功能异常。如泌尿系统感染时有尿频、尿急、尿 痛。 3.全身状态 感染重时常有发热、乏力、周身不适、食欲减
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(六)急性乳腺炎
3.康复治疗 (3)药物及手术治疗:根据细菌培养结果和药敏 结果指导选用抗菌药物。 脓肿形成后,应及时切开引流。
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三、康复治疗
(七)化脓性关节炎
1.概述 化脓性关节炎(suppurative arthritis)是由化脓 性细菌所引起的关节内化脓性感染。多见于儿童, 发病部位多为髋关节和膝关节。最常见的致病菌为 金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌、肺炎双球 菌等。血行性感染较多见。化脓性关节炎的病变发 展过程可分成三个阶段:浆液性渗出期、浆液纤维 素性渗出期和脓性渗出期。
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(二)痈
1.概述
痈(carbuncle)是细菌侵入多个相邻毛囊及 其周围组织的急性化脓性感染,病变好发于项部和 背部等皮肤较厚的部位,中医称“疽”。致病菌主 要为金黄色葡萄球菌,少数为链球菌。
常见于糖尿病患者或身体抵抗力低下者,与皮 肤不洁、擦伤等有关。
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退等表现。
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二 二、康复评定
临床检查 实验室检查
影像学检查
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局部感染的治疗原则
1 2 3
局部处理
抗感染药物 的应用
全身支持 治疗
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三、康复治疗
常见局部感染的康复
(一)疖
1.概述 疖(furuncle)是一个毛囊及其所属皮脂腺的 急性化脓性感染,多见于受摩擦和皮脂腺丰富的部 位。致病菌主要是金黄色葡萄球菌,偶可由表皮葡 萄球菌或其他病菌致病 。 多个疖同时在身体各部位发生或反复发作称为 疖病。单一疖肿一般无全身症状;疖病则常有发热、 食欲不振等全身症状。
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三、康复治疗
(五)甲沟炎和脓性指头炎
2.临床特征 甲沟炎开始先发生在一侧甲沟皮下,出现红肿、 疼痛。若病变发展,则疼痛加剧,红肿区内有波动
感。炎症可蔓延至甲根或对侧甲沟,形成甲下脓肿。
在指甲下可见白色脓点,但不易破溃出脓,偶有全
身症状。
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(三)急性蜂窝组织炎
3.康复治疗
( 3 )药物及手术治疗:早期蜂窝组织炎可外敷 药物治疗,同时需应用抗菌药物,根据临床治疗效 果或细菌培养与药敏结果调整用药。 若脓肿形成时应切开引流。口底及颌下急性蜂窝 组织炎应及早切开减压,以防喉头水肿压迫气管。
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(五)甲沟炎和脓性指头炎
3.康复治疗
(4)药物及手术治疗:早期局部可选用外敷药
物治疗。如果症状重或出现全身症状,需同时用抗
菌药物治疗。 形成脓肿时应行手术切开引流。
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三、康复治疗
(六)急性乳腺炎
1.概述 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺组织 的急性化脓性炎症。患者多是产后哺乳期妇女,尤 以初产妇更为多见,发病多在产后3~4周。在产 后全身抵抗力下降的情况下,有乳汁淤积和乳头破 损或皲裂时,给入侵的细菌生长繁殖创造了环境, 导致乳腺炎发生。主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
(五)甲沟炎和脓性指头炎
2.临床特征
脓性指头炎初起指头有针刺样疼痛,轻度肿胀。 继而指头肿胀加重,形似“蛇头状”,有剧烈的跳 痛,手下垂时加重,轻触即产生剧痛,局部波动感 不明显。感染更加重时,神经末梢因受压和营养障 碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮色由红转白。可 有发热、周身不适等全身症状,白细胞计数增高。 重症患者X线检查可显示末节指骨髓炎的表现及死 骨形成。
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(一)疖
2.临床特征 早期以毛囊及皮脂腺为中心的局部皮肤有红、 肿、痛的小硬结。数日后结节中央组织坏死、软化, 出现黄白色的脓栓,继之脓栓变软,破溃后有少量 脓液溢出,脓液流尽炎症逐步消退后即可愈合。区 域淋巴结可肿大。
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(二)痈
3.康复治疗 请参考 “疖”康复治疗方法。
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(三)急性蜂窝组织炎
1.概述 急性蜂窝组织炎(acute cellulitis)是指皮下 组织、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性 化脓性感染。致病菌主要为溶血性链球菌和金黄色 葡萄球菌,少数为普通厌氧菌及需氧菌。 由于受侵组织质地较疏松,病变常扩展较快。病 变附近淋巴结肿大,可有全身反应,严重者可发生 毒血症。
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(四)丹毒
3.康复治疗
(3)药物治疗:局部可以50℅硫酸镁液湿敷。
全身应用抗菌药物,如青霉素、头孢类等。局部及 全身症状消失后,继续用药3~5天,以防复发。
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(五)甲沟炎和脓性指头炎
1.概述 因刺伤或逆剥伤,或因修甲过短、嵌甲所致指 甲附近软组织或手指尖部损伤后,细菌经损伤处侵 入而感染,发生在指甲沟一侧的为甲沟炎 (paronychia),蔓延到甲根部和对侧甲沟,形 成全甲炎。 因指头刺伤或挤压伤致手指末节掌面的皮下化 脓性感染为脓性指头炎(felon),重者可致末节 指骨骨髓炎。 两者感染的致病菌主要为金黄色葡萄球菌。
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(六)急性乳腺炎
3.康复治疗 (2)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——乳汁淤积期:超短波疗法、超声波疗法、紫 外线疗法、激光疗法、直流电镁离子导入疗法、按 摩疗法。 ——浸润期:超短波疗法、紫外线疗法、直流电 抗菌药物离子导入疗法、激光疗法。 ——脓肿形成期:脓肿切开后次日即可开始治疗 以促进伤口愈合。超短波疗法、紫外线疗法等。
三、康复治疗
(二)痈
2.临床特征 早期在病变局部为小片皮肤硬肿、色暗红、边 界不清、疼痛,有畏寒、发热、食欲减退和全身不 适。随后皮肤硬肿范围增大,周围呈现浸润性水肿, 引流区域淋巴结肿大,局部疼痛加剧,全身症状加 重。中心皮肤多有坏死,表面有多个脓栓,破溃后 中央塌陷使疮口呈蜂窝状,有脓血样分泌物溢出, 很难自行愈合。实验室检查血中白细胞及中性粒细 胞计数可增多。
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(四)丹毒
3.康复治疗
(1)一般治疗:卧床休息,抬高患肢。与患处
接触的物品均需消毒,注意防止接触性传染。注意 皮肤清洁,及时处理小创口。与丹毒相关的足癣、 溃疡等应积极治疗以避免复发。
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(四)丹毒
3.康复治疗
(2)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、微波疗法、直流 电抗菌药物离子导入疗法、激光疗法、红外线疗法 (适用于全身和局部症状消失后,可预防复发)、 超声波疗法(适用于病变后期病灶局部有硬结者)。 ——压力疗法:适用于慢性丹毒反复发作致肢体 淋巴回流障碍导致的淋巴性水肿。
3.康复治疗 (2)药物及手术治疗:病灶局部可外敷药物治疗。 若有发热、头痛、周身不适等全身症状,面部疖或 并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时,可选用抗菌药物 治疗,或用清热解毒中药方剂等。糖尿病患者应给 予降糖药物或胰岛素等相应治疗措施。 局部化脓时及早排脓或作切开引流。 4.中医康复疗法 火罐疗法,清热解毒中药方剂
第六章 临床常见问题的康复处理 第十节 局部感染
齐素萍
内容提要
1
概 述 康复评定 康复治疗
2
3
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一、概述
(一)定义
感染(infection):是由病原体入侵、滞留与 繁殖所引起的炎症反应,病原体包括病毒、细菌、 真菌与寄生虫等。 外科感染(surgical infection):一般是指需 要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤、器械 检查等并发的感染。
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(六)急性乳腺炎
2.临床特征 分为三个时期: ——乳汁淤积期 ——浸润期 ——脓肿形成期
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(六)急性乳腺炎
3.康复治疗
(1)一般治疗:患侧乳房停止哺乳,用乳罩托
起乳房,用吸乳器吸尽乳汁,避免挤压。乳头有破 损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。
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(五)甲沟炎和脓性指头炎
3.康复治疗 (1)一般治疗:早期抬高患手、制动、充分休 息。已化脓者宜拔除指甲,并充分引流。
(2)物理因子治疗:可选用下列疗法进行治疗。 ——紫外线疗法、超短波疗法、微波疗法等。 (3)运动疗法:感染控制后,应立即开始主动 或被动运动训练,防止指关节强直,以保证关节功 能正常。
三、康复治疗
(四)丹毒
2.临床特征 起病急,开始即有畏寒、高热、头痛、全身不 适等。随后病变局部出现皮肤红疹、色鲜红、微隆 起、压之褪色,红疹向外周扩散,界限清楚。局部 有烧灼样疼痛,有时红肿区有水疱。附近淋巴结常 肿大、有压痛,但皮肤和淋巴结少见化脓破溃。病 情加重时可出现脓毒症。实验室检查血中白细胞和 中性粒细胞计数增多。
三、康复治疗
(四)丹毒
1.概述
丹毒(erysipelas)是皮肤淋巴管网的急性感
染。好发于下肢与面部,致病菌主要为 β-溶血性
链球菌。常累及引流区域淋巴结,病变蔓延较快, 但很少有组织坏死或化脓。常有高热等全身反应,
治愈后容易复发。下肢丹毒如反复发作可致淋巴管
阻塞、淋巴淤滞,导致淋巴性水肿。
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(一)疖
3.康复治疗 (1)物理因子疗法:可选用下列疗法进行治疗 ——紫外线疗法:分局部照射、中心重叠照射、 对已切开排脓的疖肿照射、全身照射。 ——超短波疗法:与紫外线疗法联合应用疗效 更好。 ——微波疗法、激光疗法、直流电抗菌药物离 子导入疗法 。
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三、康复治疗
(一)疖
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(二)病因及发病机制
常见病因为局部皮肤黏膜有病损或缺损、管 腔阻塞内容物淤积、局部组织血流障碍、全身性 抗感染能力降低等。 非特异性感染的发病机制是由致病菌入侵在 局部引起急性炎症反应。炎症介质的生成,引起 血流动力学改变、血管通透性增加和白细胞渗出 的炎症过程。引发炎症反应的作用是使入侵微生 物局限化并最终被清除。部分炎症介质、细胞因 子和病菌毒素等还可进入血流,引起全身性反应。 感染可能出现下列结局:局限化、吸收;局 部形成脓肿;转为慢性感染;感染扩散。