中药敷脐治疗肠梗阻

中药敷脐治疗肠梗阻

于庆生安徽中医学院第一附属医院普外科

老人长期便秘、婴儿巨结肠、颅脑外伤后长期卧床以及各种腹部手术后，都可以引起完全或不完全肠梗阻发生，多数病人反复发生，在医院往往由医生主持治疗，但有些病人不可能长期躺在医院，需要自己或家人协助处理，掌握一些简易的中医中药治疗方法很有帮助。

脐在胚胎发育过程中，为腹壁的最晚闭合处，皮下无脂肪组织，脐内有丰富的血管及大量淋巴管与神经，故渗透性强，药物分子较易透过脐部皮肤的角质层进入细胞间质，迅速弥散入血到全身。中医学认为，脐为任脉之神阙穴，任脉乃奇经八脉之一，贯穿于十二经脉之间，为经络之总枢，气通百脉，布五脏六腑。在脐部外敷药物,可通络活血，行腹部气机，消除腹胀。同时，应用中药敷脐治疗简单、安全，无不良反应，价格低廉，易为大多数患者接受。

现把临床上常用的中药外用敷脐治疗肠梗阻的方法介绍如下：

芒硝外敷脐部选用纯净芒硝200～300g，装入棉布袋内，封闭后平铺于脐部。棉布袋潮湿或芒硝结块后即予更换,一般每日1～2次。芒硝咸苦而寒,具有较强的泻热通便、润下软坚作用。其主要成分为硫酸钠,以硫酸根离子形式存在,为高渗状态,它除吸收一部分空气中的水分外,还能大量摄取腹腔内的渗出液,促进胃肠道功能的恢复。

大黄外敷脐部大黄粉30克，蜂蜜或75%乙醇调匀外敷脐部及其周围皮肤, 用胶布固定，持续敷10～12小时，每日换药1次。生大黄味苦寒泻下，可以荡涤肠胃，通利水谷，它所含结合性大黄酸类物质，能刺激大肠壁引起肠管收缩、分泌增加，使大肠内容物容易排出，从而达到泻下通便作用。

大黄、芒硝合用外敷脐部把大黄300克、芒硝200克用榨汁机磨成粉状,充分混匀后用食醋调成糊状,装入布袋内,布袋的质地要柔软,然后铺平置于病人脐部，用腹带包裹固定。二者合用外敷具有消除腹胀、调理胃肠功能、促进排气、通便、消炎消肿、散瘀等功效。

麝香外敷脐部麝香1克，碾碎成药粉，置于患者脐部，外用4cm×4cm医用橡皮膏覆盖,注意四周要贴紧皮肤,每日一次。麝香乃辛温香窜之品，入肝脾经，开窍通闭，有促进

胃肠蠕动、治疗肠梗阻之作用。

吴茱萸外敷脐部吴茱萸10克，研为细末，加米醋适量调为稀糊状，贴敷于肚脐孔处，外用敷料盖住并以胶布固定，每12小时换药1次。吴茱萸辛、苦而热，入肝、脾、肾经，上可暖脾胃，下可温肾阳，有疏肝下气、散寒止痛之效，促进胃肠蠕动，加快胃肠功能恢复。

中药复方外敷脐部（1）白芷、小茴香、檀香、大黄、赤芍、厚朴、木香、枳实、大腹皮、芒硝各30克，共研末，鸡蛋清调糊状，30克/次，纳入医用胶布敷于脐部，2次/日。（2）木香、丁香、小茴香、肉桂各100克，研为细末，取30克药末装于纱布袋内,置于脐部,其上加热毛巾热敷,再覆以塑料薄膜保温。每次外敷30分钟以上。（3）当归、丹参、红花、桃仁、厚朴、元胡、陈皮、白术、生白芍、甘草、赤芍各100克，粉碎后装入1个10cm×10cm的粉红色纯棉布包中，将“药包”敷在脐部，外用绷带或宽布带固定,温水袋热敷每次20～30分钟,每日3次。

食醋、食盐为主外敷脐部先将中药大黄、厚朴、桃仁、枳壳、赤芍、卜子各30克碾碎，入砂锅炒热，再将食醋、食盐、芒硝混合溶化，倒入砂锅同中药快速翻匀，装入棉布制成的袋里摊平，放在脐部热敷至余温消失,每日2次。

鲜生姜、葱白外敷脐部鲜生姜、葱白各100克，研细用纱布包裹，敷脐,每12小时更换1次。生姜归脾胃,能祛脾胃寒邪,助脾胃阳气,开胃健脾消食去滞；葱白归肺胃经，有散寒通阳、温经通络之效。

治伤五验方

练武之人，受伤难免，掌握一二验方，有备无患。

验方一：乌贼鱼骨粉

乌贼鱼骨(此即墨鱼盖，处方名为海螵蛸)不拘多少。将乌贼鱼骨刷洗干净，晒干，砸碎成小块后研成极细粉末，装瓶备用。

用法：跌打损伤皮破出血，将乌贼鱼骨粉撒于伤处，稍加压即可凝固止血。杀伤较深但不透膜的，亦撒上敷之，包扎即可。口鼻流血、吐血等，以白粥调饮下此骨粉6克，不计时候。疟疾患者，用此骨粉一钱，加黄酒10毫升和匀，加白酒亦可，一次性服完，即能见效。至多服3次。此法治疗较少复发。治疗小便血淋，乌贼鱼骨粉3克，生地黄汁调服。治目

中一切浮翳，乌贼鱼骨粉少许和蜜，点眼中。

验方二：活血洗手药

伸筋草、透骨草各15克，千年健、桂枝各12克，荆芥、防风、刘寄奴、红花、苏木、威灵仙、川芎各9克。上药切碎后置于水中，煎沸后可随即做自我按摩和练功。适用于上肢骨折、脱臼，扭挫伤后筋络挛缩、气血瘀阻、关节不利，酸痛不止和练手上功夫。功能活血、舒筋。

验方三：双柏膏

黄柏30克，侧柏叶60克，薄荷、泽兰各30克。上药共同研成粉末，装瓶备用。

用法：用时以水蜜加热，搅拌均匀调成糊状，敷贴于伤处。用黄酒调敷也可以，隔日换一次。

适用于跌打损伤、撞伤之早期，局部出现红肿热痛等病症。后期禁用。有活血、消肿、止痛之特效。

验方四：芦荟粉

芦荟50克，研成细粉，装瓶备用。遇皮破血流，直接将粉撒少许于出血处，即可止血。

验方五：祖传刀伤无痕散

红花、乳香、没药、生石膏粉各9克，黄丹、冰片、白芷、滑石各6克，薄荷3克，麝香0.3克。

上药均需干品，共研成极细粉末，越细越好，装入瓷瓶或有色玻璃瓶内，瓶口宜小，密封备用。

用法：刀斧等伤皮破血流，撒上此药粉，可以包扎一下，不用换药一次可愈，且不留疤痕(但伤口不可下水浸泡)。

正骨伸筋散

正骨伸筋散是一种治疗骨伤疾病的外敷纯中药制散剂。

其成份如下：绿豆１０ｇ、白及４ｇ、川芎６ｇ、川乌（蜜）８ｇ、当归３ｇ、紫荆皮１０ｇ、半夏５ｇ、蟹１０ｇ、乳香３ｇ、没药３ｇ、自然铜（煅）３ｇ、龟板５ｇ、三七６ｇ、土鳖虫８ｇ、冰片４ｇ、黄芪５ｇ、丹皮１０ｇ、丹参３ｇ。

该药物具有逐瘀通窍、去腐生肌、活血舒筋、续筋接骨、止痛、消炎的功效。

主要适用于各种骨折的初、中期，跌打损伤，瘀血肿痛，或久伤不愈，并对骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰腿痛等骨伤疾病有很好的疗效

秘方活血全胜丸的制作方法

处方：红花刘寄奴川断丹参郁金泽兰川穷申姜黄瓜子方海各15份，麻黄7份。用法：上药研为细粉，蜜炼为丸，每丸6克，日3次，每次1丸，黄酒冲服。

功效：活血化瘀，消肿之疼，续筋接骨。

适应症:一切跌打损伤。无论骨折。关节脱臼，扭挫伤。另对风寒湿所致之关节炎，颈椎病，肩周炎等都有特效，再配各病之专科药物同时服用疗效极佳！

小儿口腔溃疡及痔疮外治法

小儿口腔溃疡外治法

药物组成及治疗方法:白矾2克巴豆2克雄黄0.4克将三药捣如膏状,分成35粒,用时取药一粒放于胶布中间,贴于印堂穴,24小时取下.局部红肿或发泡用5%碘酊外涂防止感染.一般一次即愈,最多三次可愈.

痔疮挑治法

1 病人体位:病人坐在靠背椅上(面向椅背),两手扶于靠背椅架上,暴露出背部,凡患有痔疮

的病人,在背部必显有痔点.

2 痔点的部位:上起七颈椎下到4~5腰椎,两侧至腋后线,在此范围内均系痔点出现的部位,但多见于中下部.

3 痔点的特点:似丘疹样,稍突起皮表,针冒大小,略带色素,多见为灰白,暗红,棕褐,浅红色不等,压之不退色,有的点上还长有一根毛.

4 寻找方法:首先必须与痣,毛囊炎,色素斑等鉴别,然后再去寻找,找点困难时,用两手在病人背部磨擦,注意痔点的出现.在背部可能同时出现两个痔点,先其明显者一个,每次只能挑一个.如果背部都找不到痔点,,就先其最特殊的一个点,那便是痔点,痔点越靠近脊柱,越靠下,效果越好.

5 操作方法:痔点确定后,用碘酒和酒精消毒皮肤,用粗针光破痔点表皮,然后向内深入再挑起,可挑出白色纤维样物数十条,此时病人微痛,不易出血,挑尽后碘酒消毒贴以胶布即可.

6 适应症:内痔,外痔,混合痔,肛裂,肛门搔痒,轻度脱肛等.

7 注意事项:痔在炎症期间效果明显,无炎症者时间长,疗效差.

注意无菌操作,防止感染.