病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白变化
病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白测定的临床意义
病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白测定的临床意义马官华;贾力;诸小敏
【期刊名称】《放射免疫学杂志》
【年(卷),期】2011(024)001
【摘要】@@ 近年来研究表明[1,2],神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白水平变化,作为敏感的中枢神经系统损伤时的定量指标正逐渐被临床所重视.本文通过测定病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白水平的变化来初步探讨其临床意义.现将结果报告如下.
【总页数】2页(P29-30)
【作者】马官华;贾力;诸小敏
【作者单位】浙江省安吉第三人民医院,313301;浙江省安吉第三人民医院,313301;浙江省安吉第三人民医院,313301
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脑脊液S-100b、IL-6和 NSE检测在中枢神经系统感染患儿诊断中的价值 [J], 毛剑虹;徐芝芳
2.FDP对病毒性脑炎患儿脑脊液中NSE、TNF-α水平的影响及其临床意义 [J], 戚拥军;黄慧桃;李昶
3.病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-2、TNF-α和NSE的变化及临床意义 [J], 张佩华;吴鸣;章爱莲
4.病毒性脑炎患儿脑脊液β2微球蛋白测定的临床意义 [J], 李增清;梁永正
5.病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义 [J], 安涛;郭晓清;蒲秀红;李茜;吴琼;谭焱兰;李鸿雁
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手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析手足口病是一种常见的传染病，主要发生在婴幼儿和幼儿群体中。
它通常由柯萨奇病毒引起，表现为手、脚和口腔内出现水疱，伴有发热、咽喉痛和食欲不振等症状。
大多数患者在感染后会自愈，但有时候也会并发其他疾病，例如脑炎。
脑炎是指大脑实质和脑膜的急性感染性疾病，严重者可能导致脑组织损伤，甚至危及生命。
本文将重点讨论手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析。
S100β蛋白是一种由星形胶质细胞产生的蛋白质，在脑脊液中的浓度通常用于反映脑细胞损伤的程度。
脑脊液S100β浓度升高可反映颅脑损伤，包括脑外伤、缺血性脑损伤等。
对于手足口病并脑炎患儿，检查其脑脊液S100β浓度有助于评估脑细胞的损伤程度，指导临床治疗和预后判断。
脑电图是一种通过记录头皮上的微小电流来监测大脑活动的方法。
它是一种无创性检查手段，对于评估脑功能状态、发现癫痫、脑血管疾病和其他脑部疾病具有重要的临床意义。
对于手足口病并脑炎患儿，脑电图检查可以发现大脑异常放电、痫态发放、脑电活动节律失常等情况，对于及时识别脑部异常有着重要的意义。
病例：一名3岁男童，因发热、咽痛、口腔溃疡、手足皮疹等症状就诊于我院。
体格检查：患儿神志不清，颈项强直阳性，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，躯体肌张力增高，全身肌肉有程度不等的抽搐。
血常规检查：白细胞计数13.5×10^9/L、中性粒细胞68.0%。
脑脊液检查：蛋白定性反应阳性，S100β浓度升高（＞0.15 ug/L）。
脑电图检查：出现弥漫性慢波和尖波，部分继发性高阶慢波频谱增高，提示脑部异常放电。
根据以上病例，患儿符合手足口病合并脑炎的临床表现。
脑脊液检查发现S100β浓度升高，提示脑细胞受损。
脑电图检查显示脑部异常放电，说明脑功能受到影响。
该患儿已经发生了脑部损伤，需要及时干预治疗，以防止病情继续恶化。
针对手足口病合并脑炎患儿的临床治疗，首先需要控制感染源，保持患儿卧床休息，在医生的指导下使用抗病毒药物，同时进行对症治疗。
病毒性脑炎患儿S-100B蛋白的动态检测及临床意义
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病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白变化
病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白变化作者：苏军王琪来源：《医学信息》2016年第08期摘要：目的回顾性分析2011～2014年我科收治的病毒性脑炎患儿临床资料，探讨病毒性脑炎严重程度与患儿脑脊液S100蛋白的关系变化。
方法根据患儿患病后意识状态将174例病毒性脑炎患儿分为清醒组、嗜睡组、昏迷组共三组，针对患儿脑脊液S100蛋白值，应用SPSS17.0统计软件进行单因素方差分析。
结果病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白值在三组之间比较差异有统计学意义（P关键词：病毒性脑炎；S100蛋白；儿童病毒性脑炎是小儿神经系统感染性疾病中最常见的疾病，病毒经各种途径侵入人体血液进入人体神经系统，直接破坏神经元及神经胶质细胞，引起相应脑细胞损伤。
S100蛋白特异性存在神经元和神经胶质细胞内，脑细胞损伤后释放如脑脊液，因此可通过脑脊液中S100蛋白水平测定确定脑损伤严重程度。
现通过回顾性分析我科近1年收治病毒性脑炎临床资料，探讨脑脊液S100蛋白水平与脑损伤轻重程度的关系。
1 资料与方法1.1一般资料按照诸福棠《实用儿科学》第7版诊断标准[1]严格筛选，标准包括：急性或亚急性起病，有感染症状，有脑实质或脑膜受损的症状或体征，血白细胞数正常或增加，脑脊液常规、生化和细胞学检查符合病毒感染特点，脑电图弥散性或局灶性异常，头颅CT或MRI 显示脑部炎性反应征象。
选择2011年1月～2014年1月在本院确诊病毒性脑炎患儿174例，男104例，女70例；年龄0.5～13岁，平均年龄（6.8±2.7）岁，均急性起病，174例均有发热，139例出现意识障碍，154例出现抽搐，125例有呕吐。
1.2方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附（ABCELISA）试剂盒检测患儿脑脊液中SlOO蛋白水平。
1.3分组 174例病毒性脑炎患儿，根据患儿疾病急性期（入科24h内）意识状态，将患儿分为清醒组35例（男23例，女12例，年0.8～12岁，平均年龄5.9±1.8岁），嗜睡组76例（男46例，女30例，年龄0.5～11.5岁，平均年龄6.5±2.1岁），昏迷组63例（男35例，女28例，年龄1.2～13岁，平均年龄7.1±1.6岁）。
病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP变化的研究
病毒性脑膜炎是儿童 常见中枢神经系统感染性 疾病 ， 是较为严重的疾病之一 ， 病情轻者可 以 自 行缓
１ ． ０～１ ３ ． ３ （ ４ ． １±０ ． ５ ） 岁 。两组 性别 、 年 龄差 异 无 统 计 学意 义 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
解， 预后相对较好 ， 重者则预后差 ， 具有较高的致残率
其 中男 ４ １ 例， 女２ ９例 ， 年龄 １ ． ０—１ ３ ． ５ （ ４ ． ２±０ ． ４）
２ 结
果
观察组
２ ． １ 两组血清和脑脊液各种观３ ２例 ； 急性期 ２ ８ 例， 恢复期 ２ ２ 例， 后遗症期 ２ ０例。同期选取在我 院进行体检 的健
重程度 不 同及 临床 分期 不 同患者 存在 明显 差异 。
病毒性
脑膜炎患儿血清及脑脊液 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、 Ｓ １ ０ ０ Ｂ蛋白、 Ｎ Ｓ Ｅ 、 Ｍ Ｍ Ｐ及 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ水平均呈现升 高的趋势 ， 且并且病情严
【 关键词 】 病毒性脑膜炎； 血清 ； 脑脊液 ； 降钙素原 ； 血管内皮生长因子； Ｓ １ ０ ０ Ｂ蛋 白； 神经元特异性烯醇化
７ ４ ８
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ Ｚ ， Ｊ ｕ ｎ ． ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ５， Ｎｏ ． ６
病毒性脑膜 炎患儿血清及脑脊液 Ｐ Ｃ Ｔ 、 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、 Ｓ Ｉ Ｏ Ｏ Ｂ蛋 白、 Ｎ Ｓ Ｅ 、 Ｍ Ｍ Ｐ及 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ变化 的研究
Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ试剂盒进行检测 ， 具体操作方法参照试剂盒说
明进行 。
肽（ Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ ） 变化 ， 探讨其对该病 的诊断价值 。
S-100 b蛋白在小儿病毒性脑炎病情判断和预后评估中的价值
S-100 b蛋白在小儿病毒性脑炎病情判断和预后评估中的价值马莲美;王宝宏;吴福玲;傅振荣;胡艳【摘要】目的观察病毒性脑炎急性期和恢复期脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)和血清中S-100 b蛋白含量的变化,探讨S-100 b在病毒性脑炎病情判断和预后评估的临床应用价值.方法选择46例病毒性脑炎患儿为观察组,又分为昏迷组(15例)和无昏迷组(31例),20例无神经系统疾病、需行外科腰麻的患儿作为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测急性期、恢复期CSF和血清中S-100 b蛋白含量,进行比较和动态观察.结果①观察组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于对照组(P＜0.01);②昏迷组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于无昏迷组(P＜0.01);③观察组急性期CSF和血清中S-100 b蛋白水平明显高于恢复期 (P＜0.01);④CSF中S-100 b蛋白含量与其血清含量呈正相关(r=0.746,P=0.05).结论 CSF和血清中S-100 b蛋白的含量与病毒性脑炎脑损伤程度正相关,对病毒性脑炎的病情判断和预后评估具有重要的临床价值.【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2010(033)001【总页数】3页(P18-20)【关键词】S-100 b蛋白;病毒性脑炎;脑脊液;血清【作者】马莲美;王宝宏;吴福玲;傅振荣;胡艳【作者单位】滨州医学院附属医院儿科,滨州市,256603;滨州医学院附属医院儿科,滨州市,256603;滨州医学院附属医院儿科,滨州市,256603;滨州医学院附属医院儿科,滨州市,256603;滨州医学院附属医院儿科,滨州市,256603【正文语种】中文【中图分类】R725病毒性脑炎(viral encephalitis)是小儿时期常见的由多种病毒引起的颅内急性炎症,是造成小儿脑损伤的原因之一。
轻者病情具有自限性,重者可遗留不同程度的后遗症,甚至威胁患儿的生命。
颅内感染患者S100b测定的临床意义
颅内感染患者S100b测定的临床意义自1965年Moore首次自牛脑组织中分离出一种亚细胞组分,被认为是含有神经系统特异的蛋白质,因为这种成分在中性PH时能溶解在100%的饱和硫酸溶液中而得名,叫做S100蛋白[1]。
该家族已有S100A1～S100A13、S100A16、S100B、S100C、S100P、钙粒蛋白C(calgranulinC)、钙结合蛋白3(calgindin3)、前丝凝蛋白(Profilaggrin)和毛透明蛋白(Trychohyalin)21个成员[2]。
随着神经免疫学、神经生物化学和神经分子生物学的发展,有关S100b蛋白的研究非常活跃,许多研究已经证实测定生物体液S100b蛋白浓度,可以作为神经系统损伤的一种标志物。
下面就S100b蛋白与颅内感染的关系做一下阐述。
1 S100b蛋白的细胞分布S100b主要分布于中枢神经系统的胶质细胞和外周神经系统的雪旺氏细胞内,以及某些神经元细胞以及黑色素细胞、脂肪细胞中。
中枢的星形胶质细胞、少突胶质细胞、外周的雪旺氏及卫星细胞含有丰富的S100b蛋白。
S100b由脑内活化的胶质细胞分泌,是星形胶质细胞激活的标志之一,是S100蛋白家族中最具有生物活性的成分。
2 S100b蛋白的性质S100b蛋白由2个β亚基通过半胱氨酸残基形成二硫键组成,是S100b家族在脑内主要和最具活性的成员;约96%存在于脑内,因此被认为是脑内特异蛋白;主要由星形胶质细胞合成,常在胞浆,通过旁分泌和自分泌到达胞外。
由于分子量较小,极易通过血脑屏障,因此无论在血浆、血清还是脑脊液中,均可以灵敏地反映中枢神经系统损害程度,故可作为判断和定量评估脑损害程度的特异指标[3]。
最近研究表明,血清及尿S100b可能是早期筛选新生儿缺氧性脑病的有效指标[4]。
3 S100b蛋白的生理功能①促进轴突向外生长;②增强ATP酶的活性,影响微管、微丝的解聚;③作为细胞内的正常成分参与细胞内外钙离子水平的调节;④在体外可以诱导神经元和神经胶质细胞凋亡;⑤具有神经营养作用,神经胶质细胞可以旁分泌和自分泌S100b 蛋白,作用于神经元和神经胶质细胞,从而促进神经的生长和损伤的修复,但高水平的S100b蛋白却可以产生神经毒性[5]。
中枢神经系统炎症患儿脑脊液和血清S-100B蛋白的动态变化及其意义
中枢神经系统炎症患儿脑脊液和血清S-100B蛋白的动态变化及其意义发表时间：2014-05-06T15:21:47.327Z 来源：《医药前沿》2014年第5期供稿作者：季伟丹[导读] 为了提高对中枢神经系统炎症的诊断提供更可靠的依据，研究人员一直以来关注着S-100B蛋白的研究。
季伟丹（温州医科大学附属第三医院瑞安市人民医院 325200）【摘要】目的对中枢神经系统炎症患儿，观察脑脊液和血清S-100B蛋白动态变化，并对其意义进行探讨。
方法选取2012年1月-2013年6月，我院收治的89例中枢神经系统炎症患儿，设为观察组，其中19例为化脓性脑膜炎患儿，25例为结核性脑膜炎患儿，45例为病毒性脑炎患儿；同期外科住院82例患儿，设为比对组，其中14例血管瘤患儿、14例急性阑尾炎患儿、27例先天性心脏病患儿和肠套叠患儿27例。
对两组患儿在手术前后分别留取血清、CSF标本，并采用ELISA检测CSF、血清S-100B蛋白水平，检测结果进行比较。
结果手术前，观察组患儿的脑脊液和血清S-100B蛋白水平与比对组患儿相比，明显较高，且P<0.05，具有统计学意义；术后，两组患儿的脑脊液和血清S-100B蛋白水平均得到明显降低，化脓性脑膜炎患儿和病毒性脑炎患儿与比对组患儿相比，脑脊液和血清S-100B蛋白水平差异不明显，且P>0.05，无统计学意义；结核性脑膜炎患儿与比对组患儿比较，脑脊液和血清S-100B蛋白水平差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。
结论在中枢神经系统炎症患儿的诊断和预后中，脑脊液和血清S-100B蛋白水平具有重要的临床意义，具有重要的临床研究和应用价值。
【关键词】中枢神经系统炎症患儿脑脊液血清S-100B蛋白意义【中图分类号】R741.041 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0170-01 中枢神经系统炎症是一中较为常见的神经系统疾病，其在临床中最为常见的有病毒性脑炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎三种，为了提高对中枢神经系统炎症的诊断提供更可靠的依据，研究人员一直以来关注着S-100B蛋白的研究，而S-100B蛋白在中枢神经系统患者血清以及脑脊液中的变化更成为备受关注的问题，我院选取2012年1月-2013年6月收治的中枢神经系统疾病患儿，进行脑脊液及血清S-100B蛋白水平的检测，并进行临床意义研究。
病毒性脑炎患儿脑脊液和血清S100B蛋白变化的意义
病毒性脑炎患儿脑脊液和血清S100B蛋白变化的意义郑丽文【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2010(16)14【摘要】Objective To observe the changes in S100B protein level in the cerebrospinal fluid (CSF) and serum in children with viral encephalitis (VE) and to explore the value of S100B in assessing cerebral damage.Methods Forty children with VE were assigned to study group,and then subdivided into (16 patients) and consciousness group (24 patients).30 children who had no neurological disorders and tumors were recruited as control.Levels of S100B protein in the CSF and serum were detected in the acute phase and the recovery phase by sandwich ELISA,respectively.The data were statistically analyzed using SPSS15.0.Results Levels of S100B protein in the CSF and serum were significantly higher in the acute phase than in the recovery phase and the control group (P<0.001 for all comparisons),and they were higher than in the coma group in the consciousness group and the control group (P<0.001 all comparisons).S100B protein level also differed between the consciousness group and the control group(P<0.001).S100B protein level in the CSF was positively related with that in the serum.Conclusions S100B protein in the CSF and serum can be used as an indicator for assessing cerebral damage in children with viral encephalitis,which is helpful in identifying the severity of cerebral damageand assessing the prognosis of the disease.%目的观察病毒性脑炎(VE)患儿急性期和恢复期脑脊液和血清S100B蛋白浓度变化,探讨S100B蛋白对VE患儿脑损害的评估价值.方法 40例病毒性脑炎(昏迷组16例,无昏迷组24例)住院患儿为观察组,30例无神经系统疾病、无肿瘤的外科腰麻患儿为对照组.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA),检测其急性期和恢复期脑脊液和血清S100B蛋白水平,并应用SPSS15.0统计软件包进行统计学分析.结果病毒性脑炎患儿急性期脑脊液和血清S100B蛋白水平显著高于恢复期患儿和对照组(均P<0.001);VE昏迷组的脑脊液和血清S100B蛋白含量显著高于无昏迷组和对照组(均P<0.001),无昏迷组脑脊液和血清S100B旦白含量与对照组也有差异(p<0.001);脑脊液S-100B蛋白含量与其血清含量呈正相关.结论脑脊液和血清S100B蛋白作为病毒性脑炎患儿脑损害的标志物,有助于判定脑组织受损的严重程度及评估患儿的预后.【总页数】4页(P1680-1683)【作者】郑丽文【作者单位】515144,汕头潮南民生医院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.脑脊液与血清S100B蛋白变化在中枢神经系统感染患儿中的意义 [J], 王松江;李怡静;闫研;周晶晶2.病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化及意义 [J], 李红胜;屈音波;孙丽3.脑脊液与血清S100B蛋白变化在中枢神经系统感染患儿中的意义 [J], 王松江;李怡静;闫研;周晶晶;4.病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中基质金属蛋白酶-9及其抑制剂的变化及临床意义 [J], 朱崇峰;曹亚芹;郭秋芬;苏怡凡;董皎;罗英媚;邱潇;柳慧5.亚低温对重症病毒性脑炎患儿血清及脑脊液NSE、S100B蛋白表达的影响 [J], 陈锋;张芙蓉;孙继民;何生松;王君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析【摘要】本研究旨在探讨手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床意义。
通过对病例资料的收集和S100β脑脊液、脑电图检查结果的分析，研究发现S100β脑脊液检查可以为手足口病并脑炎患儿的诊断和疗效评估提供重要参考，脑电图检查则可反映患儿的脑电功能状态。
临床表现描述了患儿的症状特点，为临床医生提供了诊断和治疗的依据。
通过本研究的临床分析及影响因素讨论，可以更好地认识手足口病并脑炎患儿的疾病特点和治疗策略。
研究结论提出了S100β脑脊液及脑电图检查在临床中的应用建议，为提高手足口病并脑炎患儿的诊疗水平提供了科学依据。
【关键词】手足口病，脑炎，S100β，脑脊液，脑电图，临床分析1. 引言1.1 疾病背景介绍手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要发生在婴幼儿和幼儿群体中。
最常见的病原体包括肠道病毒A71、A16、A6等。
手足口病主要表现为发热、咽喉痛、口腔内溃疡和手足皮疹等症状，通常是一种自限性疾病，预后良好。
手足口病合并脑炎是一种严重并发症，常见于儿童患者。
脑炎是指脑组织的炎症反应，病情进展迅速，病死率较高。
手足口病并脑炎患儿常伴有头痛、腹痛、恶心呕吐等症状，严重者还可出现昏迷、抽搐等神经系统表现。
对手足口病患儿合并脑炎的诊断和治疗尤为重要。
本研究旨在分析手足口病并脑炎患儿的临床特点，探讨S100β脑脊液和脑电图检查在该疾病中的意义，为临床诊断和治疗提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨手足口病并脑炎患儿在S100β脑脊液及脑电图检查中的表现特点，分析其临床意义和诊断价值。
通过收集和分析病例资料，探讨S100β脑脊液检查和脑电图检查在手足口病并脑炎患儿中的应用情况，并深入研究其临床表现和影响因素。
通过研究结论提出相关建议，为临床医生提供更准确的诊断依据和治疗方案。
主要目的是为了加深对手足口病并脑炎患儿疾病特点和病理机制的认识，提高对该疾病的诊断和治疗水平，为临床实践提供更科学的指导和参考。
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析引言手足口病是一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒引起，常见于幼儿园和学龄前儿童。
该病主要表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹，大多数患儿经过一周左右可自行缓解。
少数患者可能并发脑炎，严重者甚至可导致死亡。
脑炎是手足口病并发症中较为严重的一种，对患儿的脑部造成损害，因此及时的脑脊液及脑电图检查对于诊断和治疗至关重要。
临床资料我们收治了一名2岁的手足口病并脑炎患儿，患儿在入院时表现为高热、头痛、呕吐、意识模糊等症状，经详细检查后确诊为手足口病合并脑炎。
为进一步了解患儿的病情，我们进行了脑脊液及脑电图检查。
脑脊液检查脑脊液检查是诊断脑炎的重要手段之一，通过检查脑脊液中的蛋白质、细胞、葡萄糖等指标来判断患者脑部的病变情况。
我们对该患儿进行了脑脊液检查，结果显示蛋白质浓度升高，细胞计数正常，葡萄糖水平正常。
我们还检测了脑脊液中S100β蛋白的浓度，结果显示S100β蛋白的浓度显著升高，这提示患儿的脑部出现了炎症反应。
S100β蛋白是一种胶质细胞特异性蛋白，其浓度的升高与脑部损伤程度密切相关。
通过脑脊液检查我们得出结论，患儿的脑部存在炎症反应并伴有一定程度的损伤。
脑电图检查脑电图检查是诊断脑部疾病的重要辅助手段，通过检测脑电图图谱的变化来判断患者脑电活动的异常情况。
我们对该患儿进行了脑电图检查，结果显示脑电图图谱呈现出明显的异常波形，伴有不同程度的节律紊乱和慢波增多。
这些异常波形的出现提示患儿的脑电活动异常，可能与脑炎导致的脑部损伤有关。
通过脑电图检查我们得出结论，患儿的脑电活动存在异常情况，需要进一步的治疗和观察。
结论通过对手足口病并脑炎患儿进行脑脊液及脑电图检查，我们得出了以下结论：患儿的脑部存在炎症反应并伴有一定程度的损伤，脑电活动存在异常情况。
这些检查结果为我们制定进一步治疗方案和观察指标提供了重要参考。
我们还需要密切关注患儿病情的变化，及时调整治疗方案，以期获得良好的疗效。
病毒性脑炎患儿脑脊液和血清S-100β蛋白测定的意义
病毒性脑炎患儿脑脊液和血清S-100β蛋白测定的意义曹玉红;张光运;张国成;曹艳华;杨欣伟;钱新宏;沈青【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》【年(卷),期】2006(021)010【摘要】目的探讨病毒性脑炎(病脑)患儿脑脊液(CSF)和血清S-100β蛋白变化的临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法对36例病脑和20例无神经系统疾病而需外科手术的腰麻患儿CSF和血清S-100β蛋白进行测定.比较昏迷组与无昏迷组、惊厥组与无惊厥组、有后遗症组与无后遗症组CSF和血清S-100β蛋白水平的差异.结果1.病例组和对照组CSF中S-100β蛋白水平分别为(0.641±0.390)、(0.037±0.014)μg/L,血清S-100β蛋白水平分别为(0.444±0.257)、(0.023±0.009)μg/L,两组CSF和血清S-100β蛋白水平均有显著性差异(P＜0.01,0.05);昏迷组CSF和血清S-100β蛋白均显著高于无昏迷组(P均＜0 01);惊厥组CSF和血清S-100β蛋白水平均高于无惊厥组(P均＜0.01);后遗症组CSF和血清S-100β蛋白均高于无后遗症组(P均＜0.01).结论病脑患儿CSF和血清S-100β蛋白水平与疾病严重程度相关,检测病脑患儿S-100β蛋白水平的变化,有助于判定脑组织受损的严重程度及评估患儿的预后.【总页数】2页(P622-623)【作者】曹玉红;张光运;张国成;曹艳华;杨欣伟;钱新宏;沈青【作者单位】第四军医大学西京医院儿科,西安,710032;第四军医大学西京医院神经内科,西安,710032;第四军医大学西京医院儿科,西安,710032;济南军区总院,儿科,济南,250031;第四军医大学西京医院儿科,西安,710032;第四军医大学西京医院儿科,西安,710032;第四军医大学西京医院儿科,西安,710032【正文语种】中文【中图分类】R729【相关文献】1.病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值的变化及意义 [J], 李红胜;屈音波;孙丽2.病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-100B蛋白测定的临床意义 [J], 马官华;贾力;诸小敏3.病毒性脑炎患儿脑脊液β2微球蛋白测定的临床意义 [J], 李增清;梁永正4.乙脑患儿血清神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白、髓鞘碱性蛋白测定及其临床意义 [J], 李丽;郭正菊;谢迪5.乙脑患儿血清神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白、髓鞘碱性蛋白测定及其临床意义 [J], 李丽; 郭正菊; 谢迪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童病毒性脑炎脑脊液S100蛋白测定与神经元特异性烯醇化酶的动态变化分析
梅 道 启
郑 州 市 儿童 医 院神 经 内科 郑 州 ４ ５ ０ ０ １ ８
【 摘 要】 目的 分 析 儿 童 病 毒 性 脑 炎 脑 脊 液 Ｓ １ ０ ０ 蛋 白测 定 与 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 （ ＮＳ Ｅ ） 的 动 态 变 化 。 方 法 抽 取
【中图 分 类 号】 Ｒ５ １ ２ ． ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ３ — ５ １ １ ０（ ２ ０ １ ７ ） ０ １ — ０ ０ ５ ２ － ０ ３
儿 童 病毒 性 脑 炎 是 小 儿 群 体 中一 种 发 病 率 较 高 的 【 ｆ １ 枢 神 经 系统 感 染性 疾 病 ， 病 情 严 重 者 会 导 致 生 命 危 险 及 遗 留 严
２ ０ １ ４ － ０ ４ ２ ０ １ ６ － ０ ５我 院 接 收 的 １ ０ ２ 例脑炎患 儿， 根 据 脑 炎 诊 断标 准 分 为 细 菌 性 脑 膜 炎 组 和 病 毒 性 脑 膜 炎 组 各 ５ １例 ， 分 别 采
用 酶 联 免 疫 吸 附试 验 双 抗 体 夹 心 法 与电化 学 发 光 法 检 测 脑 脊 液 中 ￥ １ ０ ０蛋 白及 ＮＳ Ｅ水 平 ， 并 对 各 项 指 标 进 行 动 态 观 察 。结 果 病毒性脑炎组 ｓ １ （ ） （ ］ 蛋 白 及 ＮＳ Ｅ水 平 明显 低 于 细菌 性 脑 膜 炎 组 ， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 病毒 性脑炎急性期 ￥ １ ０ ０
１ ． ３ 方 法
病毒 感 染 所致 ， 现 已知 多 数 病 毒 均 可 引 起 病 毒性 脑 炎 。我 国 以肠 道 病 毒 脑 炎最 常 见 ， 主要发 牛在夏秋 季 ， 且 大 多 数 患 者 为小儿 ， ８ ５ 以上 为 散 发 性 的 。损 伤 程 度 则 因 病 毒 种 类 、 机 体 免 疫状 态 及 感 染 条 件 而 异 ， 不同病毒引起的脑炎具有不 同
病毒性脑炎患儿S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和神经肽Y水平变化的临床意义
病毒性脑炎患儿S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和神经肽Y水平变化的临床意义张永英【摘要】Objective To explore the clinical significance of the level change of serum S100B protein, neuron enolase (NSE), soluble vascular endothelial cell adhesion molecules (sVCAM-1) and neuropeptide Y (NPY) in children with viral encephalitis. Methods 32 cases of children viral encephalitis with central nervous system infection were selected as the viral encephalitis group, and according to the illness was divided into light disease group and severe disease group, at the same time, 32 cases without central nervous system infection (by lumbar puncture) of children were chose as control group. S100B protein, NSE, sVCAM-1 and NPY level of the serum and cerebrospinal fluid in children were detected, and the results were compared. Results The levels of S100B protein, NSE, sVCAM-1 and neuropeptide Y (NPY) in the viral encephalitis group were obviously higher than those in the control group, there were significant differences (P < 0.05). For the viral encephalitis children, S100B protein, NSE, sVCAM-1 and neuropeptide Y (NPY) level in serum and cerebrospinal fluid were significantly lower in light disease group than those in severe group, there were significant differences (P < 0.05). Conclusion There is a correlation between the change and illness weight of viral encephalitis children cerebrospinal fluid and serum S100B protein, NSE, sVCAM-1 and neuropeptide Y level, which has an important value to judge the illness.%目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液及血清中S100B蛋白、神经元烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞黏附分子(sVCAM-1)和神经肽Y(NPY)水平变化的临床意义.方法选取32例有中枢神经系统感染的病毒性脑炎患儿为病毒性脑炎组,并根据病情分为轻症组和重症组,选择同期住院的经腰椎穿刺确定无中枢神经系统感染的病毒性脑炎患儿32例作为对照组.检测各组患儿血清和脑脊液中S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和NPY的水平,并将结果进行比较.结果病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和神经肽Y水平明显高于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P < 0.05).病毒性脑炎患儿轻症组血清和脑脊液中S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和NPY水平明显低于重症组,两者比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论病毒性脑炎患儿脑脊液及血清中S100B蛋白、NSE、sVCAM-1和NPY水平的变化与病情轻重有相关性,对判断病情有重要的临床价值.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)032【总页数】2页(P32-33)【关键词】病毒性脑炎;S100B蛋白;神经元烯醇化酶;可溶性血管内皮细胞黏附分子;神经肽Y【作者】张永英【作者单位】山东省日照市中医医院儿二科,山东日照,276826【正文语种】中文【中图分类】R512.3病毒性脑炎是儿童时期较常见的中枢神经系统感染性疾病，患儿主要表现为头痛、发热、呕吐和脑膜刺激征[1]，部分病例可表现轻微脑实质受累，出现轻度意识障碍，如嗜睡。
小儿病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白和MMP-9检测的临床意义
小儿病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白和MMP-9检测的临床意义王雷生;高欣义;刘娟;杨昭华;丁红芳【摘要】Objective To study the clinical significance of the qualitative determination of S-100B protein and MMP-9 in cerebrospinal fluid (CSF) of children with viral encephalitis (VE). Methods Thirty-four children with viral encephalitis were selected, which were divided into severe group (11 cases) and mild group (23 cases). An-other 19 children without VE were selected as the control group. The level of S-100B protein and MMP-9 in cerebro-spinal fluid were determined under the enzyme-linked immunosorbent assay. Results CSF S-100B protein, MMP-9 levels were significantly higher in the two groups of children with viral encephalitis than the control group (P<0.01), which were also significantly higher in severe group than mild group (P<0.01). Conclusion S-100B protein, MMP-9 are involved in the pathogenesis of viral encephalitis, the joint detection of which provides significant refer-rence for evaluating the disease severity and prognosis.%目的：探讨脑脊液中S-100B蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)检测在小儿病毒性脑炎诊断中的临床价值。
颅内感染患者脑脊液和血清中IFNγIL10S100B蛋白含量的转变及其意义
颅内感染患者脑脊液和血清中IFN-γ、IL-10、S-100B蛋白含量的转变及其意义【摘要】目的观看病毒性脑膜脑炎、化脓性脑膜脑炎患者急性期和恢复期脑脊液和血清中的IFN－γ、IL－10和S-100B蛋白含量转变并探讨其意义。
方式32例病毒性脑膜脑炎患者（病脑组）和28例化脓性脑膜脑炎患者（化脑组）作为观看组，30例与观看组相匹配的紧张性头痛或神经症患者及健康体检者作为对照组，采纳双抗体夹心ELISA法别离检测其脑脊液和血清中IFN－γ、IL－10和S-100B蛋白的浓度。
结果病脑组和化脑组患者急性期脑脊液和血清IFN－γ、IL－10、S-100B蛋白水平显著高于恢复期和对照组(P＜，急性期病脑组患者脑脊液和血清IFN－γ水平显著高于化脑组(P＜，急性期化脑组患者脑脊液和血清IL－10、S-100B蛋白水平显著高于病脑组(P＜；急性期脑脊液和血清IFN－γ/IL－10 比值关系为:病脑组＞对照组＞化脑组(P＜；急性期昏迷患者血清和脑脊液中S-100B蛋白浓度显著高于无昏迷患者(P＜。
结论IFN－γ、IL－10、S-100B蛋白参与了中枢神经系统感染性疾病的病理进程，脑脊液或血清中的S-100B蛋白浓度反映了神经胶质细胞的损害程度，脑脊液和血清中IFN－γ、IL－10及IFN－γ/IL－10 比值的测定有助于病毒性脑炎与化脓性脑膜炎的辨别诊断。
【关键词】颅内感染；后脊液；白细胞介素－10；γ－干扰素; S-100B蛋白Abstract: Objective To observe changes of IFN-γ,IL-10 and S-100B protein level in cerebrospinal fluid and serum in patients with viral meningoencephalitis and suppurative meningoencephalitis in the acute and recovery phase,and to explore its 32 cases with viral meningoencephalitis (VMgroup) and 28 cases with purulent meningoencephalitis (PM group) were collected as the observed group,and 30 cases with tension headache or neurological disorders or health examinaters were collected as the control γ,IL-10 and S-100B protein concentration in cerebrospinal fluid and serum were detected by Double-antibody sandwich analysis was performed by statistical The acute phase had significantly higher concentration of IFN-γ,IL-10 and S-100B protein in cerebrospinal fluid and serum than the recovery phase and control group had (P＜.VM group had significantly higher concentration of IFN-γin cerebrospinal fluid and serum than PM group had in the acute phase (P＜.PM group had significantly higher concentration of IL-10 and S-100B protein in cerebrospinal fluid and serum than VM group had in the acute phase(P＜.Ratio of IFN-γ/IL-10 : VM> the control group > PM (P＜.The coma patients in the acute phase had significantly higher concentration of S-100B protein than no coma patients had in the acute phase (P＜.Conclusion IFN-γ,IL-10 and S-100B protein involve in the pathological process of the central nervous system infectious of S-100B protein in cerebrospinal fluid or serum reflects the extent ofdamage of glial of IFN-γ、IL-10 in cerebrospinal fluid or serum and the ratio of IFN-γ/IL-10 can help identify viral encephalitis and purulent meningitis diagnosis.Key words:intracranial infections; viral encephalitis; purulent meningitis; interleukin-10;γ-interferon;S-100B protein中枢神经系统感染(central nervous system infection，CNSI)是神经系统常见病之一，有着较高的发病率和病死率。
病毒性脑炎和细菌性脑炎患儿血清学指标和脑脊液指标的变化观察
病毒性脑炎和细菌性脑炎患儿血清学指标和脑脊液指标的变化观察作者：徐金辉杨艳萍来源：《中国医学创新》2022年第13期【摘要】目的：探討病毒性脑炎和细菌性脑炎患儿血清学指标和脑脊液指标的变化，为病毒性脑炎的临床诊治提供借鉴依据。
方法：选取寿光市人民医院于2019年12月-2020年12月收治的病毒性脑炎患儿88例作为病毒组、细菌性脑炎患儿88例作为细菌组和非中枢神经系统感染的头疼患儿88例作为对照组。
观察和比较三组血清与脑脊液的C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cys C）、血清S100B蛋白（S100B）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、免疫球蛋白（IgG）和脑脊液中白细胞数量、葡萄糖、蛋白、氯化物含量。
结果：三组血清与脑脊液的CRP、S100B、MMP-9、IgG和Cys C比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
细菌组血清与脑脊液CRP、MMP-9、IgG均高于病毒组和对照组，病毒组均高于对照组（P<0.05）;病毒组和细菌组血清S100B均高于对照组（P<0.05），而病毒组和细菌组血清S100B比较，差异无统计学意义（P>0.05）;病毒组血清Cys C高于细菌组和对照组，且细菌组高于对照组（P<0.05）;细菌组脑脊液IgG高于病毒组和对照组（P<0.05），病毒组与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;病毒组脑脊液Cys C低于细菌组和对照组，且细菌组低于对照组（P<0.05）。
三组脑脊液白细胞数量、葡萄糖、蛋白和氯化物含量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;细菌组的白细胞数量高于病毒组和对照组，且病毒组高于对照组（P<0.05）;细菌组的蛋白均高于病毒组和对照组，而葡萄糖、氯化物均低于病毒组和对照组（P<0.05），病毒组葡萄糖高于对照组（P<0.05），而病毒组和对照组的蛋白与氯化物比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析
手足口病并脑炎患儿S100β脑脊液及脑电图检查的临床分析手足口病并脑炎是一种常见的儿童疾病，其病原体通常为柯萨奇病毒。
手足口病主要表现为发热、口腔溃疡、手足皮肤疹等症状。
而脑炎则是一种脑部炎症，会引起头痛、意识障碍、抽搐等严重症状。
在临床实践中，我们发现了一例手足口病并脑炎患儿，经过S100β脑脊液和脑电图检查，我们进行了临床分析，希望可以对类似病例的诊断和治疗提供一定的参考。
病例概况：患儿为4岁男孩，因突发高热、抽搐和口腔溃疡于近期入院。
入院后，体温达到39.5摄氏度，口腔和手足出现红斑和小水泡。
此前没有类似症状，家族史中无相关疾病。
经过详细检查和临床表现观察，确诊为手足口病并脑炎。
S100β脑脊液检查：患儿在入院后进行了脑脊液检查，结果显示S100β蛋白水平明显升高。
S100β蛋白是一种神经胶质细胞特异性蛋白，其浓度升高常与中枢神经系统损伤相关。
在脑炎时，由于血脑屏障的破坏以及神经细胞的受损，S100β蛋白会释放并在脑脊液中积聚。
S100β脑脊液检查结果提示患儿存在严重的中枢神经系统损伤，与脑炎的临床表现相符。
脑电图检查：患儿在入院后还进行了脑电图检查，结果显示异常脑电图图像。
脑电图是一种通过电极记录大脑皮层电活动的技术，可以反映大脑功能状态。
在脑炎时，由于神经细胞的兴奋性增强和神经元间传导异常，脑电图常呈现出异常放电甚至抽搐活动。
患儿的脑电图结果显示大量异常放电和节律异常，其中表现出高幅度的慢波和尖波放电。
这些异常的脑电活动是脑炎的直接表现，也与患儿的临床症状相符。
临床分析：通过对该患儿的S100β脑脊液和脑电图检查结果进行分析，我们可以得出以下结论：1.患儿存在明显的中枢神经系统损伤，表现为S100β蛋白水平升高。
这与临床症状中的脑炎症状相符，提示患儿脑炎已经严重影响了神经细胞的完整性。
2.患儿的脑电图结果显示异常的脑电活动，表现为大量异常放电和节律异常。
这些异常的脑电活动与脑炎的典型表现相符，说明患儿脑部神经元兴奋性增强、传导异常严重。
重组人干扰素α1b治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察及对患儿血清中S100B蛋白含量的影响
１２８例＆ＪＬ病毒性 脑炎患者为研究对 象 ，所有患儿符合诸福 棠 周 ，热退 ，头痛 、呕吐等症状消失 ，意识 清楚 ，损伤 的神 经系统开
主编《实用儿科学》中病毒性脑炎的诊断标准 。治疗组 ６４例 ，男 始恢复 ；无效 ：治疗后 ，发热 、呕吐等症状无任何 改善 。
性 ４２例 ，女 性 ２２例 ，年 龄 ２个 月 ～６．８岁 ，平均 年龄 （３．７＋０．８） １．４统计 学方法 ：采用 ＳＰＳＳ１９．０软件对上述数据进行统 计分析 ，
北方 药学 ２０１８年第 １５卷第 １Ｏ期
重 组 人 干扰 素 Ｏｃ １ｂ治 疗 小 儿病 毒 性脑 炎 的疗效 观 察及 对 患儿 血 清 中 Ｓ１ ＯＯＢ蛋 白含 量 的 影 响
冯 日舁 郭 燕 军 （郑州大学附属儿童医院／河南省儿童医院／郑州儿童医院 郑Ｉ、Ｉ＇１ ４５００００）
摘要 ：目的 ：应 用重组人 干扰 素 ｏｄｂ治疗小儿病毒性 脑炎 ，观察 临床 疗效 ，探 讨患儿血清 中 Ｓ１００Ｂ蛋 白含量的 变化及 临床意义 。方 法 ：１２８例临床诊 断为病毒 性脑 炎的 惠儿 ，随机分 为治疗组 与对照组 ，治疗组在 常规 治疗的基础上加 用重组人 干扰 素 ０【１ｂ肌 注治 疗 ，１ ｝；／（Ｋ建·次），１次，ｄ，疗程 ３～５ｄ，对照组予以常规治疗 ，观察两组治 疗效 果及 不 良反应 ，并检测血 清中 Ｓ１００Ｂ蛋 白含 量。结果 ： ① 治疗组总有效率 ９６．８％，对照组总有效率 ９２．２％，差异具有统计学意义（尸＜０．０５）。② 治疗组较对照组在 热退、意识恢复 、头痛呕吐 消失时间等临床表 现方面均有所好转 ，差异具 有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）。③血 清中 ＳＩＯＯＢ蛋 白含 量随病情 变化 而变化 ，急性期 总体 高于恢复期 ，在恢复期 中，治疗组合量低 于对照组 ，两组相 比差 异具有统计 学意义（氏 Ｏ．０５）。结论 ：联合应 用重组人 干扰素 ｃｄｂ治 疗 小儿病毒性脑 炎，并通过监测血清 中 Ｓ１００Ｂ蛋 白含 量 ，表 明有较好 的临床 疗效，且无 明显的不 良反应 ，值得 临床推 广。 关 键 词 ：重 组 人 干 扰 素 仅ｌｂ 病 毒 性 脑 炎 Ｓ１００Ｂ蛋 白
病毒性脑炎患儿脑脊液NSE和S-1OOB蛋白测定的临床意义
作为反 映神经元受损的生化指标。本文结果表 明， 病毒性脑 炎患儿脑脊液 Ｎ Ｅ水平非 常显著地高于对照组 （ ０ ０ ） Ｓ Ｐ＜ ． １ ，
这 一结 果 证 实 了病 毒性 脑 炎 患 儿 中 枢 神 经元 受 损 伤 ， 损 神 受
参 考 文 献
［ ］＇ｄｎＪ ｈｉｅｓ ｎＢ，Ｂｌ ｅ ， ｔ １ ｅ ｍ １０ ｅｅ ｎ １ Ｕ ｅ ，Ｃ ｒｔｎｓ ｎ ｓ ｏ ｅ ｎｒ ｅ ．Ｓｒ Ｓ０ Ｂ ｌｖｌ ｉ ｌ Ｊ ａ ｕ ｓ ｐｔｎｓ ｉ ｅ ｂａ ａｄｅｔ ｃｒｂａ ｉ ｅｔ ｕ ｉａｅ Ｊ ．Ｓ ｎ Ｉ— ａｉ ｔｗｔ ｃｒ ｒｌ ｎ ｘｒ ｅ ｒ ｆｃｉ ｓ ｓ ｓ［ ］ ｅ ｄＪ ｎ ｅ ｈ ｅ ａ ｅ ｌ ｎ ｏ ｄｅ ａ ｆｃ Ｄｓ ２０ ， ６（ ） １ －３ ｅｔ ｉ， ０ ４ ３ １ ： ０１．
酸性 钙 结 合蛋 白 ， 主要 存 在 于 中枢 神 经 系 统 的 星形 细胞 和 少
［］ ２ 张秀芳 ， 孙昭辉 ， 孙若鹏 ．神经元特异性烯醇化酶对脑膜 炎患儿
的断 价 值 ［ ］ Ｊ ．实 用儿 科 临 床杂 志 ，Ｏ ６２ ：５ －５ ． ２ Ｏ ，１７ ６７ ７
［］ ３ 胡亚美 ， 江载芳 ． 诸福棠实用儿科学［ ． Ｍ］ 第７版 ． 北京 ； 人民卫
Ｓ１０ － Ｂ蛋 白水 平 变 化 ， 为 敏 感 的 中枢 神 经 系 统 损 伤 时 的 定 ０ 作
量指标正逐渐 被临床 所重视 。本文 通过 测定病 毒性 脑炎 患 儿脑脊液 Ｎ Ｅ和 Ｓ１０ Ｓ － Ｂ蛋 白水平的变化来初 步探讨 其临床 ０
意 义 。现 将 结 果 报 告如 下 。
为有统计学意义 。
１ 资 料 和 方 法
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病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白变化
目的回顾性分析2011～2014年我科收治的病毒性脑炎患儿临床资料，探讨病毒性脑炎严重程度与患儿脑脊液S100蛋白的关系变化。
方法根据患儿患病后意识状态将174例病毒性脑炎患儿分为清醒组、嗜睡组、昏迷组共三组，针对患儿脑脊液S100蛋白值，应用SPSS17.0统计软件进行单因素方差分析。
结果病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白值在三组之间比较差异有统计学意义（P＜0.05），昏迷组、嗜睡组均较清醒组明显增高，昏迷组亦较嗜睡组明显增高。
结论脑脊液S100蛋白是反应病毒性脑炎患儿脑损伤严重程度的敏感指标。
标签：病毒性脑炎；S100蛋白；儿童
病毒性脑炎是小儿神经系统感染性疾病中最常见的疾病，病毒经各种途径侵入人体血液进入人体神经系统，直接破坏神经元及神经胶质细胞，引起相应脑细胞损伤。
S100蛋白特异性存在神经元和神经胶质细胞内，脑细胞损伤后释放如脑脊液，因此可通过脑脊液中S100蛋白水平测定确定脑损伤严重程度。
现通过回顾性分析我科近1年收治病毒性脑炎临床资料，探讨脑脊液S100蛋白水平与脑损伤轻重程度的关系。
1 资料与方法
1.1一般资料按照诸福棠《实用儿科学》第7版诊断标准[1]严格筛选，标准包括：急性或亚急性起病，有感染症状，有脑实质或脑膜受损的症状或体征，血白细胞数正常或增加，脑脊液常规、生化和细胞学检查符合病毒感染特点，脑电图弥散性或局灶性异常，头颅CT或MRI显示脑部炎性反应征象。
选择2011年1月～2014年1月在本院确诊病毒性脑炎患儿174例，男104例，女70例；年龄0.5～13岁，平均年龄（6.8±
2.7）岁，均急性起病，174例均有发热，139例出现意识障碍，154例出现抽搐，125例有呕吐。
1.2方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附（ABCELISA）试剂盒检测患儿脑脊液中SlOO蛋白水平。
1.3分组174例病毒性脑炎患儿，根据患儿疾病急性期（入科24h内）意识状态，将患儿分为清醒组35例（男23例，女12例，年0.8～12岁，平均年龄5.9±1.8岁），嗜睡组76例（男46例，女30例，年龄0.5～11.5岁，平均年龄6.5±
2.1岁），昏迷组63例（男35例，女28例，年龄1.2～13岁，平均年龄7.1±1.6岁）。
1.4统计学处理应用SPSS17.0软件包，对各组数据进行单因素方差分析及两两比较，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
各组患儿脑脊液S100蛋白水平分布情况见表。
患儿脑脊液S100蛋白在三
组之间比较差异有统计学意义，嗜睡组、昏迷组均较清醒组明显增高，昏迷组亦较嗜睡组明显增高。
3 结论
根据本实验可以得出病毒性脑炎患儿脑脊液中S100蛋白含量与患儿的病情轻重呈正性相关，故根据入院后脑脊液检查的结果可以大致估计患儿的病情及可能的进展情况，对临床治疗及评估有一定意义。
4 讨论
近年来，随着免疫学、生物化学及分子生物学的发展，有关S100蛋白的研究非常活跃，S100蛋白是脑损伤的生化标志无已被很多学者证实[2]，它是一类钙离子结合蛋白，主要存在于中枢神经系统的星形细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞以及周围神经胶质系统的雪旺细胞中，是神经胶质细胞的标志蛋白，是脑组织损伤较为特异和敏感的标志物[3]，可以灵敏地反映中枢神经系统损害程度，作为判断和定量评估脑损害程度的特异指标。
Buttner[4]等研究结果显示血清S100蛋白可以用作灶性缺血性脑损伤的标志物，适用于评价神经保护药物的治疗效果。
Martens等[5]评价了通过预测急性脑缺血后无知觉的病人的意识恢复，发现血清S100蛋白>0.7μg/L作为没有恢复知觉的预测值具有很高的阳性率和特异性，表明在急性脑缺血后24h血清S100蛋白标志物对病人预后提供可靠的和独立的信息，优于早先报告的脑脊液神经元特异性烯醇化酶分析的结果。
亦有相关研究显示，对病毒性脑炎患儿脑脊液中S100蛋白的检测发现，其含量明显高于正常对照组，中枢神经功能障碍组S100B含量显著高于神经功能无障碍组，表明病毒性脑炎患儿的病理过程有神经元、胶质细胞的损害，且病情越重，S100的含量越高，说明脑脊液S100的含量与脑损伤程度有关[6]。
与本研究意识严重程度与S100B高低正向关系一致。
本文通过意识状态显示脑损伤严重程度，对我科近一年收治的174例病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白比较分析显示，昏迷患儿脑损伤最重，脑脊液S100蛋白水平最高，嗜睡患儿脑损伤程度次之，脑脊液S100蛋白水平居中，清醒患儿脑损伤程度最轻，脑脊液S100蛋白水平高于正常值但较前两组患儿水平偏低，提示病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白水平均增高，脑损伤越重，脑脊液S100蛋白水平越高，病毒性脑炎患儿脑脊液S100蛋白水平可反应患儿脑损伤的严重程度，该结果支持既往关于S100蛋白与神经系统疾病或神经细胞损伤关系的研究结果。
综上所述，S100蛋白对重型脑损伤有高度的特异度和灵敏度，是一种可靠、有效的脑损伤标志物，病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白水平增高可以反映脑损伤的严重程度，动态观察其水平变化对病毒性脑炎患者的病情监测有重要意义，目前针对病毒性脑炎脑损伤程度的检测方法都是建立在脑损伤已经发生的基础上，我们应致力于早期准确地诊断出脑损伤并早期干预，随着S100蛋白在临床上研究的深入，其对神经损伤有较高的特异性和灵敏度，很有希望成为早期诊断脑损伤并进行早期干预的指标，为减少或者避免病毒性脑炎或其他因素致脑损
伤患儿遗留中枢神经系统后遗症做出贡献，提高患儿生活质量。
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