体格检查
体格检查流程
体格检查流程
体格检查流程主要包括以下步骤：
1. 挂号并前往医生诊室，向医生说明自己的病情和需求，医生会根据具体情况开出相应的检查项目。
2. 根据医生的建议，前往相应的科室进行检查。
检查项目可能包括身高、体重、血压、心电图、血常规、尿常规、B超、X光等。
3. 在等待检查的过程中，需要注意听从工作人员的安排，按照规定的顺序和流程进行检查。
4. 检查结束后，需要等待检查结果出来。
一般情况下，部分检查结果可能需要一定时间才能出来，需要耐心等待。
5. 拿到检查结果后，返回医生诊室，向医生汇报检查结果。
医生会根据检查结果给出相应的诊断和治疗建议。
需要注意的是，在体格检查过程中，要保持放松的心态，配合医生进行检查。
同时，也要注意保护个人隐私和安全。
体格检查的五个方法
体格检查的五个方法
体格检查可是了解身体状况的重要手段呢！这里有五个超厉害的方法呀！
视诊，就像用眼睛给身体来一场“扫描”。
医生通过仔细观察，能发现好多问题呢。
比如说，看看你的面色是不是红润有光泽呀，还是苍白没精神呢。
就像能从一个人的表情看出他的心情一样，视诊能看出身体的蛛丝马迹哦！
触诊呢，就像是用手去探索身体的秘密。
医生轻轻触摸你的身体，感受皮肤的温度、湿度，还有器官的大小、质地。
这就好比你去触摸一件物品，能感觉到它是光滑还是粗糙呀。
难道不是很神奇吗？
叩诊，听着就很有趣吧！医生通过叩击身体的不同部位，根据发出的声音来判断。
这就好像敲不同的东西会发出不同的声音一样，通过这些声音，医生能了解到身体内部的情况呢。
听诊，那可是医生的“顺风耳”呀！用听诊器去聆听身体内部发出的声音，心跳声、呼吸声，这些声音就像是身体在诉说着自己的故事呢。
难道不应该惊叹于医生能从这些声音里听出那么多门道吗？
最后还有嗅诊，不要小看哦！医生通过嗅觉来察觉一些异常的气味。
这就像是你能闻到食物的香味或者异味一样，医生能从气味中发现身体可能存在的问题呀！
这五个方法，每一个都有着独特的作用，就像五把钥匙，能打开了解身体的大门呢！它们相互配合，让医生能全面地了解我们的身体状况。
所以呀，下次去看医生做体格检查的时候，可不要小瞧了这些看似简单的步骤哦，它们可是能发现大问题的呢！这五个方法真的是太重要啦！。
体格检查内容
体格检查内容体格检查是医学中对人体进行全面评估的一种方法，它通过观察、触摸、听诊和测量等手段，从头到脚对身体各个系统进行检查，以便及时发现疾病和异常情况。
本文将详细介绍体格检查的内容。
1. 头部检查1.1 头皮•检查头皮是否有异常变化，如头屑、脱发等。
•触摸头皮，检查是否有肿块或凹陷。
1.2 面部•观察面部是否有畸形、肿胀或色素沉着。
•检查面部的表情是否对称。
•检查口唇和口腔黏膜是否正常。
1.3 眼睛•检查眼球是否正常运动自如。
•观察眼球的大小、形状和颜色。
•使用试纸测试泪液酸碱度。
1.4 耳朵•检查耳廓和耳道是否有异常变化。
•使用听诊器听取耳朵内部的声音。
1.5 鼻子•观察鼻子的外形和鼻孔是否通畅。
•检查鼻腔内部是否有异常分泌物。
2. 颈部检查2.1 颈部皮肤•检查颈部皮肤是否有异常变化，如疹子、瘢痕等。
•触摸颈部淋巴结，检查是否有肿大。
2.2 颈动脉和颈静脉•触摸颈动脉和颈静脉，检查血管是否通畅。
2.3 甲状腺•检查甲状腺的大小、形状和质地。
•让患者吞咽时观察甲状腺的上下移动情况。
3. 胸部检查3.1 胸廓•检查胸廓的形态和对称性。
•触摸胸廓，检查是否有凹陷或隆起。
3.2 肺部•使用听诊器听取肺部的呼吸音。
•敲击胸壁，检查肺部气体充盈情况。
3.3 心脏•使用听诊器听取心脏的心音。
•触摸心脏区域，检查是否有异常震颤感。
4. 腹部检查4.1 腹壁•检查腹壁的形态和对称性。
•触摸腹壁，检查是否有肿块或压痛。
4.2 肝脏•敲击肝脏区域，检查肝脏界限。
•触摸肝脏区域，检查肝脏质地和压痛。
4.3 脾脏•敲击脾脏区域，检查脾脏界限。
•触摸脾脏区域，检查脾脏质地和压痛。
4.4 肠道•触摸肠道，检查有无异常包块或压痛。
•听取肠鸣音，判断肠道活动情况。
5. 下肢检查5.1 腿部皮肤•检查下肢皮肤是否有异常变化，如湿疹、溃疡等。
•触摸下肢淋巴结，检查是否有肿大。
5.2 血管•检查下肢血管是否通畅。
•检测足背动脉搏动情况。
体格检查基本内容
体格检查基本内容
格检查的项目由体格检查的目的不同所决定。
对于一般的体格检查，都会涉及到血液的检查和影像学的检查、外科检查。
检查前应与医生及时沟通，明确注意事项，避免延误检查。
一、体格检查包括项目：
1、影像学检查：主要是通过透视原理，可以清楚地看到内脏、胸、脑、腹部等器官，如超声、胸片、CT、核磁共振等。
2、血液学检查：是通过血液物质，如血脂、尿酸及相应指标，看是否有高血脂、高尿酸血症等疾病或症状。
3、外科检查：如耳鼻喉等，外科医生的触诊项目，以及肛门的手指检查。
二、体格检查注意事项：
1、体检前三天保持正常饮食，不要吃太油腻和高蛋白的食物，不要喝酒，晚上早点休息，避免疲劳。
2、体检前禁食12-16小时，否则会影响血脂、血糖、肝功能和腹部b超结果。
3、对于高血压、冠心病等慢性病患者，应常规服用降压药、抗凝药、抗生素进行治疗，不宜贸然停药或延期用药，以免发生危险。
所以体检当天的凌晨，可以喝少量清水，吃平时吃的药。
4、女性科目需要注意的地方很多。
如果是月经期，不要做尿检和妇科内检，可以月经期后补。
对于怀孕或已经怀孕的女性，应提前告知医护人员，不做x光检查和妇科内检。
5、体检当天，认真填写体检表，字迹清楚，各项填写完整，穿宽松便服，方便各种检查。
不要穿有纽扣或金属饰品的内衣，以免影响x光检查结果。
6、常规采血是早上10点前，不要太晚。
综上所述：体格检查包括影像学检查、血液学检查、外科检查。
体格检查前应注意禁食、休息、月经期避免检查等多种注意事项，应依据体检目的确定检查项目。
体格检查名词解释
体格检查名词解释体格检查（Physical Examination）是一种医学诊断的重要手段，它是通过外观、探测和检查患者的身体状况，以及使用各种医疗器械对患者的身体机能进行评估来诊断疾病的方法。
它包括常规体格检查和专科体格检查。
一、常规体格检查常规体格检查是临床诊断中最基本也是最重要的一步，主要是从外观，探测和检查患者的身体状况入手，以发现病情的变化，初步鉴别疾病的性质和程度，并作出相应的诊断和治疗方案。
常规体格检查的内容包括：1. 体温测量：测量体温时，可以通过口腔、腋窝或肛门三种部位，采用电子体温计或液体体温计等方法测量，以了解患者的体温是正常的还是异常的。
2. 血压测量：血压是血液在血管壁内的压力，是诊断心血管疾病的重要指标。
常规体格检查时，可以用血压计测量患者的收缩压和舒张压，以便诊断心血管疾病。
3. 脉搏测量：脉搏是指血液在血管中流动时引起的脉动现象。
测量脉搏时，可以在脉搏点用手指检测，或者用听诊器听取脉搏，以了解患者的心跳情况。
4. 呼吸测量：呼吸是人体的重要生理活动，可以通过定时检测患者的呼吸频率来了解患者的呼吸状况。
5. 其他测量：如体重测量、视力测量、心电图测量等。
二、专科体格检查专科体格检查是指专科医生在进行检查时，根据病人的病症特征，使用一些专门的检查手段，以检测患者的不同系统器官的功能状况，以便更准确地诊断疾病。
专科体格检查的内容包括：1. 内科体格检查：内科体格检查主要是用来检查患者的脏器，如心脏、肝脏、肾脏、胃肠等，以及神经系统的功能状况。
主要包括触诊、听诊、肛门检查、X线检查、CT 检查、超声波检查等。
2. 外科体格检查：外科体格检查主要是用来检查患者的外科部位，如皮肤、骨骼、关节、肌肉等，以及其他外科系统的功能状况。
主要包括触摸检查、X线检查等。
3. 眼科体格检查：眼科体格检查用来检查患者的眼睛状况，主要包括视力测试、眼底检查、眼压测量等。
4. 妇产科体格检查：妇产科体格检查用来检查患者的妇科部位，主要包括宫颈检查、子宫检查、卵巢检查、阴道检查等。
体格检查模版
体格检查模版一、概述体格检查是医学中常用的一种检查方法，通过对患者的身体进行全面的触诊、听诊、视诊等操作，以获取患者身体状况的相关信息。
本文将介绍体格检查的模版，包括检查项目、操作步骤和相关数据。
二、检查项目1. 普通情况观察：包括患者的意识状态、面色、体型、营养状况等。
2. 皮肤检查：观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性等，并检查是否有疮疖、瘀斑、水肿等异常。
3. 头部检查：包括头颅外形、头发、颅骨、眼睛、耳朵、鼻子、口腔等部位的检查。
4. 颈部检查：包括颈部的外观、颈动脉搏动、甲状腺等的检查。
5. 胸部检查：包括胸廓的形态、呼吸运动、乳房、心脏、肺部等的检查。
6. 腹部检查：包括腹部的外观、脐部、肝脏、脾脏、肾脏、肠鸣音等的检查。
7. 四肢检查：包括上肢和下肢的外观、肌肉力量、关节活动度等的检查。
8. 神经系统检查：包括神经系统的感觉、运动、反射、平衡等的检查。
9. 繁殖系统检查：包括男性的外繁殖器、女性的外繁殖器和乳房等的检查。
三、操作步骤1. 准备工作：确认患者的身份和病历资料，并告知患者体格检查的目的和流程。
2. 普通情况观察：让患者坐在床边，观察患者的意识状态、面色、体型、营养状况等。
3. 皮肤检查：子细观察患者的皮肤颜色、温度、湿度、弹性等，同时检查是否有疮疖、瘀斑、水肿等异常。
4. 头部检查：检查头颅外形是否正常，观察头发、颅骨、眼睛、耳朵、鼻子、口腔等部位是否有异常。
5. 颈部检查：观察颈部的外观，检查颈动脉搏动、甲状腺等是否正常。
6. 胸部检查：观察胸廓的形态，检查呼吸运动、乳房、心脏、肺部等是否正常。
7. 腹部检查：观察腹部的外观，检查脐部、肝脏、脾脏、肾脏、肠鸣音等是否正常。
8. 四肢检查：观察上肢和下肢的外观，检查肌肉力量、关节活动度等是否正常。
9. 神经系统检查：检查神经系统的感觉、运动、反射、平衡等是否正常。
10. 繁殖系统检查：男性检查外繁殖器，女性检查外繁殖器和乳房等是否正常。
(完整版)体格检查表
(完整版)体格检查表体格检查表是指通过检查人体各项指标，来评估一个人的健康状态的一种工具。
一般来说，体格检查表包括身高、体重、血压、脉搏、呼吸、心肺听诊、腹部触诊、肌力、神经系统检查等项目。
下面将对这些项目逐一进行讲解。
首先是身高和体重。
身高是指一个人站立时头顶到脚底的垂直长度，是人体最基础也最重要的指标之一。
而体重则是人体内脂肪、肌肉、骨骼等组织的总重量。
通过身高和体重的比较，可以初步了解一个人是否偏瘦、偏胖或者正常体重。
接下来是血压和脉搏。
血压是指血液在动脉中的压力，通常用两个数值表示，分别是收缩压和舒张压。
脉搏是指动脉血液被心脏泵出后在动脉内膜上形成的脉动。
通过测量血压和脉搏的数值，可以初步判断一个人的心血管系统的功能是否正常。
然后是呼吸和心肺听诊。
呼吸是指人体通过肺部吸入氧气，排出二氧化碳的过程。
正常成人的呼吸频率为每分钟12-20次。
心肺听诊是指通过听诊器来观察和判断心脏和肺部的情况，包括心率、心音、呼吸音等。
通过呼吸和心肺听诊的检查，可以初步了解一个人的呼吸和循环系统的功能。
再来是腹部触诊。
腹部触诊是指医生通过触摸腹部来判断腹部器官的大小、形状、硬度等。
通过腹部触诊的检查，可以初步了解一个人的消化系统的功能是否正常。
接下来是肌力和神经系统检查。
肌力是指人体肌肉的力量和耐力，一般通过肌力测定仪来进行测量。
神经系统检查是通过检查人体的感觉、反射和运动功能来评估神经系统的状态。
通过肌力和神经系统的检查，可以初步了解一个人的运动能力和神经系统的功能。
综上所述，体格检查表是一种评估人体健康状况的工具，通过测量身高、体重、血压、脉搏、呼吸、心肺听诊、腹部触诊、肌力、神经系统检查等项目，可以初步评估一个人的健康状态。
在日常生活中，定期进行体格检查是非常重要的，可以帮助我们及时发现一些潜在的健康问题，并采取相应的措施进行干预和治疗。
因此，我们应该重视体格检查，并遵循医生的建议进行相应的检查。
保持良好的体格健康，是我们追求幸福和美好生活的基础。
体格检查一般检查
致的贫血. 4.二尖瓣面容:两颊紫红、口唇发绀.见于风湿性心瓣膜病二
尖瓣狭窄. 5.甲亢面容:表情惊愕,眼球突出,目光闪烁.见于甲亢. 6.粘液性水肿面容：面色苍黄,脸厚面宽,目光呆滞,反应迟缓,
颜面浮肿.见于甲减. 7.肢端肥大症面容：头大脸长,耳鼻增大眉弓及两颧隆起,唇
甲亢、心力衰竭； • 低于12次/分为呼吸过缓,见于麻醉剂、镇静
剂过量和颅内压增高.
三脉搏pulse
• 观察每分钟脉搏次数、节律、强弱等； • 正常成人脉率在安静、清醒的情况下为
60100次/分； • 有些情况下脉率与心率不一致.
四血压blood pressure
• 通常指动脉血压或体循环血压. • 临床上通常用汞柱式血压计以间接法测量
舌肥厚,耳鼻增大.见于肢端肥大症. 8.满月面容：面圆如满月,皮肤发红.见于库欣综合征及长期
应用糖皮质激素患者.
9.肝病面容：面色晦暗,额部、鼻背、双颊有褐色色 素沉着.见于慢性肝脏疾病.
10.肾病面容：面色苍白,眼睑、颜面水肿,舌色淡, 舌缘有齿痕.见于慢性肾脏疾病.
11.伤寒面容：表情淡漠,反应迟钝呈无欲状态.见于 伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰竭患者.
动感的差异. • 叩诊操作要规范,用力要均匀,叩诊力量应根据不
同的检查部位、病变组织性质、范围大小及位 置深浅等情况而定.
叩诊
三、叩诊音percussion sound： • 清音resonance • 鼓音tympany • 过清音hyperresonance • 浊音dullness • 实音flatness
2、深部触诊法deep palpation：
1深部滑行触诊法deep slipping palpation： 2双手触诊法bimanual palpation： 3深压触诊法deep press palpation： 4冲击触诊法ballottemen：
体格检查的内容
体格检查的内容
体格检查是医学中最基本的检查方法之一，主要用于评估个体的身体状况和健康状况。
体格检查的内容包括以下几个方面：
1. 一般情况：包括患者的年龄、性别、身高、体重、体温等基本信息。
2. 头部检查：包括头颅的外形、脑膜刺激征、颈部淋巴结等方面的检查。
3. 面部检查：包括面部的肌肉、皮肤、眼睛、鼻子、耳朵等方面的检查。
4. 胸部检查：包括听诊心肺、触诊胸部、检查胸廓等方面的检查。
5. 腹部检查：包括触诊、听诊腹部、检查肝脾等方面的检查。
6. 神经系统检查：包括神经反射、感觉、肌力等方面的检查。
7. 泌尿生殖系统检查：包括查看阴茎、睾丸、附睾、前列腺、子宫等方面的检查。
8. 运动系统检查：包括检查关节、肌肉、脊柱等方面的检查。
体格检查是评估患者健康状况和制定治疗方案的重要手段，医生应根据患者的病情和需求，有针对性地进行体格检查。
- 1 -。
体格检查的基本方法和一般检查
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目 录
• 体格检查的基本概念 • 一般检查 • 头面部检查 • 颈部检查 • 胸腹部检查 • 四肢与关节检查 • 生殖器官与肛门检查
01
体格检查的基本概念
定义与目的
定义
体格检查是对受检者的身体进行 检查，以评估其健康状况和诊断 疾病的过程。
目的
气管与颈部血管
总结词
气管居中，无偏移；颈部血管无杂音、搏动正常。
详细描述
医生用听诊器听诊颈部血管，观察是否有杂音或异常搏动。同时，观察气管位置是否居 中，有无偏移或畸形。此外，还需注意观察颈部的皮肤颜色、温度和有无异常血管病变。
05
胸腹部检查
胸部
01
视诊
观察胸廓外形、对
称性，有无畸形、
02
隆起或塌陷。
体温
正常成年人腋下体温在36.5-37.5℃之 间。体温过高或过低都可能提示存在 感染或其他疾病。
皮肤与淋巴结
皮肤
观察皮肤颜色、质地、温度等指标，以及是否存在皮疹、溃疡、水肿等异常表现。皮肤异常可能提示 内脏疾病或其他皮肤疾病。
淋巴结
检查淋巴结的大小、质地、数量和触痛等指标，淋巴结肿大或触痛可能提示感染、炎症或其他疾病。
子宫检查
通过妇科检查或超声检查，观察子宫的大小、形态、 位置，以及是否有异常的突起、肿块或分泌物。
肛门与直肠
要点一
肛门检查
观察肛门的颜色、形态，以及是否有痔疮、肛裂等异常情 况。
要点二
直肠检查
通过肛门指检或直肠镜检查，了解直肠的黏膜状态、有无 肿物或炎症。
THANKS
触诊
触摸胸廓，检查肋 骨有无压痛或叩击
简述体格检查的基本方法
简述体格检查的基本方法
体格检查是医生通过观察、触摸、听诊和叩诊等方式，对患者
的身体状况进行全面评估的一种方法。
其基本方法包括以下几个方面：
1. 观察，医生首先会对患者进行全身外观的观察，包括面色、
精神状态、步态、体位等，以及对特定部位的观察，如皮肤、黏膜、指甲等，从而发现潜在的疾病迹象。
2. 触诊，医生通过手部的触摸来检查患者的皮肤温度、湿度、
弹性、肿块、压痛等情况，以及检查淋巴结、脏器等是否有异常。
3. 叩诊，医生用手指或敲击器轻敲患者身体表面，通过声音的
变化来判断腹腔或胸腔内脏器的情况，如有积液、气体或肿块等。
4. 听诊，医生用听诊器对患者的心脏、肺部、血管等进行听诊，以便发现心脏杂音、肺部啰音、血管杂音等异常情况。
5. 测量，医生会对患者的身高、体重、血压、体温等生理指标
进行测量，这些数据对评估患者的健康状况和制定治疗方案非常重
要。
总的来说，体格检查是医生初步了解患者身体状况的重要手段，通过多种方法综合评估患者的身体状况，有助于及时发现疾病、制
定合理的治疗方案。
全身体格检查总结及评分标准
全身体格检查总结及评分标准全身体格检查总结及评分标准一、引言全身体格检查是一种系统的身体检查方法，通过对不同系统的观察、触诊、叩诊、听诊以及一些常见的辅助检查项目，来全面地评估一个人的身体健康状况。
全身体格检查主要包括以下几个方面：体格检查、生命体征检查、眼科检查、口腔检查、内科检查、肺部听诊、心脏听诊、腹部触诊、肝脾触诊、上肢动脉搏动、下肢动脉搏动、脑神经功能检查、颈项检查、淋巴结检查、皮肤检查、乳腺检查和妇科检查等。
二、全身体格检查总结根据全身体格检查结果，可以对人体各个系统的状况进行评估和判断。
下面是对一些常见检查的总结：1.体格检查体格检查主要包括身高、体重、腰围、肺活量等指标的测量，可以初步了解一个人的体格发育情况、肌肉力量和呼吸功能。
同时，还可以进行皮肤、毛发、指甲、淋巴结等方面的观察，了解有无异常。
2.生命体征检查生命体征检查主要包括测量脉搏、血压、呼吸频率和体温等指标。
这些指标反映了一个人的心血管系统、呼吸系统和神经系统的状况。
通过对这些指标的观察和评估，可以初步判断一个人的生命体征是否正常。
3.眼科检查眼科检查主要包括检查视力、眼底、瞳孔等指标。
通过检查，可以得知一个人的视觉功能和眼球结构是否正常，对某些眼部疾病的早期发现具有重要意义。
4.口腔检查口腔检查主要包括检查口腔、牙齿和牙周组织等。
通过检查，可以了解口腔卫生状况、龋齿情况以及牙周疾病等，对预防和治疗口腔疾病有重要作用。
5.内科检查内科检查主要通过触诊、叩诊和听诊等方法，来评估胸腔、腹部等内脏器官的状况。
通过这些检查，可以初步了解胃肠道、肝脏、肾脏、脾脏等器官是否正常。
6.肺部听诊和心脏听诊通过听诊呼吸音和心脏音，在评估肺部和心脏功能时，可以了解是否存在呼吸道疾病、心脏杂音以及心脏肌肉功能异常等。
7.腹部触诊腹部触诊可以了解腹部有无包块、压痛、肠鸣音情况，并初步判断是否存在腹部脏器疾病。
8.肝脾触诊通过触诊肝脏和脾脏的大小、质地以及压痛情况，可以初步判断是否存在肝脏疾病和脾脏疾病。
体格检查的内容及注意事项
体格检查的内容及注意事项
体格检查的操作要点包括视诊、触诊、叩诊、听诊，以及患者的四大生命体征，即血压、呼吸、脉搏、体温。
1.视诊
（1）皮肤黏膜有无黄染、皮下有无出血、水肿，有无营养不良等。
（2）有无皮肤疾病，如扁平疣、皮疹、荨麻疹等。
（3）头颅有无畸形、眼睑有无水肿、两眼间距是否对等、瞳孔是否等大等圆，有无二尖瓣面容、满月脸，颈静脉有无怒张等。
（4）两侧胸廓是否对称、有无桶状胸等。
（5）有无肝掌、蜘蛛痣及腹壁静脉曲张等。
2.触诊
（1）有无甲状腺及淋巴结肿大。
（2）有无胸膜摩擦音。
（3）肝、脾是否肿大，胆囊是否触及。
（4）腹部有无压痛及反跳痛。
（5）腹部有无包块。
3.叩诊
（1）肝浊音界是否正常。
（2）心浊音界是否正常。
（3）腹部是否有移动性浊音。
4.听诊
（1）肺部有无哮鸣音、干湿啰音、过清音等。
（2）心脏有无杂音、心包摩擦音等。
（3）心率、心律是否正常。
5.四大生命体征
（1）血压：有无高血压、低血压。
（2）呼吸：是否有呼吸过急、过缓。
（3）脉搏：是否有脉搏过快、过慢。
（4）体温：是否有体温过高、过低。
除上所述，在进行体格检查时，要注意检查顺序的灵活性，面对危重病人时，优先进行相应部位的检查，以免延误病情。
体格检查
用右手中间三指的掌面直接拍击被检部位，据拍击的反响与指下震动来判断病变的情况。
适于胸部与腹部面积较广泛的病变检查。
2．叩诊音 清音、鼓音、过清音、浊音、实音
(1)清音
是一种音调较低、音响较强、振动持续时间较长的声音。这是正常肺部的叩诊音，因肺组织弹性较大、含气量多之故，
叩诊时的注意事项：
①叩诊以腕关节与指掌关节的活动为主，避免肘关节与肩关节参加运动。
②叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起，以免影响音响的振幅与频率。叩击力量要均匀适中，使产生的音响一致，以正确地判断叩诊音有无变化。
③一个部位叩诊时，每次只需连续叩击2～3下；如未辨清可再连续2～3下，切忌不间断地连续叩击，以免影响叩诊音的分辨。
④叩诊中应注意与对称部位比较叩诊，以期判断有无叩诊音变化，同时应注意叩诊时的指感震动差异，以辅助确定或校对叩诊音有无变化。
⑤叩诊力量应视具体情况而定，可用轻、中、重度叩诊法。如检查范围大、部位较深的病灶时用重度叩诊法；对范围小，部位较浅的病灶用轻叩诊法。
⑥叩诊时病人须采取适宜部位，如叩诊胸部时取坐位或卧位；叩诊腹部时常取仰卧位，为确定有无少量腹水取肘膝位等。
体格检查一般于采集病史完毕后开始。检查者应将常规使用的检查器具(表1)放于一手提箱内，置于患者的床旁桌上。最好以自然光线作为照明，以免因人工光线而影响皮肤、粘膜、巩膜颜色的观察。应在适宜的室温和肃静的环境中进行。
表1 体格检查的器具
必要的 选择性的
二、触诊
1．触诊的概念
是医师通过手的感觉来判断所触及的内脏器官及躯体部分的物理特征(包括位置、大小；
轮廓、表面性质、温度、移动度、波动、振动、干湿度、摩擦感、弹性及压痛等)的一种诊断方法。
体格检查的名词解释
体格检查的名词解释
嘿，咱来说说体格检查那些事儿呀！咱先说说“视诊”，这就好比你远远地观察一个东西，用眼睛去看身体表面的情况。
比如说，哇，你看他脸上有没有发红呀，身上有没有起疹子呀！就像你观察一朵花的颜色和形状一样。
再来讲讲“触诊”，嘿嘿，这就像你用手去摸摸一个东西，感受它的质地、温度啥的。
比如医生摸你的肚子，看看硬不硬呀，疼不疼呀，是不是感觉很神奇？
还有“叩诊”哟！这就像是在敲小鼓一样，通过敲击身体部位发出的声音来判断里面的情况。
哎呀呀，是不是很有意思？医生在你身上这儿敲敲那儿敲敲，听着不同的声音来了解身体的秘密呢！
接着是“听诊”啦，就像你用耳朵去听美妙的音乐一样，医生用听诊器去听身体里发出的声音，比如心跳声、呼吸声。
哇塞，这可很重要呢！你想想看，如果心跳声音不正常了，那可不得了呀！
最后说说“测量”，这很简单啦，就是用尺子之类的工具量一量身体的各种数据呀，像身高啦、体重啦，你平常不也会量量自己的身高体重嘛，对吧？哈哈！总之，体格检查可真是个神奇又重要的事儿呢！。
体格检查完整ppt课件
肝脏检查
确定肝脏大小、质地、边缘、压痛等，检测肝脏疾病。
胆囊检查
通过触诊和叩诊检查胆囊大小、形态及压痛等，辅助诊断 胆囊疾病。
脾脏检查
检查脾脏大小、质地、边缘及压痛等，辅助诊断脾脏疾病 。
消化系统常见疾病体征
胃溃疡
上腹部节律性疼痛 ，餐后加重，伴有 反酸、嗳气等。
胆囊炎
右上腹疼痛，可放 射至右肩背部，伴 有恶心、呕吐等。
眩晕
询问患者眩晕的发作情况、持续时间 及伴随症状，分析眩晕的病因。
瘫痪
评估瘫痪的部位、程度和性质，判断 瘫痪的原因和预后。
抽搐与癫痫
了解抽搐的发作情况、持续时间及伴 随症状，分析抽搐的原因和类型。
08
总结与展望
体格检查的重要性和意义
评估健康状况
通过体格检查，医生可以了解患者的身体状况，评估其健康水平 ，及时发现潜在的健康问题。
呼吸系统常见疾病体征
肺炎
支气管哮喘
常见体征包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等 ，严重者可出现呼吸困难、发绀等表现。
典型体征为反复发作的喘息、气急、胸闷 或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加 重。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
肺癌
主要表现为持续存在的呼吸系统症状和气 流受限，包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼 吸困难等。
呼吸频率测量
阐述呼吸频率的正常范 围、测量方法及注意事
项。
血压测量
介绍血压的正常范围、 测量方法及影响因素。
身高、体重和体型评估
身高测量
说明身高的正常范围、测量方法 及影响因素。
体重测量
阐述体重的正常范围、测量方法及 影响因素。
体型评估
介绍体型评估的方法，如BMI指数 、腰臀比等，并分析其意义。
临床体格检查
临床体格检查
第20页
48. 背 部 听 诊 。 肩 胛 间 区 脊 柱 两 侧 上 下 共 4 个 部位，左右腋后线、肩胛线上下共4 点。 [2.0]
49.听诊语音共振。嘱被检者以相同声音强度 发“yi”长音，在肩胛间区脊柱两侧和肩胛 下区左右共4 点，两侧对比。 [1.0]
临床体格检查
第21页
50.检验肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击
临床体格检查
第31页
78.检验左右下肢运动功效和肌力。[0.5]
79.左右膝反射、跟腱反射、Babinski
征、Copperhead征、Gordon征、Kernig
征检验。
[3.0]
临床体格检查
第32页
临床体格检查
第28页
66.右下腹听诊肠鸣音(1分钟）。 [1.0]
67.听诊有没有血管杂音。
[0.5]
可依据专科情况，腹部检验按视、听、触、 叩次序进行。
68.触诊两侧腹股沟淋巴结、股动脉搏动。
[0.5]
69.听诊有没有射枪音和有没有Duroziez双 重杂音。听诊器体件置于股动脉上听诊。 [0.5]
痛。
[1.0]
51.观察脊柱活动度。
[0.5]
52.检验脊柱弯曲度、压痛、叩击痛（先用间
接叩击法，再用直接叩击法）。 [1.0]
临床体格检查
第22页
七、腹部 [24.0]
53.视诊腹部外形（蹲下平视）、腹部皮
肤、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠
型或蠕动波。
[0.5]
54.腹部浅触诊。普通自左下腹开始滑行
上、中、下三个部位，作两侧对比。
[1.0] 36.听诊胸膜摩擦音。嘱被检者深吸气，在
前下侧胸壁听诊。 [1.0]
体格检查(共111张PPT)
正常人右上肢血压较左上肢高，可相差5~10mmHg； 正常血压的高值是收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg。 常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病以及毒物或药物中毒等。
视诊必须要有丰富的医学知识和临 和副伤寒的特征性皮疹。
第89页，共111页。
感觉 吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动。
面部瘦削，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼窝凹陷，目光无神，鼻骨峭耸。
第27页，共111页。
三、叩诊
叩诊是用手指叩击身体表面某一 部位，使之震动而产生音响，根据震 动和声响的特点来判断被检查部位的 脏器状态有无异常的一种方法。用手 或叩诊锤直接叩击被检查部位，诊察 反射情况和有无疼痛反应也属叩诊。
第19页，共111页。
浅部触诊法
• 以右手的平展部分或指腹，而不 用指尖施行，手指必须病拢，应 避免用指尖猛戳腹壁，检查每个 区域后，检查 者的手应提起并离 开腹壁，不能停留于整个腹壁上 移动。
• 弥漫性腹肌强直：弥漫性腹膜 炎；局限性腹肌强直：阑尾炎、 胆囊炎。
腹肌高度紧张呈板状腹。
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第二章 体格检查 Physical Examination
体格检查是医生运用自己的感官或 借助于传统的检查器具来了解机体健 康状况的一组最基本的检查方法，其 目的是收集患者有关健康的正确的资
料和实验室 检查的结果，可对大多数疾病作出临床 诊断。
4.冲击触诊法 （ballottement)
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1．浅部触诊法：适用于体表浅在病变 的检查和评估。
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体格检查一般检查
一般检查（一）全身状态检查一般检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察，是体格检查过程中的第一步。
包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。
同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味，以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合评估。
1.检查方法一般状况检查以视诊为主，当视诊不能满意地达到检查目的时，应配合使用触诊和嗅诊。
检查者第一次接触被检查者时就开始了一般状况检查，在交谈及全身体检过程中完成这一检查。
2.检查内容1）性别（1）某些疾病或性染色体异常对性征的影响如肾上腺皮质增生、肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素可导致女性化，肝硬化，肾上腺皮质肿瘤可致男性女性化。
性染色体的数目或结构异常可引起两性畸形，即外生殖器和其他性征兼有两性特征。
（2）性别与某些疾病发生的关系性别对疾病诊断有重要参考价值，如甲、乙型血友病几乎都见于男性，女性极罕见，而甲状腺疾病、系统性红斑狼疮女性发病占绝对优势。
2.年龄年龄与疾病发生有密切关系，如佝偻病、麻疹、白喉多见于儿童，风湿热、结核病多见于青少年，动脉硬化、癌肿、高血压多见于老年人。
年龄还与预后相关，如儿童白血病预后明显优于老年人。
年龄大小一般通过问诊即可得知，当遇昏迷、死亡或隐瞒年龄等某些情况时，需通过观察进行判断或询问家属方能了解。
3.生命征生命征包括体温、呼吸、脉搏和血压，是评估人生命活动的存在和质量的重要征象。
是体格检查时必须检查的项目之一。
（1）体温正常人24小时内体温波动一般相差不超过1℃，体温高于正常称为发热。
正常人体温平均37℃（口测法：36.3～37.2℃）。
体温常用测量法：口测法、肛测法、腋测法。
测量体温注意事项：很多因素可影响测量的正确性，如不注意可造成诊断和处理上的错误。
①在使用前应将体温计汞柱甩到35.5℃以下；②在测量口温前15分钟内不能喝过热、过冷饮料，也不能用热、冷水漱口；③出汗者应用干毛巾擦拭腋窝汗液，不能使用热、冷毛巾擦拭；④掌握三种测量体温方法的适应证与禁忌证。
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体格检查：
四大生命体征：体温，脉搏，呼吸，血压
发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自动体位，神志清楚，精神状态良好，语音清晰，查体合作，对答切题。
全身皮肤黏膜无黄染，无皮疹、皮下出血，无皮下结节、瘢痕，毛发分布正常，皮下无水肿，无肝掌、蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形、压痛、包快、无眼睑水肿，
结膜未见异常，眼球运动未见异常，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，直径约3cm，对光反射灵敏，
外耳道无异常分泌物，乳突区无压痛。
外鼻无畸形，鼻通气畅，鼻翼无扇动，两侧副鼻窦区无压痛
口唇无发绀，口腔粘膜未见异常。
伸舌无偏斜、震颤，齿龈未见异常，咽部粘膜未见异常，扁桃体无肿大。
颈软无抵抗，气管居中，颈动脉搏动未见异常，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，
甲状腺无肿大，无压痛、震颤、血管杂音。
胸廓未见异常，胸骨无压痛，乳房正常对称。
呼吸运动未见异常，肋间隙未见异常，语颤未见异常。
叩诊清音，呼吸规整，双肺呼吸音清晰，双侧肺未闻及干、湿性罗音，无胸膜摩擦音。
心前区无隆起，心尖搏动未见异常，心浊音界未见异常，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音。
腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包快。
肝脏肋下未触及，脾脏肋下未触及，Murphy氏征阴性，肝区无叩击痛，肾区无叩击痛，无移动性浊音。
肠鸣音未闻及异常，4次/分。
肛门生殖器未查。
脊柱正常生理弯曲，四肢活动自如，无畸形、下肢静脉曲张、杵状指（趾），关节未见异常，双下肢无浮肿。
四肢肌力、肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。