大面积烧伤患者的心理护理
烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词:烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。
烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点。
因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果。
一.烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧:烧伤早期,大多数患者因突然的意外致伤,对所发生的突然事件无心理准备,一些大面积烧伤患者,在神志清楚时由于不了解伤情,对是否能治愈心里无底,往往产生紧张和恐惧心理,此时的心理活动比较复杂。
他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语,反应迟钝,或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。
1.2 焦虑:由于烧伤病人需要隔离,不能会见家人亲友,还要忍受伤痛和各种担忧,轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。
2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛:重症患者,休克期过后,进入感染期,患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗,如注射、静脉穿刺等。
这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。
随着治疗时间的延长,患者承受疼痛的能力也会减弱,一些人因害怕而食欲不振,睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧,有的甚至拒绝治疗、手术和换药。
2.2猜疑:烧伤病人住院时间较长,对周围一切事情相当敏感。
他们希望知道治疗方法和结果,有时反复询问治疗措施,很关心躯体的不适,很想了解自己的信息,如果解释不及时就会引起猜疑。
但对一些解释又抱怀疑态度,总认为自己伤情重,担心医生看轻了伤情误诊。
医生、护士查房讲话稍不慎,病人就会左思右想,担心自己将来残废;同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。
自己稍有不适就怀疑病情加重,紧张不安,顾虑重重。
3、度过危险期之后,患者进入康复期,这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。
80%以上大面积烧伤患者的心理护理体会
手术 的好处及创面愈 合 的规 律 , 告知 患者 治疗 的进展及 护理 情况 , 消除患 者的疑虑 。通过与 手术 成功 患者交流 , 让其对 自 己的病情及预后 有一个 正确 的评 估。鼓励 亲友按 时探视 , 以
减少患者 的孤独感 。 2 . 3 康复期 : 烧伤创面 的愈合后 一般 都会 留有瘢 痕 , 影 响正
仍在治疗 中3例。结论 : 良好 的心理护理是大面积烧 伤救治过 程中重要 节 , 可 以充分调动患 者主观能动 性 , 提高机体 的抗病 能力
和修复能力。
[ 关键词 ] 大 面积烧伤 ; 心理护理
大面积烧伤患者大 多是 由于意外事 故造成 的 , 这 类疾病 具有 发病突发性 强 、 病 程长 、 愈合后常 留有 瘢痕或 畸形 、 功 能 尊重的人 , 是一个 有用 的人 。细心 、 耐心地 倾 听患者 的心 声 , 征求他们的意见 , 应用科学 的医学理 论知识 以引导 , 详细解释
・
5 5 1 8・
吉林 医学 2 0 1 3年 9月第 Nhomakorabea 4卷 第 2 6期
8 0 %以上 大面 积 烧 伤 患者 的心 理 护 理 体 会
李永红。 , 韩
外三科 , 吉林
芳 , 李艳丽 , 邵永梅 ( I .中国人 民解放军第 2 0 6医院护理部 , 吉林
通化 1 3 4 0 0 1 )
通化 1 3 4 0 0 1 ; 2 .中国人民解放军第 2 0 6医院
[ 摘
要] 目的 : 帮助患者渡过烧伤后生活功能障碍 、 致残 等心 理危 机期 , 提高患者治愈率 。方 法 : 选择 收治 的 8 0 % 以上大
面积烧伤患 者 3 4例 , 在烧伤初期为患者创造安静 、 整洁的病区环境 , 主动热情 接侍患者 , 使其尽快进入患者角色 ; 治疗稳定期 护士
心理护理干预在烧伤患者中的应用效果
心理护理干预在烧伤患者中的应用效果摘要:一般烧伤的患者在治愈中,都会出现比较严重的不良情绪,即焦虑、抑郁等。
这些负面情绪的存在,通常会对患者的睡眠造成影响,并会导致患者的依从性下降,这些问题的存在会对患者的后续治疗带来制约,本文的主要内容是通过对烧伤患者的心理护理干预进行综述,为今后对于烧伤患者的心理护理研究提供一定的参考与借鉴。
关键词:重症监护室;气管插管;心理护理;烧伤患者病情危重、变化较快,所以患者心理负担大,且负面情绪可能会随时爆发,不仅不利于自身疾病的恢复,还会影响护理治疗效果,气管插管是给予患者呼吸支持的必要手段,是对烧伤患者进行抢救时的重要保证,对患者的救治有着非常重要的意义。
因此,通过对负面心理的深入分析,考虑采取适当的预防措施,以尽可能少这些负面心理的发生。
一、烧伤患者存在的心理问题烧伤患者病情变化快,承受痛苦较大,当患者逐渐清醒后,因陌生环境和自身病痛的原因,容易产生各种负面心理。
对于烧伤患者处于一个密闭的环境,接触的都是陌生的医护人员,加上身体的疼痛,从心理上很难接受这一残酷的事实,会认为自己的病情极其严重,会产生恐惧感和焦虑,于是会采取不配合的态度,躁动不安,意图拔管。
总结起来就是会存在恐惧、焦虑、抑郁的负面心理。
(一)恐惧不安烧伤患者因烧伤对于身体皮肤的破坏、疾病的疼痛以及担心疾病的加重甚至死亡等原因都会让患者的增加恐惧感。
甚至烧伤危重患者可受到多种因素的干扰,如因经口气管插管,首先口腔及气道里异物的不适感,再次自身的不适或需求无法向护理人员进行交流,自身需求得不到满足的焦虑感,甚至出现人机对抗,不耐受管道。
最后在这种情况下患者心理处于极其脆弱,再加上仪器设备发出的噪声、长明的灯光及身体被约束活动受限,会使患者不能好好休息,导致烦躁甚至不配合治疗。
同时,烧伤患者忍受着烧伤部位的疼痛,心理压力很大,绝大多数患者采取的是被迫卧位,躯体活动受限,身体上有众多管路,肢体被约束,治疗效果不理想,身心和家庭经济都不堪重负,使患者产生无望、厌世等消极情绪。
烧伤患者的心理护理
烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。
烧伤患者在住院期间,虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同,心理反应不同,但他们的心理需求是相同的。
心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求,针对其心理状态,采取相应的护理措施。
消除患者的不良心理状态和行为,有利于患者的身心健康,发挥医疗护理的最佳疗效。
1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。
作为一名护士,在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德,应热爱护理专业,具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感,有同情心,工作主动热情,在不断的护理实践中逐步提高自身素质,使自己成为具有优良品质的好护士。
1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。
患者是不幸的,当患者因烦闷与其交谈时,护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者,尊重病人的人格,切忌议论病人的伤残所造成的缺陷,要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为,使他们体会到自己没有被人们抛弃,而有生存的希望。
1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪,对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲,能使患者因此而产生信任感,明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理,从心理上获得安全感而情绪稳定。
对忧郁绝望的患者,护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们,使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染,从而增强信心;并帮助他们认识自己的伤情,面对现实,通过自身修养来增加战胜伤残的信心,消除忧郁、绝望心理,使之以最佳的心理状态配合治疗。
1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者,对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制,不要为细碎小事与病人争执。
在患者面前切忌急躁,当患者情绪激动时,护士应有自我克制力,要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理,容忍他们一对的情绪澈动,尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求,给予诚挚的帮助、安慰,这样才能获得病人的好感和信赖。
心理护理干预对大面积烧伤患者不良心理情况的影响
5 5 8 7
郑彩霞 . 老年病诱 发抑郁症患者的心理 疏导与精神护理 卟 广 东
医 学 ,2 0 1 3 ,3 4( 1 7) : 2 7 4 5 - 2 7 4 7
对老 年 抑 郁 症 患者 进 行 心 理 疏 导 和精 【 2 l 黄 先娥 ,戴 晓 燕 , 陈传 萍 . 神 护理 的效果观 察 『 I l _ 护 理 实 践 与 研 究 ,2 ( } 1 4 ,1 1(1 0) : 1 4 5 —
中国继续医学教 育 第9 卷 第3 勘 2 4 5
±标 准差 ) 表示 , 采用 t 检验 ;计数 资料 以率 表示 , 采用 x 检验 , 进 行 了 针对 性 干 预。经 本 次 研究 临 床 对 比分析 发 现 ,干预 后 ,观
以 P< 0 . 0 5 表 示差 异具有 统 计学 意义 。 2 结 果
,
+一 ± HAMA 评 分 9 8
参 考 文 献
I 1 】
干预后
1 4. 4 3±1 1 2 7 30 . 7 8±1 3 . 4 4 1 3 . 2 85 O O1 2
干预前
干预后
1 2. 1 7±4. 9 1
25 . 4 3±5 4 2
察组 H A MD和 H A M A评 分均低 于对 照组 ,可 知心理 疏导 和精 神护 理 显 著 改善 了患 者 负性 情 绪 反应 ,对 于患 者 临 床治 疗 和控 制精 神
干 预前 ,观 察组 H A M D和 H A M A评 分与对 照组 比较 ,差异 无 病 症状 较 为有利 .临 床应用 价 值较 高。 统 计学 意 义 ( P> O . 0 5) 。 干预 后 ,观察 组 H A M D和 H A M A评 分 均 低 于 对 照 组 ,组 间 对 比 ,差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( P< 0 . 0 5 ). 见表 1 。 表 1 两组患者术前 、后血压比较 ( x± s ) 2 1 2 8 1 4
烧伤创面病人的护理措施
烧伤创面病人的护理措施烧伤是一种常见的创伤,由于其对皮肤和组织的严重破坏,给患者带来了很大的身体和心理痛苦。
护理烧伤创面的过程中,护士需要采取一系列的措施来帮助病人恢复,并最大限度地减少疼痛和感染的风险。
以下是我为您提供的详细指南。
第一步:情绪支持和安慰烧伤对患者的心理和情绪冲击很大,所以建立一个温暖、安全和宽容的环境非常重要。
护士应该采取温和的语气和体态,鼓励患者表达他们的感受,并提供情绪支持和安慰。
定期和患者进行交流,并提供他们需要的信息和解答疑虑。
第二步:评估和分级烧伤伤势的严重性护士需要评估烧伤创面的严重程度,以便制定适当的护理计划。
常用的创面严重程度分级系统有一、二、三度等。
病人应该尽快送到专业烧伤中心,以便由经验丰富的医生进行进一步的评估和治疗。
第三步:保持呼吸道通畅由于烧伤可能涉及头部、颈部和胸部的区域,有可能造成呼吸道的阻塞。
护士要密切关注患者的呼吸状况,并及时采取必要的措施来保持呼吸道通畅,如维持正确的身体位置、使用吸氧装置或呼吸机等。
第四步:控制疼痛烧伤会给患者带来剧烈的疼痛,因此护士需要采取措施来控制疼痛,以提高患者的舒适度。
疼痛管理可以通过使用药物(如镇痛药)和非药物(如应用冷敷或促进放松的方法)的方式进行。
第五步:预防感染由于烧伤破坏了皮肤的完整性,使得病人容易受到细菌感染。
因此,护士需要采取一系列预防措施来减少感染的风险,如保持创面的干燥和清洁、正确使用无菌技术、经常更换敷料等。
护士还需要密切观察病人的创面情况,及时发现并处理任何感染迹象。
第六步:维持水电解质平衡烧伤患者常常会因为创伤区域的液体丢失而导致水电解质平衡失调。
护士需要监测病人的液体摄入和排出情况,并按照医嘱给予适当的液体和营养支持,以维持病人的水电解质平衡。
第七步:协助创面修复和愈合烧伤创面的修复和愈合是一个漫长而复杂的过程。
护士需要与医疗团队合作,为病人提供必要的伤口护理、敷料更换和物理治疗等。
此外,护士还需要教育患者和其家人如何正确进行创面护理,包括保持创面的干燥和洁净,避免暴露在阳光下,正确使用药物等。
烧伤患者护理问题及护理措施
烧伤患者护理问题及护理措施引言烧伤是一种严重的创伤,给患者带来了极大的身体和心理压力。
对于烧伤患者的护理工作至关重要,合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦,促进伤口的康复。
本文将从以下几个方面探讨烧伤患者的护理问题及护理措施。
1.烧伤患者的生理和心理问题1.1生理问题-烧伤伤口的感染:烧伤患者由于皮肤的破损,容易受到感染,因此必须进行严格的伤口护理。
-烧伤伤口的失水:烧伤后,由于大面积皮肤破坏导致液体和电解质的丧失增加,患者容易出现脱水症状。
-烧伤后的疼痛:烧伤患者常常伴有剧痛,护理人员需要及时给予止痛药物以缓解患者的疼痛。
1.2心理问题-焦虑和恐惧:烧伤患者常常面临重病和残疾的风险,容易感到焦虑和恐惧。
护理人员要给予患者情感上的支持和安抚。
-自卑和自尊心受损:因烧伤导致患者外貌的改变,其自尊心受到很大的打击,护理人员应帮助患者重建自信。
2.烧伤患者的护理措施2.1伤口护理-温和清洁:保持伤口清洁,使用温开水或生理盐水轻轻清洗,切勿使用刺激性物质。
-伤口换药:根据医嘱及时更换伤口敷料,并做好相应的消毒工作。
-防止伤口感染:做好隔离措施,进行消毒并佩戴无菌手套进行操作。
2.2保持水平衡-补充液体:根据患者的情况确定液体补充量,包括输液和口服补液。
-监测尿量:密切观察患者的尿量,及时调整液体补充量。
2.3心理支持-情感疏导:倾听患者的心声,理解并支持他们的情感表达。
-心理干预:采用积极的心理干预措施,如认知行为疗法、放松训练等。
2.4疼痛管理-使用止痛药:根据医嘱合理使用止痛药物,注意剂量和给药途径。
-物理疗法:如冰敷、理疗等,可以减轻疼痛感。
结论烧伤患者的护理工作是一项复杂而重要的工作。
护理人员需要了解烧伤患者的生理和心理问题,并采取相应的护理措施。
只有给予患者全面的护理支持,才能帮助烧伤患者尽快康复并重返社会。
(字数:2538字)。
心理护理在大面积烧伤治疗临床应用论文
心理护理在大面积烧伤治疗中的临床应用[摘要] 目的探讨烧伤病人住院期间的心理护理措施。
方法回顾性分析38例大面积烧伤病人的临床资料。
结果本组病人均顺利康复出院。
结论加强大面积烧伤病人住院期间的心理护理非常必要。
[关键词] 大面积烧伤患者;心理护理[中图分类号] r248.2[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-170-01随着医学技术的不断提高,人们对护理工作提出了更高的要求,对患者的护理不能单纯停留在治疗和饮食护理上,而应进一步了解患者的心理状态,对患者实施全方位的整体护理。
尤其对烧伤患者不仅要进行积极躯体治疗,还要进行相关有效的心理治疗,指导患者正确利用应对资源(生理资源、心理资源、社会资源)。
掌握让患者的心理状态得到较好恢复的方法和技术,在烧伤患者整个治疗康复过程中起着非常重要的作用。
1 现代护理定义现代护理定义为“诊断和处理人类对其现存和潜在的健康问题的反应。
”显然,这里“反应”是指目前已存在和潜在健康问题所引起的人们在生理、心理和社会多方面的反应。
该定义包含了现代护理工作的四个主要特征—现象、理论应用、护理行为和效果评价。
这些特征是与现代护理程序密切相关的,特别是心理护理,已成为护理程序中的一个重要部分。
在我院2008年1月至2010年12月收住的38例烧伤、烫伤、电击伤患者中,作者观察和发现,患者作为“弱者”自身评价往往较低,但却渴望别人的理解和尊重,特别是希望得到医护人员的关心和重视,从而获得较好的治疗和破格对待。
不同社会角色的患者,常有意或无意地透露和显示自己的身份,让别人知道他们的重要性,以期望医护人员对他们的特殊照顾。
2 烧伤患者的心理护理应贯穿整个治疗的全过程,包括烧伤早期、手术前后期(植皮术)、烧伤后期。
烧伤患者在治疗中常有较强烈且持久的情绪反应,其原因与以下几方面有关:由于制动,丧失了独立性和能动性;换药、清创等治疗的痛苦和严重的住院规则的约束,使患者感到自己无能为力;毁容、畸形和丧失独立生活能力,往往使患者丧失生活的信心;对以前生活和事业计划的破灭,陷入极度的空虚的绝望。
大面积烧伤病人的护理
2耳部烧伤:外耳道内烧伤时创面分泌物常引流不畅应及时将流出的分泌物清理干净并在外耳道入口处放置无菌干棉签并经常更换;耳周部烧伤应用无菌纱布铺垫尽量避免侧卧和使耳廓受压防止发生中耳炎或软骨炎
3鼻烧伤:及时清理鼻腔分泌物及痂皮鼻粘膜表面涂烧伤湿润膏以保持局部湿润、预防因干燥出血;合并感染者用庆大霉素等抗菌药液滴鼻
3预防压疮:定时翻身避免骨突部位因长时间受压而发生压疮 4加强营养支持护理:对应用肠内或肠外营养支持的病人加强导管的固定和护理保持鼻饲管和导管的通畅避免因鼻饲管滑出而导致的误吸和吸入性肺炎以及导管性感染或败血症
2、应激性溃疡:指继发于严重烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应的胃十二指肠粘膜急性溃疡和粘膜糜烂出血若烧伤病人呕吐咖啡样物或呕血、柏油样大便或胃肠减压管内吸引出咖啡样液体或新鲜血提示发生了应激性溃疡应立即报告医生并处理
1.现场急救
现场急救 去除致伤原因后首要的任务是迅速抢救危及病人生命的损伤如大出血窒息、开放性气胸、中毒等;若心跳停止应即刻进行心肺复苏术 1保持呼吸道通畅:火焰、烟雾可致吸入性损伤引起呼吸窘迫可放置通气管吸氧必要时行气管插管或切开合并CO中毒者应立即移至通风处并给予高流量吸氧 2保护创面:防治创面的再损伤和污染裸露的创面应立即用无菌敷料、干净布类行简易包扎后送医院处理避免创面受压避免涂有色的外用药以免影响对烧伤深度的判断
5用药护理:定期做创面、血液及各种排泄物的细菌培养和药敏试验合理应用广谱、高效抗菌药及抗真菌药物注意药物配伍、观察用药效果及不良反应 6病室温度:接受暴露疗法病人的病室温度应控制在28~32℃相对湿度50%~60%
7特殊烧伤部位的护理
1眼部烧伤:因眼睑水肿眼不能睁开渗出液不能及时排出易造成结膜或角膜炎症应及时用无菌棉签清除眼部分泌物局部涂烧伤膏或用烧伤膏纱布覆盖加以保护以保持局部湿润;眼睑不能闭合者用油纱条覆盖、保护眼球;白天定时用氯霉素眼药水滴眼晚上用红霉素眼膏封眼防止发生眼内感染
护理学论文:大面积烧伤患者的心理护理及体会
大学毕业论文大面积烧伤患者的心理护理及体会主考学校: 武汉大学专业: 护理学指导教师:***考生姓名:***准考证号:************联系电话:***********邮箱:***2019年4月 10 日目录开题报告 (2)一、论文选题的目的和意义 (2)二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法 (3)三、论文主要参考文献 (3)一例大面积烧伤患者的心理护理及体会 (4)湖北十堰 (4)1、临床资料 (5)2、方法 (5)3、结果 (7)4、体会 (7)致谢 (9)参考文献 (10)开题报告一、论文选题的目的和意义目的:通过加强对大面积烧伤患者的心理护理,从而减轻病人心理负担,提高护理质量。
意义:大多数护理工作人员因为工作量大,事情多而总是忽略对病人的心理护理,有些病人因为心理因素而影响病情,影响治疗,尤其是对大面积烧伤的病人来说,每一位都会存在一定的不良心理因素,不及时的疏解,总是会带来一定的不良影响,因此加强对大面积烧伤术后患者的心理护理能积极推动医疗工作的进行,促进患者的恢复。
二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法主攻方向:注重论文的经验性、理论性和调查实践性。
主要涉及烧伤病人特殊的心理护理方法。
主要内容:护理研究的目的,护理研究的资料,护理研究的方法,护理研究的结果,护理研究的讨论。
研究方法:对一位大面积烧伤患者在烧伤科常规护理的基础上对其加强心理护理,评价护理后的效果及临床的意义。
三、论文主要参考文献[1]郭莉莉,贺敬春,孙艳秋,等。
大面积烧伤病人的心理护理。
第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编,2009,22(10):298-299.[2]陈虹,柴建秋,柴恺,心理护理在老年性骨折中的应用。
亚太传统医药,2010,1(12):172-173.[3]夏占娥,韩传平,南秀荣,等。
心理干预对烧伤患者疼痛及不良情绪的影响。
齐鲁护理杂志,2003,5(10):16-18.[4]邹恂。
现代护理诊断手册[M].第1版.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1996:303.[5]肖春霞,郑少冰,李碧清,护理干预对一次性分道外剥内扎术患者恐惧疼痛发生的影响。
18例大面积烧伤患者的心理护理
稳有 度 , 不可忙 乱 , 患者 及 家 属 以安 全感 , 其 切 给 使
信 任 医务人 员 , 任 医院 , 信 以便 取得积 极配合 。患者 出现痛苦 、 恐惧 、 焦虑 、 躁心理 时 , 烦 医务人员 应耐心 听取 病人 的苦恼 与要求 , 以便 及时 了解 其心理 活动 , 打 开患者 的心 结 , 针 对 性 的做 好 心理 疏 导 。在护 有
进 了患 者 生理 和 情 感 的平衡 以
及病情 的转归与健 康的恢复 , 收到 了 良好 的效果。 现将体 会 总结如 下 :
2 4 孤 独 自卑 心理 患者 烧 伤 人 院治 疗需 要 给予 .
保 护性 隔离 , 限制 亲 友 探 视 , 之其 面 目全 非 的外 加 表, 残酷 的现实让 患 者 无 法接 受 , 又无 人 诉 说 , 使 致
2 悲观绝 望心 理 .3
大 面积烧 伤 后 由于治 疗及康
复 过程 相对较 长 , 需要 昂贵 的治疗 费用 , 而且面 临不 同程度 的毁容 , 已知 会有 较 重 的伤 残 将丧 失 劳 动 或
能 力 。因此 , 患者容 易 出现悲 观绝望 心理 , 对治疗 失
去信心甚至拒绝治疗 , 个别患者怕因此拖累家人而
2 0 O1
1 大 面积烧 伤 患 者 的心 理 护理 8例
罗 平
湖北 民族 学 院 附 属 医 院 ( 北 恩施 4 50 ) 湖 4 00
【 关键词 】 大面积烧伤 ; 心理护理 【 中图分类号 】 4 3 6 R 7 . 【 文献标识码】 A 【 文章编号 】0 8 86 (00 0 — 0 6 0 10 — 14 2 1 ) 1 0 8 — 2
表 现为 紧张 、 助 。 无
烧伤病人的健康教育
烧伤病人的康复与心理护理一烧伤病人的心理变化:由于烧伤后强烈的刺激和创面疼痛,引起剧烈的系列心理变化。
1.1 烧伤早期怕痛会出现系列应激反应,发抖、面色苍白、出血、忧虑、担忧、害怕及恐惧心理,言语表现有烦躁不安、多言多语,还有沉默寡言,哭泣甚至狂叫,有的病人实在忍受不了疼痛就产生轻生的念头,会出现情绪危机,焦虑忧郁。
1.2 烧伤治疗期即治疗中期怕死面积烧伤病人的病程较长,这样的病人大都怕死,也有的病人不怕死而想死,怕给家人及社会带来负担,还有的年轻患者怕毁容而产生自杀念头。
1.3 烧伤恢复期即烧伤后期怕残烧伤后期病人多担心留有残疾,怕影响以后的工作和生活,产生很重的精神上的痛苦和负担,情绪低落。
2 护理措施2.1 建立良好的护患关系,稳定病人和家属的情绪主动热情,对病人提出的问题作好解释,争取家属及密友的配合,共同参与治疗和护理。
针对不同的病情做好治疗和护理。
对小儿烧伤针对小儿全身各器官发育不完全,且代偿机能差的特点,在临床观察中要特别注意休克期的护理:重点观察尿量,加强小儿精神和神志变化的护理。
与小儿频频接触,建立感情,不能让其产生害怕,要用怀抱、抚摸等方式与小儿交往接触,从而进一步了解病情,加强护理。
配食时要注意小儿口味,满足烧伤创面营养的需要。
对整形病人的临床护理:从病人入院就开始接受做好精神的临床护理宣教,并通过我们的言谈举止及稳准的工作态度及工作作风,解除病人的心理压力和心理障碍,使病人对术后的效果充满信心。
对疼痛的患者态度要和蔼,以同情安慰的语言鼓励病人,减轻病人的心理压力,提高痛阈值,转移注意力,应用暗示疗法等。
鼓励病人早期进行功能锻炼,减少疤痕粘连与挛缩,鼓励病人增强自信心和自强心,克服自卑感。
在护理中,各不同的烧伤原因、病人年龄等情况的特殊性,要根据具体的情况采取不同的护理方法,帮助病人增强信心,达到早日康复的目的。
对于老年病人的生理特点对有心肺肾功能不全者补液要限量,密切观察其生命体征,准确记录入量,并根据临床表现及时调整输液速度。
烧伤病人的护理问题
烧伤病人的护理问题
烧伤病人的护理是非常重要的,因为烧伤会对病人的身体和心理造成严重影响。
以下是关于烧伤病人护理的一些方面:
1. 伤口护理,烧伤病人的伤口需要定期清洁和换药。
这包括使用无菌物品清洁伤口,并且定期更换敷料,以避免感染和促进伤口愈合。
2. 疼痛管理,烧伤病人通常会经历剧烈的疼痛,因此需要及时给予止痛药物,以减轻病人的疼痛感。
3. 液体平衡,烧伤会导致病人体液丢失增加,因此需要监测病人的液体摄入和排出,确保体液平衡。
4. 营养支持,烧伤病人需要大量的营养支持以促进伤口愈合和恢复。
护理人员需要确保病人获得足够的营养,并且监测病人的营养状况。
5. 心理支持,烧伤不仅会对身体造成影响,还会对病人的心理造成创伤。
护理人员需要给予病人心理支持,帮助他们应对疼痛和
焦虑情绪。
6. 康复护理,一旦病人伤口开始愈合,护理人员需要提供康复护理,包括物理治疗和康复训练,帮助病人恢复功能。
7. 预防并发症,烧伤病人容易出现并发症,如感染、瘢痕形成等,护理人员需要密切监测病人的情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
总的来说,烧伤病人的护理需要综合考虑病人的身体和心理状况,给予全面的护理和支持,以帮助病人尽快康复。
同时,护理人员需要密切配合医生,制定个性化的护理方案,确保病人得到最佳的护理效果。
烧伤个案护理总结范文
一、病例概述患者,男性,45岁,因不慎触电导致全身多处烧伤,烧伤面积约为40%。
患者入院时神志清醒,但疼痛难忍,伴有休克症状。
经过紧急处理后,患者病情趋于稳定,进入烧伤治疗期。
二、护理措施1. 病情观察(1)密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,确保患者生命安全。
(2)定时检查患者烧伤创面,了解创面愈合情况,发现异常及时处理。
(3)观察患者疼痛程度,评估疼痛评分,给予相应镇痛措施。
2. 补液治疗(1)根据患者烧伤面积和体重,制定个体化补液方案,保证患者有效循环血量。
(2)密切监测患者尿量,确保尿量在每小时30ml以上。
(3)观察患者皮肤弹性、末梢循环,评估补液效果。
3. 创面护理(1)保持创面清洁,预防感染。
每天用生理盐水清洗创面,避免污染。
(2)根据创面情况,给予适当的换药,如:清创、抗感染、促进愈合等。
(3)对于大面积烧伤患者,给予局部或全身性抗感染治疗。
4. 心理护理(1)与患者保持良好的沟通,了解其心理需求,给予心理支持。
(2)鼓励患者积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。
(3)针对患者疼痛、焦虑等心理问题,给予相应的心理疏导。
5. 康复护理(1)根据患者烧伤程度和康复需求,制定个体化康复计划。
(2)指导患者进行功能锻炼,促进肢体功能恢复。
(3)协助患者进行心理康复,提高生活质量。
三、护理效果经过精心护理,患者病情逐渐好转,烧伤创面愈合,生命体征稳定。
患者疼痛症状得到有效控制,心理状态良好。
经过一段时间的康复治疗,患者基本恢复正常生活。
四、总结本次烧伤个案护理过程中,我们充分体现了以患者为中心的护理理念,通过密切观察病情、制定个体化治疗方案、加强心理护理和康复护理,取得了良好的护理效果。
在今后的工作中,我们将继续提高护理水平,为患者提供更加优质的护理服务。
大面积烧伤患者康复期的心理护理
先 锋 霉 素 v在 用 药 4d 发 生 过 敏 休 克 , 道 非 常 少 见 , 后 报 由 此 例 提 醒 大 家 , 用 药 前 除 详 细 询 问 个 人 过 敏 史 , 常 规 皮 试 及 在 按
2 护 理
意 保 暖 , 当 加 盖 棉 被 或 毛 毯 , 用 热 水 袋 时 应 注 意 防 止 烫 伤 病 适 使
人 ; 湿后要 更换干净 衣服 。 汗
2 1 紧急 救 护 .
① 立 即 停 输 先 锋 霉 素 V 肌 内 注 射 0 1 的 。 , .% 肾
24 心 理 护 理 患 者 经 抢 救 脱 险 后 , 情 仍 很 紧 张 。 对 继 续 输 . 心 液 用 药 产 生 恐 惧 感 , 心 再 次 产 生 过 敏 反 应 , 护 人 员 应 向 患 担 医 者 、 属 解 释 过 敏 反 应 的 原 因 , 绍 输 液 药 物 的 有 关 知 识 , 患 家 介 使 者 消除恐惧心 理 , 良好的心态 配合治疗 。 以
3 讨 论
上 腺 素 (d nl e1m 及 非 那 根 (hnra )5mg 保 持 呼 吸 道 ar a n) g e i peegn 2 ,
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抑 郁 者 给 予 开 导 、 慰 ; 恐 惧 、 虑 者 耐 心 讲 解 伤 情 的 治 疗 和 安 对 焦
整体护理对大面积烧伤患者的心理影响
31 降低总 的住 院成本 实施 临床护理路径 可缩 短住 院时 . 间, 降低 医疗费用 。在未开展临床护理路径 以前 , 由于 医护人
间的沟通 , 构建了和谐的护患关 系 , 增加了患者满意度。
[] 中国实用医药 , 1 。(4 : 1 J. 2 05 2 )1 . 0 9 [ ] 李金莲 . 床护理路径在上消化道 出血患者 中的应用 [] 现代 3 1 临 J.
医院 , 1 , ( ) 15 2 0 1 3 :1. 0 0 [ ] 马晓俊. 4 临床护理路径在全髋关节置换术患者 的应用研 究 [ ] J.
“ 以病人为 中心 ” 的现代护理 理念 。本 研究 通过对 大 面积
神、 心理疾病 , 神志清楚 。将患者随机分为对照组 和观察组各
3 O例 , 两组患者 的性 别 、 年龄 、 文化 程度 、 病情 等无 统计 学 差 异( P>00 ) 具有 可比性 。 .5 , 12 方法 . 对照组采用烧伤科常规护理模式 , 观察组应 用整
关键词
整体护理 ; 面积烧伤 ; 大 心理影响
d i 03 6 /. s. 62 9 7 .0 2 0 . 1 o : .9 9 ji Ⅱ 17 - 6 62 1 . 30 8 1 s
烧伤 是生活 中的一种意外伤害 , 主要损伤患者 的皮肤 、 黏 1 资料与方法
膜等表浅部位 , 严重 者可 伤及 皮下 组织 、 骨骼 、 内脏 。大面积 1 1 临床资料 . 烧伤后的剧烈疼痛 、 瘢痕形成 、 肢体功能障碍等严重影响 患者
烧伤患者康复过程中的心理护理干预
烧伤患者康复过程中的心理护理干预引言烧伤是一种常见但严重的创伤,不仅严重影响患者的身体健康,还会给患者的心理健康带来极大的影响。
烧伤患者在康复过程中,除了需要接受专业的医疗治疗外,心理护理干预也是非常重要的一环。
本文将探讨烧伤患者康复过程中的心理护理干预,希望能够为医护人员提供参考,帮助烧伤患者更好地康复。
一、烧伤对患者心理健康的影响烧伤是一种外伤,患者在经历了疼痛、感染、手术等一系列治疗过程后,往往会出现各种心理问题。
首先,烧伤患者由于疼痛和痛苦的折磨,容易出现焦虑和抑郁情绪。
其次,面容变化导致的形象心理困扰也是烧伤患者常见的问题,他们往往会对自己的外貌产生不满和自卑情绪。
此外,烧伤患者还可能出现对未来的恐惧和不确定感,担心自己无法像以前那样正常生活。
这些心理问题严重影响了烧伤患者的康复进程,因此,及时的心理护理干预显得尤为重要。
二、烧伤患者康复过程中的心理护理干预1. 了解患者心理状况在进行心理护理干预之前,首先需要了解病人的心理状况。
医护人员可以通过与患者交流,观察其言行举止等方式,了解患者的心理变化和困扰。
只有充分了解病人的心理状况,才能有针对性地制定心理护理干预方案。
2. 提供心理支持烧伤患者常常感到孤独、无助和恐惧,需要他人的理解和支持。
医护人员在与患者交流时,可以倾听其内心的抱怨和恐惧,给予适当的安慰和支持。
另外,家属和朋友的陪伴也是很重要的,他们能够给予患者更多的关爱和鼓励,帮助患者走出心理阴影。
3. 激发患者康复的信心在疾病的折磨下,很多烧伤患者会感到无助和绝望,认为自己无法康复。
医护人员在进行心理护理干预时,可以通过讲解康复的重要性和可能性,帮助患者建立对康复的信心。
更重要的是,医护人员要时刻鼓励患者,相信他们一定能够克服困难,重新站起来。
4. 帮助患者树立积极的生活态度烧伤过程中,患者往往会受到打击和挫折,产生消极的情绪。
医护人员可以通过与患者交流、开展心理疏导等方式,帮助患者树立积极的生活态度,学会面对挫折和困难。
大面积烧伤患者心理障碍的护理
因为护士的表情是护士仪表 、 行为、 举止在面部的集 中体 现 , 患 者 的 心 理 影 响 较 大 J 对 。所 以 , 理 人 护 员应理解患者 , 根据他们 的接受能力采取不 同的方 法, 分别进 行 安慰 和劝 解 。交 谈 中要 表 现 出对 患 者 的关心 , 耐心倾听 , 使患者将 内心世界的心声倾吐出
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郧阳医学院学报( YMC 20 J ) 0 8年 8月 ,7 4 :6 2 ( )3 0
护理 园地 ・
大 面 积 烧伤 患 者 心理 障碍 的护 理
刘 雅娟 , 杨 晓琴 , 杨 勇
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( 阳医学 院附属 东风医院骨关节外科 , 郧 湖北 十堰
( 患者人院后 , 1 ) 需争分夺秒的投人抢救工作 , 询 问受伤 的原 因及 经 过 , 了解 患 者 的心 理 状 态 。用 安
慰 的言语 , 静 、 着地 救 治 , 患者及 家 属 以信心 , 冷 沉 给
从 而稳定 患者 情绪 , 积极 配合 治疗 , 给予患 者 以生存
的勇气 和 信念 。() 2护士 的表 情要 亲 切 、 自然 、 笑 , 微
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刘雅娟等. 大面积烧 伤患 者心理 障碍的护理
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来 。并要 肯定 其 积 极 态 度 , 扬其 勇 敢 与坚 强 。护 பைடு நூலகம் 士 的态 度要 和蔼 , 言语 要 亲切 , 样才 能很 好 的稳定 这 患 者 的情 绪 。通过 请 治疗效 果好 并且 在 出院后 重新 走 上社会 的患者 多 与 他们 沟 通 与 交 流 , 励他 们 树 鼓
烧伤 纯属 突发 的意 外 事 故 , 患者 常 常 毫无 心 理
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大面积烧伤患者的心理护理
发表时间:2013-04-24T15:08:10.483Z 来源:《医药前沿》2013年第7期供稿作者:王瑞玲霍俊珍
[导读] 大面积烧伤患者各期的心理特点不同,总结如何正确使用交流技巧,以促进护患心理沟通。
王瑞玲霍俊珍(内蒙古巴彦淖尔市乌拉特前旗乌拉山中心卫生院内蒙古乌拉特前 014406)
【摘要】大面积烧伤患者各期的心理特点不同,总结如何正确使用交流技巧,以促进护患心理沟通。
并根据患者治疗各时期的变化及时了解烧伤患者的心理需求,从而达到促进患者顺利康复的目的。
【关键词】烧伤心理护理康复指导
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)07-0256-02
烧伤患者大多数是突然致伤所引起,由于致伤原因不同,患者心理变化复杂,入院后存在恐惧、焦虑、绝望等。
在心理护理过程中,我们根据患者的心理变化,同时应用各种心理护理进行治疗,收到了很好的疗效。
1 大面积烧伤患者的特点
1.1自我形象紊乱
受教育程度越高的患者越容易发生自我形象紊乱。
自我形象紊乱具体表现在以下几个方面:不愿看到自己的形象,把房间所有的镜子都蒙上;沉默、少语、逃避,与家人、朋友交流明显减少;感到自卑、无助、忧郁;有绝望感;性格变化。
1.2知识缺乏
患者无论年龄大小、教育程度高低均表现出相关康复知识缺乏。
绝大多数的患者不敢做任何活动,原因除了害怕疼痛之外更多是不具有如何防止关节僵硬、瘢痕挛缩、如何锻炼肌力等康复知识,更不知道通过康复训练他们可以生活自理、重返社会,而也正是这些康复知识的缺乏在无形中加重了自我形象紊乱,使他们面对残缺的身体更显得无能、无力、无助。
1.3烧伤后遗症
大面积烧伤患者虽捡回生命,但却遗留下其他棘手问题,如:关节挛缩、瘢痕增生、瘙痒、足下垂等。
2 心理护理
2.1非语言沟通的心理护理
2.1.1关注的目光、微笑的表情能够稳定患者的情绪,从而减轻患者入院时所产生的恐惧与焦虑心理。
2.1.2娴熟的技术,沉着、稳重的举止,可消除患者心理疑虑,给患者以安全、信任感。
2.1.3抚摸可缩短护患之间的空间距离,增进护患的感情交流。
2.1.4沉默的恰当使用能让患者将内心的情绪宣泄出来,当患者安静后,再安慰与鼓励患者。
2.2不同阶段的心理护理
2.2.1烧伤早期阶段
患者难以接受现实,心理恐惧和紧张,很想了解愈后的结果对自己的容貌影响有多大,担心留下瘢痕。
此时护士应该耐心细致地解答患者提出的每一个问题,以解除患者的恐惧和紧张情绪,使其积极配合治疗。
2.2.2烧伤治疗阶段
医护人员在进行治疗和护理操作时,动作一定要准确轻柔,以免增加患者痛苦。
许多重度烧伤患者虽已对自己预后有一定的思想准备,但出于女性天生爱美的原因,特别是未婚女性,顾虑重重,精神压力极大对自己的前途失去信心,有些甚至产生轻生的念头,对治疗造成影响。
这个阶段就是心理护理的关键时期,我们应及时发现问题,及时进行劝导安慰,多与患者交谈、沟通,同时对家属及同事进行指导,配合我们做好患者的思想工作,使患者体会到她仍是大家生活中的一员,帮助她们树立今后生活的勇气和信心,战胜自我。
2.2.3烧伤康复阶段
由于创面愈合后会出现色素沉着、瘢痕挛缩、畸形等。
面对新的面孔,尤其是未婚女性,心情更是复杂和痛苦,这就要我们更加尊重患者人格,并且帮助她们分清美与丑的界限,并通知家属亲友及单位领导同事多来关心看望患者。
有了家属和单位朋友们的关怀和支持,让她们感觉到大家并没有孤立她,让她们的孤独心理大大减轻,并鼓励患者面对现实,让她们重新感到社会的温暖及人间真情。
2.3支持性心理护理
首先态度要热情、亲切,对于烦躁、易动怒的患者应耐心说服、安慰;对于抑郁悲观的患者多与其谈心、鼓励,加强安全措施。
其次是权威的解释,当你与患者建立了良好的护患关系,取得患者的信任后,你的解释就是权威的,向患者说明目前的情况是暂时的,通过康复训练可以像正常人一样工作学习、生活自理,鼓励患者多与其他烧伤患者接触,接收正面影响,从而提高对残疾的承受能力,增强克服残疾在生活、工作、学习上带来的困难,树立力所能及的生活目标。
在出院前我们给予患者及家属系统的健康教育和功能锻炼指导(如:维护健康的心理,根据天气调节室内温度和湿度,增减衣服,更换床单,注意合理调配饮食,避免一切不利因素的刺激,坚持抗瘢痕治疗,坚持进行各关节的主、被动运动等),必要时制订一套家庭康复护理计划,既延续了医院内的康复护理,让患者在家中、在亲人的关怀和熟悉的环境中循序渐进地进行康复训练,又减轻了家庭经济和生活负担。
3 讨论
患者在不同阶段会出现不同的心理反应,针对这些反应,我们做好各阶段的心理护理,并收到了良好的效果,通过心理护理工作,我们也发现一些有待解决的问题:烧伤早期心理护理知识需要普及;心理治疗及护理、职业心理治疗未能广泛开展;加强社会保障系统,满足患者经济和情感上的需要。
让许多患者有一个积极健康的心态配合我们的治疗并勇敢地走向社会。
因此,大面积烧伤后的心理护理在临床上起着积极、重要的作用。
综上所述大面积烧伤患者的心理护理是非常重要的,它能够稳定患者情绪,改善患者不良的心理状态,促进护患交流,有利于治疗护理。
护士要加强自身修养与职业素质的培养,善于运用各种方法,做好烧伤患者的心理护理。