黄帝内经。素问原文翻译38

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原文:黄帝问曰:平人何如?

岐伯对曰:人一呼脉再动①,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命日平人。平人者,不病也。常以不病调病人,医不病,故为病人平息以调之为法。人一呼脉一动,一吸脉一动,日少气。人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑日病风,脉涩曰痹。人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至日死,乍疏乍数日死。平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也,人无胃气日逆,逆者死。春胃微弦平,弦多胃少日肝病,但弦无胃日死,胃而有毛日秋病,毛甚日今病。脏真散于肝,肝脏筋膜之气也。夏胃微钩日平,钩多胃少日心病,但钩无胃日死,胃而有石曰冬病,石甚日今病。脏真通于心,心脏血脉之气也。长夏胃微软弱平,弱多胃少日脾病,但代无胃日死,软弱有石曰冬病,弱甚曰今病。脏真濡于脾脾藏肌肉之气也。秋胃微毛日平,毛多胃少日肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦春病,弦甚曰今病。脏真高于肺,以行营卫阴阳也。冬胃微石曰平,石多胃少日肾病,但石无胃死,石而有钩夏病,钩甚曰今病。脏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

翻译:黄帝问:一个正常的健康人的脉象是怎样的呢?

岐伯答:健康脉象若用呼吸来确定搏动的节律与频率的话,呼气一次脉跳

动两次,吸气一次脉也跳动两次,在呼气与吸气之间的停顿时间内,脉又跳动一次,这样一息便是五次。此外,人们呼吸偶尔有一次长叹气,脉又会跳动一次。这样,平均起来看,在人一呼一吸的时间内,脉搏动在五次到六次之间,属于正常范围,这就是“平人”的脉象。所谓平人,也就是健康无病的正常人。诊脉的法则,通常是以没病的正常人的呼吸,作为衡量患者脉搏的标准。大夫是没病的,因此可以调匀自己的呼吸,来诊察患者的脉搏。如果见到一呼脉跳动一次,一吸脉跳动一次,脉象过迟,这是正气不足的反映(若见到一呼脉跳动三次,一吸脉也跳动三次,脉象太数,而且躁动急疾,又兼见尺肤部发热,那是“

表现;如果)脉象数而急疾,但又兼有滑利之象,而且尺肤部不发热,那是由风邪引起的疾病;如果脉象躁动急疾,而又兼有涩滞之象的,那是患痹”症的表现。如果见到一呼脉跳动四次以上,脉象扳数,是阳邪盛极而阴精枯竭的反映,所以叫做“死脉”如果脉搏中断,绝而不再来的,那是正气衰竭的反映,所以也叫做“死脉”(若)搏忽快忽慢,混乱无伦,那是体内阴阳气血衰败紊乱的反映,所以同样叫做“死脉”。健康人脉气来源于胃,胃为水谷之海,胃气就是健康人的脉气。脉象中如果没有胃气,就叫做“逆”。逆,便可能导致死亡。春天有胃气的脉应该是弦而柔和的微弦脉,乃是无病之平脉;如果弦象很明显而缺少柔和之胃气,为肝脏有

病;脉见纯弦而无柔和之象的真脏脉,主死;若虽有胃气而兼见轻虚以浮的毛脉,是春见秋脉,故预测其到了秋天就要生病,如毛脉太甚,则木被金伤,现时就会发病。肝旺于春,春天脏真之气散于肝,以养筋膜之气。夏有胃气的脉应该是钩而柔和的微心脏有病;脉见纯钩而无柔和之象的真脏脉,主死;若虽有胃气而兼见沉象的石脉,是夏见冬脉,故预测其到了冬天就要生病;如石脉太甚,则火被水伤,现时就会发病。心旺于夏,故夏天脏真之气通于心,心主血脉,而心之所藏则是血脉之气。长夏有胃气的脉应该是微耎弱的脉,乃是无病之平脉,如果若甚无力而缺少柔和之胃气,为脾脏有病;如果见无胃气的代脉,主死;若软弱脉中兼见沉石,是长夏见冬脉,这是火土气衰而水反侮的现象,故预测其到了冬天就要生病;如弱火甚,现时就会发病。脾旺于长夏,故长夏脏真之气濡养于脾,脾主肌维肉,故脾藏肌肉之气。秋天有胃气的脉应该是轻虚以浮而柔和的微毛脉,乃是无病之平脉;如果是脉见轻虚以浮而缺少柔和之胃气,为肺脏有病;如见纯毛脉而无胃气的真脏脉,就要死亡;若毛脉中兼见弦象,这是金气衰而木反侮的现象,故预测其到了春天就要生病;如弦脉太甚,现时就会发病。

肺旺于秋而居上焦,故秋季脏真之气上藏于肺,肺主气而朝百脉,乃是无病之平脉;如果脉见沉石而缺少柔和的胃气,为肾脏有病;如脉见纯石而不柔和的真脏脉,主死;若沉石脉中兼见钩脉,是水气衰而火反侮的现象,故预测其到了夏天就要生病;如钩脉太甚,现时就会发病。肾旺于冬而居人体的下焦,冬天脏真之气下藏与肾,肾主骨,故肾藏骨髓之气。

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