省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分...
云南省重点中医专科专病建设评分标准
5
(4)
(1)
查药监部门的院内制剂批文。
查重点病种病历。
制剂品种达标得3分,未达标按比例扣分;
使用率每降低5%扣分。
4.引进吸收中医药治疗优势单病种诊疗方案
从已建成的中医重点专科(专病)引进、吸收中医药治疗优势单病种诊疗方案,专科不少于2个、专病不少于1个,并在临床上不断优化应用,效果明显。
2.特色疗法
①不少于2项,有明显的临床效果。
②重视中医药康复治疗,积极开展中医药非药物疗法。
2
(1)
(1)
实地考核。
①有2项及以上得1分,少1项扣分;
②有开展中医药非药物治疗得1分,未开展不得分。
3.院内中药制剂
①品种数量:
三级医院重点专科不少于3种,重点专病不少于2种。
二级医院重点专科不少于1种,重点专病不少于1种。
3.老专家作用的发挥
充分发挥本专科(专病)老中医专家的业务指导作用,并开展本专科诊疗技术和学术经验的传承工作。
2
查病历记录中查房记录和师承协议。
有查房记录得1分,无扣1分,启动师承工作得1分,未启动扣1分。
③定期对主要病种和重点病种的诊疗方案实施情况进行分析、总结和评估,及时修订、优化诊疗方案。
6
(2)
(2)
(2)
查经重点专科(专病)领导小组组织专家审定讨论的诊疗方案。
查病历。
查资料。
专科:有本专科(专病)中医药特色的诊疗方案并认真实施得2分,无诊疗方案或未实施扣2分;每少1个扣分;未规范应用诊疗常规扣1分。
重点中医专科达到相应科室标准。二级医院(内科、外科、妇科、针灸科和儿科≥50%,肛肠科≥15%,骨伤科≥30%)以上;三级医院(内科、外科、妇科、针灸科和儿科≥60%,肛肠科≥20%,骨伤科、皮肤科和眼科≥30%;耳鼻喉科和推拿科≥20%)以上。其它未列及的重点专科参照相近科室标准执行。
陕西省重点中医专科(专病)建设项目建设标准与验收评分
期间疗效水平无明显提高,扣 10 分 疗效水平的相关资料,并与抽查
病历复核
12、临床诊疗 研究制定诊疗规范,突出中医药诊疗方 40
未制定规范,不得分,在重点病种中 查阅医院及科室资料
规范
法的综合运用
综合运用中医药诊疗方法不 突出扣
10 分
13、中医药治 门诊及住院中医药治疗率均领先于全省 30
医 疗率
床位数不低于全院总床位数的 5%
20
4、设备配备 基 本 建 5、质量管理 设
200 分
共用与专用的诊疗设备能够满足临床开 30 展业务工作的要求,配置达到省内先进 水平 实行 2 个以上单病种质量管理,建立质 40 量控制体系,完善质量管理与费用控制 措施
6、人员结构与 医师职称结构:高级比例应占 20%以上 30
梯队建设
医师学历结构:本科生学历应占 30%以
上
7、学科带头人 年龄在 60 岁以下,正高级职称,担任省 30
级以上学会本专科委员会委员,建设期
内在国家级核心期刊上发表有论文、有
省、市级科研成果或课题
每降低 5%扣 5 分,最多扣 20 分
现场发放调查表与检查医务科
患者满意度调查表资料结合
每降低 1%扣 5 分
现场查并检查医院有关资料登
记情况
设备不能满足临床开展业务 工作要 查阅建设周期内医院与专科相
求,扣 15 分;配置达不到省内先进水 关的诊疗设备清单并实地检查
平,扣 10 分
未实行单病种质量管理,扣 15 分;在 查阅建设期内单病种质量管理
有关病种病历资料中未能体现管理内 文件、病历资料及针对各环节中
一项不合格扣 2 分
随机抽查出院病历 30 份
江西省中医重点专科建设项目检查验收标准
查阅重点病种统计资 料 ①重点专病:重点病种建设期间疗效水平无明 显提高, 扣 30 分; 疗效未达到全省先进水平, 40
扣 10 分, 建设期间有显著提高,并达到全 资料,并与抽查病历进行 复核 ②重点专科:前 3 位重点病种建设期间的疗效
6
省先进水平 ②重点专科: 3 个以上重点病种的临 床疗效在建设期间有显著提高, 并达到全省先进水平
1.2 设备配备
1
应用
所在科室业务工作信息、病人信息、 用记录 医疗质量监测信息等
作信息、病人信息、医疗质量监测信息,每缺 1 项扣 4 分
三级医院建设周期内平均每年接收 三级医院查阅 2015 年以 三级医院每年接收进修人员不足 2 名,扣 10 1.5 诊疗技术 进修人员不少于 2 名 推广 于1次 来接收进修人员登记表; 分; 相关印证材料 项目要求 ①严格执行医疗质量安全核心制度 查阅 2015 年以来医疗质 检查验收方法 事故,不得分; 扣5分 检查验收标准 ①本专科发生了负完全或主要责任的一级医疗 分值 二级医院向基层开展培训每年不少 二级医院查阅开展培 训 二级医院近 3 年内向基层开展培训每少 1 次, 20
10
40
④未对诊疗方案进行优化,每个病种扣 3 分
40
5
②诊断准确率达到相应级别甲等中 医医院的要求,重点病种的 ICD 诊 断正确率达 98% ③中医药辨证论治优良率达到 90% 以上(辨证论治优良率,采用综合 评价的方法,要点为:病史资料真 实齐全——病史、症状、舌象、脉 象等,病因病机分析合理,证候诊 断准确, 治则治法正确, 依法组方, 君臣佐使合理选药,体现理法方药 的完整统一) 3.11 疗效水 平 ①重点专病:该病种的临床疗效在 及说明疗效水平的相 关
(肿瘤科)省重点中医专科(专病)建设及验收标准自查评分表
专科特色1、2各项中任
1、专科获建时与验收年度对比(使用专科制剂种
(2)
何一项少于获建时标准
数,三级医院24种;二级医院22种;中医药传
数均不得分。
统疗法项目数;独特的诊疗手段)。
2、专科获建时与验收年度专科制剂使用率占专
查门诊或病房病历共20份进行统计
(3)
科病种诊疗人次的百分比。
(六)专科护理:熟练开展辨证施护和专科(专病)
床位数少于获建时床位数
三级医院:250张
或2013年增长率低于全院增
重点专病建
(二)病房设有专业治疗组
查病房专业治疗组人员的专业培训档
4
长百分率均不得分
设不受专业
二级医院22个
案。抽10份专业治疗组病历进行检
无专业治疗组不得分。少
组的限制
三级医院24个(H)人员结构
查。
6
一个扣0.5分。
1、学科带头人:
准)
(≡)优势病种诊疗常规制定与运用
查优势病种诊疗常规。
10
诊疗常规少于获建时不得分,缺1个扣1分;优
1、专科获建时与验收年度对比(基本要求:三
(4)
势病种中医治疗率每下
级医院23个,二级医院22个)。
降5%扣0.5分;诊疗常
2、优势病种中医治疗率290%
查20份归档病历进行统计。
(2)
规无总结、分析和优化扣
项扣1分。
(五)专科获建时与验收年度开展专科学术经验的
查医院有关资料和专科信息资料及论
4
无总结、推广扣1分;无
研究总结和推广工作次数。每年要有该专科国内外
文发表刊物。
专科新进展资料收集扣
进展的信息资料。
四川省重点中医专科(专病)建设及验收标准.
四川省要点中医专科(专病)建设及查收标准标准扣实标准检查核查方法分评分标准分得备注分一、科室设置15(一)门诊诊室和床位编制 41、设有门诊专科、专病诊室和必需实地观察(1)无诊室或辅助室的辅助室不得分。
2、专科床位(3)二级医院:≥ 30 张查编制床位,以实质开放数床位数比率每少三级医院:≥ 50 张为准3%扣 0.5 分;比率学科代头(二)病房设有专业治疗组 5 少于 10%不得分。
人须为本二级医院≥ 2 个查病房专业治疗组人员的专无专业治疗组不专业人三级医院≥ 4 个业培训档案。
抽 10 份专业治得分。
少一个扣员,业务(三)人员结构疗组病历进行检查。
6 0.5 分。
技术人员1、学科带头人:专业学术有突出贡(2)学科带头人职称一定建立献查学科带头人职称证书及学不符不得分。
技术档二级医院为副主任医师以上术著作及成就。
案。
三级医院为主任医师(2)2、拟定专科(专病)人材培训规划查阅前 5 年人材培育计划及无专科专业培训并实行;每年安排深造、培训≥ 2 人次;落真相况。
查学科带头人的计划或不落实扣 1 学科带头人每年参加继教培训,院继教登记及专业人材的技术分,学科带头人继(科)内进行学术讲座≥ 4 次。
档案,抽查医生学习笔录本。
教不及格扣分。
3、二级医院要点专科医师人数≥ 6 查科室专业人员技术档案(2)医师人数不够扣 1 人,三级医院要点专科医师人数≥9 分 , 结构不合理扣人;专业技术人员人材梯队结构合理 1 分。
(1:2:4:8)二、专科业务量10(一)专科医生工作量 61、专科均匀每一医生每年负担的诊查三年来医院每一医生及专(2)每低 1%,扣 0.5 分,疗总人数>全院均匀每一医生每年负科医生负担的诊疗总人数。
低于 5%不得分。
担的诊疗总人数。
查三年来医院每一医生及专2、专科均匀每一医生每年负担的住科医生负担的住院总床日(2)每低 1%,扣 0.5 分,院总床日数>全院均匀每一医生每年数。
省重点中医专科建设专项项目建设重点标准与验收评分
开展整体护理,建立具有中医特色旳专科护理常规
30
未开展整体护理,扣10分;无中医护理常规,扣10分;执行不严格扣5分
查阅建设期内出院病历、检查护理文书中整体护理、护理常规旳实行状况。对住院病人进行调查记录数据资料、病历资料等
科研工作
100分
16、研究重点
以中医临床研究为重点
20
建设期间旳中医临床类研究课题比例低于50%,扣10分
6、人员构造与梯队建设
医师职称构造:高档比例应占20%以上
医师学历构造:本科生学历应占30%以上
30
每减少1%扣5分
查阅建设期内医院人事部门档案核对
7、学科带头人
年龄在60岁如下,正高档职称,担任省级以上学会本专科委员会委员,建设期内在国家级核心期刊上刊登有论文、有省、市级科研成果或课题
30
未担任省级学会专业委员会委员扣20,其她每缺一项扣10分
10
一项不合格扣2分
随机抽查出院病历30份
重点中医专科建设项目建设原则与验收评分细则
项目
检查内容
分数
评审原则
检查措施
得分
医疗工作300分
11、疗效水平
有2个以上重点病种旳疗效达到省内先进水平,建设期间疗效水平有明显提高;
30
未达到省内先进水平,扣10分,建设期间疗效水平无明显提高,扣10分
查阅重点病种记录资料及阐明疗效水平旳有关资料,并与抽查病历复核
项目
检查内容
分数
评审原则
检查措施
得分
19、技术、成果旳推广应用
建设期内至少有2项新技术或成果向全省推广
30
建设期间无新技术或成果推广,不得分,少于1项者扣10分
河南省重点中医专科建设验收评分细则(2006)
分值
4
评分办法
三级医院不少于45张,每少5张扣1分; 二级医院不少于35张,每少5张扣1分。 三级医院达到30%以上;二级医院达到10%以上。 三级医院应达到30%以上,每下降10%扣1分; 二级医院20%以上,每下降10%扣1分。 三级医院三年应达到60万以上,每少10万扣1分; 二级医院三年30万以上,每少5万扣1分。 三级医院每年2万,达不到不得分; 二级医院每年1万,达不到不得分。 以确定为建设单位前一年为基准,业务收入平均每年递增 在15%以上,每少5%扣1分。 ≤50%,每超过1%扣0.5分。 中药(包括中药饮片、中成药和医院制剂)收入占 药品收入的55%以上,达不到不得分。 按门诊量与床位之比2.5∶1计算,每下降0.1扣0.8分。 不高于同级医院同类专科平均门诊费用,否则不得分。 三级医院按床位数×17为基准,每下降5%扣0.5分; 二级医院按床位数×20为基准,每下降5%扣0.5分。 ≥90%,每下降1%扣0.5分。
2 2 2 2 1 10 1 4 3 5 2 6 2
三级医院按17次/床/年计算,每下降1次扣0.5分; 二级医院按20次/床/年计算,每下降1次扣0.5分。 不高于同级医院同类专科平均水平,否则不得分。 不高于同级医院同类专科平均水平,否则不得分。 三级医院占40%以上,二级医院占30%以上, 每下降5%扣1分。 占门诊病人的15%以上,占住院病人的20%以上, 达不到不得分。 达到80%以上,每下降5%扣1分。 达到95%以上,达不到不得分。 ≥2种,每少一种扣2分。 ≥3种,每少一种扣1分。 ≥90%,每少1%扣1分。 不落实不得分。 对3个以上(含3个)特色病证实行规范管理,每少一个扣 2分,特色病证管理水平不高酌情扣0.5-1分。 3年内三级医院应承担在研课题二项以上,少一项扣1分; 二级医院应承担至少1项,否则不得分。
中医重点专科项目建设评审验收细则
中医重点专科项目建设评审验收细则一、背景介绍中医重点专科(专病)项目建设是指在中医这一传统医学领域内,重点建设和发展其中一特定疾病或疾病群体的专科诊疗服务体系,以提供更加针对性和专业化的医疗服务。
评审验收是对中医重点专科(专病)项目建设情况的全面审核和评估,旨在确保项目按照相关标准和要求顺利实施,并取得良好的效果。
二、评审验收要点1.项目目标和定位:明确项目的发展目标和定位,具体阐述项目对应的疾病或疾病群体,确保项目建设的合理性和可行性。
2.建设方案:详细描述项目的建设方案,包括诊疗流程、专科人员配置、设施设备建设等方面,确保项目能够有效开展。
3.专科人员队伍:评估项目专科人员的数量、专业背景和专业能力,确保队伍人员能够胜任相关工作。
4.诊疗设施和设备:评估项目的诊疗设施和设备,包括现有设施和设备的使用情况,以及后续规划和投入的设施和设备。
5.项目运行管理:考察项目的运行管理制度和规范,包括病历管理、医疗质量管理、信息化管理等方面,确保项目能够规范运行。
6.项目效果评估:对项目的效果进行评估,包括患者满意度、治疗效果评价等,以及项目的社会效益和经济效益评估。
8.项目可持续发展:评估项目的可持续发展能力,包括项目的盈利能力、人才培养和引进等方面。
三、评审验收过程1.提交评审材料:项目负责人需要准备项目的相关材料,包括项目建设方案、人员队伍情况、设施设备清单、运行管理制度等,提交给相关部门进行评审。
2.评审专家评估:评审专家根据评审要点对项目材料进行评估,包括对项目目标和定位、建设方案、专科人员队伍、诊疗设施和设备、项目运行管理、项目效果评估、经费支持和管理、项目可持续发展等方面进行评估和打分,并提供评估报告。
3.评审反馈和意见整理:评审专家根据评审结果,提供评审反馈和意见整理,包括对项目的优势和不足之处进行指导,提出项目改进和完善的建议。
4.验收会议和验收意见:组织验收会议,将评审意见与项目负责人进行交流和沟通,确定最终的验收意见,以便确定项目的继续发展或调整。
江西中医重点专科建设项目检查验收标准【范本模板】
江西省中医重点专科建设项目检查验收标准
(征求意见稿)
一、基本条件(5项120分)
三、能力与效率(11项300分)
四、特色优势(6项180分)
五、人才队伍(7项200分)
六、科学研究(5项100分)
江西省中医重点专科检查验收情况表
单位名称:(盖章)特色专科(专病):
专科(专病)负责人:
单位通讯地址:
单位邮政编码:
联系电话:
单位传真:
江西省中医药管理局
一、中医重点专科基本情况
三、中医重点专科人员情况
四、检查验收意见
注:检查验收意见分为优(三级医院总分≥900分,二级医院总分≥850分)、良(总分≥800分)、合格(总分≥700分)和不合格(总分<700分)四类。
中医重点专科项目建设评审验收细则
中医重点专科项目建设评审验收细则一、总则为进一步规范中医重点专科(专病)项目建设评审验收工作,提高项目建设质量,明确评审验收目标和评审程序,特制定本细则。
二、评审验收目标1.确保中医重点专科(专病)项目建设符合相关政策和法规要求;2.评估项目建设的可行性和可持续发展性;3.验证项目建设的效果和成果。
三、评审验收程序评审验收分为前期准备、实施评审、报告评审和结果宣布四个阶段。
1.前期准备:(1)申报项目:各相关单位根据需要,向主管部门提出中医重点专科(专病)项目申请,并提供所需的材料和数据;(3)专家组组建:主管部门根据需要,组建专家组进行评审。
2.实施评审:(1)专家评审:专家组对中医重点专科(专病)项目进行评审,包括项目的科学性、合理性、可行性和可持续性等方面的评估;(2)现场考察:专家组对项目建设情况进行实地考察,包括设备、人员、管理等方面的审核;(3)评审记录:专家组对评审过程进行记录,详细记录评审意见和建议。
3.报告评审:(1)评审报告编制:主管部门根据专家组的评审记录和意见,编制评审报告,包括项目建设的优点、不足和修改建议等;(2)报告审查:主管部门对评审报告进行审查,确保评审过程的公正和准确;(3)报告修正:如有需要,主管部门将评审报告进行修正,确保评审结果的准确性。
4.结果宣布:(1)评审结果公示:主管部门对评审结果进行公示,包括通过的项目和不通过的项目;(2)项目支持:通过的项目将获得相应的支持和资金,不通过的项目将得到适当的整改建议。
四、评审验收内容1.项目的科学性评价:(1)项目的研究基础和理论依据是否充分;(2)项目的研究设计和方法是否科学合理;(3)项目的研究进展和成果是否符合预期。
2.项目的合理性评价:(1)项目的目标和任务是否明确具体;(2)项目的预算和计划是否合理可行;(3)项目的资源配置和利用是否合理高效。
3.项目的可行性评价:(1)项目的实施条件和环境是否具备;(2)项目的可操作性和可持续性如何。
省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分
省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分附件2:省级重点中医药专业建设项目建设标准及验收评分规则基本建设200分1。
组织与领导2。
医学伦理3。
床位数4张。
领导重视设备配备的检查内容,指定专人负责,有发展规划和实施细则,有良好的医德医风,住院和门诊病人的调查满意度高于95%,床位数不低于医院床位总数的5%。
共享专用诊疗设备能满足临床业务工作要求,配置达到省内先进水平,实施两种以上单病种质量管理,建立质量控制体系,完善质量管理和成本控制措施,评分30202230分。
有计划或未采取措施扣5分,每减少5%扣5分,最多扣20分,每减少1%扣5分。
检查方法是查阅院长办公会议记录及相关文件资料,现场发放调查表,查阅医务部病人满意度调查表,结合现场检查,核对医院相关资料登记情况。
评分设备在施工期间不能满足医院和专业要求的,扣15分;诊断和处理设备清单达不到省内先进水位,经现场检查,扣10分,未实施单病种质量管理扣15分;相关疾病病案未反映管理内容的,扣10分。
未建立质量控制体系扣10分;质量管理不完善扣5分;没有成本控制措施扣5分,每降低1%扣5分。
检查施工期间的质量管理文件和单项疾病病历,以及针对各环节问题所采取措施的文件和资料。
检查施工期间医院人事部门的档案,检查相关文件和资料。
5.质量管理406人员结构和梯队建设医师职称结构:高级比例应占20%以上。
30医师教育结构:本科教育应占30%以上。
307.学科带头人未满60岁,具有高级职称。
他是该协会省级以上专门委员会成员。
在建设期内,在国家核心期刊上发表论文、省市级科研成果或课题,未担任省协会专业委员会委员的,扣20分,每缺一项扣10分省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分细则项目1医疗工作300分。
全省中医院同科室门诊量检查内容较高,评分逐年提高。
评价标准考核方法得分不逐年增加(施工开始时、施工结束时),扣20分;工期结束未达到施工计划目标,每降低1%扣1分。
中医重点专科建设与评价标准支撑材料
中医重点专科建设与评价标准支撑材料1. 建设目标明确:中医重点专科建设应明确建设目标,例如成为国家级、省级或市级中医重点专科,或是在某一领域或疾病治疗方面具有一定的特色和优势。
支撑材料:根据《中医重点专科建设实施办法》的要求,建设目标需要明确,同时附上相关申报文件和建设计划书。
2. 专家团队齐全:中医重点专科建设需要具备一支专业的、高水平的专家团队,包括中医学、西医学、中西医结合等相关领域的专家。
支撑材料:提供专家团队的名单和简介,包括专家的学术背景、经验和专业特长。
3. 科研能力强:中医重点专科建设需要具备一定的科研能力,在中医药领域的科研活动中具有一定的地位和影响力。
支撑材料:提供中医重点专科团队的科研成果清单和相关科研项目的批准文件。
4. 临床实践经验丰富:中医重点专科建设需要具备丰富的临床实践经验,能够为患者提供专业的中医治疗服务。
支撑材料:提供中医重点专科的临床案例和患者满意度调查结果。
5. 教学水平高:中医重点专科应具备一支高水平的教学队伍,能够培养出优秀的中医学生和中医专业人才。
支撑材料:提供中医重点专科的教学计划、教材、教师名单和学生就业情况等相关资料。
6. 环境设施完善:中医重点专科建设需要提供高质量的诊疗环境和设施,确保患者得到良好的服务。
支撑材料:提供中医重点专科的诊疗场所、设备和技术设施的情况介绍。
7. 健康管理与服务能力:中医重点专科建设应提供有效的健康管理和服务,包括患者的健康教育、健康咨询和远程医疗等。
支撑材料:提供中医重点专科的健康管理和服务方案,以及相关的实施情况和成效评价。
8. 学术交流与合作广泛:中医重点专科建设应积极开展学术交流和合作,与其他相关专科、学科和机构进行深入合作,推动中医药的发展。
支撑材料:提供中医重点专科的学术交流和合作项目、成果和合作机构情况。
9. 综合管理能力强:中医重点专科建设需要具备高水平的综合管理能力,包括预算管理、人力资源管理、质量管理等。
湖北省中医重点专科(专病)项目建设评审验收评分表
未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范,不得分;在诊疗规范中,特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出,每1个诊疗规范扣10分
30
2.13中医药治疗率
门诊及住院均领先于全省中医医院相同单病种的中医药治疗率(对主病、主证运用中医药为主的疗法进行治疗)
抽查出院病案50份、门诊病案30份[无法获得门诊病案者抽查当天该专科(专病)门诊病案]
专病项目的重点病种,高于本地区同病种平均住院费用,不得分
10
2.6收治病种
重点专科:收治病人中本专科病种≥80%,重点病种收治人次占本科收治人次的50%以上
重点专病:收治专病人次占本病区收治人次的50%以上
查阅建设周期第三年度医院统计资料
1项不符合要求,扣10分;每降低5%再扣2分
20
2.7区域外患者比例
②医师学历结构:三级(或省级)中医医院研究生学历应占10%;二级(或市、县级及非政府举办)中医医院本科学历应占50%
执业医师类别结构:三级、二级中医医院重点专科中医执业医师比例大于等于70%
查阅建设周期第三年度科室医师人员名单并与人事部门的档案核对
①医师职称结构,三级(或省级)中医医院以20%、二级(或市、县级及非政府举办)中医医院以15%为基准,每降低1%,扣1分每降低1%(最多扣10分)
查阅建设期间开展的新技术、新业务工作记录
建设期间未引进新技术、新项目,不得分;引进的新技术、新项目不足3项,每少1项扣5分
15
四、人员(200分)
项目
项目要求
评审方法
评审标准
分值
得分
4.1人员结构
①医师职称结构:高级比例,三级(或省级)中医医院应占15-25%,二级(或市、县级及非政府举办)中医医院应为10-20%
江苏省中医重点专科建设与评价标准
1. 比例每降低1个百分点,扣2分;
2. 抽查3名不同职称的医师,1人未掌握扣3分,掌握不全面扣1-2分。
2.3病房护士数与实际床位数比例≥0.4:1;护理人员中具有大专及以上学历的护理人员占护理人员总数之比≥80%。护士长需取得省级护士长岗位培训合格证书,护理人员系统接受中医药知识和技能培训率≥70%。
5.学科带头人领头作用:①熟悉本专业当前国内外进展和动态,领导制定专科建设规划;本专科的人才梯队建设有思路、有措施;近3年学科、专科发展以及后备人才培养成效明显;②德才兼备,学科、专科工作人员对本学科带头人的综合满意度≥90%;
6.学科带头人的教学科研水平符合以下条件之一:①近3年有省级以上科研课题或成果奖;②近3年以第一作者在医学核心期刊上发表论文≥3篇或SCI收录论文1篇;③研究生导师。
2. 年度工作计划2分,未制定年度工作计划,每年扣1分,未实施,每年扣1分;工作计划内容不完整每年扣1分,计划中发挥中医药特色优势的具体措施不完整或实施不到位每年扣1分。
二、人才队伍(40分)
2.1人员配备数量满足工作和发展需要,形成专业人才梯队。医师队伍中(45岁以下人员)本科以上学历达100%,其中硕士学位以上人数≥30%;高、中、初级技术职称人员比例基本合理,高级职称比例≥30%;人才后备队伍平均年龄≤45岁。
6
学科骨干少1名扣2分;1名骨干的技术职称、年龄、技术水平、服务能力有1项不符合要求扣1分。
三、专科服务(35分)
3.1专科开设专病门诊≥3个。
4
每少1个扣2分。
3.2专科门诊人次、出院人次高于全省三级中医院同专科平均水平,并呈逐年上升趋势;住院患者中,中医优势病种(前3位优势病种)出院人数占出院总人数比例≥60%。
中医、中西医结合重点专科建设标准评分细则
福建省
中医、中西医结合重点专科建设标准评分细则
(临床专业)
福建省卫生厅中医药管理处
验收评分汇总表
验收组负责人省卫生厅审核人
验收组人员省卫生厅审批人
验收时间:年月日审批时间:年月日
说明
一、根据我省中医、中西医结合重点专科建设目标和任务,参考省外中医专科建设检查标准,制订本建设标准评分细则。
二、验收内容序号旁有“*”为重点分条。
三、验收时,凡所得总分及重点分均达到标准分的85%以上为合格(即验收得分/标准分×100%>85%)。
四、验收时,被验收单位应提供以下资料:
1、有关中医、中西医结合重点专科建设情况的文字材料:三年建设工作总结;领导小组名单;原始会议记录;规划与年度计划、分年度工作总结;人才梯队名单、学科带头人(含学科接班人)有关情况;厅级以上科研课题计划书、成果获奖证书、奖状;论文目录及论文复印件、学术综述、专著等。
2、有关专科中心建设情况的业务材料:财务报表;业务报表;原始会诊记录本;专科病历号;专科设备目录;专科制剂目录、样品及临床使用情况总结、单病种全程质量管理有关材料等。
福建省中医、中西医结合重点专科建设标准评分细则
*三级中医、中西医结合医院各科收治疑难重症病人占收治病人数的百分比为:内科、外科、儿科、针灸均为60%;骨科、皮肤科、眼科为30%;肛肠、五官、推拿科为20%。
江苏省中医重点专科建设标 准及考核细则
(专病)建设发展规 无规划及工作计划,不
划、严谨科学的工作 得分;未实施扣30分;
计划。
落实有缺陷,扣2—5
1.2 规划的阶段性、 分。无阶段性和中长期
中长期目标、任务明 目标,扣5分;目标、任
确,针对性强,突出 务不明确,扣3分。未进
本专科特色,解决本 行目标分解或无具体实
专科关键问题。
施台帐,扣5分;目标分
诊疗方案,不得分;建
设期间诊疗方案未优
化,扣20分;诊疗方案
缺乏优化的依据,扣10
分;
②优化的诊疗方案未能
在病案中体现,每1例扣
5分。
10、 10.1制定发挥中医特 查阅医院、科室相关资 10 色的管理措施并落实 料:
无,不得分;有,未落
实或落实不足,扣1-2 分。
10.2本科独特的中医 查阅相关资料:
24、 至少有省局级以上 无在研课题扣15分;有 15
10
7.4平均住院日低于同 查阅医院统计资料:
10
级中医医院同一病种 高于同级中医医院同一
平均住院天数,并逐 病种平均住院天数,扣2
年降低
分;考核年度较前一年
度,每多1天(不足1天
的按四舍五入计算),
加扣2分。
7.5平均住院人次费用 查阅医院统计资料、科 10
不高于本地区同一病 室资料、病历及其他相
床位数与临床一线护 区排班表:
士总数之比达1:
护士总数不达标扣5分;
0.5,病区实际开放床 病区护士数不达标扣5
位数与病区实际护士 分。
数之比达1:0.3。
18.4临床护理人员 查阅有关资料:
10
中,具有大专以上学 每下降一个百分点扣1
历的护理人员占护理 分。
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附件2:
项目检查内容分数评审标准检查方法得
分
基本
建
设200
分1、组织领
导
领导重视,有专人负责,有发展规
划和实施细则
3
有规划无落实措施扣5分查阅院长办公会议记录、有
关文件资料
2、医德医
风
具有良好的医德医风,住院及门诊
病人调查满意度高于95%
2
每降低5%扣5分,最多扣20分现场发放调查表与检查医
务科患者满意度调查表资料结
合
3、床位数床位数不低于全院总床位数的5%2
每降低1%扣5分现场查并检查医院有关资
料登记情况
4、设备配
备
共用与专用的诊疗设备能够满足临
床开展业务工作的要求,配置达到省内
先进水平
3
设备不能满足临床开展业务工作
要求,扣15分;配置达不到省内先进
水平,扣10分
查阅建设周期内医院与专
科相关的诊疗设备清单并实地
检查
5、质量管
理
实行2个以上单病种质量管理,建
立质量控制体系,完善质量管理与费用
控制措施
4
未实行单病种质量管理,扣15分;
在有关病种病历资料中未能体现管理
内容,扣10分。
未建立质量控制体系,
扣10分;质量管理不完善,扣5分;
没有费用控制措施,扣5分
查阅建设期内单病种质量
管理文件、病历资料及针对各环
节中的问题所采取措施的文件
资料等
6、人员结
构与梯队建设
医师职称结构:高级比例应占20%
以上
医师学历结构:本科生学历应占
30%以上
3
每降低1%扣5分查阅建设期内医院人事部
门档案核对
4
省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分细则
4
重点中医专科建设项目建设标准与验收评分细则
4
省重点中医专科建设项目建设标准与验收评分细则
4
座专病不少于1次,其中省级以上继续教育
项目不少于1个0以上继续教育项目扣10分活动记录和相关资料、继续教育
项目批文
23、赴外院进修
建设期间每年不少于1人,每人每次
进修内容与专科建设密切相关进修时间
不少于3个月
2
5
进修人员每少1人扣10分,进修
时间不足3个月每人次扣5分,与专
科建设不相关,每人次扣5分
查阅建设期间派出进修人
员的进修单位评语
24、接受院外进修人员
三级中医院不少于10人/年,二级
中医院不少于5人/年
2
三级中医院接收进修人员不足3
人扣5分,每少1人扣2分,二级中医
院未接收进修人员扣20分
查阅建设期间进修人员登
记表
说明:此评估标准满分700分,得分560分(含560分)以上的重点专科予以一次通过验收,得分在420分――560分以上的重点专科(专病)进行整改后重按照此标准重新评估。
4。