并指畸形
并指畸形治疗方案因情况而异
环境因素并指畸形:由 环境因素如药物、辐射
等引起
后天性并指畸形:出 生后由于外伤、感染 等原因导致手指并指
保守治疗
目的:避免手术 创伤,保持手指
功能
方法:佩戴矫形 器,进行物理治
疗
适应症:轻度并 指畸形,不影响
手指功能
注意事项:需定 期复查,根据病 情调整治疗方案
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手术治疗
手术目的:分离并指,恢复手 指功能
手术方法:根据并指类型选择 合适的手术方法
手术风险:可能存在感染、出 血、神经损伤等风险
术后护理:注意伤口清洁,避 免感染,定期复查
康复治疗
物理治疗:通过运动、按摩等 方法,促进手指功能的恢复
言语治疗:通过言语训练,提 高患者的言语表达能力和沟通 能力
作业治疗:通过日常生活活动、 手工制作等,提高手指的灵活 性和协调性
避免过度劳累, 保证充足休息
保持心情愉快, 减轻心理压力
THANKS
汇报人:
并指畸形治疗方 案
汇报人:
目录
01
并指畸形分类
04
治疗效果评估
02
并指畸形治疗方案
03
治疗方案选择依据
05
术后护理与康复指 导
根据程度分类
轻度并指:手 指间有部分皮 肤和软组织相 连
中度并指:手 指间有较多皮 肤和软组织相 连
重度并指:手 指间皮肤和软 组织完全相连, 手指骨融合
极重度并指: 手指骨融合, 手指功能严重 受限
中度畸形:影响日常生活, 需要治疗
轻度畸形:不影响日常生活, 无需治疗
重度畸形:严重影响日常生 活,需要立即治疗
先天性并指畸形的手术治疗与进展
处, 背侧 皮 瓣 的基底 应 接 近 掌指 关 节 ,此指 蹼 具 有 正常长度 、 宽度 和 坡 度 ; 并 指 的 皮 肤 切 口要 作 锯 ③ 齿 状切 开 , 忌 呈 纵 向直 线形 。切 开 皮 肤后 的创 面 切 若 有皮 肤 缺 损 , 采取 植 皮 或皮 瓣 转 移 的方法 来 消 应
直延续至指端 的皮肤均有融合 ; B型 :延伸至远侧
指 问关 节 的皮 肤 融合 : C型 :延 伸 至 近侧 指 间关 节 的皮 肤 融 合 。有 隙并指 又称 末端 并 指 , 表现 为 手 指 远端 的皮肤 或 皮 肤 与 骨组 织 的 融合 , 手 指近 端 和 而
指蹼 处仍 正 常分 离 。复杂并 指 指 除相连 的皮 蹼还 伴 有骨 结构 异 常 、 腱 异常及 血 管 和神经 结构 异 常 。 肌
术 。② 儿 童 生长 发 育快 , 过早 手 术 者 的术 后 瘢 痕 滞 后 于 手 指 骨 骼 的 生 长 , 渐 发 生 挛 缩 , 常需 再 次 逐 通
按 并 连 组 织 的结 构 分 型 ,可 分 为 ① 单 纯 性 并
指, 并连 组 织仅 为 软组 织 。 X线片 显示 并 指 问界 限清 楚, 又称 软组 织性 并 指 。② 复 杂性 并指 , 除相邻 手 指
建 指蹼 , 蹼 应 占近 节 手 指 1/ , 蹼 皮瓣 长 度 为 指 3指 基底 宽 度 的 两倍 , 度 与 邻指 正 常 指 蹼 掌侧 宽 度 相 宽 当 。掌 侧 指 蹼 的 基 底 应 位 于 近节 手 指 1/ 3~1/ 2
混 合 分 型 : 纯 性 完 全性 并 指 , 纯 性 不 完 全 单 单 性 并 指 , 杂性 完 全 性 并指 , 复 复杂 性 不 完 全性 并 指 。
运动系统畸形
临 床 表 现
婴儿出生后,一侧胸锁乳突肌即有肿 块,不易辨认,生后 10 天至 2 周肿块变硬, 不活动,呈梭形。5 至 8 个月逐渐消退, 胸锁乳突肌纤维性萎缩,变短、呈条索状, 牵拉枕部并偏向患侧,下领转向健侧肩部, 面部健侧饱满、患侧变小,眼睛不在一个 水平线,严重者导致颈椎侧凸畸形。
诊断和鉴别诊断
运动系统畸形
人体运动系统包括
骨骼、肌肉、肌腱、外周神经和骨连 因大 致分为神经源性、非神经源性及创伤性 畸形。
第 一 节
先 天 性 畸 形
一、先 天 性 肌 斜 颈
先天性肌斜颈 是一侧胸锁乳突肌 纤维性孪缩,颈部和头面部向患侧偏斜 畸形。
病
因
多数学者认为系臀位产、产伤及牵拉 等因素导致胸锁乳突肌损伤出血、血肿机 化、挛缩而形成。此外还有子宫内、外感 染,遗传及动静脉栓塞而致肌坏死等。
对可疑者可作下列检查
1. 蛙 式 征 髋关节屈曲外展试 验双髋关节和膝关节 各屈曲 90度位时,正 常新生儿及婴儿膝关 节可外展 80度左右。 外展受限在 70度以内 时应疑有髋关节脱位。 检查时若听到响声后 即可外展 90。表示脱 位已复位。
2、ALLIS 征
3、 弹进及弹出试验 Ortolani 仰卧位髋关节屈曲外展外旋,检查者 手指有股骨头弹进和弹出的感觉。
多 指 畸 形
是最常见的畸形,常与短指、并指等 畸形同时存在,多见于拇指及小指。 畸形有三型 : ①外在软组织块与骨不 连接,没有骨骼,关节或肌腱;②具有手 指所有条件,附着于第 1 掌骨头或分叉的 掌骨头;③完整的外生手指及掌骨。
治
疗
以切除副指,保留正指为原则。除 X 线检查外,还应临床观察指功能,确定正 指与副指。手术在 1 岁以后为佳,少数仍 需较长时间观察手的功能,以便准确保留 正指,切除副指。
Apert综合征的治疗进展
Apert综合征的治疗进展Apert综合征,又称为尖头并指综合征I型,是最常见的颅颌面严重畸形综合征之一。
Apert综合征属于常染色体显性遗传性疾病,主要以尖颅、面中部发育不全和对称的手足并指(趾)畸形为特点。
最早由Wheaton于1984年报道第1例尖头并指畸形,后来Apert于1906年报道了9例并命名为Apert综合征。
Apert 综合征颅缝早闭所致的头颅畸形可以表现为:特异性的尖形头和枕部扁平,颅顶短而尖,几乎所有病例均出现有颅缝早闭,前额高耸,突眼和面中部严重发育不良,上颌骨发育不全,颅底和眶骨的严重不对称等。
大多患者的头颅畸形表现为严重的安氏Ⅲ型面容,出现低位前牙,可有牙列拥挤和开牙合,反牙合畸形。
Apert综合征患者同时可有第二、三和第四手指的严重融合或织带(被称为“手套手”),脚趾的融合或织带。
眼部眼眶浅而扁平,突眼和眶距增宽,眼球呈脱臼状、外斜视,上睑下垂,眼球震颤,睑裂闭合不全,屈光不正,视乳头水肿,视神经萎缩,暴露性角膜病变以及不同程度的视力损伤,可有婴儿性青光眼,6~7岁前视力一般正常。
时有频繁的耳部感染和不同程度的听力损失等。
Apert综合征的治疗呈现多元和个体化的趋势,具体的治疗方案需要由多学科团队参与评估,包括整形外科医生、神经外科医生、儿科医生、遗传学家、牙科医生、眼耳鼻喉医生、语音学家以及心理学家等。
通过临床表现、影像学检查以及基因分析,可以在新生儿阶段即诊断Apert综合征。
最重要的是,Apert综合征患儿的功能性问题需要得到重点的关注:多学科专家对于患儿的高颅压、呼吸、视力和听力等问题都需要积极地随访和给予父母必要的意见。
必要的影像学检查、头部测量数据和面部特征数据都需要完整的采集并评估。
当患者视力等功能性症状稳定时,随访可以为每年1次,根据Apert综合征治疗的标准和患者个体化情况制定和调整治疗方案。
自出生到4个月的时间内,新生儿需接受多个学科专家进行的跨学科的系统评估,通过X片、CT、MRI、心电图等全面检查,评估全身重要器官的情况。
多指(趾)并指(趾)畸形家系分析1)
未节指骨联 合 皮联 合
右手 掌骨 拇指 肢
+ +
6 三节指骨
+ 干 + +
6 三 节指骨
+ +
6 三 节指 骨
+ + 十
6 三节指骨
+ + +
6 三节指骨
+ + 十
6 三节指骨
指数 末节指 骨联合 皮联合
左足 嘛骨
7 + +
7
7 牛
6 + + +
图 6 双手反面观 , 右手 7 , 指 左手 8 , 挠侧 分出 指 除 一指外 , 余均互相合并, 其 拇指 未分 化。
X线照相显示: 双手各有完整的 6 根掌骨, 每根掌骨各有三节指骨。第一掌骨远端挠侧另 分出一个三节指骨的额外指。末节指骨均有骨 性或皮肤性联合。 除挠侧分出一指外, 均为完 全皮肤性并指,拇指未分化。双侧足部小趾侧 均有额外趾一个, 与P骨无骨性连接。 病例三 (I, I, I) 蔡xx, 2 女,8岁, 病例 一、 二之母。双手多指( 并指 ( 畸形。右 趾) 趾)
图 z 双 足及小褪缩短畸形 , 大腿 不成比例。 与 图 3 双手 正面 观, 右手 6 左手 7 相互并联 , 指, 指 拇指未分化。
图 4 双 足外观, 右足 7 , 趾 左足 8趾, 趾间蹼状畸形。
图 s X线摄影, 示双下肢胫 骨中段部分缺损 , 骨弯曲肥大 。 胖
病例二( ( I 从)
李xx, 5 病例一 男气 岁,
均患此病, 共计患者 8 现存者 6 人, 人。先证者 的曾外祖母以及外祖母同胞兄弟姐妹及其所生 子女全部正常; 同时先证者外祖母的前夫 I 与 I : 正常子女 I 结婚后所生的 5个子女也 全 部正 I :
常。
指( 畸形在临床上是罕见的。我们对此进行 趾)
瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床观察
瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床观察目的:观察瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带的临床效果。
方法:对32例患者烧伤后瘢痕性并指畸形56个部位依据粘连程度及周围供皮状况分别采用“Z”字或矩形皮瓣等小皮瓣修复并随机分为治疗组和对照组。
术后拆线后,对照组15例患者共21个部位应用常规治疗+弹力手套,治疗组17例患者35个部位应用常规治疗+防瘢痕粘连固定带持续保持压力。
结果:两组年龄和性别比较无统计学差异。
两组病情严重程度比较无统计学差异。
随访3个月。
对照组21个部位复发(7/21)。
治疗组35个部位复发(4/35)。
采用χ2检验治疗组复发率低于对照组,P<0.05,具有明显统计学差异。
结论:充分利用指蹼周围正常皮肤,精确设计小型皮瓣可简化手术,手术后应用防瘢痕粘连固定带治疗与弹力手套比较,术后复发率低。
标签:烧伤;爪形手;指蹼;瘢痕;粘连;整复目前瘢痕性并指畸形治疗以手术为主,但常因皮片挛缩或切口愈合欠佳导致瘢痕并指畸形复发而影响治疗效果。
传统方法是应用弹力手套预防瘢痕性并指畸形复发,但是因为弹力手套结构特点,效果不可靠。
我科自2010年11月~2012年11月瘢痕性并指畸形术后应用防瘢痕粘连固定带(国家知识产权局专利号:200820076495)预防瘢痕性并指畸形复发,取得良好的效果。
1 资料和方法1.1一般资料:经医院伦理委员会同意,并患者本人同意。
本组共32个患者(56个部位)烧伤后瘢痕性并指畸形,对患者进行随机分组。
32例患者中男27例,女5例;年龄12~49岁,平均(32.6±9.76)岁。
对照组15例,治疗组17例。
纳入标准:符合瘢痕性并指诊断标准[1],无严重心肝肾肺疾病的12岁以上健康人,依从性好。
排除标准:不符合瘢痕性并指诊断标准或依从性差、随访时间小于3个月。
手术时机:瘢痕性并指畸形手术拆线后,对照组常规应用常规手术治疗加弹力手套治疗21个部位,治疗组常规手术治疗+防瘢痕粘连固定带治疗35个瘢痕性并指。
足并指畸形病历模板
足并指畸形病历模板足并指畸形病历模板:基本信息:姓名:_______性别:_______年龄:_______就诊日期:_________主诉:患者对自己足并指畸形的主要描述和症状。
现病史:详细描述患者目前足并指畸形的情况,包括以下方面:1.病程:症状出现的时间、持续时间以及发展情况。
2.疼痛:疼痛的程度、位置、性质,是否有诱因或加重因素。
3.步态和行走困难:患者在行走时是否有明显不适,是否影响日常生活。
4.关节功能受限:关节活动范围是否受限,是否存在关节僵硬感。
5.其他相关症状:如肿胀、红斑、感觉异常等。
既往史:1.外伤史:是否有过足部或脚部的外伤史。
2.手术史:是否有过足部或脚部手术史。
3.骨质疾病史:是否有骨质疾病史,如骨折、骨软化症等。
4.其他系统疾病史:是否有其他与足并指畸形有关的系统性疾病史。
家族史:询问是否有家族中存在足并指畸形或其他相关骨骼疾病的情况。
个人史:1.生活习惯:是否有特殊的生活习惯,如长期穿高跟鞋等。
2.职业史:是否从事与足部或脚部相关的工作,是否有长时间负重行走的工作。
3.运动史:是否有特殊的运动习惯、频率和强度。
体格检查:对患者的足部进行详细的体格检查,包括以下方面:1.外观:足部形态、皮肤颜色、肿胀、红斑等。
2.关节活动范围:对足部的关节进行活动检查,评估关节活动度。
3.神经功能:测试足部神经的感觉和运动功能。
4.功能评估:如步态分析、行走评估等。
辅助检查:根据需要选择以下适当的辅助检查项目:1.X射线检查:用于评估足部骨骼结构和畸形程度。
2.磁共振成像(MRI):对软组织结构和关节病变进行详细诊断。
3.血液检查:排除一些系统性疾病引起的足并指畸形可能。
诊断:根据患者的病史、体格检查结果和辅助检查结果,做出足并指畸形的具体诊断。
治疗方案:根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
对于手术治疗,可进一步描述手术方法和预期效果。
随访计划:确定随访计划,包括复诊时间和频率,以及对治疗效果的评估方法。
并指畸形分指手术的临床分析
访 , 果更佳 , 出现手指 侧弯 和旋转状 扭 曲。 效 未
3 讨 论
并 指如 功 能影 响不 大 , 计不 致 明显 发 育障 碍 估
者 , 以等到 2岁 以后 手术分 离 , 可 因为婴 幼儿手指 过 于短 小 , 设计 皮瓣 和移植 皮 片都 较 困难 。 如并 指对功
彩 色多 普 勒 B超 检查 , 定 并 指 的血 液 供 应情 况 , 确 本 组病 例指 骨 和关 节均 无 骨性 并 连 , 指无 指 动 脉 并
缺如 。 1 3 麻醉 .
前 , 以这样 的并指 最好不 要手术 。 所 并指 手术术 前拍
X线 片和 彩超动 脉确定 也很有 必要 。
tUI l . ' 采用 全 身麻 醉 , 能合 作 者采 用臂 丛 阻滞 麻
醉。 1 4 手 术方法 和术后 处理 . 首 先在 并指 指 背 面设 计一 矩 形皮 瓣 : 小儿 在并
并指 分离 时掌背 侧切 口须采 用能对合 的锯齿 状
切 口, 因为 直切 口愈合后 会 形 成跨 越 指关 节 的纵行
作 者简 介 : 向 东 (9 O ) 男 , 西省 沁 源县 人 , 治 医师 , 黄 17一 , 山 主 主要 从 事 普 通 外 科 临 床 工 作 。
并 指 畸 形 分 指 手 术 的 临 床 分 析
王 玉 明
( 阳 医院 , 西 汾 阳 汾 山 0 20 ) 3 2 0
并指 畸形在 手部 畸形 中最 为多 见 , 院从 1 9 我 90
线状 瘢痕 , 瘢痕 挛缩致 手指侧 弯 和旋转状扭 曲畸形 ,
且影 响其发 育 。
儿童疾病-手指先天畸形
手指先天畸形【导读】正所谓十月怀胎,一朝分娩,迎接新生命的到来想必是每个准妈妈和准爸爸都很期待的事情。
但是在这个过程中,或许会也少数的孩子并不是那么健康。
先天畸形虽然是非常少的一部分情况,但由于中国的人口基数问题,所以在我国还是占有不少比例的。
那么手指先天畸形怎么回事呢?下面将为您详细解答,跟着一起来看看吧~手指先天畸形怎么回事新生命健健康康的降生想必是每一个爸爸妈妈的愿望,但是在少数情况下,刚出世的宝宝或许会有着这样的那样的残缺。
那么手指先天畸形怎么回事呢?先天性手指畸形发病率为新生儿的0.85%,其中以多指畸形最为常见,其次为并指畸形,俗称六指和鸭掌畸形。
先天性手指畸形的病因非常复杂,所以治疗要求也相当的高。
多指并指畸形是在正常手指以外的手指或手掌上赘生出一个或数个手指,是临床上最常见的一种先天性畸形,约占人类先天性畸形的40%,其总发生率约为出生人口的1%。
男性高于女性,右手多于左手,尤其以长在大拇指旁边最为多见,其次为小指旁边长出者,也有从其它指头旁边长出来的。
这种先天性畸形有一小部分是遗传性的,但大部分与遗传无关,主要原因是母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的,部分是准爸爸过量烟酒引起的,特别是怀孕4至6周的准妈妈尤其需要保护,勿要感冒、勿要随便服药。
工业污染等对胚胎发育过程中的影响,都可成为致畸因素使肢芽胚基分化早期受损害,是导致多指畸形的重要原因。
手指先天畸形的原因得了手指先天畸形不仅会对孩子的身体造成影响,对他的心灵伤害也是非常大的。
如果小孩戴着一只有残缺的手去上学,也会遭到同年孩子的嘲笑。
那么手指先天畸形的原因有哪些呢?种先天性畸形有一小部分是遗传性的,但大部分与遗传无关,主要原因是母亲在怀孕早期接触化学药物、辐射、病毒感染等引起的。
部分是准爸爸过量烟酒引起的,特别是怀孕4至6周的准妈妈尤其需要保护,勿要感冒、勿要随便服药。
工业污染等对胚胎发育过程中的影响,都可成为致畸因素使肢芽胚基分化早期受损害,是导致多指畸形的重要原因。
并指畸形讲课PPT课件
手术目的:矫正并指畸形,恢复手指功能
手术方法:根据并指类型和程度选择不同的手术方法
手术风险:手术风险较小,但术后可能出现感染、疤痕等并发症
术后护理:术后需要定期复查,注意手指功能恢复情况,避免过度使用手指
术后护理与康复
保持伤口清洁,避免感染
保持良好的心态,积极配合治疗
加强营养,促进伤口愈合
并指畸形讲课PPT课件
目录
Part One
汇报人员
Part Two
并指畸形概述
Part Three
并指畸形治疗方法
Part Four
并指畸形预防措施
Part Five
并指畸形讲课PPT课件内容与结构
汇报人员:XX医院-XX
PART ONE
并指畸形概述
PART TWO
定义与分类
定义:并指畸形是一种先天性手部畸形,表现为手指并连在一起,无法分开。
总结:并指畸形是一种常见的先天性畸形,其发病原因、治疗方法、预后等方面都有待进一步研究。
参考文献:[1] 并指畸形的诊断与治疗,中华医学会,2010年;[2] 并指畸形的遗传学研究,中华医学会,2012年;[3] 并指畸形的临床表现与治疗,中华医学会,2014年。
THANK
治疗方法:手术治疗,包括分离并指、重建手指或脚趾等
预后:手术治疗后,手指或脚趾功能恢复良好,生活质量提高
发病机制:遗传因素和环境因素共同作用
临床表现:手指或脚趾并指,影响手部或足部的功能
并指畸形治疗方法与效果
手术治疗:通过手术将并指分开,恢复手指的正常功能
非手术治疗:通过物理治疗、康复训练等方式改善并指畸形的症状
环境因素:孕期接触有害物质或辐射
胚胎发育异常:胚胎发育过程中出现异常
多指畸形疾病研究报告
多指畸形疾病研究报告疾病别名:重复指所属部位:四肢就诊科室:骨科病症体征:并指(趾)畸形,多指(趾)畸形,骨赘大量增生疾病介绍:什么是多指畸形?多指畸形是怎么回事?多指畸形(POLYDACTYLY)又称重复指,是指正常手指以外的手指,手指的指骨,单纯软组织成分或掌骨等的赘生,是临床上最常见的手部先天性畸形,男性高于女性,男女比例为3∶2,右手多于左手,比例为2∶1,双手发病约占10%,拇指多指发病率约占总数的90%以上症状体征:多指畸形有什么症状?以下就是关于多指畸形有哪些症状的详细介绍:分类:多指畸形根据其发生和解剖部位主要分为三型:轴前型的拇指多指(又称桡侧多指,轴前多指,复拇指畸形),中央型多指与轴后型的小指多指(又称尺侧多指,轴后多指),拇指多指的分类,目前多采用以病理解剖形状异常为基础的WASSEL分类法,共分为七型,即末节指型,近节指骨型和掌骨型三种,每种畸形又根据重复指的分离程度,分为有骨性连结的分叉型和有关节连结的复指型两种,再加上3节指拇指型共7型,其中Ⅳ型最多,约占47%,Ⅶ型占23%,Ⅱ型占15%,此分类法简明扼要,符合病理和解剖学规律,小指多指的分类多采用STELLING-TWREK分类法,将其分为三型:Ⅰ型为赘生指,Ⅱ型为存在部分骨性结构,Ⅲ型为包括掌骨的完全性多指,中央多指少见,是示指,中指和环指的重复畸形,以上三指很少是单指复指畸形出现,而总是含有复杂的并指畸形,最常见的多指是隐藏在中指和环指的并指畸形中。
化验检查:多指畸形要做什么检查?以下就是关于多指畸形检查的详细介绍:行X线检查,了解多指的骨与关节情况。
临床上根据赘生指所包含的组织成分不同可分为三类:①软组织多指:多指仅有软组织赘生物没有骨肌腱等组织;②单纯多指:多指中含有指骨肌腱和血管神经束与正常手指相连是一个功能缺陷的手指;③复合性多指:多指为真正的重复不仅含有指骨肌腱等而且包括掌骨孪生。
鉴别诊断:多指畸形的诊断方法有哪些?多指畸形要做什么鉴别诊断?以下就是关于多指畸形鉴别诊断的详细介绍:多指畸形一目了然,多数可在分娩时发现而诊断,在组织的重复现象中包括多指症和镜手,多指畸形中,多生的手指可以是单个或多个,或双侧多指;多指畸形分为桡侧多指,中央多指及尺侧多指三类,以桡侧多指最为多见,其次是尺侧多指,而中央多指很少见,多生的手指可发生在手指末节,近节指骨,与正常指骨或掌骨相连,也可发生在掌指关节,指间关节的一侧,有的多指可以是某个手指重复发育的结果,有相应的掌骨多生,形成一手六指,甚至重手畸形,但较少见,多指的外形和结构差异很大,可以仅是皮蒂相连的皮赘直到一个完全的手指,甚至难于分辨正常指与多指,以致造成手术决定留舍方面的困难,多指生长的角度也各不相同,有的多指与手的桡侧或尺侧缘呈直角,多指畸形可单独存在,或与并指等畸形同时存在,如复拇指畸形;也有的多余3或4个手指,形成镜影手畸形,尺侧多指可伴有多种其他畸形,如并指,三节指骨拇指,脊柱畸形,指甲发育不良等,中央多指多伴有并指畸形,双侧性多见,命名为多指并指,中央多指并指常属于分裂手畸形的一种,对多指应行X线检查,明确其骨关节情况,为手术提供依据。
手指畸形谁之过一、案情简要
手指畸形谁之过?一、案情简要某县孙某自2007年12月怀孕起即与县医院建立了孕产妇保健服务关系,除了进行常规体检外,孙某应医院要求分别在怀孕10周、16周、23周、32周、37周进行了五次B超检查,每次检查均提示胎儿发育良好,无畸形异常的表现。
2008年9月6日孙某在该院顺娩一男婴,正当夫妻俩为孩子的诞生激动不已时,却被医院告知孩子右手拇指缺失、左手拇指食指并指畸形(见附图1、附图2),且经B超检查发现存在动脉导管未闭、房间隔缺损等先天性心脏病。
怀孕期间按照医院要求定期去做产检,结果均提示正常,为何生下来却是一个畸形胎儿?孙某夫妇百思不得其解。
自从孩子出生以后,全家人承受着身体及精神的巨大压力,孙某夫妇曾多次找医院协商,均无果。
2009年1月3日,孙某以医疗服务合同纠纷为由向县法院提起诉讼,原告称,被告县医院对原告怀孕期间B超检查不仔细,造成婴儿残疾,由于被告未能尽到告知义务,导致原告丧失了选择优生优育的权利,要求赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损失费等合计人民币60万元。
被告则诉称其对孙某做的检查是常规性检查,不属于产前诊断,原告胎儿手指畸形及先天性心脏病不属于被告方常规检查范围内,被告并未违法操作导致原告胎儿畸形,且在告知单中已经提示了超声检查存在的缺陷,已尽到告知义务。
告知问题是本案争议的焦点之一,其中,被告县医院在其B超单中的告知信息这样写道:1、超声受被检查者各种因素以及胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影等多因素影响,许多器官或部位可能无法显示或显示不清,超声影像也不可能将胎儿的所有结构显示出来。
2、胎儿畸形的形成是一个动态发展过程,没有发展到一定程度时,有可能不为超声所显示。
胎儿畸形和胚胎正常发育一样,随着孕周的增大,胎儿长大,胎儿畸形也随之增大。
3、系统筛查胎儿畸形的时间为18-24周,须到具备产前诊断资质的医院检查,而本院超声检查的主要目的是检查胎儿生长发育。
4、尽管超声检查能发现被检查者胎儿畸形,但不能检出所有胎儿畸形,即诊断符合率不可能达100%。
并指畸形引发什么疾病
并指畸形引发什么疾病
*导读:1、并指畸形治疗很容易造成感染。
2、移植物或皮片浸渍。
3、移植物毁坏。
4、再形成蹼。
专家提醒:想要有效避……
1、并指畸形治疗很容易造成感染。
2、移植物或皮片浸渍。
3、移植物毁坏。
4、再形成蹼。
专家提醒:想要有效避免并指畸形矫正后出现并发症,术后护理是十分重要的,短期内注意不要沾水,避免进食刺激性的食物等等都是需要注意的问题。
为避免并发症的出现,术后应屈肘90度,以长臂管形石膏保护术后肢体,避免在澡盆或泳池中弄湿石膏或敷料。
此外找正规医院技术经验丰富的专业医生进行手术,这才是消除术后隐患的根本解决方法。
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先天性并指畸形的临床治疗与分析
1 . 1 一般 资料 在本 院的临床治疗 的患者共 有 5 0 例, 其 中 包括 3 4 例男性 患者 , 1 6 例女性患者 , 患 者的年龄在 1 ~ 1 5 岁
之间 , 其 中有 者都 为完全 性并指 。有 3 4例患者 为 2指并 指症状 , 其 中包 括 1 3
渐 的锻炼 患指 , 使 患指能够 做正常 的伸屈活 动 , 在 术后对 患 者要有侧 弯畸形 的手指 , 采用纸板 行侧方来 进行 固定 , 在 手 术后 的 1 — 2 周, 去 除纸板 , 并且加 强关 节的活动 J 。
1 . 4 统计学方 法 采用 S P S S 1 7 . 0统计 数据软件 分析处 理相 应 的数据 结果 , 并 且结果 都 为均数 ±标 准差 ± s ) 进 行表 示, 采用 t 检验进行计量资料 的 比 较, 采用 对计 数资料检验 ,
为主 。对于患者 的手术 目的首先是要使 患者 的患手逐渐 的恢 复功能 ; 还要 使患者 的手指 的外观 形态有所 改善 , 从而 能够 从根本上 防止以及尽量地减少 患者在手术后 出现 的后遗症现 象 。为 了使这一 目的能够达 到 , 同时还要考 虑在手术 中的 医
较少 , 患者在手 术后可能会 导致 引起 患者 的骨外露 现象 , 并 护 人员 在手 术 前 的设计 方 案 , 患者 的指蹼 形成 的方法 以及 且在患者 的指腹部进行 2 个 小三角皮瓣 的设计 , 使患者在 切 患 者出现分 指后的外 观形状 。 在2 0 1 0 年~ 2 0 1 2 年6 年期 间 , 开后 的覆盖骨外露 的部分 。 . 3 术后 固定 本 院的工作 人员对 患者通 常会进 行并指 畸 在 吉林 省人 民医院 收治先 天性 并 指畸 形 的患者 共有 4 2 例, 1 医护 人员 对患 者都 将采 取并 指 间背侧 矩形 皮瓣 形成 的指 蹼 形分 指手 术之后 , 通 常会采 用科 学 的细克 氏针 对掌 指关 节 、 以及指 间掌背侧锯 齿状皮瓣 的方法进 行分指 , 患 者对此类效 指 间关 节于伸直位 进行正确 的固定 , 并 且使用石青 托进行外 果 的满意程度 。 固定 , 以及克 氏针 进行 3 ~ 4周的时候再 将其拔 除 , 患者要逐
小儿先天性并指畸形的治疗(附71例报告)
并 指亦 称蹼 状指 , 以单 独 出现 . 可 以是 众多 可 也 先 天性 手部 畸形 的症 状之 一 。以至 其形 态和 病 理表 现 复杂 多样 , 治疗 没有 固定 模式 。 指 手术 时机 和术 并
于术 者 的个人 经验 . 技术 和 患者家 长 的要求 . 以不 所
列 入本 文讨论 中
作足 够 长时 间的分 指按 摩 .直至 指 间互相 连 接 的皮
肤软 组织 充分 伸展 张开 后再 手术 这 不仅 可 以使 手 术 变 得 简单 易行 , 免植 皮 , 避 而且 3指 4指并 连 , 也 可 能有 望 一期 完成 骨 性并指 如 不影 响手 指 的发育
并指(趾)畸形症状起因1
并指(趾)畸形症状起因
*导读:并指(趾)畸形症状是怎么引起的?引起并指(趾)畸形症状的疾病有哪些?
并指(趾)症畸形原因目前仍不甚清楚,不过大致上我们知道它是胎儿发育过程异常所产生的现象。
或许大部份人都会以为手或脚的发育是先长出手掌或是脚掌,然后再从其上长出一根根的手指或是脚趾。
其实不然,手和脚刚开始时是长成一整团的,然后在末端相对於指(趾)间的部位的细胞自行坏死而逐渐塑成正常的指(趾)形。
*结语:以上就是对于并指(趾)畸形的病因,并指(趾)畸形怎么引起的相关内容介绍,更多有关并指(趾)畸形方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
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