肱二头肌肌腱断裂怎么办
肌腱断裂修复方法
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肌腱断裂修复方法
嘿,咱来说说肌腱断裂的修复方法哈。
我记得有一次,我表哥打篮球的时候不小心把肌腱弄断了。
那可把他疼得哟,脸都白了。
赶紧就被送去了医院。
医生说,肌腱断裂得赶紧修复呢。
一种方法就是手术修复。
这就像给断了的绳子打个结一样,把断了的肌腱给缝起来。
表哥一听要做手术,吓得直哆嗦。
“哎呀妈呀,做手术得多疼啊。
” 不过没办法呀,为了能快点好起来,也只能硬着头皮上了。
手术的时候,医生可认真了。
就像个细心的裁缝,一针一线地把肌腱缝好。
表哥躺在手术台上,紧张得手心都出汗了。
等手术完了,表哥的胳膊上缠着厚厚的纱布,就像个大粽子。
除了手术修复,还有保守治疗呢。
就是用石膏或者支具固定住受伤的部位,让肌腱自己慢慢长好。
不过这种方法适合那些断裂不严重的情况。
表哥的肌腱断得有点厉害,所以只能选择手术了。
手术后,表哥还得做康复训练呢。
这可不容易啊,就像重新学走路一样。
一开始,他的胳膊都不敢动,一动就疼。
但是医生说,必须得慢慢活动,不然肌腱会粘连,以后就更难恢复了。
表哥就咬着牙,一点一点地做康复训练。
每天都要活动
胳膊,做一些简单的动作。
虽然很疼,但是他一直坚持着。
我看着他那努力的样子,心里可佩服了。
嘿嘿,这就是肌腱断裂的修复方法啦。
希望大家都能小心一点,别像表哥一样受伤。
要是不小心肌腱断了,也别害怕,听医生的话,好好治疗,一定能好起来的。
肌腱断裂健康教育
![肌腱断裂健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/6c5c2ecf4793daef5ef7ba0d4a7302768f996f62.png)
肌腱断裂健康教育肌腱断裂是一种常见的运动损伤,它发生在肌肉与骨骼之间的结缔组织——肌腱断裂。
这种损伤通常由于剧烈的肌肉收缩或外力作用而引起,如运动过度、肌肉不平衡或外伤等。
肌腱断裂的症状包括剧烈的疼痛、肿胀、肌力减弱以及功能障碍等。
如果不及时治疗,肌腱断裂可能会导致严重的并发症,如肌肉萎缩、关节僵硬和功能障碍等。
为了预防肌腱断裂的发生,以下是一些健康教育的建议:1. 适当的热身和拉伸:在进行任何运动或活动之前,确保进行适当的热身和拉伸。
这可以帮助准备肌肉和肌腱,增加其灵活性和弹性,减少受伤的风险。
2. 逐渐增加运动强度:如果您正在进行新的运动或活动,务必逐渐增加运动强度和持续时间。
过度运动可能会导致肌肉疲劳和肌腱断裂的风险增加。
3. 平衡训练:确保进行全身性的平衡训练,以避免肌肉不平衡。
肌肉不平衡可能会导致一侧肌肉过度紧张,增加肌腱断裂的风险。
4. 穿着适当的运动鞋:选择适合您的运动类型和足部结构的运动鞋。
合适的鞋子可以提供足够的支撑和缓冲,减少肌腱受伤的风险。
5. 避免过度使用:避免长时间重复使用同一组肌肉或肌腱,尤其是在没有休息的情况下。
过度使用可能会导致肌肉疲劳和肌腱断裂的风险增加。
6. 注意饮食和营养:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质和维生素,以促进肌肉和肌腱的健康。
适当的营养可以帮助加速伤口愈合和恢复过程。
7. 及时治疗和康复:如果发生肌腱断裂或其他运动损伤,及时就医并接受适当的治疗和康复是至关重要的。
专业的医疗团队可以制定个性化的康复计划,帮助您恢复功能和预防再次受伤。
肌腱断裂是一种常见的运动损伤,但通过适当的预防措施,我们可以减少受伤的风险。
通过热身和拉伸、逐渐增加运动强度、平衡训练、穿着适当的运动鞋、避免过度使用、注意饮食和营养,以及及时治疗和康复,我们可以保护肌肉和肌腱的健康,并享受安全和有效的运动。
如果您有任何疑问或需要进一步的建议,请咨询您的医疗专业人员。
外科手术教学资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术讲解模板
![外科手术教学资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术讲解模板](https://img.taocdn.com/s3/m/b43f557e5901020206409c5d.png)
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
适应证: 肱二头肌近端肌腱断裂修复术适用于肱二 头肌长头肌腱外伤性或病理性完全断裂者。
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术禁忌: 肩关节骨性僵硬,功能明显障碍。
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
术前准备: 常规肩关节X线检查,以排除骨与关节病 变。
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤:
腱缝盖在外侧。同时在此下方5cm内,把 长头肌腱和喙肱肌与肱二头肌短头的联合 腱做边边缝合(图 3.21.1.4.1-3,3.21.1.4.1-4)。
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤:
远侧肌腱固定于肱骨结节间沟:适用于肱 二头肌长头腱于结节间沟或其下方断裂者。 切开肱骨结节间沟外侧骨膜,向内侧分离, 用骨刀凿一条宽1.5cm、深0.5cm的纵形骨 槽,用细钻或克氏针在骨槽的两侧相对应 部位,各钻3个骨洞后,将二头肌长头腱 远端上提,埋入骨槽内,用粗 丝线通过骨孔缝合固定
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤: 或先将粗线穿过两侧骨孔,将肌腱置入丝 线下,扎紧丝线打结固定(图 3.21.1.4.1-5~3.21.1.4.1-7)。
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤:
Froimson肌腱固定法:在肱二头肌腱沟底, 切开并掀起骨膜,在该处凿开一钥匙状骨 孔,孔的上半部为圆形,直径约1.0cm, 下半部 或翻转卷成球状,并用丝线保持形状,然 后将这部分肌腱塞入钥匙状骨孔的上半部 圆孔内,
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤: 3.修复
手术资料:肱二头肌近端肌腱断裂修补术
手术步骤:
肱二头肌肌腱炎、断裂
![肱二头肌肌腱炎、断裂](https://img.taocdn.com/s3/m/61e5bf162a160b4e767f5acfa1c7aa00b42a9d47.png)
肩峰下滑囊炎
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生无菌性炎症、粘连,如冈上肌
4
腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎;
肩关节损伤,如肩袖撕裂、骨折、 脱位,固定时间太长;
3
1
引起肩周炎的病因尚可能与下列 因素有关:
2
肩部活动减少,可因颈椎病神经 根痛等引起肩部痛、活动受限;
临床表现 肩痛,活动受限 和肩周肌肉萎缩。
发病缓慢,多数无外伤史,少数仅 病程较长,常有数月疼痛病史。初为轻 般位于肩前外侧,可向颈、耳、前臂和 触碰,即疼痛难忍,或夜不能眠,或半 卧位,肩活动受限,穿、脱衣 漱口或洗澡等。
35% 25% 20% 10%
打开率
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Rest 休息
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Ice 冷敷
单击此处添加小标题 Compression 加压(固定)
添加标题 Elevation 抬高
主要手法:
滚、拿、按揉、 弹拨、摇及搓抖 等
操作方法:
滚揉肩臂法:患者坐位 ,医者站于患侧,一 手托住患肘将肩部外展,另手先用深沉而柔 和的援法施于肩前与肩外侧 , 再用拿揉法施 于上臂 , 重点在肱二头肌长头肌与三角肌前 部 , 使之放松。
二、解剖生理
肱二头肌长头肌腱的解剖生理特点:
○ 起点高——起自喙突和盂上结节 ○ 跨度大——跨过了肩、肘关节 ○ 行程长——从肩峰下至前臂上
关节内部分:盂上结节
结节沟上界
管内部分:结节沟全程
关节外部分:结节沟下界与肌纤维移行处
○ 生理活动频繁——有屈肘,内旋前臂及参与肩关节外展 ○ 活动空间狭小——通过了结节间沟—横韧带隧道
肱二头肌远端肌腱断裂两种治疗方法分析
![肱二头肌远端肌腱断裂两种治疗方法分析](https://img.taocdn.com/s3/m/eb4a151ead51f01dc281f1f1.png)
肱二头肌远端肌腱断裂两种治疗方法分析摘要】目的比较单切口锚钉固定和双切口骨隧道技术固定肱二头肌远端肌腱断裂的临床疗效。
方法将64例肱二头肌远端肌腱断裂的患者,随机分成两组,分别采用单切口锚钉固定和双切口骨隧道技术固定进行治疗。
结果单切口锚钉固定组远期疗效的优良率高于双切口骨隧道技术固定组,并且并发症少于双切口骨隧道技术固定组。
结论单切口锚钉固定治疗肱二头肌远端肌腱断裂操作时间短,并发症少,且疗效较为明确的一种方法。
【关键词】肱二头肌肌腱断裂锚钉固定骨隧道【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)26-0076-01肱二头肌远端肌腱断裂临床上较少见,远端肌腱断裂仅占肱二头肌肌腱断裂的3%,一旦诊疗不当容易导致前臂功能障碍.从而影响患者的日常工作、生活,故早期诊断、治疗显得尤为重要。
2002年8月~2012年7月,我院骨科采用两种手术方法治疗肱二头肌远端肌腱断裂共64例,现报道如下:1 材料与方法1.1 研究对象2002年8月~2012年7月来我院骨科就诊的64例肱二头肌远端肌腱断裂患者,所有患者都经过临床表现及彩超、MRI诊断为肱二头肌远端肌腱断裂,随机分为单切口锚钉固定组和双切口骨隧道技术固定组。
单切口锚钉固定组32例,双切口骨隧道技术固定组32例。
两组患者年龄、性别、断裂部位及程度等无明显的统计学差异(P﹥0.05),具有可比性。
1.2 手术方法单切口锚钉固定组:取肘前S形切口,结扎肘前浅静脉,保护前臂外侧皮神经,结扎桡返动脉,术中发现肱二头肌远端肌腱完全撕脱性断裂,断端距桡骨粗隆止点约0.5cm,肌腱回缩至上臂中下1/3处,肌腱撕脱处未合并骨折,修剪肌腱断端,用高速磨钻打磨桡骨粗隆使之粗糙化并见骨质均匀渗血,予2枚带线锚钉旋入桡骨粗隆,保证足够的骨-腱接触面,屈曲肘关节,锚钉的2股缝线改良Bunnell方法缝合解剖重建肌腱止点。
双切口骨隧道技术固定组:取肘前侧一弧形切口,切开深筋膜找到肱二头肌远端,断端向近侧回缩约6.0cm,分离时保护前臂外侧皮神经,用粗的不吸收线穿过肌腱,缝线两头穿出撕裂的断端,用一钝性器械找到尺桡骨之间的肌腱原通道,屈肘,在肘后外侧做第二个切口,从鹰嘴的外侧面剥离肌肉并沿骨间膜平面将它拉向外侧,线路桡骨头和桡骨颈,注意保护进入前臂旋后肌的桡神经深支,再将前臂旋前显露桡骨粗隆,用骨刀在粗隆上开“活页窗”,在“折页”的对侧钻2个孔,在尺桡骨间用肌腱穿引器把缝在肌腱断端的不吸收缝线经第2个切口引出,将缝线穿入骨窗,并由2个孔穿出,屈肘,拉紧缝线,用加强缝线把肌腱缝至附近的软组织上,然后闭合2处切口。
中医骨伤科学如何治疗肌腱断裂
![中医骨伤科学如何治疗肌腱断裂](https://img.taocdn.com/s3/m/631614b0988fcc22bcd126fff705cc1755275fdf.png)
中医骨伤科学如何治疗肌腱断裂肌腱断裂是一种常见的损伤,多由于外伤、过度运动或其他原因导致。
在中医骨伤科学中,对于肌腱断裂的治疗有着独特的理论和方法。
中医认为,肌腱断裂属于“筋伤”范畴。
筋是连接肌肉与骨骼,维持关节活动和身体运动的重要组织。
当肌腱断裂时,会导致局部气血瘀滞、经络阻塞、筋骨失养。
因此,中医治疗肌腱断裂的原则主要是活血化瘀、舒筋通络、续筋接骨。
在治疗方法上,中医骨伤科学采用了多种手段相结合的综合治疗方案。
首先是手法复位。
对于肌腱断裂的患者,如果断裂情况不太严重,且没有明显的移位,中医骨伤医生会通过手法进行复位。
手法复位时,医生会根据肌腱的走向和损伤情况,运用巧力将断裂的肌腱恢复到正常的位置,以利于后续的治疗和恢复。
中药治疗在肌腱断裂的康复过程中起着重要作用。
早期,一般会使用活血化瘀、消肿止痛的中药,如桃仁、红花、赤芍、丹参等,以促进局部的血液循环,减轻肿胀和疼痛。
在中期,会侧重于接骨续筋,常用的中药有自然铜、骨碎补、续断等,帮助肌腱的愈合和生长。
后期则以补肝肾、强筋骨为主,如熟地、杜仲、牛膝等,以增强肌腱的力量和稳定性。
除了口服中药,中药外用也是常用的方法。
例如,使用中药熏洗、敷贴等方式。
熏洗时,将具有活血化瘀、舒筋活络功效的中药煎煮后,利用蒸汽和药液对受伤部位进行熏蒸和浸泡,可以改善局部的血液循环,缓解肌肉痉挛。
敷贴则是将中药膏剂或药贴直接敷在受伤部位,使药物能够直接作用于患处,发挥药效。
针灸治疗也是中医骨伤科治疗肌腱断裂的有效方法之一。
通过针刺特定的穴位,可以调节气血、疏通经络。
比如,选取受伤部位附近的穴位以及一些远道取穴,如合谷、足三里等,以促进肌腱的修复和功能恢复。
此外,中医还强调患者的自我调养。
在肌腱断裂后的恢复期间,患者需要注意休息,避免过度活动导致肌腱再次损伤。
同时,要注意饮食的调理,多食用一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡肉、鱼肉、蔬菜、水果等,以提供足够的营养支持肌腱的愈合。
肌腱缝合方法
![肌腱缝合方法](https://img.taocdn.com/s3/m/820fc34e17fc700abb68a98271fe910ef12daed3.png)
肌腱缝合方法
肌腱缝合是一种常见的外科手术方法,用于治疗肌腱断裂或损伤。
在进行肌腱缝合手术时,医生需要选择合适的缝合方法,以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
下面将介绍几种常用的肌腱缝合方法。
首先,常见的肌腱缝合方法之一是简单缝合。
这种方法适用于肌腱断裂的早期治疗,通常在伤后的48小时内进行。
医生会将肌腱断端对齐,并使用缝合线将其缝合在一起。
简单缝合可以快速恢复肌腱的连续性,但在一些情况下可能无法提供足够的稳定性。
另一种常用的肌腱缝合方法是锁定缝合。
这种方法通过在肌腱断端穿孔并使用特殊的缝合线进行缝合,以提供更好的稳定性和支撑。
锁定缝合通常用于肌腱损伤较为严重的情况,可以减少肌腱再次断裂的风险。
除了简单缝合和锁定缝合,还有一种常见的肌腱缝合方法叫做织物缝合。
这种方法使用生物吸收性缝合线或人工合成材料,将肌腱断端缝合在一起。
织物缝合可以减少对肌腱的损伤,并且在愈合过程中逐渐被吸收,无需手术再次取出。
最后,还有一种肌腱缝合方法叫做缝合辅助技术。
这种方法通常结合其他缝合方法,通过使用辅助器械或技术来增强肌腱的稳定性和愈合效果。
例如,医生可能会使用缝合锚或肌腱接头器来辅助进行肌腱缝合,以确保肌腱能够牢固地连接在一起。
总的来说,选择合适的肌腱缝合方法对于肌腱损伤的治疗和康复至关重要。
医生需要根据患者的具体情况和肌腱损伤的严重程度来选择最合适的缝合方法,以确保肌腱能够有效愈合并恢复功能。
在进行肌腱缝合手术时,医生需要谨慎操作,并严格遵循相应的操作规范,以确保手术的成功和患者的康复效果。
肌腱断裂护理措施
![肌腱断裂护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/2a208754640e52ea551810a6f524ccbff121cafb.png)
肌腱断裂护理措施肌腱断裂是肌肉与骨骼之间连接的肌腱部分完全或部分撕裂的情况。
如果发生了肌腱断裂,正确的护理措施将有助于促进伤口愈合并恢复肌腱功能。
下面是肌腱断裂的护理措施:1.冷敷:在受伤后的最初阶段,应该立即冷敷伤口,以减轻疼痛和肿胀。
冷敷可以使用冰袋或冷水浸泡的毛巾。
每次冷敷时间为1520分钟,每隔23小时重复一次。
2.保持休息:伤后应该保持休息,尽量减少活动,以免进一步损伤断裂肌腱。
避免负重和激烈的体力活动。
3.使用支具:医生可能会建议使用支具来固定和稳定受伤的肌腱。
这可以帮助减轻疼痛,保护伤口,并促进肌腱的愈合。
根据医生的建议正确佩戴和调整支具。
4.保持伤口清洁:保持断裂肌腱的周围区域干净和干燥,以防止感染。
使用温和的肥皂和温水清洗伤口,轻轻擦干,并避免使用受伤区域周围的化学物质或药膏。
5.控制疼痛和炎症:根据医生的建议,可以使用非处方的止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,来帮助控制疼痛和减轻炎症。
但请注意按照正确的剂量和使用方法服用,并遵循药物说明。
6.进行康复训练:一旦伤口开始愈合,医生可能会建议进行康复训练。
这可以帮助恢复肌腱功能、增加肌肉力量和灵活性。
康复训练可能包括特定的伸展、强化和平衡练习。
请遵循医生或物理治疗师的指导进行训练,并避免太过激烈的运动。
7.遵守医嘱:最重要的是遵守医生的建议和嘱咐。
医生可能会根据伤情和个人情况提供特定的护理和治疗建议。
参与康复计划,并按要求进行复查以确保伤口正常愈合。
8.恢复期注意事项:在伤口开始愈合但尚未完全康复的期间,要注意避免剧烈的运动和活动,以免再次损伤受伤区域。
逐渐增加活动强度,并根据医生的建议逐步恢复正常活动。
上述护理措施是针对肌腱断裂的基本护理,但请注意,每个人的情况都有所不同,具体的护理措施应该根据医生的建议和个人的情况来制定。
请及时就医,并咨询专业人士的意见。
肱二头肌长头腱断裂手术记录
![肱二头肌长头腱断裂手术记录](https://img.taocdn.com/s3/m/0adb8bb903d276a20029bd64783e0912a3167c70.png)
肱二头肌长头腱断裂手术记录手术记录背景:本次手术记录是关于一位患有肱二头肌长头腱断裂的患者的手术过程。
肱二头肌长头腱位于上臂肘关节,起于肩胛骨外缘和肱骨。
长头腱的功能包括弯曲和旋前肘关节。
由于患者在进行运动或举重时出现了明显的肘关节疼痛和功能障碍,经过详细的临床评估和影像学检查,确诊为肱二头肌长头腱断裂,随后决定进行手术治疗。
人物:主刀医生:首席外科医生麻醉师:麻醉专家护士团队:协助医生进行手术操作、维护术中安全的护士地点:手术室手术过程:1. 患者进入手术室,进行全身麻醉。
2. 医生和护士对患者进行术前准备,包括固定患者身体位置,做好手术区域消毒和覆盖。
3. 主刀医生进行手术操作。
通过肘关节内侧切口,定位到肱二头肌长头腱断裂处。
4. 移除坏死的断裂腱组织,并对断裂端进行清理和粘合。
5. 使用可吸收缝线将腱端固定,以促进愈合。
6. 关节内检查无异常后,医生将手术区域进行冲洗和消毒,然后关闭切口。
7. 完成手术后,患者转入恢复室进行观察。
总结:肱二头肌长头腱断裂手术顺利完成。
通过手术,成功修复了断裂的腱组织,并优化了肘关节的功能。
患者在术后将需要进行恢复和康复的训练,以帮助肌肉腱结构恢复正常功能。
体会:通过参与这次手术,我对肱二头肌长头腱断裂的手术治疗有了更深入的了解。
手术是一项精细而复杂的操作,需要主刀医生具备丰富的经验和技术,以及护士团队的密切配合。
手术的成功需要精准而细致的操作过程,但最终我们的目标是帮助患者恢复肱二头肌长头腱的正常功能,提升他们的生活质量。
肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事【健康必备常识】
![肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事【健康必备常识】](https://img.taocdn.com/s3/m/1a191df180eb6294dd886c28.png)
肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事
文章导读
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一些运动员和一些从事体力劳动的工作者,在平时训练或者工作的时候,很容易发生一些意外或者是长期的活动导致身体出现一定的问题。
有些人就出现了肱二头肌长头肌腱断裂,许多人对此还不知道什么情况,那么,肱二头肌长头肌腱断裂怎么回事?来一起看看下面的报道。
肌肉肌腱损伤(muscle and tendon,injury of),外力引起肌肉断裂称肌肉断裂,肌腱起止点断裂称肌腱断裂。
长期反复轻伤或磨损,日久引起肌腱断裂,称肌腱自发性断裂。
肱二头肌断裂肱二头肌位于上臂前侧,起点有两个头:长头起于肩胛骨的盂上粗隆,穿越肩关节囊,经肱骨﹑结节间沟。
短头起于肩胛骨的喙突。
两头向下移行为肌腹,再延续为肌腱止于桡骨近端的桡骨结节,内侧部分移行于前壁深筋膜,称二头肌腱膜。
其作用主要是使前壁旋后和屈曲肘关节。
肌腱断裂护理问题及护理措施
![肌腱断裂护理问题及护理措施](https://img.taocdn.com/s3/m/9ae73f9c7e192279168884868762caaedc33ba13.png)
肌腱断裂护理问题及护理措施
肌腱断裂是指肌肉与骨骼之间的肌腱部分发生撕裂或断裂的病症。
针对肌腱断裂的护理问题和护理措施包括以下内容:
1. 疼痛管理:肌腱断裂通常会伴随着剧烈的疼痛,可以使用药物控制疼痛,如非处方的非甾体抗炎药(NSAIDs)和处方的
镇痛药。
2. 冰敷:在开始阶段,在休息和活动之间交替使用冰袋冷敷患处,以减轻疼痛和肿胀。
3. 绷带固定:合适的绷带固定可以帮助支持和稳定损伤的肌腱,减轻疼痛并促进愈合。
需要确保绷带不过紧,以免影响血液循环。
4. 保持休息:休息是肌腱愈合的重要因素,应避免使用患处的肌肉,并避免剧烈活动,以免进一步损伤。
5. 物理治疗和康复:在正确固定和适当休息的基础上,物理治疗和康复可以帮助恢复肌腱的功能和灵活性。
物理治疗师可以通过运动疗法、按摩、热敷和牵引等手段帮助患者恢复。
6. 手术修复:对于严重的肌腱断裂,可能需要手术修复。
手术后需要严格遵循医生的康复指导,如使用石膏固定、进行物理治疗等。
7. 饮食调理:适当的饮食可以帮助支持肌腱的愈合和健康。
患
者应增加摄入高蛋白、富含维生素C和D以及钙质的食物,如肉类、海鲜、奶制品、水果和蔬菜。
在进行护理时,应遵循医生的指导和建议,并密切关注患者的症状和体征变化。
如果出现任何不正常的情况或症状恶化,应及时咨询医生。
肱二头肌肌腱断裂原因、症状及治疗
![肱二头肌肌腱断裂原因、症状及治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/bb25de8a48649b6648d7c1c708a1284ac85005ab.png)
肱二头肌肌腱断裂原因、症状及治疗1.常见原因肱二头肌有两个近端肌腱和一个远端肌腱。
到目前为止,最常断裂的肌腱是近端肱二头肌长头腱。
这个肌腱沿着肱骨头向上延伸,绕过肱骨头并通过肩关节,最终到达肩峰下方,附着在关节盂的顶部(肩关节窝)。
该肌腱的断裂往往发生在40岁以上的运动员中。
有过肩关节夹挤症候群或肱二头肌肌腱炎史(p.90和p.94)且参与涉及反复过顶动作的体育运动的运动员,比如游泳、冲浪和排球,或者参与投掷类体育运动的运动员,更容易发生肱二头肌肌腱断裂。
近端肱二头肌肌腱断裂通常是肌腱随着时间弱化和退化的结果。
因为这个肌腱位于肩峰(肩顶)下方,所以在过顶动作中容易受到挤压,这点类似于肩袖。
随着时间的推移,肌腱可能磨损和变弱,最终导致撕裂或断裂。
肱二头肌肌腱断裂还可发生于附着在前臂桡骨粗隆上的远端肌腱。
但是这个位置的断裂没有近端肌腱断裂常见。
远端肱二头肌肌腱断裂往往发生在周末进行较大重量举重练习的中年举重运动员身上。
2.识别方法通常情况下,发生近端肱二头肌肌腱断裂的运动员会描述肩膀突然疼痛,而且通常伴随听得见的断裂声音或撕裂感。
在几天内,肱二头肌部位开始出现瘀伤,而且肱二头肌下部出现明显的隆起。
该隆起在屈曲二头肌时更加明显(想想大力水手吃了菠菜之后)。
因为撕裂的肱二头肌肌腱和肌肉皱缩到上臂的下部,所以导致该部位隆起。
有时,发生急性近端肱二头肌肌腱断裂时,运动员几乎感觉不到疼痛,因此,受伤甚至没有被发现。
因为其他近端肱二头肌腱仍然连接到肩膀的喙突,所以一般不会出现显著的无力症状。
发生肱二头肌肌腱断裂的运动员,可能会在手臂远端和肘部下方突然出现的疼痛。
他们通常会这样描述,在试图举起沉重的物体时导致了受伤;他们可能会听到或感觉到手臂发出的脆响或“噗”的一声。
他们还可能发现肘部肿胀和瘀伤。
和近端肌腱断裂不同,远端肌腱断裂可能导致手臂无力。
3.治疗方法对于大多数近端肱二头肌肌腱断裂,通常采取保守治疗方法。
因为其余的近端二头肌肌腱仍然保持完好,而且有其他肌肉协助屈曲肘部,所以几乎不会导致功能或力量的缺失。
带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用
![带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用](https://img.taocdn.com/s3/m/15324b25770bf78a652954f1.png)
带线锚钉在治疗肱二头肌长头肌腱断裂中的应用肱二头肌长头腱急性断裂是骨科较常见损伤,常导致患者屈肘力、上肢外旋、外展肩关节力较正常时减弱,需手术修补。
传统手术方法有两种术式:一是肱二头肌腱长头腱沟固定术,二是肱二头肌腱长头喙突固定术[1],使用带线锚钉治疗本病临床尚未见报道。
本院开创性运用带线锚钉治疗肱二头肌长头腱断裂1例,取得良好疗效,现总结报告如下。
1 临床资料患者为中年女性,农民,因举起重物时右上臂出现弹响,剧烈疼痛、肿胀,右肩关节功能障碍5 h入院。
查体:右上臂肿胀,压痛(+),可触及肌肉肿团,抗阻力屈肘及臂旋后功能降低,未触及骨擦感,未见反常活动。
X线示:右肩关节及右肱骨骨质未见明显异常。
诊断:右肱二头肌长头肌腱断裂。
于入院当日行肱二头肌长头腱修补术。
2 手术方法行静吸复合麻醉,平卧位,患肩垫高,取肩关节前方切口,于胸肌及三角肌间隙进入,找出肱二头肌长头肌腱向远端回缩的断端,充分显露盂上结节,见肱二头肌长头腱在起点处完全断裂,断端整齐。
在盂上结节肱二头肌长头肌腱起点处预钻孔后植入锚钉,适当修剪断端,分别将两对缝线自肱二头肌长头肌腱断裂远端向近端穿出并作“8”字缝合,抽紧后打结固定,断端用可吸收线使缝合加强,修补腱鞘后缝合切口。
术后吊带固定前臂3~7 d,两周切口拆线,然后指导患者做力所能及的活动,12周后参加各类运动。
3 治疗结果切口一期愈合,随访6个月,患侧肩关节功能Rowe评分95分,达到“优”的标准。
4 讨论肱二头肌长头腱断裂手术方法很多,传统治疗肱二头肌长头肌腱急性断裂有两种术式,一是将断裂肌腱缝合于喙突或胸大肌腱,并于术后屈肘位石膏固定4~6周,不能早期功能锻炼,由于外固定周期长,患者往往不同程度出现肩、肘关节粘连,引发肩、肘关节功能障碍,严重者可能导致肩手综合征。
由于肌腱是与软组织缝合固定,术后牢固性差,容易出现二次断裂[2]。
二是将肌腱断端与结节间沟“钥匙孔”骨槽固定[3],虽有所改进,但由于改变了肱二头肌长头肌腱起点的位置,使其限制肩关节向上脱位的作用消失,容易造成肩关节不稳定[4]。
肌腱断裂健康教育
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肌腱断裂健康教育引言概述:肌腱断裂是一种常见的运动伤害,它可能会导致严重的疼痛和功能障碍。
了解肌腱断裂的原因、预防措施以及治疗方法对于保护我们的身体健康至关重要。
本文将详细介绍肌腱断裂的相关知识,匡助读者更好地了解和应对这一问题。
一、肌腱断裂的原因1.1 过度使用:长时偶尔过度使用某一肌肉群可能导致肌腱受损。
例如,运动员在进行过多的重复动作时容易浮现肌腱断裂。
1.2 外伤:蓦地的外伤,如跌倒、撞击或者拉伤,也可能导致肌腱断裂。
这种情况下,肌腱受到过度的拉伸或者撕裂。
1.3 年龄因素:随着年龄的增长,肌腱的弹性和强度会逐渐减弱,增加了肌腱断裂的风险。
二、肌腱断裂的预防措施2.1 适当的热身运动:在进行任何剧烈运动之前,进行适当的热身运动可以匡助肌肉和肌腱更好地适应运动的需求,减少受伤的风险。
2.2 强化肌肉群:通过定期进行力量训练,特殊是针对肌腱所在的肌肉群进行锻炼,可以增强肌肉和肌腱的弹性和稳定性,减少肌腱断裂的概率。
2.3 合理安排运动量:避免过度使用某一肌肉群,合理安排运动量和歇息时间,以避免肌腱受到过度的压力和损伤。
三、肌腱断裂的症状和诊断3.1 蓦地的疼痛:肌腱断裂通常伴有着剧烈的疼痛,可能会导致运动受限。
3.2 肿胀和淤血:受损的肌腱周围可能会浮现肿胀和淤血的症状。
3.3 功能障碍:肌腱断裂会导致受伤部位的肌肉无法正常运动,影响身体的功能。
四、肌腱断裂的治疗方法4.1 保守治疗:对于轻度的肌腱断裂,可以采取保守治疗,如歇息、冷敷、按摩和物理治疗等,以促进肌腱的愈合和恢复。
4.2 手术治疗:对于严重的肌腱断裂,可能需要进行手术修复。
手术可以通过缝合或者移植肌腱来恢复其功能。
4.3 康复训练:无论是保守治疗还是手术治疗,都需要进行康复训练以恢复肌腱的功能。
康复训练包括肌肉强化、伸展运动和逐渐增加运动强度等。
五、肌腱断裂的预后和复发预防5.1 预后:肌腱断裂的预后取决于伤势的严重程度、治疗方法和康复训练的效果。
肱二头肌长头腱断裂
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一.概论
肱二头长头腱起于肩胛骨盂上结节, 短头起于肩胛骨喙突。长、短头在肱骨 中部合为肌腹,下行至肱骨下端, 集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。 肱二头肌的作用为屈肩,屈肘和前臂旋后。
二.病因病理
1,急性外伤性断裂 多由直接或者间接暴力引起,多
见于年轻的个人或者从事易感活动的人。常合并肩关节前 脱位或者是肱骨颈骨折。这也是青年患者的主要病因。由 于缺少准备而强力收缩时使得长头腱断裂。 2,慢性断裂 中老年患者的主要病因。该肌腱在长期 肩关节活动下受肩峰下撞击,并在狭窄的结节间沟内长期 遭受摩擦,使肌腱发生退行性变,故易发生断裂。
(二)固定疗法
急性损伤者,一般将患肢用三角 巾悬吊于胸前3~4周 ,使肌腱松弛
(三)练功疗法 急性期应休息受影响的关节,早期 做握拳和腕部的功能锻炼,渐渐加强 肩及肘关节的功能活动。循序渐进, 慢慢加重,在这期间,高负重是不允 许的。切勿心急。
(四)内, 治宜活血化瘀,选用活血止痛汤类。 伤后迁延,筋脉失养,治宜养血壮 筋,用壮筋养血汤加减。
肱二头肌长头腱断裂的部位多为肌腱穿出关节囊外, 结节间沟的上面。其次为肌腱肌腹结合部位。 断裂通常为完全性的,偶尔部分断裂。 断裂多见于中老年患者,约40岁以上为多。
三.临床表现及诊断
1.疼痛:急性外伤性肌腱断裂时,受伤时可听
见肌腱断裂的响声,继而出现肩部剧烈疼痛,并 沿上臂前侧放射到肘部,肌腱断端处多有明显压 痛。而发生退行性变而断裂者,多无压痛。
2.肿块:完全断裂时,由于肱二头肌腹向远端
退缩呈现出隆起的肿块,屈肘时更加明显。不完 全断裂时则可触摸到裂隙。
3. 屈肘功能减弱(屈肘无力) 4.影像学检查:超声;MRI
肱二头肌肌腱断裂的应对
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肱二头肌肌腱断裂的应对肱二头肌锻炼对身体很有好处,很多男人喜欢通过这些运动来提高我们的体质,但是这个时候肱二头肌也是最脆弱的,如果肱二头肌意外受伤,很容易对肌肉造成损伤,长此以往很容易给我们的正常活动造成极大的困扰,那么肱二头肌断裂到底怎么办呢?一、肱二头肌的锻炼方法哑铃弯举----建议胸部靠近90度斜杆(作支撑)。
这是一个严格的分离。
效果非常好。
注意斜板的角度必须接近90度,以确保肱二头肌在整个运动过程中始终处于紧张状态。
曲柄杠铃卷曲-这是基本的行动,往往在训练开始时使用。
把杠铃的重量增加到225磅(100公斤),然后尽可能多地去做。
在做动作时,我们经常采用力量训练法,效果很好。
因为只有这样,二头肌才能在负重时得到强烈的刺激。
布道凳弯举----这也是一种非常有效的孤立动作,它能使肱二头肌极度伸展,从而使其下端发达(这部分练习难度较大),并能使肱二头肌峰更加突出,使整个肱二头肌更加粗壮。
二、肱二头肌腱断裂的诊断肱二头肌肌腱断裂的诊断主要基于以下几个方面:第一,会有剧烈疼痛。
肌腱断裂处疼痛剧烈,按压时有明显压痛。
其次,患者在局部受伤时会有明显的肿胀,这种肿胀往往是皮下肌肉大量出血引起的。
第三,会有明显的活动受限,这类患者肘关节不能活动,特别是当肘关节屈曲受限时,会有明显的肌力不足。
第四,会有肌肉标志物的消失,例如,在肘窝中部会出现明显的肱二头肌肌腱隆起。
三、肱二头肌肌腱断裂的介绍肱二头肌的全长横跨肩关节和肘关节。
近端分为长端和短端。
分别起始于盂上结节和喙突,终止于桡骨粗隆。
由肌皮神经支配。
它的功能是屈肘和前臂旋后。
急性肱二头肌长头肌腱断裂多发生在年轻体力劳动者处于紧张和收缩状态,前臂用力过大或外力突然作用,常导致肱二头肌断裂,尤其是肱二头肌长头肌腱断裂。
肱二头肌长头肌腱慢性断裂多见于老年人,主要是由于肱二头肌肌腱慢性炎症后结节沟变性所致。
一般症状不明显,功能无明显改变,无需手术治疗。
肱二头肌长头肌腱位于肱骨头上方,与喙肩弓共同作用,防止肱骨头向上移动。
自体阔筋膜移植结合早期功能锻炼治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂
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自体阔筋膜移植结合早期功能锻炼治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂目的总结采用自体阔筋膜移植结合早期功能锻炼治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂的疗效。
方法对16例陈旧性肱二头肌腱远端断裂患者行自体阔筋膜移植修复治疗,并术后早期功能锻练。
结果全部病例经12~36个月的随访,术后无肌腱再断裂、神经损伤及切口感染,X线检查未见异位骨化及尺桡骨骨性愈合。
按Mayo肘关节功能评分标准判定,优12例,良3例,中1例,临床优良率达93.8%。
结论自体阔筋膜移植结合早期功能锻练治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂是一种效果较好的方法。
标签:阔筋膜移植;陈旧性肱二头肌腱远端断裂;手术治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂较罕见,占肱二头肌腱断裂的3%~5%,报道每年的发病率为0.12%,多由偏心负荷作用在处于屈曲位置的肘关节所致,30~49岁男性运动员多见[1]。
肱二头肌腱远端断裂保守治疗往往导致肘关节屈曲及旋后力量的明显减弱,且由于伤后易漏诊及误诊,迁延治疗的最佳时机,导致肱二头肌及肌腱的挛缩,使手术修复重建肱二头肌腱远端困难,且效果欠佳。
自2001年7月~2011年7月,我科采用自体阔筋膜移植手术修复和早期功能锻炼治疗陈旧性肱二头肌腱远端断裂患者16例,收到满意效果,现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组16例,男14例,女2例;年龄33~57岁,平均45岁。
运动损伤8例,工伤6例,意外伤2例,其中伤侧为优势手臂侧10例,本组为外院误诊或保守治疗失败后以致成陈旧性损伤转入本院的病例,有屈肘及旋后力量减弱,肱二头肌挤压试验阳性14例,均行磁共振检查明确诊断为单侧肱二头肌腱远端完全性断裂。
受伤后肘关节皮肤无破损,受伤至手术时间为2~10个月。
1.2 方法1.2.1 手术方法本组患者均采用肘关节双切口治疗。
臂丛麻醉后,取仰卧位,上气囊止血带止血。
于肘关节前侧做“S”形切口,依次切开皮肤、皮下组织,其间注意保护前臂外侧皮神经及肘正中静脉,锐性分离皮下及周围与之粘连的深筋膜,用尖刀切除挛缩的肱二头肌腱近端处增生的瘢痕组织和锐性游离肱二头肌腱与肌肉移行段,保护好残留肌腱近端腱外膜。
肱二头肌肌腱损伤和断裂康复
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肱二头肌肌腱损伤和断裂康复临床路径(2017年版)一、肱二头肌肌腱损伤和断裂康复标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为肱二头肌肌腱损伤和断裂。
(二头肌长头肌肉和肌腱损伤:(ICD10:S46.1),二头肌其他部位肌肉和肌腱损伤:(ICD10:S46.2))(二)诊断依据。
1.临床表现:(1)肱二头肌长头部位疼痛(2)肌腱活动时可触及摩擦感(3)肱二头肌肌腱断裂者可有局部膨隆(4)运动功能障碍2.影像学检查:X线检查排除无骨折及局部增生,MRI 检查明确肌腱损伤和断裂情况。
(三)康复评定。
分别于入院后1-3天进行初期康复评定,入院后4-15天进行中期康复评定,出院前进行末期康复评定,1.肌力评定2.关节活动范围评定3.疼痛评定4.日常生活活动能力评定5.社会参与能力评定(四)治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、康复医学(第5版)》(人民卫生出版社)1.肩部支具,体位摆放。
2.物理因子治疗。
3.关节活动度训练。
4.肌力训练。
5.日常生活活动能力训练。
6.相关药物治疗。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合肱二头肌肌腱损伤和断裂2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)标准住院日为14-21天。
(七)住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);(3)心电图;2.根据患者病情进行的检查项目(1)患肩X线片、肌电图、局部超声检查、患肩MRI 检查(2)凝血功能、心肌酶谱、胸片、肺功能、超声心动等(八)出院标准。
1.局部疼痛缓解2.肩部及上臂功能恢复达到平台期。
(九)变异及原因分析。
1.并发症:本病可伴有其他损伤,应当严格掌握入选标准。
部分患者因伴有骨折、血管损伤、神经损伤等需延期治疗,如合并神经血管损伤需要一期探查或二期治疗等。
肌腱断裂吃什么药
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肌腱断裂吃什么药文章目录*一、肌腱断裂吃什么药*二、肌腱断裂的典籍偏方*三、肌腱断裂的护理知识肌腱断裂吃什么药常用阿司匹林和布洛芬,或口服非类固醇类消炎药物,或直接局部注射类固醇。
中医肌腱膏,活血化淤、开窍透骨、通经走络。
促进局部血液微循环,从而改善病变周围组织营养,起到修复肌腱组织的作用,最终达到治疗肌腱炎的目的。
另外,肌腱膏是纯中药制剂,无毒副作用。
肌腱断裂的典籍偏方1、消炎除湿,软坚散结。
【治疗】主治腱鞘炎、腱鞘囊肿等。
【方药】黄柏、白蔹、山豆根、白芨、昆布、海藻、穿山甲、生南星、生半夏、三棱、莪术、红花、防己。
防己消炎除湿,软坚散结。
用法上药研为细末,混合均匀,再用水、醋各半加热后把药调匀,外敷患部。
2、活血消肿。
【治疗】主治腱鞘炎、腱鞘囊肿等。
【方药】用地鳖虫,京半夏,红花,全蝎,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。
肌腱断裂的护理知识1、注意防止感染。
如为咬伤,不可一期修复肌腱。
2、掌握修复肌腱的时机,二期修复时指关节应具有满意的被动活动度。
3、操作时尽量减少创伤,吻合处对合准确,减少肌腱粗糙面裸露。
4、选用刺激小而坚韧的缝合材料,及适当的缝合方法。
肌腱断裂缝合后,近侧肌肉回缩力大,应予克服,需用外固定,2周内绝对避免强力自动收缩。
5、肌腱周围需有良好的滑动组织,不可置于瘢痕组织中或贴于骨面。
6 、在指骨和掌指关节凹面,如有滑车或横韧带破坏,作二期处理。
7、肌腱应有良好的皮肤覆盖,不可行游离植皮。
8、术后活动至关重要,近年来早期被动活动正受到重视,但相应实验研究工作尚少。
提倡在保护下尽早开始轻柔活动;过迟活动易发生粘连。
术后第1周作轻度被动手指活动,第2周作中度被动活动,第3周作较大被动活动及轻度主动活动,满3周作大幅度被动和中等量主动活动。
满4周去除外固定,积极进行主被动活动。
9、肌腱移植术:开放性损伤不作肌腱移植,如有肌腱缺损,应在伤愈1月后进行移植。
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生活常识分享肱二头肌肌腱断裂怎么办
导语:肱二头肌肌腱断裂,一般情况下是在从事体育运动前,没有进行充分的准备活动而导致的,因为肌腱的没有做好准备,突然的受力,或者是动作过于
肱二头肌肌腱断裂,一般情况下是在从事体育运动前,没有进行充分的准备活动而导致的,因为肌腱的没有做好准备,突然的受力,或者是动作过于猛烈,都容易导致肱二头肌肌腱断裂,如果出现肱二头肌肌腱断裂我们应该怎么办呢,下面我们就来给大家详细的介绍一下。
肱二头肌全长跨越肩肘两个关节,近端分为长、短两头,分别起于盂上粗隆及喙突,远端止于桡骨粗隆,受肌皮神经支配,功能为屈肘和前臂旋后,肱二头肌长头肌腱急性断裂最发生于青壮年体力劳动者,当肘关节屈曲、前臂旋后位提拿上举重物,使肱二头肌处于紧张收缩状态时,用力过猛或受到外力突然作用于前臂常常造成肱二头肌断裂,其中以肱二头肌长头肌腱断裂最多。
慢性肱二头肌长头肌腱断裂多为老年人,主要是肱二头肌腱慢性炎症形成后,结节沟发生退变引起肌腱断裂,一般症状不明显,功能无显著改变,不需要手术治疗。
?????肱二头肌除了作为主要屈肘肌外,还参与前臂旋后运动,肱二头肌长头肌腱位于肱骨头上方与喙肩弓共同作用防止肱骨头上移。
对于青壮年如发生急性断裂未经及时治疗,后期除上臂前方出现回缩肌肉团块,影响美观外,屈肘及前臂旋后力量明显减弱,并且容易造成肩部撞击综合征。
传统治疗肱二头肌长头肌腱急性断裂是将断裂肌腱缝合于喙突或胸大肌腱,并于术后屈肘位石膏固定4~6周,不能早期功能锻炼,由于外固定周期长,患者往往不同程度出现肩、肘关节粘连,引发肩、肘关节功能障碍,严重者可能导致肩手综合征。
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