病毒性脑炎的护理 PPT课件

断性检查的目的及方法。 • 向患儿家属介绍药物治疗的原则，疗效及副作用。 • 介绍自我护理的知识及注意事项。
5.潜在并发症
• 相关因素；与颅内压增高及颅内感染有关 • 护理目标；患儿无并发症 • 护理措施；
• 密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。 • 安置舒适的体位，保持病房安静舒适。 • 根据医嘱给予脱水剂的使用，并观察药物的疗效和副作用。 • 如果出现颅内压增高现象及时通知医生，并做好准备工作。 • 又出现呕吐时及时将患儿的头偏向一侧，注意保持呼吸道
病毒性脑炎的护理查房
主讲：何艳丽
1.病史介绍
• 患儿史文聪，男，6岁，患儿于7天前受凉后开 始出现发热及咳嗽，发热时体温波动在38度左右， 无皮疹，无抽搐。咳嗽为阵发性连咳，每次连咳 3-4声，咳有痰，不易吐出，无气喘，在当地卫生 院以输液及肌注药物治疗（具体用药不详），现 患儿已无发热，咳嗽较前好转，2天前患儿出现头 痛及嗜睡，头痛以前额部为甚，现为求进一步治 疗入我院，拟‘病毒性脑炎’收住，在病程中， 患儿精神差，纳差，大小便正常。
病毒性脑炎的原因；
• ：小儿病毒性脑炎是儿科 常见急症，也是小儿致死 的重要原因之一。小儿病 毒性脑炎多由流感病毒、 副流感病毒、肠道病毒及 腮腺炎病毒引起。不同病 毒引起的脑炎其病情轻重 不一。
病毒性脑炎的临床表现
1． 前驱期 患儿有发热、头痛、肌痛、呕吐、腹泻 等表现。
2． 脑炎症状 轻重不一，主要表现为神经精神方面 的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、 嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、 底节、脑干、小脑和脊髓的症状都可能有异常表 现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、 失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄 默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减 退、大小便失禁等。
2.头痛
• 1相关因素； • 病毒感染引起颅内压增高有关 • 2护理目标； • 患儿主诉头痛缓解 • 3护理措施； • 使患儿保持身心休息，避免紧张、劳累及情绪激动。 • 保持病房安静、光线、温度、湿度适宜，尽量减少各种噪
声和刺激 • 分散患儿的注意力，如听音乐、读书、聊天等。 • 当患儿诉头痛时应理解、同情和安慰、避免语言、行为方
3.躯体移动障碍 与昏迷、瘫痪有关
• 安置舒适的体位，保持肢体功能位。 • 向家属讲解功能锻炼与疾病恢复的关系，指导其肢体被动锻炼，循序
渐进。 • 意识恢复后鼓励进行主动运动。
4.知识缺乏
• 相关因素； • 缺乏疾病相关知识 • 护理目标; • 患儿家属能够说出目前病情、疾病原因、治疗、
护理及出院后的注意事项。 • 护理措施； • 讲解疾病发展的过程，已知疾病的病因和各项诊
5、治疗原则
•相关护理诊断
1.体温过高
• 相关因素； • 与病毒血症有关 • 护理目标； • 患儿体温得到控制 • 护理措施； • 调节室内温度为18—22° • 当体温超过38.5度，进行物理降温，如头置冰袋，温水或酒精擦浴。 • 嘱其家属给患儿多饮水。 • 遵医嘱给予药物降温。 • 出汗后及时更换衣服及被褥。 • 严密监测体温变化，每4小时一次并记录。
3． 伴随症状在脑炎发病之前或同时伴有相应病毒 感染的症状。
2.既往史
• 患儿既往体健，无输血史，无食物及药物过敏史。
3、查体
• T36.2度，p106次/分，神 志清楚，精神差，呼吸平 稳，头颅无畸形。双瞳孔 等大等圆，对光反射灵敏， 双眼窝无凹陷。耳鼻无异 常，咽部充血，口唇无发 绀。
4、辅助检查
• 2016年2月13日，门诊脑电图示：异常脑电图。
通畅。
病毒性脑炎的健康教育
• 向患儿及家长介绍病情，减轻其焦虑与不安，提 供心理支持，树立战胜疾病的信心，介绍保护性 看护和日常护理有关的知识，指导功能锻炼的方 法，指导定期门诊随访，介绍用药的方法。
• 病毒性脑炎的相关知识
• 病毒性脑炎是病毒所致脑实质和脑 膜炎症。当病毒进入人体后，首先 进入血液，引起病毒炎症，随后可 侵入全身器官或中枢神经系统，亦 可由病毒直接侵犯中枢神经系统。
面的刺激
• 各种检查和治疗操作前，向患儿解释பைடு நூலகம்明，消除患儿的紧 张和恐惧心理。
• 遵医嘱使用脱水剂，降低颅内压以缓解头痛。
2.急性意识障碍（acuteconfusion） 与脑实质炎症有关
• 评估和记录患者昏迷的程度。 • 保持室内安静，避免强光刺激。 • 防止窒息。 • 使患者的头偏向一侧，及时清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅。 • 有呼吸困难、发绀、及时吸氧。 • 保持口腔清洁。 • 遵医嘱给脱水剂。 • 观察患儿的呼吸、神志、瞳孔、体温等情况。