酪酸梭菌阿泰宁在治疗伪膜性肠炎方面的研究观察以及伪膜性肠炎的治疗
伪膜性肠炎的诊断与治疗
伪膜性肠炎的诊断与治疗简介伪膜性肠炎（Pseudomembranous colitis，PMC），又称为隐球菌性肠炎（Clostridium difficile colitis），是一种由Clostridium difficile（CD）菌引起的肠道感染。
该病起初仅见于重症和长期使用广谱抗生素的患者，但现在已成为普通住院患者和社区居民中的常见疾病。
该病的诊断和治疗对于患者的康复很重要，本文就伪膜性肠炎的诊断和治疗进行详细介绍。
诊断伪膜性肠炎的诊断主要基于以下临床表现：1. 腹泻腹泻是伪膜性肠炎最常见的症状，起初为轻度腹泻，之后逐渐加重，并伴有腹胀、腹部疼痛等症状。
腹泻多为黄绿色稀便，可含有黏液和血。
某些患者出现脓血便，但这种情况较少见。
2. 发热约有2/3的患者会出现发热，但发热的程度和持续时间各不相同。
有些患者只有轻度发热，而有些患者则会持续高热数天。
3. 腹部压痛伴随腹泻和发热，患者通常会出现腹部疼痛和压痛，一般在左下腹部最为明显。
4. 白细胞计数升高伪膜性肠炎患者的白细胞常规多数表现为轻度的升高。
很多情况下，医生会基于患者的症状加以诊断，但是诊断结果会因为其他感染或肠道疾病而出错。
为此，以下几种方法可用于确诊伪膜状肠炎：1. 培养细菌取得大便样本、生化学分析，或是通过暗视野显微镜检查准备物。
如果生产毒素的Clostridium difficile 菌落生长，则可以明确诊断肠道感染，然而获得结果需要24-48小时。
2. 毒素检测检查大便样本中是否含有伪膜性肠炎毒素。
毒素检测可快速诊断，但有时因敏感度问题导致假阴性结果。
3. 染色镜检用甲苯蓝染色或其他染色方法，直接在染料中观察样本中是否有伪膜形成。
鉴于现有的检测方法可用性与特异性，有时需要结合其他检测方法使用。
治疗目前，治疗伪膜性肠炎的主要方法有药物治疗和手术治疗。
对于轻微或中度的伪膜性肠炎，药物治疗是首选。
以下介绍常见的药物治疗及其注意事项：1. 青霉素类抗生素青霉素类抗生素是治疗伪膜性肠炎最常用的药物。
阿泰宁联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎随机对照研究
阿泰宁联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎随机对照研究江学良;孙自勤;权启镇【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2008(11)17【摘要】目的探讨阿泰宁(有效成分酪酸梭菌CGMCC0313-1)联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性.方法将40例慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组.各20例.试验组给予阿泰宁(1 260 mg,3:A/d)和美沙拉嗪(0.5 g,3次/d)治疗8周;对照组只给予美沙拉嗪(0.5 g,3次/d)治疗8周.观察两组患者治疗后临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜检查结果、组织学检查结果、复发情况及不良反应.结果试验组患者治疗后的临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜检查结果、组织学检查结果及不良反应发生率与对照组的比较,差别均有统计学意义(P<0.05).复发情况:随访6个月-1年,试验组2例复发.而对照组7例复发.结论阿泰宁联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性优于单纯应用美沙拉嗪,并且可降低复发.【总页数】3页(P1533-1535)【作者】江学良;孙自勤;权启镇【作者单位】250031山东省济南市,中国人民解放军济南军区总医院消化科;250031山东省济南市,中国人民解放军济南军区总医院消化科;250031山东省济南市,中国人民解放军济南军区总医院消化科【正文语种】中文【中图分类】R574.621【相关文献】1.美沙拉嗪颗粒和柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究 [J], 陈志辉;刘阳优;陈彩秀;刘胜雄2.美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠治疗溃疡性结肠炎的随机对照研究 [J], 朱勇;谢会忠3.胶体酒石酸铋剂联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎随机对照研究 [J], 江学良;郭玉婷;王阳4.病变广泛的轻/中度活动性溃疡性结肠炎患者接受美沙拉嗪口服和灌肠联合治疗优于单纯口服治疗:一项随机、双盲、安慰剂对照研究 [J], Marteau P.;ProbertC.S.;Lindgren S.;赵菊辉5.奥沙拉秦钠治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎随机对照研究 [J], 江学良;权启镇;孙自勤;王要军;尚瑞莲;齐风因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伪膜性肠炎的临床研究
伪膜性肠炎的临床研究伪膜性肠炎，这个听起来有些陌生的疾病，却在临床中给患者和医疗工作者带来了不小的挑战。
今天，咱们就来深入探讨一下伪膜性肠炎的方方面面。
首先，咱们得弄清楚伪膜性肠炎到底是怎么一回事。
简单来说，它是一种主要发生在结肠，也可能波及小肠的急性黏膜坏死、纤维素渗出性炎症，常常伴有伪膜形成。
伪膜性肠炎的发病原因较为复杂，其中抗生素的不合理使用是一个重要的因素。
尤其是那些广谱抗生素，在杀灭有害菌的同时，也可能破坏肠道内的正常菌群平衡，导致艰难梭菌等病原菌过度生长，从而引发炎症。
在临床表现方面，伪膜性肠炎的症状多种多样。
患者可能会出现腹泻，这往往是最常见也是最早出现的症状。
腹泻的程度轻重不一，轻者可能只是大便次数增多，重者则可能出现大量水样泻，甚至伴有脓血。
此外，腹痛也是常见症状之一，疼痛的部位多在脐周或下腹部，疼痛的性质可以是隐痛、胀痛或者绞痛。
有些患者还会出现发热、恶心、呕吐等全身症状。
如果病情严重，还可能导致脱水、电解质紊乱、低血压甚至休克等并发症。
诊断伪膜性肠炎可不是一件简单的事情。
医生通常需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查结果。
粪便检查是重要的诊断手段之一，通过检测粪便中的艰难梭菌毒素或者细菌培养，可以为诊断提供有力的证据。
此外，结肠镜检查也是常用的方法，在镜下可以直接观察到肠道黏膜的病变情况，如伪膜的形成、黏膜的充血水肿等。
治疗伪膜性肠炎需要根据病情的轻重程度采取不同的措施。
对于轻症患者，停用正在使用的相关抗生素往往是关键的一步。
同时，补充水和电解质，维持身体的平衡也非常重要。
如果病情较为严重，可能需要使用针对性的药物进行治疗。
比如，甲硝唑和万古霉素是常用于治疗伪膜性肠炎的抗生素。
此外，益生菌制剂也可以在一定程度上帮助恢复肠道的正常菌群。
在预防伪膜性肠炎方面，合理使用抗生素是重中之重。
医生在给患者开具抗生素时，应该严格掌握适应症，避免不必要的使用和过度使用。
同时，对于那些需要长期使用抗生素的患者，要密切观察其肠道症状，以便早期发现和处理问题。
酪酸梭菌制剂常立宁在治疗结肠炎方面的注意事项以及结肠炎的食疗观察
酪酸梭菌制剂常立宁在治疗结肠炎方面的注意事项以及结肠炎的食疗观察在所有的胃肠疾病中，结肠炎是一种常见胃肠多发病，而造成结肠炎的因素有很多，如饮食习惯不良、生活紧张、对某些食物过敏、免疫异常、遗传及非特异性感染等。
结肠炎是一种很痛，而且使人暂时行动不便的疾病，饮食调治是减轻症状的最重要因素。
那么，结肠炎的症状表现都是什么呢？各种致病因素所导致的结肠黏膜充血、水肿等炎症性病变均称为结肠炎，在中医属“泄泻”的范畴。
夏季是结肠炎的好发季节。
中医认为该病的主要病变在脾胃与大小肠。
病因主要有感受外邪、饮食所伤、七情不和及脏腑虚弱等，但主要为脾胃功能障碍。
西医认为结肠炎分急性结肠炎和慢性结肠炎，其发病原因一般是由细菌引起。
夏季天气酷热，各类细菌，病毒，寄生虫开始大量繁殖。
尤其是耐热致病菌如沙门氏菌、副洛血性孤菌、葡萄球菌等污染食物后产生耐热毒素，食入可致胃肠黏膜充血、水肿及散在出血点，重者形成溃疡。
若治疗不彻底或没治疗，则转化为慢性结肠炎。
结肠炎症状主要表现为：（1）大量便血：指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压降及血色素低，需要输血治疗。
（2）肠狭窄：临床一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤。
（3）肠穿孔：皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
（4）中毒性扩张：这是本病的一个严重病发症，多发生在全结肠炎的人，死亡率可高达44%，易并发肠穿孔。
（5）腹泻：腹泻是结肠炎早期的主要症状。
常反复发作，多因饮食不当、情绪激动、过度疲劳诱发。
（6）腹痛：轻度病人无腹痛或仅有腹部不适。
一般有轻度至中度腹痛，系左下腹阵痛，可涉及全腹有能一便意一便后缓解的规律。
（7）便秘：大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚者不吃泻药不能通便。
（8）其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷，严重者有可发热，心跳加速，以及衰弱，贫血，失水，电解质平衡推敲和营养障碍等表现。
结肠炎的危害及治疗结肠炎可引发肠狭窄、肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、结肠癌等，严重危害人体健康。
结肠炎治疗常见误区和用药方案以及用阿泰宁治愈结肠炎的原因剖析
酪酸梭菌制剂阿泰宁治疗结肠炎溃疡性结肠炎的原因剖析一、结肠炎为何久治不愈？我国目前有结肠炎患者上百万人，有的病程达数十年甚至几十年，怎么也治不好，腹痛腹泻时吃点药就能缓解，但说不准什么时候又犯病了。
长期以来，药是没少吃，但就是没能彻底根治，有的还发生了癌变，到底是为什么呢？这是因为目前对结肠炎的治疗仍停留在把结肠炎看成是肠自身发生炎症的阶段，没有认识到结肠炎是肠道菌群与肠共同作用的结果，所以对结肠炎的治疗仍以治疗肠的炎症为主，大多据症状不同，而采用抗炎症药、激素类药物、免疫抑制剂和单克隆抗体药物英夫利昔等治疗。
临床上用的比较多的5-氨基水杨酸抗炎症类药物（如美沙拉嗪），有研究表明它对致炎因子TNF-α和免疫水平均无调控作用，且价格昂贵。
还有激素类药物及免疫抑制剂等治疗药物普遍存在的不足是，仅能对患者已紊乱的免疫体系中的某个环节进行调控治疗，而不能针对各个环节进行综合治疗，不能有效恢复肠内菌群平衡，特别是恢复产酪酸菌浓度。
因肠内微环境得不到改善，也就不能全面恢复因肠道菌群失调引起的免疫功能紊乱，不能有效的终止各种致炎因子的异常表达，没有消除结肠炎的诱发因素，治标不治本。
所以治疗效果比较差，实际治疗状况就是治愈率低，复发率高，往往把轻度的治成了中度的，把中度的治成了重度的甚至发展为肠癌，给患者带来了无穷的痛苦。
目前世界各国对结肠炎的研究和宣传力度还不到位，致使多数患者对该病的发病机理和危害性，缺乏足够的了解和重视，未能积极治疗，使病情逐步加重。
由于以上原因致使结肠炎顽固难愈，严重威胁着人类的健康。
因此结肠炎患者切莫掉以轻心，要积极的选对药物来治疗，争取早日治愈。
我国微生态制剂研究中心研制的阿泰宁，常立宁等益生菌制剂，主要成分是酪酸梭菌，有修复肠粘膜，恢复肠菌群平衡的作用，对症治疗结肠炎溃疡性结肠炎，受到广大患者好评。
二、结肠炎常见治疗误区很多患者对结肠炎并不了解，也不知道该如何正确治疗。
有些患者为了治病，偏听偏信，不细致的了解疾病和药品就购买一些药物治疗，而市面上绝大多数的结肠炎用药，并非像其宣传的那样具备根除结肠炎的功效，常见的治疗误区如下：1、结肠炎应该抗菌——滥用抗生素对于感染性结肠炎和细菌性痢疾等，选择有效的抗生素可迅速控制感染。
46例伪膜性肠炎患者的临床治疗经验
46例伪膜性肠炎患者的临床治疗经验一、伪膜性肠炎概述伪膜性肠炎是一种以肠道黏膜上皮细胞坏死、脱落，并在黏膜表面形成伪膜为特征的急性肠道感染性疾病。
该病可由多种因素引起，如抗生素使用、感染、炎症性肠病等。
临床表现主要包括腹痛、腹泻、发热等。
治疗伪膜性肠炎需综合考虑病因、病程、患者体质等因素，采用药物治疗、营养支持、手术治疗等手段。
二、病例分享1. 病例 1患者，男，65 岁，因“长期使用抗生素后出现腹泻、发热”就诊。
诊断为伪膜性肠炎。
治疗方案：停用原有抗生素，给予甲硝唑、万古霉素抗感染治疗，同时进行营养支持及对症处理。
治疗 1 周后，患者症状明显缓解。
2. 病例 2患者，女，50 岁，因“反复腹痛、腹泻、发热”就诊。
诊断为伪膜性肠炎。
治疗方案：停用原有抗生素，给予甲硝唑、环丙沙星抗感染治疗，同时进行营养支持及对症处理。
治疗 2 周后，患者症状消失。
3. 病例 3患者，男，35 岁，因“抗生素治疗后出现伪膜性肠炎”就诊。
诊断为伪膜性肠炎。
治疗方案：停用原有抗生素，给予甲硝唑、左氧氟沙星抗感染治疗，同时进行营养支持及对症处理。
治疗 3 周后，患者症状完全缓解。
……4. 病例 46患者，女，72 岁，因“长期使用抗生素后出现腹痛、腹泻”就诊。
诊断为伪膜性肠炎。
治疗方案：停用原有抗生素，给予甲硝唑、万古霉素抗感染治疗，同时进行营养支持及对症处理。
治疗 4 周后，患者症状消失。
三、治疗体会1. 及时停用可能导致伪膜性肠炎的抗生素，避免病情进一步加重。
2. 根据病原体选择敏感的抗生素，如甲硝唑、万古霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等。
3. 针对患者病情，给予营养支持及对症处理，如补充电解质、维持水盐平衡、纠正贫血等。
4. 关注患者病情变化，如出现严重并发症，应及时采取手术治疗。
5. 加强对伪膜性肠炎的预防，严格掌握抗生素使用指征，避免不必要的抗生素滥用。
重点和难点解析：在上述的治疗经验中，有几个关键的细节值得我们特别关注。
伪膜性肠炎的诊断和治疗
即伪膜性肠炎的主要病原菌，牵连的抗生素相当广泛，以氯洁 霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素最为可疑（伪膜性肠炎只是描 写病变形成及部位的名称）。 近年来，随着难辨菌及其霉素实验室检查方法的采用，以及纤 维结肠镜的广泛应用，才对本病有了全面的认识。
促使肠道菌群失调，难辨梭状厌氧芽胞 厌氧芽胞杆菌性肠炎等。
每天在便量4000～5000ml，致使体液大量丢失，引起脱水和电解质紊乱，再由细菌霉素和坏死组织霉素的吸收而致代谢性中毒。 少数排出斑块状伪膜，即所谓“管型伪膜”或“结肠管型伪膜”。
杆菌异常繁殖，产生霉素而引起肠道粘 氯林可霉素为有抗金黄色葡萄球菌和厌氧脆弱类杆菌的药物，但对上述细菌感染时，除非其他药物无效或没有条件应用外，一般不宜
病因
大手术后和慢性消耗性疾病时，可能使 机体的免疫一抗病机能低下，肠道瘀血 或缺血、肠道菌群失调等原因有利于难 辨菌的繁殖而致病。
手术后发生本病时，肠腔内的气体还能 进入肠壁，而使病变加重。
病理
本病的发病初期，伪膜形成前，隐窝表浅上皮首先发 生肿胀、变性，少数细胞脱落，间质水肿、嗜酸性液 体渗出，可见轻度中性粒细胞浸润和血管扩张，可有 微血栓形成。若病变继续进展，使更多的上皮细胞变 性脱落，其基底膜破坏，病变间质向肠腔渗出纤维素， 嗜酸性液体和炎细胞连同脱落的上皮细胞、粘液和坏 死细胞碎片，形成初期的伪膜，紧覆于隐窝开口处， 使粘液和脱落上皮及渗出的炎性细胞不能排出，而导 致隐窝扩张。随着病情的进展，病变范围扩大，则假 膜也增多，大小不一，微有突起，有的呈点状，有的 融合成片状，严重时整个肠段被假膜所覆盖。
伪膜性肠炎
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酪酸梭菌活菌胶囊【阿泰宁】治疗慢性末端回肠炎疗效评价
酪酸梭菌活菌胶囊【阿泰宁】治疗慢性末端回肠炎疗效评价姚佳，陈星※，汪嵘，马瑞军，侯波，原丽莉（山西省人民医院内镜中心，山西太原 030012）目的：观察和评价酪酸梭菌活菌胶囊（商品名：阿泰宁）治疗慢性末端回肠炎的临床疗效。
方法：采用随机对照研究方法，将入组患者随机分为酪酸梭菌联合甲硝唑组、酪酸梭菌组和甲硝唑组，进行治疗，疗程均为4周。
治疗期间观察患者的症状、体征及肠镜下变化，治疗结束后评价药物的疗效。
结果：酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率分别为97.5 %(39/ 40)和95%（19/20），且治疗中未见不良反应或副作用。
酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组总有效率都高于单用甲硝唑组（P＜0.01），酪酸梭菌联合甲硝唑组和酪酸梭菌组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。
了解更多/ch/ataining.Asp 结论：酪酸梭菌活菌胶囊是治疗慢性末端回肠炎的一种安全有效的微生态药品, 其疗效优于单用甲硝唑。
讨论：慢性末端回肠炎作为一种独立的消化系统疾病，近年随着结肠镜插入技术的提高，特别是电子大肠镜的广泛普及，越来越受到人们的重视。
但是关于慢性末端回肠炎的病因及发病机制至今尚不很清楚，多数学者认为其与感染因素和机体免疫因素有关，并且进一步认为回盲瓣功能异常，结肠内容物反流入回肠末端，造成有害菌移位，形成内源性感染，进而刺激回肠末端丰富淋巴组织发生免疫反应，最终造成局部黏膜损害。
目前认为，内源性感染是启动因子，免疫反应是关键环节。
了解更多/ch/ataining.Asp 慢性末端回肠炎目前还没有标准的治疗方案。
周国华等研究表明末端回肠炎患者回盲瓣内外细菌改变一致，进一步证明是内源性感染，并且是厌氧有害菌增多。
有报道抗厌氧菌治疗有效。
通过氢呼气试验也证实慢性末端回肠炎患者存在小肠细菌过度生长。
张厚德等临床研究证实酪酸梭菌能够抑制小肠细菌过度生长，提高氢呼气试验的转阴率。
CHAPMAN等研究证实酪酸是肠黏膜细胞的主要能量来源和营养物质。
酪酸梭菌二联活菌散治疗40例细菌性肠炎患儿的临床研究
酪酸梭菌二联活菌散治疗40例细菌性肠炎患儿的临床研究习力庞书营【摘要】目的分析酪酸梭菌二联活菌散治疗细菌性肠炎患儿的临床效果。
方法选取2017年9月至2018年5月某院细菌性肠炎患儿80例，随机抽签法分为观察组与对照组。
对照组40例单纯给予蒙脱石散治疗，观察组40例给予酪酸梭菌二联活菌散+蒙脱石散治疗。
观察比较两组治疗效果、症状恢复情况及治疗前、治疗5d后炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平。
结果观察组总有效率95.00%高于对照组的77.50%，P＜0.05；治疗后观察组退热、住院、大便性状及次数恢复时间短于对照组(P＜0.05)；治疗5d后观察组血清IL-8、PCT、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05)。
结论在蒙脱石散用药基础上给予酪酸梭菌二联活菌散治疗细菌性肠炎效果显著，可有效缩短临床恢复时间，降低炎性反应。
【关键词】酪酸梭菌二联活菌散；蒙脱石散；细菌性肠炎细菌性肠炎好发于儿童，多与革兰氏阴性菌感染有关，其临床表现为发热、腹泻等，若治疗不当，极易造成患儿电解质失衡，吸收营养物质出现障碍、阻碍生长发育，严重时会致死[1]。
静脉滴注抗生素是临床治疗细菌性肠炎常用手段，但随着病原菌耐药性不断增强，治疗效果欠佳。
因此，应选择有效科学治疗方案以改善临床症状。
本研究选取80例细菌性肠炎患儿，通过对比分析，探究酪酸梭菌二联活菌散治疗的临床效果。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年9月至2018年5月我院细菌性肠炎患儿80例，随机抽签法分为观察组(n＝40)与对照组(n＝40)。
其中观察组男22例，女18例；年龄0.5～5岁，平均年龄(3.28±0.82)岁；病程1～4d，平均病程(2.82±0.51)d；发热情况：19例发热，21例无发热；病情严重程度：13例轻度，16例中度，11例重度。
观察组男21例，女19例；年龄0.4～6岁，平均年龄(2.98±0.76)岁；病程1～5d，平均病程(3.21±0.54)d；发热情况：18例发热，22例无发热；病情严重程度：14例轻度，17例中度，9例重度。
关于用阿泰宁等酪酸梭菌制剂灌肠法治疗肠道疾病的研究
用阿泰宁等酪酸梭菌制剂灌肠法治疗肠道疾病的研究一、什么是灌肠法？灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法。
能刺激肠蠕动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用。
此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。
二、灌肠法的分类有哪些？1、大量不保留灌肠目的：1.刺激肠蠕动，解除便秘，排除肠胀气；2.应用低温溶液为高热患者降温；3.清洁肠道，为某些手术、检查或分娩做准备；4.稀释和清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
操作前准备：（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。
（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物：灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。
液体量为成人500~1000ml，小儿200~500ml。
温度以39~41℃为宜，降温时用28~32℃，中暑病人用4℃生理盐水。
（3）关闭门窗，适当遮挡。
操作步骤：（1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。
（2）病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于臀下，弯盘放于臀边。
（3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。
（4）将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿4~7cm），松开夹子，使溶液缓慢灌入。
（5）观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，适当放低灌肠筒，并嘱病人深呼吸。
（6）液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
嘱病人平卧，保留5~10分钟后排便。
（7）清理用物，并做好记录，如1/E表示灌肠后大便一次。
注意事项：（1）掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量，如为伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）；降温灌肠应保留30分钟后排出，排便后30分钟测体温，并记录。
（2）灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。
阿泰宁治疗肠易激综合征50例的疗效观察
阿泰宁治疗肠易激综合征50例的疗效观察
聂昭华;彭国球;张敏;张大为;刘莉;万阜昌;李洪福;崔云龙;聂艳孝;郭翠英
【期刊名称】《中国微生态学杂志》
【年(卷),期】2006(18)6
【摘要】目的观察和评价阿泰宁（含酪酸梭菌CGMCC NO.0313-1株）治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效.方法对符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者,用阿泰宁胶囊口服,1次3粒,1天2次,疗程14～21 d.治疗期间观察患者的症状变化、服药情况,治疗结束后评价药物的疗效.结果 50例IBS患者治疗后的腹泻或便秘等症状有显著的改善（P＜0.05）.治愈率为62%（31/50）,总有效率为94%（47/50）,治疗中未见不良反应或副作用.结论阿泰宁是治疗IBS的一种安全有效的微生态药品,不但短期应用效果好,而且慢性腹泻或便秘患者可长期服用.
【总页数】3页(P441-443)
【关键词】阿泰宁;肠易激综合征;疗效
【作者】聂昭华;彭国球;张敏;张大为;刘莉;万阜昌;李洪福;崔云龙;聂艳孝;郭翠英【作者单位】解放军第261医院;解放军第304医院;北京天施康医药科技发展有限公司;青岛东海药业有限公司
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
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1.阿泰宁联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效观察 [J], 陕全林
2.奥沙拉秦联合阿泰宁治疗溃疡性结肠炎的疗效观察 [J], 陆淼炯;李省吾
3.益生菌阿泰宁治疗肠易激综合征疗效分析 [J], 李卫红;程荣贵
4.阿泰宁联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察 [J], 黎美丽
5.阿泰宁联合黛力新治疗肠易激综合征60例临床观察 [J], 崔少波
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中医治疗伪膜性肠炎偏方伪膜性肠炎治疗方法
中医治疗伪膜性肠炎偏方伪膜性肠炎治疗方法伪膜性肠炎是一种主要发生于结肠和小肠的急性纤维素渗出性炎症，多系在应用抗生素后导致正常肠道菌群失调，难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖，产生毒素而致病。
中医治疗伪膜性肠炎偏方有哪些呢?下面是店铺整理中医治疗伪膜性肠炎偏方的资料，欢迎阅读。
中医治疗伪膜性肠炎偏方伪膜性肠炎偏方一【辨证】暑湿外感，化热入营，毒热炽盛，欲犯心包，湿热中阻，清浊不分，以致泄泻无度。
【治法】清热解毒，凉血化斑，佐以分利。
【方名】清热解毒利湿汤。
【组成】银花60克，连翘18克，丹皮24克，赤芍9克，公英15克，败酱草30克，元参18克，麦冬12克，天花粉18克，茜草根12克，滑石块60克，车前子15克，生苡米30克，白藓皮30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】郗霈龄方。
伪膜性肠炎偏方二【辨证】脾虚湿盛，清浊不分。
【治法】健脾利湿，分利清浊。
【方名】健脾利湿汤。
【组成】党参12克，白术6克，茯苓12克，猪苓9克，泽泻9克，山药9克，扁豆12克，肉豆蔻6克，熟地12克，麦冬9克，五味子4.5克，陈皮9克，通草3克，车前子12克，肉桂3克，葛根2.4克。
【用法】水煎服，每日2剂，日服4次。
【出处】郗霈龄方。
伪膜性肠炎治疗方法1.立即停用原有抗生素对疑诊患者也要及时试停抗生素。
对原发病必须使用者，可选用针对性强的窄谱抗生素。
避免使用解痉剂和止泻药，防止毒素滞留于肠内。
2.对重症患者应加强支持疗法，纠正水、电解质紊乱，补充血容量，补充血浆、白蛋白，以增强患者的抵抗力，使患者渡过危险期，为病因治疗赢得时间。
3.病因治疗应选用针对病因有效的药物如甲硝唑、万古霉素等。
4.恢复正常菌群可选用含嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等药物口服，也可用灌肠来恢复患者肠道的正常菌群。
5.对药物治疗反应不佳的多次反复的严重病例，必要时可考虑外科手术治疗。
伪膜性肠炎病因本病可发生于手术后，或因病情需要而接受抗生素治疗，机体的内环境发生变化，肠道菌群失调，使难辨梭状芽胞杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。
酪酸梭菌治疗肠道易激综合征腹泻型疗效分析
酪酸梭菌治疗肠道易激综合征腹泻型疗效分析
童桂法
【期刊名称】《中国微生态学杂志》
【年(卷),期】2007(19)4
【摘要】目的探讨应用酪酸梭菌(阿泰宁)治疗肠道易激综合征(IBS)腹泻型疗效。
方法对照组予以思密达冲剂1包Tid,肠胃康胶囊2粒(0.74)Tid;治疗组给以阿泰宁胶囊1260 mg B id口服。
均3周为1疗程。
结果治疗组治愈60例、好转12例,总有效率为100%;对照组治愈32例、好转16例、未达到治疗效果或无效12例,总有效率为80%。
治疗组明显优于对照组(P<0.05),差异有显著性。
结论阿泰宁治疗IBS腹泻型疗效确切,无毒副作用,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P387-387)
【关键词】酪酸梭菌胶囊;肠道易激综合征;腹泻型
【作者】童桂法
【作者单位】临安市於潜人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R574.4
【相关文献】
1.固肠止泻丸治疗腹泻型肠道易激综合征疗效探讨 [J], 唐娟
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3.益肠通降片治疗腹泻型肠道易激综合征脾胃虚寒型的疗效观察 [J], 庞道伟
4.健脾平肝方联合热敏灸治疗肠道易激综合征(腹泻型)疗效观察 [J], 付智刚; 吴爱香; 胡红筠
5.益肠通降片治疗腹泻型肠道易激综合征脾胃虚寒型疗效观察 [J], 杨荆玉;王雪梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伪膜性肠炎治疗新方
伪膜性肠炎治疗新方*导读：伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性黏膜坏死性炎症，并覆有伪膜。
此病多见于应用抗生素后，故为医源性并发症，现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌的毒素引起，病情严重者可以致死。
死亡率达10%～30%。
西医治疗主要有甲硝唑、万古霉素、杆菌肽、消胆胺及支持疗法等，少数病例如出现肠梗阻或中毒性巨结肠时需要手术治疗。
目前西医治疗复发率高达24%。
研究者运用传统方剂痛泻要方加味治疗伪膜性肠炎，取得满意疗效，现报告如下。
……近年来由于抗生素的广泛应用致伪膜性肠炎的发病日益增多，尤其是在经济发达地区人们防病治病意识增强，滥用抗生素现象更是日趋严重。
许多患者因一次生病遵医嘱用抗生素获效后，此后类似情况即自行服用抗生素或服药疗程、品种随不同的医院或不同的医师医嘱随意变更。
发生伪膜性肠炎后由于医患双方对此缺乏认识，擅自加用抗蠕动剂、固涩剂等也较普遍。
广谱抗生素应用后抑制了肠道内的正常菌群，使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生肠毒素A与细胞毒素B而致病。
毒素B是很强的细胞毒素，是组织培养实验呈阳性结果的成因。
伪膜性肠炎患者90%以上阳性。
本病属于中医泄泻范畴，痛泻要方出于《丹溪心法》，是治疗肝郁脾虚泄泻的代表方。
临床治疗的主症为：腹痛即泻，泻后痛减。
与现代医学的结肠应激反应增强相似。
黄芩、葛根是治疗湿热泄泻代表方葛根芩连汤的主要药物。
笔者考虑伪膜性肠炎的主要临床表现有寒热错杂，腹痛即泻的特点故制定了本方剂。
以痛泻要方抑肝扶脾，运用黄芩清热解毒，以葛根解肌清热，升阳生津。
广木香理气行滞，苡仁健脾利湿。
藿香增强防风的驱风之效。
全方体现了抑肝扶脾，利湿清热，健脾止泻之功效。
临床取得满意疗效。
本方治疗的优点方便、价廉、低毒、高效。
止泻时间、腹痛停止时间、退热时间、副反应及复发率等均明显优于西药对照组。
本方法与西医治疗相比，无甲硝唑的胃肠反应，也不及万古霉素高昂的价格。
更没有化学药物的毒副反应，且复发率低，疗程短，值得临床推广应用。
伪膜性结肠炎的中医药治疗
伪膜性结肠炎的中医药治疗
杨浏;刘俊峰;徐康东
【期刊名称】《时珍国医国药》
【年(卷),期】2004(15)1
【摘要】目的 :探讨伪膜性结肠炎的中草药治疗效果及安全性。
方法 :用艰难梭菌
毒素 A& B检测对腹泻患者进行病原性确定 ,采用大蒜汁辅以清热燥湿方剂进行调
治 ,每周 1次艰难梭菌毒素 A& B连续检测观察疗效。
结果 :1周内临床症状消失
率 64.1% (2 5/3 9)、艰难梭菌毒素 A& B转阴率 46.2 % (18/3 9) ,2周内累计临
床症状消失率 87.2 % (3 4 /3 9)、艰难梭菌毒素 A& B转阴率 89.7% (3 5/3 9) ,3周内累计临床症状消失率 10 0 .0 % (3 9/3 9)、艰难梭菌毒素 A& B转阴率 97.4% (3 8/3 9) ,艰难梭菌毒素 A& B转阴者连续二次检测无复发。
结论 :中草药大蒜汁
辅以清热燥湿方剂治疗伪膜性结肠炎用药安全。
【总页数】2页(P22-23)
【关键词】伪膜性结肠炎;艰难梭菌;大蒜汁;中草药;治疗
【作者】杨浏;刘俊峰;徐康东
【作者单位】湖北省黄石市第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259
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68例伪膜性肠炎临床及内镜特点分析
68例伪膜性肠炎临床及内镜特点分析殷桂香;乔进朋;殷芳;杨泽敏【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2010(010)006【摘要】目的:分析68例伪膜性肠炎的临床及内镜特点,提高临床医生对该病的认识.方法:68例伪膜性肠炎患者按年龄分组,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:老年组47例(69.12%),中年组21例(30.88%).老年组病情危重20例(42.55%)、合并严重慢性基础疾病者43例(91.49%)比例明显高于中年组(P＜0.025).导致伪膜性肠炎最多的抗生素为克林霉素,其余依次为第3代头孢菌素、氟喹诺酮类、第2代头孢菌素和其他β-内酰胺类,老年组与中年组差异无显著性(P值均＞0.05).结肠镜下对病灶活检进行厌氧培养,阳性率为82.5%(33/40),明显高于粪便厌氧培养5.88%(4/68),(P＜0.05).68例伪膜性肠炎患者经停用或更换抗生素,给予甲硝唑/奥硝唑、盐酸万古霉素、微生态制剂治疗后痊愈64例(94.12%);好转3例(4.41%);死亡1例(1.47%).结论:(1)伪膜性肠炎是抗生素相关性肠炎中的严重表现;(2)年老、免疫功能低下、合并严重慢性基础疾病等为高危因素;(3)结肠镜检查是诊断伪膜性肠炎的首选方法;(4)凡应用抗生素期间突然出现的严重腹泻者,均应考虑难辨梭状芽孢杆菌感染的可能.【总页数】3页(P540-542)【作者】殷桂香;乔进朋;殷芳;杨泽敏【作者单位】北京丰台医院消化内科,北京市,100071;北京丰台医院消化内科,北京市,100071;北京丰台医院消化内科,北京市,100071;北京丰台医院消化内科,北京市,100071【正文语种】中文【中图分类】R978.1【相关文献】1.18例伪膜性肠炎内镜及临床特点分析 [J], 吴利娟;赵勇洁;董彩红;乔娜娜2.28例伪膜性肠炎的内镜及临床特点分析 [J], 王海红;盛剑秋;付蕾;王昕;史久健;郭花;范如英;谢惠;李爱琴;李娜3.老年伪膜性肠炎14例临床诊治及内镜特点分析 [J], 麻继臣;张霞4.老年伪膜性肠炎14例临床诊治及内镜特点分析 [J], 麻继臣;张霞5.伪膜性肠炎8例临床与内镜特点分析 [J], 何庆玲;何俊;刘雪梅;陈忠华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
伪膜性肠炎的中医药治疗
伪膜性肠炎的中医药治疗
隋吉东;隋冠华
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】1999(40)1
【摘要】伪膜性肠炎为医源性并发症,中医文献少有报道。
该病本属少见病,但由于广谱抗生素(氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、林可霉素、氯林可霉素等)的广泛应用,近年来有增多趋势。
从1990年1月～1996年12月,笔者共收治24例,其中14例用自拟健脾保膜汤治疗,效果满意,现报道如下。
【总页数】2页(P29-30)
【关键词】小肠结肠炎;伪膜性;中医药疗法
【作者】隋吉东;隋冠华
【作者单位】山东省文登整骨医院;山东省文登口腔医院
【正文语种】中文
【中图分类】R269.567;R269.569
【相关文献】
1.中医药治疗38例伪膜性肠炎的效果分析 [J], 蒋国权
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一、伪膜性肠炎是什么？
伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。
此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。
本病发病年龄多在50～59岁，女性稍多于男性。
起病大多急骤，病情轻者仅有轻度腹泻，重者可呈暴发型，病情进展迅速。
病情严重者可以致死。
近年研究证实，伪膜性肠炎患者粪中分离出的难辨梭状芽孢杆菌，能产生具细胞毒作用的毒素和肠毒作用的毒素，其中前者是伪膜性肠炎的重要致病因素。
这些毒素均可使仓鼠发生致死性回盲肠炎。
毒素可造成局部肠粘膜血管壁通透性增加，致使组织缺血坏死，并刺激粘液分泌，与炎性细胞等形成伪膜。
在健康人群的粪便中，难辨梭状芽孢杆菌阳性率5%，住院病人携带率约13%，无症状的克隆病患者约8%，在50%新生儿及15%～40%的婴儿粪中，虽可分离出此菌，甚至可有毒素产生，但并无致病作用。
广谱抗生素应用之后，特别是林可霉素、氯林可霉素、氨基苄青霉素、羟氨苄青霉素等的应用，抑制了肠道内的正常菌群，使难辨梭状芽孢杆菌得以迅速繁殖并产生毒素而致病。
本病还可发生于抗病能力和免疫能力极度低下，或因病情需要而接受抗生素治疗的患者。
如各种大手术后，特别是胃肠道癌肿手术后，以及其他有严重疾病如肠恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病、心力衰竭、败血症等患者，因机体的内环境发生变化，肠道菌群失调，有利于难辨梭状芽孢杆菌繁殖而致病。
二、伪膜性肠炎的症状？
（一）腹泻。
是最主要的症状，多在应用抗生素的4～10天内，或在停药后的1～2周内，或于手术后5～20天发生。
腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈。
重者有大量腹泻，大便每日可30
余次之多，有时腹泻可持续4～5周，少数病例可排出斑块状伪膜，血粪少见。
（二）腹痛。
为较多见的症状。
有时很剧烈，可伴腹胀、恶心、呕吐，以致可被误诊为急腹症、手术吻合口漏等。
（三）毒血症表现。
包括心动过速、发热、谵妄，以及定向障碍等表现。
重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质失平衡以及代谢性酸中毒、少尿，甚至急性肾功能不全。
三、伪膜性肠炎的治疗方案
(一)防治
1.合理使用抗生素，杜绝滥用。
2.确定本病后，应立即调整抗生素，改用针对难辨梭状芽胞杆菌有效的抗生素，以万古霉素、甲硝唑最为有效。
万古霉素口服不吸收，肠道浓度高，有报道静脉使用无效。
3.口服消胆胺，发挥离子交换作用，与梭状芽胞杆菌毒素结合排出体外。
4.口服阿泰宁--酪酸梭菌活菌胶囊，一个疗程，恢复肠道正常菌群。
5.扩容抗休克，维持水电解质和酸碱平衡。
加强营养支持，必要时应用TPN。
6.并发中毒性结肠扩张者，必要时作横结肠造口术，减除肠内张力。
(二)护理
1.同普外科常规护理。
2.注意观察脉搏、血压、呼吸、体温等生命体征变化。
3.注意观察大便次数和质量变化。
4.准确记录出入量。
四、酪酸梭菌阿泰宁治疗伪膜性肠炎的作用机理以及疗程治疗
1、对患者的益处
阿泰宁可与抗菌药序贯使用抗感染（间隔2个小时），避免肠功能紊乱的发生
2、作用机理
抗菌药可破坏肠道菌群平衡，损伤肠粘膜，应用抗菌药后肠功能紊乱的发生率显著上升。
而阿泰宁与抗菌药联用，可保护肠道菌群、肠粘膜和肠免疫免受抗菌药的破坏和损伤，消除其副作用，预防抗生素相关性腹泻、喝酒泻、冷凉泻等。
3、用法用量
与抗菌药联用时，阿泰宁3粒/次，3次/天，口服抗菌药间隔2小时，静脉输抗菌药不用间隔；停用抗菌药后，再服用阿泰宁3-7天，3粒/次，2-3次/天，可避免留下肠功能紊乱的后遗症。