与精神病患者的沟通技巧 PPT
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精神科护理中的沟通技巧培训课件(PPT 52页)
者时才会发生。
只有善于倾听，才不会做出愚蠢的事！
心 沟通从 开始
听聽
用口去听
用耳朵听
用眼睛听
王者
用心聆听
倾听的原则
◆适应讲话者的风格 ◆眼耳并用 ◆首先寻求理解他人，然后再被他人理解 ◆鼓励他人表达自己 ◆倾听全部信息 ◆表现出有兴趣倾听
有效倾听的步骤
◆准备聆听 ◆发出准备聆听的信息 ◆在沟通过程中采取积极的行动 ◆准备理解对方全部的信息
如何去做
转换角度
尽可能排除自己的经验、 知识、价值观的干扰， 用一颗“空”心去接触 对方。
如何去做
共情
可以复述对方的话， 也可以根据理解，补 充对方想说但未说的 话。
如何去做
体察对方的需要
从对方的话语和情绪 中捕捉到内心的真实 需要。
沟通方法
直面不足
真诚可信：表现得开放、诚实、不虚伪，不 扮演十全十美的角色 ；开诚公布地交谈，表 达自己真实的想法。
式化的固定顺序提问，尤其要避免连珠炮式 的“审问”方式。
提问方式大体上有两种： "封闭式"和"开放式"
沟通方法
“开放式”提问或谈话 提出比较概括、广泛、范围较大的问题，
对回答的内容限制不严格，给对方以充分自 由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐 突，也常得体。
特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、 感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。
• 对住院不安心、表现恐惧的病人
分析原因 给予相应的对策 详细讲解方法、特点 消除病人的顾虑
特殊情况的沟技巧
• 抑郁患者
诱导诉说 安慰鼓励 回味幸福 肯定价值
• 暴力患者
不独处 不激惹 不争论 要冷静
只有善于倾听，才不会做出愚蠢的事！
心 沟通从 开始
听聽
用口去听
用耳朵听
用眼睛听
王者
用心聆听
倾听的原则
◆适应讲话者的风格 ◆眼耳并用 ◆首先寻求理解他人，然后再被他人理解 ◆鼓励他人表达自己 ◆倾听全部信息 ◆表现出有兴趣倾听
有效倾听的步骤
◆准备聆听 ◆发出准备聆听的信息 ◆在沟通过程中采取积极的行动 ◆准备理解对方全部的信息
如何去做
转换角度
尽可能排除自己的经验、 知识、价值观的干扰， 用一颗“空”心去接触 对方。
如何去做
共情
可以复述对方的话， 也可以根据理解，补 充对方想说但未说的 话。
如何去做
体察对方的需要
从对方的话语和情绪 中捕捉到内心的真实 需要。
沟通方法
直面不足
真诚可信：表现得开放、诚实、不虚伪，不 扮演十全十美的角色 ；开诚公布地交谈，表 达自己真实的想法。
式化的固定顺序提问，尤其要避免连珠炮式 的“审问”方式。
提问方式大体上有两种： "封闭式"和"开放式"
沟通方法
“开放式”提问或谈话 提出比较概括、广泛、范围较大的问题，
对回答的内容限制不严格，给对方以充分自 由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐 突，也常得体。
特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、 感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。
• 对住院不安心、表现恐惧的病人
分析原因 给予相应的对策 详细讲解方法、特点 消除病人的顾虑
特殊情况的沟技巧
• 抑郁患者
诱导诉说 安慰鼓励 回味幸福 肯定价值
• 暴力患者
不独处 不激惹 不争论 要冷静
与患者的沟通技巧ppt课件
完整版ppt课件
32
当患者不合作时
当患者不合作时，切忌一味指责患者或 表示不满，可找个悠闲一点的时间交谈， 如下午治疗少，患者午睡后，情绪稳定。 根据对患者的了解可采取不同的方法。
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33
当患者冷漠时
患者心不在焉，急着做别的事情，忽略了你的存在，此时，你 可以说：“您先忙，我等会再来！”；更好的方法是帮助患者 解决或思考患者所想的问题，使护患关系更融洽。
小李立刻意识到小王在收回处方时解释不够，不了解患 者为什么要拿处方私用，连忙接过话头：“是我们工作做得 不细致，没有考虑到您的困难，请您谅解。现在，我就去给 您拿一本我们自制的小本子，便于您随时使用。”说完马上 到护士办公室拿了一个专供患者进行书写交流的小本子交给 患者。
患者（情绪好转）：“谢谢你帮我解决了实际问题，刚 才我的态度不好，讲了一些不该讲的话，希望你们不要放在 心上。”
B工作人员在了解了家属不愿意离开的原因后对家属说： 我理解你的想法，但是现在是熄灯时间，病房里还有其他 病人需要休息，你们可以留一个家属陪在这里，然后把日 光灯换成墙灯，你看这样行吗？
启示：沟通要充分考虑当时的情境，站在患者的角度去
沟通，让患者理解。
完整版ppt课件
36
案例二
小王到护士站时正好看到一位带气管套管的患者在用医
患者对某你的言行有意见，虽然没有说出来，但放在心里。此 时，你如果有所察觉，应该反省，主动关心、帮助患者，使患 者感受到你的责任心和爱心，前嫌自然消失。
患者病情恶化时，会情绪低落，沉默寡言，对你的各种关心表 现冷漠。此时你应同情、体贴患者，为患者做好各项治疗和护 理，操作尽可能集中，动作要轻柔。
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28
精神科护理学ppt课件
抗焦虑药物
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
主要用于缓解焦虑症状，常用的有地西泮、 阿普唑仑等。
药物治疗的注意事项
1 2
遵医嘱用药 精神障碍患者的药物治疗需要严格遵守医嘱，按 时按量服药，不得随意更改药物剂量或停药。
注意观察病情 在用药过程中，护理人员需要密切观察患者的病 情变化和药物反应，及时向医生反馈。
3
避免药物相互作用
精神障碍患者往往需要同时服用多种药物，护理 人员需要注意药物之间的相互作用，避免不良反 应的发生。
药物副作用的观察与处理
要点一
常见副作用
精神障碍患者药物治疗的常见副作用包 括口干、便秘、头晕、嗜睡等，护理人 员需要密切观察并及时处理。
Байду номын сангаас
要点二
严重副作用
一些药物可能会引起严重的副作用，如 恶性综合征、粒细胞减少等，护理人员 需要立即停药并报告医生。
要点三
处理措施
针对药物副作用，护理人员可以采取相 应的处理措施，如调整药物剂量、更换 药物、对症治疗等。同时，也需要加强 对患者的心理护理和健康教育，提高患 者对药物治疗的依从性和自我管理能力。
精神科护理学的历史与发展
• 现代：随着医学和心理学的发展，精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
精神科护理学的历史与发展
理论发展
从单一的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，强调 整体护理和个体化护理。
实践发展
精神科护士的角色和职责不断拓展，包括心理咨询、康复指导 等多元化服务。同时，精神科护理教育和培训也不断完善，提 高护士的专业素养和服务质量。
03
精神科护士的角色与职责
提供安全、舒适的环 境，保障患者的安全。
协助医生进行治疗和 康复活动，促进患者 康复。
精神病人的接触、沟通与观察医学PPT课件
3、交流缺少事前计划
交谈前如果对该次交谈的主题、目的、内容 以及要达到的目标没有做出计划，缺少对交谈中可 能出现问题的处理措施，往往导致交谈失败，甚至 损害已经建立的护患关系。
4、其他情况：
不了解患者的情况；没能采取一致性态度； 泄露患者隐私等
18
五、精神病人的观察
（一）重要性
观察是精神科临床重要的护理手段，是 精神科护理的基本功之一，也是精神科护理的 重要环节。对病人的观察直接影响到病人的安 全和医疗护理质量。
热情的态度等
2、接触交谈的起始语
开头说话要灵活、自然，气氛要轻松 随和,让患者在不知不觉中转入我们欲了 解的情况或渗透需要指导的内容。
10
三、接触患者与建立护患关系的技巧
3、接触交谈过程中的技巧 表情要自然
姿态要稳重 眼神要正视对方 语态要有修养
善于倾听患者诉述
善于引导患者话题
精神病护理基本技能
与精神病患者接触和护患关系 的建立 精神科护理观察与记录 精神科的基础护理 精神病患者的组织管理
2
一、与精神病人接触、沟通的重要性
接触精神病人既是了解病情的重要途径，也 是做好精神科护理工作的基本功之一。接触病人 不但是为了完成治疗及护理任务，更重要的是对 病人进行精神治疗。这一点体现在从病人入院到 出院的全过程，都渗透着精神治疗的作用和反作 用。护理人员在工作中与病人接触频繁，如能恰 当运用交往沟通技巧，建立良好的护患关系，深 入了解病人的精神活动，将会对病人的康复起到 不可估量的作用，这一点在精神科尤为突出。
护士要了解患者所表现的言行可能是内在积聚的焦 虑、矛盾或敌意等各种复杂情绪在自我控制力最薄弱情 况下的宣泄，是为减除内在严重冲突、压力、紧张不安 的表现方式。 一个接纳患者的护士，应能容忍患者所表现的疾 病言行。
交谈前如果对该次交谈的主题、目的、内容 以及要达到的目标没有做出计划，缺少对交谈中可 能出现问题的处理措施，往往导致交谈失败，甚至 损害已经建立的护患关系。
4、其他情况：
不了解患者的情况；没能采取一致性态度； 泄露患者隐私等
18
五、精神病人的观察
（一）重要性
观察是精神科临床重要的护理手段，是 精神科护理的基本功之一，也是精神科护理的 重要环节。对病人的观察直接影响到病人的安 全和医疗护理质量。
热情的态度等
2、接触交谈的起始语
开头说话要灵活、自然，气氛要轻松 随和,让患者在不知不觉中转入我们欲了 解的情况或渗透需要指导的内容。
10
三、接触患者与建立护患关系的技巧
3、接触交谈过程中的技巧 表情要自然
姿态要稳重 眼神要正视对方 语态要有修养
善于倾听患者诉述
善于引导患者话题
精神病护理基本技能
与精神病患者接触和护患关系 的建立 精神科护理观察与记录 精神科的基础护理 精神病患者的组织管理
2
一、与精神病人接触、沟通的重要性
接触精神病人既是了解病情的重要途径，也 是做好精神科护理工作的基本功之一。接触病人 不但是为了完成治疗及护理任务，更重要的是对 病人进行精神治疗。这一点体现在从病人入院到 出院的全过程，都渗透着精神治疗的作用和反作 用。护理人员在工作中与病人接触频繁，如能恰 当运用交往沟通技巧，建立良好的护患关系，深 入了解病人的精神活动，将会对病人的康复起到 不可估量的作用，这一点在精神科尤为突出。
护士要了解患者所表现的言行可能是内在积聚的焦 虑、矛盾或敌意等各种复杂情绪在自我控制力最薄弱情 况下的宣泄，是为减除内在严重冲突、压力、紧张不安 的表现方式。 一个接纳患者的护士，应能容忍患者所表现的疾 病言行。
《医患沟通技巧》ppt课件
情感关怀对于患者的康复和预 后具有积极的影响，能够提高 患者的生活质量。
16
表达同情与理解
医生应该站在患者的角度，理解患者 的痛苦和困难，表达对患者的同情。
医生可以用自己的语言和行动来表达 对患者的支持和帮助，让患者感到温 暖和安慰。
2024/1/24
通过倾听、关注患者的感受和经历， 让患者感受到医生的关心和理解。
7
倾听的重要性
建立信任关系
通过倾听，医生能够表达对患者 的尊重和关注，从而建立起信任 关系，为后续的治疗和沟通打下
基础。
2024/1/24
了解患者需求
倾听是了解患者需求、期望和关注 点的重要途径，有助于医生更准确 地把握患者的心理状态和病情。
提高诊断准确性
通过倾听患者的症状描述、病史等 信息，医生可以获取更多的诊断线 索，从而提高诊断的准确性。
《医患沟通技巧》ppt 课件
2024/1/24
1
目录
2024/1/24
• 医患沟通概述 • 医患沟通技巧之倾听 • 医患沟通技巧之表达 • 医患沟通技巧之情感关怀 • 医患沟通技巧之建立信任 • 医患沟通技巧之处理冲突
2
01
医患沟通概述
2024/1/24
3
医患沟通的定义与重要性
2024/1/24
益。
诚信原则
医务人员应诚实守信，如实告 知患者病情、治疗方案及可能 的风险，不隐瞒、不误导。
同理心原则
站在患者的角度思考问题，理 解患者的感受和需求，提供个
性化的医疗服务。
有效性原则
采用患者易于理解的语言和方 式进行沟通，确保信息准确、
完整地传达给患者。
2024/1/24
5
与精神病患者的沟通技巧
精品课件
3.建立护患信任关系
保密与说真话. 护士的高尚品德 丰富知识. 做有 效 的聆 听
者
精品课件
3.建立护患信任关系
听的技巧
1、专心致志耐心地听 2 、不要打断对方的谈
话 3 、不要急着做判断 4、及时的反应 5、中立 6、不要有过多的冲突
精品课件
4.重视语言,讲究语言的艺术
医圣希波克拉底曾说 ：“医 生有两种东西能治病，一是 药，二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位， 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带 ，起着沟通和协 调的作用。 一次有效的沟通=一支安定
②对住院不安心、表现恐惧的病人 ：在分析造成病人 不安心住院、恐惧的原因后 ，根据具体原因给予相应的 对策。如有的病人第一次住院，对精神 病院不了解，存 在偏见，产生恐惧心理 ，护士详细给病人讲解精神科工 作的方式方法、特点等，消除病人的顾虑 ，安心住院， 配合治疗 。
③ 对激惹性高、态度蛮横 、冲动的病人：护士应沉 着 、冷静 、口气平和，安抚为主，切不可与病人争辩 ， 以免激怒病人，不单独与患者共处一室发生伤人毁物事件
精品课件
5.重视非言语沟通的作用
②注意软化自 己的肢体语言 (避免低级动作, 人性化,衣着)
精品课件
6.几种特殊情况下的沟通技巧
①对妄想的患者：要启发其诉述，以便了解病情 ，一
听为主，对患者所述之事不做否定或肯定，更不与其争辩， 以避免患者的猜疑，甚至被牵入妄想的对象，待病情好转 时在帮助其认识
精品课件
三 、影响沟通因素
不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧缺失
不正常的心理活动 精神症状 文化 智力
精品课件
3.建立护患信任关系
保密与说真话. 护士的高尚品德 丰富知识. 做有 效 的聆 听
者
精品课件
3.建立护患信任关系
听的技巧
1、专心致志耐心地听 2 、不要打断对方的谈
话 3 、不要急着做判断 4、及时的反应 5、中立 6、不要有过多的冲突
精品课件
4.重视语言,讲究语言的艺术
医圣希波克拉底曾说 ：“医 生有两种东西能治病，一是 药，二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位， 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带 ，起着沟通和协 调的作用。 一次有效的沟通=一支安定
②对住院不安心、表现恐惧的病人 ：在分析造成病人 不安心住院、恐惧的原因后 ，根据具体原因给予相应的 对策。如有的病人第一次住院，对精神 病院不了解，存 在偏见，产生恐惧心理 ，护士详细给病人讲解精神科工 作的方式方法、特点等，消除病人的顾虑 ，安心住院， 配合治疗 。
③ 对激惹性高、态度蛮横 、冲动的病人：护士应沉 着 、冷静 、口气平和，安抚为主，切不可与病人争辩 ， 以免激怒病人，不单独与患者共处一室发生伤人毁物事件
精品课件
5.重视非言语沟通的作用
②注意软化自 己的肢体语言 (避免低级动作, 人性化,衣着)
精品课件
6.几种特殊情况下的沟通技巧
①对妄想的患者：要启发其诉述，以便了解病情 ，一
听为主，对患者所述之事不做否定或肯定，更不与其争辩， 以避免患者的猜疑，甚至被牵入妄想的对象，待病情好转 时在帮助其认识
精品课件
三 、影响沟通因素
不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧缺失
不正常的心理活动 精神症状 文化 智力
精品课件
如何与精神病人沟通ppt课件
心理健康讲座
——如何与精神病人沟通
主讲：梁桂铭 心理医生
• 亲人病了，家属能做什么？ 该如何做？
• 为他们，我们又能做什么？
• 1.仪表方面：怪异或蓬头垢面
• 2.动作行为方面：出现攻击、终日卧床、自言自语等怪 异行为
• 3.现实感障碍：对事情看法与一般人不同，常对外界刺 激没有反应，或是反应过度
心理医生如何解决问题
治疗结束
会谈：解释、指导、忠告、自我暴露、反馈等 行为：行为强化，放松、脱敏、冲击等 认知：自动性思维 家庭、工作环境
走出困境（人格的成长） 具体治疗
具体化、即时性 对峙、移情、阻抗
良好的医患关系 共情、积极关注 尊重、真诚可信
困境分析 心理支持（治疗方案）
患者康复出院后家属要做些什么
• 有的患者在发病期间，与亲属有过无理言行，家属感到非常的 委屈，患者感到很内疚，此时要向对方进行解释，以便相互谅 解，要主动沟通彼此间的感情，为将来患者与亲人和睦生活奠 定基础，为使病情长期稳定做好准备。
• 6.要积极培养患者的社会适应能力
• 由于精神病有较长时间的巩固治疗阶段。所以，住院时间一般 需要几个月不等。加上服用抗精神病药物的一些副作用，不少 患者总觉得康复期力不从心，易疲乏，对外界感到生疏，怕不 能适应未来的工作、生活。这时家人应鼓励患者参加各种活动 ，如做一些较轻而又安全的劳动，丰富患者的生活内容，逐步 培养他们的社会适应能力。
• 1、督促服药
• 自行停药、减药，不规律服药，是精神疾病复发 的主要因素
• 2、监督生活作息
• 不良生活作息也会造成复发，康复期应避免抽烟 、喝酒、浓茶、咖啡等，同时保证充足睡眠，适 量运动，愉快心情
• 3.要尊重患者，爱护患者
——如何与精神病人沟通
主讲：梁桂铭 心理医生
• 亲人病了，家属能做什么？ 该如何做？
• 为他们，我们又能做什么？
• 1.仪表方面：怪异或蓬头垢面
• 2.动作行为方面：出现攻击、终日卧床、自言自语等怪 异行为
• 3.现实感障碍：对事情看法与一般人不同，常对外界刺 激没有反应，或是反应过度
心理医生如何解决问题
治疗结束
会谈：解释、指导、忠告、自我暴露、反馈等 行为：行为强化，放松、脱敏、冲击等 认知：自动性思维 家庭、工作环境
走出困境（人格的成长） 具体治疗
具体化、即时性 对峙、移情、阻抗
良好的医患关系 共情、积极关注 尊重、真诚可信
困境分析 心理支持（治疗方案）
患者康复出院后家属要做些什么
• 有的患者在发病期间，与亲属有过无理言行，家属感到非常的 委屈，患者感到很内疚，此时要向对方进行解释，以便相互谅 解，要主动沟通彼此间的感情，为将来患者与亲人和睦生活奠 定基础，为使病情长期稳定做好准备。
• 6.要积极培养患者的社会适应能力
• 由于精神病有较长时间的巩固治疗阶段。所以，住院时间一般 需要几个月不等。加上服用抗精神病药物的一些副作用，不少 患者总觉得康复期力不从心，易疲乏，对外界感到生疏，怕不 能适应未来的工作、生活。这时家人应鼓励患者参加各种活动 ，如做一些较轻而又安全的劳动，丰富患者的生活内容，逐步 培养他们的社会适应能力。
• 1、督促服药
• 自行停药、减药，不规律服药，是精神疾病复发 的主要因素
• 2、监督生活作息
• 不良生活作息也会造成复发，康复期应避免抽烟 、喝酒、浓茶、咖啡等，同时保证充足睡眠，适 量运动，愉快心情
• 3.要尊重患者，爱护患者
精神科医患沟通PPT课件
2020/7/6
.
12
沟通环节
倾听
必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的诉述，并 有所反应。饱受各种痛苦折磨的病人，往往担心医生并 没专心听他们的诉说。疑虑和抱怨多、说话倾向于重复 的病人，尤其需要医生有耐心。要让患者从医者那里获 得“他在听”的信息。
不要干扰病人对身体症状和内心痛苦的诉说，尤其不 可唐突地打断病人的谈话。可以说，倾听是发展医患间 良好关系最重要的一步。诊断的错误，病人对医嘱的不 依从等，常常是医生倾听不够所致。
2020/7/6
无忧PPT整理发布
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30
沟通中应避免的语言
➢ 不讲不文明的生冷话 ➢ 不讲不着边际的外行话 ➢ 不讲不顾后果的刺激话 ➢ 不讲不负责任的议论话 ➢ 不讲不留余地的过头话、绝对话 ➢ 不讲该说不说的道歉话 ➢ 不讲该说不说的解释话
2020/7/6
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31
沟通四环节
沟通四环节
感受
2020/7/6
感觉舒 适的需 求等等
2020/7/6
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10
意义
1
医学 目的 需要
2
医学 诊断 需要
3
临床 治疗 需要
.
4
医学 人文 需要
5
医学 发展 需要
6
减少 纠纷 需要
2020/7/6
.
11
妨碍医患沟通的不良后果
1
态度带来的医患冲突
2
病史采集不当带来的医疗事故
3
医疗风险表达不当带来的纠纷
4
对话不当带来的疾病
•
还有，如果你很少说话，别人就很难了解你，不知你
整天想什么，所以有晋升的机会也轮不到你，孔子欣赏木
讷的人，却也主张言词必须通达。
如何与患者沟通详解-PPT
技巧3:站在患者得立场倾听
倾听→有意识地听
➢听话时身体与脸要面向患者; ➢站在患者得立场上听; ➢对谈话内容不要以自己得价值观与立场来加 以评价; ➢让患者感到“药师真就是特别理解我得心情 啊”,这正就是交流得重点。
技巧3:站在患者得立场倾听
营造氛围→努力营造沟通得氛围
➢不要流露出着急得心情:药师工作繁忙,不知不觉焦
医患沟通技巧
医患沟通中得技巧,就就是如何运用您得 语言与非语言等手段,把您想传达得信息准 确无误得传达给患者或患者家属,并且一定 要站在患者得立场上进行沟通。
患者患病心理过程—Kubler-Ross E
否认 生气 谈判 抑郁 接受
否认疾病 不安恐惧 间断服药 生活混乱
生气 攻击性 拒绝治疗 中断服药
封闭式提问(closed－ended question)
患者对于这类问题可以回答“就是” 或“不就是”,
如果还想扩大话题,可以再追加选择项 提问类似“………就是吗？”
优点:收集患者信息来说就是非常有效 缺点:患者回答起来,可能觉得不就是很 满足,即并不能想说什么就说什么
焦点式提问(focused question)
• 案例2 对于焦躁不安,不停地瞧表得患者: 药师:您很着急吧,您得药马上就可以取。
站在患者得角度思考
案例 药师:这个药请晚饭后服用。 患者:啊,晚饭后,那酒…… 药师:您就是担心晚饭后服药,可不可以喝酒
吧？
像这位患者,她并不知道服药与喝酒之间到底有 没有影响,欲言又止,那么药师这个时候就应当站 在患者得角度上,替她说出来,这时,一定要考虑患 者得感情,保证与患者有相同得视点 。
尽量使用容易理解得语言,让患者能够听懂,从而能够自 己选择治疗方案;
与精神病患者的沟通技巧PPT幻灯片课件
12
4.重视语言,讲究语言的艺术
医圣希波克拉底曾说 ：“医 生有两种东西能治病，一是 药，二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位， 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带 ，起着沟通和协 调的作用。 一次有效的沟通=一支安定
13
4.重视语言,讲究语言的艺术
关键点： ⑴同情患者 ⑵理解患者
临床上提倡以人 为本，对病人实 行人文关怀.
了解什么样的人生了病，比了解一 个人生了什么病更重要。
——希波克拉底
3
精神科护理的独特性特别 重视与强调和病人的沟通, 精 神障碍病人一般说来呈现较 多的人际关系冲突和心理问 题，如对家人的不满、怨恨， 以及负向的 自我概念等.此外， 精神症状的干扰，无自知力, 不合作等;更需要护理人员具 备纯熟的沟通技巧。只有通 过护患双方有效的沟通，从 而满足患者的需求,提高护理 工作质量,以实现帮助患者促 进健康,预防疾病.恢复功能的 目标。
与精神病患者的沟通技巧
1
一 、 什么是沟通
沟通是指人与人之 间信息传递和交流的 过程， 目的是为了相 互了解、协调一致、 心理相容。护理 人员 利用沟通过程要达到 两个目的：( 1 ) 收集资 料， 确立护理问题； ( 2 ) 予以情感支持或提 供咨询。
2
随着医学模
式的转变，护理 学的不断发展和 整体护理模推行 ，
16
4.重视语言,讲究语言的艺术
4 、引导话题延续 ⑴利用简单的字句 “然后呢？”“继 续说下去 ⑵判断性总结
5 、鼓励患者描述感 受(幻觉,妄想)
17
4.重视语言,讲究语言的艺术
6 、鼓励患者做 比较。如“你以 前有没有类似的 经验”“这两中 遭遇有什么不同”
4.重视语言,讲究语言的艺术
医圣希波克拉底曾说 ：“医 生有两种东西能治病，一是 药，二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位， 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带 ，起着沟通和协 调的作用。 一次有效的沟通=一支安定
13
4.重视语言,讲究语言的艺术
关键点： ⑴同情患者 ⑵理解患者
临床上提倡以人 为本，对病人实 行人文关怀.
了解什么样的人生了病，比了解一 个人生了什么病更重要。
——希波克拉底
3
精神科护理的独特性特别 重视与强调和病人的沟通, 精 神障碍病人一般说来呈现较 多的人际关系冲突和心理问 题，如对家人的不满、怨恨， 以及负向的 自我概念等.此外， 精神症状的干扰，无自知力, 不合作等;更需要护理人员具 备纯熟的沟通技巧。只有通 过护患双方有效的沟通，从 而满足患者的需求,提高护理 工作质量,以实现帮助患者促 进健康,预防疾病.恢复功能的 目标。
与精神病患者的沟通技巧
1
一 、 什么是沟通
沟通是指人与人之 间信息传递和交流的 过程， 目的是为了相 互了解、协调一致、 心理相容。护理 人员 利用沟通过程要达到 两个目的：( 1 ) 收集资 料， 确立护理问题； ( 2 ) 予以情感支持或提 供咨询。
2
随着医学模
式的转变，护理 学的不断发展和 整体护理模推行 ，
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4.重视语言,讲究语言的艺术
4 、引导话题延续 ⑴利用简单的字句 “然后呢？”“继 续说下去 ⑵判断性总结
5 、鼓励患者描述感 受(幻觉,妄想)
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4.重视语言,讲究语言的艺术
6 、鼓励患者做 比较。如“你以 前有没有类似的 经验”“这两中 遭遇有什么不同”
医患沟通和技巧ppt课件
积极参与实践
将所学技巧应用到实际工作中，通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈，了解自己的不足并持续改进，以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静，避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰：用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇，用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息，突出重点，帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息，确保沟通效果。
情感共鸣：理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康，提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位，以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧
将所学技巧应用到实际工作中，通过不断的实践来提升自己的医患 沟通能力。
寻求反馈并持续改进
主动向同事和患者寻求反馈，了解自己的不足并持续改进，以提高自 己的沟通效果。
展望未来发展趋势及挑战
医疗行业的快速发展对医患沟通提出更高要求
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化，医患沟通将面临更多的挑战和机遇。
识别冲突来源及预警信号
沟通障碍
医患之间因语言、文化背景等差异导致的误 解或沟通不畅。
服务质量问题
如等待时间过长、医疗环境不佳等引发的患 者不满。
期望值不符
患者对治疗效果、费用等方面的期望与实际 情况存在差距。
预警信号
患者情绪激动、言语激烈、提出质疑或挑战 等。
保持冷静，避免情绪化反应
பைடு நூலகம்深呼吸、保持冷静
表达清晰：用简洁明了语言传递信息
使用通俗易懂的语言
01
避免使用医学术语或复杂词汇，用患者容易理解的方式解释疾
病信息和治疗方案。
结构化信息呈现
02
按照逻辑顺序组织信息，突出重点，帮助患者更好地理解和记
忆。
确认患者理解
03
询问患者是否明白所传达的信息，确保沟通效果。
情感共鸣：理解并回应患者情感需求
表达同情和理解
关注员工心理健康
关注员工工作压力和心理健康，提供必要的心理支持和帮 助。
举办团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队凝聚力和员工归属感。
06 总结反思与未来 发展规划
回顾本次课程重点内容
医患沟通的定义和重要性
强调医患沟通在医疗过程中的核心地位，以及良好沟通对患者满 意度和医疗质量的积极影响。
医患沟通技巧
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4、重视语言,讲究语言的艺术
关键点: ⑴同情患者 ⑵理解患者
4、重视语言,讲究语言的艺术
1、说的技巧 ⑴用病人能明白得语言交流 ⑵使用美好语言(安慰/鼓舞/
劝说/积极暗示/赞美性) ⑶幸免伤害性语言
2、问的技巧
⑴一个问题/次 ⑵问题要简单清楚 ⑶少提“为什么” ⑷幸免封闭式问题
4、重视语言,讲究语言的艺术
7 、呈现事实,不能 为讨好患者而赞同 患者的话。
4、重视语言,讲究语言的艺术
8、 适当运用沉默
9、与患者合作分 享
5、重视非言语沟通的作用
一位心理学家曾指出:无声语言所显示的意 义要比有声语言多得多,而且深刻。
他还对此列出了一个公式=信息的传递:7％ 言语+38％语音+55％表情
5、重视非言语沟通的作用
6、几种特别的沟通技巧
④对消极抑郁的患者:护士要诱导患者诉说内心的痛苦,多 安慰鼓舞,启发患者回顾以往成功快乐的事,并表示赞誉与 敬重,寻找感兴趣的话题、 ⑤对缄默不语的患者:尽管他不语,护士关切地静坐起身旁, 患者亦会感到安慰与重视 ⑥对木僵的患者:尽管患者对外界毫无反应,但意识是清楚 的,幸免在其面前随意谈论病情,治疗护理要征得同意 ⑦不合作的患者:此类患者表现为不遵守医院的各项规章 制度,不愿与医务人员合作,不服从治疗等。由于患者不合 作,护患之间估计产生矛盾。此时应主动与患者沟通,了解 患者不合作的原因,使患者更好地面对现实,积极地配合治 疗与护理。
6、几种特别情况下的沟通技巧
①对妄想的患者:要启发其诉述,以便了解病情 ,一听为主,对
患者所述之事不做否定或肯定,更不与其争辩,以幸免患者 的猜疑,甚至被牵入妄想的对象,待病情好转时在帮助其认 识 ②对住院不安心、表现恐惧的病人 :在分析造成病人不安 心住院、恐惧的原因后 ,依照具体原因给予相应的对策。 如有的病人第一次住院,对精神 病院不了解,存在偏见,产生 恐惧心理 ,护士详细给病人讲解精神科工作的方式方法、 特点等,消除病人的顾虑 ,安心住院,配合治疗 。 ③ 对激惹性高、态度蛮横 、冲动的病人:护士应沉着 、平 复 、口气平与,安抚为主,切不可与病人争辩 ,以免激怒病人, 不单独与患者共处一室发生伤人毁物事件
三 、影响沟通因素
不良情绪 缺乏耐心 缺乏同情心 不适当的保证 综合能力不足 沟通方法技巧缺失
不正常的心理活动 精神症状患者为 中心 ,牢 固 树立服务意识 、
2 宽容与接纳,从无理中 看到合理 的一面、
3 协助患者维持希望 ,保 持双方情绪稳定、 4 构建正常的护患关系、
与精神病患者的沟通技巧
一 、 什么是沟通
沟通是指人与人之 间信息传递与交流的 过程, 目的是为了相互 了解、协调一致、心 理相容。护理 人员利 用沟通过程要达到两 个目的:( 1 ) 收集资料, 确立护理问题;( 2 ) 予 以情感支持或提供咨 询。
随着医学模
式的转变,护理学 的不断发展与整 体护理模推行 , 临 床上提倡以人为 本,对病人实行人 文关怀、
肢体语言的作用: 1、加强语言 2、配合言语 3、实现反馈 4、传达情感
5、重视非言语沟通的作用
肢体语言的范畴: 1、眼神 2、语气、语调 3、手势、身体动作 4、面部表情 5、空间距离
5、重视非言语沟通的作用
①、学会观察精神病患 者的肢体语言(眼神,表 情,行为)
5、重视非言语沟通的作用
②注意软化自 己的肢体语言 (幸免低级动作, 人性化,衣着)
了解什么样的人一辈子了病,比了 解一个人一辈子了什么病更重要。
——希波克拉底
精神科护理的独特性特别 重视与强调与病人的沟通, 精 神障碍病人一般说来呈现较 多的人际关系冲突与心理问 题,如对家人的不满、怨恨,以 及负向的 自我概念等、此外, 精神症状的干扰,无自知力,不 合作等;更需要护理人员具备 纯熟的沟通技巧。只有通过 护患双方有效的沟通,从而满 足患者的需求,提高护理工作 质量,以实现帮助患者促进健 康,预防疾病、恢复功能的目 标。
二 、护患沟通的现状
缺乏主动性,护士长的监督下。(研究发现,82、12％ 的患者希望每天有与护士交流的时间)
内容简单不够深入,有事没有,没有,就完了介绍强调 科主任护士长,主管医生,主管护士,是谁,吃什么药
同情心不够 互相推诿 35％护士不明白或不完全明白如何依照患者情绪
采纳不同的沟通技巧 没有时间去交流等
3、建立护患信任关系
保密与说真话、 护士的高尚品德 丰富知识、 做有 效 的聆 听
者
3、建立护患信任关系
听的技巧
1、专心致志耐心地听 2 、不要打断对方的谈话 3 、不要急着做判断 4、及时的反应 5、中立 6、不要有过多的冲突
4、重视语言,讲究语言的艺术
医圣希波克拉底曾说 :“医生 有两种东西能治病,一是药,二 是语言。”这将语言视为同 药物相同的治疗地位,因此医 人员应当十分注意语言的训 练。护士的语言是护患关系 的带 ,起着沟通与协调的作用。 一次有效的沟通=一支安定
3、学会核实自己的自己的感受
⑴重述 ⑵归纳 ⑶澄清
4、重视语言,讲究语言的艺术
4 、引导话题延续 ⑴利用简单的字句 “然后呢？”“接 着说下去 ⑵判断性总结
5 、鼓舞患者描述感 受(幻觉,妄想)
4、重视语言,讲究语言的艺术
6 、鼓舞患者做 比较。如“您往 常有没有类似的 经验”“这两中 遭遇有什么不同”
感谢您的聆听！
那么沟通的技巧是什么呢?
1、先处理好心情,再
去沟通处理情况、
2、了解患者的情况
一般情况:患者的姓名,年龄,性别,相貌,民族, 籍贯,宗教信仰,文化程度,职业,兴趣喜好,个 性特征,生活习惯,婚姻家庭情况,经济状况。
疾病情况:患者的精神症状,发病经过,诊断,治 疗,护理要点,特别注意事项等。