抢救室工作制度
篇一：抢救室工作制度
抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救患者设置，其他情况不得占用。
二、值班医护人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法，严格执行各项操作常规。
三、抢救药品与器材应定人保管、定位放置、定量储存，保证随时可用，不得外借。
四、抢救药品与器材用后随时补充、清洁、消毒和维修，以备再用。
五、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。
六、无菌物品须注明灭菌日期，超过灭菌日期重新灭菌。
七、每周须彻底清扫、消毒一次；室内禁止吸烟。
八、抢救完毕后立即进行室内消毒工作，以避免院内感染。
急诊抢救工作程序
一、遇到危急重症患者，医护人员应以高度的责任心和同情心，立即全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥，严格执行各项操作规程。严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象。
二、立即打开急诊室，将患者安置在床上，医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等，或行心肺复苏、压迫止血等，并立即通知上级医师及科主任，同时向患者家属交代病情，必要时让家属在病历上签字。
三、护士根据病情及医嘱，给予氧气吸入、尽快打开静脉通道（一般输生理盐水），加入药物并调节滴速等。
四、严密观察病情，医生详细做好病程记录及抢救记录；护士做好治疗记录；转院者做好转诊记录。务必保存各种病历资料。
五、抢救工作应由主管医师主持，中抢救组长或主管院长主持，值班期间由值班医师主持；必要时根据病情提出抢救方案，并及时与病人家属及单位联系，凡涉及法律纠纷的患者要报告有关部门。
六、严格执行查对与交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录，所用药品的空安瓴须经两人核对方可弃去；口头医嘱在执行时应与医生加以复核，抢救结束后立刻补记书面医嘱。
七、如患者转院，可选120急救站，外伤或大出血患者应立转院。
八、危重患者，或经抢救无效患者死亡，应立即向主管院长或院长报告。
九、抢救完毕应总结抢救经过，每周业务学习讨论急救病例，以便总结经验，改进工作。篇二：急诊抢救室工作制度
应急抢救领导小组工作制度
一、抢救小组每天必须设立固定咸兼职值班医护人员。
二、各科，各项抢救设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须有登记。
三、无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。
四、危重病人不宜转送时，应积极进行抢救，待病情稳定需住院治疗时，应先通知有关科室并由医护人员护送到科，详细交待病情。
五、抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补充基数，放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。
六、抢救完毕，整理抢救记录，必要时进行小结，以便改进工作，提高质量。
应急抢救制度
一、任何急危重症、生命体征不稳定者，或可能发生危及生命的急性事件者，首诊医师和护士须将其立即送入抢救室，同时通知值班医师到诊组织指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时，主班护士立即通知急诊科主任组织人力参加抢救工作。
二、对抢救病人须在床旁交接班。
三、参加抢救的医务人员，必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误，严格执行“三查七对”制度。
四、病历记录（抢救记录）必须准确（时间精确到分）、字迹清晰，内容包括：病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容，须在抢救工作结束后立即补记，最迟不能超过6小时，并加以说明。抢救病人必须有特护记录。
五、及时向家属交代病情变化及预后。
应急抢救小组组长职责
一、在院长领导下，负责本小组的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
二、负责制定本小组工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
三、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医务科室的联系和协作。
四、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。
五、加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难病员诊断、治疗上的问题。
六、组织医护人员进行业务学习，运用国内、外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，并及时总结经验。
七、负责组织危重病员的抢救工作。
八、检查督促本小组人员认真执行各项规章制度的技术操作常规，防止并及时处理差错事故。
九、负责安排各科急诊医师的轮换、值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论、会诊等。
十、领导本小组人员的业务训练和技术考核，提出奖惩意见。并妥善安排进修、实习人员的培训工作。
＋－、负责本小组急诊急救值班，严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度，认真执行首诊医师负责制，密切观察急诊急救病人病情变化，做好各项记录，力求尽早明确诊断，及时治疗抢救，对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。
应急抢救小组副组长职责
1、在上级领导和组长指导下，负责本小组急诊急救病员的诊疗、急救工作。
2、负责本小组急诊急救值班，严格遵守急诊救法及本院急诊工作制度，认真执行首诊医师负责制，密切观察急诊急救病人病情变化，做好各项记录，力求尽早明确诊断，及时治疗抢救，对危重疑难病例及时请求上级医师或申请他科会诊。
3、按规定书写急诊急救病员病历或留观记录，开好医嘱，留观病人早晚各查房一次，有急、危重病人要随喊随到，遇重大抢救，应立即报告科主任和院领导，凡涉及法律、纠纷的病员，在积极治疗的同时，要及时向有关部门报告。
4、参加科内查房时，应全面地、重点地向查房的上级医师报告病情和诊疗情况，提出问题、听取意见，做好记录，请他科会诊时应陪同诊断。
5、掌握医技科室的常规检查原理、操作方法、正常数值，具备阅读各种图像的能力，熟练掌握急诊仪器设备的使用方法，在上级医师的同意或指导下，开展特殊诊疗急救操作。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故发生，一旦发生差错事故，应及时向上级医师汇报并注意医疗保护制度。
7、主持本小组急、危、重症病例讨论、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员的特
殊诊疗、转科、出院、审签出（转）院病历，检查传染病、中毒等疾病疫情报告情况。篇三：抢救室工作制度
抢救室工作制度(4块)
1、抢救室专为抢救患者设置，其它情况不得占用。
2、一切抢救物品、药品、器械、敷料须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用。
3、抢救药品和器材定人保管、定位放置、定量储存，保证随时可用，不得外借。
4、药品，器械用后均需及时清理，消毒，消耗部分应及时补充放回原处，以备再用。
5、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
6、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周对重新灭菌。
7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序积极进行抢救。
8、每次抢救患者完毕后，要做评论和初步总结．
分娩室工作制度（1块）
1、分娩室每日24小时应有人值班。值班人员不得擅离职守。
2、分娩室应设产程中所必须的用品．药品和急救设备，做到专人保管、定期检查、及时补充和更换。
3、工作人员进入分娩室，必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时严格执行无菌操作规程。
4、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中，如有异常情况不能处理时，值班人员应及时报告上级医生。
5、严格交接班制度，接班者要测血压、听胎心音，并做记录。
6、分娩室应保持清洁，定期做卫生消毒和空气培养工作。有传染病的产妇分娩时，应采取隔离措施，分娩后及时消毒。
7、接产后，接产人员应及时、准确地填写产程记录单、分娩记录、产程图、婴儿严时、产后情况等内容。
8、产妇在产后一般应留在分娩室观察2小时，如无特殊情况可送日母婴同室。新生儿处理完毕，要抱给产妇辨认性别，做全身检查、测体重、留脚印迹、系腕带、滴眼药水．
病房管理制度（3块）
1、病房由护士长负责管理，主治医或高年住院医积极协助。
2、定期向患者宣传卫生知识，做好患者思想、生活管理等工作。
3、保持病房整洁、舒适．肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。
5、保持病房清洁卫生，注意通风，每日最少清扫二次，每周大清扫一次。设立责任区，包干到病房、床位。出院后病床单元及时作终末处理。
6、医务人员上班时间必须穿戴工作服、帽，着装整洁，进行相关治疗操作时必须戴口罩。
7、病房内不准吸烟，禁止用电器取暖、做饭等，不得有长明灯、长流水现象，保证病房安全。
8、患者被服，用具按基数配给患者管理，出院时清点收回．
9、护士长全面负责保管病房财产、设备、仪器，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有丢失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
10、定期召开工休座谈会，征求意见，改进工作。
ll、病房内不得接待非住院患者，不会客，医师查房时不接电话，医护人员在工作期间将手机铃声设置为振动，不得在病房接打电话。
12、患者不得擅自离开病房，遵医嘱留陪侍人。
探视陪伴制度（3块）
1、按规定时间探视患者，每周3—4次，时间为下午。
2、探视时需遵守有关规定，对外地或特殊情况下的探视者，可在适当时问予以安排，如病情不宜探视，医护人员应做好解释工作。
3、重症、隔离病房谢绝探视。
4、做好入院宣教，严格控制陪伴，传染患者，精神患者不得陪伴。
5、查房及治疗时间，陪伴人员应主动离开病房，如需了解病情，待查房结束后向医护人员询问。
6、陪伴和探视人员应遵守病房及院内各项规章制度，听从医院人员指导：
(1)不得擅自翻阅病历及其他医疗记录；不讨论有碍患者健康或治疗之事。
(2)不要吃患者的食品或用患者的用具：不要在患者床上睡眠；要保持病房安静整洁，不随地吐痰，不吸烟和乱扔瓜皮果壳。
7、陪伴或探视人员要爱护公物，节约水电，如有损坏按制度赔偿。
入院须知（3块）
尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
您好!
首先欢迎您入住我院，感谢您对我院的信任和支持。
“以患者为中心”是我们一贯的服务宗旨，为让我们共同营造一个温馨的环境，使您早日康复，现将住院患者须知通知您，希望得到您的理解和配合，。
您享有的权利和义务：
在我院就诊中您享有的权利：
1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。
2、您享有知道疾病诊断、病情进展、医生建议的诊疗方案、费用、相应风险、疗效及愈后的权利，医护人员会将有关情况向您说明，如您有不明之处，请及时提出请医护人员解答。您对医生提出的诊断及治疗方案享有选择权和决定权。
3、您身体出现不适或需要帮助时，请使用床头呼叫器呼叫医护人员，或者通过其他方式通知护士站，我们将及时为您提供医疗、护理服务。
4、您可以书面委托具有民事行为能力的人作为您的代理人，代您行使相关的知情同意权利和诊疗选择决定权利。
5、您有权利经履行相关手续后复印法律规定范围内的病历资料。
6、我院尊重您的隐私权，您可以要求医生对您的病情进行保密。
7、我院规定：工作人员不得收受“红包”，请您监督，有违反者，请举报至院办。
8、我院在每个病区都设立了意见箱，欢迎您及家属对医院工作提出宝贵意见，以便及时改进我们的工作和服务。
9、如果发生医疗纠纷，您可向医院医务科投诉。
在我院就诊中您应履行的义务：
1、您必须提供真实的个人信息，包括姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系方式及报销类别等。凡冒用他人姓名就医而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。
2、您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况，既往病史、诊治经过、药物过敏史及其他有关详情。凡因隐瞒病情而发生的延误诊治、费用等后果自负。
3、请您和家属遵守医院的规定和制度，听从医护人员的指导和安排，不要擅自翻阅病历和其他医疗记录，如欲了解病情可向主管医师垂询。
4、入院后请您遵守医院规定，住院期间请勿离开病区、医院及外宿，以免发生意外。由于您擅自离开病区、医院或者外宿而引起的任何意外情况后果自负，我院不承担任何责任。
5、医护人员查房，治疗时间请您不要离开病房。不要在病室内大声喧哗或做其他与诊疗无关
且有碍医疗秩序的事情。
6、监护人与授权委托人应履行好自己的义务，确保患者安全。
7、您需要进行特殊检查、特殊治疗、手术时，在医生充分告知的前提下，您应签署知情同意书。文书一经自愿签署，应具有相应法律效力，对您正确行使自己的合法权益具有重要意义。
8、为配合治疗，住院期间请根据医嘱合理膳食。
9、您应遵从医生的医嘱积极配合治疗、按时出院，出院后，您应该按照医生的医嘱进行活动、休息并且保证定期复诊。
10、您应及时足额缴纳医疗费用，如果由于医疗费用不到位延误诊疗从而导致不良后果，我院不承担责任。
1l、您不能要求医护人员为您提供虚假医学文书和票据。
12、住院期间未经主管医师同意不得擅自到院外就诊、购药，私自请医师来我院会诊及采取其他治疗手段，否则由此发生的不良后果自负。
13、为确保安全，严禁在病区、病室内吸烟，饮酒，严禁使用电炉、酒精炉、煤油炉、电饭煲、电暖气及其他家用电器，违者将按医院有关规定处理，由此发生的不良后果自负。
14、为了保障患者生命安全，保证医护人员执行医疗行为，病室不得反锁，拴死。
15、病房为公共场所，患者个人的手提电脑、现金、证件等贵重物品请勿带入病房，如若您带入请自行妥善保管，防止丢失。
16、普通患者不得陪住，医生根据患者病情开具陪住医嘱，陪住家属应严格遵守医院的相关制度和规定。相关问题请咨询主管医护人员，患者及家属请遵守探视制度，未经主管医师同意不得自行留宿、陪床。
17、请您爱护公物财物，自觉维护医院公共场所卫生、清洁，维护病房安全、安静，请您不要干扰其他患者诊疗。
18、如果您在本院被确诊为法定传染病，医院将依法律规定对您采取相应的诊疗措施，或限制您的某些人身自由，您应该积极配合。
19、请您尊重医护人员的人格权、人身权。
20、请您不要泄露其他患者的病情和隐私。
治疗室工作制度（4块）
1、治疗室分清洁区和污染区，分区明确，标识清楚。
2、进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩．
3、严格遵守无菌技术操作原则。
4、保持室内清洁，每做完一项治疗工作，要随时清理，非工作人员不得进入。
5、器械物品放在固定位置，及时清理，按时更换消毒，严格交接班。
6、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚．
7、抽取的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用．
8、碘伏、酒精应密封保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次：常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌：置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球或纱布等)必须采用独立小包装，小包装一经打开，使用时间不得超过24小时。
9、麻醉药品、精神类药品及贵重药品应加锁专人保管，严格交接班．
10、已用过的输液器及注射器将针头等锐器分离，分别放在锐器盒和双层黄色塑料袋内，按《医疗废物处理条例》进行处理。
11、坚持每周清洁、消毒制度，室内物品保持清洁，地面湿式清扫，室内每日紫外线照射消毒一次并登记，操作台、治疗车每日用专用抹布随时擦拭。处置室(换药室)工作制度（2块）1、分清洁区、污染区，分区明确，标识清楚。
2、严格执行无菌技术操作规程，进入换药室要衣帽整齐．操作前洗手、戴口罩。
3、一切换药物品需保持无菌，注明灭菌日期，过期后重新灭苗。
4、对清洁和污染伤口，要先换清洁伤口，再换污染伤口。
5、特殊感染(如炭疽、气性坏疽、破伤风等)伤口应在隔离室处理，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内密闭转运，焚烧处理。
6、碘伏，酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球或纱布等)均采用独立小包装，小包装一经打开，使用时问不得超过2 4小时。
7、保持室内整齐、清洁，定期消毒并记录。
8、换药物品用后由消毒供应中心统一回收处理，无菌包过期应及时更换，各类外用药品瓶签标志明显，字迹要清晰。
9、严格执行管理制度，无关人员不得入内。
急诊抢救室工作制度
急诊抢救室工作制度 一、急诊抢救室为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。 二、急诊抢救室在急诊室主任、护士长的领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。 三、抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充。 四、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度责任感，一切为了病人”为宗旨，抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。 五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。 六、加强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员，都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等，时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。 七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。遇病情较重病员，医生应及时发出书面病危通知书。 八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避免对病员产生不利后果。 九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或观察室医护人员详细交接。传染病或可疑传染病者及时转入传染病院。 十、抢救工作结束，应认真做好抢救登记和抢救记录，急诊科定期进行抢救培训和重危病人讨论，不断提高急诊抢救水平。
(完整word版)病房管理制度
二、病房管理制度 1、病房由护士长负责管理。科主任和各级医护人员应尊重和支持护士长履行职责，并 共同做好病区管理。 2、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、 操作轻。 3、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用要求 并专人保管，不得随意变动。 4、定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。 5、保持病房清洁整齐，布局有序，注意通风。 6、医务人员必须按要求着装，佩戴有姓名胸牌上岗。 7、患者必须穿医院患者服装，携带必要生活用品。 8、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点， 如有遗失及时查明原因，按规定处理。 附1：病房工作人员守则 1、主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境，进行入院评估，了解患者的要求， 使他们尽快适应环境，接受治疗。 2、工作认真负责，语言文明，态度诚恳，避免恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应 耐心劝解，既要体贴关怀又要掌握原则。 3、注意保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师或上级医师向患者 进行解释。 4、尊重患者，注意保护患者隐私。 5、在检查、治疗和处理中要严格遵守操作流程，耐心细致解释，选用合适的器械，不增加 患者痛苦。进行有关检查和治疗时，如灌肠、导尿等，应用屏风遮挡患者或到处置室进行。 6、条件允许时，对危重和痛苦呻吟的患者应分别安置。患者死亡和病情恶化时应保持镇静， 尽力避免影响其他患者。 7、对手术患者，术前应做好解释安慰工作，以消除患者的恐惧和顾虑；术后要告诉患者转 归情况，使其安心休养。 8、保持病房安静整洁，合理安排工作时间，避免噪杂。6am前、9pm后（夏季时间10pm后） 及午睡时间，尤其应保持病房安静，不得大声喧哗。 9、保持病房空气流通，清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置，及时处理。 10、重视患者的心情护理，对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题，应尽可能设 法解决，并定时向患者征求意见，改进工作。 附2：病房管理要求 1、病房保持空气新鲜，安静整洁，有消防疏散图及标示。
门诊处置、治疗室工作制度
处置、治疗室工作制度 1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。 2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。 3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。 4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。 5.各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。 6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。 7.严格执行三查七对二注意。 三查：查药品剂量、标签、有效期； 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法； 二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。 8.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。特殊感染不得在换药室处理。 9.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。各种医疗用具，使用后均应消毒。治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。 10. 准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。联合用药应当注意配伍禁忌。
11.除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。无菌钳浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处，器械浸泡液每周更换二次。 12.治疗室每日用紫外线照射消毒30分钟。 13.器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。 （专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
9.抢救室工作制度
三十六、抢救室工作制度（最新卫生部医院工作制度与人员岗位职责摘录） 1. 抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。设有危重症抢救流程图。 2. 一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3. 药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应当及时补充，放回原处，以备再用。 4. 每班核对一次物品，班班交接，做到账物相符。 5. 无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时应当重新灭菌。 6. 每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7. 抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。 8. 每次患者抢救完毕后，主持者要及时做现场评论和初步总结，及时做好抢救登记，书写抢救记录，总结抢救经验。 抢救工作制度（抢救室） 一、科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。 二、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定放置位置、定量保管、定期消毒）“三无”、（无过期、无变质、无失效）、二及时（及时检查、及时补充）“一、专”（专人管理）。抢救物品不外借，以保证应急使用。 三、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。 四、参加抢救人员应全力以赴，分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项规章制度，及时准确执行医嘱，用药、处置正确、无误。 五、若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情及时测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。 六、危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。 七、对病情变化、抢救经过、用药情况要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行，抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿必须经二人核对后方可弃去。 八、对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整，因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以注明。 九、抢救工作进行同时，要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在，应及时与家属联系或通知有关部门。
病房工作制度教学提纲
病房工作制度 第一节住院管理处工作制度 1、在护理部、住院部护士长领导下进行工作。 2、坚守岗位、衣帽整齐、文明礼貌、态度和蔼、服务用语规范。 3、热情接待入院病人，耐心解答患者提出的问题。积极向住院患者宣传卫生常识，做好健康教育。 4、认真核对入院证件，详细登记有关项目，测量体温、脉搏、呼吸、 血压、体重，建立住院病历。 5、发放患者生活用品（病员服、脸盆、毛巾、餐具等）。 6、告知患者除生活必须用品外，棉被、靠背椅、折叠床不应带入病房，取得患者及家属配合，请其带 回或存放到住院处库房内。 7、及时与病区联系，做好接待准备。所有病患者均应有专人送至病区。与病区护士详细交接后，与患 者道别并祝早日康复。 第二节病房管理制度 l、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。 2、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。 主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。 3、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 4、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。 5、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟，工作时间不 聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间不接私人电话。 6、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。 7、护士长全面负责保管病房财产，设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及 时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。 8、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有 处理意见及反馈，不断改进工作。 9、病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。 严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。 10、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水、长明灯。 11、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。 第三节病房一般消毒隔离管理制度 1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。 2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手 套等。 3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污 染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡 4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及 床单元用品。 5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
门诊管理工作制度
门诊管理 门诊工作制度 （一）在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的工作人员接受门诊部和业务科室双重管理。门诊部负责门诊的日常管理及协调个部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。 （二）各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部统一领导下进行工作。各科室工作人员按医院的要求时间开诊，认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。 （三）门诊工作应由具有一定经验的医师、护士担任。严格执行首诊负责制。 （四）对疑难病重患者和三次门诊不能明确诊断者，应及时请上级医师诊治。 （五）急危重症患者应优先就诊。 （六）医生应对患者进行认真检查和及时诊治，规范书写门诊病历、处方，检查检验申请单。医技科室检查结果须准确、及时。定期检查门诊医疗质量。 （七）加强分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，建立发热、腹泻门诊。严格执行疫情报告制度。 （八）门诊工作人员，要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽力简化手续，有计划的安排病人就诊。 （九）门诊应保持清洁整齐，改善就诊环境，宣传卫生防疫、计戈生育和优生学知识。 （十）门诊医师应做到合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，尽可能减轻患者的负担。（十一）对基层或外地转诊病人，要认真救治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。（十二）门诊各科根据本专业特点，建立相应规章制度、诊疗常规、操作规程，并认真做好登记、统计报表等工作。 （十三）导诊台负责领取保管分发预检分诊的医疗器械、材料及便民的设施设备、用品。 专科、专家门诊管理制度 （一）专科、专家门诊由主治医师以上职称专业技术人员坐诊。 （二）专科、专家门诊由本人申请，交医务科报请分管院长或由医院根据业务建设需要决定开设。审批后，送门诊部办公室统一安排，由挂号室负责分诊挂号。 （三）各专科、专家门诊时间应列表公示，一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，须提前一日通知门诊部调班或挂号室停止挂号。 （四）专科、专家门诊按规定门诊工作量挂号，不得超挂，以确保工作质量。 （五）专科、专家门诊医生接诊时，要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求。 ... （六）专科、专家门诊医生必须准时到岗，病员诊治完后才能离开诊断室。专家门诊的宣传、配门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专科、（七）再请先做好必要检查后，合工作。如遇疑难病员挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，已在专科、专家门诊确定诊断的患增加负担；患者到专家门诊就诊。不得让病员重复挂号，者，可挂普通门诊号观察治疗，医
危重抢救护理工作管理制度
危重抢救护理工作管理制度 危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人，如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低，直接影响到病人的生命安危，是医疗、护理工作的重点。 1．病情危重和抢救者须安置在抢救病房。 2．遇有大批病人和严重多发伤等情况时，应立即报告护理部、 医务科，由医院组织专科医师和护士共同抢救。 3．抢救工作要及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、思想集中、严肃认真、积极主动、听从指挥。 4．抢救程序要严谨，明确分工，紧密配合。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案。一切抢救工作均要做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并要注明执行时间。 5．抢救药物、器材应做到“五定”即定位、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修，用后及时补充，有记录并保持备用状态。
6．严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程，遇特殊抢救情况执行口头医嘱时，护士要复述2遍，口头医嘱要准确、清楚，尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，避免有误，及时记录于病历上并补开医嘱和处方。 7．保留急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等至抢救结束，以便查对和补开医嘱以便统计与查对，避免医疗差错。8．密切观察病情变化，详细、客观书写抢救护理记录，补记抢救记录应在6小时内完成，并注明补记时间。 9．抢救和有特殊处置的病人进行输助检查或转运过程中，必须有医护人员陪同，确保病人安全。 10．定期对疑难、危重、抢救病人的工作进行讨论、分析和总结。 11．做好抢救后物品的清理、消毒、补充，检查的急救设备还原成备用状态。 12．做好病人及家属的安抚工作。
抢救室工作制度大全
抢救室工作制度大全 导语：抢救在于争分夺秒，所以要有规定的抢救制度，有序地进行抢救工作，下面是抢救室工作制度内容，仅供参考。 抢救室工作制度范文(一) 1。抢救室专为抢救病员设置，其他任何状况不得占用。 2。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3。药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。观后感大全 4。每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5。无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌 6。每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7。抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。qq女生个性签名 8。每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。抢救室工作制度范文(二) 急诊抢救室工作制度 (一)抢救室为抢救病员设置，其它任何状况不得占用。 (二)抢救室每一天务必设立固定值班护士。 (三)护士每一天交接班务必清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设
备、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须用登记。 (四)抢救的病员病情平稳或死亡后，务必立即移出抢救室，以保证其他病员的抢救。 (五)无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。 (六)抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补足基数，放回原处;非一次性使用的器械用后按规定进行清理，消毒和更换。 (七)每周须彻底清扫，消毒一次。 抢救室工作制度范本(三) 1。抢救室专为抢救病员设置，其他任何状况不得占用。 2。一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3。药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4。每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5。无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6。每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7。抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。
急诊科工作制度汇编
一、急诊科工作制度 一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常应诊。工作人员必须明确急救工作性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救和技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 二。值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后，必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师，急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科室负责人联系，查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任和同情心，及时正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录，疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。 六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切病情变化并做好记录，及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周医学教，育网搜集整理。 七、遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。 八、急诊范围：
手术室抢救工作制度1
北京肿瘤医院 手术室抢救工作制度 一、抢救工作迅速，及时，有效，是医疗护理工作中一项很重要的任务。必须 加强抢救工作的科学管理，认真执行规章制度，为患者的生命赢得抢救时机。 二、由护士长或高年资护士担任抢救的组织工作。 三、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，以便抢救工作有条不紊。 四、参加抢救人员必须听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度，密切配 合麻醉医师和手术医师做好各项处置，并认真记录抢救记录单。 五、抢救中所用药品的空安琣均应保留，抢救完毕经两人查对后方可弃去。 六、抢救完毕，除做好抢救记录，登记和终末处理外，还需做好抢救总结。 七、抢救物品必须每日检查，并登记。合格率应为100％。应备有常见抢救预 案，各级人员应熟练专科抢救工作。 八、接到外出抢救通知，手术室人员应在指定时间内准备好抢救物品。 北京肿瘤医院 手术室抢救基本流程 一、保持静脉通路的通畅： （一）检查静脉通路是否能够满足需求； (二) 必要时根据医生的要求建立静脉通路； 二、急救设备和物品立即准备到位，确保使用性能 （一）备好急救车、除颤器 （二）备好急救药品、液体 （三）根据需求备温毯、冰块等辅助用物 三、汇报制度的落实 （一）护士要及时向本病区护士长汇报 （二）护士长要立即到现场指挥协调抢救，必要时调人协助并明确参加抢
救人员的职责和分工。 （三）护士长要及时向护理部、医务处、大外科汇报 四、人员分工 （一）台上护士仍在台上配合或待命 （二）台下护士根据医生的医嘱抽药、给药并及时记录 五、严格查对 （一）严格落实三查七对制度、 （二）急抢救临时遵医嘱要和医生口头重复（唱药）并和医生一同查对无误后给药 （三）要严格按药品的使用规定给药：剂量、浓度、时间、用法 （四）给药前、中、后要认真查对 六、护理表格书写： （一）严格按护护理文书记录管理制度执行（如下） 1.护理文书是患者病情转归过程的科学记录，是诊断、治疗、科研的资 料也是法律依据，因此对护理文书必须认真妥善的保管。 护理文书由当班护士在规定的时间内完成记录工作。 2.各种护理文书的书写应做到“四要”：即书写要完整，字迹要清楚，记 录要及时，要运用医学术语。 3.护理表格中各项眉栏要填写完整，一律用蓝钢笔正楷书写，内容按要 求用红蓝钢笔书写，页码一律用阿拉伯数字，不能涂改，签名处要签全名。 4.各种记录内容要求客观、真实、准确、及时、完整。各种护理文书记 录需由护士长检查后方可入病历存档。 5.护理部定期对全院的护理文书记录进行抽查并记录抽查情况，总护士 长定期对所属护理单元的护理文书记录进行抽查并记录抽查情况。6.护理文书按要求在规定地点保存，超过保存期限销毁时，应有销毁记 录。 （二）严密观察术中变化 1.注意观察出入量的变化：及时根据医嘱更换液体，以免液体走空；认真
病房消毒隔离制度及仪器设备抢救物品消毒管理规定
病房消毒隔离制度及仪器设备抢救物品消毒管理规定 (一) 医务人员在做无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。换药 车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。 (二) 治疗室每日定时通风换气，用消毒液擦地，每周大扫除一次，无菌物品抽样做细菌培养， 每月一次，并有报告，结果存档。治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。(三) 病室各房间应每日定时通风两次，每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一套；每日擦小 桌，一桌一布，均浸泡消毒后清洗晾干。 (四) 每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。 (五) 患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶液中，消毒液每日更换一次。 (六) 注射器使用后将针头弃于锐器收集盒中，注射器放入黄色垃圾袋中，各种器械浸泡在消 毒溶液中。 (七) 餐具每餐后必须执行一洗，二涮，三冲，四消毒，五保洁的工作程序。隔离的患者必须 使用一次性餐具。 (八) 仪器表面、导联线用1000mg/L—2000mg/L有效含氯消毒剂擦拭消毒。每台仪器擦拭 时间应在3分钟以上。 (九) 听诊器、监护仪及心电图试屏及除颤电极板应以75%酒精擦拭消毒。 (十) 血压计袖带浸泡在有效氯为2000mg/L消毒液1小时后清洗晾干备用。 (十一) 便盆每周用含氯制剂（有效氯含量1000mg/L）溶液浸泡消毒，隔离患者使用专用便器。 (十二) 治疗室、产房、手术室、换药室要定期进行空气消毒，并做空气培养。 (十三) 体温表一人一支，每次使用后浸泡于70%酒精（或含氯消毒剂）溶液中，每日更换消毒液一次，每周清洗消毒一次，由专人负责。 (十四) 门诊采取血标本，实行一人、一针、一巾、一止血带，使用过的棉棍、棉球要集中放入医用拉圾袋中，以免污染环境。 (十五) 婴儿使用的餐具如小杯、小匙等，需经高压蒸汽灭菌后备用。 (十六) 床单元隔离： 1. 隔离患者有条件时住单间，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。 2. 清洁区挂避污纸，以便随时使用。
门诊各科室制度
门诊工作制度 1、门诊部主任应在业务院长领导下负责门诊的业务管理、组织协调、督促检查各科室门诊 工作。负责各科室门诊的业务技术指导和考核。 2、门诊部必须配置足够的医力，保证门诊病人的及时就医。医、护、医技、收费等各类人 员应相对固定，有一定经验、责任心强、服务态度好。 3、建立明确的岗位责任制，完善各种医疗、护理操作常规及首诊负责制、“三查八对”制 度、收入院制度、传染病报告制度等。要严格执行消毒隔离制度。对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。门诊人员一律佩戴胸卡上岗。 做到仪表端庄，衣着整洁，准时上岗不脱岗、不串岗、不闲谈，不玩电脑，不在上班时间吃东西等。 4、对重病员、65岁以上老人、军人、残疾人等病员，优先安排就诊。 5、准时开诊，应尽量简化手续，方便病人。要有解决门诊节假日医力不足的措施。对病人 要做好分诊工作，认真诊治，做到科学治疗，合理用药，尽可能减轻病人负担。要认真书写门诊病历、处方及门诊日志。对病员要做到关心体贴，态度和蔼，耐心地解答问题。 对疑难重病员不能确诊、病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生诊视。 6、门诊检验、B超、放射等各项检查结果，必须做到准确及时。加强对换药室、治疗室的 检查指导。对病情不适于在门诊处置的病人要收入院或转院治疗。 7、门诊与住院部应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，及时收容病人住院治疗。 8、门诊禁止吸烟，保持环境整洁、安静、秩序良好。 9、开展便民活动，为病人提供优质医疗服务。经常开展多种形式的宣传教育活动，向病员 宣传卫生防病及计划生育等知识。 10、门诊大厅公开设立病人意见本、意见箱及投诉电话；建立专门处理投诉的规章制度， 接受群众的监督。定期检查门诊医疗质量。 妇产科门诊工作制度 一、妇产科门诊应确定一位主治医师或高年资住院医师负责门诊工作。 二、工作人员应关心体贴病人，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续。 三、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强产前宣教和优生学知识宣教，宣传母乳 喂养的好处。 四、凡确诊早孕者，需进行血压、骨盘、体重，血、尿、常规的检测并详细询问病史，筛查 高危妊娠，并发放《孕产妇保健手册》。 五、如属高危妊娠，工作人员应在保健手册上加盖“高危”章，对高危患者说明高危的危险 性，建议其到中心医院以上医疗保健机构住院分娩，对高危评分≥10以上者建议其到县级以上医疗保健机构住院分娩，并认真填写高危筛查登记表，并上报妇幼保健院，定期做好高危随诊工作。 传染病门诊工作制度 1、门诊部建立相对独立的“传染病门诊”，配有专用留观室，培训合格的专业医生和护士。 2、医务人员在岗时不需穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套 等防护工具。 3、诊室必须保证通风良好，保持清洁，及时消毒。 4、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。 5、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按省卫生厅《非典型肺炎应急处理预案（试 行）》执行。
抢救室工作管理制度
抢救室工作管理制度 抢救工作是否迅速、及时、有效是衡量医院业务技术水平和管理水平的重要标志，是医疗护理工作中一项重要任务。我院根据国家相关法律法规和行业规范制定本制度。 一、抢救室专为抢救病员设置，其它任何情况不得占用。各科抢救工作应由科主任和护士长负责组织和指挥，对重大抢救需根据病情提出抢救方案，并立即呈报院领导，凡涉及法律规定，要报告上级有关行政部门。抢救时必须做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 二、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救的顺利进行。认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。 三、抢救药品、物品、器械、敷料均放在抢救车内，并有明显标记，不准任意挪用或外借，定期检查是否损坏及过期失效，保证抢救物品性能始终处于良好状态。 四、药品器械用后必须及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 五、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 六、无菌物品需注明灭菌日期，超过无菌日期时要重新灭菌。 七、每周需彻底清扫，消毒一次，室内禁止吸烟。 八、抢救时对抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救程序进行工作。 九、严格遵守交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。执行口头医嘱时，应加以复核。
十、在抢救过程中严密观察病情变化，及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确，来不及记录的要在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。抢救经过及各种用药等要详细交代，所有使用后的药品安瓿，须经二人核对后方可弃去。 十一、对危急病人就地抢救，待病情稳定后方可移动。 十二、在抢救的同时要做好对患者家属的解释工作，稳定家属情绪；对家属不在现场的要及时与病人家庭成员及单位取得联系。 十三、每次抢救病员完毕后，要做评论和初步总结。 十四、定期对医疗护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平。
icu病房管理制度
I C U病房管理制度 一、ICU医护查房制度 1、科主任查房时要求全体医师参加，科主任应全面检查本周医疗质量，提出问题，制定进一步的治疗计划。 2、主管医师每天早，晚各查一次房，节假日查房，并保持通讯畅通，随时了解病房状态并及时向科主任汇报。 每天值班医师接班后要详细查房一次，重大及突发事件及时汇报上级医师，并负责夜间及节假日期间院内急会诊。 3、三级查房 三级查房是指科主任（主任医师或副主任医师），主治医师和住院医师的查房 主任医师查房时间为每周2，4上午，主治医师查房每日一次，管床医师每日至少查房2次。 4、主任医师查房，应有住院医师，护士长和有关人员参加，主治医师查房应有住院医师，责任护士和有关人员参加。 主管医师每天早晚要巡查病房一次，并坚持节假日查房，若因事不能查房，应向负责值班的一线医师说明，并请其代替。每天值班医师接班后要详细查房一次。 查房前，经治医师要准备好相关资料及所需用的检查器械等，查房时，经治的住院医师要报告简要病史，当前病情并提出需要解决的问题，查房医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定的指示。
查房内容包括：确定病人的诊断，制定治疗方案，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，观察治疗效果，决定出转院，进行必要的教学工作。5、主任查房 主任查房每周2，4各一次，查房针对全病区病人。 查房要解决疑难病例，危重病人，新入院病人的诊断和治疗问题。 查房内容包括：确定诊断，制定治疗方案，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱，病历，护理质量，听取医师，护士，病人对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。 查房汇报内容 基本要求：内容必须具有逻辑性，系统，清晰简洁。 ——姓名，性别，年龄 ——首先列出收治ICU的主要问题，然后列出合并的重要问题及慢性疾病。——概述过去24小时主要事件。 ——24小时尿量及液体平衡。 ——当前体格检查：BP，HR，RR，体温（平均及最高体温），一般情况，胸，腹。CNS，四肢检查。 ——呼吸机设置，最近的血气分析结果或氧饱和度变化。 ——相关实验室检查 ——治疗回顾 ——评价及诊疗计划。 二、ICU观察记录制度 一线及值班医师在交接班前要按时书写病程记录，若有会诊，抢救，病情突然变化时，要随时书写病程记录。病程记录常规内容：
抢救工作制度
抢救工作制度 1、抢救室内必须有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到五定：定数量品种、 定位放置、定人保管、定期检查及时维护、定期消毒灭菌。 2、各护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标 记清楚。检查无误后可用封条封存并签名，随时处于备用状态。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少一次。 3、各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。 4、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进 修抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度与操作规程。如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。 5、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法，以保证抢救的顺利 进行。 6、危重患者需抢救时，应立即通知医生。在医生未到之前，护士应立即根据病情予以急救 处理：如吸氧、吸痰、迅速建立静脉通道等，静脉通道尽量建立在上肢；同时检测生命体征和严密观察病情变化；必要时立即进行心复苏术、止血等，为进一步抢救做准备。 备好各种急救药品及器械，并将抢救物品、药品放置床旁，以便随时急用。 7、积极配合医生进行抢救，认真、及时、正确执行医嘱，口头医嘱要准确清楚。护士在执 行口头医嘱时，必须大声复述一遍，与医生核对确认无误方可执行，保留瓿以备事后查对。 8、患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可移动。抢救过程中应密切观察病情 变化，并保持呼吸道及各种管道畅通，对病情变化、抢救过程、抢救用药（记录时间、剂量、方法）要详细及时认真准确填写与危重患者护理记录单上，时间精确到分钟。凡因抢救未进行记录者，要在抢救结束后6小时内据实补记并注明。 9、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神智不清者，加床栏并采 取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。 10、及时与病人家属联系，让其了解病情变化，做好家属安抚工作。 11、做好抢救后的处置工作，详细登记抢救过程与患者转归情况。
急诊室管理制度
急诊室管理制度 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
急诊室管理制度 一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊
科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。 七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。
危重患者抢救工作制度
危重患者抢救工作制度 (一)抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医生和护士承担，各科室的抢救工作由科主任、护士长负责组织和指挥，遇重大抢救应立即报医务科、护理部，并上报院领导，根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。 (二)急救器材、药品齐备完好，做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。抢救物品一般不外借，以保证应急使用。 (三)各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。 (四)参加抢救人员应全力以赴、分工明确、紧密配合、听从指挥，严格执行各项规章制度，及时、准确执行医嘱，用药、处置正确无误。 (五)若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情及时测量生命体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。 (六)对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变化，根据病情实施特别护理，认真做好各项基础护理和生活护理，烦躁、昏迷、神志不清病人应加床档和约束带。及时评价护理计划的完成情况。 (七)认真做好各项基础护理和生活护理。烦躁、昏迷、神志不清者加床栏或约束带。 (八)对病情变化、抢救经过、用药种类要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复述核对无误后方可执行，抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿须经二人核对后方可弃去。（九）对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整，因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。 (十)抢救工作进行同时，要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在，应及时与病人家属联系或通知有关部门。 （十一）抢救完毕，及时清理用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理，使抢救仪器处于备用状态。
门诊手术室工作制度与规范全解
一、门诊手术室工作制度 1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区），标识醒目。 2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。 3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室，严格限制手术间参观人员。 4、凡进入手术室人员，应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程，防止交叉感染。 5、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。 6、手术人员认真做好手术患者风险评估；认真执行《手术患者安全核查制度》，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。 7、保持室内肃静和整洁，仪器设备等物品定位放置、有序，严禁吸烟和喧哗，术中严禁谈论与手术无关的话题。 8、负责保存和送检手术采集的标本。认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。 9、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按要求做好资料统计工作。 10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》，定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。 二、手术室查对制度 1、认真落实《手术安全核查制度》，认真核对患者身份信息及相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查负责人，确保正确的手术患者，正确的部位、正确的手术。
2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作，防止不良事件发生。 3、认真清点手术物品，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留体内。 4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果，检查外包装有无松散、破损、潮湿，符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准方可使用。 5、严格执行《手术标本管理制度》，妥善保管手术标本，准确登记、及时送检，严防手术标本错误或遗失。 6、做好手术前患者皮肤完整性检查，发现异常及时与医生联系，术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及护士长。 7、术中执行口头医嘱时需复述一遍，得到手术医生确认后方可执行。 三、手术安全核查制度 1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 2、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 3、手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 5、实施手术安全核查的内容及流程。 （1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、门诊号）、手术方式、知情同意情况，手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况，患者过敏史，影像学资料等内容。 （2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、
急诊抢救工作制度
急诊抢救工作制度 1.急诊抢救工作必须组织健全，分工周密，做到随时能投入抢救工作。院、科应根据实际情况逐步建立并完善各种急危重症的抢救程序。 2.参加抢救的医护人员要严肃认真，分秒必争，工作紧张而有序。由在场的最高职称医生组织抢救，必要时科主任、院有关人员共同组织抢救。各级人员应听从指挥，明确分工，密切协作。当抢救需要有关科室支持时，有关科室必须积极、及时地给予配合。病人需要转入病房时，要及时收治，严禁推诿。 3.抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等困难时，应及时请示上级医师，迅速予以解决。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，并及时记录。凡经抢救的患者，有详细病案及抢救记录，抢救工作告一段落时，应作小结。 4.抢救室是危重病人急救的场所，设备要齐全，制度要严格，一切急救用品必须实行四固定制度：定数量，定地点，定人管理，定期检查、消毒及维修，保证各类仪器材料性能良好。值班护士要详细交接班，并作好记录。 5.抢救中急救药物的空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等要集中存放，以便统计与核对。 6.病人经抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送入病房、监护室或手术室继续治疗。若需继续抢救或进行手术者，应预先通知病房或手术室做好准备。病情不允许搬动者，应留在原地抢救治疗。 7.抢救室物品使用后，要及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。 【监督检查】 1.负责抢救室工作的护士每日清查各种急救药品、器材、抢救设备，确保完好、齐全。 2.急诊科主任、护士长需经常到抢救室巡视，检查、了解抢救工作的开展情况，以便及时发现问题，解决问题，并建立检查登记制度。 3.科主任每周，科护士长每日检查抢救室人员到位及工作情况，经常听取患者及家属的意见及建议，不断改进急救工作。 4.主管院领导每月一次进行实地检查、指导急救工作
抢救室工作制度
）三十六、抢救室工作制度（最新卫生部医院工作制度与人员岗位职责摘录 抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。设有危重症抢救流程图。1. 一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪2. 用或外借。 药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应当及时补充，放回原处，以备再3. 用。 每班核对一次物品，班班交接，做到账物相符。4. 无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时应当重新灭菌。5. 每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。6. 抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。7. 每次患者抢救完毕后，主持者要及时做现场评论和初步总结，及时做好抢救登记，8. 书写抢救记录，总结抢救经验。 抢救工作制度（抢救室） 的抢救工作一、科室的抢救工作由有临床工作经验和技术水平的医师和护士承担，各科室并上报院领导，护士长负责组织和指挥，遇重大抢救应立即报医务科、护理部，由科主任、根据病情提出抢救方案，凡涉及法律纠纷要报告有关部门。定期（定种类、定放置位置、定量保管、二、急救器材、药品齐备完好，做到“四定”、、二及时（及时检查、及时补充）“一消毒）“三无”、（无过期、无变质、无失效）。抢救物品不外借，以保证应急使用。（专人管理）专”及使用方三、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药，熟悉各种抢救仪器的性能法。规章制度，听从指挥，四、参加抢救人员应全力以赴，分工明确、紧密配合、严格执行各项 及时准确执行医嘱，用药、处置正确、无误。生命五、五、若遇病人病情发生变化，在通知医生的同时，护理人员应根据病情及时测量 体征，实施给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等措施。化，根据六、危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动，抢救过程中严密观察病情变 病情实施特别护理，及时评价护理计划的完成情况。述核对无七、对病情变化、抢救经过、用药情况要进行详细交接。执行口头医嘱时必须复 人核对后方可误后方可执行，抢救结束后医生应及时据实补写医嘱。药品空安瓿必须经二 弃去。未能及时八、对病情变化、抢救经过、各种用药等记录应准确、及时、完整，因抢救病人 小时内据实补记，并加以注明。 6 书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后与家属联九、抢救工作进行同时，要通知病人家属并做好安抚工作。如家属不在，应及时系或通知有关部门。十、抢救完毕，及时清理用物，补充药品、器材，进行消毒处理等。．