临床科室绩效考核标准
临床科室绩效考核指标及考核办法
项目和分值
考核指标
考核办法
±分
考核部门
一服务效率指标(10分)
月收住病人同比增长率
每增长1%加1分每减少1%扣1分
医
务
科
病床使用率≤93%
各类统计指标有一次未达标扣1分
平均住院天数≤10天
病床周转次数≥19次/年
出院病历,各种月报表必须在次月15日前上交
做不到扣2分
二服务质量指标
护理指标பைடு நூலகம்15分)
基础护理合格率≥90%
各类统计指标有一项未达标扣1分。
护
理
部
危重患者护理合格率≥90%
整体护理知晓率≥90%
护理文书书写合格率≥95%
技术操作合格率≥95%
各种登记书写质量标准值95分
规章制度执行标准值95分
急救物品完好率100%
护理服务满意度≥90%
院感指标(5分)
一次性医疗用品合格,无破损,无过期
按要求参加医院组织的学习、培训及会议
无故不参加一人次扣1分。
医
务
护
理
医务护理人员三基考试合格率100%
每下降10%扣1分。
积极开展新技术、新项目(年度考核)
新技术开展一项(经医院确认)加3分,科研立项加3分。
发表核心期刊论文
省级每篇加1分,国家级加2分。
科教科
设备管理(2分)
医疗仪器设备完好,医疗设备不良事件上报及时。
发现破损过期的一次性用品每件扣0.5分。
感
染
办
院内感染及时上报
漏报一例扣0.5分。
消毒灭菌合格率100%
达不到标准扣0.5分
院感标本有样必采,送检时间≤48小时
医院科室绩效考核方案细则
医院科室绩效考核方案细则一、考核目的。
医院科室绩效考核是为了全面评价科室工作业绩,促进科室内部管理的规范化和科学化,提高医院整体绩效水平,推动医院科室内部的良性竞争和合作,促进医院整体发展。
二、考核内容。
1. 临床工作绩效。
1.1 门诊量。
1.2 住院量。
1.3 手术量。
1.4 住院病人平均住院日。
1.5 病人满意度调查结果。
1.6 门诊复诊率。
1.7 门诊急诊抢救成功率。
2. 医疗质量绩效。
2.1 门急诊病人病情危重率。
2.2 门急诊病人抢救成功率。
2.3 门急诊病人并发症率。
2.4 门急诊病人感染率。
2.5 门急诊病人再入院率。
2.6 门急诊病人死亡率。
2.7 门急诊病人治愈率。
3. 科研工作绩效。
3.1 科研项目数量。
3.2 科研成果发表数量。
3.3 科研成果应用数量。
3.4 科研成果转化经济效益。
4. 教学工作绩效。
4.1 培养学生数量。
4.2 毕业生就业率。
4.3 毕业生考研率。
4.4 毕业生升学率。
4.5 学生科研成果数量。
5. 管理工作绩效。
5.1 科室内部管理规范化程度。
5.2 科室内部人员流动情况。
5.3 科室内部人员满意度调查结果。
5.4 科室内部医疗资源利用率。
三、考核标准。
1. 考核标准应当具体、明确、公平、公正,能够客观反映科室的工作业绩。
2. 考核标准应当与科室的实际情况相结合,避免一刀切的情况出现。
3. 考核标准应当能够激励科室医务人员的积极性,促进科室整体绩效的提高。
四、考核方法。
1. 绩效考核采用定量指标和定性指标相结合的方式,定量指标占主导地位。
2. 定量指标通过数据统计和分析,具有客观性和可比性。
3. 定性指标通过调查问卷、访谈等方式获取,具有主观性和针对性。
五、考核周期。
1. 绩效考核周期为一年,按年度进行考核评定。
2. 考核评定结果作为医院年度绩效考核的重要依据。
六、考核结果运用。
1. 考核结果作为医院科室绩效评价的重要依据,用于奖惩、晋升、薪酬分配等方面。
临床科主任考核细则
指标
分 值
考核办法及标准
考核 部门
1 1、科内业务学习每月≥1次,查科室记录及个人学习笔记。缺一次,扣1分
科 室 业 务 管 理 (15分)
2、组织科内大查房每周≥1次,随机抽查患者(抽查3人以上),患者不知 3 晓科室主任,一次扣0.5分,三级医师查房指导落实到位,查记录,每缺一次扣0.2分
2 9、药物不良反应及时上报,没次不合规范扣0.1分
3 10、有创诊疗操作管理,严格按照规定执行,详细填写各项记录,未按规范操作或填写的1例扣0.2分
5 11、医患沟通交流情况,查记录,一处未做到扣0.2分
5 12、患者及家属投诉,经调查有效投诉,每次扣1分,信息反馈后不整改不改进扣2分,造成医疗纠纷导致赔款的全扣
办公室
科室 行政 管理 (20分)
1 3、违反综合治理、计划生育相关政策,发现一例全扣
综治、 妇委会
5 4、违反财务制度、发现1例私自收费,1例私自采购设备器械,每次扣5分
财务科
5、利用工作之便,谋取私利,收取转诊好处费、介绍费、开具假证明、搭车药、收受红包、未经批准擅自外出行医
10 的,一经发现全扣
6 于预算15%及以上全扣。科室毛利收入每增加5%,加0.5分
经改办
3 2、人均业务收入≥院人均业务收入,每低于1%扣0.1分
医 疗 指 标 (30分)
3 3.病床使用率≥90%,每低于5%扣1分,每增加5%加1分 4、病房中医治疗率、中药饮片使用率、中药任务数比照预算考核。每项低5%扣1分,直至扣完为止,中医特色诊疗技
3、组织科室人员参加死亡、疑难、危重病人会诊讨论、术前讨论等执行情况(查病历记录及质控员记录),缺一次扣
医院临床科室关键绩效考核指标
医院临床科室关键绩效考核指标
1.患者满意度:医院临床科室应该关注患者的感受和反馈。
这可以通
过患者满意度调查来评估,包括治疗效果、医护态度、沟通效果等方面。
2.临床工作质量:医院临床科室的工作质量是评估重点之一、这包括
诊断准确性、治疗效果、手术成功率等方面的指标。
3.医疗安全:医院临床科室要确保医疗安全。
这可以通过错误率、医
疗事故发生率等指标来测量。
4.工作效率和等待时间:医院临床科室要确保工作高效和等待时间合理。
这可以通过就医时间、候诊时间等指标来评估。
5.人员管理和团队合作:医院临床科室需要合理管理和调配医务人员,并确保良好的团队合作氛围。
6.病例质量和医疗档案管理:医院临床科室需要保证病例质量和医疗
档案管理的规范性和完整性。
7.专业知识和技能的提升:医院临床科室需要不断提升医生和护士的
专业知识和技能水平,以应对不断变化的医疗需求。
8.科研和学术能力:医院临床科室需要积极参与科研和学术交流活动,提高科研和学术水平。
9.成本管理:医院临床科室需要合理管理医疗资源和成本,确保资源
的有效利用和医疗服务的经济性。
10.沟通和协作能力:医院临床科室需要加强与其他科室和医院管理
层的沟通和协作,提高整体医院的效率和服务质量。
以上是医院临床科室关键绩效考核指标的一些例子。
医院可以根据自身情况选择适合的考核指标并进行绩效评估。
通过详细的指标体系,医院临床科室能够更好地了解自身的工作表现,并进行改进和发展,以提供更好的医疗服务。
医疗机构人事部门对临床科室的绩效考核
医疗机构人事部门对临床科室的绩效考核下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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科室绩效考核标准
科室绩效管理考核标准临床科室一、行政管理(20分)(一)遵守劳动纪律扣分依据:1、遵守国家的法律法规,遵守医院的各项规章制度,认真履行岗位说明书职责。
做不到按有关规定执行。
2、严格执行请销假制度,认真做好排班、交接班,一人一次或一项做不到扣0.1分。
3、无佩戴胸卡,发现佩戴首饰、涂指甲、留长指甲等,一项一人次扣0.1分。
4、工作衣、帽、裤、鞋不整齐,头发过肩、长发不戴发网、头发散乱,穿拖鞋,一项一人次扣0.1分。
5、值班期间玩电脑游戏,一人次扣0.5分。
6、值班期间睡觉、脱岗、酗酒、仪表仪容及着装不整,影响医院形象的,一项一人次扣1分。
7、不服从医院安排、调配,一人次扣1~2分。
8、值班期间在工作场合吃零食,一次扣0.1分。
9、工作场合干私事,一次扣0.5分。
10、发现病房及工作场所存放自行车、电动车、摩托车、三轮车等交通工具,一辆车扣1分。
11、严禁非法药商进入各科室及各诊室。
发现一次扣2分。
考核方式:每月至少抽查4次。
由院长、主管领导、办公室、医务科、护理部分别进行抽查。
考核部门:主管领导、办公室、医务科、护理部(二)及时完成指令性任务扣分依据:1、医疗:医院遇到应急事件、突发事件、主要业务学习、讲座、考核、会议或者要求必须参加的活动(如:巡诊、义诊及卫生支农等)无故不到或缺席者,每人次扣1-2分。
(护理部、院感科每人次各扣0.5分)2、医院召开的有关会议精神各级主管不及时传达、或传达不到位,每次扣1分。
考核方式:参加会议实行签到制。
行政性会议由办公室监督记录,医院组织的业务学习及会议分别由医务科、护理部、院感科监督记录。
检查科室传达会议记录,现场提问会议内容知晓情况。
考核部门:办公室、医务科、护理部、院感科(三)实习生、进修生管理扣分依据:发现科室擅自接受进修、实习人员的,除补办相关手续外,每人次扣5分。
违反医院及国家制度及法规的,按有关规定处理。
考核要点:医疗:1、一切进修、实习人员必须由医院主管职能部门统一安排,任何科室和个人不得擅自接收。
临床科主任绩效评估标准
临床科主任绩效评估标准1. 绪论本文档旨在定义临床科主任的绩效评估标准。
临床科主任是医院管理层中的重要角色,他们负责管理临床科室的运作和表现,对医院的整体运行和服务质量有着重要影响。
通过设立科主任的绩效评估标准,可以提高临床科室的管理水平和医疗服务质量,进而推动医院整体发展。
2. 绩效评估标准2.1. 主要指标主要指标是评估科主任绩效的核心指标,主要包括以下几个方面:1. 临床科室业务成果:评估科室的临床工作质量和效益,包括疗效、患者满意度、手术成功率等。
科主任应通过有效的管理来提高科室的业务水平和效果。
2. 科室管理能力:评估科主任在科室管理方面的能力,包括团队合作能力、人员管理能力、资源配置能力等。
科主任应能有效协调人员,合理配置和利用资源,增强科室协同作战的能力。
3. 专业知识和技能:评估科主任的医学专业知识和临床技能水平,要求科主任能够及时掌握新的医疗技术和研究进展,并在临床实践中应用。
4. 学术贡献:评估科主任在学术研究和学术交流方面的贡献,包括撰写高水平学术论文、参与学术会议和学术讲座等。
2.2. 评估方法科主任绩效的评估应采用多种方法,综合考虑多个维度的指标,包括但不限于:1. 考核评分表:通过量化指标和评分表的方式,结合工作考勤、医疗质量和患者满意度等方面的数据,对科主任进行绩效评分。
2. 360度评估:通过向与科主任有工作接触的医务人员、患者及家属、其他管理人员等多方进行匿名评估,了解科主任在工作中的表现和影响,以获取全面客观的评估结果。
3. 绩效考核面谈:通过定期面谈,与科主任进行深入交流和评估,了解他们的工作情况、困难和需求,同时给予及时的反馈和指导。
3. 绩效评估结果的应用科主任的绩效评估结果应充分应用于医院的管理决策和人才培养中,具体包括:1. 激励机制:根据科主任的绩效评估结果,制定激励政策,以激发他们的积极性和创造性。
2. 风险预警:通过绩效评估,发现存在的问题和风险,及时采取措施防范和解决。
临床医疗科室绩效考核指标表
临床医疗科室绩效考核指标表I. 引言本文档旨在为临床医疗科室提供一个绩效考核指标表,以确保科室在提供医疗服务时达到高质量、高效率和安全性的要求。
该指标表旨在帮助科室管理层评估业务运营情况,并为绩效改进提供指导。
II. 绩效考核指标下面列出了临床医疗科室绩效考核的关键指标和考核方法:1. 医疗质量- 病患满意度调查:进行定期满意度调查,评估病患对医疗服务的满意程度。
- 医疗错误率:记录和分析医疗错误发生的次数和类型,以评估医疗质量。
- 临床路径合规率:评估临床路径治疗方案的执行情况,确保治疗符合规范标准。
2. 诊疗效率- 平均等候时间:记录患者在门诊、急诊等环节的平均等候时间,以评估流程效率。
- 处方合理性评估:根据治疗方案和药物使用指南,评估医生开具处方的合理性和规范性。
- 检查治疗周期:评估检查和治疗的平均周期,以提高治疗效率。
3. 安全管理- 医疗感染率:记录医疗感染的发生率和类型,采取措施减少医疗感染风险。
- 药物错误率:记录药物错误的次数和类型,加强药物管理和错误预防。
- 紧急事件处理:评估科室对紧急事件的应急处理能力和反馈机制。
4. 医疗资源利用- 床位使用率:评估床位的平均利用率,提高床位使用效率。
- 设备利用率:评估医疗设备的平均利用率,合理安排设备使用。
III. 考核方法考核指标可通过以下方式进行评估:- 数据统计分析:收集和分析相关数据,如病历数据、满意度调查结果等。
- 定期会议:定期召开科室会议,评估绩效指标、讨论改进措施和挖掘问题。
- 外部评估:邀请第三方机构进行科室评估,提供客观的评价和建议。
IV. 总结本文档提供了临床医疗科室绩效考核的指标表,并提出了相应的考核方法。
科室管理层应根据实际情况和需求,结合本指标表,制定可行的绩效考核方案,并持续改进科室运营,提高医疗服务质量和效率。
以上为临床医疗科室绩效考核指标表。
> 注:本文档提供的内容仅供参考,具体指标和方法应根据实际情况进行调整和制定。
医院临床科室目管理考核量化标准
考核指标:科室人员绩效考核结果。
评价标准:科室人员绩效考核公平、公正,充分调动医护人员工作积极性。
9.3科室环境卫生
考核指标:科室环境卫生达标情况。
评价标准:科室环境卫生达标率100%,为患者提供良好的就医环境。
十、医疗服务连续性指标
10.1复诊率
考核指标:患者按时复诊的比例。
评价标准:医疗事故发生次数为零。
3.2院内感染发生率
考核指标:院内感染发生率。
评价标准:院内感染发生率应控制在3%以下。
3.3药品不良反应发生次数
考核指标:药品不良反应发生次数。
评价标准:药品不良反应发生次数逐年下降。
四、患者满意度指标
4.1门诊患者满意度
考核指标:门诊患者满意度调查得分。
评价标准:门诊患者满意度达到90%以上。
医院临床科室目管理考核量化标准
一、临床医疗质量指标
1.1诊断符合率
考核指标:门诊诊断与出院诊断符合率、临床病理诊符合率等。
评价标准:诊断符合率应达到95%以上。
1.2治愈好转率
考核指标:出院患者治愈好转率。
评价标准:治愈好转率应达到90%以上。
1.3病死率
考核指标:住院患者病死率。
评价标准:病死率应控制在3%以下。
评价标准:复诊率达到85%以上,体现患者对医疗服务的信任和满意度。
10.2转诊率
考核指标:内外科、上下级医院间转诊的比例。
评价标准:合理转诊率,避免不必要的重复检查和治疗,提高医疗服务效率。
十一、医疗信息化应用指标
11.1电子病历使用率
考核指标:电子病历系统使用覆盖率。
评价标准:电子病历使用率达到100%,确保病历记录的及时性和准确性。
临床科室绩效考核标准
15分
1、接到手术通知单,手术前一天必须检查病人并阅病历,了解病情手术方式,确定麻醉方法,并在病历上做好麻醉记录。
抽查手术病历,发现少一项扣1分。抽查登记本无讨论记录扣1分。发现一次不妥影响手术扣2分。
2、危重病人难度较大的手术要求术前讨论记录。
3、麻醉前做好准备工作,如氧气、麻醉机等准备妥当。
6、科内医疗质量管理小组,每季度至少召开一次质量分析会,并有记录.
发现一次扣10分。
发现一次扣10分。
每发生一起扣10分。
一次不合格扣5分。
一次不合格扣一分。累计两次不及格参加院里学习班.
无记录扣3分,不组织会议扣5分
院内感染控制工作绩效考核
项目
检查内容
扣分标准
一、
医院
感染
控制
20分
1、各科室发现院内感染病例及时登记、查找原因并及时上报医务科。
少一次扣2分,个人记录少一次扣一分。
2、按照院里统一安排,组织医务人员参加院里的业务学习,科室有综合记录,个人有学习笔记,每年要举办外出进修人员归来汇报讲解,各科室参加院里组织的学习,参加人数不得少于60%。
每少一次扣5分
3、每年二次三基三严考试。
一次不及格扣5分,累计两次不及格参加院里学习班。
4、院部每月组织一次业务培训.
3、术后及时进行麻醉查房并及时书写麻醉查房记录
告知书
10分
与手术病人签署麻醉同意书。
每发现一份未签署同意书扣2分。
其它
20分
1、认真书写麻醉查房记录单。
2、值班人员不脱岗、漏岗。
3、医疗事故差错发生率为0.
4、未取得执业医师资格人员不得单独处理病人,所有医疗行为必须有上级医生签名。
手术临床科室科绩效考核实施细则
手术临床科室科绩效考核实施细则第一章绪论手术临床科室是医院中重要的部门之一,其工作对于患者的康复和医院的声誉有着至关重要的作用。
为了提升手术临床科室的绩效,提高工作效率和质量,建立科学合理的科绩效考核制度是必不可少的。
第二章考核指标的制定2.1 学术水平手术临床科室的学术水平是考核的重要指标之一。
学术水平包括临床疾病诊断和治疗的准确性、手术技术的熟练程度、医学知识和科研发展的掌握情况等。
2.2 手术质量和安全手术质量和安全是手术临床科室最核心的工作任务。
考核指标包括手术并发症的发生率、手术操作规范性、手术室设备和消毒制度的合规程度等。
2.3 病案质量病案质量直接关系到医院的效益和患者的医疗体验。
考核指标包括病案的完整性、规范性、准确性和及时性等。
2.4 团队协作能力团队协作对于手术临床科室尤为重要,考核指标包括医护人员的协作默契度、医患沟通的效果、术前术后交接工作的流程是否规范等。
第三章考核办法的设计3.1 定量考核考核指标中具有明确计量单位的可以采用定量考核的方式,如手术并发症发生率、病案完整性得分等。
通过设定分值和标准,对科室进行绩效评估和排名。
3.2 定性考核对于一些难以定量化的考核指标,可以采用定性考核的方式。
例如,医患沟通效果可以通过患者满意度调查等方式进行评估。
3.3 组合考核综合考核多个方面的指标,形成一个科室整体的绩效评价。
综合考核需要权衡不同指标的重要性和权重。
第四章考核结果的应用考核结果应当及时向科室负责人和相关人员公布,并进行解读和讨论。
科室负责人应当根据考核结果,制定个人和团队的改进计划,并跟踪执行情况。
考核结果也可以作为科室绩效奖惩和职称晋升的重要参考依据。
第五章考核的监督与完善考核过程和结果应当接受上级医院管理部门的监督和审核。
同时,科室也应当建立健全自我监督和改进机制,定期对考核制度进行评估和完善。
结论手术临床科室科绩效考核的实施细则是提升科室工作效率和质量的重要手段。
临床科室绩效考核标准
中医科绩效考核标准1、门诊:每诊次0.1分2、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】内科绩效考核标准1、门诊:每诊次0.1分2、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】3、收治住院病人:每人次2.0分4、住院病人每治疗日:1.0分/人/日5、三穿:腹穿1.0分/次;腰穿、胸穿1.5分/次6、监护:2.0分/24小时7、夜班:1.0分/次1、肌注、皮试、静推:0.1分/次2、静点:门诊0.4分/次;住院0.3分/次3、小儿头皮静脉:0.6分/次4、吸氧:1.0分5、住院病人:0.8分/人/日6、夜班:1.0分/日1、西药:划价0.07分/张;取药0.09分/张2、中药:划价0.15分/张;取药0.25分/张3、夜班:1.0分/次外科绩效考核标准1、手术:术者18.0分/次;麻醉13.0分/次;一助11分/次;二助8.0分/次;巡回5.0/次2、清创:2.5分/次3、石膏:5分/次4、收住院病人:每人次1.0分【符合诊治能力、且住院三日以上者】5、收治住院病人:每人次2.0分6、住院病人每治疗日:1.0分/人/日7、椎管给药:5.0分/次8、牵引:1.0分/次9、针灸:0.5分/次10、磁疗、中频、封闭、手复:0.75分/次11、值班:1.0分/次1、拍片:1.8分/张2、值班:1.0分/日1、单系统:2.0分2、消毒供应:5.0分/台次1、血常规:0.5分/次2、尿常规:0.5分/次3、粪常规:0.25分/次4、早孕:0.25分/次5、血糖:0.5分/次6、血脂:1.5分/次7、肝功:1.5分/次8、酶联:1.5分/次9、肾功:1.5分/次10、心电图:0.75分/次1、拔牙:前牙1.0分;后牙1.5分;复杂牙5.0分2、开髓引流:1.0分3、封失活:前1.5分;后2.0分4、干髓填充:3.5分5、根管扩挫:1.0分6、换药:0.5分7、根管消毒:1.0分8、根管充填:5.0分9、取模:0.75分10、义齿修复【全口】:30分11、自攻钉植入:0.75分12、窝洞充填:4.0分13、洁牙:2.5分14、镶牙:2.5分/颗医院基本工作制度1、迟到、早退:5分钟内扣2.0分/次;6----10分钟扣3.0分/次;11----30分钟扣5.0分/次;30分钟-----1小时扣7分:1小时以上视同旷工;2、串岗、脱岗:2.0分/次3、旷工:10.0分/次4、上班期间干与工作无关或玩游戏:5.0分/次5、旷会:5.0分/次6、去向牌问题:1.0分/次,并承担相应后果7、未着装:1.0分/次8、工作环境脏乱差:3----5分/次9、请假【不得临时性请假或事后补假】:事假3.0分/天;病假【住院除外,须持住院证、诊断证明、住院病历、费用结算单复印件消假】2.0分/天。
医院科室绩效考核分配方案
医院科室绩效考核分配方案一、考核指标的确定1.临床科室绩效指标:包括门诊量、住院量、手术量、疾病治愈率、病死率、病愈率等。
2.医技科室绩效指标:包括检验科、影像科、放射科等的检验项目数量、检验报告及时率、合格率等。
3.护理科室绩效指标:包括护理质量、护理满意度、护理工作环境等。
4.后勤服务科室绩效指标:包括门诊、住院、手术等科室的清洁卫生状况、设备维护情况等。
二、考核权重的确定1.按照各科室的重要性和工作负责程度确定考核权重,如临床科室权重占总绩效考核的60%、医技科室权重占总绩效考核的20%、护理科室权重占总绩效考核的10%、后勤服务科室权重占总绩效考核的10%。
2.每个科室内部可以根据不同职责和工作量,再进行细分的考核权重分配。
三、考核方法的确定1.临床科室:通过统计门诊量、住院量、手术量等指标,同时结合疾病治愈率、病死率、病愈率等指标进行评估。
2.医技科室:通过统计检验项目数量、检验报告及时率、合格率等指标进行评估。
3.护理科室:通过评估护理质量、护理满意度、护理工作环境等指标进行评估。
4.后勤服务科室:通过检查门诊、住院、手术等科室的清洁卫生状况、设备维护情况等指标进行评估。
四、绩效分配方案的确定1.绩效分配方案的制定应公平、公正、公开,充分考虑各科室的工作量和工作质量。
2.可以根据绩效考核结果,给予绩效奖金或者岗位晋升等激励措施。
3.绩效分配方案可以根据医院的实际情况进行调整和优化,并及时向各科室进行通报和解释。
五、监督和改进机制1.可以设立绩效考核委员会,由医院领导和各科室负责人组成,负责监督绩效考核的进行。
2.定期组织绩效考核结果的评估和反馈,对不同科室的绩效进行对比和分析,为改进提供依据。
3.鼓励科室之间的交流和合作,促进经验共享和绩效提升。
以上是一个医院科室绩效考核分配方案的详细说明,通过合理的指标确定、权重分配、考核方法和绩效分配方案的制定,可以更好地激励医院科室的工作积极性,提高工作效率和质量,促进医院整体的发展。
临床科主任绩效考核规范
临床科主任绩效考核规范1. 引言本文档旨在规范临床科主任的绩效考核,以推动临床科主任的全面发展和提高临床科的综合实力。
本文档适用于所有临床科主任,旨在明确考核指标、评价方法和奖惩措施,以确保考核的公平公正。
2. 考核指标考核指标应包括科室管理、临床能力、学术研究、团队建设等方面的内容。
具体指标可以根据科室特点和工作需要进行合理的调整和补充。
下面是一些常见的考核指标:2.1 科室管理- 运行管理:包括科室运行情况、病床利用率、手术室效率等方面的指标。
- 人员管理:包括人员编制、人员配备、人员培训等方面的指标。
- 物资管理:包括医疗设备、药品、耗材等方面的指标。
- 质量管理:包括医疗质量、护理质量、药品质量等方面的指标。
2.2 临床能力- 临床技术:包括临床操作、诊断能力等方面的指标。
- 临床研究:包括临床试验、临床研究项目等方面的指标。
- 患者满意度:通过患者满意度调查等方式评价临床科主任的患者服务能力。
2.3 学术研究- 学术论文:包括发表学术论文的数量和质量等方面的指标。
- 科研项目:包括科研项目的申请和完成情况等方面的指标。
- 学术影响力:包括学术演讲、学术会议等方面的指标。
2.4 团队建设- 团队协作:包括团队合作、信息共享等方面的指标。
- 带教指导:包括带教能力、培养学生等方面的指标。
- 团队责任:包括团队成员的工作负责心、职业态度等方面的指标。
3. 评价方法评价方法应结合考核指标,采取多元化的方式进行评价,确保评价的客观公正。
下面是一些常用的评价方法:- 考核问卷:对科室医务人员、患者等进行考核问卷调查,获取多维度评价结果。
- 绩效考核表:通过制定科室绩效考核表,对指标进行量化评分。
- 定期考核:在一定周期内进行定期考核,以评价临床科主任的绩效。
4. 奖惩措施合理的奖惩措施能够激发临床科主任的积极性和创造力。
根据绩效考核结果,可以采取如下的奖惩措施:- 绩效奖金:根据绩效考核结果,给予临床科主任相应的绩效奖金奖励。
临床科室绩效考核细则
临床科室绩效考核细则一、前言为全面、客观、公正地评价临床科室的工作绩效,提高医疗服务质量,激发员工的工作积极性和创造力,特制定本考核细则。
本细则将围绕以下八个方面展开:工作量与效率、医疗质量与安全、患者满意度、学术研究与成果、团队协作与沟通、成本控制与效益、医德医风与纪律、创新与持续改进。
二、考核内容工作量与效率(1)考核临床科室接诊量、手术量、出院人次等关键工作指标,评价科室工作负荷情况。
(2)通过工作效率指标,如平均住院日、床位周转率等,评估科室工作效率。
医疗质量与安全(1)依据医疗差错、医疗事故发生率评价医疗质量。
(2)通过患者投诉、医疗纠纷处理情况,考察科室在医疗安全管理方面的表现。
患者满意度(1)通过问卷调查、患者访谈等方式收集患者对科室服务的满意度评价。
(2)关注患者反馈,持续改进服务质量,提高患者满意度。
学术研究与成果(1)考核科室成员发表的学术论文、科研成果、专利等学术贡献。
(2)鼓励科室成员参与国内外学术交流活动,提升学术影响力。
团队协作与沟通(1)通过内部沟通、团队协作、任务完成情况等方面评价科室团队凝聚力。
(2)鼓励科室成员间的知识分享、经验交流,促进团队协作。
成本控制与效益(1)考核科室在医疗资源利用、成本控制方面的表现。
(2)通过经济效益分析,评价科室的运营效益。
医德医风与纪律(1)依据科室成员在医德医风、职业操守、遵章守纪等方面的表现进行评价。
(2)对违反职业道德和纪律的行为进行严肃处理。
创新与持续改进(1)鼓励科室成员提出创新性的工作思路和方法,推动科室工作的持续改进。
(2)通过定期评估、总结反思,不断完善科室管理制度和工作流程。
三、考核方法定量考核:依据各项考核指标的具体数据进行量化评价。
定性考核:通过问卷调查、访谈、专家评审等方式进行定性评价。
综合评价:将定量考核与定性考核相结合,形成综合评价结果。
四、考核结果应用奖励机制:根据考核结果,对表现优秀的科室和个人给予相应的奖励和荣誉。
手术临床科室科绩效考核实施细则
手术临床科室科绩效考核实施细则一、考核目的手术临床科室是医院中关键的部门之一,为了提高手术科室的工作效率和质量,确保患者的安全和满意度,制定科绩效考核实施细则,旨在规范手术临床科室的工作流程,明确工作目标,提高医疗服务水平和科室整体绩效。
二、考核内容1. 手术数字资源管理1.1 手术室床位和手术室使用率的管理手术临床科室需合理安排手术床位,确保手术室的使用率达到设定的标准。
科室管理人员应定期跟踪和评估手术室的床位使用情况,及时进行调整和优化。
1.2 手术排班和手术时间管理手术临床科室需安排合理的手术排班,确保手术室能够充分利用和优化手术资源。
科室管理人员应根据手术室的工作量和人员情况,合理安排手术时间,并及时对排队等待手术的患者进行跟踪和沟通。
1.3 手术材料和设备管理手术临床科室需建立有效的手术材料和设备管理制度,确保手术所需的材料和设备充足可靠。
科室管理人员应密切关注手术材料和设备的库存和消耗状况,及时补充和更新。
2. 手术技术和操作规范2.1 手术技术和知识的培训和交流手术临床科室应积极组织手术技术和知识的培训和交流活动,提高医务人员的专业水平和技术能力。
科室管理人员需定期组织内部培训和外部学术交流,鼓励医务人员参与相关学术会议和研讨会。
2.2 手术操作规范和安全注意事项手术临床科室需建立和完善手术操作规范,确保手术过程的安全和规范性。
科室管理人员应监督和检查手术操作流程,防止操作中出现疏漏和错误,确保手术的顺利进行和患者的安全。
3. 患者安全和满意度3.1 术前术后患者教育和沟通手术临床科室应加强术前术后患者教育和沟通工作,提高患者对手术的理解和配合度。
科室管理人员应建立健全患者教育制度,培养医务人员良好的沟通技巧和患者服务意识。
3.2 患者手术安全和术后护理质量手术临床科室需确保患者手术过程的安全和术后护理的质量。
科室管理人员应监督和检查手术过程中的安全措施,组织评估和改进术后护理工作,提高患者的满意度和就医体验。
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每发生一次扣10分
8、科内质量管理小组至少没三个月召开一次质量分析会议并有记录。
每缺一次扣2分没有记录扣1分
麻醉科室绩效考核标准
项目基本要求扣分来自准登记工作10分建立差错登记,疑难重大手术麻醉讨论记录薄。
每发现一项不合格扣2分。
3、术后及时进行麻醉查房并及时书写麻醉查房记录
告知书
10分
与手术病人签署麻醉同意书。
每发现一份未签署同意书扣2分。
其它
20分
1、认真书写麻醉查房记录单。
2、值班人员不脱岗、漏岗。
3、医疗事故差错发生率为0。
4、未取得执业医师资格人员不得单独处理病人,所有医疗行为必须有上级医生签名。
5、每年进行两次三基三严考试。
没有制度扣5分,背诵不熟练2分
11、落实三级医师查房制度,主任医师每周1—2次,主治医师每日1次,住院医师每日至少2次。
一项不符扣扣2分,一项不符扣5分
12、实行手术分级制度,重大手术报告审批制度,急危重症患者报告制度。
一项不符扣5分
13、无执业医师证书的医生不允许下医嘱,开写处方和各种申请,所有医疗行为必须有上级医生签名。
一项不符合扣2分
6、调剂人员认真核对处方、发药准确并盖章签字。
发药不准发现一次扣5分,无盖章或签字发现一张扣2分。
7、调剂人员认真审核处方,不合格处方(住院病人处方)门诊不合格处方必须认真登记。
发现不合格处方投药一张扣2分,未进行登记扣2分。
8、药剂人员投药时应主动说明用法和注意事项。
一项不合格扣1分
未在规定时间內发报告一次扣2分
2、因错透、错照、漏照等造成重复检查及浪费的。
发现一次扣4分
3、登记准确,不错发报告单及丢失报告单或胶片。
每发现一次扣3分
4、值班人员不脱岗、漏岗。
每发现一次扣10分
5、要求报告单填写完整,字迹清楚工整,记载及时准确。
每发生一次扣1分
6、不发生医疗纠纷或患者投诉。
每发生一次扣10分(经过核实)
麻醉前准备
15分
1、接到手术通知单,手术前一天必须检查病人并阅病历,了解病情手术方式,确定麻醉方法,并在病历上做好麻醉记录。
抽查手术病历,发现少一项扣1分。抽查登记本无讨论记录扣1分。发现一次不妥影响手术扣2分。
2、危重病人难度较大的手术要求术前讨论记录。
3、麻醉前做好准备工作,如氧气、麻醉机等准备妥当。
不严格履行请假制度扣2分,超权限给假扣5分。
6、按时上岗,遵守劳动纪律,做到不迟到,不早退。
迟到、早退扣1分,漏岗2次扣1分,旷勤按《奖惩条例》给予处罚。
临床科室绩效考核标准
基本要求
四、业务学习工作考核
20分
1、每周各科室安排业务学习一次,每次约一小时,科室有记录。个人有学习笔记,科室综合记录不全。
每少一项扣5分
18、不发生医疗纠纷或投诉。
每发生一起扣10分
三、医德医风情况
20分
1、未使用文明用语,优质服务意识不强。
1人次扣1分
2、未按要求着装,佩戴胸卡。
1人次扣1分
3、违反医务人员行为规范。
1人次扣1分
4、各种休假必须先履行手续,后休假。
先休假后履行手续扣5分
5、各科室必须严格执行各种请假制度,严格请假权限。
不满足供应影响医疗一次扣3分,造成不良后果扣3分。
2、新缺药品做到及时通知并有记录。
未及时通知(医护反馈)发现一次扣3分。
3、药品摆放有序,无霉变,无过期失效。
发现一种药品发霉、过期扣2分。
4、药品出入库手续制度健全,帐物卡相符。
无出入库手续扣3分,帐物卡不符合扣1分。
5、毒麻药品专人管理、专柜加锁、专用处方、未立账册,精神一类药品专柜保管。
一处不合格扣3分
4、死亡病历必须经过死亡讨论,对临床诊断及死亡原因等必须详细记录,并填写死亡报告。
未经死亡讨论扣3分,记录不清扣2分,未填写死亡报告扣2分
5、临床用药,手术,麻醉,特殊检查及治疗履行患者告知率100%。
每少一项扣5分
6、院内危重抢救病人会诊医师到位时间≤5分钟,急诊病人会诊时间到位时间≤10分钟。
麻醉记录单
15分
按麻醉常规要求做好麻醉前、麻醉过程中和手术完毕时的记录,逐项填写,字迹清楚。
抽查记录单,发现一份不合格扣1分。
工作质量
30分
1、麻醉处方合格率100%,按规定使用相应的麻醉处方。
发现1张不合格扣2分。抽查或反馈,发现一次不合格扣2分。
发现一次不合格扣5分。
2、危重全麻病人,麻醉清醒后,麻醉者必须亲自护送并向值班人员交待。
3、一次性输液管、注射器、一次性物品回收率≥95%。
4、在转运和储存医疗垃圾时必须按照医疗垃圾管理条例进行操作,移交医疗垃圾时需要有完整得交接记录。
不符合要求扣1分。
未进行处理扣1分、记录不全扣2分。
回收率达不到标准扣2分。
不按文件执行扣5分,交接记录不完整扣2分。
6、科内医疗质量管理小组,每季度至少召开一次质量分析会,并有记录。
发现一次扣10分。
发现一次扣10分。
每发生一起扣10分。
一次不合格扣5分。
一次不合格扣一分。累计两次不及格参加院里学习班。
无记录扣3分,不组织会议扣5分
院内感染控制工作绩效考核
项目
检查内容
扣分标准
一、
医院
感染
控制
20分
1、各科室发现院内感染病例及时登记、查找原因并及时上报医务科。
少一次扣2分,个人记录少一次扣一分。
2、按照院里统一安排,组织医务人员参加院里的业务学习,科室有综合记录,个人有学习笔记,每年要举办外出进修人员归来汇报讲解,各科室参加院里组织的学习,参加人数不得少于60%。
每少一次扣5分
3、每年二次三基三严考试。
一次不及格扣5分,累计两次不及格参加院里学习班。
4、院部每月组织一次业务培训。
发现一次扣10分
5、不发生患者投诉或医疗纠纷。
每发生一起扣10分
6、科室建立健全操作规程,有专人进行监管并有记录。
没有规程扣5分。没有记录扣2分。
7、检验报告应双人签字或盖章。
发现一例扣5分
8、科内质量管理小组至少每三个月召开一次质量分析会议并有记录。
没有记录扣2分
药
剂
师
50分
1、保证常用药品和抢救药品的供应。
一次不参加者扣5分,累计两次不参加者岗前培训学习。
医技科室绩效考核标准
科别
标准分值
基本要求
扣分标准和方法
检
验
科
50分
1、科内有检验安全管理小组,有相应制度与措施。
无此项内容扣2分
2、急诊检验发报告时间≤30分钟。
一项不符合扣2分
3、有专柜、专帐、专卡、专人保管好试剂,账目相符。
一项不符合扣1分
4、值班人员不得脱岗、漏岗。
20分
1、严格执行各项消毒隔离制度及无菌操作规程。
2、处置室、换药室、严格区分无菌区、清洁区、污染区。
3、重点科室(手术室、供应室、口腔科、化验室、妇产科、门诊感染科)严格执行卫生部颁布的消毒技术规范。
4、医务人员必须加强个人防护,严格按消毒技术规范进行操作,避免造成自身感染。
5、无菌物品标识明确、规范、无过期。无菌物品和污染物品定位放置。
6、紫外线灯有使用记录,定期监测强度,灯管无灰尘。
7、浸泡各类物品的消毒液浓度配制符合要求。消毒液定期监测、更换。
不符合要求扣2分
不符合要求扣2分
不符合要求扣4分
医护人员造成的感染的科室扣5分
不符合要求扣2分
记录不完整、不定期监测扣1分
不符合要求扣1分
三、
传染
病管
理
20分
1、法定传染病应在规定的时限内上报,(甲类2小时、乙类12小时、丙类24小时)法定传染病报告率100%,不得出现迟报漏报。
未及时到位扣2分
7、交接班记录。
空一天扣3分,缺一项扣1分
临床科室绩效考核标准
基本要求
扣分标准和方法
8各临床科室严格掌握输血适应症,实行输血审批制,落实“三单一书”。
查病历,每缺一项扣1分
9、各科室建立医疗质量管理小组,每季度至少开一次质量分析会,有记录。
缺一次扣5分没有记录扣1分
10、认真执行医疗质量和医疗安全十三项核心制度,检查背诵及掌握情况。
4、科室有抗生素使用管理办法。
5、各科室认真组织医护人员每月学习医院感染的有关知识。
不按规定执行扣3分。
超过标准扣1分。
没达标准扣1分。
没有管理办法扣5分。
不按计划学习扣2分、没有笔记扣1分。
五、
医疗
废物
管理
20分
1、各类医疗废物生活垃圾严格按照要求进行分类、装运、标识明确。
2、一次性输液管,注射器等做到回收后毁形,无害化处理,记录完整。
9、差错登记记录。
无记录扣2分
10、科内质量管理小组至少每三个月召开一次质量分析会议并有记录。
没有记录扣1分
11、调剂室应有近期药品登记。
没有登记扣1分
12、每月20日将药品处方统计审核定期交至医务科。
迟到一天扣5分
13、每月20日将麻醉药品消耗情况报至医务科。
迟到一天扣5分
放
射
线
B
超
心
电
50分
1、报告要及时,急诊检查要求30分钟內发报告,一般检查当日发报告,特殊检查≤48小时。
11、急危重症患者病程记录要写到时,分。
不符合要求一处扣3分
12、医生要认真填写住院通知单中的患者姓名,如有更改,医生必须写明原因。