经人工气道吸痰操作流程
机械通气患者人工气道内吸痰
项目实施过程中，医护团队之间的沟通与协作得到了加强，形成了良好的跨学科合作氛围 ，有利于提升医疗服务质量。
经济效益与社会效益显著
通过本项目的研究与实施，降低了机械通气患者的治疗成本，减轻了患者的经济负担，同 时提高了医院的社会效益与声誉。
未来发展趋势预测
智能吸痰技术发展
随着科技的进步，智能吸痰技术将逐渐应用于临床，能够根据患者的痰液性状、通气需求等因素自动调节吸痰参数， 提高吸痰效果与安全性。
机械通气患者人工气 道内吸痰
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目录
• 引言 • 人工气道建立与管理 • 吸痰操作技巧与注意事项 • 并发症预防与处理措施 • 效果评价及持续改进方案 • 总结与展望
CHAPTER 01
吸痰前评估
01
02
03
04
痰液性状
观察痰液颜色、黏稠度及量， 判断是否需要吸痰。
呼吸音
听诊肺部呼吸音，了解痰液分 布情况。
人员培训
加强医护人员对机械通气患者人工气道内吸痰操 作的培训，提高操作技能水平，确保安全有效地 完成吸痰操作。
并发症预防措施
针对吸痰相关并发症的发生原因，制定相应的预 防措施，如加强气道湿化、选择合适的吸痰管等 ，降低并发症发生率。
CHAPTER 07
总结与展望
本次项目成果回顾
气道管理效果提升
通过本项目的研究与实施，机械通气患者的人工气道内吸痰操作得到了规范，有效减少了 气道并发症的发生，提高了患者的舒适度与治疗效果。
CHAPTER 03
人工气道建立与管理
人工气道类型选择
气管插管
适用于短期机械通气患者，操作简便 ，但易导致喉部损伤和感染。
气管切开
人工气道吸痰和经口腔或鼻腔吸痰操作程序
Ⅶ、气道管理操作程序及质量管理标准一、人工气道吸痰操作程序素质要求：仪表、态度规范洗手、戴口罩是否需要戴帽子,（自我保护)用物准备及质量检查：听诊器、氧气、流量表、呼吸皮囊、氧气连接管、无菌手套、一次性治疗碗、生理盐水、痰液稀释液、呋喃西林液、一次性吸痰管(外径不超过气管导管内径的1/2，比气管导管长4－5cm）、负压吸引装置、垃圾袋评估是否需要吸痰痰多的征象：直接观察到气管导管内有分泌物、肺部听诊可闻及痰鸣音、气道高压报警、低潮气量报警、氧饱和度下降、呼吸频率过快。
解释：向病人（清醒）或家属（昏迷病人）解释取得合作保护隐私：拉床帘叩肺（病情许可)安置病人合适体位吸痰前准备:1）按呼吸机纯氧键吸入1－2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10－15次（或根据病人病情延长时间)。
2）开动吸引器,调试压力,。
3)生理盐水倒入一次性治疗碗内。
4）打开吸痰管外包装，暴露末端，戴上手套，一手保持无菌，取出吸痰管。
将吸痰管的连接头与负压吸引管相连，将压力调节至100——120mmHg（13.3KPa），最大不超过200mmHg（26。
7KPa）。
试吸。
吸痰时另一只手是否需要戴手套，（自我保护）吸痰操作:1）将吸痰管轻柔地插入气管导管内（不要在负压的状态下）2）确定吸痰管插入的深度的方法（符合一项即可)：吸痰管深度接近气管导管的长度；病人出现咳嗽反射；气管导管通畅的情况下,吸引管已经无法再深入；有肺叶切除的病人可参考外科医生的建议。
3）作间歇性吸引，用食指和拇指旋转吸痰管，边吸边提，在痰多处停留以提高吸痰效率,切忌将吸痰管上下提插，吸引时间不宜超过15秒。
病人出现氧饱和度下降或呼吸困难立即停止吸引。
4）若痰没吸完，按呼吸机纯氧键吸入1－2分钟或用呼吸皮囊加压给纯氧呼吸10－15次（或根据病人病情延长时间）后，再行吸引。
每次吸痰最多不超过4次5）吸痰管取出后，抽吸生理盐水，冲洗管内痰液，以免阻塞。
6)如分泌物粘稠，可在病人吸气相沿导管壁注入3—5ml痰液稀释液或生理盐水，然后呼吸球囊加压呼吸3—4次，使注入的液体到达小支气管并刺激咳嗽。
ICU人工气道吸痰临床操作指南
北京海淀医院ICU 建立人工气道患者的痰液引流操作指南一、使用呼吸机患者概述:经人工气道吸引痰液是肺部护理和治疗的必需组成部分,对于防止肺部感染的发生、和对已经存在的感染控制与治疗具有重要作用。
可以说如果痰液引流不通畅不彻底,那么所有其他预防和控制肺部感染的措施都将丧失作用。
因此,每个医护人员都应认识到,痰液引流是直接关系到患者生存还是死亡的重要问题。
指南包括以下内容:患者准备,吸痰方法,后续看护。
1. 患者的准备:1.1 吸痰对于患者来说是一个痛苦经历,应在吸痰前向患者告知,使患者有心理准备;1.2 对于之前进行了翻身拍背等促进痰液引流措施的患者,应立即进行吸痰以获得最佳效果。
1.3吸痰前应给予患者100%纯氧至少30 秒,以增加患者氧储备,减少吸痰过程中可能发生的低氧血症损害。
通常采用的方式是开启呼吸机上的吸痰模式;或者调节呼吸机给氧浓度;带管脱机的患者增加氧流量至10L/min。
不建议采用短暂增加潮气量、PEEP、呼吸频率、或手控呼吸方式增加氧储备。
1.4 对正在机械通气的患者,吸痰期间建议采用不脱开呼吸机的闭合吸引方式,以维持患者连续机械通气和給氧,呼吸机将在吸痰期间为维持预设的压力或容量而进行漏气补偿,可以降低肺萎陷的发生。
1.5 建议在吸痰期间和操作后监测血氧饱和度。
1.6 可以在吸痰前进行气道盥洗,给予少量生理盐水或生理盐水与5%碳酸氢钠1:1 混合液,有助于稀释粘稠的痰液、防止气道内形成痰痂、和促进咳嗽反射利于深部分泌物引流;对于咳嗽反射丧失或力量微弱的患者,这项操作应慎重。
对于持续气道内滴注液体的湿化气道和痰液的做法不应常规采用,因为过度湿化或湿化不足、以及增加感染风险的报道均存在,滴注液体量必须根据患者的自身分泌物产量、通气量、咳嗽反射能力决定。
2. 吸痰过程:2.1 吸痰操作前的准备主要包括:数量充足的吸痰管、无菌手套、有效的可调节压力的负压设备。
2.2 不带负压放置吸痰管进入气道,直到开始准备撤出时才给予负压吸引。
吸痰器操作流程
吸痰器操作流程
适应证：
意识不清的已建立人工气道
的病人由于呼吸道阻塞,导致
呼吸困难;
操作流程：
准备两瓶生理盐水分别供吸
气道和鼻口腔使用,选择比插
管长4～5cm,内径不超过管
径1／2的吸痰管;
1.应用呼吸机的病人先给予
高浓度吸氧1～2分钟;
2.调节好吸引装置,负压＜一
6.7kpa为宜;
3.撕开一次性吸痰管;
4.戴无菌手套,严格无菌操作;
5.将吸痰管正压进入气道直
到支气管大约比气管插管长
3～5cm后,负压边旋转边吸
引而出;动作要轻柔、置管要
够深、正压进入、负压出;每
次吸痰时间不超过15秒;
6.吸痰后,再给予高浓度吸氧
1～2分钟;待SaO2升至正常
水平＞94%再将吸入氧浓度
或流量调至原来水平;
7.吸口腔和鼻腔分泌物;。
人工气道护理技术操作流程及评分标准
人工气道护理技术操作流程及评分标准人工气道护理技术是指通过机械装置或手动操作为呼吸困难或无法自主呼吸的患者提供呼吸支持。
在医疗领域中，人工气道护理是一项关键性的操作，它可以保证患者的呼吸功能得到维持，同时减少并发症的发生。
本文将详细介绍人工气道护理技术的操作流程，并给出相应的评分标准。
一、插管前准备1. 检查仪器设备：确保呼吸机、气管插管、吸痰管等设备完好并清洁。
2. 准备药品：需要准备好麻醉药、肌松剂、纤维支气管镜以及各种必要的辅助工具。
3. 评估患者风险：确认患者的气道特点，评估是否存在插管风险。
二、人工气道插管技术操作流程1. 无创通气a. 将面罩或鼻塞设备与呼吸机连接。
b. 调整呼吸机参数，包括呼吸频率、潮气量和压力支持水平。
c. 观察患者的舒适程度和氧合状态，适时调整通气参数。
2. 超声引导下气管插管a. 确保患者头处于中立位，并开展必要的颈椎固定。
b. 通过超声检查确定插管部位。
c. 使用无菌技术进行气管插管，确保插管深度合适。
d. 插管后，确认插管位置是否准确，包括麻醉深度、血氧饱和度等。
3. 维护人工气道a. 固定气管插管，防止脱出或异物插入。
b. 合理调整通气参数，保障患者的呼吸功能。
c. 定时检查气囊压力，确保合适的充气状态。
d. 进行气管吸痰，清除呼吸道分泌物。
e. 定期更换气管插管，避免感染风险。
三、评分标准评分标准广泛应用于监测和评估人工气道护理的质量，常采用经典的格拉斯哥昏迷量表（GCS）来评估患者的诱导和插管过程，并记录术后头颈部和呼吸道状况。
评分标准主要包括以下几个方面：1. 插管过程中的并发症：评估插管是否出现误吸、声带损伤、食管通气等问题。
2. 气道通畅度：观察气道是否有分泌物、阻塞等情况。
3. 皮肤损伤：检查插管或固定装置是否损害了患者的皮肤。
4. 呼吸机相关性肺炎（VAP）：评估是否有VAP的发生。
5. 插管后并发症：包括撤管困难、气胸、管梗阻等。
本文详细介绍了人工气道护理技术的操作流程及评分标准。
吸痰的标准操作规程
目录1.目的 (1)2.范围 (1)3.责任人 (1)4.依据 (2)5.定义 (2)6.内容 (2)7.附件 (3)1.目的规范吸痰操作流程，安全有序的进行临床操作。
2.范围适用于II-IV期所有临床试验中吸痰操作时。
3.责任人专业负责人。
4.依据科室相关标准操作规程。
5.定义吸痰是利用机械吸引的方法，经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。
6.内容6.1 操作前准备6.1.1 衣帽整齐、规范洗手，戴口罩。
6.1.2 评估受试者全身状况（病情、生命体征、意识、呼吸状态），局部状况（痰液分泌情况、听诊有无痰鸣音、受试者吸氧情况）。
6.1.3 备齐用物（吸引器、接电源），检查吸引器性能，治疗盘放置合理。
6.2 操作步骤6.2.1 将用物推至受试者床旁，核对床头卡和手腕带上床号、姓名、住院号；对清醒者作好解释，体位舒适（病员头转向操作者），有义齿应取出，垫治疗巾。
6.2.2 吸痰前协助受试者翻身叩背并给予高浓度氧气吸入。
6.2.3 调节负压大小适宜（0.04-0.06MPa）。
6.2.4 正确连接吸痰管。
6.2.5 保持吸痰管通畅（试吸并湿润导管）。
6.2.6 吸痰管插入深度适宜（口腔15cm，鼻腔25cm）。
6.2.7 吸痰方法正确：插管时开放侧孔，避免产生负压，插入后左手指压紧侧孔，右手旋转向上提出吸尽痰液，自深部向上将痰吸净，避免反复提插，退出吸痰管用生理盐水抽吸冲洗。
6.3 操作后流程6.3.1 整理床单位，给予健康教育指导。
告知受试者适当饮水、有效咳嗽以利痰液排出。
6.3.2 洗手、脱口罩、处理用物方法正确（金属物品送供应室消毒；一次性用物、敷料类物品分类放置处理；每天定时更换清洗消毒贮痰瓶；吸出痰液，消毒后再倾倒）。
6.3.3 记录吸痰时间、痰量、性状、受试者呼吸、生命体征等。
6.4 注意事项6.4.1 先口腔，再鼻腔。
6.4.2 吸痰时间一次不超过15秒（如需再次吸引，应间隔3—5分钟），连续吸痰不超过3次。
经气管切开或气管插管吸痰操作流程讲解
经气管切开或气管插管吸痰操作流程目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效通气。
个人准备：仪表符合要求，服装整洁，带听诊器。
评估患者：观察病人，按需吸痰。
对清醒病人做好解释工作，语言规范，态度和蔼。
流程如下：1．看：患者烦躁不安，心率和呼吸频率加快，血氧饱和度下降，呼吸机的吸气峰压增高、出现峰压报警2．裸耳听：人工气道内有痰鸣音3、询问病人：举例“XXX，您好！我是护士XXX，请问您有什么不舒服”？病人：“我胸闷憋气、有痰咳不出”4、评估痰液潴留情况：听诊器听诊有无痰鸣音、干罗音、湿罗音。
听诊顺序：肺尖——前胸——侧胸——后背。
解释：“听诊您的肺部有痰鸣音，为了预防肺部感染，我来帮您把痰液排出来”4、病情允许可翻身扣背：“来，我帮您翻身扣扣背，使肺内深部痰液排到气管便于咳出或吸出”。
顺序沿支气管走向，自下而上，自边缘向中央，每一部位扣一分钟。
同时嘱病人深呼吸、用力咳嗽，将痰液由支气管排至气管。
扣背完毕：“好，您休息一会，我去准备用物过来给您吸痰”。
5、检查中心负压装置及管道连接是否正确及严密，性能是否良好（吸引力大小）；检查火源隐患操作前准备:1、六步洗手法、戴口罩2、准备用物：清洁治疗盘，按无菌原则铺治疗巾，盘内放无菌治疗碗2个，注明一个口鼻吸痰用（放洗伤镊一把），另一个气管切开用，碗内分别倾倒无菌理盐水，纱布1块，无菌治疗巾遮盖用物，注明铺盘时间。
盘外备12——14﹟吸痰管数根，无菌手套、一次性治疗巾、无菌生理盐水（注明开启时间）、速干手消毒液、听诊器、必要时备胶布操作过程：1、携用物至床前，按呼吸机功能键，设置吸纯氧2分钟，或加大氧气流量。
对清醒病人做好解释工作，。
举例：“ XXX!您好！用物准备好了，我来给您吸痰，吸痰过程中您可能会有短暂的憋气，但我会很轻柔、迅速的操作，尽量减轻您的不舒适感。
在吸痰过程中需要您咳嗽配合，以利于深部痰液的清除。
”2、铺无菌巾置胸前或枕边；再观察病情变化（心电监护仪生命指标），将呼吸机接头旋松3、打开吸引器负压开关调至0.01——0.026兆帕4、打开吸痰管包装，暴露开口端；打开无菌盘，右手戴手套，无菌操作取出吸痰管，连接负压吸引管，试通气。
医院常见护理操作规范(吸痰法)
医院常见护理操作规范（吸痰法）（一）评估和观察要点。
1.评估患者病情、意识、生命体征、合作程度、双肺呼吸音、口腔及鼻腔有无损伤。
2.评估痰液的性质、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
（二）操作要点。
1.吸痰前后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02～0.04MPa。
3.经口鼻腔吸痰：吸痰管经口或鼻进入气道，边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰：正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化，听诊呼吸音，记录痰液的性状、量及颜色。
（三）指导要点。
1.告知患者气道内吸引的目的，取得配合。
2.吸痰过程中，鼓励并指导患者深呼吸，进行有效咳嗽和咳痰。
（四）注意事项。
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌原则，每次吸痰时均须更换吸痰管，应先吸气管内，再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路，倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利，遇有阻力时，应分析原因，不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的1/2。
吸痰法操作并发症【一】低氧血症1.原因（1）吸痰过程中供氧中断，导致缺氧或低氧血症。
（2）吸痰时负压抽吸将肺内富氧气体吸出，从吸痰管周围卷入的气体是氧浓度较低的空气，导致吸入氧浓度降低。
（3）吸痰时卷入气体量不足以及气道内注水易引起小气道阻塞和肺不张，导致低氧血症。
（4）吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽，使呼吸频率下降，引起缺氧。
（5）患者原有缺氧性疾病，吸痰前未将吸氧浓度提高，吸痰时可带走氧气，致使吸痰后患者缺氧。
（6）吸痰时负压过高、时间过长、吸痰管外径过粗、置管过深等均可造成低氧血症。
（7）使用呼吸机的患者，在吸痰过程中脱离呼吸机的时间过长。
人工气道吸痰护理的操作流程
人工气道吸痰护理的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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吸痰术操作规程和评分标准
吸痰术操作规程是指经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。
1 ．清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2 ．促进呼吸功能，改善肺通气。
3 ．预防呼吸道并发症发生。
用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
1 ．患者咳嗽或者突然发生呼吸窘迫。
2 ．肺部听诊大气道有痰鸣音。
3 ．血氧饱和度突然降低或呼吸频率加快，心率加快。
4 ．动脉血气分析恶化。
1 ．血氧饱和度下降。
2 ．肺泡萎缩及肺不张。
3 ．刺激迷走神经。
4 ．呼吸道黏膜损伤。
患者的年龄、意识、血氧饱和度，有无排出呼吸道分泌物的能力，合作程度；有无口鼻咽及颅脑手术史、凝血功能状况、鼻腔黏膜是否完整。
1 ．患者准备：向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
协助患者取舒适体位。
2 ．环境准备：室温适宜、光线充足、环境安静。
3 ．护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
4 ．用物准备：电动吸引装置或负压吸引装置（负压表、负压袋、连接管）、合适型号的吸痰管、20ml 注射器、治疗盘、无菌罐2 只（内盛灭菌注射用水）、纱布、弯盘、手电筒。
必要时备开口器、压舌板、舌钳、电插板、手套。
（1）解释操作的目的及方法。
（2）告知患者在吸痰过程中尽量咳嗽，利于痰液的吸出。
（3）在吸痰过程中出现不适，请举手示意。
1 ．无菌及爱伤观念强，操作规范、熟练。
2 ．吸痰彻底有效，插入吸痰管时无负压，无黏膜损伤。
3 ．吸痰过程中及时观察病情。
1 ．吸痰前，检查吸痰装置性能是否良好，连接是否正确。
2 ．严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。
3 ．每次吸痰时间＜15s ，以免造成缺氧。
4 ．吸痰动作轻稳，防止呼吸道粘膜损伤。
5 ．痰液粘稠时，可配合叩击、雾化吸入，提高吸痰效果。
6 ．电动吸引器连续使用时间不宜过久，贮液瓶内液体达2/3 满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。
人工气道吸痰操作流程简介
人工气道吸痰操作流程简介人工气道吸痰操作流程简介引言：人工气道吸痰是指通过特定的操作，清除气道内的分泌物，以维持患者呼吸道通畅。
在医疗领域中，这是一项非常重要的护理技术，尤其对于使用人工气道的患者而言。
在本文中，我们将介绍人工气道吸痰的操作流程，并探讨其优势和注意事项。
一、操作流程：1. 准备工作：在开始吸痰操作之前，首先要进行充分的准备工作，包括洗手并佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
确保吸痰设备齐全并处于良好工作状态。
2. 与患者沟通：与患者进行有效的沟通，解释吸痰的目的和过程，以减轻其紧张和不适感。
确保患者配合并提供合理的合作。
3. 体位调整：将患者安置在安全舒适的体位，通常是半卧位或直立位，确保头部稍微前倾。
这有助于防止误吸，并促进痰液的排出。
4. 氧气治疗：在吸痰操作之前，必要时要给予患者氧气治疗，以确保患者有足够的氧供。
5. 吸痰操作：a. 清洁吸痰设备：根据需要，清洁吸痰管和瓶子，并确保吸痰管具备足够的柔韧性和强度。
b. 无菌操作：佩戴无菌手套，使用消毒药水清洁吸痰管，确保无菌操作。
避免直接接触吸痰管的末端。
c. 插入吸痰管：逐渐将吸痰管插入患者的气道直到合适位置，但不要超过22-24cm的深度（如果为气管插管）。
如果遇到阻力，应停止并寻求专业人员的帮助。
d. 吸痰：连接吸痰管到负压或手动吸痰设备，并根据设备的说明进行吸痰。
吸痰时间一般为10到15秒。
e. 移除吸痰管：缓慢、平稳地移除吸痰管，并确保患者舒适。
6. 吸痰后护理：吸痰操作完成后，对患者进行适当的清洁护理，包括口腔护理和面部清洁。
记录吸痰的时间、频率、量和痰液的性质。
二、优势和注意事项：人工气道吸痰的操作流程具有以下优势和注意事项：优势：1. 清除分泌物：吸痰操作可以有效清除气道内的分泌物，降低呼吸道感染的发生率，并维持气道通畅。
2. 减少并发症：通过定期吸痰，可以减少患者发生肺部感染、肺炎和其他呼吸系统并发症的风险。
人工气道吸痰操作流程
人工气道吸痰操作流程一、前言人工气道吸痰是指通过人工气道进入呼吸道，将呼吸道内的分泌物或痰液吸出，以便清理呼吸道，保持呼吸道通畅。
本文将详细介绍人工气道吸痰的操作流程。
二、准备工作1.检查医疗设备：确认氧气、负压抽吸器、人工气道等设备是否正常运行。
2.准备好所需物品：手套、口罩、护目镜等个人防护用品；生理盐水、无菌注射器、无菌橡胶管等操作用具。
3.告知患者及家属：向患者及家属详细说明操作流程，并征得其同意。
三、操作步骤1.洗手并戴上个人防护用品：洗手时应按规定时间洗手，戴上手套、口罩和护目镜等个人防护用品，以确保操作的安全性和卫生性。
2.评估患者状态：对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸频率和深度等情况，以便根据需要调整操作方案。
3.取出人工气道：将人工气道取出，用无菌生理盐水冲洗，以清除管腔内的分泌物和痰液。
4.准备操作用具：将无菌注射器连接到无菌橡胶管上，再将橡胶管插入人工气道内。
5.吸痰操作：将无菌注射器连接到负压抽吸器上，打开负压抽吸器，并缓慢向注射器内注入生理盐水，同时轻轻旋转橡胶管，使其顺畅地进入呼吸道。
当感觉到有分泌物或痰液被吸出时，停止向注射器内注入生理盐水，并用一根干净的棉签或纱布清除口腔和鼻腔内的分泌物。
6.处理分泌物和痰液：将被吸出的分泌物或痰液放入有盖垃圾桶中，并进行分类处理。
7.重复操作：如有需要，可重复以上操作直至呼吸道内无明显分泌物或痰液为止。
8.安装人工气道：在完成吸痰操作后，应立即重新安装人工气道，并确认其安装是否正确。
9.观察患者反应：在操作过程中，应随时观察患者的呼吸状态和反应，如出现异常情况应及时处理。
四、注意事项1.操作前要做好准备工作，确保设备和用具的卫生和完好无损。
2.吸痰操作时要注意力度和频率，以免对患者造成不必要的伤害。
3.在吸痰操作过程中，如发现分泌物或痰液呈现异色或异味，应及时通知医生进行进一步处理。
4.在操作过程中要随时观察患者的反应，并在出现异常情况时立即停止吸痰并通知医生。
开放式吸痰技术操作规程
开放式吸痰技术操作规程
【适应证】
各种原因所致痰液量多、黏稠而又不能自行咳出的建立人工气道患者。
【操作方法及程序】
1.做好解释工作，取得配合。
2.患者取仰卧位，氧合欠佳的患者需提前给予纯氧2min。
3.术者洗手戴口罩、帽子和无菌手套。
4.调节负压吸引器，与吸痰管连接。
5.断开呼吸机管路，用拇指打折吸痰管暂时关闭负压，将吸痰管通过人工气道逐渐送入气道内，当遇到有阻力时退回2cm，放开负压，逐渐回拉，左右旋转，痰多时稍作停留。
6.吸除口鼻腔内分泌物。
7.必要时调节呼吸机参数。
8.关闭负压吸引器，整理用物。
【注意事项】
1.负压压力为80~-120mmHg，压力过太易造成气道黏膜损伤。
2.严格无菌技术操作。
3.动作轻柔，稳、准、快，吸痰时间不超过15s。
4.注意监测患者生命体征。
5.吸痰管一次性使用，避免交叉感染。
经人工气道吸痰操作流程
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经人工气道吸痰 操作流程
谢静波
Chapter 1
操作前
按要求着装
1、评估环境：安静、整洁、舒适 2、评估患者：病情、意识状态、生命体征、合作程度；血氧饱和度、 呼吸机参数（每分通气量、潮气量、气道压力） 3、告知患者：吸痰的目的和方法，指导配合 4、洗手，戴口罩 5、用物准备：负压吸引装置、无菌储液瓶（袋）、连接管、一次性 吸痰管、生理盐水1瓶、无菌纱布数块
1、整理患者床单位，协助取舒适体位 2、整理用物，分类处理 3、洗手、记录、签字
Cha有痰鸣音或排痰不畅者。 ②自身无力咳痰或痰液粘稠者。 ③可疑胃内容物或上呼吸道分泌物吸入。 ④血氧饱和度下降 ⑤呼吸机高压报警。
呼吸机辅助呼吸的患者痰液较多，需连续吸痰时应 注意什么？
Chapter 2
操作过程
1、携用物至床旁，核对患者身份信息 2、给予患者100%的纯氧2分钟 3、安装负压吸引装置、吸引瓶，连接吸引连接管 4、根据患者痰液粘稠度调节负压，成人300-400mmHg（40-53KPa) 5、打开吸痰管包装，取出无菌手套，戴手套不污染，将手套纸放于 患者颌下
6、从吸痰管包装内取出吸痰管，缠绕于手中，不污染 7、连接吸痰管和连接管，不污染手套及吸痰管。 8、打开呼吸机管路与气管插管相连处（的吸痰口），迅速沿气管导 管送入吸痰管（无负压），吸痰管插至适宜深度，边旋转边上提吸引， 同时盖住吸痰管上的负压口。避免在气管内上下提插，每次吸引时间 不超过15秒
9、吸痰过程中观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征及呼吸机 参数变化 10、吸痰结束后立即接呼吸机通气（盖住吸痰口），给予患者100% 的纯氧2分钟 11、吸痰完毕分离吸痰管与连接管，将吸痰管和手套纸反折于手套内 弃于医疗垃圾桶内 12、连接管吸引生理盐水冲洗管腔，关闭负压
吸痰术操作及注意事项详解演示文稿
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连接并检查吸引装置， 调节负压
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消毒液
100ml
连接并检查吸痰装置，连接管不能接错,调节 负压
成人：0.04~0.053MPa（300~400 mmHg)
实施
2.吸痰：插管至合适深度，开放负压，左右旋转，向外退 出，吸净痰液。
气管插管或气管切开，应先吸气管，再吸口、鼻腔，吸痰 罐要严格分开使用，吸口鼻后的管不能吸气管。 机械通气患者吸痰前后给于100%O2两分钟。
3.肺部听诊:湿罗音有无减少或消失
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整理
冲洗吸痰管及连接管，分离吸痰管，丢于感染性垃圾袋 桶内,连接管接头浸入盛消毒液玻璃小瓶内
气管内吸痰
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人
必须进行的一项护理操作：
病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱，正常的 咳嗽机制被破坏，气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各种 分泌物。
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气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物
呼吸音为痰鸣音
吸气峰压增加或潮气量减少
音 口、鼻腔黏膜情况，有否活动性假牙 心理状态、合作能力 了解呼吸机参数设定
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评估要点
气管插管位置和固定情况 气管导管或套管固定不牢，重新固定 不合作患者使用约束带 视痰液多少决定吸痰次数和时间
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告知（清醒患者、家属）
吸痰的目的和步骤 操作中可能出现的不适和风险，取得合作 痰多危急时立即实施操作，然后再向患者/家属做适当解释
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如何评价吸痰指征？
①有痰鸣音或排痰不畅者。
②自身无力咳痰或痰液粘稠者。
③可疑胃内容物或上呼吸道分泌物吸入。
④血氧饱和度下降
⑤呼吸机高压报警。
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呼吸机辅助呼吸的患者痰液较多，需连续吸痰时应 注意什么？
每次吸痰不超过15s， 两次吸痰应间隔3~5min， 吸痰前后均给予纯氧吸入2min。
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操作过程
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1、携用物至床旁，核对患者身份信息
2、给予患者100%的纯氧2分钟
3、安装负压吸引装置、吸引瓶，连接吸引连接管
4、根据患者痰液粘稠度调节负压，成人300-400mmHg （40-53KPa)
5、打开吸痰管包装，取出无感谢菌下载手套，戴手套不污染，将
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6、从吸痰管包装内取出吸痰管，缠绕于手中，不污染
10、吸痰结束后立即接呼吸机通气（盖住吸痰口），给 予患者100%的纯氧2分钟
11、吸痰完毕分离吸痰管与连接管，将吸痰管和手套纸
反折于手套内弃于医疗垃圾桶内
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操作后
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1、整理患者床单位，协助取舒适体位 2、整理用物，分类处理 3、洗手、记录、签字
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注意事项
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THANKS
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7、连接吸痰管和连接管，不污染手套及吸痰管。
8、打开呼吸机管路与气管插管相连处（的吸痰口），迅
速沿气管导管送入吸痰管（无负压），吸痰管插至适宜
深度，边旋转边上提吸引，同时盖住吸痰管上的负压口。
避免在气管内上下提插，每次吸引时间不超过15秒
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6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9、吸痰过程中观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体 征及呼吸机参数变化
经人工气道吸痰操作流程
谢静波
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操作前
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按要求着装
1、评估环境：安静、整洁、舒适
2、评估患者：病情、意识状态、生命体征、合作程度；血氧饱 和度、呼吸机参数（每分通气量、潮气量、气道压力）
3、告知患者：吸痰的目的和方法，指导配合
4、洗手，戴口罩
5、用物准备：负压吸引装置、无感菌谢下储载液瓶（袋）、连接管、一