慢性肾脏病的护理电子教案
慢性肾小球肾炎病人的护理——教案
食治疗是
A高蛋白饮食B高蛋白低磷饮食C.低蛋白饮食D.低蛋白低磷饮食E.低
盐饮食
6.患者女性，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌肝清除率20ml/min,血肌肝514UmOI/L,尿素氮30mmol/L。诊断为慢性胃衰竭。以下处理措施正确的是
70分钟
30分钟
导理论，隐蔽式教育比显性教育更好，指导式教育比计划式教育影响更深远）。
课后作业：护考模拟题
1 .慢性肾炎终末期的主要并发症是
A.呼吸道感染B.尿路感染C.心力衰竭D.高血压脑病E.慢性肾衰
竭
2.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是
A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6~0.89,其中60%以上为高生物效价蛋白质
2）执行医嘱：录入医嘱一医嘱排序（临时一长期）
启发为ห้องสมุดไป่ตู้么用利尿剂、ACEL阿司匹林？
3）执行独立性护理措施：准确记录24h出入液量一皮肤护理，防止压疮一心理护理
4）病情观察并报告医生：
（1）疗效变化：水肿、24小时出入量、体重变化、血压程度
（2）用药不良反应：
（3）并发症：
（4）心理状况：
5）健康指导：
B保证每日充足热量摄入C.每日尿量小于100Oml者不必限制水的摄入
3.关于慢性肾炎患者的健康教育，叙述错误的是
A.避免劳累B.防止受凉，预防感染C.避免应用对肾脏有损害的药物
D.坚持按医嘱用药E.女性患者不影响妊娠
4.慢性肾炎患者24小时尿蛋白通常是
A.≥150mgB.<lgC.l~3gD.23.5gE.3~5g
2老师反思：每个学生能动起来思考、提问，按时完成任务，交流中学到知识，发现自己的不足，学到合作学习的方法。对教师而言，更重要的是找到了适合学情的教学路径。
《慢性肾脏病的护理》课件
水肿是慢性肾脏病常见的症状之一，患者应留意下肢、眼睑等部位 的水肿情况，如出现异常应及时就医。
注意尿液颜色和性状
尿液颜色变深、出现血尿或蛋白尿等异常，可能提示肾脏功能受损 ，患者应密切观察并及时就医。
药物治疗管理
按时服药
定期复查
慢性肾脏病患者需长期服用多种药物 ，应严格按照医生的指示按时服药， 避免漏服或错服。
慢性肾脏病的护理
目录
• 慢性肾脏病概述 • 慢性肾脏病的护理原则 • 慢性肾脏病患者的自我管理 • 慢性肾脏病的预防与控制 • 慢性肾脏病患者的健康教育
01
慢性肾脏病概述
定义与分类
定义
慢性肾脏病是指各种原因导致的 肾脏结构和功能异常，病程超过3 个月。
分类
根据肾小球滤过率的不同，慢性 肾脏病可分为1-5期，其中1期为 正常肾功能，5期为尿毒症期。
定期检查的重要性
早期发现
定期检查有助于早期发现慢性肾脏病 ，提高治疗效果和生活质量。
监测病情
定期检查可以监测病情的变化，及时 调整治疗方案。
预防并发症
定期检查可以及早发现慢性肾脏病可 能引起的并发症，如贫血、钙磷代谢 紊乱等。
评估治疗效果
定期检查可以评估治疗效果，为后续 治疗提供依据。
05
慢性肾脏病患者的健康 教育
多饮水
保持足够的水分摄入，以促进 代谢废物的排出。
心理护理
提供心理支持
关注患者的心理状态，给 予关心和支持，增强治疗 信心。
健康教育
向患者及家属介绍疾病相 关知识，提高认知水平， 减少焦虑和恐惧。
引导积极心态
鼓励患者保持乐观、积极 的心态，正确面对疾病。
日常护理
定期监测
慢性肾功能衰竭病人的护理教案
慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标：1. 了解慢性肾功能衰竭的定义、病因、临床表现和护理要点。
2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 学会制定针对慢性肾功能衰竭患者的个体化护理计划。
4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量和生命安全。
二、教学内容：1. 慢性肾功能衰竭的定义、病因和临床表现。
2. 慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。
4. 慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。
5. 慢性肾功能衰竭患者的健康教育和心理护理。
三、教学方法：1. 讲授：讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查。
2. 案例分析：分析慢性肾功能衰竭患者的护理案例，讨论护理评估、护理诊断、护理措施和护理计划。
3. 小组讨论：分组讨论慢性肾功能衰竭患者的护理问题，提出针对性的护理措施。
4. 情景模拟：模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景，进行护理操作演练。
四、教学评价：1. 课堂参与度：评估学生在课堂上的发言和提问情况。
2. 案例分析报告：评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。
3. 小组讨论报告：评估学生在小组讨论中的参与度和提出护理措施的能力。
4. 情景模拟操作：评估学生的护理操作技能和应对慢性肾功能衰竭患者护理场景的能力。
五、教学资源：1. 教材：慢性肾功能衰竭病人的护理相关教材。
2. 课件：慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断标准和相关检查的课件。
3. 案例资料：慢性肾功能衰竭患者的护理案例。
4. 护理操作视频：慢性肾功能衰竭患者的护理操作视频。
5. 讨论模板：慢性肾功能衰竭患者的护理问题和护理措施讨论模板。
六、教学活动安排：1. 第一课时：介绍慢性肾功能衰竭的基本概念、病因和临床表现。
2. 第二课时：讲解慢性肾功能衰竭的诊断标准和相关检查。
3. 第三课时：学习慢性肾功能衰竭患者的护理评估和护理诊断。
4. 第四课时：讨论慢性肾功能衰竭患者的护理措施和护理计划。
慢性肾脏病的护理ppt课件
定期与医护人员沟通，了解病情进 展和注意事项。
01
慢性肾脏病的预防 与控制
高危人群的筛查与预防
高危人群定义
年龄大于60岁、有家族遗 传史、长期高血压、糖尿 病、肥胖等人群。
筛查方法
定期进行尿常规、肾功能 检查，以及肾脏B超检查。
预防措施
保持健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动、戒 烟限酒，控制慢性病病情 。
慢性肾脏病的护理 ppt课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录CONTENTS
• 慢性肾脏病概述 • 慢性肾脏病的护理原则 • 慢性肾脏病患者的健康教育 • 慢性肾脏病患者的康复与自我管理 • 慢性肾脏病的预防与控制
01
慢性肾脏病概述
如糖尿病肾病、高血压 肾病、狼疮性肾炎等。
如Alport综合征、多囊 肾等。
如肾发育不全、肾缺如 等。
慢性肾脏病的临床表现
蛋白尿
表现为尿液中出现 泡沫增多，且不易 消散。
贫血
表现为面色苍白、 乏力、头晕等症状 。
水肿
表现为眼睑、颜面 部、双下肢等部位 的水肿。
高血压
表现为持续性高血 压，需要使用降压 药物治疗。
03
详细描述：教育患者如出现并发症症状应及时就医， 以便早期治疗和管理，减少并发症对身体的损害。
04
总结词：及时处理
01
慢性肾脏病患者的 康复与自我管理
康复训练
01
02
03
运动康复
根据病情制定合适的运动 计划，如散步、太极拳等 ，有助于提高心肺功能和 免疫力。
心理康复
关注患者的心理健康，提 供心理疏导和支持，帮助 患者保持积极乐观的心态 。
肾病护理教案模板及范文
一、教案标题肾病护理教学教案二、教学目标1. 知识目标：- 掌握肾病的基本概念和常见类型。
- 熟悉肾病患者的护理原则和措施。
- 了解肾病患者的饮食和生活习惯调整。
2. 技能目标：- 能够根据患者的病情制定个性化的护理计划。
- 能够正确执行护理操作，如药物注射、生命体征监测等。
- 能够与患者及其家属进行有效沟通，提供心理支持。
3. 态度目标：- 培养学生对肾病护理工作的责任感。
- 增强学生的同情心和同理心。
- 培养学生的团队协作精神和沟通能力。
三、教学重点1. 肾病的基本概念和常见类型。
2. 肾病患者的护理原则和措施。
3. 肾病患者的饮食和生活习惯调整。
四、教学难点1. 个性化护理计划的制定。
2. 护理操作的规范性和安全性。
3. 与患者及其家属的有效沟通。
五、教学过程（一）导入1. 以实际病例引入，让学生了解肾病的严重性和对患者生活的影响。
2. 提出问题：如何对肾病病人进行有效护理？（二）讲授新课1. 肾病的基本概念和常见类型：- 解释肾病的定义和分类。
- 介绍常见的肾病类型，如肾炎、肾病综合征、尿毒症等。
- 分析各类肾病的病因、临床表现和治疗方法。
2. 肾病患者的护理原则和措施：- 强调护理原则，如尊重患者、个体化护理、预防并发症等。
- 详细讲解护理措施，包括：- 生命体征监测：血压、心率、呼吸、体温等。
- 药物护理：正确执行医嘱，观察药物疗效和副作用。
- 饮食护理：低盐、低脂、低蛋白饮食，保证充足的水分摄入。
- 休息与活动：合理安排休息和活动，避免过度劳累。
3. 肾病患者的饮食和生活习惯调整：- 介绍饮食调整的原则和方法。
- 强调生活习惯的重要性，如戒烟限酒、保持良好心态等。
（三）案例分析1. 分组讨论实际病例，让学生运用所学知识分析患者的病情和护理需求。
2. 指导学生制定护理计划，并进行分析和评估。
（四）总结1. 总结本次课程的重点和难点。
2. 强调肾病护理工作的重要性和挑战性。
3. 鼓励学生积极参与肾病护理实践，为患者提供优质护理服务。
慢性肾脏病的管理和透析教案
定期评估患者的运动效果，调 整运动处方，确保患者能够按
照计划进行锻炼。
心理干预策略应用
心理评估
对患者进行心理评估，了解患者的情 绪状态、心理需求等，为制定心理干 预策略提供依据。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者改变不良 的思维模式和行为习惯，提高自我管 理能力。
放松训练
教授患者放松训练技巧，如深呼吸、 渐进性肌肉松弛等，缓解患者的焦虑 、紧张情绪。
腹膜透析导管的植入
在无菌条件下，将腹膜透析导管植入患者的腹腔内。
腹膜透析液的配制
根据患者的具体情况配制合适的腹膜透析液。
腹膜透析过程
将腹膜透析液通过导管注入患者的腹腔内，利用腹膜作为 半透膜进行物质交换，清除体内的代谢废物和多余水分。 然后排出废液，并注入新的透析液。
监测与记录
密切监测患者的生命体征和腹膜透析过程中的各项参数， 及时记录并调整治疗方案。
适当补充B族维生素，如维生素B1、B2、 B6等，以维持神经系统正常功能。
补充抗氧化营养素
个体化营养补充方案
适量补充抗氧化营养素，如维生素C、维生 素E、硒等，以减轻氧化应激对肾脏的损害 。
根据患者的具体情况和营养需求评估结果， 制定个体化的营养补充方案，包括营养素种 类、剂量和补充方式等。
06
康复锻炼与生活质量提升方案
定义
慢性肾脏病（CKD）是指肾脏结 构或功能异常持续超过3个月，并 对健康造成影响的疾病。
分类
根据肾小球滤过率（GFR）的水 平，慢性肾脏病可分为5期，即 CKD 1-5期。
发病原因及危险因素
发病原因
包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等。
危险因素
包括年龄、性别、种族、遗传、高血压、糖尿病、肥胖、吸 烟等。
慢性肾功能衰竭病人的护理教案
慢性肾功能衰竭病人的护理教案一、教学目标：1. 理解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现及护理措施。
2. 掌握慢性肾功能衰竭的诊断标准及分期。
3. 学会对慢性肾功能衰竭患者进行营养、心理、生活等方面的综合护理。
4. 提高护理人员对慢性肾功能衰竭患者的护理质量，减轻患者痛苦，延长生存时间。
二、教学内容：1. 慢性肾功能衰竭的基本概念：包括定义、发病率、病因等。
2. 慢性肾功能衰竭的病因及分类：包括原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、代谢性肾病等。
3. 慢性肾功能衰竭的临床表现：包括肾功能减退、贫血、电解质失衡、高血压等。
4. 慢性肾功能衰竭的诊断与分期：包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标的检测及分期标准。
5. 慢性肾功能衰竭的护理措施：包括饮食护理、药物治疗、心理护理、生活护理等。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解慢性肾功能衰竭的基本概念、病因、临床表现、诊断与分期等知识。
2. 案例分析法：分析具体慢性肾功能衰竭患者的护理案例，讨论护理措施的实施。
3. 小组讨论法：分组讨论慢性肾功能衰竭患者的综合护理方案，提高护理人员的护理能力。
4. 情景模拟法：模拟慢性肾功能衰竭患者的护理场景，提高护理人员的实际操作能力。
四、教学评价：1. 课堂问答：评估学生对慢性肾功能衰竭基本概念、病因、临床表现等知识的掌握程度。
2. 案例分析报告：评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理案例的分析能力。
3. 小组讨论报告：评估学生对慢性肾功能衰竭患者综合护理方案的制定能力。
4. 情景模拟操作：评估学生对慢性肾功能衰竭患者护理操作的实际操作能力。
五、教学资源：1. 教材：慢性肾功能衰竭护理相关教材。
2. 课件：慢性肾功能衰竭护理相关课件。
3. 案例：慢性肾功能衰竭患者护理案例。
4. 视频：慢性肾功能衰竭患者护理操作视频。
5. 模拟人：用于情景模拟操作。
六、教学准备：1. 教室环境布置：确保教学场所安静、舒适，有利于学生专注学习。
最新慢性肾脏病的护理ppt课件
慢性肾脏病的营养治疗
▪ 限制盐的摄入 ▪ 蛋白质的摄入量 ▪ 含钾食物的摄入 ▪ 钙磷的摄入 ▪ 低脂饮食 ▪ 促进铁的吸收
现实的饮食指导模式
▪ 提高患者的食欲是前提 ▪ 安全的低蛋白饮食是关键 ▪ 开始肾脏替代治疗是转折点 ▪ 了解烹调技巧、食物成分是重要手段 ▪ 患者营养状况、体力活动、性格喜好是必要信
➢ 肾脏具有强大的储备功能，开始没有症状，当肾单位功能的 破坏大于75％时，患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、 腹胀、厌食、高血压、口中有尿味、皮肤发暗和头发焦枯等
➢ 其实，慢性肾脏病发展过程中常有一些信号，只是患者没有 在意而已。
哪些信号提示肾脏疾病?
哪些信号提示肾脏疾病?
慢性肾脏病的三级预防
慢性肾脏病的护理
▪ 关注高血压
健康宣教 家庭自测血压： 测量血压的原则
测量血压值不理想时
饮食指导：低优质蛋白饮食、低钠饮食、低脂饮食
低糖饮食、低嘌呤饮食
运动指导：患者改变体位（直立性低血压）
入厕及做各种检查时（摔倒）
随访：生活方式的改变：戒烟，限制饮酒量
自我监测，遵医服药
慢性肾ห้องสมุดไป่ตู้病的护理
关注尿液的异常
水多：近期体重增加,血 压升高，同时伴 有水肿，胸闷， 气短，头昏，头 痛，夜间不能平 卧。
慢性肾脏病的护理
关注水的平衡
水少：近期体重进行性 下降，口渴，虚 弱，眩晕，头 晕，特别是变换 体位时的不 适。
慢性肾脏病的护理
关注水的平衡——控制水的方法
▪ 明确水含量比较多的食物：牛奶，粥，汤， 饮料，水果，汤菜
▪ 不要自行服用药物
镇痛消炎药、抗生素 长期服用某些中药、中成药 因为食用蛇胆或鱼胆等奇特食物 而引发急性肾衰竭的情况屡见不 鲜
肾病护理教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：（1）了解肾病的基本概念、病因、分类及临床表现；（2）掌握肾病患者的护理要点及护理措施；（3）熟悉肾病患者的饮食、运动、心理护理等综合护理方法。
2. 技能目标：（1）能够正确评估肾病患者的病情；（2）能够根据患者病情制定合理的护理计划；（3）能够运用护理知识为患者提供优质护理服务。
3. 情感目标：（1）培养学生关爱患者、尊重患者的职业道德；（2）提高学生团队协作、沟通能力；（3）激发学生对肾病护理工作的热情。
二、教学内容1. 肾病概述2. 肾病患者的护理要点3. 肾病患者的饮食护理4. 肾病患者的运动护理5. 肾病患者的心理护理6. 肾病患者的并发症护理三、教学方法1. 讲授法：系统讲解肾病护理知识；2. 案例分析法：通过分析典型病例，让学生掌握护理要点；3. 小组讨论法：让学生在讨论中提高护理技能；4. 角色扮演法：让学生在模拟情景中提高护理能力。
四、教学过程1. 导入（1）教师简要介绍肾病的基本概念、病因、分类及临床表现；（2）提出本节课的学习目标。
2. 讲解（1）肾病概述：介绍肾病的病因、分类、临床表现等；（2）肾病患者的护理要点：讲解肾病患者的病情观察、生命体征监测、用药护理、并发症护理等；（3）肾病患者的饮食护理：讲解低盐、低脂、低蛋白饮食原则，以及食物嘌呤含量的注意事项；（4）肾病患者的运动护理：讲解适量运动的重要性，以及适宜的运动方式；（5）肾病患者的心理护理：讲解心理护理的重要性，以及如何进行心理疏导；（6）肾病患者的并发症护理：讲解常见并发症的护理措施。
3. 案例分析（1）教师提供典型肾病病例，让学生分析患者的病情、护理要点及护理措施；（2）学生分组讨论，提出自己的护理方案；（3）教师点评，总结护理要点。
4. 小组讨论（1）学生分组讨论，交流肾病护理经验；（2）教师指导，总结讨论成果。
5. 角色扮演（1）学生分组进行角色扮演，模拟肾病患者的护理过程；（2）教师观察并指导，纠正错误，提高护理技能。
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CKD临床表现
CRF的代偿期和失代偿早期,患者可以 无症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增 多等轻度不适；少数患者可有食欲减 退、代谢性酸中毒及轻度贫血。 CRF中度以后，上诉症状更趋明显。 在晚期尿毒症时可出现急性心衰、严 重高钾血症、消化道出血、中枢神经 系统障碍等，甚至有生命危险
肾功能丢失达到80~90% 肾脏清除体内垃圾及排水的能力明显下降，毒素在体 内蓄积，并产生中毒症状：无力、疲劳、食欲减退、 恶心呕吐、失眠等 肾功能丢失达95%以上 肾功能基本丧失，毒素和水盐的蓄积可能威胁生命， 需要采用透析或肾移植等替代治疗。
CKD早期干预的意义
• CKD 1-2期患者占CKD患者总数的90% [2] 。 • 发现越晚，GFR每年下降越快，进入到终末
实验室检查
• 血常规 ：Hb多在80g/L以下，重者可低 于40g/L,红细胞及红细胞比容降低；血小 板正常或降低；感染或严重酸中毒时白细 胞数可生高；血沉多加快。
• 尿液检查 尿蛋白为+~+++，晚期尿蛋白 可减少；尿沉渣镜检有红细胞、白细胞和 蜡样管型等；晨尿渗透压多<450mmol/L， 夜尿多，晚期尿相对密度固定。
期肾衰竭越快，早期发现CKD并采用适当的 措施减慢GFR下降率，能够延缓CKD的进展， 甚至使一部分患者无需替代治疗[3] 。
[2] [3]刘章锁，王沛.K/DOQI指南关于慢性肾脏病分期的临床指 导意义.中国实用内科杂志[J].2008.1(28):21-24.
CKD流行病学特征
• 据有关统计美国慢性肾脏病的患病率已高达 10.9%，据我国部分报告，慢性肾脏病的发病 率约为8%~10%，在人类死亡原因中占第五位至 第九位，是人类生存的重要死亡威胁之一
慢性肾脏病的护理
慢性肾脏病（CKD）
无论何种原因，只要存在肾损害或肾功能下降， 且时间持续时间≧3个月都可诊断为CKD。 其中 肾损害指：1. 病理学方面的异常；
2. 有反映肾脏损害的血、尿成分 的改变或影像学检查的异常。 肾功能下降指：GFR<60mL/min/[1]。
[1]王海燕，王梅.慢性肾脏病及透析的临床实践指南（符评述）[M].北京： 人民卫生出版社,2003:1-301.
治疗
A治疗基础疾病和使慢性肾衰竭恶化的因素：如纠正 水钠缺失、及时的控制感染、解除尿路梗阻、治疗 心衰、停止肾毒性药物的的使用
B延缓慢性肾衰的发展： （一）饮食治疗:(1)限制蛋白饮食（2）高热量摄入
（3）其他:钠和钾的摄入、低磷、控制饮水 （二）必须氨基酸的摄入 （三）控制全身性和肾小球内高压：首选血管紧张素
慢性肾脏病的分期
分期
1期 正常 ≧90
2期 轻度下降 60-89
3期 中度下降 30-59
4期 GFR严重下降 15-29
5期 GFR<15 肾衰竭
GFR（ml/min)
肾的健康部分仍能完成清除“垃圾的”工作， 医生需细致检查才能测定肾的损害程度，
肾脏已不能完全清除蛋白质代谢后的“垃圾”，病人 感觉不到明显不适，但肾功能已有损害。
（四）感染 可选用肾毒性小的抗生素 （五）神经系统和肌肉系统症状 骨化三醇和EPO
可改善肌病症状 （六）其他 糖尿病肾病患者可随着GFR不断下降
可调整胰岛素的用量一般亦逐渐减少，皮肤瘙 痒的可用控制高磷和透析对部分患者有效，早 期肾衰患者不亦妊娠
替代治疗
1血液透析 2腹膜透 3肾移植
护理诊断
护理措施
清白蛋白等。
护理措施
• 1）饮食： ①钠盐：2~3g为宜，②水与尿量：尿量 <500ml或有严重水肿需量出为入。 ③钾盐：少尿者 少用或忌用富含钾的食物④钙盐：适当补钙及活性 维生素D ⑤磷盐：少用或忌用富含磷的食物
• Ⅲ期：3期以后会出现明显的并发症：高血压、贫血、钙磷代 谢紊乱，神经病变等，此期重点为评价和治疗并发症[6] 。
• Ⅳ期：为替代治疗做准备，积极治疗合并症，移植前组织配型， 血透、造瘘等等[7] 。
• Ⅴ期：替代治疗，并发症和合并症的治疗[8] 。
[4] -[8]刘章锁，王沛.K/DOQI指南关于慢性肾脏病分期的临床指导意义. 中国实用内科杂志[J].2008.1(28):21-24.
• 1）蛋白质：没有进行肾脏替代治疗且 GFR<50ml/min时，应限制，且优质蛋白应占到50% 以上，0.6~0.8g/(kg.d)
• 2）热量：足够的热量。 • 3）慢性肾衰病人胃肠道症状较明显，加强口护 • 4）必要氨基酸（EAA）：餐中服用开同 • 5）维生素：补充各种维生素 • 5）监测肾功能及营养状况：血尿素氮、肌酐、血
（二）心血管和肺并发症 1.高血压多数是是容量依赖性 患者宜减少水盐的
摄入，可慎重的使用利尿剂，透析的患者可用透 析超滤脱水。 2.尿毒症性心包炎 3.心力衰竭 : 清除钠水潴留，使用较大剂量的呋噻 米，必要时做透析超滤 4.尿毒症肺炎：透析迅速获得效果
并发症的治疗
（三）血液系统并发症 可给予叶酸，VB12，力蜚 能口服，EPO皮下注射
CKD临床表现
l 消化系统: 厌食，恶心，呕吐，出血和溃疡 l 血液系统：贫血，血小板和凝血机制异常 l 心血管系统：心肌损害，高血压+水潴留－>心衰 l 神经系统：乏力，注意力不集中，精神症状 l 皮肤：无光泽、干燥、脱屑，皮疹、色素沉着 l 骨骼系统：肾性骨病 l 其它:水、电解质、代谢紊乱，酸、碱失衡
• 肾功能检查及血生化检查 • B超及X线平片 双肾缩小。
治疗
• Ⅰ期：原发病治疗；严格控制血糖、血压和应用血管紧张素转 换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体拮抗剂（ARB)等[4] 。
• Ⅱ期：预估疾病的进展速度并采取积极措施延缓CKD的进展及 进展速度（常见因素：血容量急剧下降，肾毒性药物，泌尿系 梗阻，血压大幅波动） [5] 。
Ⅱ抑制药 (四) 其他 高脂血症的治疗 C治疗并发症
并发症的治疗
（一）水、电解质失调 1.钠、水平衡失调 2.高钾血症 如果高钾血症>6.5mmol/ml,出现心电
图高钾表现，甚至肌无力必须紧急处理， 3.代谢性酸中毒 4.钙磷平衡失调和肾性骨营养不良症 应积极限制
高磷饮食和使用肠道磷结合药。
并发症的治疗