因为输尿管结石做过手术现在又有肾结石怎么办

容易复发的肾结石

■健康长寿容易复发的肾结石文/高兴华济南市中心医院泌尿外科众所周知，肾结石最大的麻烦就是容易复发，手术排出了，很快又长出来。

还有一部分人发现结石还小，不痛不痒没去管它，平时也不太注意饮食，等疼痛发作时，结石已经长很大了。

所以，很多人会困惑：“为什么我会长肾结石？”“为什么我的肾结石长得那么快？”要说清楚这点，我们不妨看看下面的病例。

病例一：肾结石碎了又长，几乎每周血尿老邹找人做完锦旗回到医院后，乐呵呵地和医生聊天，他开心的是：终于摆脱了20年的结石困扰。

坐在病床上，他回忆，第一次发现右肾结石的时候是1995年体检，因为当时没有异常感觉，便没理会，直到1997年，突发肾绞痛才去就医。

“后来我辗转多家医院，当时医疗条件有限，就做了体外碎石，从1997年到1998年下半年，我几乎每周都要做一次。

”老邹说，从发病至今，他已经进行了200多次体外冲击波碎石。

令他没想到的是，右肾中被粉碎的大量结石掉入输尿管形成T“石街”，堵塞了输尿管，无奈他在当地医院切除了中段输尿管。

后来，老邹右肾的结石又长大了并引发疼痛，从此，他就陷入了反复体外碎石、右肾结石反复长大的怪圈。

2016年，他还突然出现了血尿症状，基本每周尿血一次，“有医生说是结石问题导致尿路感染，我就自己买抗生素自治，一尿血就吃。

”不堪忍受的老邹终于下定决心与结石“战斗”到底，决定到省城大医院治疗。

专家检査后发现，其右肾的肾盏、肾盂都布满了结石，“肾脏里的所有空间都被结石堵死了，长端达到了10厘米，同时右肾功能也仅剩2成左右。

”医生相继为其完成了3次手术，等到老邹病情达到理想状态后，又完成了两次手术，才将其右肾内的巨大结石粉碎并清除。

老邹康复出院，这才出现了文中开头的一幕。

问：老邹经历了200多次体外碎石和多次手术，而结石仍反复生长，这是为何？答：人一生中形成泌尿系结石的风险为5%~10%。

结石的健康长寿・复发率也很高，有文献报道，初发含钙结石患者的5年复发率达27%,10年复发率50%,20年复发率近75%,而复发性含钙结石患者3年复发率为43%~48%。

输尿管结石手术后遗症如何治疗

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生活常识分享输尿管结石手术后遗症如何治疗
导语：尿结石的一种现象，是现在临床上普遍会发生的一种结石问题，但是对于这种常见的疾病，大家也不能够忽视科学的治疗，而现在比较常见的就是通
尿结石的一种现象，是现在临床上普遍会发生的一种结石问题，但是对于这种常见的疾病，大家也不能够忽视科学的治疗，而现在比较常见的就是通过手术的方法进行治疗，可是手术之后可能存在的后遗症问题大家也应该重视，而现在我们就具体去了解一下，关于输尿管结石的一些手术后遗症，
正常人尿液中的一些溶解物质，因各种原因造成沉淀，潴留于肾内，并持续生长，便可形成结石。

肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的结石。

较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，出现绞痛和血尿。

治疗原则；
1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗
2.排石治疗能活动的患者选用。

3.溶石治疗：服用药物，大量饮水，调节尿液ｐＨ值，控制饮食种类等方法。

4.体外震波碎石术
5.手术治疗。

肾结石的治疗，只有碎、溶、排、防四结合，才能取得满意的临床治疗效果。

生活预防；肾结石的形成，主要原因就是饮食。

肾结石的人应注意多饮水，应限制肉类的摄入量，特别是动物内脏;肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含维生素C类的食品，因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸，从而促进结石的形成。

四种治疗肾结石的方法

四种治疗肾结石的方法有哪些治疗肾结石的方法,肾结石的治疗方法,一直是肾结石非常关心的话题;摆脱肾结石,是每一个经历过肾结石折磨的患者最大的愿望;可是,肾结石治疗的方法有哪些呢,应该如何进行选择呢;下面我们就一起来看看有哪些治疗肾结石的方法;一、保守治疗：适合于直径小于0.6cm的结石,且没有尿路梗阻性病变的肾结石患者;采用大量饮水、中药德甫堂御石蓪茶排石、适度运动等方法帮助结石自行排除;伴绞痛者采用止痛、解痉等;合并感染者同时给予抗感染治疗;由于肾结石必须通过输尿管才能自行排出,所以其自行排出的可能性同输尿管结石,详见输尿管结石的保守治疗;二、体外冲击波碎石：体外冲击波碎石,是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外;优点是不需麻醉、不需手术,不需住院,在门诊即可接受治疗;缺点是对于体积较大,较复杂的结石效果不佳,多次治疗后肾脏有损伤; 由于体外冲击波击碎结石的同时对肾组织也产生损害作用,所以两次治疗间隔时间应大于一周;小于三次治疗的肾组织损害可以完全修复,治疗的次数越多对肾组织的损伤越大;因此总治疗次数最好掌握在三次以下三、开放手术取石术：由于有了微创技术的出现,传统的开放取石手术几乎已被淘汰,和微创技术相比,这些开放手术对身体的创伤大,痛苦多,并发症多,对肾功能的影响大,术后恢复时间长;目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者;四、经皮肾镜取石术：经皮肾镜取石术,是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道,经X 线荧光透视监控,在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段;同时此方法属于微创外科技术,皮肤切口小于2cm,具有取石成功率高,痛苦小,并发症少,适应症广等优点,是体积较大肾输尿管结石的首选治疗方法;近年来,手术器械和外科技术的进步,使这一技术进入了“微造瘘经皮肾镜取石术”时代,创伤更小,并发症更少;解答一：你好, 肾结石形成主要原因就是饮食.它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的.轻者可以完全没有症状,严重的可发生无尿,肾功能衰肾结石图片竭,中毒性休克以及死亡.应根据结石的病因,类型,大小,数目,部位以及有无并发感染,尿路梗阻和肾功能情况制订防治措施,主要包括三方面.1,去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施.2,一般治疗：多饮白开水多饮水使尿液得到稀释;合理补钙;限量摄入糖类;番茄,菠菜,草莓,甜菜,巧克力,豆制品少食或者不食;勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D;睡前慎喝牛奶;多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素.3.治疗需要到医院就诊,了解结石大小,数量,症状,有无代谢异常,有无梗阻和感染,形状性质及肾功等情况,在医生指导下选择合适的治疗方法如药物排石或碎石等,解决结石问题.平常注意饮食习惯,避免吃过多富含草酸盐的食物,注意多喝水,多运动.解答二：及时治疗泌尿系感染对预防结石复发十分重要.● 服用中药每隔一定时间,用中药金钱草和海金沙泡水服,有利于排出体内细小的结石.如果条件允许,也可以找中医师根据自己的病情开一张简洁的中药处方泡服.● 多饮水应该养成多喝水的习惯以增加尿量,称为“内洗涤”,有利于体内多种盐类,矿物质的排出.当然,应该注意饮水卫生,注意水质,避免饮用含钙过高的水.● 多活动平时要多活动,如散步,慢跑,做体操等.体力好的时候还可以原地跳跃,同样有利于预防泌尿系结石复发.肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小,部位,数目,形状,一侧或两侧,有无尿流梗阻,伴发感染,肾功能受损程度,全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑.但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案.肾结石的民间偏方及食膳食疗药膳1.钱草蜜汁饮用金钱草80克,蜂蜜50克;上二味煎服,每日1次;本方利尿排石;主治：肾结石,属实证型,尿中挟砂石,小便艰涩,尿道窘迫疼痛,少腹拘急疼痛;2.苡仁猫须饮取薏苡仁120克,猫须草60克;上二味共煎,每日1剂,分2次服完;本方主治治肾结石;3.赤豆粥粳米、赤豆各50克,鸡内金20克研粉;粳米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量白糖;每日2次食用;4.鱼脑石粉黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研成细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次;5.乌梅桃仁乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用;6、预防膳方南瓜子中含有大量磷质,平时经常食用南瓜子,吸收其磷质,就可以有效防止矿物质在人的尿道系统凝结,使之随尿排出体外,达到预防肾结石的目的;那民间偏方对结石到底管用吗究竟排出结石最有效的方法是什么呢中国排石第一人洪盛泉介绍说：“水流畅通,水管首先要畅通,结石之所以反复发作,根本原因就是人体自身代谢功能紊乱,使原本应该及时代谢出体外的尿酸、钙离子、钠盐等物质结合成草酸钙沉淀而形成的,医学上称之为结石性体质;结石性体质就好比结石生长的温床,要想真正让结石不复发,首先就是要先改变这种体质,在这里推荐您可以试试纯中药化石组合方扬正气,经过多年临床验证,有效率达到了90%以上;”。

有肾结晶又有肾结石怎么办？肾结石可以碎几次

有肾结晶又有肾结石怎么办？肾结石可以碎几次肾结石是常见的一种结石病，也就是在肾脏的位置聚集了晶体物质。

有肾结石的话还是比较难过的事情，会导致腰痛，并且影响排尿，尤其是男性多发。

肾结石的治疗主要就是排出石头，现在是有技术可以体外碎石的，但并不是全部的结石状况都能直接碎石哦，肯定要留意了。

下面，就快和网一起了解相关学问吧！本文名目1、有肾结晶又有肾结石怎么办2、肾结石可以碎几次3、肾结石怎么可以排出来有肾结晶又有肾结石怎么办肾结晶表明结石尚未形成。

在这种状况下，患者应多喝水和运动，以促进晶体排出，削减结石的发生。

患者可以在日常生活中进行跑步、跳绳、打篮球等运动。

他们应当在饮食中多吃些养分丰富且易于消化的食物。

他们应当保持低脂肪、低嘌呤和低蛋白的饮食，并酌情多喝水。

假如肾结石不严峻，可以尝试用药物清除。

可以用排石颗粒多喝水，多做跳动运动。

尝试将其向外排出。

假如在排解过程中。

假如消失严峻的背痛和血尿，应当去医院就诊。

在B超下做超声体外碎石术。

针对性强，效果好，苦痛小。

目前你的体质和双肾都有肾结石，应当算是饮食习惯了。

喝纯洁水和磁化水。

少喝牛奶和其他含钙量高的食物。

不要吃菠菜、豆制品等。

平常多喝水，晚上睡觉前也要多喝水。

增加步行、慢跑、游泳等有氧运动。

肾结石可以碎几次肾结石假如体积小，梗阻轻，体外碎石一般1~2次就好了，但是同一部位碎石的次数最好不要超过3次。

超过3次，碎石胜利的机会将大大削减，太多次将对肾脏造成一些严峻损害，甚至会造成肾脏裂开。

假如体外碎石照旧没有效果，那么就需要手术取石了。

肾结石怎么可以排出来首先要明确肾结石的大小和所在的部位。

一般来说，位于肾小管内，小于4毫米的肾结石，只要没有明确症状的，就没必要进行药物治疗。

平常多饮水多运动，随着时间的推移会渐渐排出。

对于B超检查结石直径在0.6cm以内的，是可以进行保守治疗。

服用一些促进结石排出的中成药的如肾石通颗粒、金钱草颗粒等等，在没有尿路梗阻的状况下，适当多喝水勤排尿，在医师指导下规范“跳动”，是有很大几率把结石排出来的。

左侧输尿管囊肿并左侧重复肾结石及肾积水

传统采用的克氏针三点固定因其有自行滑出和游走的可能,且无加压作用。

当骨折断端吸收后可出现间隙而影响骨折愈合;空心钉的优点在于骨折断端有效的加压作用及螺钉在股骨颈内三角形分布的结构强度,并且它的中空结构有利于避免骨内高压,对于缓解疼痛和增高骨愈合率有着克氏针不可替代的特性。

但需要强调的是手术过程中克氏针和空心钉均不应过骺板,以免引起骨骺早闭。

手术过程中应当注意选择粗细、长度合适的空心钉,掌握空心钉头部不越过骺板,末端螺纹必须超过骨折线,对于靠近股骨头的经颈骨折,空心钉固定常常越过骺板,术后应严密观察股骨头的发育情况并向家属交代清楚,定期复查至骺板闭合为止。

手术中应注意使空心钉固定的位置尽可能靠近股骨颈距处,根据股骨颈直径选择2枚～3枚空心加压螺钉。

空心钉治疗小儿股骨颈骨折创伤小、治愈率高、疗效可靠。

参考文献:[1]　过邦辅,蔡体林.Ca m pbell op erative o rthopaedice[M].上海:上海翻译公司,1991:9422948.[2]　Colonna P.Fracture of the neck of the femur in childhood:A re po rtof six cases[J].Ann Su rg,1928,8:28.[3]　董天华,卢世璧,吉士俊,等.髋部骨折于脱位.髋部外科学[M].郑州大学出版社,2005.[4]　苏海卿,张俊荣,高光明,等.三种不同方法治疗儿童股骨颈骨折[J].中国骨伤,2006,19(3):170.(收稿日期:2007203220)换液过程中清开灵注射液存在的配伍禁忌樊晶晶(解放军252医院,河北保定071000) [关键词]换液;清开灵;配伍禁忌 [中图分类号]R917　[文献标识码]B　[文章编号]167125098(2007)1722410201 清开灵注射液在临床中引用广泛,性状为棕黄色或棕红色的澄明液体,其作用是:清热解毒,化痰通络,醒神开窍。

肾结石治疗后怎么避免复发

肾结石治疗后怎么避免复发肾脏是人体非常重要的器官，肾脏出了问题，不仅会影响人们的正常生活，还会影响身体代谢，毒素都累积在身体里排不出去，还会造成生命威胁。

肾结石通俗而言就是肾脏长石头，对于肾结石一定要高度重视，肾结石做为泌尿系统常见的疾病之一，它的形成原因非常复杂，现阶段是无法明确发病机制的，我国肾结石患者以草酸钙为主要成分的结石，治愈后复发率高达80%以上，也就是说大部分肾结石人群治愈后还会有极高的复发可能。

对于肾结石患者而言，要注意营养和饮水，养成良好的生活习惯，这样才能有效的预防。

肾结石的反复发作，那么今天我们就跟着文章来了解一下肾结石治疗之后应当怎么做？才能有效避免复发吧！认识肾结石的基本情况尿液中有钙、草酸、尿酸等可溶物，浓度含量较高，就会形成结晶，这些结晶在体内不断地积聚增大，就会沉积在肾脏，形成肾结石。

肾结石是一种很常见的泌尿系统疾病，无论男女老少都有可能患肾结石。

患者结石较小的时候，身体没有明显症状，但如果不及时治疗，就会造成严重的病情，引发局部疼痛，并且导致泌尿系统梗阻、肾功能不全等多种并发症，严重危害人们的健康。

肾结石从名称上来理解就是肾脏中的小石头，这是因为尿液中的盐矿物质发生堆积变硬形成的。

1.主要成因不良的生活习惯会造成肾结石，例如部分患者在日常不喜欢喝水，喜欢喝饮料，或者是喜欢吃菠菜等含有草酸类的食物，这样就会造成体内钙沉积，让尿液浓度增加，从而肾结石的发生几率要明显高于普通人。

另外饮食不合理，在日常不注意饮食，喜欢吃油腻、高脂肪和高胆固醇的食物，就会给身体健康带来危害。

还有心情受到影响，情志不遂也会影响身体的代谢，例如长期的忧虑、伤心、郁闷、烦躁，就会引发人体免疫系统异常，很容易患有结石病。

另外还有一部分人群不吃早餐，这种情况不仅会伤害我们的胃，影响胃酸分泌，同时也会削弱消化系统的功能，进一步诱发肾结石等相关疾病。

2.主要症状对于肾结石而言，它的症状包括肾绞痛、血尿和排石和感染，肾结石患者肾区会有明显的疼痛，发作时患者发冷汗、面色发青发白、血压骤降，也会有恶心呕吐，这是因为结石在输尿管内移动，刺激输尿管痉挛所造成的。

肾结石合并输尿管结石处理原则

肾结石合并输尿管结石处理原则：
（1）一侧肾结石，对侧输尿管结石，先处理输尿管结石。

（2）双侧输尿管结石，先处理梗阻严重的一侧；条件许可，可同时取出双侧结石。

（3）双侧输尿管或孤立肾、输尿管结石引起急性完全性梗阻无尿时，在明确诊断后及时手术。

如病情严重不能耐受手术者，可试行输尿管插管或经皮肾造瘘引流尿液，待情况改善后再处理结石
双肾结石处理原则：
（1）先处理发生急性梗阻的一侧和手术治疗较安全的一侧。

（2）根据肾功能情况，双侧肾功能均较差者，应先处理肾功能损害较重的一侧；若双肾功能比较好，则先处理损害较轻的一侧。

（3）一侧肾脏有功能，对侧肾脏已完全丧失功能，估计无法保留者，则先治疗有功能侧。

输尿管结石复发怎么治疗

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输尿管结石复发怎么治疗
导语：输尿管结石是日常生活中，常见的一些疾病，大多数会危害，变得上厕所疼痛，甚至说出现了，疼痛，难受的感觉，那么接下来的这篇文章，我们一
输尿管结石是日常生活中，常见的一些疾病，大多数会危害，变得上厕所疼痛，甚至说出现了，疼痛，难受的感觉，那么接下来的这篇文章，我们一起来了解一下，对于很多的朋友们，出现的输尿管结石，我们又该怎么进行治疗呢。

怎样防止尿道结石复发？
预防尿道结石的复发，首先要根据尿石成分分析的结果，制订预防的措施，这样才能做到有的放矢。

在结石未排出之前，可以根据平片上结石的形态来判断结石的成分。

在结石排出或经手术取出后，则应将结石标本送化验，以明确其成分，指导预防。

防止尿道结石复发需要注意以下几点：
1、其它疾病治疗。

治疗导致尿石症形成的疾病，如：尿路梗阻、尿路感染、代谢性疾病等。

2、服用药物。

可以根据体内代谢异常的情况，适当口服一些药物。

3、大量饮水。

多饮水是最简便有效的防石方法。

增加50%的尿量可以使尿石的发病率下降86%。

对尿石症病人来说，应保持每日尿量在2000～3 000毫升，而且要均匀地饮水。

尤其餐后3小时是钙排泄的高峰，更要保持足够的尿量。

如能服用磁化水，效果更佳。

4、注意饮食。

结石病人应根据热量的需要限制超额的营养，动物蛋白的摄入要适量，保持每日摄入蛋白的量为75～90克。

控制精制食糖的摄入。

忌食菠菜、动物内脏等。

上面的文章，我们了解到了，关于输尿管结石复发，我们该怎么办，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

尿道结石竟跟肾结石同源？输尿管结石的常规疗法

尿道结石竟跟肾结石同源？输尿管结石的常规疗法
一、概述
其实肾结石和尿结石形成的原因是差不多的，但是想会影响结石形成的因素有很多，一般情况下主要就是有年龄的原因、性别的原因、种族的原因、遗传的原因、环境的因素、还有就是平时的饮食习惯和职业等等都是结石的形成比较大的原因。

还有就是因为机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用等等这些原因，有时候也是会导致结石的形成，同时也是现在形成结石比较常见的病因。

二、步骤/方法：
1、
但是现在对于肾结石和尿道结石的治疗方法还是不一样的，一般情况下对于肾结石的治疗主要就是要止痛，对于尿道结石的治疗，主要就是要根据结石的大小，结石的地方，还有就是结石的多少来选择一些治疗的方法，
2、
现在对于肾结石的治疗，如果出现了合并感染或者是梗阻的话，一般情况下都是要根据具体的情况先行控制感染，如果必要的话，还有就是要进行输尿管插管或者是肾盂造瘘，这样一来就是可以保证尿液引流通畅，然后控制感染，防止肾功能损害
3、
如果是尿道结石的话，一般情况下主要就是要根据结石的大小、形状、位置和尿道原发病变的，然后选择不同的治疗方案，如果是近尿道外口处的结石的话，一般情况下主要就是可以用钳子夹出，注意同时在结石的近端尿道加压，防止结石向后滑动
三、注意事项：
其实尿道就是和肾结石形成的原因，一般情况下还是比较像的，主要就是和平时吃东西的习惯有比较大的关系，还有就是工作的环境有比较大的关系，但是治疗的方法是不一样的。

经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的原因分析及处理

经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的原因分析及处理摘要】目的：通过对泌尿系结石患者采取微创经皮肾镜碎石术及输尿管镜取石术，分析患者经术后存在复发的相关危险因素，为临床上有针对性的提供合理的处理措施。

方法：纳入我院进行住院治疗的32例复发泌尿系结石患者作为临床研究对象，对其可能引起结石复发的因素进行分析及处理方法探究。

结果：其危险因素经分析尿路感染、结石残留或存在异物、尿路梗阻致引流不畅作为泌尿系结石复发的主要因素，通过针对性的抗炎治疗、且尽量在术中取净结石，减轻结石复发的程度。

结论：经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的影响因素较多，需采用有效的方式控制其发生，有效的降低患者结石复发或残留，在临床上具有非常重要的指导意义。

【关键词】输尿管镜取石术；经皮肾镜碎石术；泌尿系结石；原因；处理【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0106-02在临床中肾结石作为泌尿系统中一种常见多发的病症，其发生率逐渐呈现大幅度上升趋势，泌尿系结石对患者造成的危害性较大，可严重影响患者身体活动功能，威胁患者身心健康，严重影响患者的日常生活。

临床常采用微创手术如经皮肾镜碎石取石术及输尿管镜取石术均属一类微创术，以创伤小，精度高、疗效较明显、出血少、术后恢复快、有效且安全等优势作为一种最佳选择[1-2]。

发病原因较为复杂由多种因素共同作用导致如不良生活习惯、环境、过度劳累等因素。

其临床表现症状主要与梗阻部位、结石大小及感染存在密切相关[3]。

但在其术后易存在结石复发，致患者延长住院时间、增加住院费用，带来严重的经济负担。

本研究在临床治疗疾病的基础上进一步对肾镜碎石取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的原因进行分析及患者与相关的处理工作，以期为今后在临床工作中积累更多经验，更好的服务于患者。

1.资料与方法1.1 一般资料依据临床资料确定为泌尿系结石术后复发患者经筛选纳入患者32例，所有病者均符合泌尿系结石的临床诊断标准。

输尿管内置支架管术后合并结石的处理体会

输尿管内置支架管术后合并结石的处理体会摘要】目的探讨输尿管内置支架管术后合并结石的治疗方法。

方法回顾性分析2005-2010年28例输尿管内置支架管术后合并结石的治疗经验。

结果均能很好的同时处理支架管和结石，20例常规膀胱镜拔管，7例行联合ESWL术，1例行输尿管镜联合开放手术处理。

结论输尿管内置支架管术后合并结石诊断明确后需根据具体情况（如结石大小，数目等）选择最合适的方法处理。

【关键词】输尿管内置支架管术后结石治疗输尿管内置支架管术后合并结石临床较为常见。

输尿管内置支架管术后合并结石有多种请况，应根据具体请况选择不同及合适的方法处理。

我院于2005年1月-2010年6月收治28例输尿管内置支架管术后合并结石的患者，经治疗后效果满意。

报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组28例，年龄22～70岁，平均46岁，男20例，女8例；留置输尿管术后1月～3月27例；20例合并一粒或多粒0.3cm～0.5cm大小结石，7例合并一粒0.6～1.2cm大小结石,另外1例为肾结石术后内置双J支架管10年，原支架管全程附着大量结石。

1.2诊断与治疗诊断主要通过行KUB、IVP或泌尿系B超检查。

治疗要看情况：内置支架管位置好的，合并小于0.5cm结石的可以常规膀胱镜拔管治疗；合并一粒0.6～1.2cm大小结石的可用膀胱镜联合ESWL术；合并两粒或以上大于0.5cm结石使用输尿管镜碎石拔管处理，支架管一端退缩回输尿管内的使用输尿管镜拔管，全程上尿路结石根据医院条件及病人情况可用开放手术联合输尿管镜技术处理。

2 结果28例中有20例支架管位置好合并0.3～0.5cm大小结石的用常规膀胱镜拔出支架管并通过保守治疗排出结石；5例合并一粒0.6～1.0cm大小结石的先行ESWL术后再行膀胱镜拔出支架管和排出结石；2例合并一粒0.6～1.2cm大小结石先行ESWL术再行膀胱镜拔管，拔出部分支架管后难以拔出，用钳钳住膀胱段支架管至尿道外口并固定，再即行ESWL术，支架管顺利拔出并排出结石；其中1例全程上尿路结石根据我院条件及病人情况采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石处理膀胱、全程输尿管结石至肾盂输尿管交界处，然后行肾盂切开联合气压弹道碎石术取出肾内巨大铸型结石并将原内置支架管取出。

腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效观察

腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效观察高福君【摘要】目的观察腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石的疗效.方法收治的输尿管结石合并肾结石患者240例,患者按照配对分组法分为2组,每组120例.对照组行开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜联合软镜治疗.比较2组患者手术一般情况,并统计术后并发症发生情况.结果观察组手术时间、术后住院时间、拔管时间、术中出血量及术后胃肠道恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组吻合口狭窄及结石复发发生率分别为3.3％和5.8％,与对照组的5.0％和7.5％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石疗效较佳,术后复发发生率低,且手术时间短,出血量低,具有重要临床价值.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)012【总页数】2页(P1881-1882)【关键词】腹腔镜;软镜;输尿管结石;肾结石【作者】高福君【作者单位】065400 河北省香河县人民医院外一科【正文语种】中文【中图分类】R693.4·论著·输尿管结石合并肾结石患者临床较为常见，研究表明，国内泌尿外科住院患者中泌尿系结石所占比例最高，可见其发生率较高[1]。

研究表明，我国泌尿系结石发生率男性高于女性，且发病年龄多集中于21～50岁、输尿管结石合并肾结石严重影响患者生活质量[2]。

随着临床技术发展，开放手术治疗、体外冲击波碎石及输尿管镜碎石术等均广泛应用于临床，均取得一定疗效。

以往临床常采取开放手术治疗输尿管结石合并肾结石，创伤大，术中出血量大，住院时间长[3]。

随着微创技术发展，输尿管镜联合软镜逐步应用于临床，本研究探讨输尿管镜联合软镜的应用价值，报告如下。

1.1 一般资料选择我院2013年2月至2014年5月收治的输尿管结石合并肾结石患者240例，结合临床表现及相关影像学检查均符合输尿管结石合并肾结石诊断标准[4]，均未合并先天性心脏病、严重肝肾功能不全及药物过敏史，且排除合并恶性肿瘤患者。

输尿管软镜治疗开放手术残余结石

ｅｆｃｓｏｅｉｕｌｃｌｕｕｎｏｌａｉｎｏｈｗｏｇｏｐｒｂｅｖｄａｄｃｍｐｒｄＲｅｕｌｈｒｒｏｓｇｉｆｔｆｒｓｄａａｃｌｓａｄｃｍｐｉｔｆｔｅｔｒｕｓｗｅｅｏｓｒｅｎｏａｅ．ｓｔＴｅｅｗｅｅｎｉｎｆｅｃｏｓ－ｉａｔｄｆｒｎｅｅｗｅｎｔｅｔｒｕｓｉｐｒｔｅｔ，ｐｓｏｅａｉｅｈｓｉｌｓａ，ｃｌｕｕｒｉｉｎｏｌａｃｎｉｅｅｃｓｂｔｅｈｗｏｇｏｐｎｏｅａｉｉｆｖｍｅｏｔｐｒｔｖｏｐｔｔｙａｃｌｓｄａｎｔｍｅａｄｃｍｐｉ — ａｃ
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【ｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｂｅｖｈｌｉａｅｆｃｓｏｅｉ，ｒｔｒｓｏｅｉｈｒａｍｅｔｏｅｉｕｌｃｌｕｕｆｒＡｂｔａｔｊｃｉｏｏｓｒｅｔｅｃｉｃｌｆｔｆｆｘｂｅｕｅｅｏｃｐｎｔｅｔｔｎｆｒｓｄａａｃｌｓａｅｖｎｅｌｌｅｔ

双J管长期留置后继发结石的微创处置(附1例报告)

１１临床资料．
围粘膜有一定程度的水肿，几次尝试放置双Ｊ管在失败后，我们放弃了留置双Ｊ管，术结束。手
２结果
患者术后恢复良好，泌尿系感染、尿管损无输
伤及尿瘘等并发症发生。复查Ｂ超：侧肾脏、双输
管取出术。手术操作：从尿道口置人Ｆ。胱镜，先。膀进镜顺利，胱充盈好，胱各壁未见明显新生物。膀膀蜷曲于膀胱内的双Ｊ管远端完全为多枚大小不等的结石包裹，径约１５２０ｃ。行液电碎石术直．～．ｍ
１２治疗方法．
笔者认为当结石仅仅发生于双Ｊ管的体部，而
没有发生于肾端和膀胱端，处理起来比较方便，则
上述两种方法或可供选择，仍然需要注意：述但上
方法的第一种因为是经膀胱镜插输尿管导管至输
ｗＩ时应注意把握冲击的次数和能量，次数过多如
或能量过高，能使双Ｊ管断裂而使问题更加复杂可
化。
见。２０年８月２０１７日在连续硬脊膜外腔麻醉下行
膀胱结石液电碎石术加右侧输尿管结石输尿管镜
维普资讯
・４９・２

输尿管结石手术后有哪些注意事项

输尿管结石手术后有哪些注意事项输尿管结石是泌尿系结石当中较为常见的一种类型，所属泌尿系统疾病，多发于上尿路结石，并且以中壮年男性为主要的患病群体，一旦患病后会出现腹部绞痛、血尿的情况并伴随呕吐、尿频、尿痛以及恶心等情况，随着病情的逐渐发展，会导致患者出现肾功能损害、感染以及尿路梗阻等情况，严重影响患者的健康安全以及生活质量。

目前临床上针对于该疾病主要选取输尿管镜碎石手术，并且随着患病群体的增加，临床上十分重视患者的治疗效果，为此，在手术治疗后，应该注意如下的事项，以保证患者最终的治疗效果。

（1）结石是否存在残留：在手术的过程中，需要使用冲洗液以确保术野的清晰程度，但是很多结石因为体积不大，会在冲洗液的影响下，向输尿管上段乃至肾盂、肾盏内移动，导致结石出现残留的情况，所以要在术后多饮水，将体积较小的结石通过尿液自行排出。

如果残留的结石体积较大，不易通过尿液排出，则需要在发现后的第一时间使用体外冲击波进行碎石处理，如果效果不佳，还需要进一步的使用微创手术。

而结石是否存在残留则需要使用CT或者是腹部KUB平片进行诊断。

（2）输尿管支架管的管理：为了避免结石堵住尿路，增加较多的并发症，则通常会在进行完手术后实施留置输尿管支架管的情况，而在留置期间，需要注意的事项有：不可以剧烈运动；多喝水；如果出现腹部疼痛、高热，甚至是血尿明显等情况，则及时到医院进行检查，以便及时的观察到患者是否有支架移位或者感染的情况。

（3）预防结石复发的措施：手术完毕并不代表治疗过程的结束，为了降低结石的复发率，则需要做到以下几点：多饮水，保证多排尿，并且在结石形成前，用尿液将其排除干净；多运动，但是不要剧烈运动，以防止结石再生，但是要注意，合理的运动需要在拔除支架管后实施；保证均衡的饮食习惯，控制维生素、食盐、动物蛋白以及草酸的摄入量，例如：乳酪、牛奶、各种豆类、甜菜、菠菜、巧克力、草莓、红茶、咖啡、可可或者动物肝脏等，从而有效的预防结石的形成；定期复查，以及时判断身体结石再次形成的情况。

描述肾结石的案例

描述肾结石的案例
我给你讲讲老陈的肾结石经历，那可真是够折腾的。

老陈这人啊，平时就爱喝点小酒，吃点烧烤啥的。

有段时间，他老是觉得腰那块儿隐隐作痛，就像有个小锤子在里面时不时敲一下，不是那种剧痛，但一直这么丝丝拉拉地疼着也难受啊。

一开始呢，他以为是自己最近干活累着了，就没太当回事儿，想着休息休息就好了。

可是啊，这疼痛越来越明显，有一天晚上，突然就疼得他在地上打滚儿了。

那疼法，就像是有人在他腰里狠狠攥着他的肉，然后还不停地拧。

他老婆当时都吓坏了，赶紧把他送到医院。

到了医院一检查，好家伙，原来是肾结石。

医生说啊，他平时吃那些高蛋白、高嘌呤的食物太多了，再加上喝水又少，尿液里的那些物质就慢慢结晶，形成了结石。

这结石在肾脏里待着，随着身体的活动就到处跑，跑到输尿管的时候就把路给堵住了，这才疼得这么厉害。

老陈在医院里又是输液又是做检查的。

医生说如果结石小的话，还能靠多喝水、多运动把它排出来。

可是他这个结石有点大，没办法，只能做碎石手术了。

手术过后啊，老陈可算是长记性了。

酒也不敢多喝了，烧烤也不敢乱吃了，每天都乖乖地喝好多水，就像抱着个水壶似的，还时不时地起来活动活动，生怕这肾结石再找上他。

你看，这肾结石啊，可真是给老陈来了一次深刻的教训。

肾结石复发的原因你了解吗

肾结石复发的原因你了解吗关于肾结石相信大家都不陌生，肾结石是临床泌尿外科常见的一种疾病，男性患病几率要高于女性，从年龄上来看的话，30岁以后60岁之前是患病的高发期。

首先带大家了解一下肾结石，泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱、尿道四个部分组成，人体在代谢过程中会产生尿素及尿酸，这些多余的产物均经过尿液排出，可以看出肾脏具有非常重要的作用。

在生活中，肾结石会出现不同程度的尿痛、尿梗阻、肾绞痛或者急性肾功能衰竭等症状，很多患者会等到病情严重之后在到医院进行治疗，这种做法是不对的，当确诊肾结石之后，就要积极的配合医生进行治疗，才能保证治疗的效果，促进身体康复。

但是很多患者在进行治疗之后或出现肾结石复发的情况，是什么原因导致其复发，又要如何进行预防呢？下文就来一起了解一下。

肾结石复发的原因：1.代谢紊乱如果患有肾结石的病人同时伴有其他身体疾病，例如甲状旁腺机能亢进、特发性高钙尿、肾小管性酸中毒、痛风、骨质疏松等，身体中的钙会从肾脏大量的排出，这就导致患者尿液中晶体物质的浓度增加，促使钙盐在尿液中沉淀，形成结石。

2、尿路梗阻如果患者合并肿瘤、前列腺增生、尿道狭窄等疾病，患者会出现尿液蓄积的现象，尿液中的有机物没有及时的排出，出现沉积，尿液中的晶体物质浓度增加，如果患者的尿量少，或者出现脱水或尿浓缩，尿液中草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等浓度增高，非常容易沉淀成结石。

3、炎症及异物刺激当患者的泌尿系统出现感染时，细菌分解尿素释出氨，碱化尿液，这时脱落的上皮细胞、蛋白物质、炎性细胞、细菌等，都是能够成为结石的核心物质。

患者出现感染性结石一定要积极的进行规范治疗，在使用抗生素的同时，可选用氯化胺等酸化尿液。

1.治疗不彻底很多患者现在会选择进行激光，震波，或者手术取石等方法进行治疗，但是手术并不一定能够将所有的结石全部取出，可能会有一些残留。

有些患者在治疗结束就认为自己痊愈了，对药物溶排石没有给予足够的重视，甚至不配合治疗。

经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗开放手术后肾、输尿管上段复发或残余结石

经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗开放手术后肾、输尿管上段复发或残余结石王屹;龙永福;郑晓斌【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2008(025)009【摘要】[目的]探讨经皮肾穿刺输尿管镜治疗开放手术后肾、输尿管上段残余或复发结石的疗效和安全性.[方法]对54例开放手术后肾、输尿管上段残余或复发结石,先经尿道输尿管镜插入输尿管导管,术中造成人为肾积水,选肾中、上盏穿刺,输尿管镜找到结石,用气压道弹碎石机碎石,夹出结石,置肾造瘘管.[结果]1次取净结石26例(48.1%),2次取净17例(31.5%),3次取净6例(11.1%),残余结石5例(9.3%),单通道取出35例(64.8%),双通道取出17例(31.5%),三通道取出2例(3.7%).[结论]经皮肾输尿管镜取石治疗开放手术后残余或复发结石创伤小,疗效好.【总页数】3页(P1644-1646)【作者】王屹;龙永福;郑晓斌【作者单位】湖南省邵阳市中心医院泌尿外科,湖南,邵阳,422000;湖南省邵阳市中心医院泌尿外科,湖南,邵阳,422000;湖南省邵阳市中心医院泌尿外科,湖南,邵阳,422000【正文语种】中文【中图分类】R692.4【相关文献】1.微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石及肾结石 [J], 吴荣海;廖勇彬;陈立新;黄晓生;庞健;程洲平;黄黎明;余新立;林绮平2.微创经皮肾穿刺造瘘顺行输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石 [J], 刘靖辉;唐胜勇;李吉生3.微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石 [J], 虞建达;孙树本;孙灵军4.微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的优越性及有效性分析 [J], 祝睿5.微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗输尿管上段结石 [J], 银河因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部狭窄的微创治疗

肾结石术后复发伴肾盂输尿管连接部狭窄的微创治疗
卢小刚;钟东亮;郭彬;单炽昌;李逊
【期刊名称】《临床泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2006(21)6
【摘要】目的：观察微创经皮肾取石术加狭窄电切开治疗肾结石术后复发伴肾盂
输尿管连接部(UPJ)狭窄的效果。

方法：对22例肾结石术后复发性肾结石伴UPJ
狭窄患者采用微创经皮肾取石加狭窄电切开术。

结果：15例1次完成手术,7例行
1次以上手术。

单通道治疗18例,双通道治疗4例。

无大出血等严重并发症。

结论：微创经皮肾取石加狭窄电切开术是一种治疗术后复发性肾结石伴UPJ狭窄的有效
方法。

【总页数】3页(P446-448)
【关键词】肾结石;肾盂输尿管连接部狭窄;经皮肾穿刺取石术
【作者】卢小刚;钟东亮;郭彬;单炽昌;李逊
【作者单位】广州医学院第一附属医院海印分院微创外科中心泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R692.4
【相关文献】
1.经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石的临床疗效 [J], 江沛源
2.改良输尿管镜针状电刀微创治疗术后肾盂输尿管连接部狭窄25例报告 [J], 蒋杰宏;徐乐
3.经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石 [J], 江沛源
4.经皮肾微造瘘治疗肾盂输尿管连接部狭窄合并肾结石疗效研究 [J], 陈奎;陈俊;李勇;胡永文
5.经皮肾镜联合电刀治疗伴肾结石的肾盂输尿管连接部狭窄 [J], 郭均聪;杜静静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。