淋巴细胞亚群和其活化状态测定的临床应用课件
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见于机体对各种病毒感染的免疫反应 以及肿瘤患者具有抗肿瘤免疫反应时
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CD8细胞（与CD4细胞同时）减少
见于各种严重的免疫缺陷 以及肿瘤患者晚期或免疫系统严重损伤后
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统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
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体液免疫反应
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细胞免疫反应（举例）
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什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为T细胞、B细胞和NK 细胞三个亚群，即“TBNK淋巴细胞亚 群”；其中T细胞还可分为CD4细胞和 CD8细胞
TBNK各个亚群在各种临床疾病如自身免 疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性 疾病、再生障碍性贫血、病毒感染、恶性 肿瘤等都有异常改变
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CD4/CD8比值异常
CD4／CD8的比值正常成人一般在1.4～2.0 若其比值＞2.0或＜1.0，表明可能处于某种
免疫反应中或存在细胞免疫功能紊乱。
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免疫缺陷
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CD4细胞增加
可能有过强的细胞免疫反应 或某些免疫增强药物的有效结果 请注意昼夜变化（傍晚的峰值可为上午的两倍）
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CD8细胞增多
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什么是淋巴细胞的活化状态
大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期 的G0期)源自文库
正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
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T细胞增多
见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身 免疫病活动期
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CD4细胞减少
免疫机能障碍，尤其是艾滋病（<200细胞/μl）, 急性微小病毒感染等 CD4细胞（与CD8细胞同时）减少见于各种严重的
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免疫系统的细胞
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体液免疫系统
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
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TBNK检测的适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处 于增殖状态的、对肿瘤敏感的活化淋巴细 胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
例如，T淋巴细胞数目增加既可以表现为T 细胞百分比的增高，也可能表现为B细胞 或NK细胞百分比的降低
临床医师能一目了然地获知何种亚群异常。
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淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
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T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺 发不发育）
以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物 OKT-3的患者
也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、 先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使 用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。
活化淋巴细胞亚群百分比
用流式细胞术分析淋巴细胞亚群的时候，只 要加入能显示细胞活化标志的抗体，即可报 告活化淋巴细胞亚群百分比
活化标志一般选择CD25、CD69等 结合淋巴细胞亚群绝对值，可评估免疫功能
失调 临床上将活化的CD3细胞数目过低，即视作
机体免疫功能极度缺失、提示有可能继发全 身感染，应当立即调整治疗方案
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机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
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淋巴细胞的扫描电镜照片
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活化淋巴细胞亚群的参考值
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淋巴细胞亚群测定的结果解释
T细胞计数异常 CD4细胞计数异常 CD8细胞计数异常 CD4/CD8比值异常 B细胞计数异常 NK细胞计数异常
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋 巴细胞亚群绝对值和活化淋巴细胞百分比 的明显异常。
器官移植患者术后监测中更具有不可或缺 的作用……
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淋巴细胞亚群绝对值测定的优点
流式细胞术测定淋巴细胞亚群已用于临床 多年，但以百分比（%）报告的结果缺乏 确定性
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CD8细胞（与CD4细胞同时）减少
见于各种严重的免疫缺陷 以及肿瘤患者晚期或免疫系统严重损伤后
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统
以使T淋巴细胞成为能特异性地识别并
直接攻击外来物质（包括病毒、细菌及
异体组织）的杀伤细胞为特征
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体液免疫反应
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细胞免疫反应（举例）
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什么是淋巴细胞亚群
淋巴细胞一般可分为T细胞、B细胞和NK 细胞三个亚群，即“TBNK淋巴细胞亚 群”；其中T细胞还可分为CD4细胞和 CD8细胞
TBNK各个亚群在各种临床疾病如自身免 疫性疾病、免疫缺陷性疾病、变态反应性 疾病、再生障碍性贫血、病毒感染、恶性 肿瘤等都有异常改变
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CD4/CD8比值异常
CD4／CD8的比值正常成人一般在1.4～2.0 若其比值＞2.0或＜1.0，表明可能处于某种
免疫反应中或存在细胞免疫功能紊乱。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
免疫缺陷
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CD4细胞增加
可能有过强的细胞免疫反应 或某些免疫增强药物的有效结果 请注意昼夜变化（傍晚的峰值可为上午的两倍）
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CD8细胞增多
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什么是淋巴细胞的活化状态
大部分淋巴细胞处于“休眠”状态(在细胞周期 的G0期)源自文库
正常情况下人体只有一小部分淋巴细胞处于活化 状态，这些淋巴细胞是具有功能和活性的
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T细胞增多
见于慢性活动性肝炎、重症肌无力等自身 免疫病活动期
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CD4细胞减少
免疫机能障碍，尤其是艾滋病（<200细胞/μl）, 急性微小病毒感染等 CD4细胞（与CD8细胞同时）减少见于各种严重的
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免疫系统的细胞
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体液免疫系统
机
以使B淋巴细胞产生抗体为特征，抗
体
体是一种特异性地识别并结合外来物
免
质并将其清除出体内的免疫球蛋白
疫
系
细胞免疫系统
在自身免疫病（如风湿病）活动期，活化淋巴细 胞的比例增高
当活化淋巴细胞严重减少时，应当注意继发全身 性化脓性感染
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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TBNK检测的适用人群
肿瘤病人化疗过程中，抗癌药物对同样处 于增殖状态的、对肿瘤敏感的活化淋巴细 胞也有杀伤作用，甚至免疫功能严重损毁。
例如，T淋巴细胞数目增加既可以表现为T 细胞百分比的增高，也可能表现为B细胞 或NK细胞百分比的降低
临床医师能一目了然地获知何种亚群异常。
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淋巴细胞亚群绝对计数参考值范围
（单位：M/L 即细胞/μl）
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T细胞减少
见于先天性免疫缺陷病（例如DiGeorge综合症，胸腺 发不发育）
以及肾脏和心脏移植后接受预防排斥的免疫调节药物 OKT-3的患者
也常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病（SLE和RA等）、 先天性免疫缺陷病、艾滋病、接受放疗、化疗或者使 用肾上腺皮质激素等免疫抑制剂资料的患者。
活化淋巴细胞亚群百分比
用流式细胞术分析淋巴细胞亚群的时候，只 要加入能显示细胞活化标志的抗体，即可报 告活化淋巴细胞亚群百分比
活化标志一般选择CD25、CD69等 结合淋巴细胞亚群绝对值，可评估免疫功能
失调 临床上将活化的CD3细胞数目过低，即视作
机体免疫功能极度缺失、提示有可能继发全 身感染，应当立即调整治疗方案
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
机体的免疫器官有胸腺、骨髓和周围淋巴组织（包括 各种脾、淋巴结、扁桃体等腺样淋巴组织）等等
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
淋巴细胞的扫描电镜照片
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
活化淋巴细胞亚群的参考值
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
淋巴细胞亚群测定的结果解释
T细胞计数异常 CD4细胞计数异常 CD8细胞计数异常 CD4/CD8比值异常 B细胞计数异常 NK细胞计数异常
活动期的自身免疫病患者，必然表现为淋 巴细胞亚群绝对值和活化淋巴细胞百分比 的明显异常。
器官移植患者术后监测中更具有不可或缺 的作用……
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淋巴细胞亚群绝对值测定的优点
流式细胞术测定淋巴细胞亚群已用于临床 多年，但以百分比（%）报告的结果缺乏 确定性