妇产科疾病护理常规参考
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
十种疾病护理常规(妇产科)
妇产科十种疾病护理常规一、妇科疾病一般护理常规1、新入院病人测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压。
2、一般病人每日测体温、脉搏、呼吸一次。
体温在37.5℃以上或中、大手术的前一日和手术三日内每日测试四次，三日后体温在37.5℃以下时，改每日测一次。
3、根据病情取适当体位，急性盆腔炎及根治术后24小时，应取半卧位，有利盆腔引流，炎症局限化。
4、一般病人可进普食，手术病人按术后常规饮食，特殊情况根据医嘱。
5、病人有阴道出血，保留会阴垫，注意观察出血量及排出物性质，必要时保留排出物送检。
6、保持外阴部清洁，每日自洗外阴一次，腹部手术后病人由护士帮助擦洗外阴每日1—2次（擦洗三天）。
二、产科护理常规【产前】1．慎起居，保证足够睡眠。
动静结合，谨防跌倒，不提挈重物和攀高履险，忌房事。
2．适寒温，随时增减衣服，衣服需宽大，束带不过紧。
3．注意观察胎动和胎心音的情况。
胎位不正者，可艾灸至阴穴，或指导孕妇做膝胸卧位，协助纠正胎位。
4．饮食有节，禁饮酒，不偏食。
多食新鲜蔬菜、水果，增加含钙、铁的食品。
5．不乱服药物，以免伤胎。
6．静心养性，忌大喜大怒，忧愁思虑。
7．指导孕妇每日擦洗乳头，乳头凹陷者，轻轻向外牵拉揉捏。
涂以油脂，并宣教母乳喂养知识。
8．注意个人卫生，不宜盆浴。
【产时】1．保持产房清洁、安静，冷暖适宜。
2．协助并指导产妇正确使用腹压配合接产，切忌大声喊叫。
及时给以擦汗、喂服热饮料，以减少体力消耗。
并以亲切的语言，给予安慰、鼓励。
3．注意无菌操作，预防感染。
4．密切观察胎心、血压、宫缩、宫颈扩张。
阴道流出物及胎儿娩出等情况，并协助胎儿娩出。
5．观察胎盘娩出情况，检查胎盘、胎膜是否完整。
6。
做好各产程记录。
三、妊娠高血压综合症护理常规（一）一般护理1、做好心理护理，消除对分娩的思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。
2、注意足够的休息和睡眠，指导病人左侧卧位，胎动计数，督促每日吸氧两次，每次30分钟。
3、遵医嘱，给予高蛋白，高钙饮食，适当控制水钠的摄入量，每周测体重两次。
妇产科中医疾病护理常规
妇产科中医护理常规一、崩漏1、护理评估：（1)年龄、月经史、婚育史、避孕措施。
（2）环境起居，卫生习惯、心理社会影响及饮食嗜好。
（3）有无贫血，盆腔包块，肝病，血液病等慢性疾病。
(4）对疾病的认知程度及生活自理能力。
（5）辩证：肾阳亏虚证，肾阴亏虚证,血热内扰证，瘀滞胞宫证。
2、护理要点：（1）一般护理①按中医妇科一般护理常规②愼起居,多休息,少活动.学崩是绝对卧床,必要时采取去枕平卧位.③保持外阴清洁，忌盆浴,勤换内裤及卫生垫。
（2）病情观察，做好护理记录①观察阴道出血的量，色,质及气味，神色，血压，呼吸等变化。
②阴道出血量多，报告医师，并做好抢救准备。
(3）给药护理①服清热固定汤剂时宜偏凉服：注意观察服药后阴道出血情况。
②服用活血化瘀，通力血脉之剂时,宜在餐前热服。
③一般中药汤剂宜热服，忌食生冷,服药后注意休息，保暖,避免重体力劳动。
④服用回阳救逆之药时，应观察生命体征。
(4）饮食护理①饮食以营养丰富，易于消化为宜，忌煎炸，辛辣，活血等食物。
②肾阳虚者饮食应热服,忌食生冷.肾阴虚者忌食辛辣动火刺激之品，多食滋阴类食物，可用藕汁，梨汁代茶饮。
（5）情志护理对患者多关心体贴，精心护理，消除不良刺激，安心治疗。
（6)临证施护①出血量多时,应绝对卧床休息，遵医嘱给止血药.②血脱者，遵医嘱急服人身粉，观察生命体征的变化，做好抢救准备3、健康指导：①劳逸结合，勿过度劳累，损伤心脾。
②饮食有节，起居有常。
③对先天不足的少女，应及早治疗月经不调.④调情志，尤其对更年期妇女,应避免不良因素的刺激。
⑤做好计划生育,避免房劳多产。
⑥可常灸足三里，肾俞穴,能健脾益肾，固摄冲任，生化气血,预防崩漏复发。
⑦指导患者正确服用激素类药物.二、绝经前后诸症因肾气渐衰，天葵降竭,阴阳失调所致。
以月经紊乱,哄热汗出，潮热面赤，情志异常为主要临床表现。
其病以肾为主,可涉及心，肝，脾.更年期综合症可参照本病护理.1、护理评估：①月经史，生育史。
妇产科常见疾病护理常规
第一章妇产科常见疾病护理常规一、子宫颈癌子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。
国内外大量资料表明，早婚、早育、多产、宫颈慢性炎症及有性乱史者宫颈癌的发病率明显增高。
此外，通过性交而传播的某些病毒，如人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等也可能与宫颈癌的发病有关。
患病妇女如做到早期发现、早期诊断、早期治疗，可使宫颈癌发病率和死亡率明显降低。
【护理评估】1．病史询问病史中应注意婚育史、性生活史，与高危男性性接触的病史。
注意未治疗的慢性宫颈炎、遗传等诱发因素。
异常阴道流血情况。
记录既往妇科检查、子宫颈刮片细胞学检查结果及处理经过。
2．症状早期患者一般无自觉症状，典型临床表现为接触性出血。
3．辅助检查结合妇科检查，子宫颈刮片细胞学检查，阴道镜检查，宫颈活体组织检查等。
4．心理社会反应早期宫颈癌患者在普查中发现宫颈刮片报告异常时，会感到震惊产生恐惧感，当确定诊断后，会经历否认、愤怒、妥协、忧郁、接受期的心理反应阶段。
【主要护理问题】1．有感染的危险与阴部分泌物增加有关。
2．恐惧与担心疾病的转归及预后有关。
【护理措施】1．心理护理鼓励病人说出内心感受，耐心倾听，帮助病人建立治疗信心。
2．保持外阴清洁，加强会阴护理，注意观察病人阴道分泌物及出血情况，阴道分泌物多或有脓性、恶臭白带患者，每日冲洗会阴2次，防止感染发生。
3．手术病人护理见妇科恶性肿瘤手术护理。
4．化疗病人护理见化疗病人护理。
5．放射治疗病人护理见放疗病人护理。
【健康指导】1．宣传与宫颈癌发病有关的高危因素，积极治疗宫颈炎，30岁以上妇女每1-2年普查1次，有月经异常或有接触性出血者，及时就医。
2．向病人介绍有关宫颈癌的医学常识、各种诊治过程、可能出现的不适及有效的应对措施。
3．鼓励病人摄入足够的营养，维持体重不继续下降。
4．对出院病人说明认真随访的重要性，并核实通信地址。
【护理评价】1．病人住院期间能以积极态度配合治疗。
2．病人在治疗期间，注意摄入足够的营养，能列举常用食物及营养成分。
妇产科专科护理常规
妇产科专科护理常规妇产科专科护理常规妇科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，急性腹痛患者禁食。
4.观察流血量和颜色。
5.观察白带性质、量、颜色和气味。
6.保持外阴清洁。
7.根据护理级别巡视病房，及时报告病情变化。
8.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
产科一般护理常规：1.办理入院手续，介绍环境并进行健康宣教。
2.每天测量生命体征四次，三天后改为每天一次。
3.普通饮食或根据医嘱进行饮食，产后多进汤水。
4.待产妇应保持左侧卧位，产后应保持侧卧位。
5.待产妇每4小时听胎心一次，观察产兆，有宫缩时按产程要求执行。
6.产后按摩子宫，观察流血量和排尿情况。
7.产后每天擦洗会阴两次。
8.提供母乳喂养和新生儿护理指导。
9.定时开窗通风，保持病房清洁舒适。
10.协助患者做好生活护理。
产后出血的护理：1.按摩子宫（单手或双手），正确估计出血量。
2.留置针开通静脉通道，快速补液，备血。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.寻找出血原因并给予相应处理。
6.按医嘱给药。
7.保暖和心理护理。
胎膜早破的护理：1.绝对卧床，抬高臀部。
2.严密监测胎心音。
3.观察羊水量和性状。
4.观察宫缩情况。
5.每天吸氧30分钟，两次。
6.提供心理护理和健康指导。
宫外孕失血性休克的护理：1.采取休克卧位，保暖，备血。
2.留置针开通两条或以上静脉通道，快速补液。
3.持续低流量吸氧。
4.监测生命体征。
5.完善术前准备。
6.提供心理护理。
妊娠期高血压疾病的护理：1.卧床休息，环境安静，子痫病人安置单独病房，避免声光刺激。
2.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食，控制钠、水摄入。
3.宜左侧卧位，每天吸氧30分钟，两次。
4.严密观察血压变化及有无自觉症状。
5.观察全身症状，警惕并发症。
6.监测胎心、胎动及产兆。
7.使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8.准备好子痫的抢救物品及药品。
妇产科危重病人护理常规
妇产科危重病人护理常规产后大出血护理常规护理评估1.病史：除了收集一般病史外，还要注意收集与诱发产后出血相关的因素，如巨大儿、双胎、妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、重症肝炎以及有血液病、临产后使用过多的镇静剂、产程延长等。
2.身心状况：要注意症状和休克表现，如软产道裂伤者血肿表现（尿频或肛门坠胀感或伴有排尿疼痛）。
还要注意体征，如血压下降、脉搏细数、子宫轮廓不清、触不到宫底、按摩子宫有大量出血等。
3.诊断检查：需要评估产后出血量，自胎儿娩出后24小时出血量超过500ml。
4.实验室检查：需要进行血常规和凝血功能检查。
护理措施1.紧急护理：1）嘱产妇卧床休息，密切监测其生命体征、神志变化，观察皮肤、粘膜、四肢温湿度及尿量，密切注意子宫复旧情况，及早发现休克的早期征兆。
2）迅速建立静脉通路，做好输血前的准备工作，遵医嘱输液输血，加快输液速度，以维持足够的循环血量。
3）准确收集并测量出血量、颜色、气味及有无凝血块等情况。
4）遵医嘱应用止血药或宫缩剂。
5）密切配合医生积极查找出血原因，并配合抢救。
2.心理护理：适当地告诉产妇有关的病情，增加产妇对病情的了解，增强其战胜疾病的信心。
传授产妇一些放松疗法，如参与照料婴儿、与婴儿沟通、听音乐等，分散其注意力。
3.预防感染的护理：1）保持环境清洁，室内通风30分钟，每天2次。
2）保持床单的清洁、平整、干燥。
3）保持会阴清洁，会阴护理每天2次。
4）遵医嘱应用抗生素。
4.一般护理：1）保证产妇充足睡眠，加强营养，给予高热量饮食，多食富含铁的食物，宜少量多餐。
2）病情稳定后鼓励下床活动，活动量应逐渐增加。
3）早期指导、协助产妇进行母乳喂养，可刺激子宫收缩，以利恶露排出。
健康指导1.心理支持与自我调适指导：1）向产妇做好环境介绍和与产妇有关的仪器、操作目的与配合说明，减少产妇紧张、恐惧情绪。
2）提供温暖、舒适的环境，保持床单元清洁、干燥。
2.饮食与营养指导：饮食宜提供营养丰富、高热量、高蛋白、高铁、高维生素的热汤类食物，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、新鲜蔬菜、水果等食物，忌食生、冷、硬、刺激性强的食物，忌暴饮暴食。
妇产科临床护理常规
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
妇产科护理常规
妇产科常见疾病护理常规一、围产期产后护理惯例产后护理（一）评估重点1.察看产妇面色、宫底高度、阴道流血状况、膀胱充盈及排尿状况。
2.察看产妇乳房泌乳、母乳饲养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。
4.评估既往病史。
（二）护理重点1.产后 2 小时给饮水 >500ml，产后 4 小时之内鼓舞产妇排尿。
2.产后 4 小时内每半小时压宫底 1 次，注意阴道出血量。
3.保持外阴洁净，会阴护理每天 2 次。
4.做好意理护理、基础护理。
5.正常临盆半小时内重生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。
（三）指导重点1.见告产妇产后 4 小时内排尿的重要性，使其配合。
2.指导产妇进行母乳饲养，乳房护理、合理营养、适当活动。
3.指导产妇及家眷进行重生儿抚涉及一般护理。
二、剖宫产术护理惯例护理重点（一）评估重点1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2.术前察看子宫下段有无压痛及病理缩复环。
3.术后察看生命体征、面色、心理状态。
4.术后察看伤口有无渗血、子宫缩短状况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。
5.察看各种导管能否畅达，引流液的颜色、性质、量。
6.察看产妇乳房条件、泌乳状况。
（二）护理重点1.做好术前准备。
2.备齐重生儿用物、重生儿急救药品与复苏器材。
3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。
4.择期手术者术前 12 小时禁食， 4 小时禁水；急症产妇立刻禁食水。
5.做好意理护理。
基础护理。
6.妥当固定引流管，记录引流量。
（三）指导重点1.指导产妇做好术前准备。
2.指导产妇术后 6 小时床上活动，早下床活动。
3.饮食指导：术后 6 小时内禁食，排气后进食软食。
4.鼓舞产妇坚持哺乳。
三、妊娠高血压综合征护理惯例（一）评估重点1.评估浑身水肿状况。
2.评估有无头痛和头昏、眼花、视觉模糊、恶心、呕吐等症状。
3.察看用硫酸镁后有无不良反响。
（二）护理重点1.卧床歇息，尽量左边卧位，保持病室寂静，做好生活护理，防止强光刺激。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
妇产科专科护理常规
妇产科第一节妇科护理常规一、妇科一般护理常规1．入院时介绍环境和住院须知。
测量生命征、体重及身高。
带患者入病房。
遵医嘱给予饮食及分级护理，及时送检各种标本。
急诊手术者暂禁食。
2．一般患者每日测体温、脉搏、呼吸l次，体温在37．3℃以上每日测4次，38℃以上每4小时测1次。
体温正常3日后改为每日测1次，每日记录大便次数l次。
3．观察阴道出血情况，注意出血量及排出物的性质，必要时保留阴道排出物及会阴垫备查。
4．观察病情变化，发现异常及时报告医生。
5．进行健康宣教，做好心理护理。
二、先兆流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．卧床休息，禁止性生活。
3．安慰孕妇，遵医嘱用药。
4．注意阴道出血和腹痛情况，若出血超过月经量或伴有阵发性腹痛，报告医生。
5．保持外阴清洁。
三、难免流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．出血不多时，严密观察，使其自然流产。
3．急性大量出血时应立即测血压、脉搏，用聚血盆准确测量阴道出血量，建立静脉通路，做好刮宫术前准备。
4．详细检查阴道排出物，观察有无胎儿、胎儿大小及有无浸渍现象，注意胎盘组织是否完整。
5．注意阴道出血及腹痛情况。
6．保持外阴清洁。
四、不全流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．胚胎排出已超过24小时者，应预防感染。
3．24小时仍未完全排出，可行刮宫术。
有明显感染者，应先控制感染，再行刮宫：若有活动性出血时，在控制感染及防治休克的同时，报告医生准备行清宫术。
4．注意阴道出血及腹痛。
5．保持外阴清洁。
五、稽留流产(过期流产)护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．出血多者报告医师，遵医嘱做凝血功能检查，再行刮宫术。
3．遵医嘱给抗生素预防感染。
4．注意阴道出血和腹痛情况。
5．保持外阴清洁。
六、习惯性流产护理常规1．按妇科一般护理常规。
2．卧床休息。
安慰孕妇。
3．指导孕妇早期进行产前诊断，如染色体和血液检查。
可安胎者遵医嘱给予保胎治疗。
4．进行饮食指导，忌烟酒。
5．观察阴道出血和腹痛情况。
妇产科护理常规
妇科主要疾病护理常规女性生殖系统炎症护理女性生殖系统炎症是妇科常见疾病 , 可发生于生殖系统任何部位。
主要是局部症状 , 严重者可出现全身症状 , 甚至可引起败血症或感染性休克 , 严重影响妇女健康。
女性生殖系统炎症主要有外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎等。
【护理措施】1. 缓解症状 : 指导病人正确使用药物。
外阴搔痒时不可用力搔抓、用热水烫洗及涂刺激性药物 , 以免加重感染 , 使皮损范围加大。
对于绝经后的妇女 , 由于其体内雌激素分泌减少 , 阴道粘膜和皮肤干燥 , 阴道呈碱性 , 组织萎缩 , 易发生炎症及外阴搔痒 , 护理人员要指导患者合理使用含激素类药物 , 以减轻症状。
2. 加强心理护理 : 生殖系统炎症的病人一般心理负担较重 , 常出现不安、烦躁、焦虑、紧张等情绪 , 应帮助病人树立治疗信心 , 减轻心理负担 , 坚持治疗。
3. 加强卫生宣教 : 向患者介绍女性自然防御系统的相关知识 , 讲解生殖系统发生炎症的原因及其传播途径 , 指导病人做好经期、孕期、产前、产后及流产后的卫生 , 预防感染发生。
4. 性生活指导 : 治疗期间禁性生活 , 以防相互感染造成久治不愈。
5. 防止交叉感染及重复感染 : 感染期间保持会阴清洁干燥 , 内裤及清洗外阴用物要用开水烫洗或煮沸消毒以杀死物品上的细菌及寄生虫 , 防止再次引起感染。
有些生殖系统炎症应夫妇双方同时治疗以免双方交替感染。
6. 养成良好的卫生习惯 : 妇女平时每日用温开水清洗会阴即可 , 一般不必要阴道灌洗。
月经期及阴道分泌物多时要及时更换会阴垫保持局部清洁干燥 , 内裤应通风透气、不宜过紧 , 每日更换。
7. 防止院内感染 : 医院内要严格执行消毒隔离制度 , 妇科检查用物每人一套 , 并认真做好消毒处理。
医护人员为病人检查、治疗前后应认真洗手 , 防止医源性感染。
8. 饮食指导 : 炎症期间禁食辛辣刺激性食品 , 高热时要注意补充液体食物及蛋白质。
妇产科门诊疾病护理常规及流程
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(完整版)妇产科疾病护理常规
妇产科疾病护理常规第一节生理产科护理常规一、产科一般护理常规二、第一产程护理常规三、第二产程护理常规四、第三产程护理常规五、第四产程护理常规六、产褥期护理常规七、臀位分娩护理常规八、母乳喂养护理常规九、健康新生儿护理常规第二节病理产科护理常规一、剖宫产护理常规二、催产素引产/催产护理常规三、硫酸镁使用护理常规四、会阴切开缝合术护理常规五、早产分娩护理常规六、多胎分娩护理常规七、死胎护理常规第三节产科疾病一般护理常规第四节妊娠期并发症护理常规一、流产二、异位妊娠三、妊娠剧吐四、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规五、妊娠高血压疾病子痫护理常规六、前置胎盘护理常规七、胎盘早剥护理常规八、胎膜早破护理常规九、产后出血护理常规十、羊水栓塞护理常规十一、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规十二、妊娠合并糖尿病护理常规十三、妊娠合并贫血护理常规十四、妊娠合并血小板减少症护理常规十五、妊娠合并病毒性肝炎护理常规第五节妇科疾病护理常规一、妇科疾病一般护理常规二、妇科疾病手术一般护理常规三、妇科腹部手术护理常规四、宫外孕非手术治疗护理常规五、功能性子宫出血护理常规六、阴道炎护理（一）滴虫性阴道炎（二）外阴阴道假丝酵母菌病（三）细菌性阴道炎七、前庭大腺炎和囊肿护理八、急性盆腔炎护理常规九、阴道后穹窿穿刺术护理常规药物流产护理常规十、药物流产护理常规十一、妊娠剧吐护理常规十二、先兆流产护理常规十三、子宫肌瘤护理常规十四、妊娠滋养细胞疾病护理常规（一）葡萄胎（二）妊娠滋养细胞肿瘤十五、子宫内膜异位症和子宫腺肌病护理常规第六节女性生殖器官损伤性疾病护理常规一、尿瘘护理常规二、子宫脱垂护理常规三、压力性尿失禁护理常规四、刮宫手术常规五、阴道镜检查护理六、药物流产护理常规七、依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产护理常规第一章症状护理常规第一节恶心、呕吐护理常规按系统专科疾病一般护理常规。
【护理评估】1、评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性状和量，以往有无同样发作史，与进食、饮洒、药物戓毒物、精神因素等的关系。
妇产科护理常规
危重病人护理常规危重病人病情重而复杂、变化快，随时可能发生生命危险，护士应全面、仔细地观察病情，判断疾病转归。
加强各方面的护理，预防并发症的发生，减轻病人的痛苦，促进早日康复。
必要时设专人护理，并于护理记录上详细记录观察结果、治疗经过、护理措施。
【危重病人常见的护理诊断】1、有误吸的危险：与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有关。
2、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、营养不良、意识障碍等有关。
3、营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。
4、自理缺陷：与病人体力及耐受力下降、意识障碍等有关。
5、尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。
6、有受伤的危险：与意识障碍有关。
7、完全性尿失禁：与意识障碍有关。
8、便秘：与摄入量减少、不活动等有关。
9、大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。
10、焦虑：与面临疾病威胁有关。
【护理措施】1、根据病人病情执行分级护理制度，安臵病人适宜卧位。
2、严密观察病情变化，做好抢救准备：护士须密切观察病人的生命体征、意识、瞳孔及其它情况，及时、正确地采取有效的救治措施。
3、保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励定时做深呼吸或轻拍背部，以助分泌物咳出；昏迷病人应使病人头偏向一侧，及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
并通过咳嗽训练、吸痰等，预防分泌物淤积、坠积性肺炎等。
4、加强临床护理，落实生活护理，做到“三短九洁”。
（1）眼部护理：对眼睑不能自行闭合者应注意眼部护理，可涂眼药膏或覆盖油性纱布，以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。
（2）口腔护理：保持口腔卫生，增进食欲。
对不能经口腔进食者，应先做好口腔护理，防止发生口腔口腔溃疡、口臭等。
（3）皮肤护理：做到“六勤一注意”，即：勤翻身、勤观察、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。
5、肢体被动训练：病情平稳时，应尽早进行被动肢体运动，每天2－3次，肢体行伸屈、内收、外展、内旋等活动，并同时作按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防肌肉萎缩、关节僵直和足下垂的发生。
妇产科护理常规完整版
妇产科护理常规完整版妇产科护理是指对孕妇、产妇和新生儿进行综合护理的一项特殊护理工作。
在妇产科护理中，护士需要具备专业知识和技能，熟悉妇产科常见疾病的护理要点，能够对孕妇、产妇和新生儿进行全方位的护理。
以下是妇产科护理的常规内容：一、孕妇的护理：1.孕妇的早期护理：了解孕妇的个人信息，包括孕周、孕次、孕龄、妊娠病史等，并进行体格检查。
2.孕妇的中期和晚期护理：了解孕妇身体的变化情况，包括孕妇体重、血压、腹部尺寸等，定期进行产前检查，并对产前检查结果进行分析和解读，及时发现并处理异常情况。
3.孕妇的营养护理：根据孕妇的需要，合理调配膳食，提供充足的营养物质，特别是蛋白质、维生素和矿物质，保证孕妇和胎儿的健康发育。
二、产妇的护理：1.产前准备：为产妇提供安全舒适的产房环境，准备好所需的器材和药物，确保产妇产前检查的顺利进行。
2.分娩过程护理：了解产程的三个阶段，根据产妇的疼痛程度和需求，提供相应的疼痛缓解措施，如按摩、热敷和无痛分娩等。
3.产后护理：观察产妇出血情况，进行会阴伤口护理，确保产妇的生殖道恢复正常，同时对产妇进行心理疏导和乳房护理，指导产妇正确哺乳。
三、新生儿的护理：1.新生儿常规护理：包括测量新生儿的身高、体重、体温和头围等，观察新生儿的皮肤、黄疸情况和排尿、排便情况，及时发现和处理异常情况。
2.新生儿喂养护理：宣教母亲正确哺乳的方法和技巧，帮助新生儿正确吸吮、咀嚼和吞咽，并进行母乳喂养指导，提供新生儿奶粉喂养所需的设备和知识。
3.新生儿保暖护理：保持新生儿的体温稳定，根据孕龄和环境温度提供相应的保暖措施，如给予足够的衣物和使用保温箱等。
四、产后康复护理：1.产后康复宣教：为产妇提供产后恢复的相关知识，教育产妇正确锻炼骨盆底肌肉和阴道等，避免盆底脏器下垂和尿失禁等问题的发生。
2.心理护理：了解产妇的心理需求和困惑，进行心理疏导和支持，帮助产妇顺利适应产后生活的变化，预防产后抑郁症等心理问题的发生。
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妇科一般护理常规一、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病证性质适当调节温湿度。
二、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。
三、新入院及手术后患者测体温脉搏、呼吸每日3次，连续3日；体温在37℃以上者，每日测量4次；体温达39℃以上及危重患者，每4小时测量1次，待体温正常3日后改为每日1次；观察卵巢排卵功能的患者每日测量基础体温。
每日记录二便1次，每周测体重、血压各1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、助小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。
七、严密观察患者神志、面色。
体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便、月经周期、阴道排出物及其流出量等情况，若发现病情异常，立即报告医生。
并配合处理。
八、腹痛患者在未明确诊断时，禁用镇痛剂。
大出血或疼痛剧烈时，应及时报告医师并做好输液、输血、急救及手术等准备工作。
九、指导阴道分泌物多的患者每日清洁会阴；对不能自理者或留置导尿者，每日应予会阴部清洁消毒1－2次。
十、按医嘱给予相应饮食，掌握饮食宜忌。
急诊手术及呕吐频繁者，无医嘱前，暂禁食。
十一、加强情志护理，消除忧郁、焦虑、恐惧心理，怡情悦志，配合治疗。
十二、按医嘱准确给药，观察药后效果和反应。
十三、有传染病者，执行传染病隔离常规。
十四、做好卫生宣教及出院指导，根据具体疾病，给予相应的有关知识的宣传和指导。
注意结合实际、通俗易懂。
产科一般护理常规一、按妇科一般护理常规。
二、产前1．慎起居，保证足够睡眠。
动静结合，谨防跌仆，不提挈重物和攀高履险，忌房事。
2．适寒温，随时增减衣服，衣服需宽大，束带不过紧。
3．注意观察胎动和胎心音的情况。
胎位不正者，可艾灸至阴穴，或指导孕妇做膝胸卧位，协助纠正胎位。
4．饮食有节，禁饮酒，不偏食。
多食新鲜蔬菜、水果，增加含钙、铁的食品。
5．不乱服药物，以免伤胎。
6．静心养性，忌大喜大怒，忧愁思虑。
7．指导孕妇每日擦洗乳头，乳头凹陷者，轻轻向外牵拉揉捏。
涂以油脂，并宣教母乳喂养知识。
8．注意各人卫生，不宜盆浴。
三、产时1．保持产房清洁、安静，冷暖适宜。
2．协助并指导产妇正确使用腹压配合接产，切忌大声喊叫。
及时给以擦汗、喂服热饮料，以减少体力消耗。
并以亲切的语言，给予安慰、鼓励。
3．注意无菌操作，预防感染。
4．密切观察服心、血压、宫缩、宫颈扩张。
阴道流出物及胎儿娩出等情况，并协助胎儿娩出。
5．观察胎盘娩出情况，检查胎盘、胎膜是否完整。
6．做好产程记录。
产后护理常规在此期间对产妇应进行适当护理，以消除产妇疲劳，促进乳汁分泌，使身体复原。
还应帮助产妇树立对孩子的责任心。
1、坐起、步行：分娩后数小时可坐起，8-24小时下地行走。
2、饮食：日常饮食需优质蛋白质，富有水分，易消化。
3、哺乳：分娩后6小时开始哺乳，以后每隔3小时1次，1日7--8次。
4、乳房保健：按摩乳房，必要时向外挤出乳汁，如有破裂可涂膏。
5、换恶露垫：观察恶露，分娩当日每3-4小时换1次，以后排尿时观察。
6、排尿、排便：分娩后8小时未自然排尿者要导尿，3日以上未排尿便要灌肠或给缓泻药。
7、测量检查子宫底高度，腹围、血压、血、尿。
药物流产后护理要点1、组织物排出后需在医院留察1小时。
若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4、流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。
每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。
①绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。
前置胎盘分娩前护理①绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物，如利眠宁、维生素K、硫酸亚铁等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。
②密切观察阴道流血量、色和性质，保留会阴垫，必要时臀下放置弯盘准确估计出血量，完成观察记录。
③监测生命体征，注意孕妇主诉，如出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等，需及时与医师联系。
④预防感染，加强会阴护理，每日冲洗2次，使用消毒会阴垫，保持外阴清洁，必要时使用抗生素。
⑤禁止肛门检查和灌肠，必要做阴道检查时，应该充分做好抢救及急诊手术准备。
⑥做好母婴抢救药物、物品和器械的准备，如常规配血、备血、输液、氧气、紧急手术准备，新生儿复苏用品、早产暖箱等。
⑦心理护理，主动关心和安慰病人。
做好床边护理，耐心解答问题，消除病人因出血而引起的紧张、恐惧心理，使孕妇主动配合治疗。
前置胎盘分娩后护理①剖宫产术，能迅速结束分娩，提高胎儿成活率，促进产后子宫收缩，减少或制止出血，是处理前置胎盘的主要手段。
术前必须做好一切抢救准备，对发生休克者，积极补充血容量，纠正休克，并根据胎盘的位置选择子宫切口。
②阴道分娩，适应于边缘性前置胎盘；胎先露为头位；临产后产程进展顺利并估计短时间内可结束分娩者。
用手术破膜方法使胎先露下降、压迫胎盘达到止血目的；同时促进子宫收缩，加速分娩。
一旦产程进展不顺利，仍继续出血，应立即改用剖宫产术。
③头皮钳和臀位牵引，虽能以先露下降压迫胎盘止血，但易引起宫颈撕裂出血及胎儿损伤，对母儿均不利，故临床上已少采用。
④产后按剖宫产术后及一般产后常规护理，必要时对症处理。
⑤做好出院指导，落实避孕措施。
妊娠中毒症护理①心理护理。
主动关心孕妇，耐心解答提问，帮助熟悉住院环境，解除患者焦虑心理。
②休息。
除特殊允许外，病人应卧床休息（以左侧卧位为好）。
提供清洁与安静的环境，室内光线宜暗淡，以保证病人休息和足够的睡眠。
③饮食。
提供高蛋白、多维生素、低脂肪、低盐食物。
病情一旦好转，可逐渐恢复正常食盐。
如果突然出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。
④加强巡视，密切观察病情变化，记出、入量，定时听胎心、测血压，重视病人的自觉症状。
如果突出现头痛、胸闷、视力模糊等，立即与医师联系配合抢救措施。
⑤定期检查尿常规，尿比重、尿蛋白定量、准确称取体重，重复眼底检查以衡量治疗效果。
⑥病室管理。
病室整齐无多余物品，避光、安静且舒适；病床放置位置离开过道，备有床栏、抢救车及吸痰器等。
⑦药物治疗，按医嘱正确使用镇静、降压、解痉、利尿等药物。
熟知各种药物剂型、剂量、作用、副反应及用药途径，根据病情变化按医嘱及时调整用药。
⑧终止妊娠。
经积极治疗病情继续恶化或症状改善不明显者，应权衡利弊动员引产。
妊娠子痫护理①派专人守护，提供整体护理措施。
②昏迷病人应取头低侧卧位，垫高一侧肩部；及时吸除口腔分泌物，保持呼吸道通畅；暂禁食；供氧气吸入；上下齿间放置卷有纱布的压舌板；床沿置床栏防坠地受伤。
③室内置深色帘幔遮光，保持安静、空气流通。
一切操作集中，避免过多扰动及一切外来刺激以防诱发抽搐。
④按医嘱选用硫酸镁及其他药物控制抽搐。
⑤严密观察病情，监测产兆，每1小时测血压、脉搏、呼吸及体温。
记出入量，及时送血、尿化验，复查眼底及床边心电图等。
及早发现并处理脑水肿、肺水肿、急性肾功能衰竭、胎盘早剥等并发症。
⑥适时终止妊娠，子痫发作时往往自然临产，如无产兆，应在控制抽搐24～48小时内根据胎龄、骨盆、宫颈条件及胎儿成熟度选择分娩方式。
因为妊娠终止后病情可自行好转，故适时终止妊娠也是一种有效的治疗方法。
⑦产后24小时至5小时内仍可能发生子痫，需继续加强护理观察。
硫酸镁的应用护理硫酸镁具有解痉、降压、利尿的作用，故静脉滴主或肌注硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用，适用于中、重度妊娠高血压综合征患者的治疗。
硫酸镁又是一种中枢抑制剂，过量会引起呼吸和心率抑制甚至列亡。
治疗剂量的硫酸镁，对宫缩和胎儿都无明显影响。
正常孕妇血清中镁离子浓度为0.75～1mmol/L;治疗浓度为2～3mmol/L；超过3～3.5mmol/L将出现中毒现象，首先为膝反射消失，随着浓度增加进一步相继出现全身肌强力减退及呼吸抑制，超过7.5mmol/L时出现心跳停搏。
为此，使用硫酸镁治疗时强调：①每次用药前及持续静脉滴注期间检查膝反射必须存在；呼吸每分钟不少于16次；尿量每小时不少于25ml。
②床边应备有解毒作用的钙剂，如10%葡萄糖酸钙10ml针剂，发现镁中毒时，立即静脉推注。
③硫酸镁肌肉注射对局部有刺激性，故加用2%普鲁卡因2ml，采用8.33cm的长肌肉针头行深部臀肌注射，局部出现红、肿、痛时用热水袋热敷。
④静脉给药期间，监测胎心、胎动变化，加强巡视避免药液漏血管外。
严格掌握进药的速度（每小时输入1g为宜），维持血镁浓度，以保治疗效果。
妊娠合并病毒性肝炎的护理（1）孕期：①早孕时期应行人工流产，重症者积极治疗肝炎，病情好转后再考虑人工流产。
②妊娠中、晚期，一般不宜终止。
需积极保肝治疗，例如保证休息，补充蛋白质、葡萄糖及维生素B、C、K1。
选有护肝药物，避免应用可能损害肝脏的药物，禁用四环素等，同时需要严密监护病情，预防早产及妊娠高血压综合征的发生。
③严格消毒隔离措施，患者用物应定期紫外线照射后，再用2～4‰过氧乙酸浸泡，护理患者后需用1‰过氧乙酸浸泡双手5分钟后再护理新病人。
（2）临产及分娩期：①医院应设有隔离待产室及分娩室，主动热情护理肝炎孕妇，消除其孤独和自卑心理，促进产程正常进展。
②无特殊情况选择阴道分娩方式为宜，严密观察产程进展、监护胎心变化，产时严格消毒，使用对肝脏损伤小的抗生素，预防产道及肠道中细菌扩散。
③有出血倾向者，静脉给予维生素K、止血芳酸等，必要时输新鲜血。
④减少孕妇体力消耗、尽量缩短第二产程及时使用宫缩剂，减少产后出血。
⑤分娩过程所用物品，应严格消毒，并按肝炎病员的隔离要求进行隔离处理。
⑥重症肝炎患者需配合内科监护治疗，警惕DIC的临床体征。
需用肝素治疗时，必须补充新鲜血或抗凝血酶Ⅲ，用药剂量按病情及凝血功能调整。
临产间及产后12小时内不宜使用肝素，以免发生致命性创面出血。
⑦产妇应在隔离房间分娩，如条件不允许，分娩结束后要进行房间空气消毒。
即用1～2%过氧乙酸空气喷雾法，剂量为0.16%g/m2,喷雾时间为10～15分钟，密闭30分钟；房间的门窗和床及所接触的其他用具，可用1～3%来苏或5%漂白粉刷洗、浸泡或喷洒。
（3）产褥期：①按肝炎病员护理外，需加强产后护理，保持外阴清洁，观察子宫复旧情况，发现情况及时与医师联系配合处理。
②严格卧床休息，直到症状与肝功能明显好转。
住隔离房间，行床边隔离及胃肠道隔离，至少40天。
③提供高糖、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪及含大量维生素的饮食，忌用洒精饮料。
肝功能严重障碍，可能出现肝功能衰竭者，给予低蛋白饮食，以预防氮血症的发生，并遵循少量多餐原则。