妇产科手术患者围麻醉期的整体护理
妇产科围手术期整体护理
妇产科围手术期整体护理妇产科围手术期整体护理围手术期是妇产科患者术后恢复的关键阶段,整体护理必不可少。
本文将从妇产科围手术期整体护理的意义、护理常规和常见问题及处理措施三个方面进行阐述。
意义妇产科围手术期整体护理,是指在手术后全面关注患者身体、心理、生理、社交等方面的护理。
其意义在于:1、帮助患者有效缓解手术后的疼痛和不适,促使恢复。
2、提高患者的免疫力和抗病能力,避免术后感染等并发症。
3、细心关注患者的心理及行为表现,消除不必要的恐惧和焦虑情绪,增强患者信心。
4、加强患者的术后康复教育,帮助患者充分了解术后注意事项及注意的问题。
护理常规及常见问题妇产科围手术期整体护理计划必须根据实际情况制定,充分考虑患者术后情况及控制不良反应,护理常规可以概括为以下三个方面:1、身体护理(1)患者在床位上调整姿势,要避免突然移动,切记不可用力咳嗽,以免扰动伤口。
(2)每天测量患者的体温、体重、血压、脉搏、呼吸等生命体征,以了解患者的健康状况及发现并处理异常情况。
(3)注意患者饮食,避免进食过多或者过少,保持良好的营养平衡。
2、心理护理(1)为患者创造愉悦的氛围,让患者感受到关爱和关心,增强患者的信心,促进恢复。
(2)针对患者术后心理反应,如焦虑、担忧、失望等,与患者进行心理沟通,让患者感到知情、舒适和愉悦。
(3)及时发现患者在床位上的异常表现,如睡眠质量、情绪波动等,及时与患者进行交流,解决问题。
3、护理常见问题及处理措施(1)恶心呕吐:及时采取措施止吐,并协助患者进食。
(2)疼痛:根据患者疼痛程度进行评估,并按照医师开的药品和剂量及时进行止痛。
(3)排尿问题:在保证患者微笑式呼吸的情况下,及时协助患者排尿,预防尿潴留。
总结妇产科围手术期整体护理是妇产科术后患者必要的护理环节,它能够有效促进患者的康复,避免或减少术后并发症的发生。
护理过程中应注意细节,及时掌握术后恢复情况,定期跟进,多方面的为患者提供各种形式的帮助和支持,保证患者健康和快速恢复。
麻醉科围手术期病人护理技巧
麻醉科围手术期病人护理技巧麻醉科围手术期病人护理是一项非常重要的工作,它需要医护人员具备专业的知识和技巧来确保病人在手术过程中的安全和舒适。
本文将介绍一些麻醉科围手术期病人护理的技巧,帮助医护人员更好地开展工作。
一、术前准备在手术前,麻醉科医生和护士需要进行一系列的准备工作,确保手术能够顺利进行。
首先,要评估病人的身体状况和麻醉风险,包括了解病人的病史、过敏情况和家族病史等。
其次,要对麻醉设备进行检查和维护,确保其正常工作。
最后,要为病人准备好术前禁食和禁水,以避免手术期间的呕吐和误吸。
二、手术室护理在进入手术室后,麻醉科护士负责协助麻醉科医生进行麻醉操作。
首先,要检查麻醉设备的使用情况,确保其功能正常。
然后,要为病人做好个人护理,包括帮助病人更换手术服、给予必要的心理安慰等。
三、麻醉诱导麻醉诱导是手术过程中的关键环节,需要医护人员密切配合。
护士在麻醉诱导期间要密切观察病人的生命体征,并及时反馈给麻醉科医生。
同时,要为麻醉科医生提供必要的药物和设备,并做好术中的记录。
四、手术期护理麻醉科围手术期护理是一个复杂而多样的过程,护士需要根据病人的具体情况制定相关的护理方案。
首先,要注意病人的体位和舒适度,避免长时间的压迫和肢体不适。
其次,要密切观察病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时反馈异常情况并采取相应措施。
此外,还需要为病人维持适宜的体温和液体平衡,避免感染和脱水的发生。
五、术后护理手术结束后,麻醉科护士需要继续对病人进行护理,确保病人的安全和舒适。
首先,要密切观察病人的意识恢复过程,及时处理术后恶心、呕吐等不适症状。
其次,要监测病人的血压、心率、呼吸等生命体征,并及时反馈给医生。
最后,要引导病人进行术后康复护理,包括正确的饮食、锻炼和药物使用等。
六、护患沟通在麻醉科围手术期护理中,护士与病人之间的沟通非常重要。
护士要耐心倾听病人的需求和担忧,并及时给予解答和安慰。
同时,护士还需要向病人和家属提供相关的健康教育,增加他们对手术和护理的了解和信心。
妇产科全身麻醉后护理常规
妇产科全身麻醉后护理常规
【护理评估】
1、评估患者的生命体征是否平稳、意识是否清醒、有无躁动,检查呼吸道是否通畅、有无分泌物。
2、观察患者有无呕吐。
3、检查各种管道固定是否妥当、通畅。
4、查看患者皮肤是否完整。
【护理措施】
1、对于麻醉未完全清醒的患者,取去枕仰卧位,头偏向一侧或侧卧位。
2、对于麻醉未完全清醒或躁动的患者,加床栏。
必要时应用约束带,以免坠床,发生跌伤。
3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止舌根下坠或呕吐物堵塞呼吸道。
4、妥善固定好各引流管,防止扭曲、折叠和非正常拔管。
5、密切观察病情变化,根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸,如有异常加测次数,直到患者清醒和血压平稳,并做好记录。
6、患者清醒后遵医嘱变更体位,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽和排痰,预防并发症。
7、观察排尿情况及尿量,避免发生尿潴留。
8、一般术后禁食6 小时,清醒后按医嘱协助进食。
妇科手术围手术期护理
妇科手术围手术期护理(一)腹部手术护理Ⅰ.手术前护理【主要护理问题】1.焦虑与害怕丧失器官、术后疼痛及对未来的不确定感有关。
2.知识缺乏与缺乏与自身疾病和手术相关的知识有关。
3.体液不足与术前和手术当天饮食控制有关。
4.睡眠形态紊乱与环境改变及担心手术有关。
【护理要点】1.心理护理护士应深入了解病人的病情及思想状况,进行有针对性的术前宣教。
2.认真阅读病历,检查病人术前各项化验检查是否完备、正常,如发现问题及时与医生联系。
3.术前1日为手术病人监测3次体温,并观察病人有无异常情况,及时通知医生,及早采取相应措施。
4.遵照医嘱认真完成各项术前准备工作,并做好相应的宣教。
5.手术当天,病房护士应与接手术的护士认真核对病人的姓名、床号、手术方式及所携带入手术室的物品和药物,并送病人离开病房。
Ⅱ.手术后护理【主要护理问题】1.疼痛与手术伤口有关。
2.潜在的并发症——出血与手术创伤有关。
3.排尿异常与留置导尿管有关。
4.潜在的并发症——感染与手术伤口及留置导尿管、引流管有关。
5.舒适的改变——恶心、呕吐、腹胀、肩痛与手术、术中麻醉及术中体位有关。
6.部分生活自理缺陷——如厕与手术及术后卧床输液有关。
【护理要点】1.病室及物品的准备术后病人宜安置于安静舒适的病房内。
将病人送出病室后,护理人员应进行床单位及护理用具的准备。
同时,病室内应备有随时可以应用的抢救物品及药品。
2.护士应向手术或麻醉医生了解病人术中情况,以及术后有无特殊护理要求和注意事项。
3.生命体征的观察病人返回病室后应及时测量血压、脉搏、呼吸,并做好记录,应每15~30分钟监测1次血压、脉搏、呼吸直至平稳,必要时给予心电监护。
4.护理人员同时应注意观察病人有无出血的征象,观察腹部伤口有无渗血及阴道出血情况。
病人如果有引流应密切注意观察引流液的量、色、性质,如病人出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等症状,且血压下降,脉搏快而弱,应警惕发生内出血或休克。
妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果
妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果摘要:目的:探讨妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果。
方法:回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3 000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1 500)和基础护理组(n=1 500)两组,统计分析两组患者的麻醉效果、并发症发生情况。
结果:在麻醉优良率方面,整体护理组为96.7%(1 451/1 500),显著高于基础护理组的87.5%(1 313/1 500),差异有统计学意义(P<0.05)。
在并发症发生率方面,整体护理组为0.8%(12/1 500),显著低于基础护理组的 2.8%(42/1500),差异有统计学意义(P<0.05)。
整体护理组的疼痛程度0级、Ⅰ级率均显著高于基础护理组(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级率均显著低于基础护理组(P<0.05)。
整体护理组患者的遵医行为评分显著高于基础护理组(P<0.05),止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间均显著短于基础护理组(P<0.05)。
结论:妇产科手术患者围麻醉期的整体护理效果较基础护理好。
关键词:妇产科手术患者;围麻醉期;整体护理方法;效果引言腰硬联合麻醉方法、硬膜外麻醉方法是比较常见的妇产科麻醉方法。
进一步提高患者麻醉治疗水平,有效解决妇产科手术中出现的不良反应问题,让患者接受更好的治疗。
1资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3 000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1 500)和基础护理组(n=1 500)两组。
纳入标准:(1)接受腹腔镜手术;(2)接受腰硬联合麻醉。
排除标准:(1)有重要脏器显著病变;(2)有免疫系统疾病;(3)有手术禁忌证。
整体护理组年龄19~62岁,平均(43.2±7.3)岁;疾病类型:子宫肌瘤35例(2.3%),卵巢肿瘤30例(2.0%),异位妊娠110例(7.3%),全宫切除75例(5.0%),剖宫产 1 250例(83.3%);美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅰ级800例(53.3%),Ⅱ级700例(46.7%)。
关于妇产科患者围术期的护理工作
关于妇产科患者围术期的护理工作1. 妇产科手术患者的围术期护理妇产科手术是一种对妇女健康的重要干预措施。
在手术前、手术中和手术后的围术期需要护理人员给予患者全面的护理。
围术期的护理工作不仅能够促进手术恢复,缩短患者住院时间,还能减少术后并发症的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量。
2. 妇产科手术患者围术期护理的重点2.1 术后疼痛管理妇产科手术患者术后往往会出现疼痛,严重影响患者的恢复和生活质量。
因此,术后疼痛管理是围术期护理工作的重点之一。
疼痛的程度要根据患者的具体情况进行评估,包括疼痛的程度、疼痛的部位、疼痛的类型、疼痛的持续时间等。
根据评估结果,护理人员可以选择采取针灸、按摩、电疗等非药物治疗方法,或者选择使用镇痛药物进行治疗。
2.2 术后护理术后护理是围术期护理工作的重要组成部分。
术后护理包括伤口护理、血压、呼吸、体温等生命体征的监测,及时发现和处理出现的不良反应。
同时,护理人员要指导患者进行康复锻炼,恢复肌肉力量,提高身体的免疫力和自我保护能力。
2.3 饮食护理围术期的患者饮食护理也是十分重要的。
护理人员应该根据患者的身体状况,医生的嘱托以及手术类型等方面进行科学的饮食指导。
其中,重点关注渐进式饮食安排,具体到包括病人的食量、饮水量、食用时间等方面,为患者的身体恢复提供营养和保障。
3. 患者心理护理手术患者在围术期往往会出现紧张、恐怖、不安定等心理问题。
护理人员应该耐心倾听患者的心声,提供支持和安慰,以促进患者的心理恢复。
同时,护理人员还应该提供科学的健康知识,帮助患者树立正确的态度,增强对疾病的认识与知识,为身体恢复打好基础。
4. 结论围术期护理是非常重要的,对于妇产科手术患者的术后康复及治疗效果起着至关重要的作用。
围术期护理工作要从多个方面入手,包括疼痛管理、术后护理、饮食护理、患者心理护理等方面。
护理人员应该掌握科学的知识和技能,为患者提供真正的关怀和帮助。
同时护理人员还要保持高度责任感和工作积极性,提高自身综合素质,提升围术期护理工作的整体质量和效果。
妇科围手术期的护理管理
妇科围手术期的护理管理围手术期是围绕手术全过程期间的缩略名称,基本涵盖了患者从开始治疗到康复的全过程。
在此期间,除了医生科学有效的治疗方式,护理人员的高水平护理也尤为重要,不仅能够让患者手术后感染并发症的概率大大降低,让其恢复到较为理想的身体状况,还能为患者心理健康提供护理。
妇科疾病手术的方式按照不同手术部位主要分为腹部、阴道和微创手术;按照发病时间可分为择期、限期和急诊手术。
下面将从手术前、手术中、手术后的护理来进行妇科围手术期的护理科普。
一、手术前护理(一)护理人员要做好心理护理。
手术患者在接受手术前,通常会出现焦虑甚至害怕的心理,护理人员要尽量安抚,消除其不良情绪。
要加强与患者及家属的沟通,以耐心的态度为其解释该手术的重要性,并介绍手术大致流程,尤其是手术对象为已婚妇女,护理人员更要叮嘱其丈夫做到理解并支持。
(二)在手术前一天,护理人员要为患者做好术前皮肤准备,这样能够尽量保证患者皮肤完整,且避免细菌隐藏,进而降低手术中感染的风险。
妇科手术的皮肤准备范围为从剑突下到患者大腿的三分之一处,两边到腋中线,还要包含外阴处。
阴道及外阴手术的皮肤准备范围为耻骨以上十厘米到会阴、肛门附近、大腿内侧的三分之一处,需要注意的是,保证肚脐及周围皮肤的清洁也非常重要。
(三)护理人员要做好胃肠道和阴道的准备工作。
手术前三天就要开始进行肠道准备,在此期间,护理人员要提醒患者只能进行流质或半流质饮食。
在手术前一天晚上,护理人员需要为患者进行灌肠,通常为一到两次,或者让患者服用缓泻药,保证患者排便次数达到三次以上。
护理人员要提醒患者手术前八小时禁食,手术前四小时禁水。
若是患者在手术期间胃里有食物,由于麻醉药的作用,患者可能会出现误吸的情况,严重者可危及生命。
至于阴道准备,护理人员需要用肥皂水将阴道等部位进行清洗,再用浓度为百分之零点五的碘伏溶液擦洗。
(四)在手术前,护理人员除了要完成上述准备外,还需要检查患者的各项情况及指标,如血型、肝肾功、HCV、B超等,核对各项指标是否处于正常范围内,如果有超出或低于正常值的情况,需要立刻向医生汇报。
妇科围手术期护理常规
妇科围手术期护理常规
(一)评估要点
1. 评估生命体征,皮肤完整性。
评估患者对手术的认知程度。
2. 评估月经有无来潮。
3. 观察伤口渗血及阴道流血情况。
4. 观察引流管通畅及引流液的颜色、性质、量。
5. 评估肠蠕动的恢复情况。
(二)护理要点
1. 遵医嘱进行术前准备。
2.铺麻醉床,备好输液用物、监护仪、氧气吸入装置,必要时备好急救药品、物品等。
3.刮宫、腹腔镜手术后,注意胸闷、咳嗽、气促等情况。
4.注意口腔卫生。
次日给无糖、无乳饮食。
5.取半卧位,根据医嘱下床活动。
6.留置尿管期间,保持外阴清洁干燥,擦洗外阴每日2次,定期更换尿袋。
(三)指导要点
1. 做好健康宣教,讲解疾病的有关知识。
2. 讲解手术的过程及手术前、后的注意事项。
3. 告知患者手术后应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。
4. 注意个人卫生,性生活时间在复查后确定。
5. 给予饮食指导。
妇产科病人围手术期的护理
妇产科病人围手术期的护理术前准备心理支持:一个面临手术的病人及家属都会经历一段时期的应激反应,表现不同程度的焦虑和恐惧,担心住院失去日常生活习惯,手术会引起的疼痛,担心身体的过多暴露,顾虑手术可能会使自己失去某些重要器官或功能,引起早衰,影响夫妻关系等或恐惧手术意外而失去生命。
这些心理状态,明显增加了手术的危险性,这就要求我们根据不同病人的心理特点,有针对性地提供专业性指导,并认真倾听病人的诉说,使病人术前保持良好的身心状态,使病人相信,在医院现有的条件下,她将会得到最好的治疗和照顾,能顺利度过手术全过程,身体早日康复。
术前指导:用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必要的检查程序,病人术中可能出现的不适感觉,术后尽早下床活动,可促进肠功能恢复,增进食欲,预防并发症。
另外,术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经,卵巢切除病人会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等症状,即使保留一侧,也会因手术暂时性引起激素分泌减少而停经,可在医师指导下接受雌激素治疗,以缓解症状。
术前要指导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食,以保持机体处于术前最佳营养状态。
休息与睡眠:护士要为病人提供安静、舒适的环境,保证病人术前得到充分的休息,为减轻病人的焦虑程度,可按医嘱给予适量镇静剂,晚上经常巡视病人,并做到“四轻”,避免影响病人休息。
术前皮肤及胃肠道准备:术前备皮时间离手术时间越近越好,减少感染机会。
备皮以顺毛短刮方式进行,上自剑突下,下至两大腿上1/3,包括会阴两侧至腋中线;术前常规禁食8~12小时,禁水4~6小时,保持胃肠道空虚,以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气;术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂,术前2小时再次清洁灌肠1次,充分清洁肠道,使术中手术野充分暴露便于操作,避免肠管损伤。
术日护理手术日晨护士应尽早看望病人,核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。
若发现月经来潮、过度恐惧或忧郁的病人及时通知医师,非急诊手术,可协商另定手术时间;病人的个人物品交家属保管;在无菌操作下常规用双腔气囊尿管(注入空气或生理盐水15~20 ml)留置导尿,使膀胱空虚,以免术中损伤;拟行子宫切除者,术前用消毒液冲洗阴道,术前半小时肌注鲁米那和阿托品,缓解病人紧张情绪,并减少唾液腺分泌,防止支气管痉挛等因麻醉引起的副交感神经过度兴奋。
产科全麻患者术后护理措施
一、概述产科全麻患者术后护理是确保患者术后康复的重要环节。
由于产科手术的特殊性,全麻患者术后护理要求更为严格,护理措施也更为复杂。
本文将从以下几个方面介绍产科全麻患者术后护理措施。
二、护理措施1. 生命体征监测术后立即监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温、血氧饱和度等。
密切观察患者生命体征的变化,如出现异常情况,应立即通知医生进行处理。
2. 体位护理(1)术后6-8小时内,患者应采取去枕平卧位,头部偏向一侧,以防呕吐物误吸。
待患者意识清醒后,可逐渐调整至半卧位。
(2)根据患者手术部位和病情,可适当调整体位,如会阴侧切术后的患者,可采取健侧卧位,以减轻切口疼痛。
3. 呼吸道管理(1)全麻患者术后需保持呼吸道通畅,防止误吸和窒息。
对于昏迷患者,应放置口咽通气道,必要时行气管插管。
(2)观察患者呼吸频率、深度和节律,如有异常,及时通知医生进行处理。
4. 疼痛管理(1)根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物,如静脉注射镇痛泵。
(2)鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、翻身等活动,促进肺部功能恢复。
5. 尿液管理(1)术后6-8小时内,密切观察患者尿量,如出现尿潴留,可给予导尿。
(2)观察尿液颜色、气味,如有异常,及时通知医生进行处理。
6. 饮食管理(1)术后6-8小时内,患者禁食禁水,以防呕吐和误吸。
(2)根据患者病情和医生指导,逐步恢复饮食,以流质、半流质食物为主。
7. 伤口护理(1)观察切口愈合情况,如有红、肿、热、痛等感染迹象,及时通知医生进行处理。
(2)保持切口清洁、干燥,定期更换敷料。
8. 心理护理(1)关心患者情绪,及时了解患者的心理需求,给予心理支持。
(2)鼓励患者积极配合治疗,增强康复信心。
9. 健康教育(1)向患者及家属讲解术后注意事项,如休息、饮食、活动等。
(2)告知患者康复过程中可能出现的并发症及应对措施。
三、总结产科全麻患者术后护理是一项重要的工作,护理人员应熟练掌握各项护理措施,确保患者术后康复。
妇产科患者围麻醉手术期并发症及其护理对策
妇产科患者围麻醉手术期并发症及其护理对策【摘要】在妇产科病人中,需手术治疗的往往是孕妇或中老年人,围术期的护理关键在于使患者生命体征平稳地度过围术期,及时控制并处理好各种手术期并发症对手术的治疗效果很大。
本文对妇产科患者围麻醉手术期并发症及其护理对策进行了研究。
【关键词】妇产科;手术;并发症;护理在妇科疾病中,手术治疗患者以中老年人为多,常合并高血压,冠心病,继发贫血等循环系统和内分泌系统如糖尿病,慢性支气管炎等呼吸系统疾病,水电解质紊乱,低蛋白血症等,因此,有效控制和处理好妇产科患者围麻醉手术期并发症十分重要。
1 术后躁动的处理及护理手术结束停止麻醉后患者苏醒,但有些患者可能出现意识模糊、嗜睡到极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍。
术后躁动病人往往表现为交感神经兴奋,从而增加循环系统并发症和术后出血量;剧烈的体动将造成伤口裂开,输液管、引流管脱落甚至导致手术失败、意外受伤等严重并发症。
术后躁动的危险因素包括很多方面。
子宫、卵巢等切除手术可导致剧烈的情感反应,另外,疼痛、尿潴留、胃膨胀、恶心呕吐、眩晕等因素均可引起术后躁动。
可采用如下护理措施防治术后躁动。
(1)尽量减少造成术后躁动的因素,包括术中维持恰当的麻醉深度,术后注意观察病人呼吸功能并常规术后输氧,维持血压稳定,充分的术后镇痛及避免不良刺激等。
(2)在躁动原因未明确之前,主要是加强护理,以防挣扎而导致伤口裂开,引流管、导尿管及输液管被拔出;采取必要的防护措施,以防发生患者从床上翻下而致摔伤等意外性伤害。
(3)如躁动的原因较为明确,应立即予以消除。
对可能的原因去除后躁动仍无明显缓解或原因不明的躁动病人,若无呼吸和循环功能不全,可适当使用起效快,作用时间短的镇静催眠药,如咪唑安定、异丙酚等。
切忌在呼吸循环不稳定的情况下使用上述药物,否则将导致严重并发症,甚至危及病人的生命安全。
2 麻醉手术期寒颤的处理及护理围麻醉手术期5%-65%的病人会出现寒颤现象,其发生原因目前尚不十分清楚。
妇产科围手术期患者的护理
妇产科围手术期患者的护理引言妇产科围手术期患者的护理工作非常重要,尤其是在手术完毕后的恢复期,患者需要得到专业、细致、科学的护理,以保证手术顺利、恢复快速和身体健康。
针对妇产科围手术期患者,本文将从多个方面进行介绍和讲解,以期提高护理水平,促进手术的顺利实施以及恢复期的顺利进行。
护理前准备1.患者信息收集在进行妇产科手术前,对患者的信息进行收集是非常必要的。
这些信息包括:患者的个人信息、病史、手术类型、手术部位、诊断结果等。
这些信息能够为医护人员提供必要的参考,为患者的手术后恢复提供帮助。
因此,在进行手术前,为了能够更好地为患者提供个性化的护理,我们需要对患者的信息进行充分的收集。
2.环境准备手术前需要对手术环境进行准备和清洁,以保证手术操作的规范和卫生。
此外,还需为患者准备符合需求的手术床、手术用具、药品、输液器等保障手术顺利实施所需的设备。
此外,还需为医护人员准备好必要的护理用品,如手术衣、手术帽、口罩、手套等。
手术期护理1.手术前护理手术前护理是保障手术顺利进行的重要步骤。
在此期间,我们需要对患者进行基本的生理健康检查,包括监测体温、血压、心率等生理参数,以确定患者是否符合手术要求。
此外,我们还需对患者进行检查,如心电图、X光检查、尿液和血液检查等,以进一步确认患者生理健康状况。
此外,还需要为患者进行必要的准备工作,如脱除衣服、清洗私处等。
2.手术中护理手术中护理是保障手术顺利完成的重要步骤。
此时,护士需要协助医生进行手术操作,如递送手术用具、控制出血、向患者传递监测参数等。
此外,在手术过程中,还需密切关注患者的生理参数变化,发现异常情况应及时报告医生。
3.手术后护理手术后护理是维持患者生命体征平稳、促进恢复的重要环节。
在此期间,护士需要对患者进行密切观察和监测,包括生命体征、伤口情况、排泄状况等。
同时,还需对患者进行贴心的护理,如提供充足的水和食物、协助做好生活护理等。
此外,需要对患者进行必要的疼痛管理和抗感染治疗等。
妇产科患者围麻醉手术期并发症及其护理对策
妇产科患者围麻醉手术期并发症及其护理对策在妇产科手术中,围麻醉期间可能会出现一些并发症,给患者的身体健康与手术效果带来不利影响。
因此,正确的护理对策对于预防和处理这些并发症至关重要。
本文将着重探讨妇产科患者围麻醉手术期常见的并发症及相应的护理对策,以期为临床实践提供参考。
围麻醉手术期间妇产科患者最常见的并发症之一是恶心呕吐。
这是由于手术前饥饿时间过长、应激反应增高、麻醉药物引起的中枢神经系统反应等因素共同作用所致。
对于出现恶心呕吐的患者,护理人员首先应当及时观察患者的症状,记录呕吐次数和性质,并保持呕吐道通畅。
在护理过程中,可以适当调整患者的体位,减轻患者的不适感;给予口服清淡液体或清淡流食,以防止脱水和电解质紊乱;同时可以考虑使用抗恶心药物进行治疗,有效缓解患者的不适症状。
除了恶心呕吐外,围麻醉手术期还可能出现术后意识障碍的情况。
这种情况的发生主要受到患者年龄、麻醉药物的种类和浓度等因素的影响。
一旦患者出现术后意识障碍,护理人员应当立即进行评估患者的神志状态,观察患者有无抽搐等异常情况,并及时通知医生进行处理。
在护理过程中,可以通过调整患者的体位,维持呼吸道通畅,保持患者的呼吸和循环功能,以防止病情恶化。
同时,还可以适当提高患者的头部,促进脑血流灌注,有助于改善患者的神志状态。
在妇产科围麻醉手术期间,患者还可能出现术后感染的情况。
感染的发生可能受到手术创面处理不当、消毒措施不到位、患者抵抗力下降等因素的影响。
当患者出现手术部位红肿、渗液或发热等症状时,护理人员应当及时观察患者的情况,评估病情严重程度,并向医生汇报。
在护理过程中,可以定期更换敷料,保持手术创面的清洁和干燥;对于疑似感染的情况,及时采集相应的分泌物进行细菌培养,以确定致病菌种类,有针对性地选择抗感染药物进行治疗。
同时,护理人员还应当加强患者的营养与护理,提高患者的免疫力,增强抵抗感染的能力。
总之,在妇产科患者围麻醉手术期间,护理人员需要密切观察患者的情况,及时评估病情的发展,采取有效的护理对策进行处理。
产科围手术期护理
1、心理护理:护理人员应耐心地为服务对象提供有关的 信息,讲解手术的必要性与简单过程,消除其焦虑与紧张 情绪。在术前准备、检查、手术时应注意尽量减少暴露, 可使用屏风,在理解患者的基础上取得患者的信任。同时, 应取得患者家属的支持,尤其已婚者应做好其丈夫的工作, 让其丈夫能够理解患者,给患者以信心,积极配合治疗与 护理的全过程。
后遗症。患者接受手术,要经历麻醉和手 3、疼痛护理
经腹部手术的患者,应观察切口有无出血、渗血、渗液、敷料松脱,及时更换污染的敷料,以防发生切口感染。 (2)其他:同外科手术患者的护理一样,应进行交叉配血、药物过敏试验等常规术前准备项目,此外,术前应留置导尿管,使膀胱处于
术创伤的刺激,机体处于应激状态。任何 空虚状态,以免术中损伤。
(二)护理重点:
1、病情观察: 术后应严密观察患者的生命体征、切口有无出血、渗血、 渗液及切口周围有无红、肿、热、痛等征象。剖宫产术后还 应注意观察产妇子宫复旧、恶露排出及乳汁分泌情况等。
术后护理
(二)护理重点
2、体位
行腰硬联合麻醉的患者术后应去枕平卧24小时, 以防止发生头痛不适,24小时后可靠枕改为低半坐卧 位或斜坡卧位,以降低腹部、腹股沟与外阴的张力, 有利于伤口愈合及减轻切口疼痛。剖宫产术后产妇平 卧位子宫收缩时疼痛最敏感,故可采取半卧位或侧卧 位,使身体与床成20°~30°。
术后护理
(二)护理重点
3、疼痛护理
术后麻醉作用消失后,患者可伴有不同程度的切口疼痛, 尤其是增加切口张力的动作,如咳嗽等都会加剧疼痛。护士 应评估疼痛的性质、时间和程度,并根据患者情况选择适当 的减轻疼痛方法进行有效止痛。如在患者翻身、咳嗽时协助 按压腹部切口,或使用收腹带减轻疼痛,必要时根据医嘱给 予止痛药治疗。
妇产科手术产妇围术期整体护理体会
妇产科手术产妇围术期整体护理体会【摘要】目的:分析妇产科手术产妇在围手术期的整体护理效果,并探究科学护理策略。
方法:回顾性分析本院于2015年1月至2017年1月间所收治的90例剖宫产产妇,根据入院时间随机分组,即A组(常规护理)和B组(整体护理),每组各45例产妇。
A组仅给予一般的常规护理即可,B组则在围手术期给予整体护理。
对两组产妇的手术时间、手术成功率、术中出血量、伤口一期愈合、产妇满意率、母乳喂养率、胎儿存活率及肛门排气等指标进行对比分析。
结果:两组产妇均无胎儿死亡的现象,手术成功率均为100%,所有产妇均顺利出院;两组产妇的平均住院时间及母乳喂养率的对比无统计学差并P>0.05);整体护理组在术中出血量、手术时间、肛门排气、伤口一期愈合、自行排尿恢复时间及下床时间等指标上较常规护理组明显更优,差异具统计意义(P<0.05),且整体护理组的产妇满意率亦显著优于常规护理组,两组比较的差异具统计意义(P<0.05)。
结论:在妇产科手术产妇的围手术期给予整体护理,能够明显提升护理质量及工作效率,亦能辅助产妇生产顺利及尽早恢复,可在临床大量推广应用。
【关键词】妇产科;手术产妇;围手术期;整体护理;产妇满意;手术成功率随着社会的不断发展及科技的日益进步,现代化护理观念日渐成熟且越来越人性化,以可重复、程序化、具全面性及连贯性为特点的整体护理理念以发展为现代临床护理的主流趋势。
整体护理强调护理工作以患者为核心,以循证护理为原则,以优质的心理、生理及社会三位一体系统服务于患者[1]。
本院近年将整体护理引入妇产科护理中,不断实践及改进,实施整体护理的过程中取得了较为满意的临床效果,现将具体情况报告如下。
1 临床资料与方法1.1临床资料回顾性分析本院于2015年1月至2017年1月间所收治的90例剖宫产产妇,根据入院时间随机分组,即A组(常规护理)和B组(整体护理),每组各45例产妇。
产妇年龄分布范围为19-42岁,平均年龄为(26.5±7.81岁:孕周34-40+5周;所有研究对象中初产妇有72例,经产妇18例;所有研究对象剖宫产的原因主要为头盆不称29例,胎儿窘迫23例,妊高症9例。
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妇产科手术患者围麻醉期的整体护理
摘要】常见的妇产科疾病治疗中,腹部和会阴部手术是一种常见的治疗手段。
而手术的成功与否,其中围麻醉期的护理占有重要的一个环节。
本文谈谈妇产科
围麻醉期患者的整体护理措施与方法要点。
【关键词】围麻醉期;整体护理;妇产科
麻醉及手术均可影响病人生理状态的稳定性,使病人生理功能处于应激状态;妇产科疾病与并存的内科疾病又有各自不同的病理生理方面的改变,这些因素使
得麻醉与手术的风险增加。
为提高麻醉与手术的安全性,在麻醉与手术前对全身
情况和重要器官生理功能做出充分估计,并尽可能加以维护和纠正,这是妇产科
整体护理中不可忽视的重要内容。
一、麻醉手术前护理措施
1.精神状态准备:多数手术病人术前都存在不同程度的恐惧、紧张和焦虑心理。
情绪激动或彻夜失眠均可导致中枢神经或交感神经系统过度活动,由此足以
削弱病人对麻醉与手术的耐受力。
因此,术前必须设法解除患者的思想顾虑和焦
虑情绪。
医护人员切实做到对病人关心、体贴、并进行安慰和解释,主动控制病
人术前、术后的焦虑程度仍应为一项重要的常规医护措施,不容忽视。
具体护理
措施有:术前交谈、视听介绍及指导阅读“手术简介”小册;对焦虑程度特别严重
的病人可以约请麻醉医师从手术前数天开始访视病人,每天与病人谈访1-2 次,
每次约20 分钟,采用正面引导、集中注意力及被动放弃各种心烦意乱的话题,
以引起“松弛”效果,证实确可产生减低氧耗、降低动脉血压等功效;借助药物也
可解除焦虑,目前最常用的主要有咪唑安定、安定及氯羟安定。
2.营养状况的改善:营养不良致蛋白质和某些维生素不足,可明显降低麻醉
与手术耐受力。
蛋白质不足常伴有贫血或低血容量,耐受失血的能力降低;还可
伴有组织水肿而影响切口愈合和降低术后抗感染能力。
维生素缺乏可致营养代谢
异常,术中易出现循环功能或凝血功能异常。
对营养不良病人,如时间允许,应
尽可能经口补营养,一般选用高蛋白质饮食,或请营养科医师定食谱。
如时间不
充裕,或病人不能或不愿经口饮食,可通过注射水解蛋白和维生素等进行纠正,
白蛋白低下者,最好给农缩白蛋白注射液。
3.适应手术后需要的训练:有关术后饮食、体位、大小便、切口疼痛或其他
不适,以及可能需要较长时间输液、吸氧、胃肠减压、导尿及各种引流等情况,
术前可酌情将其临床意义向病人讲明,以争取配合。
多数病人不习惯在床上大小便,术前需进行锻炼。
术后深呼吸、咳嗽、咳痰的重要性必须向病人讲清楚,并
训练正确执行的方法。
4.胃肠道与膀胱的准备:择期手术中,除用局麻作小手术外,不论采用何种麻醉方式,均需常规排空胃,目的在于防止术中术后返流、呕吐,避免误吸、肺部感染或窒息等意外。
胃排空时间正常人为4-6 个小时。
病人送入手术室前应嘱其排空膀胱,以防止术中尿床和术后尿潴留,对盆腔
手术则有利于手术野显露和预防膀胱损伤。
危重病人或复杂大手术,均需于麻醉
诱导后安置留置导尿管,以利观察尿量。
5.口腔卫生与输液输血准备:麻醉后,上呼吸道一般性细菌易被带入下呼吸道,在手术后抵抗力低下的状况下,可能引起肺部感染并发症。
为此,病人住院
后即应嘱病人早晚刷牙、饮后漱口,有松动龋齿或牙周炎症者需经口腔科诊治。
进手术室前应将活动假牙摘除,以防麻醉时脱落,甚至被误吸入气管或嵌顿于食管。
施行中等以上的手术前,应检查病人的血型,准备一定数量的浓缩红细胞、
做好交叉配血试验。
凡有水、电解质或酸碱失衡者,术前均应常规输液,尽可能
作补充和纠正。
此外,手术前晚应对全部准备工作进行复查。
如临时发现病人感冒、发热、
妇女月经来潮等情况时,除非急症,手术应推迟施行。
手术前晚睡前宜给病人服
用安定镇静药,以保证有充足的睡眠。
二、手术当天及术中的护理措施
接送病人时应将其双手臂放于身体两侧并盖好被子,以免手肘碰到门或墙上。
上手术台时应先将推车和手术床固定,一人扶推车,一人在手术台另侧搀扶病人。
平卧后叮嘱病人因手术床较窄而不得随意翻身。
为避免病人从推车或手术台上摔下,整个过程均应有医护人员照看病人。
病人入手术室前,巡回护士在病人入手
术室后对不同年龄的病人用不同的方式亲切地打招呼,查对病人时用一种拉家常
的方式而不能像查户口或审问,让病人觉得像是遇到了熟人或亲人,尽管环境陌
生但不感到孤独。
对病人提出的疑问应尽可能答复或解释;适当地满足病人的小小要求,像挠
痒痒等。
并对手术与麻醉方式作简单明了的介绍。
柔和地使用约束带,同时向病
人解释这样做仅仅是为了她的安全,不要让其联想到“五花大绑”、“上刑场”之类
的词。
手臂外展角度小于90°,手臂放于托手板上一定要软布包裹,防止腕、肘、肩关节受压。
另外,血压计袖带同样要绑得适宜,防止出现红色压痕。
巡回护士
在进行一些与病人身体招呼一声(比如说:会有点不舒服,有点痛等),让其有心
理准备,以免加重原有紧张情绪。
洗手、巡回护士在术前准备过程中应轻柔、高效、避免发出太大响声;不喧闹,不闲扯,不随着开玩笑等,以保证手术室的安静。
手术中经常询问病人有何不适,有时抚摸其不适处或轻握其手可使病人得到
安慰和鼓励,让其体会到有人关心她,从而增加战胜疾病的信心。
配合麻醉医师进行硬膜外麻醉,协助病人摆好体位后在麻醉医师进行操作过
程中要陪在病人身边,既可使病人很好地与麻醉师合作又可防止病人意外受伤。
静脉穿刺时先做好解释工作,穿刺时穿破皮肤后套管针直接送入血管,避免在皮
下组织内行走,可减轻穿刺带来的痛苦。
术中巡视病人,注意保持液体无漏出或
空气栓子。
输液、给药时应严格查对药液的批号、透明度,有无沉淀及包装有无
破损等,同时要与麻醉医师共同核对后方可使用。
输血前与麻醉医师共同核对血
型单、交叉配血单、采血日期,防止输错血型。
冷藏血在输前应稍加温。
参考文献
[1]卢兰玲.手术病人麻醉期的心理护理[J]护士进修杂志,2000,(06)
[2]洪水玲,杨晓春,朱浩琴.妇科患者术后寒战的相关因素及护理[J].浙江预防医学, 2005,(06)__。