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烧烫伤 PPT课件
火焰烧伤
接触火源是造成烧烫伤的主要 原因之一，如点燃的香烟、火
焰等。
高压高温气体烫伤
如蒸汽、高温气体等，易造成 皮肤及黏膜损伤。
电弧烧伤
接触电弧可造成局部皮肤及黏 膜损伤。
02
烧烫伤的急救措施
现场急救原则
迅速脱离热源
在发生烧烫伤时，应立即远离 热源，避免进一步损伤皮肤和
组织。
冷敷降温
用冷水或冰水浸泡受伤部位， 可达到降温、减轻疼痛和阻止 热力继续渗透的效果。
详细描述
烧烫伤需要专业的医疗治疗，包括清洁伤口、涂抹药膏、包 扎等。自行涂抹药物或牙膏可能引起感染和其他并发症，加 重病情。
误区三：烧烫伤后应立即包扎伤口
总结词
烧烫伤后应先进行初步处理，如清洁伤口、涂抹药膏等，然后再进行包扎。
详细描述
包扎伤口前需要进行初步处理，如清洁伤口、涂抹药膏等，以减少感染的风险 。包扎伤口时应注意松紧适度，避免影响血液循环。
04
烧烫伤的误区与真相
误区一：冷水冲洗会加重病情
总结词
冷水冲洗不会加重病情，反而有助于 降温、减轻疼痛。
详细描述
冷水冲洗可以快速降低皮肤温度，减 轻疼痛和炎症反应，有助于减少伤口 的进一步损伤。
误区二：涂抹药物或牙膏可以治疗烧烫伤
总结词
涂抹药物或牙膏不能治疗烧烫伤，反而可能引起感染和其他 并发症。
烧烫伤 ppt课件
目录
• 烧烫伤概述 • 烧烫伤的急救措施 • 烧烫伤的预防与护理 • 烧烫伤的误区与真相 • 烧烫伤的案例分析 • 总结与展望
01
烧烫伤概述
定义与分类
烧烫伤
由火焰、热水、蒸汽等热力造成 的皮肤及黏膜损伤。
分类
烧伤案例分析PPT课件
第3页/共10页
烧伤深度示图
三、护理评估 ➢烧伤的深度
身体状况
Ⅰ度烧 伤及表皮浅层。红肿热痛，不留瘢痕 伤
浅Ⅱ度 伤及表皮的真皮表层。局部红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱， 烧伤 泡壁较薄，内含淡黄色澄清液体，水疱皮剥脱后创面红润、潮湿。2 周左右愈合，有暂时性无水泡、基底苍白与潮红相间、湿润，痛 烧伤 觉迟钝，3～4周愈合，愈后留瘢痕
第9页/共10页
感谢您的观看！
第10页/共10页
Ⅲ度烧 全皮层烧伤，甚至到达皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱， 伤 呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可显树枝状栓塞的血管。 因皮肤及其附件已全部烧毁，必须靠植皮而愈合
第三节 烧伤病人的护理
第4页/共10页
浅Ⅱ◦烧伤
• 伤及表皮的生发层、真皮的乳头层
水泡 • 局部红肿明显，有
形成
• 水泡剥脱后，创面红润、潮湿、疼痛剧烈
并拢的手掌面积 为体表总面积的 1%。
第1页/共10页
➢烧伤面积计算—中国新九分法
三三三，五六七 十三，十三，二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七 女性足减臀加一
第三节 烧伤病人的护理
成人体表各部位表面积的估计（%）
第2页/共10页
➢烧伤的深度
按组织损伤 的层次，按国际 通用的三度四分 法将烧伤分为Ⅰ 度、浅Ⅱ度、深 Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。
第8页/共10页
五、输液护护理理 措施
1.早期补液方案 ：第一个24小时补液量=体重（kg） ×烧伤面积（%）×1.5ml，另加每日生理需水量 2000ml ；第二个24小时补液量为第一个24小时计 算量的一半，日需量不变；第三个24小时补液量根 据病情变化决定 2.液体的种类与安排 ：补液原则先晶后胶、先盐后 糖、先快后慢、胶晶液体交替输入 3.观察指标 ：尿量 、中心静脉压及生命体征等 4.心理护理：给予心理支持
烧伤深度示图
三、护理评估 ➢烧伤的深度
身体状况
Ⅰ度烧 伤及表皮浅层。红肿热痛，不留瘢痕 伤
浅Ⅱ度 伤及表皮的真皮表层。局部红肿明显，疼痛剧烈，有大小不一的水疱， 烧伤 泡壁较薄，内含淡黄色澄清液体，水疱皮剥脱后创面红润、潮湿。2 周左右愈合，有暂时性无水泡、基底苍白与潮红相间、湿润，痛 烧伤 觉迟钝，3～4周愈合，愈后留瘢痕
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Ⅲ度烧 全皮层烧伤，甚至到达皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱， 伤 呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可显树枝状栓塞的血管。 因皮肤及其附件已全部烧毁，必须靠植皮而愈合
第三节 烧伤病人的护理
第4页/共10页
浅Ⅱ◦烧伤
• 伤及表皮的生发层、真皮的乳头层
水泡 • 局部红肿明显，有
形成
• 水泡剥脱后，创面红润、潮湿、疼痛剧烈
并拢的手掌面积 为体表总面积的 1%。
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➢烧伤面积计算—中国新九分法
三三三，五六七 十三，十三，二十一 双臀占五会阴一 小腿十三双足七 女性足减臀加一
第三节 烧伤病人的护理
成人体表各部位表面积的估计（%）
第2页/共10页
➢烧伤的深度
按组织损伤 的层次，按国际 通用的三度四分 法将烧伤分为Ⅰ 度、浅Ⅱ度、深 Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。
第8页/共10页
五、输液护护理理 措施
1.早期补液方案 ：第一个24小时补液量=体重（kg） ×烧伤面积（%）×1.5ml，另加每日生理需水量 2000ml ；第二个24小时补液量为第一个24小时计 算量的一半，日需量不变；第三个24小时补液量根 据病情变化决定 2.液体的种类与安排 ：补液原则先晶后胶、先盐后 糖、先快后慢、胶晶液体交替输入 3.观察指标 ：尿量 、中心静脉压及生命体征等 4.心理护理：给予心理支持
2024版烧伤ppt课件课件完整版
2024烧伤ppt课件课件完整版CONTENTS •烧伤概述与分类•烧伤急救与处理原则•创面处理与修复方法•并发症预防与处理策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来进展烧伤概述与分类01烧伤定义及流行病学烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损伤，主要是皮肤损害，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、内脏器官、神经系统等。
流行病学烧伤发生率较高，常见于日常生活和工业生产中。
根据统计，我国每年因烧伤住院的患者数量庞大，且男性多于女性，儿童和老人为高发人群。
烧伤原因与分类烧伤原因烧伤原因多种多样，主要包括热力烧伤（如火焰、热液、蒸汽、高温金属等）、化学烧伤（如酸、碱、磷等）、电烧伤（如高压电、电弧等）和放射线烧伤等。
烧伤分类根据烧伤严重程度，可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。
轻度烧伤仅伤及表皮浅层，中度烧伤伤及真皮乳头层以下，重度烧伤则伤及皮下组织、肌肉、骨骼等。
临床表现及诊断依据临床表现烧伤后，患者可出现皮肤红肿、疼痛、水疱、破损、焦痂等症状。
严重烧伤还可导致休克、感染、多器官功能衰竭等并发症。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合实验室检查（如血常规、尿常规、生化检查等）和影像学检查（如X线、CT等），可对烧伤进行明确诊断。
同时，还需对烧伤严重程度进行评估，以便制定合理的治疗方案。
烧伤急救与处理原则02现场初步处理措施迅速脱离火源立即远离火源，避免继续烧伤。
灭火用大量冷水冲洗烧伤部位，降低皮肤温度，减少热量对深层组织的损伤。
去除衣物尽快去除烧伤部位的衣物，避免热量继续传递。
创面保护用干净的纱布或布单覆盖创面，避免污染和进一步损伤。
020401清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征，及时发现并处理休克等严重并发症。
注意给患者保暖，避免低体温对机体的不良影响。
03继续用干净的纱布或布单覆盖创面，避免污染和进一步损伤。
烧伤ppt课件免费
促进社会安全
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
通过安全教育，促进社会对烧伤事故的防范 和应对能力，提高社会安全水平。
03
CATALOGUE
烧伤的现场急救
脱离危险环境
01
02
03
迅速撤离
立即离开着火或高温的现 场，避免火势扩大或烫伤 加重。
关闭门窗
如果现场有浓烟或有毒气 体，应迅速关闭门窗，以 减缓火势蔓延和烟雾扩散 。
避免惊慌
保持冷静，不要惊慌失措 ，以免做出错误的决策或 行动。
能水平。
关注安全教育课程
02
主动关注和参加各种安全教育课程，了解最新的安全知识和技
能。
互相帮助和学习
03
与家人和朋友互相帮助和学习，共同提高安全意识和技能水平
。
THANKS
感谢观看
避免触碰烧伤部位，以免引起疼痛 和感染。
松紧适度
裹敷料时要保持适当的松紧度，以 避免影响血液循环。
紧急送医治疗
寻求医疗帮助
尽快拨打急救电话或前往医院寻 求医疗帮助。
不要自行处理
不要自行处理伤口或使用非专业 的药物，以免加重损伤或引起感
染。
告知医生烧伤情况
向医生详细描述烧伤的部位、程 度、疼痛等情况，以便得到及时
灭火和冷却处理
灭火
如果身上着火，应迅速脱 掉燃烧的衣服或用灭火器 、水等物品灭火。
冷却
将烧伤部位放在水龙头下 冲洗或用湿毛巾擦拭，以 降低温度和疼痛。
不要摩擦
避免用毛巾或布类擦拭烧 伤部位，以免加重损伤和 疼痛。
保护受伤部位
裹敷料
用干净的纱布或绷带将烧伤部位 裹敷起来，以保护伤口不受外界
污染。
避免触碰
心理问题
烧伤可能导致焦虑、抑郁等心 理问题，影响生活质量。
第十四章烧伤PPT课件
痂 脱落、细菌入血有关，早切痂、早植皮消
晚期灭：伤后1个月，与创面长期不愈合、机体免疫 力创降面低是有主关要，预应防积措极施消灭创面，提高机体
抵 抗力，加强营养支持
烧伤并发症：
☻感染 ：是烧伤病人死亡的主要原因。在烧伤死因中，
感染占首位（约占51.8%），国外大面 积烧伤
死亡病例中，死于感染者占75%。
③ 防治感染 ：
一般疗法 全身
抗生素、TAT
疗法 应用解蛇毒药物
① 中草药 ② 抗蛇毒血
清
第五节 整复外科简介
一、概述
整形外科的定义——
整形外科的治疗范围
①损伤性畸形和缺损 ②感染性畸形和缺损 ③先天性畸形和缺损 ④体表肿瘤 ⑤美容⑥其它源自整复外科简介整形外科原
则和特点
①形态和功能的统一
②原则性和创造性相结合
体温正常才停药，要避免抗生素敢用不 敢停的现象，否则易致菌群失调
第二节 电烧伤和化学烧伤（自学）
电烧伤：
【现场急救】
【临床表现和诊断】
【治疗】—— 早期补液高于一般烧伤，及时应用碱剂，必要
时甘露醇利尿，维持尿量在50ml/h；创面彻底清创至坏 死组织范围确定，早期应用大剂量抗生素、TAT，伤口 暴露，氧化剂冲洗、湿敷。
植皮：
感染创面的处理：
12 34
1 创面 2 切痂 3 微粒皮 ４异体皮覆盖
基本愈合
削痂植皮
大张异体(种)皮开洞嵌植点状自体皮
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
--
23
烧伤的救治：
☻ 全身治疗： ✓ 防治休克：液体疗法 是防止休克的主要措施
晶体液：首选平衡盐液；其次NS、
晚期灭：伤后1个月，与创面长期不愈合、机体免疫 力创降面低是有主关要，预应防积措极施消灭创面，提高机体
抵 抗力，加强营养支持
烧伤并发症：
☻感染 ：是烧伤病人死亡的主要原因。在烧伤死因中，
感染占首位（约占51.8%），国外大面 积烧伤
死亡病例中，死于感染者占75%。
③ 防治感染 ：
一般疗法 全身
抗生素、TAT
疗法 应用解蛇毒药物
① 中草药 ② 抗蛇毒血
清
第五节 整复外科简介
一、概述
整形外科的定义——
整形外科的治疗范围
①损伤性畸形和缺损 ②感染性畸形和缺损 ③先天性畸形和缺损 ④体表肿瘤 ⑤美容⑥其它源自整复外科简介整形外科原
则和特点
①形态和功能的统一
②原则性和创造性相结合
体温正常才停药，要避免抗生素敢用不 敢停的现象，否则易致菌群失调
第二节 电烧伤和化学烧伤（自学）
电烧伤：
【现场急救】
【临床表现和诊断】
【治疗】—— 早期补液高于一般烧伤，及时应用碱剂，必要
时甘露醇利尿，维持尿量在50ml/h；创面彻底清创至坏 死组织范围确定，早期应用大剂量抗生素、TAT，伤口 暴露，氧化剂冲洗、湿敷。
植皮：
感染创面的处理：
12 34
1 创面 2 切痂 3 微粒皮 ４异体皮覆盖
基本愈合
削痂植皮
大张异体(种)皮开洞嵌植点状自体皮
SUCCESS
THANK YOU
2020/12/20
--
23
烧伤的救治：
☻ 全身治疗： ✓ 防治休克：液体疗法 是防止休克的主要措施
晶体液：首选平衡盐液；其次NS、
《烧伤临床解析》课件
度的指标。
分度标准
根据烧伤的严重程度可分为轻度、 中度、重度及特重度烧伤，每度烧 伤有不同的临床表现和治疗原则。
评估意义
正确的烧伤严重程度评估有助于制 定合理的治疗方案，提高治愈率并 降低并发症的发生率。
02 烧伤的病因与预 防
烧伤的常见原因
火焰烧伤
由于直接接触火焰而引 起的烧伤，常见于火灾
或使用火源时不慎。
总结词
手术技巧
功能恢复
心理支持
特殊部位烧伤如面部、手部、关节等 部位的治疗具有特殊性和挑战性，需 要更加精细的手术和护理。
在修复创面的同时，注重功能恢复， 特别是手部和关节部位，需要进行康 复训练。
病例三：儿童烧伤的预防与治疗
01
总结词
儿童烧伤的预防和治疗需要特别 关注儿童的生长发育和心理需求 ，强调早期干预和全面治疗。
03
早期治疗
对儿童烧伤进行早期治疗，快速 控制病情，减轻创面损伤程度。
02
预防措施
加强儿童烧伤的预防宣传教育， 提高家长和儿童的防范意识，避
免烧伤事故的发生。
04
心理支持
关注儿童的心理需求，给予适当 的心理支持和辅导，促进其身心
健康。
THANKS
感谢观看
烧伤的诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者的烧伤史、局部和全身表现 以及体格检查，可以对烧伤进行诊断 。
鉴别诊断
需要与烧伤鉴别的疾病包括化学灼伤 、冻伤、烫伤等，根据不同的病因和 临床表现进行鉴别。
04 烧伤的治疗
烧伤的急救处理
迅速脱离热源
在烧伤发生时，应尽快让 患者离开热源，防止热力 继续对皮肤造成损害。
植皮手术
对于大面积烧伤，需要进行植皮手术 以覆盖创面，促进皮肤再生。
分度标准
根据烧伤的严重程度可分为轻度、 中度、重度及特重度烧伤，每度烧 伤有不同的临床表现和治疗原则。
评估意义
正确的烧伤严重程度评估有助于制 定合理的治疗方案，提高治愈率并 降低并发症的发生率。
02 烧伤的病因与预 防
烧伤的常见原因
火焰烧伤
由于直接接触火焰而引 起的烧伤，常见于火灾
或使用火源时不慎。
总结词
手术技巧
功能恢复
心理支持
特殊部位烧伤如面部、手部、关节等 部位的治疗具有特殊性和挑战性，需 要更加精细的手术和护理。
在修复创面的同时，注重功能恢复， 特别是手部和关节部位，需要进行康 复训练。
病例三：儿童烧伤的预防与治疗
01
总结词
儿童烧伤的预防和治疗需要特别 关注儿童的生长发育和心理需求 ，强调早期干预和全面治疗。
03
早期治疗
对儿童烧伤进行早期治疗，快速 控制病情，减轻创面损伤程度。
02
预防措施
加强儿童烧伤的预防宣传教育， 提高家长和儿童的防范意识，避
免烧伤事故的发生。
04
心理支持
关注儿童的心理需求，给予适当 的心理支持和辅导，促进其身心
健康。
THANKS
感谢观看
烧伤的诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者的烧伤史、局部和全身表现 以及体格检查，可以对烧伤进行诊断 。
鉴别诊断
需要与烧伤鉴别的疾病包括化学灼伤 、冻伤、烫伤等，根据不同的病因和 临床表现进行鉴别。
04 烧伤的治疗
烧伤的急救处理
迅速脱离热源
在烧伤发生时，应尽快让 患者离开热源，防止热力 继续对皮肤造成损害。
植皮手术
对于大面积烧伤，需要进行植皮手术 以覆盖创面，促进皮肤再生。
烧伤讲课PPT课件
康复情况：经过数月治疗，患 者恢复良好，重返工作岗位
案例三：交通事故导致的烧伤
患者情况：一名男性司机，因车辆起火导致全身多处烧伤 烧伤程度：中度烧伤，烧伤面积为30% 治疗方案：早期进行清创处理，并给予抗生素和止痛药治疗，后期进行植皮手术 康复情况：经过治疗和康复训练，患者恢复良好，没有留下明显的后遗症
定期更换敷料和 药物，保持创面 清洁
注意饮食调理， 增强营养，提高 免疫力
适当运动，促进 血液循环，加速 创面愈合
心理护理
烧伤患者常见的心理问题：恐惧、焦虑、抑郁等 心理护理的重要性：帮助患者调整心态，增强治疗信心 心理护理的方法：与患者沟通交流，给予支持和鼓励 心理护理的注意事项：尊重患者隐私，避免伤害患者自尊心
给予适当的止痛 和镇静治疗
根据烧伤程度和 部位进行适当的 手术治疗
治疗方法
药物治疗：使用抗生素、止痛药、抗疤痕药物等进行治疗 手术治疗：进行植皮、皮瓣移植等手术修复创面 物理治疗：使用压力治疗、激光治疗、电刺激等方法促进康复 康复治疗：进行功能锻炼、心理治疗等促进患者重返社会
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法和步骤 康复训练中的注意事项 康复训练的预期效果
汇报人：
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员 02. 烧 伤 概 述 03. 烧 伤 急 救 处 理 04. 烧 伤 治 疗 与 康 复 05. 烧 伤 预 防 与 护 理 06. 烧 伤 典 型 案 例 分 析
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温气体、热液、电流等热力因素所致的组织损伤 烧伤的严重程度与烧伤面积、深度、部位及个体差异有关 烧伤的分类：一度、浅二度、深二度、三度 烧伤的并发症：休克、感染、水电解质紊乱等
烧伤病例讨论参考课件
9
手是人类重要器官,也最易受伤害。手外伤后 导致功能障碍,直接影响日后的生活和再就业。 手外伤后康复治疗非常重要。
10
况下独立完成。大拇指可完成全关节外展内收。
7
五、康复目标
帮助患者消除瘢痕，减少渗出液，预防感染 帮助患者尽可能实现全范围关节活动
（手指实用性的恢复） 解除患者心理障碍 患者能独立完成ADL回归社会
8
六、康复治疗
全身水疗（减少瘢痕增生 促进血液循环） 音乐治疗（缓解疼痛 减少患者心理障碍） 关节活动度治疗（被动治疗）
5
四、患者左手关节活动度测量
掌指 近端
远端 总和
单位： 度 拇指
食指
主 被 主动 被动 主 被 主 被
动动
动动动 动
45 55 70 80
115 135
95 95 100 105 40 50 235 250
中指 85 90 95 100 40 55 220 245
无名指 60 65 小指
6
注：由于破皮、渗出液、疼痛、皮肤牵拉等各 种原因，无法给患者进行测量右手及其左手无 名指小指 患者对指捏除小指外其余都可以在抗重力的情
烧伤病例分析
1
一、病例
患者在工作中被喷出火焰烧伤左耳部及双手双腕 等多部位。急送医院就诊，诊断为70%Ⅰ-Ⅱ度烧伤， 治疗中多次输血，未行植皮治疗。目前患者多处疤痕， 用力后有部分疤痕表面有税疱，平时穿压力衣及弹力 绷带防止瘢痕增生，双手肿胀为新生皮肤及疤痕覆盖， 双手掌心及五指掌侧有瘢痕，硬质，影响手指屈伸， 患者生活部分上厕所大便需帮助，为提高生活自理能 力及防止瘢痕造成的功能障碍，门诊以“烧伤，双手 活动障碍”收住院。患者精神可，食纳、睡眠差，诉 瘢痕处痒感明显，影响睡眠，大小便正常。
手是人类重要器官,也最易受伤害。手外伤后 导致功能障碍,直接影响日后的生活和再就业。 手外伤后康复治疗非常重要。
10
况下独立完成。大拇指可完成全关节外展内收。
7
五、康复目标
帮助患者消除瘢痕，减少渗出液，预防感染 帮助患者尽可能实现全范围关节活动
（手指实用性的恢复） 解除患者心理障碍 患者能独立完成ADL回归社会
8
六、康复治疗
全身水疗（减少瘢痕增生 促进血液循环） 音乐治疗（缓解疼痛 减少患者心理障碍） 关节活动度治疗（被动治疗）
5
四、患者左手关节活动度测量
掌指 近端
远端 总和
单位： 度 拇指
食指
主 被 主动 被动 主 被 主 被
动动
动动动 动
45 55 70 80
115 135
95 95 100 105 40 50 235 250
中指 85 90 95 100 40 55 220 245
无名指 60 65 小指
6
注：由于破皮、渗出液、疼痛、皮肤牵拉等各 种原因，无法给患者进行测量右手及其左手无 名指小指 患者对指捏除小指外其余都可以在抗重力的情
烧伤病例分析
1
一、病例
患者在工作中被喷出火焰烧伤左耳部及双手双腕 等多部位。急送医院就诊，诊断为70%Ⅰ-Ⅱ度烧伤， 治疗中多次输血，未行植皮治疗。目前患者多处疤痕， 用力后有部分疤痕表面有税疱，平时穿压力衣及弹力 绷带防止瘢痕增生，双手肿胀为新生皮肤及疤痕覆盖， 双手掌心及五指掌侧有瘢痕，硬质，影响手指屈伸， 患者生活部分上厕所大便需帮助，为提高生活自理能 力及防止瘢痕造成的功能障碍，门诊以“烧伤，双手 活动障碍”收住院。患者精神可，食纳、睡眠差，诉 瘢痕处痒感明显，影响睡眠，大小便正常。
烧伤PPT课件PPT课件PPT学习教案
2、创面处理的常用方法
清创：提倡简单清创，以防加重病情；
包扎：用于浅度创面，四肢、躯干等 部位；
暴露：深度烧伤及面颈、会阴等无法 包扎
的部位：
半暴露：渗出较少的创面、供皮区；
湿敷：感染创面以及术前准备；
浸浴：大面积烧伤病人后期残余创面
治疗；
第39页/共59页
切，削痂及自体和异体皮肤移植：深 度烧
烧伤深度判断注意事项：
人体各部位皮肤厚薄不一；
小儿比成人薄，女性比男性 薄，老年人比年青人薄；
I度烧伤不计面积，但要判 断准确；
将浅II度，深II度，III度 分开计算；
第19页/共59页
早期处理不当，创面感染，
吸入性损伤
致伤原因：热力、烟雾、缺氧、 有害气体
分度：轻度（声门以上） 中度（声门至气管隆突）
就近医院液体复苏，逐级后送；
临床 立即建立有效的输液通道；
详细问病查体，除外合并伤 ，判
断伤情；
第24页/共59页
实施必要的监护措施；
三、烧伤休克的处理
第25页/共59页
大面积烧伤后 为什么会发生休克？
指大面积烧伤后48小时以内，主要原因为：
烧伤使组织损害，释放出大量血管活性物质，作用于全 身血管，尤其是微静脉和毛细血管，导致血管通透性↑， 血浆渗出↑↑，滞留到组织间隙，从而引起有效循环血 量不足。
第8页/共59页
•估计烧伤面积注意事项：
（1）总面积用整数记录；
（2）九分法与手掌法配合使 用；
第9页/共59页
2、烧伤深度的判断（三度四分法
） I度烧伤 II度烧伤：浅II度 深II度 III度烧伤
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烧伤伤情判断精品PPT课件
2021/1/8
• 二、烧伤后早期的补液量及补液种类见下表（第三军医大学公式）
第1个24h
第2个24h
额外丢失量（每1%面积、1kg体重补液量）
2021/1/8
electricity
Radioactive materials
heat
Chemical materials
laser
案例
患者李某，男，40岁，因火焰烧伤面颈部、 双上肢、双下肢1小时入院，入院时查体： T37℃，P140次/分，R25次/分，BP 80/50mmHg。
专科情况：面颈部有大小不等水疱、创基红 润、潮湿,双上肢创基微湿，红白相间,双下肢 触之如皮革，痂下显树枝状栓塞的血管。
请问:患者入院后应该如何处理？
重庆医科大学一附院整形烧伤外科
第一步：烧伤伤情判断
一、烧伤面积估算 二、烧伤深度识别
2021/1/8
一、烧伤面积估算
（estimation of burn area）
中国新九分法 手掌法
2021/1/8
新进展
2021/1/8
目前，也有用计算机技术， 多采用图像自动扫描法，根 据烧伤部位、面积与总体面 积的相对关系，计算出烧伤 总面积，自动显示在屏幕上 并自动记录，采用计算机技 术使烧伤面积的诊断更为准 确。
2021/1/8
第一步：烧伤伤情判断
• 包括：烧伤面积估算、烧伤深度判定 • 烧伤面积：面颈部＋双上肢＋ 双下肢
6 ＋ 18 ＋ 46 下＝一7步0%该作 • 烧伤深度： 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 Ⅲ度什么处理？ • 烧伤严重性分度：特重度烧伤
2021/1/8
面积估算
小结
上肢十八，下四六。躯干二七，头颈九 三三三，五六七，躯干前后二十七， 两个臀部一个五，七加十三二十一
• 二、烧伤后早期的补液量及补液种类见下表（第三军医大学公式）
第1个24h
第2个24h
额外丢失量（每1%面积、1kg体重补液量）
2021/1/8
electricity
Radioactive materials
heat
Chemical materials
laser
案例
患者李某，男，40岁，因火焰烧伤面颈部、 双上肢、双下肢1小时入院，入院时查体： T37℃，P140次/分，R25次/分，BP 80/50mmHg。
专科情况：面颈部有大小不等水疱、创基红 润、潮湿,双上肢创基微湿，红白相间,双下肢 触之如皮革，痂下显树枝状栓塞的血管。
请问:患者入院后应该如何处理？
重庆医科大学一附院整形烧伤外科
第一步：烧伤伤情判断
一、烧伤面积估算 二、烧伤深度识别
2021/1/8
一、烧伤面积估算
（estimation of burn area）
中国新九分法 手掌法
2021/1/8
新进展
2021/1/8
目前，也有用计算机技术， 多采用图像自动扫描法，根 据烧伤部位、面积与总体面 积的相对关系，计算出烧伤 总面积，自动显示在屏幕上 并自动记录，采用计算机技 术使烧伤面积的诊断更为准 确。
2021/1/8
第一步：烧伤伤情判断
• 包括：烧伤面积估算、烧伤深度判定 • 烧伤面积：面颈部＋双上肢＋ 双下肢
6 ＋ 18 ＋ 46 下＝一7步0%该作 • 烧伤深度： 浅Ⅱ度 深Ⅱ度 Ⅲ度什么处理？ • 烧伤严重性分度：特重度烧伤
2021/1/8
面积估算
小结
上肢十八，下四六。躯干二七，头颈九 三三三，五六七，躯干前后二十七， 两个臀部一个五，七加十三二十一
烧伤病例分析PPT讲座
烧伤病例分析 PPT讲座
目录 病例概述 病例分析 并发症与预后 病例总结 参考资料
病例概述
病例概述
病例背景：描述病人的基本情况和 烧伤的发生原因 伤情评估：详细描述烧伤的程度和 范围
病例概述
病例分析目的：说明本次病例分析的目 的和重要性
病例分析
病例分析
诊断和治疗过程：介绍病人就 诊后的诊断过程和治疗方案 手术过程：详细描述病人接受 的手术过程和手术方法
参考资料
根据病例分析所使用的参考资 料和相关文献
谢谢您的观赏聆听
病例分析
术后护理：介绍病人术后的护理措施和 注意事项
并发症与预后
并发症与预后
并发症风险评估：分析病人可能出 现的并发症及其风险 预后评估：评估病人的康复情况和 未来生活质量预期
病例总结
ห้องสมุดไป่ตู้
病例总结
病例总结：总结病人的病情变化和治疗 效果
经验教训：总结本次病例分析的经验教 训和值得注意的问题
参考资料
目录 病例概述 病例分析 并发症与预后 病例总结 参考资料
病例概述
病例概述
病例背景：描述病人的基本情况和 烧伤的发生原因 伤情评估：详细描述烧伤的程度和 范围
病例概述
病例分析目的：说明本次病例分析的目 的和重要性
病例分析
病例分析
诊断和治疗过程：介绍病人就 诊后的诊断过程和治疗方案 手术过程：详细描述病人接受 的手术过程和手术方法
参考资料
根据病例分析所使用的参考资 料和相关文献
谢谢您的观赏聆听
病例分析
术后护理：介绍病人术后的护理措施和 注意事项
并发症与预后
并发症与预后
并发症风险评估：分析病人可能出 现的并发症及其风险 预后评估：评估病人的康复情况和 未来生活质量预期
病例总结
ห้องสมุดไป่ตู้
病例总结
病例总结：总结病人的病情变化和治疗 效果
经验教训：总结本次病例分析的经验教 训和值得注意的问题
参考资料
烧伤案例分析lnk_培训
4．已知如图，直线 y=﹣ x+4 与 x 轴相交于点 A，与直线 y= x 相交于点 P．
（1）求点 P 的坐标； （2）求 S△OPA 的值； （3）动点 E 从原点 O 出发，沿着 O→P→A 的路线向点 A 匀速运动（E 不与点 O、A 重合）， 过点 E 分别作 EF⊥x 轴于 F，EB⊥y 轴于 B．设运动 t 秒时，F 的坐标为（a，0），矩形 EBOF 与△OPA 重叠部分的面积为 S．求： S 与 a 之间的函数关系式．
（3）若 平行．将（ 2）中直线 l 沿着 y 轴向上
平移 1 个单位，交 x 轴于点 M，交直线 l1 于点 N，求△NMF 的面积．
于点 B 和点 C ，点 D 是直线 AC 上的一个动点． （1）求点 A，B，C 的坐标． （2）当 △CBD 为等腰三角形时，求点 D 的坐标．
y
A D
BO C
x
5、如图：直线 y ? kx ? 3与 x 轴、y 轴分别交于 A、B 两点， OB ? 3 ，点 C(x,y)是直线 y OA 4
2.如图 2，在矩形 ABCD 中，动点 P 从点 B 出发，沿 BC、CD、D 匀速运动至点 A 停止，
（3）如图 3，在（ 1）的条件下，直线 AC 交 x 轴于 M，P（ ，k）是线段 BC 上一点，
在线段 BM 上是否存在一点 N，使直线 PN 平分△BCM 的面积？若存在，请求出点 N 的坐 标；若不存在，请说明理由．
2．如图直线 ?：y=kx+6 与 x 轴、y 轴分别交于点 B、C，点 B 的坐标是（﹣ 8，0），点 A 的 坐标为（﹣ 6，0） （1）求 k 的值． （2）若 P（x，y）是直线 ? 在第二象限内一个动点，试写出 △OPA 的面积 S 与 x 的函数关 系式，并写出自变量 x 的取值范围． （3）当点 P 运动到什么位置时， △OPA 的面积为 9，并说明理由．
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烧伤护理案例分析
盐城技师学院
教学地位
感 染
补液、 休克
创伤概述
烧伤
教材简析
教学地位
教材简析
烧伤是外科常见基本疾病，
烧伤护理也是护理资格考试的内容 之一。
教学目标
知识目标
能力目2、烧伤病人的补液方法 熟悉 1、现场救护 2、烧伤病人的创面的护理 了解 1、烧伤的定义、病程分期
烧伤病人的护理 评估 烧伤病人的护理 措施
难点：
烧伤病人的面积、 深度判断
三度四分法：
I◦烧伤
浅Ⅱ◦烧伤
深Ⅱ◦烧伤
Ⅲ◦烧伤
三、图表对比法：
通过图表直观并集中反 映课堂要讲的内容。使 学生更易掌握。
教法简介
四、口诀法：
新九分法
“三三三五六七，
十三、十三、二十一 ，
双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”。
问题2：烧伤深度是？
问题3：烧伤的严重程度是
教学过程
深Ⅱ度烧伤22% Ⅲ度烧伤5%
重度
三、辅助检查 （略讲） 四、治疗原则 （略讲） 五、护理诊断 （略讲）
1、皮肤完整性受损 2、体液不足 3、疼痛 4、营养失调 5、有感染的危险 6、躯体移动障碍
教学过程
六、护理措施（详讲）
1、现场救治： 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运
4、全身感染的防治
教学过程
小结
一、概述 1、烧伤的定义 2、烧伤的原因 3、烧伤的病理过程 二、伤情评估 1、面积评估：
新九分法 手掌法 2、深度评估 三度四分法 3、严重程度评估
烧伤护理
三、辅助检查 四、治疗原则 五、护理诊断 六、护理措施 1、现场救治 2、静脉补液的护理 3、烧伤创面的处理 4、全身感染的防治
案列2
五岁小男孩被热液烫伤双下肢及 臀部，问烧伤面积是？
案列3 9岁小男孩被开 水烫伤双上肢及头面 部，问烧伤面积是？
2、深度评估 三度四分法
教学过程
I◦烧伤 Ⅲ◦烧伤
浅Ⅱ◦烧伤 深Ⅱ◦烧伤
教学过程设计
讲授新课 3、严重程度评估
教学过程
案列1
男性，40岁，60kg，因“全身 多处烧伤1+小时”入院。患者 夜间睡眠中因室内着火大声呼 救，被烧伤头、面、颈、背部 及臀部。体查:脉搏:115次/分 ，呼吸:28次/分，血压 :85/60mmHg，神志恍惚，头、 面、颈、背部有大量水泡，水 泡小，创面呈红白相间，臀部 呈皮革样
教法简介
2009年6 月6日 成都公 交车燃 烧死亡 27人伤 74人的 事件导 入新课
教学过程
任务 驱动
教学过程
哪些是重度烧伤？该怎样处 理？
一、概述（略讲、了解）
1、烧伤的定义
2、烧伤的原因
热力
光源、
化学腐蚀剂
放射线
电烧伤
教学过程
3 、
烧
伤
的
病
休克期
理
过
程
感染期
教学过程
修复期
二、伤情评估（掌握、重点） 1、面积评估： 新九分法： 口诀： “三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”
手掌法：
教学过程
头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）
教学过程
案列1
男性，40岁，60kg，因“全身 多处烧伤1+小时”入院。患者 夜间睡眠中因室内着火大声呼 救，被烧伤头、面、颈、背部 及臀部。
问题1：烧伤面积是？
2、静脉补液的护理
第1个24h补液量（已丧失量）
= 烧伤面积（%） ×体重（kg）×1.5ml + 2000ml
晶、胶液
生理需要量
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml
生理需要量：成人2000ml，儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg
胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧伤）
输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3
后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3
第2个24h补液量（已丧失量）
= 晶、胶液/2 + 生理需要量
案例
烧伤面积25％、体重60kg、年龄40岁. 第一个24小时补液总量？
应补胶体和电解质液？ 胶体
电解质液 水？
总量？
3、烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理
教学目标
知识目标
能力目标
能正确评估烧伤病人的烧伤面积、 深度和分期，能规范地进行烧伤病
人的救护并主动配合医生完成
态度目标
教学目标
知识目标
能力目标 态度目标
1、严格遵守无菌操作，防止烧伤病人 发生感染 2、关心病人，与病人沟通、交流，让 患者感受到人文主义的关怀
重点、难点
烧伤的护理
教材简析
重点：
盐城技师学院
教学地位
感 染
补液、 休克
创伤概述
烧伤
教材简析
教学地位
教材简析
烧伤是外科常见基本疾病，
烧伤护理也是护理资格考试的内容 之一。
教学目标
知识目标
能力目2、烧伤病人的补液方法 熟悉 1、现场救护 2、烧伤病人的创面的护理 了解 1、烧伤的定义、病程分期
烧伤病人的护理 评估 烧伤病人的护理 措施
难点：
烧伤病人的面积、 深度判断
三度四分法：
I◦烧伤
浅Ⅱ◦烧伤
深Ⅱ◦烧伤
Ⅲ◦烧伤
三、图表对比法：
通过图表直观并集中反 映课堂要讲的内容。使 学生更易掌握。
教法简介
四、口诀法：
新九分法
“三三三五六七，
十三、十三、二十一 ，
双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”。
问题2：烧伤深度是？
问题3：烧伤的严重程度是
教学过程
深Ⅱ度烧伤22% Ⅲ度烧伤5%
重度
三、辅助检查 （略讲） 四、治疗原则 （略讲） 五、护理诊断 （略讲）
1、皮肤完整性受损 2、体液不足 3、疼痛 4、营养失调 5、有感染的危险 6、躯体移动障碍
教学过程
六、护理措施（详讲）
1、现场救治： 脱离现场 抢救生命 防治休克 镇静、止痛 保护创面 转运
4、全身感染的防治
教学过程
小结
一、概述 1、烧伤的定义 2、烧伤的原因 3、烧伤的病理过程 二、伤情评估 1、面积评估：
新九分法 手掌法 2、深度评估 三度四分法 3、严重程度评估
烧伤护理
三、辅助检查 四、治疗原则 五、护理诊断 六、护理措施 1、现场救治 2、静脉补液的护理 3、烧伤创面的处理 4、全身感染的防治
案列2
五岁小男孩被热液烫伤双下肢及 臀部，问烧伤面积是？
案列3 9岁小男孩被开 水烫伤双上肢及头面 部，问烧伤面积是？
2、深度评估 三度四分法
教学过程
I◦烧伤 Ⅲ◦烧伤
浅Ⅱ◦烧伤 深Ⅱ◦烧伤
教学过程设计
讲授新课 3、严重程度评估
教学过程
案列1
男性，40岁，60kg，因“全身 多处烧伤1+小时”入院。患者 夜间睡眠中因室内着火大声呼 救，被烧伤头、面、颈、背部 及臀部。体查:脉搏:115次/分 ，呼吸:28次/分，血压 :85/60mmHg，神志恍惚，头、 面、颈、背部有大量水泡，水 泡小，创面呈红白相间，臀部 呈皮革样
教法简介
2009年6 月6日 成都公 交车燃 烧死亡 27人伤 74人的 事件导 入新课
教学过程
任务 驱动
教学过程
哪些是重度烧伤？该怎样处 理？
一、概述（略讲、了解）
1、烧伤的定义
2、烧伤的原因
热力
光源、
化学腐蚀剂
放射线
电烧伤
教学过程
3 、
烧
伤
的
病
休克期
理
过
程
感染期
教学过程
修复期
二、伤情评估（掌握、重点） 1、面积评估： 新九分法： 口诀： “三三三五六七， 十三、十三、二十一， 双臀占五会阴一， 小腿十三双足七”
手掌法：
教学过程
头颈面333 （9%*1） 手臂肱567 （9%*2） 躯干会阴27 （9%*3） 臀为5足为7 小腿大腿13，21 （9%*5+1%）
教学过程
案列1
男性，40岁，60kg，因“全身 多处烧伤1+小时”入院。患者 夜间睡眠中因室内着火大声呼 救，被烧伤头、面、颈、背部 及臀部。
问题1：烧伤面积是？
2、静脉补液的护理
第1个24h补液量（已丧失量）
= 烧伤面积（%） ×体重（kg）×1.5ml + 2000ml
晶、胶液
生理需要量
烧伤面积指Ⅱ◦及Ⅲ◦烧伤 系数：成人1.5ml，儿童1.8ml，婴儿2.0ml
生理需要量：成人2000ml，儿童60~90ml/kg，婴儿100ml/kg
胶体和晶体的比例为1:2（中度、重度烧伤）伤情严重者为1:1（特重度烧伤）
输液速度：头8个小时晶胶液的一半，生理需要量的1/3
后16个小时晶胶液的一半，生理需要量的2/3
第2个24h补液量（已丧失量）
= 晶、胶液/2 + 生理需要量
案例
烧伤面积25％、体重60kg、年龄40岁. 第一个24小时补液总量？
应补胶体和电解质液？ 胶体
电解质液 水？
总量？
3、烧伤创面的处理 创面初期清创 暴露疗法护理 包扎疗法护理 植皮护理
教学目标
知识目标
能力目标
能正确评估烧伤病人的烧伤面积、 深度和分期，能规范地进行烧伤病
人的救护并主动配合医生完成
态度目标
教学目标
知识目标
能力目标 态度目标
1、严格遵守无菌操作，防止烧伤病人 发生感染 2、关心病人，与病人沟通、交流，让 患者感受到人文主义的关怀
重点、难点
烧伤的护理
教材简析
重点：