中医药辨证治疗慢性胃炎浅析
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气。
周璨 …运 用二 陈汤加 减 治疗 慢性 胃炎 ８ ７例 ， 基本 方 ：陈皮 、半夏各 １ｇ ０ ，茯苓 １ｇ ５ ，甘草 ６ 。辨 证加 ｇ
顾 向东 ｌ运用 良附丸加 味 治疗慢 性 胃炎 ６ ， ５ 】 ０例 并 与对 照 组 ６ ０例进 行 比较 ，对照 组给 予 吗叮啉 １ｍｇ ０ ，
４ ９例 ，无 效 ６例 ，总有 效率 ９ ．％。 ５０ ２２肝 胃气 滞 ．
１ 病因病机 本 病 的记 载 始见 于《 内经 》《 问・ 元 正纪 大论 》 ，素 六
日：“ 郁之 发 ， 民病 胃肮 当心 而痛 ” 素 问 ・ 论》 木 ；《 痹 谓 ：“ 食 自倍 ，肠 胃乃 伤 ” 调经 论 》日 ：“ 饮 ；《 有所 劳 倦 ，形气 衰少 ，谷 气不 盛 ，上焦 不行 ，下 脱 （ ）不 焦 通 。胃气热 ，热气 熏于 胸 中。 脉 因证治 》日 ： 病 久 ”《 “ 郁而 生热 ，或 素有 热 ，虚 热相 搏 ，结郁 于 胃肮 而痛 ， 或有 食积痰 饮 ；或气 与食 相郁 不 散 ，停 结 胃 口而痛 ” ；
多见 ，治疗 的关键在 于 分清虚 实 ，对症 治疗 。 ２１肝 胃湿热 ． 症 见 胃脘灼 痛 ，痛不 喜按 ，心 烦 易怒 ， 口干 口苦 口臭 ，便 秘尿 黄 ，舌红 苔黄 ，脉弦 数 。治宜 清肝 泄热 、 和 胃化湿 。
方组 成 ：香 附 、茯 苓 、法半 夏各 １ｇ ２ ，紫苏 、苍 术 、 厚朴 、木 香 、枳壳 各 １ｇ 陈皮 ９ ，元 胡 １ｇ ０， ｇ ５ ，甘 草
邹铭 斐
（ 山市南海 区人民医院，广东 佛 山，５ ８３ ） 佛 ２ ２ １ 中图分类号：１ ７． 文献标识码：Ａ 文章编号：１７ ．８０（０ ０ ０ ０９０ 证型：Ｇ Ｉ １ ３ ５ ３ ６４７ ６ ２ １ ）１． １ ． ０ ２ Ｄ
慢 性 胃炎 ，是指 胃粘膜 遭 到各 种致 病 因子 的反复 侵袭 ，如 胃粘 膜损 伤 因子 ，幽 门螺 旋杆 菌感 染 ，免疫 因素 ，十 二指 肠液 反流 ，胃窦 内容物 潴 留 ，细菌和 病 毒等 ， 导致 胃粘 膜 发生 持续 性炎 症 。临床 上病 人 出现 胃脘 疼痛 或胀 闷不 舒 ，嗳气 吞酸 ，或 食后胀 满 ，或 自 觉心 下痞塞 ，如有 物梗 ， 心 呕 吐，胃脘部 灼 热疼痛 。 恶 中医 归为 胃脘痛 、吞酸 、痞 满 、嘈杂 、纳呆 等病 范 畴 。 焦 三仙 ３ ｇ ０ ；食积 化热 者加 黄连 ６ ，莱菔子 １ｇ ｇ ５ ，川 朴 、枳壳 、竹茹 、炒稻 芽各 １ｇ ０ 。水 煎服 ，每 日 １ ， 剂 每 日 ２次 。２ ０天 １ 程 。结果 ：８ 中 ，痊 愈 ５ 例 ， 疗 ７例 ９ 占 ６ ．％；有效 ２ ７７ ４例 ， 占 ２ ．％，无 效 ４例 占 ４７ ７６ ．％， 总有 效率 ９ ．％。牛清 华 【自拟 清 中化湿 汤治慢 性 胃 ５ ４ ２ ］ 炎 １０例 ， 物组 成 ：黄连 １ｇ ２ 药 ０ ，竹茹 １ｇ ０ ，茵陈 １ｇ ５， 半 夏 １ｇ ０ ，陈皮 １ｇ ０ ，枳 实 １ｇ ０ ，厚 朴 ｌｇ Ｏ ，莪 术 １ｇ ０， 苍 术 １ｇ ０ ，茯 苓 １ｇ 白豆蔻 １ｇ ５， ０ ，吴 茱 萸 ３ 。结果 ： ｇ １０例 患 者经 服药 治疗 ２个 疗程 后 ，治愈 ６ ，好 转 ２ ５例
８ 。治愈 ６ ｇ ５例 （ ９１ ，好 转 ２ ６． ％） ２例 （ ３４ ，无 效 ２ ．％） ７例 （ ．％） Βιβλιοθήκη Baidu５ ，总 有效 率 ９ ．％。 ２５ ２３ 脾 胃虚寒 ．
临床 患者可 见 胃脘暴 痛且 胀 、痛势 较 急、 胃中似
冰、得温则舒，舌苔薄 自，脉弦紧 。治以温 胃散寒理
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ Ｌ（） ＮＯ １ Ｏ． ２ ．０
．９ ．． １．
中 医药 辨 证 治 疗 慢 性 胃 炎 浅 析
Ｔ ｅ ｔ ｇ ｃａ ｎ ｃｇ ｓｒｔ ｉ ｅ ｅ ｔ ｔ ｎ １ ａｉ Ｒ Ｃ ｒ ｉ ａ ｔｉ ｓｉ ＴＣＭ ｄ ｆ ｒ ｎ ｉ ｉ ｌ ｈ ｏ ｌ ｚ ｉ ｎ １ ｒ ｎ ｔ Ｃ Ｓ ｌ ｅ ｌ１ ａｏ Ｏ
胃镜报 告有 出血 点加 大黄 、 白及 。辛开 苦 降，疏肝 和
寒 、因气不顺 者 ，然 因食 、 因寒亦 无不 皆关 于气 ，盖 ’ 食 停则 气滞 ，寒 留则 气凝 。 ”叶天 士 ： 肝 为起 病之 源 ， “ 胃为传 病之所 ”古代 医家 的论述 显 示慢 性 胃痛 的病 因 ： 既有 自然 气候 变化 的影 响 ，也有饮 食 失节 、 志 不遂 、 情 劳倦 所成 。
胃，通 畅气 机 ，每 日 １ ，水 煎 ２次 ，治疗 结果 ：治 剂 疗４ ３例 ，好 转 ２ ，无效 ２例 ，总有 效 率 ９ ％。杨 ７例 ７
迪轶 ｆ 用 自拟 香 苏理 胃汤 治疗慢 性 胃炎 ９ ，基本 ４ 】 ４例
２ 辨证论治 慢性 胃炎 临床 较 多 ，反 复发 作 ，缠绵 难 愈 ，严 重 影 响身体健 康 ，其 临床辨 证有 虚 有实 ，但 以虚 中挟 实
《 岳全书 ・ 腹痛 》 日：“ 景 心 胃脱痛 证 ，多有 因食 、因
症见 胃脘 胀满 、脘 痛连 胁 、暖气 频频 、得 矢气 则
舒 ，舌苔 薄 白，脉 弦 。治 以舒肝 理气 、和 胃止痛 。
张玉 润等 【应用 传统 名 方连 苏饮加 减 治疗慢 性 胃 ３ 】 炎７ ２例 ，药 物组 成 ：紫 苏 、草蔻 、党 参各 １ｇ ５ ，吴萸 ６ ，黄连 、半 夏 、川 楝子 、枳 实 、桔梗 、甘草 各 １ｇ ｇ ０， 白芍 ３ｇ ０ 。加 减 ：腹痛 、胁 痛加 元 胡 、郁 金 、姜黄 ： 胃酸加 乌贼 骨 、瓦楞 子 ；腹泻 、腹 胀加 木香 、生 姜 ；
周璨 …运 用二 陈汤加 减 治疗 慢性 胃炎 ８ ７例 ， 基本 方 ：陈皮 、半夏各 １ｇ ０ ，茯苓 １ｇ ５ ，甘草 ６ 。辨 证加 ｇ
顾 向东 ｌ运用 良附丸加 味 治疗慢 性 胃炎 ６ ， ５ 】 ０例 并 与对 照 组 ６ ０例进 行 比较 ，对照 组给 予 吗叮啉 １ｍｇ ０ ，
４ ９例 ，无 效 ６例 ，总有 效率 ９ ．％。 ５０ ２２肝 胃气 滞 ．
１ 病因病机 本 病 的记 载 始见 于《 内经 》《 问・ 元 正纪 大论 》 ，素 六
日：“ 郁之 发 ， 民病 胃肮 当心 而痛 ” 素 问 ・ 论》 木 ；《 痹 谓 ：“ 食 自倍 ，肠 胃乃 伤 ” 调经 论 》日 ：“ 饮 ；《 有所 劳 倦 ，形气 衰少 ，谷 气不 盛 ，上焦 不行 ，下 脱 （ ）不 焦 通 。胃气热 ，热气 熏于 胸 中。 脉 因证治 》日 ： 病 久 ”《 “ 郁而 生热 ，或 素有 热 ，虚 热相 搏 ，结郁 于 胃肮 而痛 ， 或有 食积痰 饮 ；或气 与食 相郁 不 散 ，停 结 胃 口而痛 ” ；
多见 ，治疗 的关键在 于 分清虚 实 ，对症 治疗 。 ２１肝 胃湿热 ． 症 见 胃脘灼 痛 ，痛不 喜按 ，心 烦 易怒 ， 口干 口苦 口臭 ，便 秘尿 黄 ，舌红 苔黄 ，脉弦 数 。治宜 清肝 泄热 、 和 胃化湿 。
方组 成 ：香 附 、茯 苓 、法半 夏各 １ｇ ２ ，紫苏 、苍 术 、 厚朴 、木 香 、枳壳 各 １ｇ 陈皮 ９ ，元 胡 １ｇ ０， ｇ ５ ，甘 草
邹铭 斐
（ 山市南海 区人民医院，广东 佛 山，５ ８３ ） 佛 ２ ２ １ 中图分类号：１ ７． 文献标识码：Ａ 文章编号：１７ ．８０（０ ０ ０ ０９０ 证型：Ｇ Ｉ １ ３ ５ ３ ６４７ ６ ２ １ ）１． １ ． ０ ２ Ｄ
慢 性 胃炎 ，是指 胃粘膜 遭 到各 种致 病 因子 的反复 侵袭 ，如 胃粘 膜损 伤 因子 ，幽 门螺 旋杆 菌感 染 ，免疫 因素 ，十 二指 肠液 反流 ，胃窦 内容物 潴 留 ，细菌和 病 毒等 ， 导致 胃粘 膜 发生 持续 性炎 症 。临床 上病 人 出现 胃脘 疼痛 或胀 闷不 舒 ，嗳气 吞酸 ，或 食后胀 满 ，或 自 觉心 下痞塞 ，如有 物梗 ， 心 呕 吐，胃脘部 灼 热疼痛 。 恶 中医 归为 胃脘痛 、吞酸 、痞 满 、嘈杂 、纳呆 等病 范 畴 。 焦 三仙 ３ ｇ ０ ；食积 化热 者加 黄连 ６ ，莱菔子 １ｇ ｇ ５ ，川 朴 、枳壳 、竹茹 、炒稻 芽各 １ｇ ０ 。水 煎服 ，每 日 １ ， 剂 每 日 ２次 。２ ０天 １ 程 。结果 ：８ 中 ，痊 愈 ５ 例 ， 疗 ７例 ９ 占 ６ ．％；有效 ２ ７７ ４例 ， 占 ２ ．％，无 效 ４例 占 ４７ ７６ ．％， 总有 效率 ９ ．％。牛清 华 【自拟 清 中化湿 汤治慢 性 胃 ５ ４ ２ ］ 炎 １０例 ， 物组 成 ：黄连 １ｇ ２ 药 ０ ，竹茹 １ｇ ０ ，茵陈 １ｇ ５， 半 夏 １ｇ ０ ，陈皮 １ｇ ０ ，枳 实 １ｇ ０ ，厚 朴 ｌｇ Ｏ ，莪 术 １ｇ ０， 苍 术 １ｇ ０ ，茯 苓 １ｇ 白豆蔻 １ｇ ５， ０ ，吴 茱 萸 ３ 。结果 ： ｇ １０例 患 者经 服药 治疗 ２个 疗程 后 ，治愈 ６ ，好 转 ２ ５例
８ 。治愈 ６ ｇ ５例 （ ９１ ，好 转 ２ ６． ％） ２例 （ ３４ ，无 效 ２ ．％） ７例 （ ．％） Βιβλιοθήκη Baidu５ ，总 有效 率 ９ ．％。 ２５ ２３ 脾 胃虚寒 ．
临床 患者可 见 胃脘暴 痛且 胀 、痛势 较 急、 胃中似
冰、得温则舒，舌苔薄 自，脉弦紧 。治以温 胃散寒理
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ Ｌ（） ＮＯ １ Ｏ． ２ ．０
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中 医药 辨 证 治 疗 慢 性 胃 炎 浅 析
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胃镜报 告有 出血 点加 大黄 、 白及 。辛开 苦 降，疏肝 和
寒 、因气不顺 者 ，然 因食 、 因寒亦 无不 皆关 于气 ，盖 ’ 食 停则 气滞 ，寒 留则 气凝 。 ”叶天 士 ： 肝 为起 病之 源 ， “ 胃为传 病之所 ”古代 医家 的论述 显 示慢 性 胃痛 的病 因 ： 既有 自然 气候 变化 的影 响 ，也有饮 食 失节 、 志 不遂 、 情 劳倦 所成 。
胃，通 畅气 机 ，每 日 １ ，水 煎 ２次 ，治疗 结果 ：治 剂 疗４ ３例 ，好 转 ２ ，无效 ２例 ，总有 效 率 ９ ％。杨 ７例 ７
迪轶 ｆ 用 自拟 香 苏理 胃汤 治疗慢 性 胃炎 ９ ，基本 ４ 】 ４例
２ 辨证论治 慢性 胃炎 临床 较 多 ，反 复发 作 ，缠绵 难 愈 ，严 重 影 响身体健 康 ，其 临床辨 证有 虚 有实 ，但 以虚 中挟 实
《 岳全书 ・ 腹痛 》 日：“ 景 心 胃脱痛 证 ，多有 因食 、因
症见 胃脘 胀满 、脘 痛连 胁 、暖气 频频 、得 矢气 则
舒 ，舌苔 薄 白，脉 弦 。治 以舒肝 理气 、和 胃止痛 。
张玉 润等 【应用 传统 名 方连 苏饮加 减 治疗慢 性 胃 ３ 】 炎７ ２例 ，药 物组 成 ：紫 苏 、草蔻 、党 参各 １ｇ ５ ，吴萸 ６ ，黄连 、半 夏 、川 楝子 、枳 实 、桔梗 、甘草 各 １ｇ ｇ ０， 白芍 ３ｇ ０ 。加 减 ：腹痛 、胁 痛加 元 胡 、郁 金 、姜黄 ： 胃酸加 乌贼 骨 、瓦楞 子 ；腹泻 、腹 胀加 木香 、生 姜 ；