泌尿系结石的成分
1006例尿路结石成分分析的探讨
３ 讨 论
价值 ， 护士 的工 作 成就 感 增 加 ， 工作 积 极 性 提 高 ， 从 而 使 护 理质 量
有 了大 幅 度 的提 高 。
４ 小结
无 间 隙护 理 干 预 可 提高 患 者 对腰 椎 间 盘 突 出症 的认 识 程 度 ， 使 患 者对 病 情 、 治疗 、 转 归 有科 学 的认 识 ， 增 强 自我 保 健 意 识 ， 还
观察组成立 了无间隙护理教育团队 ， 根据患者的康复情况 ， 与患
者 共 同商 议 制 定 适 宜 的 康 复 计 划 。 患 者 出院 后 ， 通 过 电话 跟 踪 随 访， 经 常 与 患 者保 持 沟 通与 联 系 ， 对 其存 在 的问 题 及 时 给予 解 答 ， ２ ． ２ ２ 组患 者 出 院６ 个 月 时效 果 比较 ， 见表 ２ 。
草酸钙 （ 占７ １ ． ８ ６ ％） 、 碳酸磷灰石（ 占６ ３ ． ８ ２ ％） 、 二水草酸钙 （ 占４ ２ ． ２ ５ ％） 、 无水尿酸（ 占１ １ ． ０ ３ ％） 、 尿酸铵（ 占３ ． ７ ８ ％） 、 磷 酸铵镁（ 占３ ． ２ ８ ％） 。
认 为 泌尿 系 结石 成 分 分 析 可 以 为 结 石 患 者今 后 预 防 结 石 的 复 发提 供 针 对性 的 预 防措 施 ， 从 而 降 低 结石 复发 率。 关键 词 ： 泌 尿 系结 石 ； 成分 ； 红 外光 谱 ； 预 防
参 考 文 献 １ 王 晓彤 ． 针 灸、 牵引、 推 拿 治 疗腰 椎 间 盘 突 出症 突 出８ ｍ ｍ及 以 上２ ０ 例『 Ｊ １ ． 颈腰 痛 杂 志， ２ ０ １ ０ ， ６ ： ２ ４ ． ２ 岳寿伟， 周希东， 黄 丽 雯． 屈 曲旋 转快 速 牵 引治 疗腰 椎 间盘 突 出 症 疗［ Ｊ ］ ． 中华 理疗 杂 志， １ ９ ９ ６ ， １ ９ ￣ ） ： ２ ２ ７ ～ ２ ３ ０ ．
泌尿系结石健康教育
泌尿系结石健康教育
泌尿系结石是一种常见的疾病，其对患者的健康产生了一定的影响。
为了引起大家对泌尿系结石的重视，我们有必要进行相关的健康教育和宣传。
泌尿系结石是指在泌尿系统中形成的固体结构，其主要成分可能是尿酸、草酸盐、磷酸钙等物质，造成尿液中的溶质超过了饱和度。
泌尿系结石常见于肾脏、膀胱、尿管等部位，其症状包括腰痛、尿频、尿急、血尿等，给患者的生活带来了很大的不便。
为了预防和治疗泌尿系结石，我们需要注意以下几点：
1. 饮食调节：多饮水，每日饮水量至少2升；限制高嘌呤食物的摄入，如肝脏、咖啡、虾、鱼等；减少盐和蛋白质的摄入，避免摄入过多的草酸盐和磷酸钙。
2. 生活习惯：保持规律的排尿，不要憋尿；避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间保持坐姿；注意保暖，避免受寒。
3. 药物治疗：根据医生建议，适当使用利尿药物和碱性药物，以调节尿液的酸碱度。
4. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，尤其是对于女性来说，要注意阴道清洁，避免细菌感染。
5. 定期体检：定期进行尿常规检查和B超检查，及早发现和
治疗泌尿系结石。
总之，泌尿系结石是一种可以通过调整饮食和生活习惯来预防和治疗的疾病。
希望大家能够重视这一问题，合理调整饮食和生活方式，保护好自己的泌尿系统健康。
泌尿系结石的成分分析ppt课件
Paramjit S.Chandhoke. Evalution of Recurrent Stone former .Urol Clin N Am 34(2007)315-322. 叶章群，邓耀良，董诚等 泌尿系结石，人民卫生出版社：293－295 2009年欧洲泌尿外科学会(EUA)指南
本中心小样本尿液分析结果
缺点
对环境干燥程度要求大 压片所用的溴化钾、氯 化钾等稀释剂易受潮
缺点
不能定量 测得的结石成分比较单一
与国外结果性比较,我们结果发现低枸橼酸尿 比例高：推测可能的原因 1）饮食结构的影响； 2）人种的差异； 24小时尿液成份的标准值？？ 结石基因库？？
330(75.7%)
107(24.9%) 285(66.4%) 315(70%)
106(24.3%)
322(75.1%) 144(33.6%) 121(30%)
推荐进行24h尿液检测的尿石症患 者
复发含钙结石患者 多发性含钙结 石 尿酸和胱氨酸结 石患者
24小时尿 液分析
有骨和内分泌及肠 道代谢疾病的含钙 结石患者
临床上治疗建议应该摄入>2000ml；
代谢因素—（三高一低）： 高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿，低枸橼酸尿
钙代谢异常 草酸钙结石
草酸代谢异常
磷酸钙结石 低枸橼酸
尿酸代谢异常
尿酸结石
胱氨酸代谢异常
胱氨酸结石
ห้องสมุดไป่ตู้
尿量≥2000ml/24h 尿钙＜250mg/24h； 尿镁72-120mg/24h； 尿磷＜700mg/24h； 尿尿酸＜750mg/24h； 尿枸橼≥300mg/24h； 尿草≤40mg/24； 尿钠＜5g/24h
泌尿系结石患者成分分析及饮食
泌尿系结石患者成分分析及饮食泌尿系结石是一种常见的疾病，据统计每年约有100万人被诊断出患有此病，其中男性患病率更高。
泌尿系结石并不会立刻引起疼痛，但随着时间的推移，可能会导致严重的疼痛和并发症。
因此，提前了解泌尿系结石的成分分析和饮食治疗是非常重要的。
1. 成分分析泌尿系结石的成分不同，主要有四种类型：草酸钙结石、草酸铝结石、尿酸结石和磷酸钙结石。
不同类型的结石有不同的形成原因和饮食管理方法。
草酸钙结石：是最常见的结石类型，占所有结石的70%以上。
富含草酸钙的食物包括黑色茶叶、菠菜、番茄、芹菜、豆腐等。
此外，肉类、奶制品和鸡蛋等富含蛋白质且缺乏植物性纤维素的食物也容易导致草酸钙结石。
草酸铝结石：是一种较少见的结石类型，但多发生于肾脏功能受损的人群中。
草酸铝结石通常与长期服用铝制剂有关。
尿酸结石：尿酸结石通常与高尿酸血症相关，尿酸结石形成的原因是尿液中的尿酸浓度过高，超过了溶解限度。
富含嘌呤的食物，如肝脏、肾脏、海鲜、肉类等是尿酸结石形成的主因。
磷酸钙结石：磷酸钙结石主要由磷酸钙盐组成，占所有结石的5%-10%。
肉类、奶制品、白面包、饼干等富含磷的食物是磷酸钙结石的主要原因。
2. 饮食管理对于泌尿系结石患者来说，良好的饮食管理是非常重要的，饮食可直接影响结石的形成和预防。
草酸钙结石：减少富含草酸钙的食物摄入，增加富含植物性纤维素的蔬菜、水果、全谷物和豆类的摄入。
同时增加饮水量，促进尿液排出，有助于避免草酸钙结石的形成。
草酸铝结石：减少铝制剂的使用是预防草酸铝结石的有效措施。
磷酸钙结石：限制富含磷的食物摄入，如肉类、奶制品、白面包、饼干等，增加富含植物性纤维素的蔬菜、水果和豆类等，保持充足的水分摄入。
总结：无论是哪种类型的结石，饮食管理和药物治疗都是治疗和预防泌尿系结石的关键。
通过减少富含结石成分的食物，并增加富含植物性纤维素和水的食物，有助于降低结石的形成风险。
同时，适当地服用药物和增加运动量也是预防和治疗结石的重要措施。
泌尿系结石疾病知识及护理要点
大量饮水可促使小的结石排出，稀释尿液可防止尿 石结晶形成，减少晶体沉积，并能延缓结石增长速 度。
3. 碎石后半个月复查腹平片，观察碎石排出情况。 必要时，重复碎石（间隔不得少于7天）。
4.如出现肾绞痛，发热，尿量减少和无尿和时来诊。
留置双J管的目的和注意事项
目的： 泌尿外科大量手术病人术后会留置双J管，起到支架或引流的作用。
➢ 留置双Ｊ管期间保持大便通畅，注意预防感冒，防止因腹压
增加致膀胱压力增高导致尿液返流，如出现便秘、咳嗽时要 和时处理；
➢ 保持排尿通畅，避免憋尿；男性患者最好立位排尿。
结石病人留置双J管的出院指导 ➢ 饮水，防止尿沉淀物和脱落粘膜阻塞双J管。 ➢ 双J管放置时间长，且上下端刺激肾盂膀胱粘膜易引起血尿；
告知病人和家属注意尿液颜色和尿量的变化，若病人突然出现 尿液呈鲜红色或尿量明显减少以和发热、腰疼等不适应立即到 医院检查。如出现少量血尿，应多饮水，适当卧床休息，血尿 般可逐渐消失。
➢上尿路结石病人术后，双J管留置时间 3周左右，应告知病人和
家属应按时来医院拔管检查，如置管3个月以上可致输尿管粘 膜充血水肿、上皮细胞增生或萎缩、粘膜溃疡等异常病理改变， 导致双J管出困难。
食物与营养对结石的形成和预防起到非常重要的作用，成人每
日蛋白质的需求量为75～90 g，大部分可以从主食中得到，因 此每日再补充25～30 g优质蛋白质即可。
动物蛋白和食糖的摄入要适量，因摄入过多蛋白质会增加钙、
草酸、尿酸三 成石危险因素。
不宜饮酒，酒会增加尿中草酸含量并引起尿浓缩。 高尿酸病人不宜食用动物内脏和波菜，少食苋菜、竹笋、豆腐，
适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛 奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆 类和浓茶等。磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯 化胺使尿液酸化。尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动 物内脏、肉类和豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸 盐结石的溶解。
泌尿系结石ppt课件
2020/6/18
泌尿系结石
包石成分及性质
胱胺酸结石 光滑,淡黄至黄棕色,蜡样外 观
尿酸结石 质硬,光滑或不规则,常为多 发,黄或红棕色
结石成分及性质
草酸钙结石质地硬,粗糙,不 规则,常呈桑椹样,棕褐色
磷酸钙,磷酸镁铵结石 结石易碎.表面粗糙,不规 则,灰白色 或棕色X线片中可 见分层现象,常呈鹿角型结石
双侧上尿路结石的处理原则
1、一般先处理输尿管结石，后处理肾结石； 2、双侧输尿管结石，若总肾功能肌酐
<178umol/L，先处理梗阻严重侧，若总肾功能较 差，先处理肾功能较好的一侧； 3、肾功能明显差，合并感染，肾积水明显，可 先行肾造瘘引流，改善情况后再处理结石； 4、孤立肾或者急性梗阻无尿，建议及时手术引 流。
常见表现－肾结石
( 1)无症状 若结石固定在肾盏内或鹿角状结 石 (2)腰部疼痛：表现为肾区钝痛或绞痛 并沿输 尿管行区向下放射 (3 )血尿 (4)胃肠道反应 如恶心 呕吐 (5 )合并感染时可伴有寒战 发热 并伴有尿频 尿痛 尿急和脓尿 (6 )若双侧同时有结石或独肾结石 引起梗阻 影响肾功能 引起尿闭的危险
常见表现－输尿管结石
原发性输尿管结石罕见 一般起源于肾脏 的小结石下降到输尿管 (1)肾绞痛 (2)血尿 (3)有时伴恶心 呕吐和腹胀等胃肠道症 状
常见表现－膀胱结石
(1)尿痛和终末血尿 (2)尿流突然中断 是膀胱结石的典型症 状 改变体位又能排尿 (3 )合并感染有膀胱刺激症状 尿中有脓 尿
e：药物：
乙酰唑胺（治疗青光眼的常用药），维 生素D中毒，大量口服维生素C（可转变 为草酸）、皮质激素、磺胺、阿斯匹林 等均可发生结石（长期服用）。
3、尿路因素：
泌尿外科主治医师考试试题及答案
泌尿外科主治医师考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是泌尿系结石的常见成分？A. 草酸钙B. 磷酸钙C. 尿酸D. 碳酸钙E. 胆固醇答案：E2. 泌尿系结石的主要症状是：A. 腰痛B. 血尿C. 排尿困难D. 尿频、尿急E. 所有以上症状答案：E3. 下列哪种疾病最常见于肾上腺？A. 肾上腺皮质增生B. 肾上腺皮质腺瘤C. 肾上腺髓质瘤D. 肾上腺转移癌E. 肾上腺囊肿答案：B4. 肾盂肾炎最常见的病原体是：A. 大肠杆菌B. 葡萄球菌C. 链球菌D. 酵母菌E. 衣原体答案：A5. 肾癌最常见的症状是：A. 血尿B. 腰痛C. 腹部包块D. 高血压E. 无症状答案：A6. 下列哪种检查方法对诊断前列腺增生最具特异性？A. B超B. 血清前列腺特异性抗原（PSA）C. 尿动力学检查D. 前列腺穿刺活检E. 膀胱镜检查答案：D7. 泌尿系结石的首选治疗方法是：A. 保守治疗B. 体外冲击波碎石C. 经皮肾镜碎石取石D. 腹腔镜手术E. 开放手术答案：B8. 下列哪种疾病可导致膀胱挛缩？A. 肾盂肾炎B. 前列腺增生C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤E. 神经源性膀胱答案：E9. 肾脏损伤最常见的类型是：A. 肾挫裂伤B. 肾蒂断裂C. 肾盂破裂D. 肾动脉损伤E. 肾静脉损伤答案：A10. 下列哪种药物是治疗尿路感染的首选药物？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 喹诺酮类D. 磺胺类药物E. 氨基糖苷类答案：C二、填空题（每题2分，共20分）1. 泌尿系结石的常见成分有______、______、______、______。
答案：草酸钙、磷酸钙、尿酸、碳酸钙2. 肾脏损伤的分级有______级、______级、______级、______级。
答案：轻度、中度、重度、极重度3. 前列腺增生症的手术治疗方法有______、______、______。
答案：开放手术、经尿道前列腺电切术、腹腔镜手术4. 泌尿系肿瘤的常见类型有______、______、______。
泌尿系结石
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结石分析方法
❖ 化学方法：
1.定性分析：初步检测尿石含有的晶体成分 2.定量分析：检测尿石含有的晶体成分多少
❖ 物理方法：
1.元素分析：有发射光谱、原子吸收光谱、能谱仪等 2.物相分析：有X射线衍射、红外光谱和热分析等 3.结构分析：有偏光显微镜和扫描电镜等
引起泌尿系结石的局部因素：
1. 尿路梗阻 2. 尿路感染 3. 异物
25
泌尿系结石的病理改变
局部机械性损害：尿路黏膜上皮细胞脱落、溃疡
形成甚至糜烂坏死，造成血尿及局部的炎症。
尿路梗阻： 感染：可进一步加速结石的形成。 结石合并息肉或恶性肿瘤：
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尿石症的实验室检查
尿液检查： a. 尿常规 b. 细菌培养及药敏 c. 24小时尿钙、磷、草酸、尿酸、镁、胱
路显示不清或造影剂过敏的患者 4. 肾穿刺尿路造影：
29
尿石症的影像学检查
1. B超：
结石表现为高强回声，其后伴声影
2. CT：
敏感性最高，达96-100%
3. MRI：
适用于IVP禁忌者
4. 放射性核素检查：
肾图
30
上尿路结石
上尿路结石
一.临床表现 肾和输尿管结石表现为与活动有关的血尿和疼
2. 草酸盐最多见，占90% ；以草酸钙结石为主，多存 在于肾和输尿管结石内，呈深褐色，状如桑葚，切 面色泽均匀。硬度高，可在X-ray上显影。
10
草酸钙结石
11
结石的成分及结构
晶体
一.尿石成分
3. 磷酸盐：包括磷酸钙、磷酸氢钙和磷酸镁铵三种， 可存在肾、输尿管及膀胱内，均可在X-ray上显影。
结石化学成分
结石化学成分结石是一种常见的疾病，它影响着许多人的健康。
结石通常形成在泌尿系统中，如肾脏、膀胱和尿道等部位。
结石化学成分是指构成结石的化学成分，对于了解结石的形成和预防至关重要。
本文将介绍一些常见的结石化学成分，以及与其相关的疾病和预防方法。
1.草酸钙结石草酸钙结石是最常见的结石类型之一，大概占所有结石的75％。
草酸钙结石是由草酸钙盐和其他化合物构成的。
草酸是由许多植物中提取的一种化学物质。
当草酸进入人体后，它会进入肾脏并与钙离子结合形成草酸钙结晶。
草酸钙结石的主要症状是腰痛和尿液混浊。
草酸钙结石的预防包括增加饮水量和减少草酸的摄入。
草酸主要存在于红薯、菠菜、茶叶和巧克力等食品中。
因此，减少这些食物的摄入可以减少结石的风险。
2.草酸尿石除了草酸钙结石，草酸尿石也是常见的结石之一，大概占所有结石的10％。
草酸尿石是由草酸尿盐和其他化合物构成的。
草酸尿是由人体产生的一种化学物质。
它通常通过尿液排出，但如果它的浓度太高，就容易结晶形成草酸尿石。
草酸尿石的主要症状是膀胱和尿道的疼痛，尿频和尿急。
草酸尿石预防的方法包括减少高草酸尿食物的摄入，例如肝、牛肉和豆类等。
此外，增加饮水量也是预防草酸尿石的有效方法。
3.尿酸结石尿酸结石是由尿酸和其他化合物构成的。
尿酸是由体内嘌呤代谢产生的一种化学物质。
当人体摄入嘌呤过多或嘌呤代谢功能发生问题时，尿酸就会在肾脏中沉积并结晶形成尿酸结石。
尿酸结石占所有结石的5％。
尿酸结石的主要症状是尿液混浊和腰痛。
预防尿酸结石的方法包括减少高嘌呤食物的摄入，例如肉类、海鲜、酒等。
4.胆固醇结石胆固醇结石是由胆固醇和其他化合物构成的。
胆固醇结石是一种比较罕见的结石，一般只占所有结石的1％。
胆固醇结石的形成与体内胆固醇代谢异常有关。
胆固醇结石的主要症状是腹痛和恶心。
预防胆固醇结石的方法包括减少高脂食物的摄入以及增加摄入膳食纤维。
总之，结石化学成分是了解结石形成和预防的关键因素。
对结石患者来说，应该制定合理的饮食和生活方式，以预防结石的发生。
泌尿系结石成分
泌尿系结石ppt
2 体外冲击波碎石护理
❖ 碎石前：
❖ 1健康教育及心理护理：向患者讲明该手术方式简 单 安全 有效;可重复治疗;解除病人恐惧心理;争取其 主动配合;术中不能随意移动体位;术后暂时性血尿;
❖ 2术前准备：镇静;术前3天禁食产气食物;前一天口 服缓泻剂番泻叶代茶饮 甘露醇 和爽;术晨禁饮水
E 胱氨酸结石：需要限制蛋白质的摄取;应摄取碱性食物 来调节尿PH值在7 8~8 0左右;
5 药物预防：口服溶石药物 减少VitC的摄 入 服药药物碱化尿液等;
6 复诊：治疗后;定期行尿液化验;X线或B 超检查; 观察有无复发或残余结石情况; 若 出现腰疼 血尿等症状及时就医;
八 出院指导
1 饮食指导：根据结石的成分调整饮食 2 大量饮水：每日3000~4000ml;维持尿量每 日2000ml以上 3 碎石后半个月复查腹部平片;观察结石排出情 况;必要时重复碎石间隔大于7天 4 如出现肾绞痛;发热;尿量减少或无尿时来诊;
3病情观察：感染性休克的防治术中清理
术后应用抗生素
4引流管的护理：肾周引流管或肾盂造瘘管的护理
5留置双J管的观察和护理
肾盂造瘘管护理要点
1引流不畅通需要冲洗时;每次液量不得超过5ml; 注入时压力要低;病人有腰部胀感时;即应停止冲洗; 必要时由医生操作 低压 少量
2导管留置应10天以上;拔管前需夹管观察2~3天; 并经造瘘管行肾盂造影;保证尿液引流通畅;才可拔 管;
尿路结石成分及特性
肾石很少由单纯一种晶体组成;大多有两种或两种以上
类型 草酸钙结石 特点
质地
硬
磷酸\碳酸 钙 磷酸镁
铵结石
易碎
尿酸结石 胱氨酸结石
硬
泌尿系结石患者成分分析及饮食
泌尿系结石患者成分分析及饮食结石是指在人体内形成的固体质块，它可能会在不同部位形成，比如泌尿系、肝胆系统、胃肠道等。
泌尿系结石是指形成在肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的结石。
泌尿系结石的成分多种多样，包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、固体碳酸盐和胆固醇等。
在此，我们将主要探讨泌尿系结石的成分分析及饮食。
泌尿系结石的成分因人而异，不同类型的成分也需要不同的治疗方法。
下面是常见的几种泌尿系结石的成分。
（1）草酸钙结石：草酸钙是一种草酸盐，其聚集形成的结石通常在尿pH值低于6时形成。
草酸钙结石在人群中占较大比例。
（3）尿酸结石：尿酸结石是由尿酸盐聚集形成的结石，多在尿液过饱和状态下形成，Hot summer的情况下更容易发生尿酸性结石。
常常伴随着高尿酸血症的情况。
（5）胆固醇结石：胆固醇结石是由胆固醇聚集形成的结石，通常是在胆道系统内形成的，但在泌尿系中也有可能形成。
2. 泌尿系结石的饮食治疗饮食治疗是控制泌尿系结石重要的治疗方法之一。
饮食治疗的目的是减少结石的形成，降低尿液的浓度和改变尿液pH值。
下面是泌尿系结石患者的饮食准则：（1）草酸钙结石：患者应该尽量少摄入草酸和钙的食品。
草酸多存在于菠菜、芋头、茶叶等食物中，应尽量少吃或不吃。
钙多存在于奶制品、豆类、贝类等食物中，也应该适量摄入。
另外，多喝水有助于降低尿液草酸浓度，减少草酸钙结石的形成。
（2）磷酸钙结石：患者应该减少摄入富含磷酸盐的食物，比如肉类、鱼类、蛋类、胰腺等。
此外，少吃含钙高的食物如乳制品和芝士，也可以降低尿液中钙的浓度。
（3）尿酸结石：患者应该避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜及啤酒等。
同时，多喝水、每天饮食含高碱性的饮料，如柠檬水等，有助于降低尿液的酸性，预防尿酸结石。
（4）碳酸钙结石：患者应该避免引起尿液碱化的食物，如柿子、橘子、柑橘等水果。
这些食物会使尿液pH值升高，促进碳酸钙结石的形成。
（5）胆固醇结石：饮食治疗对于胆固醇结石的防治没有很大的帮助，但是选择低胆固醇和低脂肪食物还是有一定的好处的。
泌尿系结石
泌尿系结石王廷治胥燕四川省剑阁县中医院泌尿系结石也称尿石症，是泌尿系统常见的疾病，属祖国医学“石淋”或“砂淋”的范畴。
包括肾结石、输尿管结石、前列腺结石、膀胱结石、前列腺结石和尿道结石。
本病多见于青壮年，男女之比为3：1。
【结石的成分】结石由晶体和胶体基质两部分构成。
胶体基质常是漩涡形的网状结构，其间充满晶体物质。
1、结石的晶体成分大多数结石主要成分是晶体，其中草酸钙约占70%左右；磷酸盐约占20%；尿酸和尿酸盐约占10%；其他如胱氨酸、磺胺、磺嘌呤的结石较少见。
①、草酸钙成分：有二水草酸钙和一水草酸钙。
二水草酸钙多存在于结石外围、呈刺状结构。
二水者可以脱去一个水分子结晶水变成一水草酸钙，存在于结石内部为球状排列。
一水草酸钙为主的结石，表面比较光滑或呈桑椹状的结石，但大多数因二水盐的结晶附着而表现为颗粒、刺状、星状结石。
石体可根据肾盏肾盂的形状而铸型。
圆滑的结石颜色较灰，毛刺状结石多因血染而呈紫褐色。
质地坚硬，X光线拍片可显影，可见到不光滑边缘和不规则的突起。
②、磷酸盐成分：多数为磷酸胺镁或磷灰石，二者常混合存在。
磷灰石有的含碳酸，为碳酸磷灰石。
有的含羟根为羟磷灰石。
其结晶很小，与基质一起形成层状或漩涡状的排列，结石较粗糙，易破碎，多呈灰白色，在X片上较易显影。
位于肾盂易形成鹿角状结石，在膀胱可以形成较大的椭圆形结石，有明显的层次。
磷酸盐结石中可偶见酸性磷酸钙和磷酸三钙等结石，其质地较坚硬，晶体较明显。
③、尿酸和尿酸盐：尿酸结石呈黄色或褐色，质地坚硬。
可单发或多发，单发者多为圆形或椭圆形，表面有光滑的颗粒，结晶成规律的层状排列；多发者为表面光滑的块状结石，尿酸盐结石较少见，以钠盐和铵盐为主，常混合存在，其特点是X线拍片不易显影，诊断时较困难，应予以重视。
④、胱氨酸成分：胱氨酸为一种含硫的氨基酸，常形成较钝的结石，黄中稍带绿色，可因基质成份的多少而硬度不同纯X线不显影。
2、结石的胶体基质：结石的基质大约占结石总量的5%～15%左右，不论晶体成分如何不同，基质成分大体是相似的，属于粘蛋白类物质，由酸性粘多糖与蛋白质结合而成。
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泌尿系结石的成分
泌尿系结石是很常见的泌尿外科疾病，在我们接诊并进行住院治疗的患者中，泌尿系结石占半数之多。
对于不同患者，结石的颜色、性状都不尽相同，如果我们能清楚地知道结石的成分，就可以有的放矢地进行治疗，并从根源上预防结石的复发。
武汉协和医院泌尿外科庞自力
根据结石的化学成分，我们可以把结石分为以下五类：
1、草酸钙结石
最为常见，以男性多见。
可分为两种类型：一水草酸钙常为褐色，质地坚硬，不易碎，呈桑葚状，表面平滑；而二水草酸钙常为白色，表面可有晶莹的刺状突起、质地松脆。
2、磷酸钙结石
占结石的6%-9%，也以男性青壮年多发。
结石多为白色，质地较硬，常呈鹿角状，表面粗糙。
3、尿酸结石
占结石的6%，在酸性尿中形成，男性多见。
黄色或红棕色，稍硬，呈多颗粒状，表面光滑，尤以痛风病人更常见。
4、磷酸镁胺结石
占结石的10%，以女性多见。
结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，松散易碎。
5、胱氨酸结石
少见，常为罕见的家族遗传病所致，淡黄或黄棕色，呈
蜡样，质地坚硬，光滑。
当我们清楚地了解结石的成分后，就可以针对结石本身采取积极的预防措施，这样就可以最大限度地减少结石生成及预防结石复发。