【职业卫生】职业生理学

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表1-2 用于评价体力劳动强度的指标和分级标准
劳动强度等级 很轻 轻 中等 重 很重 极重
耗氧量(l/min) <0.5 0.5-- 1.0-- 1.5-- 2.0-- 2.5--
能耗量（KJ/min） <10.46 10.46-- 20.92-- 31.38-- 41.84-- 52.30—
1.静力作业（static work）：静态作业
肌肉等长收缩
能耗水平不高，氧需不超过1L/min
容易疲劳
2.动态作业（dynamic work）：
肌肉等张收缩
能耗水平与劳动强度正相关
不易疲劳
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（二）劳动负荷评价： 基本概念： 劳动系统：包括人、劳动对象、劳动工具、劳动 环境及产品。 劳动负荷：指劳动系统对机体生理和心理总的需 求和所产生的压力。 应激：负荷作用下机体内部的生物过程和反应。 劳动负荷的适宜水平：该负荷下能够连继劳动8 小时不至于疲劳，长期劳动时也不损害健康的 卫生限值。
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（三）体力劳动负荷评价的方法与指标：
1.劳动能量代谢率：（传统方法） 2.心率： 3.肌电图： 4.中心体温： 5.血乳酸： 6.其它：肌酸激酶、肌红蛋白、激素、白细胞等。
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四、作业能力
第二节 职业生理学（Work physiology）
• 定义：是研究一定劳动条件下人的器官和系 统功能的变化与适应，及其对预防疲劳和提 高作业能力的影响的一门学科。
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一、体力劳动过程的生理变化与适应
（一）体力劳动时的能量代谢： 1.肌肉活动的能量来源： ①ATP-CP系列：
④ 血液成分：
3. 呼吸系统：
4. 排泻系统：
① 肾脏：
② 汗腺：
5. 体温：
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二、脑力劳动过程的生理变化与适应 （一）脑力劳动的生理特点：
1.氧代谢高：重量占体重的2.5％，氧耗占总氧耗的 10％； 2.脑力劳动强度增加，耗能增加不明显； 3.血液中葡萄糖是重要的能量来源； 4.对缺氧敏感； 5.呼吸、心率、血压、体温等不能作为脑力劳动强 度的评价指标。
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（二）脑力劳动负荷评价指标：
1. 瞳孔测量术： 2. 心率：主要用于体力劳动负荷的评价； 3. 心率变异性： 4. 脑诱发电位： 5. 信息通量：单位时间内大脑处理多少比特（bit） 的信息。
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三、劳动负荷的评价：
（一）劳动作业类型：
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1.社会因素和心理因素： 2.个体因素： 3.环境因素： 4.工作条件和性质： 5.疲劳和休息: 6.锻炼和练习:
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重点及难点:
体力劳动的能量代射途径 氧需、氧债、最大摄氧量 体力劳动强度的评价指标 体力劳动时机体的调节与适应 静态作业、动态作业 劳动系统、劳动负荷、劳动负荷的适宜水平
ATP+H2O→ADP+Pi+29.3KJ/mol/L CP+ADP←→Cr+ATP ②乳酸系列： 无氧糖酵解→乳酸+能量 ③需氧系列： 糖、蛋白质、脂肪通过氧化磷酸化产生能量
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表1-1 肌肉能量供应系统的一般特性
ATP-CP系列
乳酸系列
需氧系列
氧 速度 能源
无氧 非常迅速 CP，贮量有限
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3.作业时的能量消耗与劳动强度分级：
① 中等强度作业：氧需不超过最大摄氧量，属稳 定状态下的作业（分级见表1-2）
②大强度作业：氧需超过最大摄氧量，氧债大量 蓄积。
③极大强度作业： 完全无氧条件下作业，氧债约 等于氧需。
劳动强度等级
劳动强度指数
Ⅰ
≤15
Ⅱ
~20
Ⅲ
~25
Ⅳ
＞25
注：I=3T+7M I：劳动强度指数； T：劳动时间率； M：8小时工作能量代谢率。
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（二）体力劳动时机体的调节与适应：
1. 神经系统：共济联系与动力定型
2. 心血管系统：
① 心率:
② 血压：
③ 血液再分配：
心率（beats/min）
75-- 100-- 125-- 150-- 175—
直肠温度（℃）
37.5-- 38.0-- 38.5-- 39.0--
排汗率（ml/h）
200-- 400-- 600-- 800—
消耗1升氧约等于产生20.92KJ能量
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表1-3 体力劳动强度分级
产生ATP 很少 劳动类型 任何劳动
无氧 迅速 糖原，产生的乳 酸有致疲劳性 有限 短期重及很重的劳动
需氧 较慢 糖原、脂肪及蛋白， 不产生疲劳性副产物 几乎不受限制 长期轻及中等劳动
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2.作业时氧消耗的动wk.baidu.com：
• 氧需(oxygen demand): 劳动一分钟所需的氧量。 • 氧债（oxygen debt）: 氧需和实际供需不足的量。 • 最大摄氧量（maximum oxygen uptake）：血 液在 一分钟内能供应的最大氧量。
（一）劳动过程中作业能力的动态 1.体力劳动作业能力的动态： （见图1-7） 2.脑力劳动作业能力的动态： 存在极大的个体差异 缺乏直接衡量劳动质量的尺度 缺乏规律性
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（二）作业能力的主要影响因素及改善措施