很好的手卫生培训课件
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手卫生知识培训PPT课件
了解各种消毒剂和消毒设备的性能特点和使用范围，避免使用不当导致安全事故或 消毒失败。
在使用消毒剂和消毒设备时，要遵循相关操作规范和安全要求，确保人员安全和环 境安全。
手套佩戴与更换规
04
范
手套种类选择及适用场景
01
02
03
04
一次性手套
适用于一般清洁操作和轻度污 染操作，如接触非感染性物质
。
耐酸碱手套
医务人员手卫生管
05
理策略
医务人员手卫生现状分析
手卫生知识掌握不足
部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，缺乏正确的洗手方法 和时机。
手卫生设施不完善
部分医疗机构手卫生设施配置不足，如洗手液、干手设施等，影响 医务人员手卫生的执行。
工作繁忙影响手卫生执行
医务人员工作繁忙，往往忽视手卫生的重要性，导致手卫生执行不 到位。
将物品浸泡在装有消毒剂的容器中， 按照规定时间进行浸泡消毒。注意定 期更换消毒剂、保持容器清洁，避免 交叉污染。
高压蒸汽灭菌器
将物品放入灭菌室内，关闭门盖并启 动设备。注意定期检查设备安全阀、 压力表等部件是否正常，确保灭菌效 果。
消毒剂与设备选用原则
根据消毒对象和目的选择合适的消毒剂和消毒设备，确保消毒效果达到预期要求。
戴口罩和穿脱隔离衣前后，摘手套后 接触患者周围环境及物品后
处理药物或配餐前
消毒剂和消毒设备
03
使用指南
常见消毒剂类型及特点介绍
醇类消毒剂
含氯消毒剂
以乙醇、异丙醇等为代表，具有快速杀菌 、易挥发、无残留等特点，适用于皮肤表 面和物品表面的消毒。
以次氯酸钠、漂白粉等为代表，具有广谱 杀菌、价格低廉等优点，但需要现配现用 ，且对金属有腐蚀性。
在使用消毒剂和消毒设备时，要遵循相关操作规范和安全要求，确保人员安全和环 境安全。
手套佩戴与更换规
04
范
手套种类选择及适用场景
01
02
03
04
一次性手套
适用于一般清洁操作和轻度污 染操作，如接触非感染性物质
。
耐酸碱手套
医务人员手卫生管
05
理策略
医务人员手卫生现状分析
手卫生知识掌握不足
部分医务人员对手卫生的重要性认识不足，缺乏正确的洗手方法 和时机。
手卫生设施不完善
部分医疗机构手卫生设施配置不足，如洗手液、干手设施等，影响 医务人员手卫生的执行。
工作繁忙影响手卫生执行
医务人员工作繁忙，往往忽视手卫生的重要性，导致手卫生执行不 到位。
将物品浸泡在装有消毒剂的容器中， 按照规定时间进行浸泡消毒。注意定 期更换消毒剂、保持容器清洁，避免 交叉污染。
高压蒸汽灭菌器
将物品放入灭菌室内，关闭门盖并启 动设备。注意定期检查设备安全阀、 压力表等部件是否正常，确保灭菌效 果。
消毒剂与设备选用原则
根据消毒对象和目的选择合适的消毒剂和消毒设备，确保消毒效果达到预期要求。
戴口罩和穿脱隔离衣前后，摘手套后 接触患者周围环境及物品后
处理药物或配餐前
消毒剂和消毒设备
03
使用指南
常见消毒剂类型及特点介绍
醇类消毒剂
含氯消毒剂
以乙醇、异丙醇等为代表，具有快速杀菌 、易挥发、无残留等特点，适用于皮肤表 面和物品表面的消毒。
以次氯酸钠、漂白粉等为代表，具有广谱 杀菌、价格低廉等优点，但需要现配现用 ，且对金属有腐蚀性。
手卫生知识培训ppt课件
THAN通过触摸面部和黏 膜部位（如眼睛、鼻子、嘴巴）
进入体内，导致感染。
避免触摸面部
尽量减少用手触摸面部的行为，特 别是在没有清洁双手的情况下。
注意黏膜保护
避免用手直接接触黏膜部位，以降 低感染风险。如有需要，可使用纸 巾或清洁的毛巾进行擦拭。
03
CHAPTER
正确使用洗手液和消毒剂方 法指导
高风险场合。
正确涂抹并揉搓双手至少20秒
涂抹洗手液
持续时间
将适量洗手液挤在手心，双手合十相 互揉搓，确保洗手液均匀覆盖双手及 指缝。
揉搓时间至少20秒，确保洗手液充分 发挥作用。
揉搓双手
按照“七步洗手法”揉搓双手，包括 掌心、指缝、手背、指关节、大拇指 、指尖和手腕等部位，确保每个部位 都被充分揉搓。
穿戴手套
在接触食品时，食品加工人员应穿戴清洁的手套，以避免手部细菌 污染食品。
手部伤口处理
食品加工人员手部有伤口时，应使用防水敷料包扎，避免污染食品 。
其他特殊行业如美容美发等从业人员要求
保持手部清洁
美容美发人员在为客户服务前，必须保持手部清洁，并使用洗手液 或消毒液进行消毒。
工具消毒
美容美发人员应定期对使用的工具进行消毒处理，以确保客户的安 全和健康。
避免手部破损
美容美发人员应避免手部破损和皮肤炎症等问题，以免影响服务质量 和客户体验。
06
CHAPTER
总结回顾与提高自我管理能 力
总结本次培训内容要点
手卫生的重要性
强调手是传播疾病的主 要途径之一，保持手部 清洁是预防疾病的有效 措施。
正确的洗手方法
详细讲解了洗手的步骤 、时间和注意事项，包 括使用流动水、肥皂或 洗手液等。
手卫生知识培训ppt课件
但易挥发，需密封保存。
含氯消毒剂
如84消毒液、漂白粉等，具有 强氧化性，可杀灭各种微生物 ，但对金属有腐蚀性，需现配 现用。
碘伏类消毒剂
如聚维酮碘、碘伏等，广谱杀 菌且持久性强，对皮肤黏膜无 刺激，常用于皮肤消毒。
季铵盐类消毒剂
具有杀菌谱广、毒性低、刺激 性小等优点，但易被微生物污
染，需注意保存。
正确选用消毒剂方法
一次性手套
主要用于短期或单次操作，提供基本防护。
耐用手套
适用于长期或重复操作，具有更好的耐磨性和防护性能。
特种手套
针对特定操作或环境设计，如防化、防辐射等。
佩戴手套时机判断
接触患者前
进行无菌操作前，务必佩戴手套。
接触患者后
接触患者血液、体液、分泌物等后，应及时更换手套。
接触公共物品后
如门把手、电梯按钮等，建议佩戴手套或及时进行手卫生 。
将双手掌心相对，手指并拢相互揉搓。
揉搓手背
一手手心对手背沿指缝相互揉搓，再换另一只 手进行。
揉搓指缝
双手交叉沿指缝相互揉搓，确保每个指缝都得到 清洗。
揉搓指尖
将一手握成拳，把另一手的指尖放入掌心旋转揉搓 ，再换另一只手进行。
揉搓手腕
用一只手握住另一只手的手腕旋转揉搓，再换另 一只手进行。
时间要求
整个揉搓过程至少持续20秒，确保双手得到充分清洗。
手卫生知识培训ppt课件
contents
目录
• 手卫生基本概念与重要性 • 手部微生物与污染途径 • 正确洗手方法与步骤演示 • 消毒剂选择和使用注意事项 • 手套佩戴时机和更换频率建议 • 监测评估与持续改进策略
01 手卫生基本概念 与重要性
手卫生定义及目的
含氯消毒剂
如84消毒液、漂白粉等，具有 强氧化性，可杀灭各种微生物 ，但对金属有腐蚀性，需现配 现用。
碘伏类消毒剂
如聚维酮碘、碘伏等，广谱杀 菌且持久性强，对皮肤黏膜无 刺激，常用于皮肤消毒。
季铵盐类消毒剂
具有杀菌谱广、毒性低、刺激 性小等优点，但易被微生物污
染，需注意保存。
正确选用消毒剂方法
一次性手套
主要用于短期或单次操作，提供基本防护。
耐用手套
适用于长期或重复操作，具有更好的耐磨性和防护性能。
特种手套
针对特定操作或环境设计，如防化、防辐射等。
佩戴手套时机判断
接触患者前
进行无菌操作前，务必佩戴手套。
接触患者后
接触患者血液、体液、分泌物等后，应及时更换手套。
接触公共物品后
如门把手、电梯按钮等，建议佩戴手套或及时进行手卫生 。
将双手掌心相对，手指并拢相互揉搓。
揉搓手背
一手手心对手背沿指缝相互揉搓，再换另一只 手进行。
揉搓指缝
双手交叉沿指缝相互揉搓，确保每个指缝都得到 清洗。
揉搓指尖
将一手握成拳，把另一手的指尖放入掌心旋转揉搓 ，再换另一只手进行。
揉搓手腕
用一只手握住另一只手的手腕旋转揉搓，再换另 一只手进行。
时间要求
整个揉搓过程至少持续20秒，确保双手得到充分清洗。
手卫生知识培训ppt课件
contents
目录
• 手卫生基本概念与重要性 • 手部微生物与污染途径 • 正确洗手方法与步骤演示 • 消毒剂选择和使用注意事项 • 手套佩戴时机和更换频率建议 • 监测评估与持续改进策略
01 手卫生基本概念 与重要性
手卫生定义及目的
手卫生培训课件ppt
手卫生的目的和意义
01
02
03
预防感染
手卫生可以有效地减少细 菌、病毒等感染源在患者 、医护人员和环境之间的 传播，降低感染风险。
保护患者
手卫生可以减少患者之间 的交叉感染，保护患者的 健康。
提高医疗质量
手卫生可以减少医疗差错 和事故的发生，提高医疗 质量。
手卫生的分类
洗手
使用肥皂和水清洁手部， 适用于一般情况。
06
手卫生培训与考核
手卫生培训计划
制定培训计划
根据医疗机构的实际情况，制定手卫生培训计划，明确培训对象、 时间、地点和内容。
确定培训内容
根据国家卫生健康委员会发布的手卫生规范，结合医疗机构实际情 况，确定手卫生的概念、意义、标准操作流程等培训内容。
确定培训方式
可采用线上或线下授课方式，鼓励使用多媒体教学资源，提高培训效 果。
手卫生培训课件
目录
• 手卫生概述 • 手卫生基础知识 • 手卫生技术 • 手卫生在医疗环境中的应用 • 手卫生与感染控制 • 手卫生培训与考核
01
手卫概述
手卫生的定义
01
手卫生指的是通过洗手、手部消 毒等措施清洁手部的过程。
02
手卫生是一种简单而有效的预防 感染传播的方法，是医疗机构和 患者家庭中常用的预防感染措施 。
提高医疗质量
手卫生可以降低院内感染的发生率 ，从而减少患者的住院时间和医疗 费用，提高医疗质量。
手卫生的适用范围
接触患者前
在接触患者之前，医务人员应进 行手卫生，以减少细菌传播的可
能性。
接触患者后
在接触患者之后，医务人员应进 行手卫生，以避免细菌传播给其
他患者或自己。
接触体液后
2024版《手卫生知识培训》PPT课件
目录•手卫生概述•手卫生设施与用品•手卫生操作方法•手卫生监测与评估•手卫生促进策略•提高手卫生依从性技巧手卫生概述01手卫生是指通过洗手、卫生手消毒和外科手消毒等活动来清除手部皮肤、指甲和指缝中的污垢和微生物的过程。
02手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最经济的方法之一。
03保持手卫生可以有效减少手上的细菌数量，从而降低因接触传播而导致的医院感染风险。
手卫生的定义与重要性01医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
02手卫生不良是导致医院感染的主要原因之一，医护人员的手是传播病原体的重要媒介。
通过加强手卫生管理，可以有效降低医院感染的发生率，提高医疗质量和安全。
手卫生与医院感染关系02手卫生规范与标准世界卫生组织（WHO）和各国卫生部门都制定了相应的手卫生规范和标准，包括洗手方法、手消毒剂的选择和使用、手卫生设施的配备等。
我国也制定了《医务人员手卫生规范》，对医务人员的手卫生管理提出了具体要求。
手卫生规范与标准的实施，有助于提高医护人员的手卫生依从性，从而降低医院感染的风险。
手卫生设施与用品洗手池数量充足、方便使用，且应配备合适的水龙头和排水设施。
清洁剂与消毒剂应提供符合卫生标准的洗手液、肥皂等清洁剂，并在必要时提供消毒剂。
干手设施提供干净、卫生的干手纸巾或热风干手器，避免使用不卫生的毛巾。
标识与宣传在洗手设施附近设置明显的标识，提醒员工注意手卫生，并可张贴相关宣传资料。
洗手设施配置要求手部清洁用品选择及使用01洗手液与肥皂选择温和、无刺激、易冲洗的洗手液或肥皂，避免使用固体肥皂以减少交叉污染的风险。
02消毒剂在必要时，如接触传染病患者或处理污染物后，应使用合适的消毒剂进行手部消毒。
03使用方法按照正确的步骤和方法使用清洁剂和消毒剂，确保双手彻底清洁和消毒。
手套选择更换频率在接触不同患者或污染物时，应及时更换手套，避免交叉污染。
正确穿戴与脱卸按照正确的步骤穿戴和脱卸手套，避免手部皮肤直接接触污染物。
手卫生培训课件ppt完整版
关注手卫生领域的新技术、新方法，积极引进和推广先进的手部清洁 和消毒技术，提高手卫生工作的科技含量和效率。
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THANKS
感谢观看
2024/1/30
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2024/1/30
5
保持良好手卫生习惯重要性
降低医院感染率
提高医疗质量
通过保持良好的手卫生习惯，可以有效地 减少手部细菌的数量，从而降低医院感染 的发生率。
手卫生是医疗过程中的重要环节，保持手 部清洁可以提高医疗操作的准确性和安全 性，从而提高医疗质量。
保障患者安全
维护医护人员健康
医护人员的手部是与患者接触最频繁的部 位之一，保持手部清洁可以减少患者感染 的风险，保障患者的安全。
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险 而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。通过手卫生，可以有效地降低医院感染的发生率，保障患者和医护 人员的安全。
手卫生的意义
手卫生不仅是医疗过程中的重要环节，还是保障患者安全、提高医疗质量的关键措施。医护人员的手是传播病原 体的重要途径，因此保持手部清洁对于预防医院感染至关重要。
2024/1/30
正确使用消毒剂
按照说明书要求使用消毒剂， 注意个人防护和通风换气。
选择合适的干燥方法
根据物品性质和环境条件选择 合适的干燥方法。
正确使用干燥设备
按照设备说明书要求使用干燥 设备，注意设备维护和保养。
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04
手套佩戴与更换时机掌握
2024/1/30
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手套种类选择及适用场景
一次性手套
手卫生培训课件ppt完 整版
2024/1/30
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26
THANKS
感谢观看
2024/1/30
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2024/1/30
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保持良好手卫生习惯重要性
降低医院感染率
提高医疗质量
通过保持良好的手卫生习惯，可以有效地 减少手部细菌的数量，从而降低医院感染 的发生率。
手卫生是医疗过程中的重要环节，保持手 部清洁可以提高医疗操作的准确性和安全 性，从而提高医疗质量。
保障患者安全
维护医护人员健康
医护人员的手部是与患者接触最频繁的部 位之一，保持手部清洁可以减少患者感染 的风险，保障患者的安全。
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。手卫生主要是针对医护人员在工作中存在的交叉感染的风险 而采取的措施，是医院感染控制的重要手段。通过手卫生，可以有效地降低医院感染的发生率，保障患者和医护 人员的安全。
手卫生的意义
手卫生不仅是医疗过程中的重要环节，还是保障患者安全、提高医疗质量的关键措施。医护人员的手是传播病原 体的重要途径，因此保持手部清洁对于预防医院感染至关重要。
2024/1/30
正确使用消毒剂
按照说明书要求使用消毒剂， 注意个人防护和通风换气。
选择合适的干燥方法
根据物品性质和环境条件选择 合适的干燥方法。
正确使用干燥设备
按照设备说明书要求使用干燥 设备，注意设备维护和保养。
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手套佩戴与更换时机掌握
2024/1/30
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手套种类选择及适用场景
一次性手套
手卫生培训课件ppt完 整版
2024/1/30
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手卫生的培训ppt课件
手卫生操作方法
掌握正确的洗手方法
包括使用洗手液、流动水冲洗、擦干手等步骤，确保洗手时间不少 于20秒，并注意清洗指甲两侧和手腕。
学习手消毒方法
对于不能洗手的情况，可以使用手消毒剂进行消毒，注意使用正确 的消毒剂和擦拭时间。
掌握外科手消毒方法
在进行手术等操作前，需要进行外科手消毒，包括使用抗菌皂液洗手 、擦干，涂抹适量的外科手消毒剂，并确保消毒剂完全干燥。
而提高医疗质量。
提升治疗效果
医务人员的手部卫生状况与患者的 治疗效果密切相关。通过手卫生培 训，医务人员能够更好地控制感染 ，提高治疗效果。
增强患者信任度
医务人员的手部卫生状况直接影响 着患者的信任度。通过手卫生培训 ，医务人员能够赢得患者的信任， 增强医患之间的合作。
减少抗生素耐药性
降低抗生素使用量
总结词
卫生手消毒是指使用含有至少60%酒精的手部消毒液进行手 部清洁的方法，适用于无水环境或不方便洗手的情况。
详细描述
将适量的手部消毒液倒在已洗净的双手上，并揉搓至干燥。 注意要彻底覆盖手部表面，包括指甲、指尖、手腕等部位。 手部消毒液易燃，应存放在远离火源的地方，并避免阳光直 射。
外科手消毒
总结词
04
手卫生培训效果评估
理论考试
总结词
理论考试是评估手卫生培训效果的重 要手段之一，通过考试可以了解学员 对手卫生知识的掌握程度。
详细描述
理论考试通常包括选择题、简答题和 论述题等题型，覆盖手卫生相关概念 、原则、方法等内容，旨在检验学员 对理论知识的理解和记忆。
操作考核
总结词
操作考核是评估手卫生培训效果 的重要环节，通过实际操作可以 检验学员对手卫生操作技能的掌 握程度。
手卫生知识培训ppt课件
01
总结词
戴手套是一种有效的手卫生方法，可以减少手部与外界的接触，从而降
低细菌感染的风险。
02 03
详细描述
在接触患者、处理污染物等高风险操作时，需要佩戴医用一次性手套或 橡胶手套，手套要覆盖住双手及手腕部位，佩戴时要避免手套接触到皮 肤。
注意事项
手套在使用后要及时更换，避免重复使用，同时要避免手套与水接触， 以防手套破裂导致细菌滋生。
手卫生的推广与实
06
践
加强宣传教育
制作宣传海报和手册
利用媒体平台
设计生动有趣、易于理解的手卫生宣 传海报，以及详细的手卫生操作手册 ，张贴在公共场所和发放给员工。
利用企业内外部媒体平台，如企业微 信、公众号等，定期发布手卫生相关 文章和视频，扩大宣传覆盖面。
开展主题活动
组织手卫生主题活动，如手卫生日、 手卫生知识竞赛等，提高员工对手卫 生的认识和重视。
制定手卫生规范和制度
制定手卫生规范 明确手卫生的操作步骤、洗手液 和消毒液的使用方法等，确保员
工掌握正确的洗手方法。
制定手卫生制度
制定手卫生管理制度，明确手卫生 的标准和要求，以及违反规定的处 罚措施。
设立监督检查机制
设立手卫生监督检查机制，定期对 员工的手卫生执行情况进行检查和 评估，确保制度的有效执行。
保持手部干燥
手部干燥可以减少细菌滋 生的机会，因此洗手后应 保持手部干燥。
注意个人卫生
除了勤洗手外，还应该注 意个人卫生，如勤剪指甲 、不共用毛巾等，以保持 身体健康。
手卫生常见误区
05
误区一：只有医务人员才需要注重手卫生
总结词
手卫生对于所有人都很重要，不仅仅是 医务人员。
VS
手卫生培训新版培训课件
治疗、护理或者处理传染患者污物之后，先洗手，然 后进行手卫生消毒。
手卫生培训新版
23
13、手部常见的细菌分为哪两种类型？ 皮肤暂居菌和常居菌
14、戴手套的作用有？ （1）预防疾病由患者传至医务人员； （2）预防疾病由医务人员传至患者； （3）预防医务人员将疾病由一个患者传给其他患者 15、医务人员正确的洗手方法是什么？ 分大六步和小六步 •洗手步驟： 大六步：湿手 取液 揉搓 冲洗 干燥 护肤 小六步：内外夹攻大力（立）丸（腕）
应准备数量适宜的洗手池、非手接触式水龙头、流动水、 洗手液、干手纸、手消毒剂等。
10、暂居菌：
寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接 接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播， 与医院感染密切相关。
11、卫生手消毒效果应达到的要求
卫生手细菌数应≤10cfu/cm2
12、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致 病微生物污染的 物品后，直接为传染病患者进行检查、
手卫生培训新版
我们从儿童时 期起就开始洗手 了,我们早知道如 何洗手了.
手卫生培训新版
2
医院感染 暴发
手污染与医院感染
很多医院感染爆发与医护人员手污染有关
• 一起手术后引起伤口感染爆发的粘质沙雷菌在一个护士家中 污染的护肤磨砂膏罐中发现
• 一项调查证明护士的假指甲会将微生物通过护士的手传播给 病人
美国SENIC(食品科技网）的调查研究显示，通过 预防、控制措施的实施，1/3的感染是可以预防的。
手卫生差可直接引起医院感染，有研究表明30～ 40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。
手卫生—成为国际关注的最重要的感染控制措施
手卫生培训新版
6
医务人员手卫生规范
手卫生知识培训医疗知识培训课件PPT
19XX年至19XX年间，仅在美国因传染性疾病死亡的人数就增长了22%，成 为导致美国人死亡的第三大元凶。而不洁净的双手和手部卫生不彻底被认定是导 致这一增长的主要原因。
全球每年死于传染性疾病的人数超过1,300万，其中大部分在发展中国家，另 外约4%在发达国家。保持手部卫生是家庭及社区良好卫生行为的一个重要方面， 能大大减少肠胃传染病、呼吸系统和皮肤传染病疾病的传播。
进行清洁/无菌操作的情况： •帮助病人清洁口腔、滴眼药水； •清洁创面、伤口换药、皮下注射； •静脉插管、导尿管插管； •准备食物，配药。
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？
接触病人的体液：清理创面，换药，皮下注射。 •插管或拔管； •清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染 物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可见的固体污 染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）。
医务人员手卫生的标准
卫生手消毒，监测的细菌数≤10cfu/cm2。 外科手消毒，监测的细菌数≤5cfu/cm2。
手卫生消毒效果的监测
监测方法：按照GB15982的要求进行。 采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法：被检者5指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿
的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，1只手涂擦面积约 30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪 去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
《医务人员手卫生规范》起草背景
➢20XX年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”，专家小组收 集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草并多次修改完成 了“医务人员手卫生规范”。
➢20XX年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生部加强了医政标准工作，新成立 了医院感染控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规范》的制定纳入了本 标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论，不同层面、不同形式的征求意见， 数十次的反复认真修改，历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面了。
全球每年死于传染性疾病的人数超过1,300万，其中大部分在发展中国家，另 外约4%在发达国家。保持手部卫生是家庭及社区良好卫生行为的一个重要方面， 能大大减少肠胃传染病、呼吸系统和皮肤传染病疾病的传播。
进行清洁/无菌操作的情况： •帮助病人清洁口腔、滴眼药水； •清洁创面、伤口换药、皮下注射； •静脉插管、导尿管插管； •准备食物，配药。
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？
接触病人的体液：清理创面，换药，皮下注射。 •插管或拔管； •清理尿液、粪便、呕吐物，和操作一些污染 物（绷带、餐巾、尿垫），清洁可见的固体污 染物（床单、厕所、尿盆、便盆和医疗设备）。
医务人员手卫生的标准
卫生手消毒，监测的细菌数≤10cfu/cm2。 外科手消毒，监测的细菌数≤5cfu/cm2。
手卫生消毒效果的监测
监测方法：按照GB15982的要求进行。 采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样。 采样方法：被检者5指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿
的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，1只手涂擦面积约 30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪 去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
《医务人员手卫生规范》起草背景
➢20XX年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫生规范”，专家小组收 集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况，起草并多次修改完成 了“医务人员手卫生规范”。
➢20XX年卫生部网上征求意见，但就在此时，卫生部加强了医政标准工作，新成立 了医院感染控制标准专业委员会，并将《医务人员手卫生规范》的制定纳入了本 标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论，不同层面、不同形式的征求意见， 数十次的反复认真修改，历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面了。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
消毒5小时后
皮肤表面的细菌数量又会恢复 ！
S. Selwyn, H. Ellis British Medical Journal, 119972
Hand Hygiene
hy
hat hen ow
20
hen
洗手
手部有肉眼可见血液或其他体液污染 时，需用流动水洗手
卫生手消毒 当手部无肉眼可见污染时，可使用手
• 帮助病人清洁口腔、滴眼药水 • 清洁创面、伤口换药、皮下注射 • 静脉插管、导尿管插管 • 准备食物，配药
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您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？ 接触病人的体液：
清理创面，换药，皮下注射 • 插管或拔管 • 清理尿液、粪便、呕吐物，和操作
一些污染物（绷带、餐巾、尿垫）， 清洁可见的固体污染物（床单、厕 所、尿盆、便盆和医疗设备）
手消毒剂建议使用区域 38
治疗车
病房外
病床旁
环境处理车
外科手消毒应遵循哪些原则？
(1)先洗手，后消毒。 (2)不同患者手术之间、
手套破损或手被污染 时，应重新进行外科 手消毒。
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外科刷手指引
2012《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法 （试行）》洗手规范
清洁 1.摘除手部饰物，修剪指甲； 2.用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓，
当手上存在可见污物时或接触了病人的体液、血液等危险物时， 请使用洗手液和自来水洗手
在其它所有的诊疗情况 中都可以采用以醇为主 的免洗液（手消液）进 行手部清洁
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洗手的时间和清除细菌污染的关系
Bacterial contamination (mean log 10 reduction)
0
1
2
3
4
5
47
48
医院的洗 手依从性 现状不容
乐观
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良好的洗手习惯不但保护病人，而且保护你自己
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现在是在全院开展手卫生运动 的时刻了!
让我们一起努力吧!!
保护病人和自身的安全是您的 责任!
您的努力将改变一切!
一个简单的举措可以挽救无数 的生命!
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谢谢 !
欢迎保持联系！ 感管科电话： 83272057
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得道多助失道寡助，掌控人心方位上 。16:20:1216:20:1216:20Tues day, November 24, 2020
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安全在于心细，事故出在麻痹。20.11.2420.11.2416:20:1216:20:12November 24, 2020
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加强自身建设，增强个人的休养。2020年11月24日 下午4时 20分20.11.2420.11.24
消毒代替洗手
外科洗手
医务人员外科手术前均应外科洗手
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手卫生——洗手的指征
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您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？ 接触病人前后：
• 握手，抚摸孩童的额头 • 搀扶病患移动 • 进行物理疗法 • 把脉、测血压、胸部听诊、腹 部触诊，记录ECG
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您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？ 进行清洁/无菌操作的情况：
9
清洁意味着更安全
洗手是最简单、经济、有效
的预防医院感染的方法
10
Hand Hygiene
hy
hat
hen ow
11
院内洗手分型－APIC
13
暂驻菌 Transient Flora
又称为污ห้องสมุดไป่ตู้或非种植菌落 不能在干燥的皮肤上繁殖 通过洗手（机械作用）可以很容易地
移除 通常在皮肤上的生存时间不长 是造成医院感染的主要病原
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感情上的亲密，发展友谊；钱财上的 亲密， 破坏友 谊。20.11.242020年11月24日 星期二 4时20分12秒20.11.24
谢谢大家！
注意事项
1.清洁双手时，应注意清洁指甲污垢和皮肤 的皱褶处； 2.不主张长时间刷洗双手； 3.采用免洗外科消毒剂前的干手可采用清洁 纸巾； 4.需冲洗的消毒剂应用净化水做最后冲洗， 并用无菌纸巾或灭菌小毛巾擦干。
44
手消毒效果应达到哪些要求？
(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 (2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
6
0 15sec 30sec
1 min
水洗 免洗液
采用免洗液: 更加有效 更快 有效时间更长
2 min
3 min
4 min
Pittet and Boyce. Lancet Infectious Diseases 2001
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手部无可见污渍时，可用免洗液代替洗手
整个过程需要 20-30秒！
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14
角质层
暂驻菌
真皮
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常驻菌 Resident Flora
又称为种植菌落，存在与皮肤较深层 不易被机械的擦洗清除 数量长时间保持稳定 人体皮肤的永久居民 较少成为院感致病源 凝固酶阴性的葡萄球菌，棒状杆菌（类
白喉），不动杆菌属等
16
角质层
常驻菌
真皮
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常驻菌不易被去除！！！
S. Selwyn, H. Ellis British Medical Journal, 119872
手卫生
1
2
3
Hand Hygiene
hy
hat hen ow
4
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6
hy
洗手的重要性
的工作需经医务人员的手来完成
国外报导：医院感染
是由手引起的
国内资料统计：医院感染
由手传播
7
医院感染的5种主要传播途径
接触传播
飞沫传播
空气传播
共同媒介物传播
病媒传播
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洗手可以切断传播途径
传染源
宿主
传播途径
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您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？ 接触病人环境后：
• 在病人下床时换床单 • 调节灌注速度 • 监测仪报警 • 扶床把手，依靠床边或床边桌 • 清洁床边桌
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The 5 indications
AFTER PAT BEFORE PAT
BEFORE CLEAN/INVASIVE
AFTER B-FLUID
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关于手套
清洁手套： 接触病人手可能被污染时或接触病人的粘 膜、血液、体液时使用
无菌手套： 进行手术操作时、护理免疫力低下的病人 时、进行进入体腔的侵入性操作时使用
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注意事项
脱手套或更换手套后应洗手／或手消毒 戴手套不能代替洗手 诊疗活动结束或手套破损时及不同的病人之间应更 换手套并洗手／或手消毒 护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，需要更 换手套 一次性手套只能使用一次，不能重复使用 对于乳胶过敏者，医院应备有其它材质的手套以供 使用
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科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。下午4时20分 12秒下 午4时20分16:20:1220.11.24
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每天都是美好的一天，新的一天开启 。20.11.2420.11.2416:2016:20:1216:20:12Nov-20
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人生不是自发的自我发展，而是一长 串机缘 。事件 和决定 ，这些 机缘、 事件和 决定在 它们实 现的当 时是取 决于我 们的意 志的。2020年11月24日星期 二4时20分12秒 Tuesday, November 24, 2020
流动水冲净擦干。
消毒 1.取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、
前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。 2.取适量需冲洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的每个部位、
前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-5分钟；采用净化水冲 洗并擦干。
43
2012《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法 （试行）》洗手规范
AFTER PAT’s OBJECT
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先洗手后消毒
接触患者致病性微生物 污染物品后
直接为传染病患者检查、 治疗或处理其污物
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Hand Hygiene
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29
ow
手卫生设施 洗手方法 卫生手消毒方法 外科洗手方法 关于手套
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一般手卫生设施
洗手用水：流动水 水 龙 头：非手触式 清 洁 剂：皂液 手消毒剂：酒精性无水洗手液 干手设施：纸巾、干手器、
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扩展市场，开发未来，实现现在。2020年11月24日 星期二 下午4时 20分12秒16:20:1220.11.24
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做专业的企业，做专业的事情，让自 己专业 起来。2020年11月下 午4时20分20.11.2416:20November 24, 2020
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时间是人类发展的空间。2020年11月24日星 期二4时 20分12秒16:20:1224 November 2020
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肥皂含菌浓度：1×106-7个/g
揉搓时间>15s 整个过程>40s
内
外
夹
第1步
掌心相对，手指并拢相互摩擦
弓
第2步
手心对手背沿指缝相互搓擦
大
第3步
掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦
立
第4 步
双手指交锁，指背在对侧掌心
第5步
一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行
指尖在对第侧掌6 心步前后擦3洗4
免洗液可以解决基础设施缺乏的问题
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每一次的加油，每一次的努力都是为 了下一 次更好 的自己 。20.11.2420.11.24Tuesday, November 24, 2020
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天生我材必有用，千金散尽还复来。16:20:1216:20:1216:2011/24/2020 4:20:12 PM