双岐三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响
肝硬化与肠道菌群的相互作用
肝硬化与肠道菌群的相互作用肝硬化是一种慢性进行性肝疾病，其特征是正常肝组织被疤痕组织所取代。
肝硬化通常由长期的肝炎、酗酒、脂肪肝等因素引起，严重影响患者的生活质量并可能导致肝功能衰竭。
近年来，研究发现肝硬化与肠道菌群之间存在着密切的相互作用，这为肝硬化的治疗提供了新的思路。
肠道菌群是指人体肠道中寄生的各种微生物的总称，包括细菌、真菌和病毒等。
肠道菌群在人体健康中发挥着重要的作用，如参与食物消化吸收、合成维生素、调节免疫系统等。
研究表明，肝硬化患者的肠道菌群结构与健康人存在明显差异，这种菌群失调可能与肝硬化的发生和发展密切相关。
首先，肠道菌群失调可能导致肝硬化的发生。
肠道菌群的平衡受到多种因素的影响，如饮食结构、生活环境、使用抗生素等。
当肠道菌群失去平衡时，有益菌数量减少，致病菌数量增加，产生大量的毒素和代谢产物。
这些毒素和代谢产物通过肠道黏膜进入血液循环，进而影响肝脏功能，最终导致肝硬化的发生。
其次，肝硬化会进一步影响肠道菌群的结构和功能。
肝硬化患者由于肝功能受损，肠道内毒素的清除能力降低，导致血液中毒素浓度升高。
高浓度的毒素会对肠道菌群产生抑制作用，使有益菌数量减少，致病菌数量增加。
同时，肝硬化患者常伴有肠道黏膜屏障功能的损伤，使得肠道菌群中的细菌易于穿过黏膜进入血液循环，加重肝硬化的病情。
最近的研究还发现，肠道菌群通过产生一系列的代谢产物与肝硬化的发展密切相关。
例如，某些细菌可以产生氨、硫化物等有害物质，进一步损害肝脏功能。
另外，肠道菌群的代谢产物还可以影响肝脏纤维化过程，加重肝硬化的程度。
因此，调节肠道菌群的结构和功能，有望成为肝硬化治疗的新策略。
针对肝硬化与肠道菌群的相互作用，研究者提出了一些治疗肝硬化的新思路。
一方面，可以通过调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，促进有益菌的生长，抑制致病菌的繁殖。
另一方面，可以利用益生菌和益生元等生物制剂来调节肠道菌群的平衡。
此外，还可以通过微生物移植等方法，将健康人的肠道菌群移植到肝硬化患者体内，以恢复菌群的平衡。
双歧三联活菌制剂治疗慢性肝炎及肝硬化的临床分析
１ 资 料 与方 法
好转。 无效 ： 自觉症状及肝功 能均无好转。 治疗组显效８ ， 例 有效
１例 ， 效 ３ 。 照组 ： 效 ５ ， 效 １例 ， 效 ７ 。 组 总有 ２ 无 例 对 显 例 有 ０ 无 例 两
１１ 资料来源 于我院２ ０ 年１ ２ ０年 ｌ月肝炎， ． ０ ４ 月－ ０ ７ ２ 肝硬 化住院病人共４ 例， ５ 诊断符合２ ０ 年中华医学会西安会议修订的 ００ （ （ 病毒性肝 炎防治方案》诊断标准… 其中慢性乙肝２ 人（ ， ４ 重症肝 炎５ ， 人） 肝炎后肝硬化２人。 有患者均有不同程度的腹痛腹胀， 】 所
当代医学
２ ０ 年３ 第 １卷第９ ０９ ｆ ｌ ５ 期总第１ ４ ６期
Ｃ ｎｅ ｏａ ｙ Ｍｅ ｉ ｎ Ｍａ ．２ ０ ， ｏ ．５ Ｎ ． Ｉ ｕ ｏ １４ ｏｔ ｍｐ ｒ ｒ ｄｃ ｅ ｉ ｒ ０ ９ Ｖ １１ ｏ ９ ｓ ｅ Ｎ ．６ ｓ
ｌ ｊ ｌ 案¨ 一 蕾港
作 者单位 ．５０ ０ 贵州省 贵 阳市第 六人 民医院 （ ５０ ５ 李连 彩
导致细菌过 度生长； 肝硬化患者门脉高压性肠病， 导致肠道淤血
水 肿 、 血 和 缺氧 ， 使 肠 壁 局 部 抵抗 力 下 降 ， 肠 黏 膜 内Ｐ 缺 致 而 Ｈ值
下 降， 肠腔内Ｐ Ｈ值升高， 细菌生长受到影响；此 外， 使 肠腔 内胆
城 海 斯 药 业有 限 公司 生 产 ， 量 为每 粒 ２ ０ 克 ）每 天３ ， 次 ２ 剂 １毫 ， 次 每 粒 ， 程 两 周 。 周后 复 查 肝 功 能 ， 观察 患者 症 状 体恢 复 情况 。 疗 两 并 １３ 统 计 学 方 法 计 量 资 料用 ， 验 ， 数 资 料 用 卡方 检 ． 检 计
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，其特征为肝脏组织的坏死和纤维化，在世界范围内造成了广泛的公共卫生问题。
近年来，双歧三联活菌和熊去氧胆酸作为治疗肝硬化的辅助方法引起了广泛关注。
本文将重点探讨双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响。
双歧三联活菌是一种含有多种有益菌株的益生菌制剂。
它通过维持肠道菌群的平衡，增强免疫系统的功能，提高肠道屏障功能，减少有害细菌的生长，从而起到保护肝脏功能的作用。
熊去氧胆酸是一种胆汁酸衍生物，具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用。
它通过抑制肝纤维化的过程，减轻肝脏损伤，改善肝功能。
首先，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸可以显著改善肝功能。
肝硬化患者常伴有肝功能异常，如肝酶升高、血清总胆红素增高等。
研究显示，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸治疗可以明显降低血清转氨酶和总胆红素水平，改善肝功能。
其次，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸还可以降低血清降钙素原水平。
降钙素原是一种肝细胞合成的多肽激素，可通过抑制骨再吸收和促进骨形成，调节体内钙和磷的代谢。
研究发现，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸治疗能够显著降低肝硬化患者的血清降钙素原水平，从而改善骨代谢失衡的情况。
此外，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸还具有其他益处。
例如，它们可以减轻肝硬化患者的疲劳感，改善睡眠质量，增加食欲，促进营养吸收。
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸还可以减少炎症反应和纤维化过程，缓解肝脏的病理损伤。
总结起来，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸可以改善肝硬化患者的肝功能和血清降钙素原水平。
然而，目前相关研究还较少，临床证据不够充分，仍需要更多的临床试验来验证其疗效和安全性。
此外，个体差异和不同剂量的应用也需要进一步研究。
因此，对于肝硬化患者的治疗，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸作为一种辅助治疗方法，应根据患者个体情况进行个体化选择和定制方案。
双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响
双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响摘要：目的：观察肝硬化患者口服双歧杆菌四联活菌片后对肠道菌群、血浆内毒素、血氨以及肝功能指标的变化和产生的影响。
方法：选择42例具有代表性的肠道菌群患者有针对性进行培养和计数，对照组20例患者给予常规治疗，治疗组22例患者在常规治疗的基础上加服益生菌治疗，疗程为3周。
同时观察两组治疗前后血浆内毒素水平、血氨以及肝功能指标变化。
结果：与肝硬化相比，加服双歧杆菌四联活菌片后消化道症状明显缓解，肠道有益菌增加，血氨下降，肝功能指标好转。
结论：益生菌可以有效改善肝硬化患者的肠道菌群失调，降低血内毒素和血氨水平，改善肝功能情况。
关键词：益生菌；肝硬化肠道菌群；血浆内毒素Effects of Bifidobacteria on intestinal flora, plasma endotoxin and liver function in patients with cirrhosisAbstract: objective: to observe the changes and effects of oral Bifidobacterium tetracycline in patients with cirrhosis on intestinal flora, plasma endotoxin, blood ammonia and liver function indexes. Methods: 42cases representative intestinal flora were selected for culture and count, 20 patients in control group were given routine treatment, and 22 patients in treatment group were treated with probiotics on the basis of routine treatment. The course of treatment was 3 weeks. The changes of plasma endotoxin level, blood ammonia and liver function were also observed. Results: compared with cirrhosis, the digestive tract symptoms were obviously relieved, the intestinal beneficial bacteria increased, blood ammonia decreased, and liver function index improved. Conclusion: Probiotics can effectively improve intestinal flora disorder, reduce blood endotoxin and blood ammonia levels, and improve liver function in patients with cirrhosis.Key words: probiotics; Liver cirrhosis intestinal flora; Plasma endotoxin 失代偿期肝硬化是各种病因引起的严重肝病终末阶段，病程中可出现肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、感染、水电解质紊乱等并发症，病程迁延，预后差，给患者带来巨大的心身影响及严重的经济负担。
浅析双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者血浆内毒素水平的影响
浅析双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者血浆内毒素水平的影响发表时间：2016-05-04T14:43:11.653Z 来源：《医药前沿》2015年12月第35期作者：马桂锦马晓芳[导读] 宁夏同心县人民医院药剂科应用双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者进行治疗，能够降低血浆毒素水平，值得推荐。
（宁夏同心县人民医院药剂科宁夏吴忠 751300）【摘要】目的：分析双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者血浆内毒素水平的影响。
方法：纳入病例80例，均为我院2014年1月份到2015年1月份收治的符合诊断标准的慢性肝病患者。
随机分成对照组和实验组，各40例。
对照组在常规治疗基础上增加双歧杆菌活菌制剂胶囊，实验组常规治疗基础上增加双歧杆菌三联活菌胶囊。
对两组患者的治疗轻进行观察和对比。
结果：两组患者临床总有效率、血浆内毒素水平变化经对比差别不明显，P>0.05，不存在统计学意义。
结论：应用双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性肝病患者进行治疗，能够降低血浆毒素水平，值得推荐。
【关键词】双歧杆菌三联活菌胶囊；慢性肝病；血浆内毒素；水平【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0200-02 慢性肝病是一种常见肝脏疾病，具有较高的发病率，对患者的生活质量造成影响。
慢性肝脏疾病患者容易并发肠源性内毒素血症，加重了疾病的发展。
在治疗上需要控制肠道内毒素水平，减轻疾病症状。
本院对接收的80例的研究对象进行分组，对双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性肝病的临床效果进行探析。
详细报道如下所示：1.资料与方法1.1一般资料纳入病例80例，均为我院2014年1月份到2015年1月份收治的符合诊断标准的慢性肝病患者。
男46例，女34例。
年龄范围为19岁到66岁，平均年龄为（45.3±1.4）岁。
病程为12个月到120个月，平均病程为（62.2±10.2）个月。
患者经实验室检查等临床诊断方法，确诊为慢性肝病，包括酒精性肝病、肝硬化、病毒性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝等，患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶高于正常值上限2倍以上。
双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症的影响
双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症的影响杨菁【摘要】目的:评价使用双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤对肝硬化患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能的影响.方法:选择2016年7月至2017年7月期间我院接收并行常规对症治疗的72例肝硬化患者,将使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的36例作为对照组,使用双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤治疗的36例为观察组,观察两组肝功能变化并对比两组治疗效果.结果:治疗后观察组的TBIL、ALT、AST水平优于对照组,且血清ET、PCT、DAO水平与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤治疗肝硬化的效果显著,可推广.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2017(036)012【总页数】2页(P1040-1041)【关键词】双歧杆菌三联活菌胶囊;大黄赤芍汤;肝硬化;内毒素血症;肠黏膜屏障功能【作者】杨菁【作者单位】中国人民解放军第一医院,甘肃兰州730030【正文语种】中文【中图分类】R739.63肝硬化是临床常见且多发疾病之一，患有该病的患者多伴有肠黏膜屏障受损，进而造成内毒素、肠道内细菌异位，最终引发肠源性内毒素血症及腹膜炎。
细菌内毒素（endotoxin）的主要成分是革兰氏阴性菌细胞壁外膜中的脂多糖（LPS），其生物活性复杂，对人体作用广泛，能使脏腑组织发生严重病变，可引起休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭等［1］，给患者身心健康造成严重影响［2］。
近年来，随着临床医学研究的深入，中西医结合方式被广泛应用到肝硬化的治疗中。
本文主要就我院使用双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤治疗肝硬化的疗效及其对患者内毒素血症及肠黏膜屏障功能影响进行研究，总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年7月至2017年7月期间我院接收并行常规对症治疗的72例肝硬化患者，将使用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的36例为对照组，其中男性20例，女性16例，年龄为33～72岁，平均年龄（51±1.24）岁；病程为 1～11年，平均病程（5±0.46）年；使用双歧杆菌三联活菌胶囊结合大黄赤芍汤治疗的36例为观察组，其中男性19例，女性17例，年龄为 34～74 岁，平均年龄（52±0.57）岁；病程为 2～12年，平均病程（6±0.48）年。
双歧三联活菌胶囊对肝硬化患者血浆内毒素和炎症因子的影响
肝炎后肝硬化患 者由于肠道菌群失调 ， 消除 内毒素能力 减少 ， 易形成 内毒素血症 ， 从而影响肝脏功能 ， 加重肝硬化 的 病情［。 １ 近年来研究发现益生菌具有调节肠道 菌群失调 ， ］ 改善
每天 ３次 ， 连用 ４周 。分别在治疗前后观察血浆内毒素 、 肝功 能和细胞 因子 白细胞介 素 （Ｌ 一 、 一 Ｉ） ２ Ｉ ６和肿瘤坏死 因子 一 Ｌ 俚
本组为前 瞻性研究 ， 为了减少 手术个体 差异 ， 选择 手术 差异不大有胆囊炎手术患者 。结果 表明 ， 间检测 指标 数据 组
较 整 齐 ， 内差 异 不 大 ， 明选 择 指 标 与 方 法 得 当 ， 尔 泰 效 组 表 术
ｍｌ让其充分发挥作用。本组 为了测定腹腔渗 出液的指标 。 ， 采 用 ２０ｍ 冲洗 吸尽 后再 留置 ５ ｌ６ｈ又将腹腔液抽尽 ， ０ ｌ ０ｍ ， 如
果 留注 ２ ０ｍｌ ５ 会有更佳效果。
（ 稿 日期 ：０ １０ — ２ 收 ２１－４２ ）
果稳定 。临床结果表明 ， 术尔泰对于术后粘连形成 的并 发症 有预防作用 。术尔泰组与对照组排气时间与哌替 啶用量差异
双歧 三联 活茸胶 囊 对肝硬化 患者 因 血 浆 内毒素和炎症 子 的 影 响
・
１５ ・ ０６
中国药物 与临床 ２ １ ０ １年 ９月第 １ 卷第 ９ Ｃ ｉｅｅＲ ｍ ｄｅ １ 期 ｈｎｓ ｅ ｅ ｉ ｓ＆ＣｉｉｓＳｐｅ ｅ ０ １ ｄ．１Ｎ ． ｌ ｃ，ｅｔｍｂｒ １， １ ，ｏ９ ｎ ２ Ｖ
哌替啶每例平均用量为 ７ ，． ，生理盐水组 哌替 啶用 ０ｍｇ １ ４次 量为 １０ｍｇ３次 ， 明术尔泰组术后疼痛程度轻 （ ０ ０ ） ５ ， 表 ．４。 ０
三联活菌对肝硬化肠道菌群及免疫功能的影响
ｗｉｈ Ｐｏ ｔ ｅ ａ ｉ ｉ ｒ ｈ ｓ ｓ ｔ ｓ ｈ ｐ ｔｔｃ Ｃｉ ｒ ｏ ｉ
Ｚ ＨＯＵ Ｈｕ ｉｎ Ｚ ＮＧ Ｈｏ ｇ ￣ａ Ｅ ｎ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆ Ｇａ ｔｒ ｅ ｔｒ ｌｇ ， ｉ ｏ ｅ ｔａ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ５ ６ ０１ ｐｒ ｍｅ ｔｏ ｓ ｅ ｏ ｎｅ ｏｏ ｙ Ｈｕ ｚ ｕ Ｃ ｎ ｒ ｌ ｈ ｓｉ ， ｕ ｎ ｄ ｎ ０ ａ １
三联活菌治疗 ， 疗程 １ｄ ４ 。另选 择 ３ 正常人 为正常对 照组 ， Ｏ例 测定治疗前 后肠道菌群菌落计数 、 Ｔ细胞 亚群 、 细胞因子和 内 毒素水平 。结果 肝硬化组肠道 菌群菌落计数均高于正 常对 照组 （＝２３ ２ Ｐ＜ ．５ ｔ ． Ｐ＜Ｏ ）治疗后 治疗组肠球 ｔ －ｌ ， ００ ；＝２５ １ ３ ， １ ； 菌、 双歧杆菌［９ ６±１ ４ 和（ ０３ １１ ）ｌ Ｆ ｇ ） （． ４ ． ） １ ． ４ ．１ ｇ Ｕ － 较治疗前［８ ３ ． ） （． ５ Ｏ－ Ｃ （． ±１ ５ 和 ９４ ５ ５ ６±１ ９ ｌ Ｃ Ｕ －明显增 加（ ＝２２ １ ｔ ． ） Ｆ ｇ１ ０ ｇ ］ ｔ ． ， ３
【 中图分类号】Ｒ ７． ５５ ２
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１７—７ １２０）８２— ３ ３９０ （０９０—６０ ６
Ｅ舶 ｃ ｏｆ ｎｔ ｔｎａ Ｆｌ ａ ｔ Ｉ ｅｓ ｉ ｌ ｏｒ ａｎｄ Ｃｅ ｌ ａｒ Ｉ ｍ ｕｎｅ ｌｕｌ ｍ Ｆｕｎｃ ｉ ｔ ｏｎ ｉ ｎ Ｐａ ｉ ｔ ｅｎｔ ｓ
论 著 ・
２０ 年 ３ ０９ 月第 ４ 卷第 ８道菌 疫功 影响
周华坚 曾 宏 （ 广东省惠州市 中心人民医院消化 内科肝病 区， 广东 惠州 ５ ６ ０ ） １０ １ 【 摘要】目的 观察三联活菌对肝炎后肝硬化患者肠道菌群 、 Ｔ细胞亚群 、 细胞 因子 和内毒素的影 响。方法 １０例肝炎后肝硬 ０ 化患者随机分成三联活菌组 （ 治疗组 ）Ｏ例 ， ５ 常规组（ 对照组 ）０例 ， ５ 常规组给予常规治疗 ， 对照组在常规治疗的基础上给予
双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化腹泻患者肠道SIgA水平的影响及疗效观察
著地 高于正常人 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 经治疗 ６个月 后则 于正 常人 组 比较无显 著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 其 升高 的机 制可能是 机体 在炎症 刺激 下刺 激单 核－ 巨 噬细胞 合成 和 释放 过量 Ｔ Ｎ Ｆ － ， 从 而使 血清 Ｔ Ｎ Ｆ ． 仪水平 升高 。另一 原 因可 能与 患者体 内单 核 细胞 和巨噬细胞刺 激机体有关 。 本文同时还对 Ｐ Ｃ ０ ｓ血清 Ｉ Ｌ － ６水平与 Ｉ Ｌ － ８ 、 Ｔ Ｎ Ｆ － ｏ ｔ 水平进
放射 免 疫 学 杂 志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ６卷 第 ６期 Ｊ ｏ ｆ Ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｉ ｍ ｍｕ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｖ ２ ０ １ ３， ２ ６ （ ６
．
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７ ４９ ． － — —
地高于正常人组（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 经治疗 ６个 月后 则与正 常人组
行 了相关性 汾 析： 结果呈正相关（ ｒ ＝ Ｏ ． ５ ７ ８ ２ 、 ０ ． ６ １ ３ ４ ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。
Ｐ＜０ ． ０ １ （ 与正常对 照组比较 ）
２ ． ２ Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者血 清 Ｉ Ｌ － ６、 Ｉ Ｌ － ８和 Ｔ Ｎ Ｆ － Ｏ Ｌ 水 平进 行相 关性
本文结果表 明 ， Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者在 治疗前 Ｉ Ｌ － ６水平 非 常显著 地高于正常人组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 经 治疗 ６个 月后则 与正 常人组 比较无显著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。其 升高 的机制 我们认 为是 ： 由于 Ｐ Ｃ Ｏ Ｓ患者本身存在 细胞免 疫抑制 ， Ｔ 、 Ｂ淋 巴细胞 调节
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响双歧三联活菌是一种有效的益生菌，在肠道中起到调节肠道菌群平衡和改善肠道功能的作用。
熊去氧胆酸是一种可以改善肝功能和胆酸循环的药物。
肝硬化是一种常见的慢性肝病，其特点是肝细胞损伤和纤维化，最终导致肝功能的丧失。
本文将探讨双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能及血清降钙素原水平的影响。
双歧三联活菌通过增加有益菌的数量和改善肠道环境，可以提高肠道屏障功能，减少细菌和毒素的移行，从而减轻肝脏负担，改善肝功能。
研究表明，双歧三联活菌能够降低血清胆碱酯酶和谷氨酸酰胺转肽酶的水平，这些指标是评估肝细胞损伤程度的重要指标。
另外，双歧三联活菌还可以降低血清转氨酶和胆红素的水平，提高白蛋白和凝血因子的合成，从而改善肝脏的综合功能。
熊去氧胆酸是一种胆汁酸合成的前体，能够增加胆汁酸的合成和排泄，改善胆汁酸循环。
熊去氧胆酸可以通过激活核受体FXR抑制肝纤维化的发生，并促进肝脏的再生和修复。
研究表明，熊去氧胆酸可以降低血清胆固醇和胆红素水平，减轻肝脏内胆汁淤积和胆汁酸的毒性作用。
此外，熊去氧胆酸还可以增加肠道对胆汁酸的吸收，促进胆汁循环和胆汁酸的排泄，减少胆汁酸对肝脏的损害。
双歧三联活菌联合熊去氧胆酸在治疗肝硬化患者中具有协同作用。
一项临床研究显示，对于早期肝硬化患者，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸能够明显改善肝功能和血清降钙素原水平。
通过调节肠道菌群平衡和减轻肝脏负担，双歧三联活菌可以减少肝细胞损伤和纤维化的发生，从而改善肝功能。
熊去氧胆酸则通过促进胆汁酸的合成和排泄，减轻胆汁酸对肝脏的损害，进一步改善肝功能。
这两种治疗方法的协同作用可以更好地改善肝硬化患者的肝功能，减轻疾病的进展。
综上所述，双歧三联活菌联合熊去氧胆酸对肝硬化患者的肝功能和血清降钙素原水平具有良好的疗效。
双歧三联活菌通过调节肠道菌群平衡和减轻肝脏负担，改善肝功能；熊去氧胆酸则通过促进胆汁酸的合成和排泄，减轻胆汁酸对肝脏的损害，进一步改善肝功能。
双歧杆菌四联活菌片辅助抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠黏膜屏障功能的影响
双歧杆菌四联活菌片辅助抗病毒治疗对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠黏膜屏障功能的影响徐军红【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2024(47)3【摘要】目的:探究双歧杆菌四联活菌片辅助抗病毒治疗对乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化患者临床疗效、肠道菌群数量、肠黏膜屏障功能以及安全性的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。
方法:选取汝州第一人民医院2020年10月至2022年10月收治的150例乙肝肝硬化患者以随机数字表法分为两组,进行前瞻性研究分析,采用抗病毒治疗为对照组,采用双歧杆菌四联活菌片+抗病毒治疗为观察组,每组均为75例,两组均连续治疗6个月。
比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗后6个月两组肠道菌群数量(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、白假丝酵母菌)、肠黏膜屏障功能(血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶)水平,以及治疗期间发生头晕、恶心、腹泻等不良反应的情况。
结果:观察组总有效率89.33%比对照组77.33%高(P<0.05);与治疗前比,治疗6个月后观察组患者肠道内双歧杆菌、嗜酸乳杆菌数量均上升,观察组比对照组多;白假丝酵母菌数量下降,观察组比对照组低(P<0.05);两组患者治疗6个月后肠黏膜屏障功能指标下降,观察组低(P<0.05);观察组不良反应总发生率21.33%比对照组40.00%低(P<0.05)。
结论:抗病毒治疗的同时,乙肝肝硬化患者采用益生菌辅助治疗疗效确切,能够有效调节机体肠道菌群,降低肠黏膜通透性,且安全性良好。
【总页数】3页(P98-100)【作者】徐军红【作者单位】汝州第一人民医院感染性疾病科【正文语种】中文【中图分类】R512.62【相关文献】1.乳果糖联合微生态制剂对肝硬化合并自发性腹膜炎患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能和肝功能的影响分析2.谷氨酰胺结合双歧杆菌四联活菌片对酒精性肝硬化患者肠黏膜屏障功能的影响分析3.双歧杆菌四联活菌片联合乳果糖对乙肝肝硬化患者肠道菌群和肠黏膜屏障功能及肝功能水平的影响4.双歧三联活菌辅助治疗对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肠黏膜屏障功能的影响5.固肠胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗IBS-D疗效及对患者肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
双歧三联活菌制剂辅助治疗肝硬化肠源性内毒素血症的研究
液、 使手术床左侧倾斜以及 向左侧推移子宫等。许 多研究 表 明 ， 用 晶体 液 并 不 能预 防脊 麻 时 的低 血 使
压 ， 是 由于 晶体 液 的半衰 期 短 、 这 晶体 液输 注后 很快 向组织 间 隙分 布 ， 容效果 不佳 ， 扩 而且 大量输 注 晶体 液可 降低 产 妇 血 浆 胶 体 渗 透 压 ， 致 产 妇 肺 水 肿 。 易 胶体 液 向组织 间 隙分 布 慢 ， 血液 循 环 中停 留时 间 在 较长 ， 扩容效 果 好 于 晶体 液 … 。万 汶 作 为 新 一代 故
本 研究 结 果 显 示 ， Ｂ组 麻 醉 后 ５ １ 、５ ｍｉ 、 ０ １ ｎ血
ａｅｔｅｉ Ｊ ．Ａ ｅｔ Ａ Ｍｇ ９３ ７ （ ：０ ３１２ ． ｎｓ ｓ ｈ ａ［ ］ ｎｓ ｎ ，１９ ，６ ５） １２ —０ ６ ｈ
［ ］周俊 ， 承祥 ． ２ 杨 临床 应用万汶 的安全 性与特 点［ ］ 国际麻醉学 Ｊ．
［ 中图分类号 】 Ｒ ７ ． ５５２ ［ 文献标识码 】 Ｂ ［ 文章编 号】 １０ —６ Ｘ（０ ８ ２ －０ ３０ ０ ２２６ ２ ０ ）７０ ８ －２ －
Ｈ Ｓ１０ ０４）ｏ ｏｇｌｔ ｎｉ ａｅｔ ｕ ｄｒｏ ｇｍａ ｒ ｂ ｏ — Ｅ ３ ／ ． ｎｃａｕａｏ ｐ ｔ ｎ８ ｎ ｅ ｉ ｊ ｄｍｉ ｉ ｎ ｉ ｇｎ ｏａ
ｈｌ ｕ ｅ ［ ］ ｎｓ ｎ ｇ ２ ０ ， （ ） ５５５ １ ａ ｓ￣ ｒ Ｊ ．Ａ ｅ ｈＡ Ｍ ， ０ １９ ３ ：６ － ． ｙ ｔ ２ ７
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山东医药 ２０ 年第 ４ 卷第 ２ 期 ０８ ８ ７
下降 ， 宫 及胎 盘血 流减少 ， 儿缺 氧 。如何 预 防剖 子 胎 宫产 患者 围麻 醉期 的低血 压成 为麻 醉 医师 关 注 的问 题 。常用 的预 防血 压下 降 的措 施包 括静脉 输 注 晶体
双歧三联活菌治疗肝硬化腹泻50例临床体会
在乎 ， 两种倾向都不好 ， 区别对待 。要消 除前者 的紧张心理 ， 应 同时加强两种人 的预防意识和 紧迫感 ， 患者确 能合 作 ， 从 使 遵
建议。 ２２ 必 须做到每 天规律性 地维 持 ３ ｉ～ ． ０ｒｎ １ｈ室外 活动 ， ａ
２３ 要尽可能用有益无 害的药物 ，原则上 应尽 可能不用 ． 或少用药 ， 特别对高龄老人 。 气功、 太极拳 、 限盐 、 生活方式调节 后 不能控制 的高血压 ， 要用药物控制 。饮食调节不能控制 的糖 尿病 ， 也要服用药物。 实验证明 ， 抗血管痉挛药、 脑氧化剂 、 脑代 谢活化剂等 ， 确能提高血流量 ， 改善脑代谢 ， 有益于脑卒 中的预 防 ， 于确切有效 、 对 安全 的预防药物 ， 尚待探索。
３ 讨 论
【 关键词 】 肝硬化
１ 临床资料 １１ 病例选 择 ．
腹泻 综合治疗 双歧 三联 活茵
肝硬化患者常发生腹泻 ， 其原 因除与肝 硬化 门静 脉高压致 门静脉高压性 胃肠道病变 、 黏膜 分泌功能紊乱及胆 盐的肠肝 肠
循环 障碍致分泌性腹泻 因素外 ， 与肠 道菌群失 调 ， 特别是厌氧
［ 刘红． ２ 】 思连康对肝硬化 血浆内毒素影响 的研究 Ｕ． ］ 生物磁学 ，０６ ２０ ，
６ １ ：３ ５ ． （ ）５ — ４
【 陈晓文 ， ３ 】 朱德新， 张洪钦． 思连康对肝硬化患者肠道菌群及血浆 内毒 素的影 响叨． 医学杂志， ０ ，４４ ： ２ ６ ３ 实用 ２ ８２（ ） ４－４ ． ０ ６
５ ， １％； 例 占 Ｏ 胆管疾病（ 包括胆囊炎 ， 胆结石等） 例 ， １％； ７ 占 ４ 原
发性高血压 ９例， １ ％； 占 ８ 脾脏切除术后 ４例 ， ８ 临床表现 ： 占 ％．
口服培菲康对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响
口服培菲康对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响陈由达;张爱军【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2010(048)033【摘要】目的探讨口服三联活菌胶囊(培菲康)对肝硬化患者肠道菌群、血氨、血浆内毒素和细胞免疫功能的影响.方法选择72例肝硬化患者,随机分为对照组和治疗组.治疗组患者在对照组常规保肝、利尿和对症支持治疗的基础上加服三联活菌胶囊420mg/次,每天3次口服,疗程均为4周.结果治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数较治疗前明显增加,酵母样真菌菌落数较治疗前显著降低,而对照组患者治疗前后肠道菌群无明显变化.治疗组患者治疗后双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌的菌落数明显高于对照组,酵母样真菌菌落数明显低于对照组.治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平均较治疗前明显下降,而对照组患者治疗前后血氨和血浆内毒素水平无明显变化.治疗组患者治疗后血氨和血浆内毒素水平明显低于对照组.治疗组患者治疗后CD4+明显增加,CD4+/CD8+比值明显增加.而对照组患者治疗前后外周血T细胞亚群无明显变化.治疗组患者治疗后CD4+和CD4+/CD8+比值明显高于对照组.结论口服培菲康能调节肝硬化患者肠道菌群失调,降低血氨和血浆内毒素水平,还具有一定的免疫调节作用.【总页数】3页(P56-57,87)【作者】陈由达;张爱军【作者单位】浙江省慈溪市人民医院消化内科,浙江慈溪,315300;浙江省慈溪市人民医院消化内科,浙江慈溪,315300【正文语种】中文【中图分类】R657.3【相关文献】1.大黄乌梅煎剂灌肠联合培菲康口服对肝硬化并发肝性脑病患者肝肾功能及血氨、血浆内毒素水平的影响 [J], 李玉兰;王新绘;杨力2.口服培菲康对肝硬化患者血氨、血浆内毒素和细胞因子的影响 [J], 金标3.口服培菲康对肝硬化患者肠道通透性和血浆内毒素水平的影响 [J], 朱宏斌;黄月霞4.培菲康对肝硬化患者内毒素、血氨水平以及数字连接试验的影响 [J], 叶瑞华;叶子;阮冰5.肝硬化患者口服培菲康和妈咪爱对肠道菌群影响的研究 [J], 张东绅;黄志华;陈如因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹胀的临床疗效观察
复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹胀的临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊对肝硬化腹胀的临床疗效。
通过对80例肝硬化腹胀患者的治疗，发现联合治疗组在腹胀症状改善和肝功能指标上均有显著提升，且治疗安全性较高。
研究结果表明该联合治疗方案在改善肝硬化腹胀方面具有明显疗效，且具有较好的临床应用前景。
进一步的机制探讨指出，该联合治疗可能通过调节肠道菌群、减轻肠道内毒素负荷等多种途径发挥作用。
综上可见，复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹胀具有良好的疗效和安全性，值得在临床实践中推广应用。
【关键词】复方阿嗪米特肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊、肝硬化、腹胀、临床疗效观察、研究方法、疗效观察结果、安全性评价、机制探讨、临床应用前景、结论、展望与建议、引言、结语。
1. 引言1.1 研究背景肝硬化是临床上常见的慢性进行性疾病，主要由各种原因引起的肝脏慢性损伤及纤维化过程导致。
其临床表现主要包括腹胀、腹水、腹痛等症状，给患者生活质量带来极大困扰。
肝硬化腹胀是其中一种临床表现，对患者生活造成了很大影响，严重影响了患者的生活质量。
目前，治疗肝硬化腹胀的方法主要包括保守治疗以及手术干预。
保守治疗效果不明显，手术干预费用高且风险大，因此急需寻找一种安全有效的治疗方法。
复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊是近年来在治疗肝硬化腹胀方面备受关注的一种新疗法。
其具有降低肠道气体产生、改善肠道菌群失调等作用，有望成为治疗肝硬化腹胀的新选择。
其临床疗效及安全性尚需进一步研究和探讨。
基于以上背景，本研究拟观察复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹胀的临床疗效，旨在为肝硬化腹胀患者寻找更有效、更安全的治疗方法，提高其生活质量。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨复方阿嗪米特肠溶片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗肝硬化腹胀的临床疗效，并评估其安全性及机制。
肝硬化合并肠功能紊乱的临床治疗预后探讨
人体肠道 菌群在正 常情况下 为平衡状态 ， 有相 对稳定 的细菌 １ ． ４效 果 评 定
数量和种类。 肝硬化患者多有程度不等的肠功能紊乱 ， 存在肠道菌
显效 ： 大便 １ ～ ２ 次， ｄ ， 性状正常 ， 腹部不适 如腹痛 、 腹胀 、 腹泻
பைடு நூலகம்
群失调 ， 以兼性厌氧菌及需氧菌数量增 多 ， 厌氧菌减少为特征 ， 可 等症状消失 ； 有效 ： 大便性状好转 ， 次数 ２ － ３ 次／ ｄ ， 明显减少 ， 腹部不 加重 肝细胞损 伤 、 引起 电解质 酸碱失衡及 肝性脑病 ， 促使病情 恶 适如腹痛 、 腹胀 、 腹泻等症状基本消失 ； 无效： 上述标准均未达到。 性循环 ， 故治疗为临床研究的重点ｆ １ ］ 。 微生态制剂 已证实具增 强免 １ ． ５统计学分析
表 １ 两组治疗前后不同指标变化情况比较 （ 蝴）
性脑病和消化道 出血等并发症者 ， 有严重 心脑 肾等 主要脏器 功能
障碍者及治疗前 ２周有微生态制剂 、 抗生素应用史者 。采用数字 表随机抽取法按观察组 和对照组各 ３ Ｏ例划分 ，组 间一般情况对 比， 差异无统计学 意义 （ ０ ． ０ ５ ） 。
疫， 改善肠功能紊乱症 状 ， 保护肝功能的作 用 ， 为本病 的治疗 开辟
统计学 软件采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０版 ，组 间计 量数 据采用 （ ） 表
了新 的途径阁 。 本次共选择 ６ ０例肝硬化合并肠功能紊乱患者作研 示 ， 计量资料行 ｔ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 差异有统计学意义 。 究对 象 ． 均为 ２ ０ １ ２年 ６月一２ ０ １ ３年 ６月 我 院所 收治 ， 分组 就常 ２结果
中国卫 生产业 １ ４ ７
观察双歧三联活菌辅助治疗肝硬化肠源性内毒素血症(IETM)的效果
观察双歧三联活菌辅助治疗肝硬化肠源性内毒素血症(IETM)的效果发布时间：2022-03-11T05:23:08.636Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：常晓华[导读] 目的观察肝硬化肠源性内毒素血症(IETM)应用双歧三联活菌辅助治疗的效果。
常晓华哈尔滨市第一医院 150010【摘要】目的观察肝硬化肠源性内毒素血症(IETM)应用双歧三联活菌辅助治疗的效果。
方法选取我院收治肝硬化肠源性内毒素血症患者70例为研究对象，时间2020年2月-2021年3月；按照数字表法分为常规组35例（行常规治疗）和实验组35例（基于常规治疗基础行双歧三联活菌辅助治疗），对比两组患者治疗前后炎症指标及临床疗效。
结果实验组患者WBC、 CRP指标下降优于常规组，同时实验组患者临床治疗有效率明显高于常规组，组间差异明显（P＜0.05）。
结论双歧三联活菌辅助治疗肝硬化肠源性内毒素血症(IETM)效果显著，可在改善IETM患者临床病症、体征表现的同时降低其机体炎症指标，提升IETM临床治疗效果。
【关键词】肝硬化；肠源性内毒素血症；双歧三联活菌；炎症指标[Abstract] Objective To observe the effect of Bifid Triple Viable Bacteria in the adjuvant treatment of enterogenous endotoxemia (IETM) in liver cirrhosis. Methods 70 patients with enterogenous endotoxemia of liver cirrhosis in our hospital were selected as the research object from February 2020 to March 2021; According to the digital table method, 35 cases were divided into routine group (routine treatment) and experimental group (Bifidobacterium triple viable adjuvant treatment based on routine treatment). The inflammatory indexes and clinical effects of the two groups were compared before and after treatment. Results the decrease of WBC and CRP in the experimental group was better than that in the conventional group. At the same time, the clinical effective rate of the experimental group was significantly higher than that in the conventional group (P < 0.05). Conclusion Bifid Triple Viable Bacteria is effective in the adjuvant treatment of enterogenous endotoxemia (IETM) in patients with liver cirrhosis. It can improve the clinical symptoms and signs of IETM patients, reduce their body inflammatory indexes, and improve the clinical treatment effect of IETM.【 key words 】 liver cirrhosis; Enterogenous endotoxemia; Bifid Triple Viable Bacteria; Inflammatory index肝硬化（liver cirrhosis），临床消化科常见慢性肝病类型之一，主要病症表现为肝脾大、腹水、黄疸以及乏力等症状，患者多因病毒性肝炎、酒精中毒或长期营养不良等因素患病【1】。
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【 ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ｅＴ ｉ ｕ ｓｔｅｉｆ ｅ ｃ ｎ Ｂ ｆ ｒ ｌ Ｖ ａ ｌ Ｃ ｐｕｅ ｏ ｔｅｉｔｓｎ ｌｆ ｒ— ｌｓ ａ ｅ ｄ ｔ ｉ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｏｄｓ ｓ ｈ ｎ ｕ ｎ ｅｏ ｉｄ Ｔ ｐｅ ｉｂｅ ａ ｓｌｓｔ ｈ ｎｅｔ ａ ｏａ ｐａｍ ｎ ｏ ｘｎ ｖ ｃ ｌ ｉ ｉ ｉ ｌ ｏ
・
临床研 究 ・
２２ ２ 第 ９ 第 期 ０ 年 月 １ ６ １ 卷
双 岐三联 活菌对肝硬化 患者肠道茵群 、 浆 内毒 素 血 及肝功 能 的影 响
陈 钢 廖 江 涛 李 清 清 ４ ０ １ １０ ６ 湖南 省 马 王堆 医 院消 化 内科 ， 湖南 长 沙
『 要】目的 本 文 主要 探讨 微 生态 调 节 剂 双歧 三联 活 菌 对 肝硬 化 患 者肠 道 菌 群 、 浆 内毒 素 以及 其 肝 功 能 的影 响 。 摘 血 方 法 将 肝 硬化 失 代偿 期 ８ ２例 患者 随 机分 为对 照 组 和观 察 组 ， 组 各 ４ 每 ｌ例 。对 照 组予 以常 规保 肝 、 养支 持 、 营 利尿 和对 症 等 治疗 ， 实验 组在 对 照 组综 合 治疗 的 基础 上加 用 双歧 三 联活 菌 制 剂 。 观察 治疗 前后 两 组患 者 的肠 道 菌群 菌落
Ｃ Ｎ ａ ｇ Ｉ ｉ ｇａ Ｌ ｉ ｑｎ ＨＥ Ｇ ｎ ＬＡ０ Ｊ ｔｏ ＩＱｎ ｉｇ ｎ ａ ｇ
Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＧａ ｔｏ ｎｅ ｏｏ ｙ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｓｒ ｅ ｔｒｌｇ ，Ｍａ ｎ ｄ ｉＨｏ ｐ ｔｌｏ ａ ｒｖｎ ｅ Ｃｈ ｎ ｓ ａ ４ ０ １ ，Ｃ ｉ ａ ｗａ ｇ ｕ ｓ ｉ ｆＨｕ ｎ ｎ Ｐ ｏ ｉｃ ， ａ ｇｈ １ ０ ６ ｈ ｎ ａ
改 善其 肝 功 能 ， 全有 效 。 安
【 词】 关键 双歧 三 联 活菌 ； 硬 化 ； 道 茵群 ； 功 能 肝 肠 肝 【 图分 类 号】 ６ ７３ １ 中 Ｒ ５． ＋ 【 献标 识 码】 文 Ａ 【 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （）０ ２ — ３ 文章 １ ７ — ７ １ ２ １ ）２ ｃ一 ０ ６ ０
计数 变 化 ， 对治 疗 前后 各 组 血 浆 内毒 素 、 门冬 氨 酸转 移 酶 （ Ｔ） 丙 氨 酸 氨 基转 移 酶 （ Ｊ） 并 天 ＡＳ 及 ＡＩ 的变 化 进 行 比较 分 Ｔ 析 结果 两 组患 者在 实 验前 肠 道菌 群 、 血浆 内毒 素 、 功 能 （ Ｔ Ａ Ｔ） 肝 ＡＬ 、 Ｓ 比较差 异 均无 统计 学 意义 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。治疗 ４周 后 ， 照组 患 者治 疗 前 后 肠 道菌 群 无 明显 变 化 （ 对 Ｐ＞００ ） 实 验 组 患者 的肠 球 菌 、 歧 杆 菌 、 ．５ ， 双 乳杆 菌 以及 酵母 样
真 菌 的 菌落 数 均较 治 疗 前 明显 增 加 （ Ｐ＜００ ） 对照 组 患 者 治疗 前 后 血 浆 内毒 素水 平 无 明 显变 化 （ ．５ ； Ｐ＞００ ）， ．５ 肝功 能 Ａ 和 Ａ Ｔ有 所 降低 但不 显 著 （ Ｉ Ｓ Ｐ＞００ ） 实 验组 患 者 治疗 后 血 浆 内毒 素 、 ．５ ， 肝功 能 （ Ｔ Ａ Ｔ 水 平 较 治疗 前 明显 ＡＬ 、 Ｓ ） 下降 （ Ｐ＜００ ） 结论 Ｅ 服 双歧 三联 活 菌 制 剂 可 以促 进 肝 硬 化 患 者肠 道 正 常 菌 群 的恢 复 、 低 血浆 内毒 素 水平 ， ．５ 。 ｌ 降
ａ ｄ ｌ ｅ ｕ ｃｉｎ ｏ ｈ ａｅ ｔ ｔ ｉ ｈ ｓｓ ｎ ｉ ｒ ｆｎ ｔ ｆｔｅ ｐ ｔｎ ｓｗｉ ｃｒ ｏｉ．Ｍ ｅｈ ｄ ｇ ｔ ｗｏ ｐ ｔ ｎｓ ｗｉ ｈ ｉｃ ｍＤ ｎ ａｉｎ ｓａ ｅ ｏ ｉ ｈ ｓｓ ｖ ｏ ｈ ｒ ｔ ｏ ｓ Ｅｉｈｙ ｔ ａｉ ｔ ｔ ｔ ｅ ｄｓ ｏ ｅ ｓ ｔ ｔｇ ｆｃｒ ｏ ｉ ｅ ｈ ｏ
Ｉ ｌｕｅ ｃ ｆＢｉ ｄ Ｔｒｐｌ ａ ｅ Ｃａ ｕ ｅ ｏ ｔ ｎｔ ｓｉ ａ ｏｒ ｌ ｓ ａ ｅ Байду номын сангаасｏ ｎｆ ｎ ｅ ０ ｒ ｉ ｅ Ｖｉ ｂｌ ｐｓ ｌ ｓｔ ｈｅ ｉ ｅ ｔｎ ｌｆ ａ ｐ ａ ｍ ｎ － ｉ ｌ ｔ ｘｉ ａ ｉ ｅ ｕｎｃ ｉ ｎ ｏ ｈｅ ｐａ ｅ ｔ ｔ ｉ ｒ ｓｓ ｏ ｎ ｎｄ ｌｖ ｒ ｆ ｔｏ ｆｔ ｔ ｎ ｓｗｉｈ ｃｒ ｈｏ ｉ