疫情体温监测表外出登记表
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疫情防控期间人员进出登记表
疫情防控期间人员进出登记表
说明
本登记表用于记录疫情防控期间的人员进出情况，以便有效监管和控制人员流动，保护公共卫生安全。
填写指南
请填写以下信息，并确保准确无误：
1. 所属单位：填写进出人员所属的单位或机构名称。
2. 姓名：填写进出人员的姓名。
3. 出入时间：填写进出人员出入场所的时间，包括年、月、日和具体的时分。
4. 进（出）场地点：填写进出人员进入或离开的具体地点。
5. 体温检测：填写进出人员的体温检测情况，包括体温，单位为摄氏度。
6. 是否接触疑似病例：填写进出人员是否接触过疑似病例，是或否。
7. 其他说明：可填写进出人员的其他情况说明。
疫情防控责任
请所有单位严格按照相关疫情防控要求，做好人员进出登记和体温检测工作，确保公共卫生安全。
登记表样例
注意事项
- 请在每次进出时填写登记表，并按要求如实填写信息。
- 如有任何疑问或问题，请联系单位负责人或疫情防控工作人员。
- 请妥善保存填写的登记表，以备日后查阅和追溯。
---
> 注：请务必按照登记表样例填写，保持格式一致性。
如无其他说明，所有字段均为必填项。
学生体温健康监测登记表
月日
月 日
月 日
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月 日
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上午
下午
上午
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体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
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症状
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症状
体温
体温
症状
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
备注：1.一人一表，每日填写，完成后按规定时间上交学校、幼儿园。解除医学观察时间栏目，由前往疫区人员及有疫情高危人员接触史人员填写，其他不用填写。
2.签名确认栏：由学生家长签名。本表只能以纸质版手工填写。
****学生体温健康监测登记表
学校（幼儿园）：联系人： 联系电话：
基本情况
姓名
性别
月 日
月 日
月 日
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症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
上午
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上午
下午
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ体温
症状
体温
症状
体温
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
备注：1.一人一表，每日填写，完成后按规定时间上交学校、幼儿园。解除医学观察时间栏目，由前往疫区人员及有疫情高危人员接触史人员填写，其他不用填写。
2.签名确认栏：由学生家长签名。本表只能以纸质版手工填写。
****学生体温健康监测登记表
学校（幼儿园）：联系人： 联系电话：
基本情况
姓名
性别
旅游景区疫情防控每日登记表
旅游景区疫情防控每日登记表日期：[填写日期]
基本信息
姓名：
身份证号码：
手机号码：
现住址：
出行方式：[自驾/公共交通/其他]
健康状况
体温（℃）：
是否有咳嗽、咳痰、喉咙痛等症状？[是/否]：
近14天内是否接触过有发热、咳嗽症状的人？[是/否]：近14天内是否到过疫情高风险地区？[是/否]：
接待信息
景区名称：
接待人员姓名：
接待人员
接待日期：
游客人数：
紧急联系人（非同行人员）
姓名：
与本人关系：
注意事项
所有信息均属个人隐私，仅作疫情防控目的使用。
如身体状况有任何变化，请及时上报相关工作人员。
防控措施需自行落实，做好个人卫生防护。
该文档用于旅游景区疫情防控管理，旨在收集游客的健康状况
和接待信息，从而掌握疫情防控的相关情况。
请游客在进入景区前
填写、上报该登记表。
在填写时，请如实提供个人信息和健康状况，以便景区管理人员及时采取相应措施。
同时，也提供了紧急联系人
的信息，以方便在需要时联系情况反馈。
注意事项提醒游客自觉做好个人卫生防护，共同努力防控疫情的传播。
以上内容仅供参考，并将依据实际情况进行调整和完善。
单位工作人员体温监测及外出登记表
2020/5/13 2020/5/14 2020/5/15 2020/5/16 2020/5/17 2020/5/18 2020/5/19 2020/5/20 2020/5/21 2020/5/22 2020/5/23 2020/5/24 2020/5/25
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午
员体温监测及外出登记表
姓名3
症状
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
体温
姓名4 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
员体温监测及外出登记表
姓名3
症状
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
体温
姓名4 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
员体温监测及外出登记表
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午
体温
姓名1 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
XX单位工作人员体温监
姓名2 体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会
日期/时间
症状 正常
体温 36.5℃
姓名4 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会
症状 正常
员体温监测及外出登记表
姓名3
症状
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
体温
姓名4 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
员体温监测及外出登记表
姓名3
症状
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
开学前体温监测登记表
家长（监护人）签字：学生签字：联系方式：
学生开学前体温监测登记表
市县（市、区）
出行
记录
是否入住酒店
或者宾馆
酒店或宾馆名称
出发时间及乘坐航班、车次（自驾）
返回时间及乘坐航班、车次（自驾）
学生姓名身份证号源自健康状况
登
记
月
日
当日体温
本人健康状况
家人健康状况
测温当日考生所在县（市、区）域
【备注】按照疫情防控要求，请学生如实填写本人开学前14天内每日体温监测情况、本人及家人身体健康状况及测温当日学生所在县（市、区）。学生在开学后必须将此表交给班主任。
学生开学前体温监测登记表
市县（市、区）
出行
记录
是否入住酒店
或者宾馆
酒店或宾馆名称
出发时间及乘坐航班、车次（自驾）
返回时间及乘坐航班、车次（自驾）
学生姓名身份证号源自健康状况
登
记
月
日
当日体温
本人健康状况
家人健康状况
测温当日考生所在县（市、区）域
【备注】按照疫情防控要求，请学生如实填写本人开学前14天内每日体温监测情况、本人及家人身体健康状况及测温当日学生所在县（市、区）。学生在开学后必须将此表交给班主任。
开学前14天幼儿去向及体温检测健康状况登记表
2022年2月17日
泗店镇中心幼儿园2022年2月17日开学前14天幼儿去向及体温检测健康状况登记表
姓名
性别
年龄
所在班
联系电话
现居住详细地址
（具体到几单元门牌号）
是否有中高风险区旅行史和接触史
家中是否有省外或境外、中高风险区返回宁人员？如有，请填报详细信息
是否接触过确诊或疑似病例
开学前第28天至第15天期间
体温是否正常
主要活动地点
为做好开学前准备工作，请如实填写下表信息（开学前14天个人活动记录）
日期
体温情况及是否外出
日期
体温情况及是否外出
2.04
2.05
2.06
2.07
2.08
2.09
2.10
2.11
2.12
2.13
2.14
2.15
2.16ห้องสมุดไป่ตู้
2.17
近期是否有发热、乏力、干咳等症状
近期家中是否有发热、乏力、干咳等症状的人员。如有，请填报详细信息。
按照法律规定，具有疫情重点地区居住旅行史、确诊病例密切接触史等人员，拒不遵守疫情防控要求，故意隐瞒病情、行程、接触史等相关信息，造成病毒传播危险，扰乱疫情防控秩序，严重侵害人民群众生命安全和身体健康，危害公共安全的，将依法追究法律责任。
家长承诺：以上信息全部真实，如有虚假，愿意承担相关法律责任。
承诺人签字：
泗店镇中心幼儿园2022年2月17日开学前14天幼儿去向及体温检测健康状况登记表
姓名
性别
年龄
所在班
联系电话
现居住详细地址
（具体到几单元门牌号）
是否有中高风险区旅行史和接触史
家中是否有省外或境外、中高风险区返回宁人员？如有，请填报详细信息
是否接触过确诊或疑似病例
开学前第28天至第15天期间
体温是否正常
主要活动地点
为做好开学前准备工作，请如实填写下表信息（开学前14天个人活动记录）
日期
体温情况及是否外出
日期
体温情况及是否外出
2.04
2.05
2.06
2.07
2.08
2.09
2.10
2.11
2.12
2.13
2.14
2.15
2.16ห้องสมุดไป่ตู้
2.17
近期是否有发热、乏力、干咳等症状
近期家中是否有发热、乏力、干咳等症状的人员。如有，请填报详细信息。
按照法律规定，具有疫情重点地区居住旅行史、确诊病例密切接触史等人员，拒不遵守疫情防控要求，故意隐瞒病情、行程、接触史等相关信息，造成病毒传播危险，扰乱疫情防控秩序，严重侵害人民群众生命安全和身体健康，危害公共安全的，将依法追究法律责任。
家长承诺：以上信息全部真实，如有虚假，愿意承担相关法律责任。
承诺人签字：
单位工作人员体温监测及外出登记表EXCEL模板
2020/2/25 2020/2/26 2020/2/27 2020/2/28 2020/2/29 2020/3/1 2020/3/2 2020/3/3 2020/3/4 2020/3/
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午
36.6℃
2020/3/25 上午 下午
2020/3/26 上午 下午
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2020/4/4
2020/4/5
2020/5/17 上午 下午
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2020/5/20 上午 下午
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2020/6/2 上午 下午
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2020/6/4 上午 下午
2020/6/5 上午 下午
2020/6/6 上午 下午
2020/6/7 上午 下午
2020/6/8 上午 下午
疫情体温监测表 外出登记表
36.6℃
37.0℃
正常 37.6℃
正常 36.5℃
正常 36.5℃
正常 37.0℃
正常
姓名6
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会
症状
37.2℃ 正常
XX单位工作人员体温监测及外出登记表 2020/3/5 2020/3/6 2020/3/7 2020/3/8 2020/3/9 2020/3/10 2020/3/11 2020/3/12 2020/3/13
2020/4/21
2020/4/22
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2020/4/24
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2020/4/10
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午
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正常 37.6 ℃
正常 36.5 ℃
正常 36.5 ℃
正常 37.0 ℃
正常
姓名６
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会
症状
37.2 ℃ 正常
XX
单位工作人员体温监测及外出登记表
20/3/5 2020/3/6 2020/3/7 2020/3/8 2020/3/9 2020/3/10 2020/3/11 2020/3/12 2020/3/13
2020/2/25 上午 下午 36.6 ℃
2020/2/26 上午 下午 37.0 ℃
2020/2/27 上午 下午
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2020/2/29 上午 下午
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2020/3/29 上午 下午
2020/5/11 上午 下午
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2020/5/13 上午 下午
2020/5/ 上午
20/5/14 下午
2020/5/15 上午 下午
2020/5/16 上午 下午
2020/5/17 上午 下午
2020/5/18 上午 下午
2020/5/19 上午 下午
2020/5/20 上午 下午
备注： 科内工
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姓名１ 姓名２ 姓名３ 姓名４ 姓名５
日期 / 时间
体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会
症状 体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状 体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状 体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状 体温 是否外出 外出原因 外出地点 是否有聚会 症状
2020/4/20 上午 下午
2020/4/21 上午 下午
2020/4/22 上午 下午
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2020/3/14 上午 下午
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XX
单位工作人员体温监测及外出登记表
2020/3/16 上午 下午
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