基础与临床药理学
临床药理学的基础知识 ppt课件
肝炎
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生物转化的意义
• 灭活：绝大多数药物经过生物转化后，药理活性 都减弱和消失，成为灭活。
• 活化：极少数药物被转化后才出现药理活性，称 为活化。如阿司匹林。
• 因此，生物转化是许多药物消除的重要途径。但 生物转化也可能是活化过程，也有的活性药物转 化成仍具有活性的代谢物，甚至有时候可能生成 有毒物质。因而代谢过程并不等于解毒过程。
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（四）排泄
• 药物及其代谢物通过排泄器官被派出体外 的过程称为排泄。排泄是药物最后彻底消 除的过程。
• 非挥发性药物：肾脏随尿排出； • 气体及挥发性药物：肺随呼气排出； • 其他途径：胆汁、乳腺、唾液腺、泪腺；
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肾排泄
药
物
排
泄
途
胆汁排泄
径
肠率和 血浆蛋白结合率
受试制剂AUC F= 参比制剂AUC
× 100%
相对生物利用度是量度某一种药物相较同一药物的其他处方的生物利 用度，其他处方可以一种已确定的标准，或是 经由其他方式服用。
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（二）分布
• 分布：药物吸收后随血液循环到各组织器 官的过程。
影响药物分布的因素： • 1.血浆蛋白结合率 • 2.细胞膜屏障 • 3.器官血流量与膜的通透性 • 4.体液的pH值和药物的解离度
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• 3.器官血流量与膜的通透性： • 高血流量器官：肝、肾、脑、肺 • 低血流量器官：皮肤、肌肉 • 膜通透性大的器官：肝、肾
• 4.体液pH值与药物解离度：
• 细胞内液Ph7.0，为弱酸性；细胞内液 Ph7.4，为弱碱性。弱酸性药物在弱碱性环 境下解离多，所以不易进入细胞内。改变 血液pH值，可改变药物分布特点。
临床药理学基本概念与术语
临床药理学基本概念与术语一、什么是临床药理学呢？临床药理学呀，就像是一座桥梁，把基础药理学和临床医学给连接起来啦。
它主要就是研究药物在人体里的作用规律，还有药物和人体相互作用的一门学科呢。
比如说，一种新药出来了，临床药理学就要去搞清楚这个药在人身上会有什么样的反应，是能治病呢，还是可能会有啥副作用。
这就像我们去探索一个新地方，要看看这个地方到底是宝藏多多，还是暗藏危险呢。
二、基本概念有哪些？1. 药物代谢动力学。
这就像是药物在人体内的一场旅行路线图。
它研究药物进入人体后，怎么被吸收、分布、代谢，最后又怎么排出体外的。
就好比我们去旅游，从出发地（进入人体），到各个景点（分布到身体各个部位），在旅途中可能还会发生一些变化（代谢），最后再回家（排出体外）。
比如说阿司匹林，它在胃里被吸收一部分，然后会分布到全身各处，在肝脏里进行代谢，最后通过肾脏排出。
2. 药物效应动力学。
这个就是研究药物对人体产生什么样的作用的啦。
是让我们感觉不疼了呢，还是让血压降下来了呢？它就像是药物这个小战士在人体内的作战计划，比如降压药，它的作战计划就是把血压这个敌人给打压下去，让我们的身体保持健康状态。
三、术语相关的1. 半数有效量（ED50）。
这是个很有趣的概念哦。
想象一下，一群病人都生病了，我们给他们用一种药。
这个半数有效量呢，就是能让一半的病人产生我们想要的治疗效果的药物剂量。
就像一场比赛，一半的选手达到了某个目标的那个点的剂量就是ED50啦。
2. 治疗指数（TI）。
这个呀，是用半数致死量（LD50）除以半数有效量（ED50）得到的。
它就像是一个安全指标呢。
如果治疗指数大，就说明这个药比较安全，就像一个很稳当的交通工具，不太容易出危险。
要是治疗指数小，那使用这个药的时候就得特别小心啦，就像走在悬崖边上一样。
临床药理学的这些基本概念和术语呀，就像是我们了解药物这个神秘世界的一把把钥匙。
只有掌握了这些，我们才能更好地用药，让药物为我们的健康服务，而不是带来麻烦呢。
临床药理学(附习题及答案)
第1章绪论一、学习目标1. 掌握：临床药理学的概念，主要研究内容及主要职能。
2.了解：临床药理学的发展趋势。
二、学习内容1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。
2.临床药理学的研究内容：临床药效学、临床药动学、毒理学、临床试用、药物相互作用。
3.临床药理学的主要职能：新药的药效学和毒理学评价；药代动力学研究；治疗药物监测；临床药理学的教学与培训；指导临床合理用药。
三、本章重点、要点临床药物动力学的基本理论、新药临床研究与评价的主要内容。
四、建议学习策略在熟练掌握临床药理学概念的基础上，理解临床药理学的主要研究内容及其主要职能。
五、章节练习1．临床药理学的概念2．临床药理学的研究内容答案要点1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以基础药理学和临床医学为基础，主要以人体为研究对象，研究药物的治疗作用、不良反应、药物在体内的浓度变化规律等，包括临床药效学、临床药代学、新药的临床实验、临床疗效评价、药物不良反应监测及药物的相互作用等内容。
2. 临床药理学的研究内容主要包括：药效学研究，药动学与生物利用度研究，毒理学研究，临床试验研究，药物相互作用研究。
第2章临床药动学一、学习目标1.掌握：药动学主要参数的概念和意义，及静脉注射一房室模型药动学参数的求算。
2.了解：临床给药方案的制订方法。
二、学习内容（一）、药物的体内过程及其影响因素１、吸收吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程。
（１）消化道内吸收（２）影响药物从消化道吸收的主要因素：药剂学因素、生物学因素、首关效应（３）消化道外吸收：从注射部位吸收、从皮肤粘膜吸收、从鼻粘膜、支气管或肺泡吸收２、分布分布是指吸收入血的药物随血流转运至组织器官的过程。
基础医学与临床医学
基础医学与临床医学医学是一门较为复杂的学科，它分为基础医学和临床医学两大类，它们各自拥有独立的学科体系和知识体系。
基础医学和临床医学相互依存、相互支持，二者之间存在着密不可分的联系。
本文将会分别从基础医学和临床医学两个方面来探讨它们各自的特点和联系。
一、基础医学基础医学是指医学的基础知识，也是医学科学的基础。
它主要涉及解剖学、生理学、生物化学、病理学、微生物学、药理学等方面的知识。
在医学教学中，基础医学是医学学生必须掌握的基础课程，是将来成为一名医生的必经之路。
1. 特点1.1 通用性基础医学是医学领域最基本的知识，它是所有临床学科的重要基础。
无论是从事哪个临床领域的工作，都需要学习基础医学中的知识。
1.2 科学性基础医学是医学学科与其他基础学科融合的产物，它具有高度的科学性和理论性。
通过对人体内部结构及其功能的研究，我们可以深入了解人类疾病的发生发展机理，为制定有效的诊疗方案提供理论指导。
2. 作用2.1 建立知识体系基础医学是医学学科的起点，它构成了医学学科的核心知识体系。
通过对基础医学知识的学习，人们可以初步了解人体的构造和功能，为了解疾病、预防疾病和治疗疾病打下坚实的基础。
2.2 培养思维方式除了知识体系的构建外，基础医学还具有培养医学生科学思维的作用。
基础医学的学习需要很强的逻辑思维和分析能力，将会对学生的思维方式产生极大的影响。
在医生的职业生涯中，这种学习方式将会给医生提供帮助。
二、临床医学临床医学是指将生物医学基础理论转化为用于诊断和治疗疾病的实践性知识。
临床医学所涉及的领域广泛，在医学领域中处于核心地位。
1. 特点1.1 实践性强临床医学是指将医学理论应用于实践的科学，它的特点是实践性强。
基础医学研究人类生命的各个方面，而临床医学则在基础医学的基础上对疾病进行诊断和治疗。
这需要医生具备较强的实践能力。
1.2 个性化人体是一个十分复杂的系统，不同的人需要不同的医学治疗方案。
因此，临床医学具有个性化的特点，需要医生对病患进行全方位的、个性化的诊疗。
临床药理与基础药理相结合,积极开展儿科药理学--第八届国际临床药理和治疗学学术会议有感
・１０・！生盘垫堂盘！查２Ｑ堕生箜！！鲞箜！塑！！望些堂堂坠尘趔！坠些堕塑！至Ｑ堕，！！！：！！，堕！：！临床药理与基础药理相结合，积极开展儿科药理学——第／Ｌ届国际临床药理和治疗学学术会议有感王丽（北京大学第一医院儿科，ｊＥ京大学ＴＤＭｃＴ中心，北京ｌ０００３４）ｅ中图分类号】Ｒ９６９［文献标识码】Ａ［文章编号］１６７２—１０８Ｘ（２００５）０１一００１０—０２ＩＩｌｔｅｇｒａｔｅｃｌｉＩＩｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙａｎｄｂａＳｉｃｐｈａｎＩｌａｃｏｌｏｇｙａｎｄｄｅＶｅｌｏｐｐｅｄｉａｔｒｉｃｐｈａｒｍａｃｏｌ９９ｙＷＡＮｅＫ（Ｄ印叭船ｍ矿凡ｄ池如，Ｐｅｌｊ｝ｉ愕№泐培幼风舟￡舶甲矗“；ｎ硒培踟池巧渺叻ＭＣｒｃｅｎ舸，＆彬愕１０００３４，劬ｉ舱）第八届国际临床药理和治疗学会议（８ｔｈｗｏｒｌｄＣｏｎｇｒｅｓｓｏｎＣｌｉｎｉｃａｌＰｈａ珊ａｃｏｌｏｇｙ＆Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓ）于２００４年８月ｌ一６日在澳大利亚的布里斯班市召开。
本次大会由国际临床药理学会（ＩＵＰＨＡＲ）和澳大利亚临床与基础药理毒理学会（ＡＳＣＥＰｒｒ）筹办。
与会国７４个，注册代表ｌ５００人。
中国代表３２人．其中多为基础药理工作者，临床药理学者较少，儿科临床药理学者更少。
深感大会是一个进步、团结、激励、成功的大会，其宗旨是将基础药理与临床药理更密切地结合起来，为临床病人服务。
深感儿科药理学开展的必要性，结合会议内容，将该领域的新精神和新进展与大家分享。
卜科学项目１．１会议内容（１）大会演讲题目：新世纪的药物遗传学和临床、发展中国家的临床药学对常规药物治疗的贡献、转运和治疗学、疾病靶分子治疗瞻望等。
（２）专题报告题目：药物的发展和处置、治疗学范畴、医学与社会等。
（３）早晨系列题目：临床药理学的过去现在和将来、临床药理和药代动力学、药学应用质量和原则、临床药理和药物遗传学、医学质量和药物警戒学、临床药理和药物相互作用、医学和药物经济学、儿科临床药理、医学应用质量和医院质量等。
药理学基础知识
根据药物不良反应的性质和严重程度，可以分为轻微不良反应、严重不良反应、 致畸反应、致突变反应等。
药物不良反应的监测和报告
监测
药物不良反应的监测是指对药物使用过程中不良事件的收集 、评估和报告的过程，以评估药物的疗效和安全性。
报告
药物不良反应的报告是发现和记录药物不良反应的重要环节 ，有助于及时发现并解决药物安全性问题。
影响因素
药物的消除受多种因素影响，如药物的性质、体 内分布、代谢和排泄途径等。
药物代谢动力学参数
吸收速率常数（Kabs）
半衰期（t1/2） 生物利用度（F）
表观分布容积（Vdss） 清除率（Cl）
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药物的不良反应
不良反应的定义和分类
定义
药物不良反应是指在使用药物时出现的任何有害而非治疗作用相关的反应，包括 副作用、毒性反应、后遗反应、停药反应等。
第一阶段反应
生物转化主要发生在肝脏，分为第一阶段 反应和第二阶段反应。
第二阶段反应
涉及氧化、还原、水解等反应，主要生成 极性代谢物以便于排泄。
涉及结合反应，将极性代谢物转化为可溶 性物质以便于排泄。
药物的消除
概念
药物的消除是指将药物从体内排出的过程，包括 代谢和排泄。
途径
药物可经尿液、胆汁、汗液、眼泪等途径排出。
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药物的作用机制
药物的跨膜转运
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被动转运
药物通过脂溶性扩散、经 载体易化扩散等方式通过 生物膜。
主动转运
药物通过载体或通道转运 ，包括原发性主动转运和 继发性主动转运。
膜通道型转运
药物通过通道蛋白转运， 如离子通道、水通道等。
药物的体内过程
基础医学与临床医学
基础医学与临床医学医学是一个非常广泛而复杂的领域，包括了基础医学和临床医学等不同领域。
基础医学是医学的基石，主要研究医学的基本理论和基础知识，而临床医学则是指应用基础医学知识，对病人进行诊断、治疗、预防及相关的医疗技术研究。
两者是医学不可分割的组成部分，相辅相成，互为依存。
基础医学的研究范围包括生物化学、细胞生物学、分子生物学、人体解剖学、人体生理学、病理学及药理学等多个学科。
生物化学是基础医学的一个重要分支，主要研究生命现象中的化学过程。
细胞生物学则是研究细胞的结构、功能及其在生物学上的作用。
分子生物学则是研究细胞、组织和器官等基本单位中分子结构和功能的变化。
而在人体解剖学和生理学中，主要研究人体的构造和功能。
病理学则是研究各种疾病的病因、病理机制、临床诊断及预后等方面的科学，药理学主要研究药物的作用机制、代谢、分布和副作用等。
基础医学的研究成果对临床医学非常重要。
基础医学的研究成果直接应用于临床医学中，例如基础医学探索到了一种新的抗生素，这个抗生素的临床应用就可以对患者进行治疗。
因此，基础医学起到了为临床医学服务的作用。
同时，基础医学还为医学科技的发展提供了基础，为临床医学技术的提升提供了强有力的支撑。
临床医学则是将基础医学知识应用于临床实践中，直接对病人进行诊断和治疗，并对相关的医疗技术进行研究。
临床医学的研究可以分为循证医学和经验医学。
循证医学主要依据科学研究和大量的实验，得出预防、治疗和诊断结果，以科学的方式指导临床实践。
而经验医学则是基于临床实践经验的总结和认识，对病人进行诊治。
循证医学和经验医学各有其优点和局限性。
临床医学需要准确的诊断以及针对不同的病情进行个体化的治疗。
医学专业人士在临床工作中需要了解各种疾病的发生机理、病理变化、诊断标准和最新的医学资源。
在医学中，实验室也是一个非常重要的环节。
实验室是基础医学研究的重要场所，临床工作者也需要依赖各种实验技术来帮助他们进行临床决策。
药物治疗的药理学基础与临床应用
药物治疗的药理学基础与临床应用药物治疗是现代医学领域中最常见和重要的治疗手段之一。
它依靠药物通过特定的药理作用来改变机体功能，从而达到治疗疾病的目的。
药理学是研究药物的性质、作用机制以及其与生物体相互作用的科学。
本文将从药物治疗的药理学基础入手，探讨药物如何在临床应用中发挥作用。
一、药物作用的基本原理药物的治疗作用是通过与生物体内的靶标相互作用达成的。
药物可以结合在受体、酶或离子通道等位点上，从而改变细胞内外的信号传导、代谢和功能。
药物与靶标的结合可以呈现多种方式，包括竞争性结合、非竞争性结合和可逆结合等。
这种结合使药物能够调节生物体内的生化过程，最终达到治疗疾病的目的。
二、药物的吸收、分布、代谢和排泄药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄过程对其药效产生重要影响。
药物的吸收通常发生在胃肠道，通过被动扩散、主动转运或离子化等方式进入血液循环。
其后，药物会在体内分布到器官和组织，其中脂溶性药物更容易通过细胞膜进入细胞内。
随着时间的推移，药物还可能被代谢酶转化成活性代谢物或者无活性代谢产物，并且通过肝脏、肾脏等途径进行排泄。
三、药物的剂量选择与给药途径药物治疗中，剂量选择和给药途径的确定至关重要。
剂量选择需要考虑多个因素，包括药物的药代动力学特性、患者的年龄、性别、肝肾功能以及疾病的严重程度等。
给药途径则根据药物的性质和药效起始时间来选择，常见的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射等。
四、药物的药物动力学特性药物动力学是研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程。
药物的药代动力学特性直接影响其在临床上的应用效果。
药物的半衰期是衡量药物在体内存留时间的指标，决定了给药的频率。
药物的生物利用度则表示药物被机体吸收利用的程度，是评估药效的重要指标。
五、药物的安全性与不良反应药物治疗的安全性是临床应用的重要考虑因素之一。
药物的不良反应是指在治疗过程中可能出现的有害反应，包括药物过敏、毒性反应和依赖性等。
为了确保患者的安全，临床医生需要对药物的不良反应有充分的了解，并根据患者的个体差异来合理选择和应用药物。
临床药理学
临床药理学临床药理学是研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，并结合临床对药物治疗效果与不良反应的研究。
它是药理学的分支领域，被誉为药学的重要组成部分。
临床药理学为医生提供了更深入的药物知识，使其能够做出更科学和有效的药物治疗方案，减少不良反应，提高治疗效果。
临床药理学主要研究三大方面：1. 药物的药效学药物的药效学研究药物可以达到的预期治疗效果，以及治疗不同疾病的药物的适应症和剂量。
药物的药理学分成两个部分：作用机制和药效学。
作用机制是研究药物与人体发生作用的分子基础，而药效学则是研究药物的各种生理效应和药物剂量对这些效应的影响。
2. 药物的药代动力学药物的药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄。
这些过程影响着药物在体内的浓度，进而影响着药物的治疗效果。
例如，药物在体内代谢过快会导致药物失去疗效，而代谢过慢则会导致药物在体内积累过多，从而发生不良反应。
因此，了解药物的药代动力学对于药物的治疗效果和不良反应监测都十分重要。
3. 药物的不良反应和安全性临床药理学还需要研究药物的不良反应和安全性。
药物的使用可能会导致一些不良反应，比如过敏反应、肝损伤、肾损伤等。
安全性是指在合适的剂量下使用药物不会对身体产生危害。
药物的不良反应和安全性研究可以帮助医生更好地制定治疗方案和风险杜绝计划，降低患者的风险，提高治疗效果。
总之，临床药理学是现代药学的重要分支。
它研究药物在人体内的作用和副作用，可以帮助医生更准确、有效地进行药物治疗方案的制定，降低药物的不良反应和副作用，提高治疗效果和患者的生活质量。
在未来，临床药理学将继续发展，为人类卫生事业的发展做出更大的贡献。
《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)
1. 临床药理学：是药理学的分支，时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科2.消除半衰期：药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间，或血药浓度下降一半所需要的时间。
3.时间药理学：时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。
其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响，药物对机体昼夜节律的影响。
5.国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。
6.临床试验：评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。
7.不良事件：在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件，它不一定和治疗有因果关系8.药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。
在此状态下，该药原用剂量的效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。
9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。
10.生物利用度：用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度，是评价药物有效性的指标。
通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。
11.处方药：POM指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品12.药物滥用：指人们背离医疗、预防和保健目的，间断或不见断地自行过量用药行为。
这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神和身体地危害。
13. 非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买和使用的药品14. TDM：在药代动力学原理的指导下，应用灵敏快速的分析技术，测定血液中或其他体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间的关系，进而设计或调整给药方案。
《药理学基础理论》课件
新药临床试验与审批
临床试验阶段：分为I、II、III期，每个阶段都有不同的目的和要求 临床试验设计：包括研究对象、研究方法、研究指标等 临床试验结果分析：对临床试验数据进行统计分析，评估新药的安全性和有效性 审批流程：包括申请、审查、批准等环节，需要提交详细的临床试验数据和资料
新药的监测与评价
量或更换药物
解热镇痛抗炎药的药理学特性
解热作用：通过 抑制中枢神经系 统的体温调节中 枢，降低体温
镇痛作用：通过 抑制中枢神经系 统的疼痛传导通 路，减轻疼痛
抗炎作用：通过 抑制炎症介质的 生成和释放，减 轻炎症反应
副作用：可能引 起胃肠道反应、 肝肾功能损害等 副作用
镇静催眠药的药理学特性
作用机制：通过抑制中枢神经 系统，产生镇静、催眠作用
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药理学基础理论
汇报人：
目录
PART One
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PART Three
药物效应动力学
PART Two
药理Байду номын сангаас概述
PART Four
药物代谢动力学
PART Five
影响药物作用的因 素
PART Six
新药研究与开发
单击添加章节标题
药理学概述
药理学的定义和研究对象
研究对象：药物、机体、药 物与机体的相互作用
药物的剂型： 药物的剂型会 影响其吸收、 分布、代谢和
排泄
药物的相互作 用：药物与药 物、食物或其 他物质之间的 相互作用会影 响其作用效果
药物的代谢： 药物的代谢会 影响其作用效
果和副作用
药物的排泄： 药物的排泄会 影响其作用效
果和副作用
药物的耐药性： 药物的耐药性 会影响其作用 效果和副作用
基础医学与临床
基础医学与临床基础医学与临床是医学领域两个重要的分支，它们通过研究与应用基础理论与实践知识，共同推动医学的发展与进步。
本文将介绍基础医学与临床的概念、关系以及它们在医学领域的作用和意义。
基础医学是医学的理论基础，它通过对人体生命活动的基本规律和机制的研究，揭示正常和异常生理，病因，诊断和治疗等方面的科学理论。
基础医学主要包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学、生物化学等学科，这些学科为医学的发展提供了理论基础和科学支持。
临床医学是指医生在诊断和治疗疾病过程中所应用的实际临床技能和知识。
临床医学是医学的实践性应用，它通过基础医学的理论与知识，在临床实践中进行疾病的预防、诊断、治疗和康复。
临床医学与基础医学密切相关，两者相互依存、相互促进，在医学领域的发展中起到了重要的作用。
基础医学与临床的关系可以用“理论”和“实践”来解释。
基础医学为临床医学提供了理论基础和科学依据，临床医学则对基础医学的研究和发展起到了指导和推动的作用。
基础医学通过对生命活动的本质和机制的研究，揭示了疾病的发生、发展和演变的规律，为临床医学提供了诊断和治疗的理论基础。
而临床医学则通过疾病的实际诊断和治疗，为基础医学的研究提供了丰富的临床材料和实践经验，促进了基础医学的研究和发展。
基础医学与临床的结合对医学的发展与进步具有重要的意义和作用。
通过基础医学与临床医学的有机结合，可以加强医学知识体系的完整性和科学性，促进医学的跨学科研究和交流，推动医学的新发展和新突破。
基础医学与临床医学的结合还可以提高医学教育的质量和水平，培养更多高素质的医学人才，为人类的健康事业做出更大的贡献。
总之，基础医学与临床是医学领域中两个重要的分支。
作为医学的理论和实践基础，它们之间相互依存、相互促进，在医学的发展与进步中起到了重要的作用和意义。
通过基础医学和临床医学的有机结合，可以提高医学的科学性、完整性和实用性，为人类的健康事业不断开创新局面。
临床药理学知识点总结
第一章绪论1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以人体为对象，研究药物与人体相互作用规律的学科。
是药理学科的分支。
临床药理学以基础药理学和临床医学为基础，是联系实验药理学与药物治疗学的一门桥梁学科，涉及医学和药学的研究领域。
2.临床药理学的意义：①.指导临床合理用药安全、有效、经济。
②新药研发。
③.医学教育、医师培训。
3.临床药理学研究内容和任务：1.新药的临床研究与评价。
2.市场药物的再评价。
3.临床药动学研究。
4.药物不良反应监测与药物警戒。
5.药物的相互作用研究。
6.教学与培训。
7.咨询服务。
（前5条为内容，七条为任务）第三章临床药物代谢动力学1.临床药物代谢动力学（clinical pharmacokinetics）：是以药动学的基本原理和基本规律为理论基础，研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、转化和排泄过程的一门学科。
用数学语言定量、概括、简明地描述体内药物极其代谢产物随时间变化的规律。
2.一级速率过程：在单位时间内药物的吸收或消除是按比例进行的药物转运过程，又称线性动力学过程，其特点是药物的消除半衰期不随剂量不同而改变，auc与计量成正比，平均稳态浓度与计量成正比。
3.零级速率过程：单位时间内机体消除的药物量是定值，与药物浓度无关。
5.曲线下面积（AUC）：以血药浓度为纵坐标，相应时间为横坐标，绘出的曲线为药时曲线，坐标轴与药时曲线围成的面积称为血药浓度——时间下面积，简称药时曲线。
AUC=Co / k6.表观分布容积（Vd）：体内药物分布达到稳态时，按药物浓度来推算体内药物总量在理论上应占有的体液容积。
意义是反映药物在体内的分布广泛程度或药物与组织成分的结合程度。
Vd=Do/Co=Dt/Ct可推出Dt=Vd*Ct。
7.消除速率常数K：表示单位时间内机体清除药物的百分速率。
K=0.693/t1/2。
Vd范围：5，血管内；10--20，细胞外液；20--30，细胞内液；30--40，全身分布；＞40，与组织结合。
临床医学基础理论与知识要点总览
临床医学基础理论与知识要点总览临床医学作为医学领域中的重要分支，涉及到人体解剖学、生理学、病理学等多个学科的基础理论与知识。
本文将对临床医学基础理论与知识的要点进行总览，帮助读者快速了解临床医学的核心内容。
第一部分：人体解剖学人体解剖学是临床医学的基石，通过对人体内部器官结构的研究，有助于医生对疾病的诊断和治疗。
以下是人体解剖学的要点总结：1. 人体组织与器官：人体由细胞组成，细胞聚集形成组织，多种组织构成器官，而器官之间相互联系和协调，构成一个复杂的生命系统。
2. 器官系统：人体包含多个器官系统，如呼吸系统、循环系统、消化系统等。
每个器官系统有着特定的功能和相互作用。
3. 骨骼系统：骨骼系统由骨骼和关节组成，提供身体支撑和保护内脏器官的功能，同时还参与肌肉运动。
第二部分：生理学生理学研究人体内各个器官系统的功能与调节机制，了解正常生理状态下的各项指标，以便对疾病进行监测和干预。
以下是生理学的要点总结：1. 神经系统：神经系统是人体的信息传导和控制中心，包括中枢神经系统和周围神经系统。
它负责传递感觉信息、控制肌肉运动，并调节各器官的功能。
2. 内分泌系统：内分泌系统通过分泌激素调节人体内各个器官的功能。
常见的内分泌器官包括甲状腺、肾上腺和胰腺等。
3. 循环系统：循环系统由心脏、血管和血液组成，负责输送氧气、营养物质和代谢产物，维持机体的稳态。
第三部分：病理学病理学研究疾病的发生、发展及其机制，对于临床医生来说是重要的基础知识。
以下是病理学的要点总结：1. 疾病分类与诊断：根据病理学特征，疾病可以分为炎症性疾病、肿瘤性疾病和代谢性疾病等，临床医生通过对疾病的病理学特征进行分析，进行准确的诊断。
2. 疾病机制：疾病的发生与发展常涉及遗传因素、环境因素以及免疫系统紊乱等多个因素。
了解疾病的机制有助于选择合适的治疗方法。
第四部分：其他相关知识除了人体解剖学、生理学和病理学外，临床医学还涉及其他相关知识，如药理学、微生物学等。
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基础与临床药理学An outline: for independent study Board-type questions: for exam review承德医学院药理学教研室A 型选择题：在以下每个试题中，请从备选答案中选出一个最佳答案。
一、药理学总论：1. 新药临床研究分A 二期B 三期C 四期D 五期2. II期临床试验研究中，受试病例应不少于A 30对B 50对C 100对D 300对3. t 1/2 = 0.693 / k 表示药物是A 一级速率消除B 零级速率消除C A和B均是D A和B均不是4. t1/2 = 0.693 / k 公式中K表示A 生物利用度B 消除速率常数C 表观分布容积D 稳态血药浓度5. 配体与受体结合后激发相应生理效应的能力称A 内在活性B激动药 C 效价强度 D 最大效应6. 配体与受体结合后，没有内在活性的配体称A 拮抗药B 反向激动药C A和B均是D A和B均不是7. 受体经常与较高浓度的激动药结合，受体易A 向上调节B 向下调节C 为贮备受体D 为沉默受体8. 肾上腺素的竟争性拮抗药是A 阿托品B 普萘洛尔C 麻黄碱D 乙酰胆碱9. 乙酰胆碱的竟争性拮抗药是A 去甲肾上腺素B 阿托品C 新斯的明D 多巴胺10. 反复用药后停药引起生理功能的障碍，发生戒断综合征属A副作用 B 毒性作用 C 后遗效应D身体依赖11. 药物在治疗剂量时与治疗目的无关的药理学作用称A 副作用B 毒性作用C 变态反应D 精神依赖12. 苯巴比妥过量引起中枢神精系统过度抑制属A 药理学毒性B 病理学毒性C 基因毒性D 特异质反应13. 慢乙酰化者服异烟肼易引起的多发性神经炎主要有关因素是A 遗传B 性别C 体重D 年令14. 药物引起的血小板或白细胞减少常属A I型超敏反应B II型超敏反应C III型超敏反应D IV型超敏反应15. 研究机体对药物作用规律的科学是A.药理学B.药动学C.药效学D.治疗学16. 达到一定效应量的相对剂量是A.效价强度B.效能C.阈剂量D.治疗量17. 多数药物为了维持其稳态血药浓度A.加倍剂量B.最少每日给药三次C.根据药物半衰期确定给药间隔时间D.根据药物吸收速度确定给药间隔时间18. 对弱酸性药物来说如果使原尿中A.PH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄增快B.PH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减慢C.PH升高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄增快D.PH升高,则药物的解离度小,重吸收多,排泄减慢19. 药物以一级动力学消除是指A.药物的消除速度与体内药量无关B.药物消除速度与体内药量成比例C.药物代谢已达到饱和D.药物代谢很快20. 某药给药量是800mg,实际吸收量是200mg,该药的生物利用度是多少A. 20%B.80%C.75%D.25%21. 脂溶性药物从胃肠道吸收主要通过A.主动转运B.简单扩散C.易化扩散D.滤过方式22. 以一级动力学方式消除的药A.半衰期固定不变B.半衰期随血药浓度的改变而改变C.消除药量与血药浓度无关D.主要肝代谢23. 地高辛半衰期36小时,按半衰期给予治疗剂量需经多少天可达稳态血药浓度A.6-7.5天B.4-5天C.3-4天D.9-9.5天24. 药物按一级动力学消除的特点是A.消除速度与血浆浓度成反比B.消除速度与血浆浓度成正比C.消除速度与血浆半衰期无关D.消除速度与血浆半衰期成反比25. 药物的半衰期通常是指A.药物效应下降一半所需的时间B.按一级动力学药物消除所需要的时间C.体内药物生物转化一半所需要的时间D.血药浓度下降一半所需时间26. 随药物剂量增加,效应相对增加,直至最大效应,这一最大效应称为药物的A.效能B.效价强度C. 首过效应D.治疗指数27. 评定一个化疗药物的安全范围主要取决于A.ED95～TD5的距离B.LD50C.ED50D.治疗指数二、传出神经系统药理学1. 有抗胆碱酯酶作用的药物是A 硫唑嘌呤B 新斯的明C 山莨菪碱D 泼尼松2. 新斯的明引起的腹痛、流涎、瞳孔缩小等副作用属A N-样作用B M-样作用C α-型作用D β-型作用3. 下列药物中,有中枢抑制作用的是A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新期的明D.东莨菪碱4. 无M胆碱受体分布的是A.副交感神经节后纤维支配的效应器官B.汗腺C.骨骼肌血管D.肾上腺髓质5. 毛果芸香碱滴眼后瞳孔缩小是由于A.睫状肌收缩B.瞳孔开大肌松弛C.睫状肌松弛D. 瞳孔括约肌收缩6. 毒扁豆碱的拟胆碱作用是由于其A.直接兴奋M胆碱受体B.作用于神经节上的N受体C.可逆地抑制胆碱酯酶D.不可逆地抑制胆碱酯酶7. 易诱发青光眼的药物是A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.噻吗洛尔8. 有机磷酸酯类中毒是由于A.提高胆碱能神经的活性促进乙酰胆碱释放增加B.抑制胆碱酯酶的活性,使乙酰胆碱水解减少C.直接兴奋植物神经节,使乙酰胆碱释放增加D.增加乙酰胆碱的合成使乙酰胆碱量增加9. 有机磷酸酯类中毒的表现为A.口干,便秘,血压升高B.心动过速,全身肌无力,肌肉松弛C.流涎,肺水肿,大小便失禁,肌震颤D.口周麻木,耳鸣,耳聋,黄视,绿视10.手术后肠麻痹最好用A.毒扁豆碱B.新斯的明C.阿托品D.毛果芸香碱11.敌敌畏中毒常用的急救药是A.新斯的明B.六甲双铵C.肾上腺素D.阿托品12.解磷定解救有机磷酸酯类中毒的原理是A.生成磷酰化解磷定,复活胆碱酯酶B.使堆积的乙酰胆碱迅速灭活C.生成磷酰化解磷定,灭活胆碱酯酶D.与乙酰胆碱竞争M和N受体13.阿托品的主要作用是A.阻断N胆碱受体B.阻断M胆碱受体C.阻断M和N受体D.阻断植物神经节14.具有抗胆碱和中枢抑制作用的药是A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D丙胺太林15.能较好地解救有机磷中毒引起的肌震颤的药物是A.阿托品B.解磷定C.新斯的明D.琥珀胆碱16.缓解胃肠道痉挛的药物是A.阿斯匹林B.阿托品C.度冷丁D. 喷他佐辛17.阿托品抗休克主要由于它能A.增加心肌收缩力B.扩张血管,改善微循环C.收缩血管,升高血压D.兴奋中枢18.治疗过敏性休克首选A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺19.肾上腺素常用于治疗A.甲亢B.充血性心力衰竭C.过敏性休克D.心绞痛20.应用何药后可见肾上腺素升压的反转现象A.普萘洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.吗啡21.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张的原因是A.兴奋β受体B.兴奋α受体C.兴奋M受体D. 兴奋多巴胺受体22.普萘洛尔禁用于支气管哮喘是由它A.阻断支气管β 2 受体B. 阻断支气管β1受体C. 阻断支气管H1受体D. 阻断支气管M受体23.可用于治疗支气管哮喘的拟肾上腺素药物是A.麻黄碱,肾上腺素,去甲肾上腺素B.麻黄碱,肾上腺素,多巴胺C.麻黄碱,异丙肾上腺素,甲氧明D. 麻黄碱,肾上腺素,沙丁胺醇24.可明显引起舒张压下降的药物是A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.肾上腺素25.异丙肾上腺素不产生A.血管扩张作用B.增加心肌收缩力C.心律失常作用D.扩瞳作用26.下列药物用于抗休克时,哪个药物选择性舒张肾血管A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.甲氧明27.毛果芸香碱引起的视力改变是由于A.调节麻痹B.调节痉挛C.散瞳D.睫状肌松驰28.阿托品引起的视力改变是由于A.调节麻痹B.调节痉挛C.缩瞳D.睫状肌收缩29.毛果芸香碱的药理作用是由于其A.兴奋M胆碱受体B.兴奋N N受体C.阻断M胆碱受体D. 阻断N N受体30.毒扁豆碱的药理作用是A.缩瞳B.扩瞳C.松驰胃肠平滑肌D.口干31.东莨菪碱的药理作用是A.流涎B.散瞳C.中枢兴奋D.支气管平滑肌收缩32.东莨菪碱的适应症是A.晕动病B.重症肌无力C.青光眼D.腹气胀33.新斯的明的适应症是A.晕动病B.重症肌无力C.支气管哮喘D.室性心动过速34.与阿托品合用治疗有机磷中毒的药物是A.东莨菪碱B.氯磷定C.后马托品D.丙胺太林35.胆碱酯酶抑制药是A.氨甲酰胆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.烟碱36.毛果芸香碱的作用是A.M-受体激动药B.胆碱酯酶抑制剂C.α-受体激动药D.M-受体阻断药37.难逆性抗胆碱酯酶药A.新斯的明B.毒扁豆碱C.氯磷定D.敌敌畏38.琥珀胆碱是A.N N 受体阻断药B.N M受体阻断药C.M受体阻断药D.M受体激动药39.M受体阻断药是A.东莨菪碱B.美加明C.毛果芸香碱D.琥珀胆碱40.阿托品是A.β受体激动药B.β受体阻断药C.M受体激动药D.M受体阻断药41.主要对α受体激动作用强的药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺42.对α和β受体都有较强激动作用的药是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素43.对β受体激动作用最强的药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺44.选择性β2 受体激动药是A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.可乐定D.沙丁胺醇45.酚妥拉明主要药理作用是A.阻断α受体B.激活α受体C.阻断β受体D.阻断N N 受体46.选择性阻断β 1 受体的药物是A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.酚苄明D.沙丁胺醇47.毛果芸香碱使瞳孔缩小是因为A.阻断瞳孔扩大肌α受体B.阻断瞳孔扩大肌M受体C.激活瞳孔括约肌M受体D.激活瞳孔括约肌α受体48.阿托品使心率加快是因为A.阻断心脏M受体B.兴奋心脏β受体C.直接兴奋交感神经D.使肾上腺素分泌增加49.易升高眼内压的药物是A.新斯的明B.阿托品C.普萘洛尔D.毒扁豆碱50.对高血压、动脉硬化及器质性心脏病患者禁用药是A.普萘洛尔B.硝苯地平C.肾上腺素D.酚妥拉明51.可产生中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱52.对α和β受体都有阻断作用的药物是A.普萘洛尔B.美托洛尔C.拉贝洛尔D.酚妥拉明53.作用于α受体收缩血管作用较弱而持久的药是A 东莨菪碱B 间羟胺C 去甲肾上腺素D 异丙肾上腺素54.对α、β受体均有较强激动作用的是A 肾上腺素B 异丙肾上腺素C 多巴酚丁胺D 酚苄明55. 既能兴奋呼吸中枢，又能明显抑制大脑皮层的抗休克药是A 东莨菪碱B 山莨菪碱C 多巴胺D 去甲肾上腺素56.以下对山莨菪碱的论述正确的是A 大剂量收缩血管B 大剂量扩张血管C α受体阻断药D β受体阻断药57.具有扩血管作用兼有强心作用的药是A 硝普钠B 氯丙嗪C 硝酸甘油D 多巴胺58.既能舒张支气管平滑肌又能使支气管粘膜血管收缩的药物是A.阿托品B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.氨茶碱59.鼻粘膜充血引起的鼻塞宜选用A.利血平B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素60.下列哪个药不易进入血脑屏障A.多巴胺B.左旋多巴C.毒扁豆碱D.麻黄碱E.东莨菪碱三、中枢神经系统药理1.经脱羧转化为多巴胺的药物是A 卡比多巴B 左旋多巴C 司来吉兰D 苯海索2.多巴脱羧酶抑制药是A 卡比多巴B 司来吉兰C 溴隐亭D 金刚烷胺3.选择性MAO-B抑制药是A 苄丝肼B 司来吉兰C 苯海索D 维生素E4.可致牙龈增生的药物是A 卡马西平B 扑米酮C 乙琥胺D 苯妥英钠5.目前对复杂部分发作（精神运动型发作）癫痫首选A 苯妥英钠B 卡马西平C 丙戊酸钠D 氯硝西泮6.每日口服苯妥英钠须经多少天达血药稳定浓度？A 7-10天B 2-3天C 2-3周D 4周以上7.常用替代治疗戒除吗啡、海洛因等毒瘾的药物是：A 罗通定B 美沙酮C 纳洛酮D 吲哚美辛8.急性中毒时使瞳孔缩小的药物是：A 吗啡B 哌替啶C 罗通定D艾司唑仑9.支气管哮喘不宜应用的药物是：A 沙丁胺醇B 吗啡C 泼尼松D 麻黄碱10.用于风湿病治疗胃肠刺激较轻的药物是：A 乙酰水杨酸B 对乙酰氨基酚C 布洛芬D 喷他佐辛11.通过抑制TXA2生成、抑制血小板凝集的药物是：A 阿司匹林B 双嘧达莫C 链激酶D 华法林12.氟马西尼的主要药理作用是A 阻断GABA受体B 阻断BZ受体C 阻断DA受体D 阻断M受体13.安全范围较大的镇静催眠药是A 司可巴比妥B 地西泮C 水合氯醛D 阿米妥14.安全性较小，较易产生依赖性的催眠药是A 苯巴比妥B 地西泮C 三唑仑D 咪哒唑仑15.镇痛作用最强的药物是A 吗啡B 哌替啶C 美沙酮D二氢埃多啡16.兼有抗癫痫和镇静催眠作用的药是A 苯妥英钠B 丙戊酸钠C 司可巴比妥D 地西泮17.目前资料显示，与精神分裂症最有关的神经递质是A 乙酰胆碱B 脑啡肽C 多巴胺D 去甲肾上腺素18.吩噻嗪类药主要用于治疗A 抑郁症B 精神分裂症C 水肿D 高血压19.氯丙嗪可使血浆催乳素水平A 升高B 降低C 无影响D 可升可降20.抗精神病作用与镇吐作用较强的药是A 氯丙嗪B 氟哌啶醇C 奋乃静D 硫利哒嗪21.较易引起锥体外系不良反应的药物是A 氟哌啶醇B 硫利哒嗪C 氯普噻吨D 氯氮平22.氯丙嗪可致体位性低血压是因为A 直接扩血管作用B 阻断α受体C 利尿作用D 激动M受体23.属于丁酰苯类抗精神病药的是A 奋乃静B 氯氮平C 利培酮D 氟哌啶醇24.纠正氯丙嗪引起的震颤麻痹可用：A 抗胆碱药B 左旋多巴C 氟西汀D艾司唑仑25.氟哌啶醇主要阻断的受体是A 5-HT受体B DA受体C α–受体D M受体26.利培酮对下列受体阻断作用较强的是A DA受体和5-HT受体B DA受体和M受体C α受体和5-HT受体D 5-HT受体和M受体27.用氯氮平前最好检查A 白细胞数B 心电图C 肝功能D 肾功能28.与米帕明有相似药理作用的药物是A 氯丙嗪B 多塞平C 卡马西平D 丁螺环酮29.米帕明的不良反应是A 出汗B 降低眼压C 诱发支气管哮喘D 体位性低血压30.选择性NE再摄取抑制药是A 多塞平B 马普替林C 帕罗西汀D 碳酸锂31.选择性5-HT再摄取抑制药是A 氟西汀B 阿米替林C 阿莫沙平D 丙戊酸钠32.目前常用的抗焦虑药是A 丁酰苯类B 苯二氮卓类C 吩噻嗪类D 巴比妥类33.碳酸锂主要用来治疗A 抑郁症B 焦虑症C 精神分裂症D 躁狂症34.能用来治疗癫痫和情感性精神病的药物是A 氯丙嗪B 卡马西平C 碳酸锂D 米帕明35.心源性哮喘可用A.异丙肾上腺素B.阿托品C.吗啡D.肾上腺素36.苯巴比妥药物急性中毒时静注碳酸氢钠的目的是A.中和巴比妥酸,降低该药的血浓度B.纠正酸中毒C.碱化尿液,减少药物在肾小管再吸收D.促进药物代谢37.下列药物中消炎抗风湿作用很弱,无实际疗效的是A.乙酰氨基酚B.阿斯匹林C.保泰松D.吲哚美辛38.度冷丁和吗啡相同药理作用是A.同样镇痛强度B.便秘C.对抗缩宫素的作用D.与阿片受体结合39.胆绞痛时应选用A.阿托品B.阿托品+度冷丁C.阿托品+氨茶碱D.度冷丁40.阿斯匹林抑制血小板聚集的机理是A.增加TXA2 生成B.减少TXA2 生成C.对抗TXA2 的作用D.抑制血小板生成41.米帕明主要用治疗A.神经官能症B.精神分裂症C.抑郁症D.焦虑症42.吗啡产生强大镇痛作用的机理是A.增加脑啡肽的生成B.减少脑啡肽的生成C.模拟内源性脑啡肽作用D.阻断脑啡肽的作用43.起效快的巴比妥类药物是A.苯巴比妥B.戊巴比妥C.司可巴比妥D.异戊巴比妥44.氯丙嗪所引起的低血压可用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素45.左旋多巴治疗震颤麻痹的机制是A.促进多巴胺释放B.补充递质C.具有中枢性抗胆碱作用D.抑制外周多巴脱羧酶46.氯丙嗪过量中毒不应给予肾上腺素是因为A.血压一般无变化B.易降低血压C.易升高血压D.抑制氯丙嗪代谢47.阿斯匹林可预防血栓形成是因为它能抑制A.PGE2 的合成B.PGI2 的合成C.ADP的合成D.TXA2 的合成48.氯丙嗪抗精神病作用原理是A.阻断中脑一边缘系统通路中的DA受体B.阻断中脑一边缘系统通路和黑质一纹状体通路中的DA受体C.阻断黑质一纹状体通路中的DA受体D.阻断结节漏斗通路中的DA受体49.无镇静作用的药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.苯海拉明D.水合氯醛50.氯丙嗪有下列作用除了A.镇静B.提高内源性抑郁者的情绪C.抑制吗啡引起的呕吐D.降温51.吩噻嗪类药物引起的帕金森氏综合症可用A.左旋多巴B.苯海索C.氟哌啶醇D.泰尔登52.竞争性拮抗腺苷受体的药物是A.尼可刹米B.山梗莱碱C.回苏灵D.氨茶碱53.抑制前列腺素合成的是A.美沙酮B.氟哌啶醇C美洛昔康 D.利培酮54.癫痫小发作的首选药A.苯巴比妥B.乙琥胺C.西地泮D.卡马西平55.氯丙嗪抗精神分裂症的主要原因可能是A.阻断纹状体的多巴胺受体B.阻断边缘系统的多巴胺受体C.兴奋纹状体的多巴胺受体D.兴奋边缘系统的多巴受胺体56.氯丙嗪出现锥外系反应的主要原因是A.阻断纹状体的多巴胺受体B.阻断边缘系统的多巴胺受体C.兴奋纹状体的多巴胺受体D.兴奋边缘系统的多巴胺受体57.阿片受体的激动剂是A.脑啡呔B.纳络酮C.喷他佐辛D.保泰松58.阿片受体的拮抗剂是A.脑啡呔B.纳络酮C. 喷他佐辛D.保泰松59.具有较强解热、镇痛、消炎、抗风湿的药物是A.阿斯匹林B.度冷丁C.乙酰氨基酚D.芬太尼60.具有解热、镇痛, 而几乎无消炎、抗风湿作用的药物是A.阿斯匹林B.吗啡C. 乙酰氨基酚D.保泰松61.具有强的消炎,抗风湿作用但镇痛,解热作用弱的药物是A.阿斯匹林B.吗啡C. 乙酰氨基酚D.保泰松62.具镇痛作用最强的药物是A.阿斯匹林B.吗啡C. 乙酰氨基酚D.保泰松63.丁卡因不宜用于下列哪种麻醉A.表面麻醉B.腰麻C.传导麻醉D.浸润麻醉64.诱导麻醉常用药是A.苯巴比妥B.戊巴比妥C.硫喷妥钠D.氯丙嗪65.治疗指数高,安全范围大的镇静催眠药是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.安眠酮D.地西泮66.有抗癫痫作用的药物是A.地西泮B.水合氯醛C.格鲁米特D.司可巴比妥67.对焦虑症或焦虑状态具有高度选择性的药物是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.苯妥英钠D.地西泮68.常用于静脉麻醉的药是A.硫喷妥B.地西泮C.三唑仑D.苯巴比妥69.可引起齿龈增生的药物是A.苯巴比妥B.乙琥胺C.氯硝西泮D.苯妥英钠70.不能用来治疗癫痫小发作的药物是A.乙琥胺B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.苯妥英钠71.有抗癫痫作用的巴比妥类药是A.司可巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.异戊巴比妥72.治疗癫痫持续状态的首选药是A.苯妥英钠B. 地西泮C.卡马西平D.扑米酮73.有阻断α受体和DA受体作用的药物是A.酚妥拉明B.哌唑嗪C.米帕明D.氯丙嗪74.较少引起锥体外系反应的抗精神分裂症药是A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.奋乃静D.利培酮75.以下哪项对氯丙嗪的论述是错误的A.可诱发癫痫发作B.可引起帕金森综合症C.抑制下丘脑体温调节中枢D.对各种呕吐都有镇吐作用76.通过中枢性抗胆碱作用治疗震颤麻痹的药是A.多巴B.金刚烷胺C.溴隐亭D.苯海索77.用于预防血栓形成的解热镇痛药是A.乙酰水杨酸B. 乙酰氨基酚C.保泰松D.非那西汀78.抑制前列腺素合成的药物是A.布洛芬B.哌替啶C.芬太尼D.曲马朵79.成瘾性最低的镇痛药是A.哌替啶B.美沙酮C.可待因D.喷他佐辛80.可拮抗吗啡作用的药物是A.氯丙嗪B.芬太尼C.纳洛酮D.布洛芬81.镇痛作用比吗啡强,但持续时间短的镇痛药是A.度冷丁B.芬太尼C.美沙酮D.美洛昔康82.镇咳作用最强的药是A.哌替啶B.可待因C.吗啡D.喷托维林83.下列哪项对阿斯匹林的论述是错误的A.抑制血小板聚集B.抑制凝血酶原形成C.可诱发哮喘D.增强免疫作用84.具有中枢性肌肉松驰作用的镇静药是A.苯巴比妥B.水合氯醛C. 地西泮D.氯丙嗪四、心血管系统药理1.能降低衰竭心脏耗氧量的强心药是A 肾上腺素B 多巴胺C 地高辛D 多巴酚丁胺2.强心苷的药理作用是A 心率加快B 减慢房室结传导C 迷走神经张力减弱D 动脉压力感受器敏感性降低3.属中效强心苷的是A 洋地黄毒苷B 地高辛C 去乙酰毛花苷D 毒毛花苷K4.地高辛的半衰期约A 8小时B 12小时C 24小时D 36小时5.阵发性室上性心动过速可用A 洋地黄毒苷B 去乙酰毛花苷C 硝普钠D 利多卡因6.地高辛主要消除途径是A 肾排泄B 肝代谢C 胆道排出D 酶水解7.抑制磷酸二酯酶的药物是A 地高辛B 依那普利C 米力农D 卡维地洛8.卡托普利的药理作用是A 抑制过氧化物酶B 抑制磷酸二酯酶C 抑制Na+ -K+ -A TP酶D 抑制血管紧张素转化酶9.在体内能释放NO的药物是A 山莨菪碱B 哌唑嗪C 氨力农D 硝酸异山梨酯10.对阻力血管和容量血管都有较强扩张作用的药物是A 硝酸甘油B 肼屈嗪C 阿替洛尔D 硝普钠11.β受体阻断药可用于治疗A 心绞痛伴心力衰竭B 心绞痛伴支气管哮喘者C 病窦综合征病人D 房室传导阻滞病人12.对β1受体有选择性阻断作用的是A 普萘洛尔B 拉贝洛尔C 阿替洛尔D 沙丁胺醇13.下列用于高血压治疗的药物是A 美托洛尔B 酚妥拉明C 麻黄碱D 特布他林14.对α、β受体均有阻断作用的是A纳多洛尔 B 卡维地洛 C 美托洛尔 D 普萘洛尔15.对氢氯噻嗪的论述正确的是A 可致高血钾B 可致低血钙C 有降血压作用D 降血脂作用16.依钠普利的主要药理作用是A 抑制肾素分泌B 在体内释放NOC 抑制肝微粒体酶D 抑制血管紧张素转化酶17.不导致心率增加和水钠潴留的降压药是A 卡托普利B 硝苯地平C 肼屈嗪D 酚妥拉明18.可逆转高血压病人左室肥厚的药是A 氢氯噻嗪B 肼屈嗪C 去甲肾上腺素D 卡托普利19.血浆半衰期较长的二氢吡啶类钙结抗药是A 非洛地平B 硝苯地平C 氨氯地平D 维拉帕米20.哌唑嗪的主要作用是A 阻断α1和α2受体B 选择性阻断α1受体C 阻断α和β受体D 选择性阻断β1受体21.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药是A 氯沙坦B 吡那地尔C 酮色林D 特拉唑嗪22.伴有慢性心力衰竭的高血压病最好不选用A ACEIB 利尿药C 哌唑嗪D 硝苯地平23.高血压伴有抑郁症的患者不宜选用A 利血平B ACEI C哌唑嗪 D 肼屈嗪24.可使血脂增高的降血压药是A β-受体阻断药B 钙通道阻断药C 转化酶抑制药D α受体阻断药25.可使胰岛素敏感性降低的降压药是A 地尔硫卓B 卡托普利C 哌唑嗪D 氢氯噻嗪26.对血容量影响较小的降压药是A 利尿药B 血管扩张药C 钙通道阻滞药D血管紧张素转化酶抑制药27.通过钾通道开放而舒张血管平滑肌的药是A 吡那地尔B 酮色林C 氯沙坦D 普罗帕酮28.能缩短动作电位时程治疗室性心动过速的药物是A 胺碘酮B 利多卡因C 维拉帕米D 奎尼丁29.对心肌复极抑制明显的药物是A 胺碘酮B 普萘洛尔C 普罗帕酮D 苯妥英钠30.延长心肌动作电位时程的药是A 腺苷B 普鲁卡因胺C 利多卡因D 美西律31.适用于治疗室上性心动过速的药物是A 利多卡因B 维拉帕米C 妥卡尼D 美西律32.对心绞痛治疗量无加重心力衰竭和诱发哮喘的药物是A 硝酸甘油B 硝苯地平C 普萘洛尔D 肾上腺素33.用硝酸甘油治疗稳定性心绞痛主要是由于A 降低心室容积B 血压降低C 冠脉流量增加D 心肌收缩力增强34.硝酸酯类使血管平滑肌舒张是因为A 增加cAMPB 释放NOC 钾通道开放D 阻断钙通道35.可使心率加快的抗心绞痛药是A 硝酸异山梨酯B 地尔硫卓C 美托洛尔D 乙酰水杨酸36.对房室结抑制作用较强的钙通道阻滞药是A 硝苯地平B 维拉帕米C 地尔硫卓D 氨氯地平37.能更有效缓解和消除变异性心绞痛的药物是A 阿替洛尔B 硝苯地平C 阿托品D 麻黄碱38.在治疗心绞痛时，可取消硝酸酯类引起的反射性心动过速的药是A 普萘洛尔B 硝苯地平C 沙丁胺醇D 肼屈嗪39.将胆固醇从外周组织转运至肝组织主要是A 高密度脂蛋白质B 低密度脂蛋白C 极低密度脂蛋白D 乳糜微粒40. LDL受体的特异性配体是A、Apo B-100B、Apo CC、Apo ED、Apo A41.将脂质由肠道内转运至外周组织和肝组织的是A 高密度脂蛋白B 低密度脂蛋白C 极低密度脂蛋白D 乳糜微粒42.极低密度脂蛋白合成部位在A 小肠B 肝脏C 血管内皮D 脂肪组织43.氟伐他汀每日给药一次应A 饭前服B 饭后服C 睡前服D 晨起服44. HMG-CoA还原酶抑制剂是A 考来烯胺B 普伐他汀C 非诺贝特D 烟酸45.如出现全身性肌肉疼痛、无力时应警惕肌病发生的药物是A 他汀类药物B水杨酸类药物C大环内酯类抗菌药D 喹诺酮类抗菌药46.吉非贝特的主要作用是A 增强脂蛋白酯酶活性B 抑制脂蛋白酯酶活性C 增强HMG-CoA还原酶活性D 抑制HMG-CoA还原酶活性。