产褥期保健知识讲座
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产褥期保健知识讲座
一、产妇产褥期保健要点
(一)预防产后出血产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。产后出血时,应迅速查明原因,及时作出处理。
(二)产褥期卫生指导为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。室温亦需合理调节。产妇要注意个人卫生,坚持刷牙、洗手、勤洗澡、勤更衣裤,特别要保持外阴部清洁。产后康复操有利于产妇恢复精力和消除疲劳,亦有利于恢复盆底和腹部肌肉的功能。产妇还需注意大、小便通畅。
(三)心理保健,以防治产后心理障碍产褥期的心理保健很重要。近年的报导,产妇中50%-70%会发生产母郁闷,这是指从开始分娩至产褥第7天内出现的一过性哭泣或忧郁状态,其特征是:处于轻快心情的产妇,凭一时激动即可泪流不止,病程短暂,一般24小时内即可恢复如常。产后抑郁的发病率在3.5%-33%之间,常出现在产褥第三周内或其后,抑郁的内容往往以关于婴儿或丈夫事为主,自责自罪,有自杀企图并有他杀的念头。产褥期产妇的心理障碍,原因是多方面的,与分娩后体内内环境发生调整,性激素的比例重新调配以及家庭关系、环境因素等都可能有关,做好产褥早期产妇的心理适应工作非常必要。
(四)母乳喂养指导现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,为母乳喂养的进行打下了良好的基础。但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导,使她们能至少坚持纯母乳喂养4-6月。指导的重点:①母乳喂养的技巧。注意婴儿与母亲乳头的正确含接即婴儿将乳晕的大部分含入口中将乳头乳晕形成一“长奶头”,吸吮时婴儿的舌头卷住“奶头”,齿龈压迫乳窦。②注意正确的哺乳体位即母亲放松、舒适,婴儿头和身体呈直线,面向乳房,鼻子对着乳头,身体紧贴母亲,下颌贴乳房。③学会观察和判断婴儿吸吮是否正确;④学会挤奶。
(五)产后检查和计划生育指导产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。产后排卵功能的恢复,往往难以预料,也可能发生在哺乳期闭经复潮前,因此必须落实避孕措施,避免意外妊娠,对母婴都不利。
二、重视产褥期保健
产后6—8周是产褥期。是产妇恢复身体、开始承担并适应母亲角色的重要时期。在此期间,母体各系统的变化很大,子宫内有较大的创面,身体未完全康复。因此,产妇要特别注意保健,以保障母婴身体健康。
(一)一般护理休息环境产妇休息,哺乳婴儿需要有
一个良好的居室环境,居室要安静、整洁、光线充足,保持空气新鲜、温度适宜。夏天可将居室内不直接对着产妇和婴儿的窗户打开通风,应避免电扇直接吹向产妇,谨防感冒。可用空调保持室内25℃,冬季注意保暖,每日开窗换气,先将产妇和婴儿送到另一房间,然后通风,每次20分钟,上下午各一次。被褥要清洁、松软。
(二)产后卫生
1、注意休息,保证充足睡眠。产后处于疲劳、兴奋和喜悦中,产妇容易睡眠不足,充分的睡眠休息有助于身体迅速康复,丈夫和家人应主动分担家务,照顾宝宝和产妇,可以服用安眠药。
2、保持个人卫生。洗脸、刷牙、洗脚等卫生习惯要坚持。特别要注意会阴清洁,每天至少早、晚各洗一次,会阴垫须及时更换。产后阴道排出物叫恶露,恶露无臭味,量逐日减少,持续3—4周。产妇不宜盆浴,以防污水进入阴道引起上行感染。
3、加强营养,食物要多样化。
(三)产后活动
产褥期是产妇机体恢复的阶段,但并不是产妇完全卧床,不能活动。适当活动与合理的运动有助于产妇康复,若无疾病需要逐渐增加活动量,可做产后体操。产后1—2天卧床休息,大小便可下床,产后2—3周可以从事日常轻微
劳动,但要避免下蹲及增加腹压的劳动。
(四)心理调节心情愉快、精神放松,对自身康复和新生儿生长充满信心,心理平衡可增加乳汁。
(五)注意大小便通畅:
分娩后容易出现便秘,同时由于伤口痛不敢用力,致使便意消失,大便秘结,因此,要定期排便。千万不可憋尿,以免胀大的膀胱影响子宫收缩,引起产后出血。
(六)性生活与避孕
产褥期禁止性生活,因为在产后这个时期子宫正处于创面出血,易感染的阶段,产后恶露干净需要6—8周,所以产后两个月内禁忌性生活。
产后一旦恢复性生活,必须采取相应的避孕措施,以哺乳代替避孕的做法是不可靠的。
避孕方法:
1、最好男方用避孕套或用避孕药膏。
2、产后6个月,女方可放置宫内节育器。
3、希望永久避孕,也可做绝育术。
4、断奶后,女方可口服避孕药物。
(七)改变不良卫生习惯
我国妇女习惯产后“坐月子”,lOO天不能出门,不能受风,不能沾凉水,即使
夏季也要门窗紧闭,在房间里大小便;还有忌口的风俗,如不能吃水果,怕对牙齿不好;产后不能
洗澡、洗头、洗脚甚至不洗脸,不梳头,把良好的卫生习惯误认为是造成产后
疾病的原因,这种说法是没有科学根据的。