胸部疾病常见影像学征象

金S征
（Golden S sign）
➢中央肿块+外周肺不张 ➢肺癌
胸部疾病常见影像学征象
肺癌
金S征
（Golden S sign）
12-year-old boy
胸部疾病常见影像学征象
晕轮征
（Hallo sign）
➢结节或实变周围晕 状影像（GGO?) ➢出血、白血病、侵 袭性曲菌病
胸部疾病常见影像学征象
胸部若干常见影像学征象
胸部疾病常见影像学征象
常见征象
空气支气管征 肺萎陷征
空气半月征 平腰征
叶间裂膨出征 指套征
膈肌连续征 金S征
CT血管造影征 晕轮征
深沟征
驼峰征
luftsichel 征
肺动脉周围环形征 轮廓征 胸膜裂开征 肺少血征 蜂窝征 马赛克征 树芽征
胸部疾病常见影像学征象
空气支气管征
（Air bronchogram sign）
胸部疾病常见影像学征象
轮廓征
(Silhouette Sign)
胸部疾病常见影像学征象
肺炎
轮廓征
(Silhouette Sign)
胸部疾病常见影像学征象
肺炎
胸膜裂开征
(Split pleura sign )
➢正常时不能分辨 两层胸膜
➢胸腔积液时两层 增厚的胸膜分离
➢增强显示最佳
➢脓胸、肺炎时胸
水，恶性胸水、间
➢无气肺组织内支气管 或细支气管
➢意义：肺部病变
➢疾病：肺炎、压迫性 肺不张、淋巴瘤、肺泡 癌
急性嗜酸性肺炎
胸部疾病常见影像学征象
10-year-old boy
25-year-old male
胸部疾病常见影像学征象
胸部疾病常见影像学征象
克雷白肺炎
胸部疾病常见影像学征象
ARDS
胸部疾病常见影像学征象
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胸部疾病常见影像学征象
蜂窝征
(Honeycomb sign )
胸部疾病常见影像学征象
IPF
磨玻璃密度
(Ground-Glass opacity,GGO )
胸部疾病常见影像学征象
溶冰征
（ Melting Ice Cube Sign ）
3-month later
胸部疾病常见影像学征象
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
➢右肺动脉周围环 形透亮影 ➢侧位或后前位 ➢纵隔气肿
胸部疾病常见影像学征象
动脉周围环形征
（ Ring Around the Artery Sign ）
肺泡癌
胸部疾病常见影像学征象
肺泡癌
肺癌放射性肺炎
胸部疾病常见影像学征象
空气半月征
（Air crescent sign）
➢空腔内肿块或炎症坏 死与空洞形成 ➢真菌、细菌感染
胸部疾病常见影像学征象
化脓性肺炎
结核合并真菌感染
胸部疾病常见影像学征象
胸部疾病常见影像学征象
WG
叶间裂膨出征
（Bulging fissure sign）
胸部疾病常见影像学征象
纵隔积气
CT血管造影征
（CT angiogram sign）
➢增强CT上实变肺内 强化血管影 ➢肺泡癌、淋巴瘤、 肺炎
胸部疾病常见影像学征象
肺泡癌
CT血管造影征
（CT angiogram sign）
胸部疾病常见影像学征象
肺腺癌
深沟征
（Deep sulcus sign）
➢仰卧位气体局部聚集 ➢出现于肋膈角时提示 气胸量较大
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平腰征
（Flat waist sign）
➢主动脉结与肺动脉之 间轮廓变平 ➢左下叶不张导致心脏 左后移位
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指套征
（Finger-in-glove sign）
➢支气管内粘液、细胞 碎屑、嗜酸细胞、真菌 菌丝
➢ABPA、肿瘤
CF and ABPA
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肺少血征
(Westermark sign )
支气管闭锁
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肺少血征
(Westermark sign )
支气管闭锁
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蜂窝征
(Honeycomb sign )
➢囊状影+增厚间隔 ➢肺泡与腺泡破坏+ 肺纤维化 ➢IIP(IPF) ➢胶原血管病、石 棉肺、慢性嗜酸性 肺病、药物性肺病
胸部疾病常见影像学征象
轮廓征
(Silhouette Sign)
➢平片上心影、膈 肌边缘被掩盖 ➢与心影、膈肌不 连续的肺内病变 ➢中叶、舌段、基 底段
胸部疾病常见影像学征象
轮廓征
(Silhouette Sign) ➢轮廓征阳性、阴性 ➢其他：膈肌、主动脉结、降主动脉、SVC、 后纵隔线 ➢鉴别；曝光不足
➢膈面上三角形影 ➢上叶不张 ➢斜裂下端、下副 裂、下肺韧带牵拉
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纵隔放疗后
Luftsichel征
（Luftsiche sign）
➢左上叶不张，左 下叶上段过度膨胀 ➢主动脉弓被衬托 ➢常为肺癌
胸部疾病常见影像学征象
溶冰征
（ Melting Ice Cube Sign ）
➢肺梗死自周边向 中央吸收 ➢CT或胸片 ➢不同于肺炎
肺曲菌病
晕轮征
（Hallo sign）
胸部疾病常见影像学征象
肺炎
驼峰征
（Hampton hump sign）
➢肺梗死所致的 密度异常 ➢中部边缘隆起
胸部疾病常见影像学征象
肺梗死
驼峰征
（Hampton hump sign）
胸部疾病常见影像学征象
肺栓塞
近膈肌尖幕征
（Juxtaphrenic peak sign）
➢局部肺实变伴邻近叶 间裂凸出 ➢快速进展的肺炎
感染性支气管与细支气管炎
胸部疾病常见影像学征象
叶间裂膨出征
（Bulging fissure sign）
胸部疾病常见影像学征象
克雷白杆菌肺炎
膈肌连续征
（Continuous diaphragm sign）
➢心底部连续透亮影 ➢纵隔气肿 ➢心包积气类似表现
机械通气引起气胸
胸部疾病常见影像学征象
深沟征
（Deep sulcus sign）
胸部疾病常见影像学征象
外伤气胸
肺陷落征
（Fallen lung sign）
➢肺向下、外侧或背侧 移位
➢CT上并不向肺门区 收缩
胸部疾病常见影像学征象
机动车伤
肺陷落征
（Fallen lung sign）
23-year-old,机动车伤
皮瘤、胸腔积血
脓胸
胸部疾病常见影像学征象
胸膜裂开征
(Split pleura sign )
胸部疾病常见影像学征象
脓胸
肺少血征
(Westermark sign )
➢局部肺血管减少、 密度减低 ➢PE、气道病变
PE
胸部疾病常见影像学征象
肺少血征
(Westermark sign )
PE
胸部疾病常见影像学征象