公司法律风险防范及合规化法律培训
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公司法律风险防范及合规化法律培训
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合规化之一：保险公司以及保险公司工作人员在保险业务中的负面清单 合规化之二：以死亡为给付保险金条件的合同必须被保险人签字 合规化之三：保监会对于“与保险公司合作的互联网平台”的监管要求 合规化之四：保险公司开展互联网保险业务的信息披露要求
2
《保险法》第一百一十六条 保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行 为：
一个小时的报道让柴静直接变身为女神， 媒体的力量相当疯狂
24
04 员工法律风险防范及合规性培训的重要性
25
05 法律风险发生后的救济途径
26
法律风险救济十六字真经
履行义务，保留凭证
对方违约，固定证据
27
四、保险涉诉案件中的难点、热点问题及建议
28
29
保险条款的告知义务
特别是格式条款、免责条款的告知义务，在判决中会起到至 关重要的角色。
（一）欺骗投保人、被保险人或者受益人； （二）对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况； （三）阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务，或者诱导其不履行本法规定的如实 告知义务； （四）给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣 或者其他利益； （五）拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务； （六）故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事 故的损失程度进行虚假理赔，骗取保险金或者牟取其他不正当利益； （七）挪用、截留、侵占保险费； （八）委托未取得合法资格的机构从事保险销售活动； （九）利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益； （十）利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构，从事以虚构保险中介业务或 者编造退保等方式套取费用等违法活动； （十一）以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉，或者以其他不正当 竞争行为扰乱保险市场秩序； （十二）泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密； （十三）违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。
诉讼案件中对于一些有争议的案件，调解对于保险人也有益处。 及时调解，可以在法律的框架下，互谅互让，解决纠纷。 同时，也有利于维护保险人的形象，防止客户流失。 但是实践中保险公司对于调解时机的把握，调解数额的确定，履行期限等问 题缺乏行之有效的机制，使得律师在很多案件中，无法发挥调解的作用。
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合规化之一：保险公司以及保险公司工作人员在保险业务中的负面清单
4
合规化之二：以死亡为给付保险金条件的合同必须被保险人签字 《保险法》第三十四条 死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认 可保险金额的，合同无效。
5
合规化之三：保监会对于“与保险公司合作的互联网平台”的监管要求 涉及到的法规：《互联网保险业务监管暂行办法》
美国，律师到场，你有权保持沉默， 即权。
22
03 公司营销宣传上的法律风险防范
23
公司要重视媒体的作用，要多与媒体互动沟通。
媒体的力量相信各位是最清楚不过了，尤其是网络的 传播力，真是有排山倒海之势。 所谓“成也媒体，败也媒体”，最需要防的，就是媒 体的落井下石。就法律风险方面来讲，处理好与媒体 之间的关系。处理好了，大事化小小事化了；处理不 好，小事变大天崩地裂，很多企业家就是败在了媒体 手里的
17
经典案例：合同印章管理法律风险
印章与公司控制权几乎是划等号，失去印章的控制权 就离失去公司控制权不远了。 讲一个我代理的真实案例： 某知名汽车品牌公司，在中国设立了一个全资子公司， 聘请了国内一名职业经理人管理该子公司，后来该公 司股东发现该职业经理人有营私舞弊的行为，故决定 即时开除该名职业经理人，并重新委派了新的总经理 到任。 不料，该职业经理人拒绝离开公司，并持公司印章与 保安公司签订合同，把新的总经理赶出了公司，并又 持公司印章委托了律师为自己维权，最后导致公司所 有业务陷入瘫痪。
对于不属于保险责任的拒赔案件，拒赔理由与用词用语都要规范化，以 免在发生的后继诉讼中留下不必要的麻烦。 • 此类案件拒赔后涉诉的，公司一定要重视一审诉讼，要加大人力物力和承
办法官做好沟通，向其灌输相关保险知识和法律规定，使其正确理解案件 事实和立法精神；争取最好的结果。
33
（四）涉诉案件中调解时机的把握存在难度
30
保险合同中的格式条款
保险单+格式条款加黑体+说明 免责条款：提示+说明（口头或书面）
31
（二）关于涉嫌保险诈骗的问题
• 在诉讼实务中，财产保险等险种极易发生涉嫌保险诈骗的问题，由于目 前公安部门对于涉嫌保险诈骗的案件，处理不力，导致保险诈骗的风险 降低，收益增加，此类案件将是诉讼实务中一个难点。
6
互联网保险业务，是指保险机构依托互联
网和移动通信等技术，通过自营网络 平台、第三方网络平台等订立保
险合同、提供保险服务的业务。
自营网络平台
第三方网络平台
互联网保险业务的销售、承保、理赔、 退保、投诉处理及客户服务等保险经 营行为，应由保险机构管理和负责。
第三方网络平台经营开展上述保 险业务的，应取得保险业务经营资格。
建议： • 如果有证据证明存在诈骗嫌疑的，公司应该尽早报案，协调公安机关处
理。 • 建议地市公司和当地公安机关保持好关系，发现诈骗嫌疑的要尽早让公
安介入，往往能事半功倍；如拒赔后涉诉的，即使证据从常理上能够证 明有骗保、假现场嫌疑的，法院认定上也要花很多的精力。
32
（三）关于具备拒赔情形或者不属于保险事故的案件
7
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合规化之四：保险公司开展互联网保险业务的信息披露要求
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网络平台上公布的保险产品相关信息，应由保险公司统一制作和授权 发布，并确保信息内容合法、真实、准确、完整。
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三、公司日常法律风险防范
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01 合同印章管理的法律风险
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印章的管理
印章的管理
公司应制定《印章管理制度》并公示 印章应专人管理，专人应签订风险承诺书 印章的使用要适用“联签制度”
18
印章的使用
印章位置
ห้องสมุดไป่ตู้
合同尾页盖章处；骑缝章；
防假
核对盖章与合同上填写的合同主体是否一致； 大额交易：建议现场签约，拍照并视频录像；
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02 区分常用的几个法律知识点
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知识点一：几个常用的法律概念区分
定金 VS 订金
法人 VS 法定代表人 VS 法人代表
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知识点二：中国没有沉默权
中国法律规定，你必须如实陈述，录 口供时律师不得到场
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合规化之一：保险公司以及保险公司工作人员在保险业务中的负面清单 合规化之二：以死亡为给付保险金条件的合同必须被保险人签字 合规化之三：保监会对于“与保险公司合作的互联网平台”的监管要求 合规化之四：保险公司开展互联网保险业务的信息披露要求
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《保险法》第一百一十六条 保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行 为：
一个小时的报道让柴静直接变身为女神， 媒体的力量相当疯狂
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04 员工法律风险防范及合规性培训的重要性
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05 法律风险发生后的救济途径
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法律风险救济十六字真经
履行义务，保留凭证
对方违约，固定证据
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四、保险涉诉案件中的难点、热点问题及建议
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29
保险条款的告知义务
特别是格式条款、免责条款的告知义务，在判决中会起到至 关重要的角色。
（一）欺骗投保人、被保险人或者受益人； （二）对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况； （三）阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务，或者诱导其不履行本法规定的如实 告知义务； （四）给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣 或者其他利益； （五）拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务； （六）故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事 故的损失程度进行虚假理赔，骗取保险金或者牟取其他不正当利益； （七）挪用、截留、侵占保险费； （八）委托未取得合法资格的机构从事保险销售活动； （九）利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益； （十）利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构，从事以虚构保险中介业务或 者编造退保等方式套取费用等违法活动； （十一）以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉，或者以其他不正当 竞争行为扰乱保险市场秩序； （十二）泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密； （十三）违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。
诉讼案件中对于一些有争议的案件，调解对于保险人也有益处。 及时调解，可以在法律的框架下，互谅互让，解决纠纷。 同时，也有利于维护保险人的形象，防止客户流失。 但是实践中保险公司对于调解时机的把握，调解数额的确定，履行期限等问 题缺乏行之有效的机制，使得律师在很多案件中，无法发挥调解的作用。
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合规化之一：保险公司以及保险公司工作人员在保险业务中的负面清单
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合规化之二：以死亡为给付保险金条件的合同必须被保险人签字 《保险法》第三十四条 死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认 可保险金额的，合同无效。
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合规化之三：保监会对于“与保险公司合作的互联网平台”的监管要求 涉及到的法规：《互联网保险业务监管暂行办法》
美国，律师到场，你有权保持沉默， 即权。
22
03 公司营销宣传上的法律风险防范
23
公司要重视媒体的作用，要多与媒体互动沟通。
媒体的力量相信各位是最清楚不过了，尤其是网络的 传播力，真是有排山倒海之势。 所谓“成也媒体，败也媒体”，最需要防的，就是媒 体的落井下石。就法律风险方面来讲，处理好与媒体 之间的关系。处理好了，大事化小小事化了；处理不 好，小事变大天崩地裂，很多企业家就是败在了媒体 手里的
17
经典案例：合同印章管理法律风险
印章与公司控制权几乎是划等号，失去印章的控制权 就离失去公司控制权不远了。 讲一个我代理的真实案例： 某知名汽车品牌公司，在中国设立了一个全资子公司， 聘请了国内一名职业经理人管理该子公司，后来该公 司股东发现该职业经理人有营私舞弊的行为，故决定 即时开除该名职业经理人，并重新委派了新的总经理 到任。 不料，该职业经理人拒绝离开公司，并持公司印章与 保安公司签订合同，把新的总经理赶出了公司，并又 持公司印章委托了律师为自己维权，最后导致公司所 有业务陷入瘫痪。
对于不属于保险责任的拒赔案件，拒赔理由与用词用语都要规范化，以 免在发生的后继诉讼中留下不必要的麻烦。 • 此类案件拒赔后涉诉的，公司一定要重视一审诉讼，要加大人力物力和承
办法官做好沟通，向其灌输相关保险知识和法律规定，使其正确理解案件 事实和立法精神；争取最好的结果。
33
（四）涉诉案件中调解时机的把握存在难度
30
保险合同中的格式条款
保险单+格式条款加黑体+说明 免责条款：提示+说明（口头或书面）
31
（二）关于涉嫌保险诈骗的问题
• 在诉讼实务中，财产保险等险种极易发生涉嫌保险诈骗的问题，由于目 前公安部门对于涉嫌保险诈骗的案件，处理不力，导致保险诈骗的风险 降低，收益增加，此类案件将是诉讼实务中一个难点。
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互联网保险业务，是指保险机构依托互联
网和移动通信等技术，通过自营网络 平台、第三方网络平台等订立保
险合同、提供保险服务的业务。
自营网络平台
第三方网络平台
互联网保险业务的销售、承保、理赔、 退保、投诉处理及客户服务等保险经 营行为，应由保险机构管理和负责。
第三方网络平台经营开展上述保 险业务的，应取得保险业务经营资格。
建议： • 如果有证据证明存在诈骗嫌疑的，公司应该尽早报案，协调公安机关处
理。 • 建议地市公司和当地公安机关保持好关系，发现诈骗嫌疑的要尽早让公
安介入，往往能事半功倍；如拒赔后涉诉的，即使证据从常理上能够证 明有骗保、假现场嫌疑的，法院认定上也要花很多的精力。
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（三）关于具备拒赔情形或者不属于保险事故的案件
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合规化之四：保险公司开展互联网保险业务的信息披露要求
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网络平台上公布的保险产品相关信息，应由保险公司统一制作和授权 发布，并确保信息内容合法、真实、准确、完整。
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三、公司日常法律风险防范
15
01 合同印章管理的法律风险
16
印章的管理
印章的管理
公司应制定《印章管理制度》并公示 印章应专人管理，专人应签订风险承诺书 印章的使用要适用“联签制度”
18
印章的使用
印章位置
ห้องสมุดไป่ตู้
合同尾页盖章处；骑缝章；
防假
核对盖章与合同上填写的合同主体是否一致； 大额交易：建议现场签约，拍照并视频录像；
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02 区分常用的几个法律知识点
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知识点一：几个常用的法律概念区分
定金 VS 订金
法人 VS 法定代表人 VS 法人代表
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知识点二：中国没有沉默权
中国法律规定，你必须如实陈述，录 口供时律师不得到场