章急性腹膜炎病人的护理
第十四章急性腹膜炎病人的护理
置管期间护理
4、妥善固定、保持通畅：
• 1.固定牢靠：胶布固定于鼻尖处，防止移位或脱出， （一 旦脱出，不可自行再次置入，对于某些病人，再次置管可 引起消化道损伤）
• 2.定期冲管：防止胃管被内容物堵塞，Q4h检查一次，每 日用生理盐水30-40ml左右冲管一次.
• 3.保持顺畅：胃管保持通顺，防止打折。搬动或翻动病人 时应防止胃管脱出或打折。
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【护理要点】
1、向病人解释胃肠减压的意义，取得合作。
2、检查减压装置是否通畅，有无漏气， 衔接是否牢靠。
用注射器抽吸是否有胃液流出； 用注射器快速注入10-20ml 空气，同时在胃区 用听诊器听气过水声；
3、减压期间应禁饮食，如必需口服药物，应 研碎后调水注入，并用温水冲洗胃管，停止减 压1小时。
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腹部损伤的特点
发生率高:战伤工伤、交通事故、自然灾害 涉及面广:包含多系统的脏器和组织 伤情复杂:可同时出现多脏器和组织损伤 危险性大:大出血和感染是死亡的主因
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病因
战争、交通事故、工伤意外、打架斗殴 暴力强度、速度、硬度、着力部位、作用 力方向
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9、适时拔管： 手术后：一般2—3天拔除胃管； 指征： 1）肠鸣音恢复。 2）肛门排气。 肠梗阻：症状和体征消失后拔除。
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拔管方法：
先将胃管与负压吸引器分离， 一手捏紧胃管管口， 另一手持手纸在鼻孔处准备扶持和接纳胃管， 嘱病人吸气末屏气， 迅速拔除，以防止误吸。 擦净鼻孔和面部胶布痕迹，整理用物。
第一节 急性腹膜炎病人的护理
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图例
急性腹膜炎的护理措施
急性腹膜炎的护理措施简介急性腹膜炎是一种常见的腹腔感染性疾病，其症状包括腹痛、发热、腹胀等。
对于患有急性腹膜炎的患者，合理的护理措施是缓解症状、促进康复的关键。
本文将介绍急性腹膜炎的护理措施，帮助护理人员提供更好的护理服务。
护理措施1. 保持休息与疼痛缓解•患者应保持适当的休息，避免过度活动，以减轻疲劳和促进身体康复。
•针对患者腹痛的不同程度，可以使用合适的镇痛药物进行缓解，但需遵循医嘱使用。
2. 观察病情变化•护理人员应密切观察患者的生命体征，包括体温、呼吸、血压等，及时发现病情的变化。
•对于有并发症的患者，如感染、脱水等，还需要观察相关的病情表现并及时处理。
3. 保持水电解质平衡•针对患者可能存在的脱水情况，护理人员应及时给予补液，保持水电解质平衡。
•根据医嘱，可以给予口服或静脉输液的方式进行补液，注意监测尿量和尿液的颜色。
4. 给予适当的饮食•在治疗急性腹膜炎期间，患者胃肠功能可能受到一定影响。
护理人员应根据患者的具体情况，给予适当的饮食。
•在疾病初期，患者可能需要禁食或限制摄入的食物种类，直至症状缓解。
•当患者病情稳定后，可以逐渐恢复正常饮食，但需避免油腻、辛辣等刺激食物。
5. 督促遵医嘱并监测药物治疗•护理人员应督促患者按照医嘱规定进行药物治疗，遵守用药时间和剂量。
•同时，护理人员需仔细观察患者用药后的效果及不良反应，并及时向医生反馈。
6. 定期更换伤口敷料•如果患者进行了手术治疗或存在腹腔引流管，护理人员应定期更换伤口敷料，确保伤口的清洁和愈合。
•注意观察伤口的红肿、流脓等情况，及时向医生报告。
7. 心理护理•急性腹膜炎患者可能由于疼痛、不适等症状影响心理状态，护理人员应给予患者积极的心理支持和安慰。
•与患者进行交流，倾听其不良情绪，帮助其缓解焦虑和压力。
8. 减少感染传播风险•护理人员在与患者接触前后，应进行手卫生。
并在必要时，佩戴口罩、手套等个人防护装备。
•遵守标准预防措施，对院内环境进行消毒清洁，减少感染传播的风险。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点腹腔是人体内最重要的腔体之一，由腹膜包裹着。
而急性腹膜炎是指由各种病因引起的腹膜的急性感染性炎症。
这种疾病常常出现剧烈腹痛和体温上升等症状，甚至会危及患者生命。
因此，对于患者的护理十分重要。
本文将为您介绍一些急性腹膜炎的护理要点。
1.严密监控患者病情急性腹膜炎是一种需要及时处理的疾病，因此护士要及时监测患者的病情变化，包括血压、脉搏、体温、呼吸情况等。
同时要特别关注患者出现的腹部疼痛变化，如疼痛程度、疼痛性质及位置等。
对于有任何异常的症状，应及时向医生报告。
2.协助医生进行治疗和检查在医生的指导下，协助患者进行各项治疗和检查，如输液、给药、留置导尿管等。
同时还要观察患者对治疗的反应和不良反应，及时调整治疗计划。
3.病情不稳定时给予适当护理急性腹膜炎病情不稳定时，患者可能会出现呕吐、腹胀、恶心等症状。
此时，护士应采取适当的护理措施，如翻身，清理呕吐物，调整体位等，以确保患者的舒适和安全。
4.协助患者进行伤口护理对于急性腹膜炎患者进行手术或穿刺术后，护士应协助患者进行伤口护理。
包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。
要密切关注伤口是否有感染迹象，如红肿、渗液、发热等，及时报告医生。
5.给予心理疏导和支持急性腹膜炎患者常常伴有心理压力和焦虑。
护士要与患者进行交流，倾听他们的痛苦和恐惧，给予安慰和支持。
通过提供信息和教育，让患者和家属了解疾病的治疗过程和预后，缓解他们的不安情绪。
6.注意营养和饮食对于急性腹膜炎患者，饮食方面要特别注意。
初期可暂时禁食，给予静脉营养支持，待患者病情稳定后逐渐过渡到口服饮食。
护士应根据患者的肠功能情况和医嘱，提供适当的饮食建议，如低脂、低纤维饮食，避免刺激性食物和饮料。
急性腹膜炎是一种迅速发展的疾病，需要及时的诊断和治疗。
而护理在患者的康复过程中起着至关重要的作用。
护士要密切监测患者的病情，协助医生进行治疗和检查，并给予适当的护理和心理疏导。
合理的饮食和营养也是患者康复的重要因素。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点
什么是急性腹膜炎
急性腹膜炎是一种常见且严重的急性腹部疾病，通常由细菌感染
引起。
腹膜是覆盖在腹部器官表面的一层薄膜组织，当受到感染或者
其他刺激时，会引起急性的炎症反应，出现严重的腹痛、发热、腹胀
等症状。
护理要点
1. 及时观察病情
在患者出现急性腹膜炎症状后，护理人员需要及时观察患者的病
情变化。
包括注意观察患者的呼吸情况、心率和血压变化等生命体征，及时发现并处理出现的各种并发症。
2. 保持患者休息
在治疗过程中，需要保持患者充分休息，避免剧烈运动或者劳累，减轻身体对于感染的反应，有利于身体恢复和治愈。
3. 控制饮食
治疗期间需要控制患者的饮食，避免摄入过多油脂和刺激性食物，同时要遵医嘱规定药物和限水饮食。
4. 规律给药
护理人员需要按时给予患者规定的药物治疗，并且注意监测药物治疗过程中的各种不良反应，包括可能出现的药物过敏反应、肝肾功能损害等情况。
5. 心理护理
在患者治疗期间，护理人员需要给予患者精神上的支持和鼓励，帮助患者建立信心和战胜疾病的信心，缓解焦虑和恐惧情绪。
6. 护理后期
在患者病情稳定后，也需要持续进行护理工作，包括协助做好康复训练和康复护理工作，在医嘱指导下逐渐加强身体锻炼，促进身体功能康复。
总的来说，对于急性腹膜炎的护理工作，护士需要密切观察患者生命体征变化、规范用药、注意饮食控制等方面进行全面细致的护理工作。
同时还需关注心理护理和后期康复工作，努力提高患者的生活质量和促进康复。
第13章 急性腹膜炎病人的护理PPT课件
淮北卫生学校外科教研组 王志远
解剖
2
解剖
腹膜：壁腹膜、脏腹膜 ▪ 壁腹膜：
腹壁、横膈脏面、盆壁 ▪ 脏腹膜：
内脏表面，浆膜层、网膜、肠系膜、韧带 固定内脏器官
3
解剖
腹膜腔
❖壁腹膜与脏腹膜的潜在间隙 ❖人体最大的体腔
4
解剖
5
解剖 ❖腹膜腔分大、小腹腔，即腹腔和网膜囊 ❖两者经网膜孔相通
25
护理评估
（四）治疗要点及反应
❖1、非手术治疗
禁食、胃肠减压 补液、输血 合理应用抗生素
26
护理评估
❖2、手术治疗 ❖适应证
非手术治疗无效 原发疾病严重 腹腔大量积液，出现感染中毒，休克 腹膜炎原因不明，无局限趋势
27
护理评估
❖ 手术治疗原则：
处理原发疾病 彻底清理腹腔 建立充分引流 积极术后处理
18
护理评估
❖ 消化道症状 恶心呕吐 停止排便排气 肛门部下坠感，便意
19
护理评估
2、体格检查
一般情况 ➢ 急性病容 屈曲体位 ➢ 发热 脉搏增快 ➢ 感染中毒表现：
高热 脉速 呼吸浅快 大汗 脉细速 血压下降 神志不清
20
护理评估
❖腹部触诊 腹膜炎标志性体征 压痛、反跳痛、腹肌紧张
21
护理评估
血行播散—婴幼儿 逆行感染—女性 直接扩散—泌尿系 透壁感染—抵抗力下降
14
病理
❖腹膜充血水肿 ❖大量液体渗出，含巨噬
细胞、粒细胞、细胞因 子、纤维蛋白原 ❖白细胞死亡、腹膜损伤 坏死脱落、纤维蛋白沉 积
15
渗出液
清亮 浑浊 脓性
病理
腹膜水肿、渗液 纤维蛋白增多
第十六章 急性化脓性腹膜炎患者的护理教案
4．辅助检查
（1）实验室检查
（2）X线检查
（3）诊断性腹腔穿刺
（4）腹腔灌洗
（二）治疗要点
1．非手术治疗
2．手术治疗
（三）术后评估
了解麻醉及手术方式、术中出血、补液情况。评估术后病人生命体征、切口情况、有无术后不适。如有引流，了解引流管的情况等。
【常见护理诊断/问题】
1．焦虑或恐惧与担心疾病的预后、对手术缺乏认识有关。
2．疼痛 与腹膜受消化液刺激和腹腔感染有关。
3．体液不足 与呕吐、饮食、胃肠减压、腹膜广泛渗出有关。
4．营养失调，低于机体需要量与禁饮食及机体能量消耗过多等因素有关。
5．体温过高 与腹腔感染有关。
6．潜在并发症：感染性休克、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等。
【护理措施】
（一）非手术疗法及术前护理
1．病情观察
（2）盆腔脓肿
常有典型的直肠或膀胱刺激症状，如里急后重、大便频而量少、粘液便或伴有排尿困难、尿频等。
3．心理-社会状况
4．辅助检查 血常规；腹部X线；B超或CT检查。
5．治疗要点
（1）膈下脓肿：感染早期脓肿尚未形成时，采用非手术治疗，一旦脓肿形成，须定位后引流。
（2）盆腔脓肿：盆腔脓肿较小或未形成时，可采用非手术治疗，脓肿较大者可经直肠前壁切开排脓，已婚女性可经阴道后穹窿切开引流。
（2）恶心、呕吐：腹膜受刺激，可引起反射性恶心、呕吐，吐出物多为胃内容物。发生麻痹性肠梗阻时，可吐出黄绿色胆汁，甚至棕褐色粪水样内容物。
（3）体温、脉搏：开始正常，以后体温逐渐升高、脉搏逐渐加快。原有病变如为阑尾炎等炎性，发生腹膜炎之前体温即已升高，发生腹膜炎后增高更加明显。
（4）感染中毒症状：病人可出现高烧、脉速、大汗、口干，病情进一步发展，可出现面色苍白、眼窝凹陷、皮肤干燥、四肢发凉、口唇发绀、舌干苔厚、呼吸急促、脉搏细弱、体温骤升或下降、血压下降、神智恍惚或不清，此时常提示病人已有严重的缺水、代谢性酸中毒及休克。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点一、背景介绍急性腹膜炎是指因感染或其他因素导致腹膜及其覆盖的脏器发生炎症反应，临床表现为持续性或阵发性腹痛，伴有发热、呕吐、肠鸣音减弱或消失等症状。
这是一种非常危险的情况，需要及时而正确的护理措施来提供适当的帮助。
二、护理要点1. 快速识别并确诊急性腹疼可能具有不同的原因，因此，快速而准确地识别和确诊急性腹膜炎至关重要。
护士应该注意以下指标： - 腹部压痛：对不同区域进行触诊，并记录患者的反应。
- 呕吐：了解呕吐次数和呕吐物的特征。
- 发热：测量患者的体温以判断是否有发热。
- 血液检查：血常规、C-反应蛋白等检查有助于诊断。
2. 提供舒适环境在传统治疗开始之前，为患者提供一个温馨舒适的环境是很重要的。
这可以通过以下方式实现： - 简单明亮的房间：确保房间宽敞、通风，并保持适当的光线。
- 舒适的床铺：提供一个舒适柔软的床垫和枕头，以减轻疼痛和促进休息。
- 安静环境：尽量减少噪音和其他干扰，让患者能够放松身心。
3. 监测生命体征急性腹膜炎可能导致体内发生一系列生理变化，包括心率增加、血压下降等。
因此，监测生命体征对确定患者的健康状态至关重要。
重点关注以下几个方面： - 血压：密切监测血压，及时发现低血压和其他异常情况。
- 心率：监测心率，并记录下来以便于医生及时干预。
- 呼吸：监测患者呼吸频率和深度，以排除呼吸系统受累的可能性。
4. 疼痛管理急性腹膜炎引起的剧烈腹痛可能会给患者带来巨大的不适和焦虑。
采取以下措施来缓解患者的疼痛： - 给予合适的药物：根据医嘱给予有效镇痛药物，如阿片类镇痛剂和非甾体消炎药。
- 热敷：用温水袋或暖宝宝轻轻敷在患者的腹部，以缓解肌肉紧张和舒缓疼痛。
5. 液体管理急性腹膜炎会导致体内水分和电解质失衡。
因此，在治疗过程中需要进行有效的液体管理： - 监测输入输出液体：准确记录患者每天饮食和输液量。
- 观察电解质水平：定期进行电解质检查，如钠、钾等。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹部疾病，其特点是腹痛、发热、腹胀等症状。
对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要，合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦，促进康复。
本文将介绍急性腹膜炎的护理要点，帮助护士更好地进行护理工作。
1. 临床观察在护理急性腹膜炎患者时，护士需要密切观察患者的临床表现，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化。
同时还需要观察患者的疼痛程度、排尿情况、精神状态等。
及时发现异常情况并采取相应措施是保证患者安全的重要环节。
2. 疼痛管理急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛治疗。
常用的镇痛方法包括静脉注射镇痛药物、应用热敷、采用舒适体位等。
在给予镇痛治疗时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现过度镇痛或镇痛不足的情况。
3. 液体管理急性腹膜炎患者常伴有腹水或腹腔感染，因此液体管理是非常重要的一项护理工作。
护士需要根据患者的体重、血压、尿量等指标来评估患者的液体需求，并及时给予静脉输液治疗。
在输液过程中，护士需要密切观察患者的血压、心率、尿量等指标，及时调整输液速度和种类，以保证患者的液体平衡。
4. 饮食管理急性腹膜炎患者在发作期常伴有恶心、呕吐等症状，因此饮食管理是一项重要的护理工作。
护士需要根据患者的病情和消化功能来制定合理的饮食方案，一般以流质或半流质饮食为主。
在给予饮食时，护士需要密切观察患者的反应，避免出现进食不适或恶化病情的情况。
5. 导尿管理急性腹膜炎患者常伴有尿潴留或尿频等症状，因此导尿管理是一项重要的护理工作。
护士需要根据患者的尿量和尿液性状来评估患者的排尿情况，并及时进行导尿操作。
在导尿过程中，护士需要注意导尿管的固定和清洁，避免感染和其他并发症的发生。
6. 感染控制急性腹膜炎是一种感染性疾病，因此感染控制是非常重要的一项护理工作。
护士需要严格执行手卫生、消毒和隔离措施，避免交叉感染的发生。
同时还需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染的征象并采取相应措施。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急腹症，严重影响患者的生活质量和健康状况。
在护理患者的过程中，护士需要密切关注患者的病情变化，及时采取有效的护理措施，帮助患者尽快康复。
以下是急性腹膜炎的护理要点：1. 严密观察患者病情变化：护士需要密切观察患者的症状变化，包括腹痛的性质、部位和程度、发热情况、恶心呕吐、腹部肌紧张等情况。
及时记录患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征，以便及时发现病情变化。
2. 疼痛管理：急性腹膜炎患者常伴有剧烈的腹痛，护士需要及时评估疼痛程度，给予有效的止痛药物，如吗啡、哌替啶等。
同时，可以采用热敷、按摩等方式缓解患者的疼痛感。
3. 液体管理：急性腹膜炎患者常伴有腹泻、呕吐等症状，易导致脱水。
护士需要及时监测患者的液体入量和出量，保持患者的水电解质平衡。
必要时给予静脉补液，以维持患者的循环稳定。
4. 饮食护理：急性腹膜炎患者在疾病急性期需禁食，以减轻腹部压力，降低腹腔内压力，减少腹痛。
在病情稳定后，可以逐渐恢复饮食，但要避免油腻、刺激性食物，以免刺激腹膜炎病灶。
5. 密切监测并发症：急性腹膜炎患者容易发生并发症，如脓肿、腹腔感染等。
护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，防止病情恶化。
6. 心理护理：急性腹膜炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，护士需要给予患者心理支持，帮助其树立信心，保持乐观的心态，促进康复。
7. 定期康复评估：急性腹膜炎患者在治疗过程中需要定期进行康复评估，包括症状缓解情况、体征变化、实验室检查结果等。
根据评估结果及时调整护理措施，促进患者的康复。
8. 定期复查随访：急性腹膜炎患者出院后需要定期复查随访，包括复查血常规、腹部彩超等检查，以监测病情变化，预防复发。
通过以上护理要点的有效实施，可以提高急性腹膜炎患者的治疗效果，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。
护士在护理过程中要细心、耐心，全心全意为患者服务，做到以患者为中心，为患者提供优质的护理服务。
24章急性腹膜炎病人的护理
24章急性腹膜炎病人护理一、填空1腹膜炎的标志性体征是（腹膜刺激征）2腹膜刺激征的表现是（腹部压痛）（反跳痛）（腹肌紧张）3（腹内脏器穿孔或破裂）是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因4（腹痛）是腹膜炎最主要的症状5腹膜分为相互连续的（壁腹膜）（脏腹膜）两部分6腹膜炎按发病机制分为（原发性）（继发性两类）7急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（腹膜受刺激引起反射性呕吐）8判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是（B超检查）9腹膜炎治疗的原则最重要的是（消除引起腹膜炎的病因）10急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是（脉搏快体温反而下降）11急性腹膜炎的主要临床表现有（腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛），常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。
12腹膜炎患者多有痛苦表情。
咳嗽、呼吸、（转动身体）均可使腹痛加剧13结核性腹膜炎为（草绿色透明）腹水；胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气14.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是（腹痛）15急性腹膜炎最主要的症状是（持续性腹痛）16急性腹膜炎最重要的腹部体征（腹肌紧张、压痛和反跳痛）17诊断急性腹膜炎的可靠体征（压痛、反跳痛、腹肌紧张）18空腔脏器破裂主要临床表现是（急性腹膜炎）19对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（抢救休克的同时进行手术）20腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是（可预防膈下感染）二、判断1引起原发性腹膜炎的病原菌以大肠杆菌最常见。
F2、腹膜炎的转归（结局)除决定于病人全身和腹膜局部防御能力外，还取决于抗菌素的用量，时间。
F3腹膜炎是发生于腹腔壁腹膜和脏腹膜的炎症，可有细菌感染、化学性或物理性损伤等引起。
T4膈下脓肿的全身症状发热初为弛张热，脓肿形成后呈持续高热。
T5判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是B超检查。
T6急性化脓性腹膜炎的常见病因直肠下段损伤F7常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是腹胀加重T8原发性腹膜炎是原发病灶不在腹腔而引起的腹膜炎称原发性腹炎T9继发于腹腔内脏器炎症，损伤，穿孔和腹腔手术污染等所引起的腹膜炎称继发性腹膜炎T10结核性腹膜炎为绿色透明腹水F11胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄褐色、浑浊、含胆汁、无臭气F12腹膜炎患者多有痛苦表情。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹痛疾病，由于其严重性和并发症的风险，对于患者来说，及时并正确的护理是至关重要的。
本文将介绍急性腹膜炎的护理要点，帮助读者更好地了解和处理这一疾病。
第一要点：保持患者休息和舒适急性腹膜炎的患者往往伴有剧烈的腹痛和不适感，因此，我们需要确保患者的休息和舒适。
当患者出现腹痛时，可以给予适量的镇痛药来缓解疼痛，但必须根据医生的指导使用。
另外，床位要保持整洁，保持患者的清洁和舒适。
第二要点：饮食管理对于急性腹膜炎的患者，饮食管理是十分重要的。
在疾病的急性发作期间，常规情况下要禁食，以减少腹部压力，并避免引起并发症。
随着病情的好转，可以逐渐恢复正常饮食。
此时，我们要注意给予低脂、低盐、易消化的饮食，以充分满足患者身体的营养需求。
第三要点：监测体征和病情变化急性腹膜炎是一种严重的腹痛疾病，患者的体征和病情变化需要及时监测。
每天记录患者的体温、心率、呼吸频率等生命体征，及时发现和处理异常情况。
还需要密切关注患者的疼痛程度和腹部症状的变化，以协助医生制定和调整治疗计划。
第四要点：合理用药在急性腹膜炎的治疗中，药物的使用是必不可少的。
然而，合理用药至关重要。
我们需要确保患者按照医生的指示正确使用药物，并注意药物的搭配和剂量的调整。
在使用抗生素时，应遵循合理的抗生素使用原则，避免滥用和不合理使用，以减少耐药性的产生。
第五要点：遵循医嘱和定期复查急性腹膜炎的治疗需要遵循医生的指导和定期复查。
患者需要按时服药、检查和复诊，以确保治疗进展和病情改善。
也要密切关注医生给出的护理建议和注意事项，如休息、饮食、卫生等，以促进康复和避免并发症的发生。
在总结近年来临床实践中的经验之后，我认为急性腹膜炎的护理要点不容忽视。
准确的护理对于患者的康复至关重要。
通过对患者的休息和舒适的保证，饮食管理的合理控制，体征和病情变化的监测，合理用药以及遵循医嘱和定期复查等措施的实施，可以更好地维护患者的身体健康和生活质量。
外科护理学 第二十四章 急性腹膜炎病人的护理
第二十四章急性腹膜炎病人的护理p378【腹膜炎】是发生于腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症，可由细菌感染、化学性（如胃液、胆汁、血液）或物理性损伤等因素引起。
【腹膜刺激征】腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。
二、急性腹膜炎的临床表现p381（继发性腹膜炎在急性化脓性腹膜炎中最常见）1)腹痛：最主要的症状，为持续性、剧烈疼痛，常难以忍受；深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧；被动侧卧、屈曲卧位；原发病灶处最明显2)恶心、呕吐：出现最早3)体温、脉搏变化：体温升高，脉搏加快4)感染中毒症状：呈休克的临床表现5)视：腹胀、腹式呼吸减弱或消失触：压痛、反跳痛、腹肌紧张（腹膜刺激征，标志性）叩：呈鼓音，腹腔积液时有移动性浊音听：麻痹性肠梗阻时，肠鸣音减弱或消失辅助检查：1.实验室检查2.影像学检查3.诊断性富强穿刺抽液术或腹腔灌肠术腹腔脓肿鉴别（1）膈下脓肿：全身症状明显，局部症状轻。
初期弛张热，脓肿形成后持续中高热，肋缘下或剑突下持续性钝痛，可出现呃逆，可出现胸水、气促、咳嗽、胸痛等表现；（2）盆腔脓肿：局部症状明显，全身症状轻。
出现典型的直肠刺激征（里急后重）和膀胱刺激征（尿频尿急尿痛）。
★急性腹膜炎非手术治疗的护理p3851.减轻腹胀、腹痛①体位：采用半坐位②禁食和胃肠减压③对症处理，减轻不适五禁：禁饮食，禁止痛药，禁灌肠、泻药，禁活动，禁热敷2.控制感染，加强营养支持四抗：抗休克，抗感染，抗腹胀。
抗电解质失衡①遵医嘱使用抗生素②降温③营养支持3.维持体液平衡和生命体征平稳①静脉输液②维持有效循环血量4.做好病情检测和记录5.心理护理术后护理:1.卧床：平卧位，血压脉搏平稳后改为半卧位；2.禁食、胃肠减压3.观察病情变化4.维持体液平衡和生命体征平稳5.营养支持6.腹腔脓肿、切口感染并发症预防和护理。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点大家好，今天我们来聊一下急性腹膜炎的护理要点。
急性腹膜炎是一种常见但危险的急性腹部疾病，及时和正确的护理对于患者的康复至关重要。
下面让我们一起来了解一下急性腹膜炎护理的关键要点。
1.早期识别与处理急性腹膜炎最关键的环节就是早期的识别与处理。
一旦出现腹部疼痛、发热、呕吐等症状，就要及时就医。
医生会通过体格检查、实验室检查和影像学检查等手段来确诊，及时采取有效的治疗措施。
2.严密监测病情变化在护理过程中，密切监测病情变化是至关重要的。
包括监测体温、心率、呼吸、血压等生命体征的变化，观察患者疼痛程度、饮食摄入、排尿情况等综合症状。
只有及时发现问题并做出调整，才能有效地帮助患者恢复健康。
3.合理控制疼痛急性腹膜炎的患者常常伴有明显的剧烈腹痛，所以合理控制疼痛是护理工作中的重要一环。
护理人员需要根据医嘱合理使用镇痛药物，同时采取适当的姿势调整和心理安抚，帮助患者减轻疼痛感，提高舒适度。
4.注意饮食调理在急性腹膜炎的治疗过程中，饮食调理是非常重要的一环。
患者可能会出现食欲不振、消化不良等情况，护理人员应根据患者的实际情况，制定科学合理的饮食计划，保证营养的摄入，避免对病情造成不良影响。
5.定期康复评估随着治疗的进行，急性腹膜炎患者需要定期进行康复评估。
包括检查病情变化、观察治疗效果、评估并发症的风险等方面。
只有及时发现问题并采取相应措施，才能更好地帮助患者康复。
急性腹膜炎的护理工作涉及识别、监测、疼痛控制、饮食调理、康复评估等方面，是一个综合性的工作。
只有综合施加各方面的护理措施，才能提高患者的治愈率和康复质量。
希望本文能帮助大家更好地了解和掌握急性腹膜炎的护理要点，让患者能够早日康复健康。
祝愿大家身体健康，谢谢！急性腹膜炎的护理至关重要，正确的护理措施能够有效帮助患者康复。
希望护理人员能够认真对待急性腹膜炎患者的护理工作，提高护理质量，为患者的健康贡献自己的一份力量。
急性腹膜炎的护理措施
急性腹膜炎的护理措施急性腹膜炎啊，这可不是个小毛病！咱们得好好说说它的护理措施。
先来说说啥是急性腹膜炎。
简单点说，就是咱们肚子里那层膜发炎啦，疼起来可真要命！我之前就遇到过一个小伙子，本来活蹦乱跳的，结果因为急性阑尾炎穿孔引发了急性腹膜炎。
那脸色，一下子就变得煞白煞白的，汗珠跟下雨似的直往下掉。
得了急性腹膜炎，护理措施那可得跟上。
首先，得让病人好好休息。
就像那个小伙子，刚发病的时候疼得在床上打滚，这时候就得赶紧给他找个安静舒适的环境，让他能平心静气地躺着。
床不能太软也不能太硬，不然病人会更不舒服。
然后是体位护理。
一般来说，得让病人半卧位，这样能让腹腔里的脓液流到盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状。
记得那个小伙子刚被安排好体位的时候，还哼哼唧唧地说不舒服，但是过了一会儿，明显能感觉到他的呼吸顺畅了一些。
饮食方面也得特别注意。
在急性腹膜炎发作期间，那是绝对要禁食的！一点儿东西都不能吃，一滴水都不能喝。
等到病情稍微稳定了，胃肠功能开始恢复了，才能从流食慢慢过渡到半流食、软食。
有一次我跟一个病人家属解释为啥不能吃东西，家属还不太理解，觉得病人这么虚弱，不吃东西怎么行。
我就耐心地跟他们解释，这时候吃东西只会加重胃肠道的负担，影响病情恢复。
密切观察病情也是非常重要的。
得时刻盯着病人的生命体征，像体温、脉搏、呼吸、血压这些，一旦有啥异常，得赶紧报告医生。
还有腹痛的情况，是加重了还是减轻了，都得心里有数。
有一回，一个病人的腹痛突然加重了，我赶紧跑去叫医生，还好发现及时，调整了治疗方案。
胃肠减压也不能少。
这能把胃肠道里的气体和液体抽出来，减轻腹胀。
插胃管的时候，病人可能会不太舒服，这时候就得好好安慰他们，让他们配合。
再说说输液护理。
要保证病人的水电解质平衡，该补的液体得补上。
有时候输液速度还得根据病人的情况调整，不能太快也不能太慢。
心理护理也不能忽视。
得了这病，病人心里肯定害怕、焦虑。
咱们得多多关心他们，跟他们讲讲病情，让他们心里有底，不那么害怕。
急性腹膜炎患者的护理
急性腹膜炎患者的护理1.监测体征：定期监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及腹部的触诊、听诊和观察。
如果患者有发热、快速脉搏、呼吸困难、血压下降等异常情况，应及时报告医生。
2.保持患者安静：急性腹膜炎患者的腹部非常痛，需要保持休息和安静。
避免剧烈活动和提重物，以免加重症状和破裂已感染的腹腔器官。
3.疼痛管理：当患者出现腹痛时，可以给予相应的止痛药。
选择适当的药物需要根据患者的病情和医生的建议。
4.抗生素治疗：急性腹膜炎的治疗通常需要使用抗生素，根据患者的病情和细菌培养结果选择合适的抗生素。
护理人员要确保患者按时服药，遵守医嘱。
5.液体管理：保持患者的水分和电解质平衡至关重要。
根据医生的建议，给予足够的液体以维持患者的循环稳定。
监测患者的尿量和尿液性状，并及时报告异常情况。
6.饮食管理：在急性期，患者可能无法进食或恶心呕吐，可以给予静脉输液或胃肠减压。
恢复期后，可逐渐开始清淡易消化的食物，如流质饮食。
避免食用刺激性食物和饮料，以免加重症状。
7.密切观察并预防并发症：急性腹膜炎患者可能出现腹膜炎感染的并发症，如腹脓肿、弥散性腹膜炎和脓毒症。
护理人员应密切观察患者的病情变化，并及时报告医生。
8.协助医生进行检查和治疗：急性腹膜炎的治疗可能需要进行多种检查和治疗，如腹部X线、超声波、CT扫描、腹腔穿刺和手术等。
护理人员要协助医生进行这些检查和治疗，并保护患者的隐私和尊严。
9.心理支持：急性腹膜炎是一种严重的疾病，患者可能会感到焦虑、恐惧和沮丧。
护理人员要给予患者充分的心理支持和安慰，帮助他们应对疾病，增强治疗的信心。
10.康复护理：急性腹膜炎患者在康复期需要逐渐恢复体力和日常生活能力。
护理人员可以制定个性化的康复护理计划，包括物理治疗、营养指导、情绪管理等，帮助患者尽快康复并预防复发。
急性腹膜炎的护理要点
急性腹膜炎的护理要点急性腹膜炎是一种常见的急性腹部疾病，临床上常见的症状包括剧烈腹痛、发热、恶心呕吐等。
对于急性腹膜炎患者的护理工作至关重要，能够有效缓解症状、促进康复。
以下是急性腹膜炎护理的要点： 1. 严密观察病情变化急性腹膜炎患者病情变化较快，护理人员应严密观察患者的症状变化，包括腹痛的性质、部位、程度，发热情况，恶心呕吐等。
及时发现病情变化，有针对性地采取措施。
2. 保持患者休息急性腹膜炎患者常伴有剧烈腹痛，护理人员应帮助患者保持适当的休息，避免剧烈运动或劳累，有助于减轻疼痛感。
3. 控制饮食急性腹膜炎患者在疾病急性期应禁食，以减轻腹部压力，避免加重症状。
在症状缓解后，可逐渐恢复清淡易消化的流食，避免油腻、刺激性食物。
4. 观察排便情况密切观察患者的排便情况，如有便秘应及时处理，避免加重腹部压力，影响病情恶化。
5. 定期测量体温急性腹膜炎患者常伴有发热，护理人员应定期测量患者的体温，及时发现发热情况，必要时采取降温措施。
6. 注意口腔护理急性腹膜炎患者常因禁食导致口干舌燥，护理人员应及时为患者口腔进行清洁护理，保持口腔湿润。
7. 保持患者情绪稳定急性腹膜炎患者常伴有焦虑、恐惧等情绪，护理人员应耐心倾听患者的心理需求，帮助患者保持情绪稳定，有助于病情的康复。
8. 定期更换体位长时间固定体位容易导致压疮等并发症，护理人员应定期帮助患者更换体位，保持皮肤清洁干燥，预防并发症的发生。
9. 配合医生治疗护理人员应密切配合医生的治疗方案，如定期监测患者的生命体征、协助医生进行抗感染治疗等，确保患者得到及时有效的治疗。
10. 教育患者及家属护理人员应向患者及家属介绍急性腹膜炎的相关知识，包括病因、症状、护理要点等，帮助他们更好地理解疾病，提高对疾病的认识和防范意识。
通过以上护理要点的细致实施，可以有效帮助急性腹膜炎患者缓解症状，促进康复，提高生活质量。
护理人员在护理过程中应注重细节，全心全意为患者服务，做到以患者为中心，为患者提供更加全面、专业的护理服务。
急性腹膜炎患者的护理
第十三章 急性腹膜炎患者的护理
【病理生理】 胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，机体立即产生反应。腹膜充血、水肿
并失去固有光泽，接着产生大量清晰浆液性渗出液，稀释腹腔内毒素。 渗出液内逐渐出现大量中性粒细 胞，加上坏死组织、细菌和凝固的纤维 蛋白，使渗出液变为混浊而成脓液。脓液据感染菌 的不同可呈现不同的 颜色，并具有粪便的特殊臭味，在诊断上有重要意义。
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第十三章 急性腹膜炎患者的护理
腹膜炎形成后，根据患者的抗病能力和感染程度，将产生各种不同的后 果，①一般年 轻体壮者，抗病能力强，如致病菌毒力弱，病变损害轻， 则病变邻近的肠管和其他脏器 连同移来的大网膜即与病变互相粘连而将 其包围，使病变局限于腹腔内的一个部位，成为 局限性腹膜炎。②当患 者年老体弱、病变严重或治疗不当 时，感染可迅速扩散和加重。腹膜严 重充血、广泛水肿，渗出大量液体，引起水和电解质 紊乱、血浆蛋白减 低和贫血；加之发热、呕吐和肠道内大量积液，使血容量明显减少，同 时腹膜吸收大量毒素以致产生严重休克。肠管因浸泡在炎性渗出液中， 呈高度充血、水 肿、肠腔内充满液体和气体，肠蠕动减弱甚至消失，形 成麻痹性肠梗阻。③腹膜炎症被控制后，根据病变损害的程度和范围， 常遗有相应 的纤维粘连。多数粘连并不产生任何后果，但一部分粘连可 能引起机械性肠梗阻。所以及 时控制感染，对减少粘连，预防肠梗阻的 发生有一定意义。
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第一节 心脏除颤仪
心搏骤停（sudden cardiac arrest，SCA）是临床急救医学中最紧急、 最严重的心脏急症，就心搏骤停时的ECG表现形式而言，72％~80％以 上为心室颤动。电除颤是抢救因室颤而致心搏骤停病人最有效的方法。 而电除颤的时机是治疗心室颤动的关键，每延迟除颤时间1min，复苏的 成功率将下降7％~10％。在心搏骤停发生1min、5min、7min、9min、 12min分钟内行电除颤，病人存活率分别为90％、50％、30％、10％和 2％~5％。因此，护士应熟练掌握电除颤的操作方法和应用时机，使心 搏骤停病人能够及时有效复苏，从而挽救病人生命，提高抢救成功率。
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章急性腹膜炎病人的护理————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：24章急性腹膜炎病人护理一、填空1腹膜炎的标志性体征是（腹膜刺激征）2腹膜刺激征的表现是（腹部压痛）（反跳痛）（腹肌紧张）3（腹内脏器穿孔或破裂）是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因4（腹痛）是腹膜炎最主要的症状5腹膜分为相互连续的（壁腹膜）（脏腹膜）两部分6腹膜炎按发病机制分为（原发性）（继发性两类）7急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（腹膜受刺激引起反射性呕吐）8判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是（B超检查）9腹膜炎治疗的原则最重要的是（消除引起腹膜炎的病因）10急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是（脉搏快体温反而下降）11急性腹膜炎的主要临床表现有（腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛），常伴有恶心、呕吐、腹胀、发热、速脉、气急、白细胞增多等中毒现象。
12腹膜炎患者多有痛苦表情。
咳嗽、呼吸、（转动身体）均可使腹痛加剧13结核性腹膜炎为（草绿色透明）腹水；胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气14.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是（腹痛）15急性腹膜炎最主要的症状是（持续性腹痛）16急性腹膜炎最重要的腹部体征（腹肌紧张、压痛和反跳痛）17诊断急性腹膜炎的可靠体征（压痛、反跳痛、腹肌紧张）18空腔脏器破裂主要临床表现是（急性腹膜炎）19对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（抢救休克的同时进行手术）20腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是（可预防膈下感染）二、判断1引起原发性腹膜炎的病原菌以大肠杆菌最常见。
F2、腹膜炎的转归（结局)除决定于病人全身和腹膜局部防御能力外，还取决于抗菌素的用量，时间。
F3腹膜炎是发生于腹腔壁腹膜和脏腹膜的炎症，可有细菌感染、化学性或物理性损伤等引起。
T4膈下脓肿的全身症状发热初为弛张热，脓肿形成后呈持续高热。
T5判断膈下脓肿部位和大小，宜首选的检查是B超检查。
T6急性化脓性腹膜炎的常见病因直肠下段损伤F7常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是腹胀加重T8原发性腹膜炎是原发病灶不在腹腔而引起的腹膜炎称原发性腹炎T9继发于腹腔内脏器炎症，损伤，穿孔和腹腔手术污染等所引起的腹膜炎称继发性腹膜炎T10结核性腹膜炎为绿色透明腹水F11胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄褐色、浑浊、含胆汁、无臭气F12腹膜炎患者多有痛苦表情。
咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧T13急性腹膜炎时，提示病情恶化的征象是脉搏慢体温反而上升F14在急性腹膜炎的情况下最常引起早期发热急性阑尾炎，胆囊炎穿孔T15急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是胃十二指肠溃疡穿孔T16原发性腹膜炎多发生于老年人F17急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于急性胃十二指肠溃疡穿孔T18诊断化脓性腹膜炎的主要依据是腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张T19盆腔脏器感染并腹膜炎需紧急手术治疗F20腹膜有多种功能，吸收功能、分泌功能、防御功能、免疫功能、修复功能。
F三、单选1急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错 DＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力2下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征 EＡ.腹腔内病变较严重者Ｂ.原因不明的腹膜炎Ｃ.弥漫性腹膜炎无局限趋势Ｄ.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显Ｅ.原发性腹膜炎3空腔脏器破裂主要临床表现是 CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体4腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是EＡ.可减少切口张力Ｂ.有利于肺部气体交换Ｃ.有利于血液循环Ｄ.有利于肠蠕动恢复Ｅ.可预防膈下感染5.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是 EＡ.防止急性胃扩张Ｂ.减少毒素吸收Ｃ.观察有无出血Ｄ.减少胃肠内容物流入腹腔Ｅ.减低胃肠道内压力和膨胀程度6.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的 EＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害7.停用胃肠减压和拨管的指征是 DＡ.腹痛减轻Ｂ.吸出液减少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.肠蠕动恢复Ｅ.引流管阻塞8.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的 DＡ.病人应禁食及停止口服药物Ｂ.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压１小时Ｃ.肛门排气是停止胃肠减压的指征Ｄ.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引Ｅ.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅9.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误 EＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染Ｅ.给予度冷丁止痛10.急性腹膜炎术前护理哪项有错 DＡ.观察生命体征变化Ｂ.注意腹部体征的演变Ｃ.采集血尿标本，常规送检Ｄ.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食Ｅ.输液输血防治水，电解质酸碱紊乱11.胃肠减压的护理其中哪项有错 BＡ.减压期应禁食及停止口服药物Ｂ.可间歇从胃管内注入要素饮食Ｃ.应保持减压持续通畅有效Ｄ.应鼓励病人作深呼吸，协助咳嗽排痰Ｅ.注意口腔护理严防口咽部感染12.腹腔引流的护理何者有错 CＡ.应置于引流腔最低位置Ｂ.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定Ｃ.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤Ｄ.可用等渗盐水冲洗引流管Ｅ.观察记录引流量，性状和颜色13.腹部损伤病人观察期护理何者有错 DＡ.禁食Ｂ.必要时进行胃肠减压Ｃ.每１５－３０分钟测量一次Ｐ.Ｒ.ＢＰＤ.每小时查一次腹部体征Ｅ.每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积14.腹部外伤术后护理不正确的是哪项 EＡ.禁食Ｂ.进行胃肠减压Ｃ.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位Ｄ.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势Ｅ.停止胃肠减压后可恢复普食15 引起继发性腹膜炎的最常见致病菌是 AA大肠杆菌 B溶血性链球菌 C厌氧菌 D肺炎双球菌16急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的 DA溃疡病急性穿孔 B急性阑尾炎穿孔 C肠管损伤破裂 D直肠下段损伤17急性腹膜炎腹痛的特点 DA疼痛阵发加剧 B病人转侧不安 C指不出确切部位 D原发病灶处最著18急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 BA急性胆囊炎穿孔B胃十二指肠溃疡穿孔C总胆管结石D肝破裂19空腔脏器破裂主要临床表现是 CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体20.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是 EＡ.全力抢救休克Ｂ.立即手术Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术Ｅ.抢救休克的同时进行手术21急性腹膜炎伴休克【A】A、需紧急手术治疗B、需待休克好转后才能手术治疗C、待休克好转后手术治疗D、一般不需手术治疗E、一般不需特殊处理22 38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。
应诊断哪种疾病【E】A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎四、多选1急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项对 ABCEＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力2.腹部损伤的急救，下列哪一项是正确的 ABCDＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害3.胃肠减压护理，下列哪一项是正确的 ABCＡ.病人应禁食及停止口服药物Ｂ.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压１小时Ｃ.肛门排气是停止胃肠减压的指征Ｄ.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引4.急性腹膜炎非手术疗法，下列正确 ABCDＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染5.急性腹膜炎术前护理哪项有正确 ABCＡ.观察生命体征变化Ｂ.注意腹部体征的演变Ｃ.采集血尿标本，常规送检Ｄ.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食6.腹部损伤病人观察期护理何者有正确 ABCDＡ.禁食Ｂ.必要时进行胃肠减压Ｃ.每１５－３０分钟测量一次Ｐ.Ｒ.ＢＰD每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积7急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是正确的 ABCA溃疡病急性穿孔 B急性阑尾炎穿孔 C肠管损伤破裂 D直肠下段损伤8急性腹膜炎感染中毒的病人护理措施下列正确的是 ACDA静脉输液B半卧位C做好术前准备D心里支持9促进急性腹膜炎病人舒适的护理措施有 ABA卧位舒适B禁食胃肠减压C静脉补液10继发性腹膜炎的病因 ABCDA腹内脏器穿孔B腹内脏器缺血C腹内脏器破裂D炎症扩散五简单1什么是腹膜刺激征：是腹膜炎的标志性体征，表现为腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张。
2腹膜炎病人的术前护理措施：减轻腹胀、腹痛、促进病人舒适；控制感染，加强营养支持；维持体液平衡和生命体征平稳；做好心理护理。