掌熨散寒法治疗寒湿腰痛技术
腰痛的治疗方法
腰痛的治疗方法1.腰痛的治疗方法有哪些？2.腰肌劳损治疗方法3.生完孩子女性腰痛的原因和治疗方法4.腰痛的中医治疗方法腰痛的治疗方法有哪些？1.敷贴法吴茱英、附片、肉桂、干姜、川芍、苍术、独活、灵仙、地鳖虫、全蝎、羌活各10克，细辛6克，红花15克，冰片10克，皂角刺9克，川椒30克，共研细末，过筛，每穴取药粉10克，置8厘米*8厘米胶布中间，贴敷腰眼、肾俞、脾俞穴，每日1次。
适用于寒湿腰痛。
2.热敷法当归50克，红花30克，乳香20克，没药20克，川牛膝15克，醋300毫升，将诸药放醋内，浸泡4小时，放锅内加热数十沸，以纱布放醋内浸泡，乘热渍塌腰眼穴，如冷再换。
适用于疲血腰痛。
3.敷脐法生姜捣汁120克，水胶30克，共煎成膏，以厚纸摊贴肚脐。
适用于寒湿腰痛。
4.药熨法（1）草乌1个，生姜1块，矿盐10克，将药和矿盐研细，用酒炒热，用布包围腰，冷后炒热再用。
适用于风寒湿腰痛。
（2）肉桂30克，吴茱英90克，生姜120克，葱头30克，花椒60克，炒热，用纱布包裹，熨痛处。
适用于肾虚精亏腰痛。
（3）生姜自然汁150毫升，黄明胶90克，乳香末6克，没药末6克，川椒末12克，先将前2味入锅内加热熔化，再放入乳香、没药，熬2-3沸取下，放在沸汤上炖，以柳条不停地搅动，成膏后放入川椒末再搅匀，取下锅，待温时以牛皮纸摊贴肾俞、脾俞、腰眼穴，以醋炒鼓皮，布包放膏药上熨之，5-9日取下，穴起小泡为度。
适用于寒湿腰痛。
5.熏洗法桃仁、红花、乳香、没药、五倍子(砸碎)、黑豆各20克，赤芍、甘草各15克，加水3000毫升，煎至一半，加人白酒30克，趁热熏洗患处，每次30分钟，1剂药洗4次。
适用于外伤或急性腰扭伤疼痛。
6.搽药法参三七7克，三棱7克，红花12克，生川、草乌各5克，归尾7克，樟脑12克，五加皮5克，木瓜5克，六轴子2克，牛膝5克，浸于70%的酒精600毫升中备用，使用时取适量涂搽患处，每日2-3次。
适用于腰部软组织损伤之腰痛。
独创“穴位疗法”治疗寒湿腰痛十分有效
独创“穴位疗法”治疗寒湿腰痛十分有效寒湿腰痛多是由于久坐久卧冷湿之地，或涉水冒雨，寒湿之邪滞留经络，经气受阻而发生，常表现为腰背重痛，不能俯仰，或者痛连臀部下肢，患部肌肉拘急，遇阴雨天后常会加重。
舌苔白腻，脉沉弱或沉迟都是寒湿停聚之象，治宜行气止痛、舒筋活络。
【穴位】肾俞、腰阳关、委中、大肠俞、关元俞腰为肾之府，且足太阳膀胱经“挟脊抵腰中”，经脉所过，主治所及，同时督脉居脊柱正中，为“阳脉之海”，故取膀胱经穴及督脉穴为主。
取肾俞以益肾气，灸之能除寒祛湿；腰阳关是局部取穴；委中穴为“四总穴”之一，是治疗腰背痛的要穴；取大肠俞、关元俞以祛风散寒、痛经止痛。
（1）肾俞位于腰部第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，是足太阳膀胱经穴，肾之背俞穴。
《经穴命名浅解》曰：“穴近肾脏，为肾脏经气转输之处，主治肾脏疾患，因名肾俞。
”该穴为膀胱经穴位，又气通肾脏，从解剖位置看，该穴正位于左右两肾脏的体表投影，因此可通补肾气和膀胱，灸之又可温补肾阳，恢复肾之气化功能，使膀胱适度开阖而止遗尿。
（2）腰阳关位于腰部后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，为督脉穴。
《古法新解会元针灸学》中说：“阳关者，阳者气也，关为机关……上通命门，相火禀金化气而生三焦，夹脊双关而上，通背化气，助力之用于外，关乎全身之阳强壮力之出入，故名阳关。
”《循经考穴编》也称本穴“主劳损腰胯痛……”。
总之，肾俞、腰阳关两穴，针之可补肾阳、益肾气、行气止痛，灸之可起到散寒除湿的作用。
（3）委中穴位于人体腘窝横纹中点，是“四总穴”之一，歌诀为“腰背委中求”，意思是腰背部的不适都可以通过委中穴来治疗。
《马丹阳十二穴歌》中曾有“腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸痛筋莫展，风麻痹无常，膝关难伸屈，针入即安康”的论述。
因此，委中穴能疏通足太阳膀胱经之经气、疏调腰背部经脉之气血，是治疗腰背痛的远道取穴的要穴。
（4）大肠俞位于腰背部，第4腰椎棘突下，旁开1.5寸；关元俞位于第5腰椎棘突下，旁开1.5寸。
郭永红辨治寒湿腰痛验案举隅
郭永红辨治寒湿腰痛验案举隅作者：廖子菁郭永红来源：《中国民族民间医药·下半月》2020年第06期【摘要】由于生活方式、地理位置及气候变化等原因，外感风寒湿邪导致腰痛或腰痛加剧的患者屡见不鲜。
郭永红教授在临床治疗该类患者加入发汗解表、行气解郁的中药疗效较好，在综合考虑寒湿腰痛病因病机的前提下，因时因地制宜，从“太阳少阳合病”的角度分析，结合临床实践，运用经方柴胡桂枝汤治疗寒湿腰痛，旨在解表散寒、调和营卫，强调“发汗和解”在治疗腰痛中的重要性。
该法在腰痛的临床治疗上疗效显著。
【关键词】腰痛;寒湿;柴胡桂枝汤【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）12-0094-03Abstract：For some reasons as lifestyle，geographical location and climate change，etc，exogenous wind，cold and dampness cause lumbago or patients who had a lumbago have been intensified.My tutor found that better treatment effect obtained by joining in some herbs can stimulate secretion of sweat，warm innards or promote the flow of qi.Whereupon，Taking into account the etiology and pathogenesisthe of cold-dampness lumbago，to suit the measures to different conditions in terms of locality and time，considering from the Angle of "Taiyang and Shaoyang combination of disease" and combining with clinical practice，my tutor used classic prescription Bupleurum and Cinnamon Decoction to treat cold-dampness lumbago，aimed to keep Ying and Wei in balance，that obtained a remarkable therapeutic efficacy and emphasized the importance of sweating and relieving in the treatment of lumbago.Keywords：Lumbago;Cold-dampness;Bupleurum and Cinnamon Decoction腰痛是指因外感、内伤或跌扑闪挫导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起以腰脊背部或脊旁兩侧疼痛为主要症状的一种病证，有时可兼夹臀部、下肢等部位不适。
夏治寒湿型腰痛正当时
67养生妙招博 览现代养生 2020年8月第20卷第15期近年来腰痛病人越来越多，发病率达到18％。
在全国各大医院的就诊人群中，腰痛患者的就诊数量仅次于感冒，排在第二位。
各种年龄组的人都可患腰痛，但以中年人居多，有人曾统计腰痛病患者在40～49岁这一年龄组中患病率最高。
腰痛在中医属“痹症”范畴，中医理论认为“痹症”是风寒湿邪痹阻经络，不通则痛。
有部分腰痛患者往往遇寒冷、潮湿的气候发病或症状加重，为寒湿型腰痛。
寒湿型腰痛患者在秋冬季节往往会加重或治疗难愈，但在夏季则有所缓解。
此类患者非常符合中医中“冬病夏治”的治疗方法。
夏季，阳气强盛，阴寒之气顿消，在此季节治疗颈肩腰腿痛，一可以乘“伏天”阳气旺盛之势，祛除体内沉痼之寒邪宿疾；二亏损阳气的培补；三能更好的发挥冬病夏治的疗效，达到预防腰痛或彻底铲除病根而治愈的目的。
治疗寒湿型腰痛的内服外治方很多，现推荐在夏天可以进行的方法，可在医生指导下选择一两种方法进行，从初伏到末伏坚持治疗，其效果比在秋冬季节效果更好。
◎ 内服 ◎（1）方剂甘姜苓术汤：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。
每天1剂，水煎分三次温服。
解方：该方是张仲景《金匮要略》的甘姜苓术汤的加味，前四种药为甘姜苓术汤的药方组成，干姜辛热，温里散寒，为君药；白术、茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中，调和诸药为佐使。
后四味药，独活祛风散寒，杜仲、牛膝、枸杞补益肝肾。
全方起着补肝益肾、温里散寒、利水除湿，从根本上治疗寒湿型腰痛。
（2）药膳黑豆猪腰汤：猪腰(羊腰)1对，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。
共煮熟，吃腰子和豆，喝汤。
独活乌豆汤：独活9克，乌豆60克，米酒适量。
用法将独活、乌豆放入清水中，文火煎至500毫升，去渣取汁，对入米酒。
每日分两次温服。
防风薏苡仁粥：材料薏苡仁30克，防风10克。
用法将薏苡仁洗净，与防风共煎，取药汁约200毫升。
每日一剂，一次性服完，连用一周，停3日后再用。
寒湿腰痛洗熨方介绍
寒湿腰痛洗熨方介绍
张曰厚;王金岭
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2003(23)7
【总页数】1页(P51-51)
【关键词】寒湿腰痛;洗熨方;疏散风寒;除湿通络;活血止痛
【作者】张曰厚;王金岭
【作者单位】齐河县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.经方辩治寒湿腰痛体会 [J], 曹如瑾;贾志洋;胡政;郑世江;
2.桃红大路方治疗寒湿型腰痛112例 [J], 从庆武;胡来先;王维娜;王堂虎;孙欢;王冲
3.针刀联合自拟腰痛1方治疗寒湿型腰椎间盘突出症135例疗效观察 [J], 潘苏琴;袁晓芳;张建芳
4.自拟腰痛方配合理疗治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 聂颖
5.葛氏腰痛方配合温针灸治疗慢性非特异性腰痛寒湿瘀阻证的临床研究 [J], 尹翎; 马良飞; 严小勤; 曾西西
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中药热熨疗法
中药热熨疗法是将药物加热处理后，敷熨于患部，药性借助温热之力，从表达里，透过皮毛腠理，循经运行，内达脏腑，起到疏经活络、温中散寒、通利气机、镇痛消肿的作用，从而达到治愈疾病的目的。
该疗法广泛应用于临床内外妇、疼痛、骨伤、理疗等科室，它操作简单，取材方便，简易安全，值得推广。
由于使用药物的不同，又可将热熨疗法分为盐熨法、麸熨法、生姜熨法、吴茱萸熨法等。
盐熨法：将食盐放锅内用小火炒至极热，将其分别装入两个布袋内，扎住袋口，其中一个放患者疼痛处局部热敷，待冷后换另一个布袋，每次热熨1小时，每日1-3次，直至痊愈。
适用于风寒腹痛、冷痛、慢性腹泻、风湿腰痛、关节酸痛等症。
麸熨法：将麦麸500-1000克，炒热后装入布袋，敷在胃脘处，适用于食积胃痛、胸膈胁痛等症。
葱盐熨法：取葱（切碎）、盐各500克，将其置于锅内微炒热，装布袋内敷于腹部，适用于肚腹寒痛、小便癃闭、腹泻、痛经、产后腰背痛、跌打损伤等症。
生姜熨法：取生姜500克，捣烂装布袋内，敷于患处，上置热水袋熨1-2小时。
尤适用于心胸痞满、胃气虚寒、痰饮积滞、消化不良、呕吐腹泻、寒湿痹痛等症。
艾葱熨法：艾叶、鲜葱各500克，捣烂炒热后装袋敷于患处，上用热水袋热熨1-2个小时。
适用于子宫寒冷、白带增多、风寒痹痛等症。
吴茱萸熨法：取吴茱萸60克（研细），与食盐60克同入砂锅内炒热，装袋后热熨脐部，温度降低时则加热水袋续熨，共1-2小时。
尤适宜于吐泻腹痛、疝气癥瘕等症。
菊花熨法：将野菊花500克，蒸热后装袋，热熨于胸背四肢，适用于头昏眩晕、风疹瘙痒、胁痛腹胀等症。
蚕沙熨法：取蚕沙、盐各250克炒热，装袋后熨腰背胸腹四肢，尤适用于遍体风疹、皮肤痒痛、吐泻腹痛等症。
热熨疗法的注意事项热熨时，要防止局部烫伤。
开始时温度过高，应采用起伏放置式熨烙，或者加厚垫布。
热熨后，患者可于室内散步，但暂时不得外出，要注意避风，防止着凉。
凡热性病、高热、神昏、谵语、神经分裂症患者，以及患有出血性疾病，如血小板减少性紫癜、月经过多、崩漏等症者，不宜使用本法。
“握药”（药敷掌心疗法）治病多
“握药”（药敷掌心疗法）治病多“握药”，又称药敷掌心疗法，属中医外治法之一。
它是把中药材研粉制成丸状、饼状，让患者握于手心（劳宫穴），令药物气味不断“渗透”掌心进入全身的一种治病方法。
操作方法：将药物研末或捣烂，搅拌均匀，加水、醋或酒等搓合成丸（或饼）。
施药前把手掌用热水清洗一遍，取药丸握于手掌心中，可用手指轮流缓慢按压贴药部位20～30分钟，一般多以手汗微出为度。
用于婴幼儿时，药物宜以纱布或绷带固定。
如用鲜药，可直接捣烂握在手中。
治病机理：中医认为，手掌是诸多经脉交汇、穴位聚集的部位，手心也是最易吸收药物的部位之一。
握药是利用手掌的温度和湿度，通过皮肤、经穴渗透以吸收药物。
适当按压药物还能刺激手心、活动手指，能起到通经活络、运行气血、调节脏腑的作用，进而获得防病治病的效果。
握药治疗的常见病握药法属古老而新颖、安全而有效的治病方法。
下面就列举几种常见疾病的握药法，以供大家对症使用或用于辅助治疗疾病之参考。
面神经麻痹（面瘫）：天麻15克、川芎15克、防风15克，白附子10克。
共为细末，葱白适量捣烂，与药和糊，分2份，握于手心，以塑料薄膜覆盖，外用纱布固定。
每日1次，10次为1个疗程。
本方用于突受风寒引发的面瘫。
中风先兆：桃仁7枚，栀子仁7枚，用麝香0.3克（无麝香可用冰片2克替代），共研为末，以白酒适量调膏，男左女右，涂于手心，胶布固定，7天换药1次。
可治中风先兆（即患者出口唇瞤动，语言不利，嘴角流涎，进食妨碍等表现）。
顽固性头痛：巴豆（不去油）10克，朱砂5克，桃仁（去皮）2克。
朱砂研细末，后入巴豆、桃仁，共研如胶泥，装瓶备用。
每次3.5克，分2份，用2层纱布包裹，晚上睡前将药包置于两手心，外用胶布固定，用手指轮流缓慢按压药包30～50分钟，次晨将药取下，连用10天。
冬天先用热水烫手10分钟后使用，夏天可加少许麻油调药粉合用。
寒湿腰痛：丁香30克，茴香30克，干姜30克，牡蛎30克，烧成灰后混匀。
中药熨敷法治疗腰痛
中药熨敷法治疗腰痛
作者：
来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2016年第07期
1.取独活、防风、杜仲、牛膝、威灵仙、香附、当归、元胡及桑寄生各等量。
将上述药物一起炒热，用布包裹数层。
将此药包贴在患处熨半个小时，药冷即重新加热，可每天用药1～2次，每剂药可连续使用3～5天。
此法对寒湿型腰痛有很好的疗效。
2.取熟地、山药、菟丝子、牛膝、当归、黑豆各等量。
将上述药物一起炒热，用布包裹数层。
将此药包贴在患处熨半个小时，可每天用药1次。
此法对肾虚型腰痛有很好的疗效。
3.取荆芥、防风、秦艽、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量，醋和95%的酒精各少许。
将前8味药物一起研成细末。
每次取适量此药末，将其撒在患处的皮肤上。
将2～3块白布用醋浸湿，覆盖在药末上。
用20毫升的注射器吸取95%的酒精，然后将酒精喷洒在白布上，并用火将其点燃，待病人感觉灼烫时吹熄火焰，等患处皮肤略凉时可再度将白布点燃，可反复点燃4～5次后结束治疗，一般应每隔1天治疗1次，也可每天治疗一次，连续治疗10天为1个疗程。
在用此法治疗1 个疗程后，患者应停止治疗5天，再继续下1个疗程的治疗。
此法适合急慢性腰扭伤、慢性腰肌劳损、关节扭伤、肌肉风湿病、骨折及处于关节脱臼复位后功能恢复期的患者使用。
民间验方外治腰痛七法
民间验方外治腰痛七法时间:2009-10-03 09:34来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin腰痛为中老年人常见病、多发病，民间有许多不同的外治法来治疗腰痛，其疗效显著，现介绍如下。
1．握药法：用丁香、茴香、干姜、牡蛎各30克，烧成灰后混匀。
用时取15克，以黄酒调成糊状，用双手各握一半药糊，握至汗出为度，隔日1次，7 次为1疗程，用于治疗寒湿腰痛。
手是人体最为灵巧的器官，具有摄握外物、感应刺激等作用，手通过经络与人体十二经脉、五脏六腑相通联而发挥其重要作用，故用芳香、温里散寒、通络止痛之剂，握于手心而取效。
2．贴足法：制附子10克，研细末，用白酒调成糊状，敷贴于双足心涌泉穴，用伤湿止痛膏或胶布固定，每日换药1次，用于治疗寒湿或阳虚腰痛。
清代吴师机《理瀹骈之》言：“凡下部肝肾之病，皆宜贴足心，腰为肾之府，腰痛多因劳伤过度，感受风寒湿之邪，经络阻滞，不通则痛，故用制附子贴敷足心，可达温经散寒、通络止痛之功。
”3．热熨法：方一：棉花籽、石菖蒲各1撮，白酒适量，捣烂炒熟，以酒洒上，趁热敷于痛处，以绷带束腰。
方二：艾叶60 克、醋15毫升，艾叶去其硬梗，炒至微焦，将醋频频洒上，趁热敷于痛处，以绷带束腰。
以上方法适宜受风寒引起的腰痛。
风寒腰痛较为常见，用热熨法，通过体表热罨将药力导人肌腠，产生温通经脉、散寒祛邪、理气活血、调理脏腑机能等治疗效应，而使腰痛得以解除。
4．敷脐法：鲜生姜末50克，肉桂粉50克，调匀贴肚脐，用于肾虚腰痛。
脐为神阙，为经络之总枢，通过任督冲带四脉而统属全身经络，联系五脏六腑，脐部皮肤较薄有利于药物吸收，故用温肾壮阳、温经散寒的药物，借其温通之性，敷于脐部，药物经脐部皮肤吸收后，循经络贯穿全身而取效。
5．吹鼻法：用木香3克，麝香0．3克，研细末吹鼻，用于腰肌劳损、外伤性腰痛。
鼻位于督脉循行线上，督脉有统摄全身阳气和维系人身元气的功能，故用麝香、木香芳香之品吹鼻，以推督脉气血运行，激动振奋阳经之气，疏通经络，“通则不痛”而收效。
健康说：手心的温度,竟能治好多病!
手心的温度，竟能治好多病！小时候，每当我们害怕的时候，只要握住大人的手，当手心的温暖传给我们时，恐惧就会消散。
当我们吃凉东西，肚子疼的时候，只要大人将温暖的手心捂在肚皮上，疼痛很快就会缓解。
手心的温度，总是带着一份温馨，一份神秘……几年前，我和一位修行的朋友聊天，我一边聊天，一边晃动脖子，因为前天晚上颈脖子受凉后一直不是很舒服，这位朋友告诉我，只要将手捂在颈脖子受凉的地方，一会暖和后，就不疼了。
我试着捂了半小时左右，脖子果然就好了。
这位修行的朋友告诉我，这手心的能量是很强大的啊！用手心的力量来治病此后我就经常观察病人的举动，看他们在有意无意中利用手心的能量来治病。
有些风湿病患者，双膝关节疼痛，发凉，病人坐下来后，有一个习惯的动作，就是用双手掌心捂住膝盖，通过这个简单的动作，患者的膝关节疼痛就会很快缓解。
外出活动，走路走累了，老年人喜欢坐下来休息时，用手捂一捂膝盖，通过这个小小的动作，劳累的膝关节，很快又有力量走路了。
头痛的患者，喜欢用手掌捂住头痛的部位，将头痛区慢慢的捂热，头痛就缓解了，有的甚至就治愈了。
当胃受寒后，出现胃痛，病人习惯的姿势就是用手捂住胃部，慢慢的胃痛就得到了缓解，病情轻的甚至就治愈了……手心的温度真的很神奇观察多了，自然就会琢磨琢磨，为什么就这么普普通通的手掌，捂一捂就能解决很多呢？有年冬天，妻子半夜受凉后咳嗽起来，而且还咳得很厉害，弄药吃也不方便，于是我用手掌心贴在她的背部，明显感到背部的皮肤是凉的，就这么捂了不到十分钟，背部就暖和起来，咳嗽也少了，捂了半小时后，背部微微出汗，也没有咳嗽了，我便撤了掌。
第二天也未见咳嗽，一次受凉引起的咳嗽就这么治好了，我们笑称这如来神掌还真不赖哦。
此后这便成了我治疗咳嗽的一个法宝——掌捂法治疗咳嗽。
临床上遇到咳嗽的小孩，我便常常建议小孩的父母运用此法，当小孩咳嗽时，无论寒热，也不分虚实，只需要父母用手捂住小孩子的背心，暖其背心，微微出汗，就好似给小孩子输送能量一般，这样小孩子的正气足了，抗邪能力就强了，病情自然就好转得快了。
腰腿痛外治妙招-热熨疗法
腰腿痛外治妙招—热熨疗法
腰腿痛原因众多，有腰肌劳损、骨质疏松所致，有腰椎间盘突出、腰椎滑脱所致等，病机均与瘀血凝聚，经络阻滞有关。
中医根据“不通则痛，通则不痛“理论，在临床上常采用中药热熨疗法，可以达到舒筋活血，温补散瘀，消炎止痛之目的。
在针对病因治疗同时，配合用之，疗效颇佳，患者不妨一试。
处方：续断、杜仲、宽筋藤、牛膝、当归、丹参、羌活、海桐皮、姜黄各30克，防己、赤芍各20克，细辛lO克。
用法：将药捣碎为粗末，用醋或酒淋湿后，分装2只布袋，放锅内蒸30分钟，用毛巾将其包裹敷于患处，待稍降温后可将药包直接放于皮肤上，两只布袋轮流使用。
每日2次，每次约30-40分钟， 3-5天为一疗程。
药包用毕放阴凉通风处，一剂药物可连用2-3天。
热熨疗法是中医传统疗法之一，多选用温经散寒、行气活血、舒筋止痛的药物经加热后，趁热进行局部的熨烫，借助热力和药力达到治疗的目的。
方法简单，运用广泛。
注意温度不宜太高，以免烫伤皮肤。
骨伤科刘俊峰。
中医治疗腰痛
中医治疗腰痛备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五:一曰少阴，少阴肾也。
十月万物阳气皆衰,就是以腰痛、二曰风脾，风寒着腰,就是以腰痛。
三曰肾虚，役用伤肾,就是以腰痛。
四曰暨腰，坠堕伤腰,就是以腰痛。
五曰取寒眠地，为地气所伤，就是以腰痛。
痛下止，引牵腰脊，皆痛”。
腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。
其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标得特点。
中医辨证论治：概述临证首先宜分辨表里虚实寒热。
大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治、由肾精亏损所致者，英证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。
寒湿型【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减,阴雨天加重。
舌苔白膩,脉沉、【治法】散寒祛温，温通经络。
【方药】1•主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味处方:干姜1 2克,炙甘草9克，白术1 5克，茯苓2 0克，杜仲、独活各12克，狗脊2 0克，牛膝1 5克、水煎服、2. 中成药(1) 腰息痛，每次2粒，每日3次、(2 )舒筋活络九每次1-2九每日2次(3)腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。
3、单方验方(1) 二术改仁汤(刘国普验方)处方:白术3 0克，惫戏仁2 0克，苍术15克。
水煎服、(2) 干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)处方:干姜50克，苍术1 0克，当归1 5克,9 5%洒精适量、将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤、每日1次。
(3) 强腰散(张鉴铭验方)处方:川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷2 0克,胆南星20克，赤芍2 0克，樟脑3 0克。
将上药共研为极细粉末，每次30-50克，开水冲调如糊状.摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1 换、湿热型【证见】腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻,尿赤。
舌苔黄腻，脉滑数。
【治法】淸热利湿，舒筋通络、【方药】1»主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减处方:苍术、黄柏各12克，惫改仁3 0克，忍冬藤、单髀各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各1 5克，甘草6克。
针灸配合掌熨散寒法治疗腰痛(寒湿证)的临床观察
【摘 要 】 目的 观 察 针 灸 配 合 掌 熨 散 寒 法 治 疗 腰 痛 （寒 湿 证 ）的 临 床 疗 效 。方 法 选 择 腰 痛 （寒 湿 证 ）患 者 １２６ 例 ，随 机 分 为 掌 熨 散 寒 组 、针 刺 加 灸 组 、单 纯 针 刺组 ，每 组 给 予 相 应 针 刺 法 。评 价 各 组 治 疗 前后 疗 效 、视觉 模 拟 量 表 （ＶＡＳ）积 分 、ＳＴ一３６积 分 。 结 果 掌 熨 散 寒 组 能 够 降 低 疼 痛 ＶＡＳ评 分 ，提 高 ＳＦ一３６积 分 ，与普 通 针 刺 组 及 针 刺 加 灸 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 ｌ义 （Ｐ＜０．０５）：掌 熨 散 寒 组 总 有 效 率 为 ９５．２４％ ，明 显 高 于 针 剌 加 灸 组 的 ９０．４８％与 单 纯 针 刺 组 的 ６９．０５％（Ｐ＜０．０５）。 结 论 针 灸 配 合 掌 熨 散 寒 法 在 治 疗 腰 痛 （寒 湿 证 ）患 者 ，镇 痛 效 果 佳 ，提 高 患 者 生 存 质 量 ，临床 疗 效 肯 定 。 【关 键 词 】 寒 湿腰 痛 针灸 掌 熨 散 寒 法 ＳＦ一３６积 分 临 床 疗 效
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中闰 中 医 急症 ２０１８年 ８月 第 ２７卷 第 ８期 ＪＥＴＣＭ．Ａｕｇ．２０１８，Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．８
针灸配合 掌熨散寒 法治疗 腰痛谢 芳 杨 进 廉 （１．四 川省 南充 市顺 庆 区妇 幼保健 院 ，四川 南 充 ６３７０００；２．四川 省绵 阳市 中 医 医院 ，四川 绵 阳 ６２１０００；３．四川 省 南充 市 中医 医院 ，四 川 南充 ６３７０００；４．重庆 市 中 医院 ，重 庆 ４０００２１）
寒湿腰痛中药方剂
寒湿腰痛中药方剂腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。
治法：散寒除湿，温经通络。
以下是店铺为你整理的寒湿腰痛中药方剂，希望能帮到你。
寒湿腰痛中药方剂干姜、茯苓、狗脊、杜仲、威灵仙、鸡血藤各30g，白术、炙甘草各20g，炮附子(先煎1h)、麻黄、细辛、怀牛膝各15g，7服，日1服，水煎分2次服。
麻黄细辛附子汤、四逆散合方加味：干姜、茯苓、柴胡、白芍、狗脊、杜仲各30g，白术、炙甘草、枳实各20g，炮附子15g(先煎1h)，麻黄、细辛各12g，4服，日1服，水煎分两次服。
寒湿腰痛中药方剂方药：渗湿汤。
方中干姜、甘草、丁香散寒温中，以壮脾阳;苍术、白术、橘红健脾燥湿;茯苓健脾渗湿。
诸药合用，温运脾阳以散寒，健运脾气以化湿利湿，故寒去湿除，诸症可解。
寒甚痛剧，拘急不适，肢冷面白者，加附子、肉桂、白芷以温阳散寒。
湿盛阳微，腰身重滞，加独活、五加皮除湿通络。
兼有风象，痛走不定者，加防风、羌活疏风散邪。
病久不愈，累伤正气者，改用独活寄生汤扶正祛邪。
寒湿之邪，易伤阳气，若年高体弱或久病不愈，势必伤及肾阳。
以食盐炒热，纱布包裹温熨痛处，冷则炒热再熨，每日4次左右;或以坎离砂温熨患处，药用当归38g、川芎50g、透骨草50g、防风50g、铁屑10，兼见腰膝酸软，脉沉无力等症，治当散寒除湿为主，兼补肾阳，酌加菟丝子、补骨脂、金毛狗脊，以助温阳散寒。
本证配合温熨疗法效果较好kg，上五味，除铁屑外，余药加醋煎煮2次，先将铁屑烧红，以上煎煮液粹之，晾干，粉碎成粗末，用时加醋适量拌之，外以纱布包裹敷患处。
湿热腰痛症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋活络。
方药：加味二妙散。
方中以黄柏、苍术辛开苦燥以清化湿热，绝其病源;防己、萆藓利湿活络，畅达气机;当归、牛膝养血活血，引药下行直达病所;龟板补肾滋肾，既防苦燥伤阴，又寓已病防变。
掌熨散寒法治疗寒湿腰痛技术
• 《诸病源候论•腰背病诸候》认为，腰痛是 由于“肾经虚，风冷乘之”，“劳损于肾 ，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏， 故腰痛也。”在发病方面强调肾虚，风寒 留着，劳役伤肾，坠堕伤腰及寝卧湿地等 因素，并以突然发作者，称卒腰痛，反复 发作，经久不愈者称久腰痛。
• 《丹溪心法•腰痛》渭：“腰痛主湿热，肾 虚，瘀血，挫闪，有痰积”。 • 《七松岩集•腰痛》指出：“然痛有虚实之 分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也， 凡言虚证，皆两肾自病耳。所谓实者，非 肾家自实，是两腰经络血脉之中，为风寒 湿之所侵，闪肭挫气之所得，腰内空腔之 中为湿痰瘀血凝滞，不通而为痛，当依据 脉证辨悉而分治之。”对腰痛常见的病因 和虚实作了概括。
• 该疗法集熨法与按摩一体，既体现了熨法 的温经散寒、行气活血、消瘀散结的作用 ，又体现了按摩的行气活血、舒筋通络的 作用。该疗法临床上适宜于肌肉比较丰富 的患病部位的风寒湿痹与瘀血阻滞的病症
• 比如背部、腰部、肩部、上肢部、下肢部 。以局部掌熨为主，也可以移动样掌熨。 上、下肢的痹痛，可以按上、下肢的三阳 经、三阴经循行路线掌熨。腰、背部的痹 痛，可以按背部督脉、膀胱经两条侧线的 循行路线掌熨。该疗法无针刺疼痛之苦， 手法简单，易于学习与推广。
• 《张氏医通》、《杂病源流犀烛》总结历 代医家对腰痛的论述，归纳为风腰痛、寒 腰痛、肾虚腰痛、气滞腰痛、瘀血腰痛等 ，使腰痛的辨治更为系统。 • 对于腰痛治疗，清代李用粹《证治汇补•腰 痛》指出：“治惟补肾为先，而后随邪之 所见者以施治，标急则治标，本急则治本 ，初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元 ，养血气。”这种分清标本先后缓急的治 疗原则，在临床具有重要指导意义。
谢 谢 大 家
杨Hale Waihona Puke 大 志（二）腰痛概述• 腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感，内伤 或挫闪导致腰部气血运行不畅，或腰部缺 乏精血濡养引起腰脊或脊旁部位疼痛为主 要症状的一种病证。
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（二）腰痛概述
• 腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感，内伤 或挫闪导致腰部气血运行不畅，或腰部缺 乏精血濡养引起腰脊或脊旁部位疼痛为主 要症状的一种病证。
• 腰痛一证在古代文献中早有论述。
• 《素问•脉要精微论》载：“腰者，肾之府 ，转摇不能，肾将惫矣”，首先提出了肾 与腰部疾病的密切关系。
• 《素问•刺腰痛论》根据经络循行，阐述了 足三阴、足三阳以及奇经八脉为病所出现 的腰痛病证，并介绍了相应的针灸治疗。
• 该技术要求左右手协调运动，拍打均匀有 力。以患处皮肤表面潮红为度，病人自觉 温热感强，温暖舒适为宜。
• 火焰接触皮肤，棉球不接触皮肤，火力大 ，应离皮肤稍远。患者的温热感与舒适度 与拍打运动的频率有关，拍打频率快，火 焰就离皮肤近，拍打速度慢，火焰就离皮 肤远。
• 4、寒湿腰痛：腰部冷痛重着，转侧不利， 逐渐加重，静卧痛不减，遇阴雨天则尤甚 ，舌淡胖有齿痕、苔白腻，脉沉而迟缓。
（四）处方
• 腰背骶部：陶道穴→腰阳关穴，左右大杼 穴→膀胱俞，左右附分→胞肓穴棉球（直径3-4厘米的球体），外面再 用医用纱布包裹扎紧，用25号弯卵园钳或 20公分长的止血钳钳住。
• 该疗法集熨法与按摩一体，既体现了熨法 的温经散寒、行气活血、消瘀散结的作用 ，又体现了按摩的行气活血、舒筋通络的 作用。该疗法临床上适宜于肌肉比较丰富 的患病部位的风寒湿痹与瘀血阻滞的病症
• 比如背部、腰部、肩部、上肢部、下肢部 。以局部掌熨为主，也可以移动样掌熨。 上、下肢的痹痛，可以按上、下肢的三阳 经、三阴经循行路线掌熨。腰、背部的痹 痛，可以按背部督脉、膀胱经两条侧线的 循行路线掌熨。该疗法无针刺疼痛之苦， 手法简单，易于学习与推广。
二、技术介绍
（一）掌熨散寒法技术源流
掌熨散寒法是刘兰秋老先生自创的用燃烧 的酒精棉球在患部的皮肤表面作左右横向 运动，同时配合按摩拍打手法治疗风寒湿 痹与瘀血阻滞疼痛病症的疗法。刘老是原 南充市第三人民医院针灸科主任，针灸副 主任医师，出生中医世家，自幼随父母学
习针灸，喜爱针灸。
• 解放后担任南充市民革主委。六十年代在 南充市人民医院创立针灸科，一直从事针 灸门诊临床工作，其针灸技术精湛，在南 充市家喻户晓，老百姓都常称赞道：“市 医院刘老先生的针灸扎得最好”。80多岁 仍在针灸临床一线工作。
（三）诊断要点
• 1、病史：有感受寒湿史，或强力 负重史，或跌扑损伤史，或体劳、房劳史。
• 2、临床特征：以腰的一侧或两侧疼痛为主 要表现，疼痛可呈酸痛、坠痛、隐痛、冷痛 、驰痛、胀痛、刺痛、绞痛、重痛。腰椎部 常伴局部压痛，多遇劳则剧，得逸则减。
• 3、辅助检查：结合X光摄片、B超、尿检、 妇检等，有利确诊。
• 对于腰痛治疗，清代李用粹《证治汇补•腰 痛》指出：“治惟补肾为先，而后随邪之 所见者以施治，标急则治标，本急则治本 ，初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元 ，养血气。”这种分清标本先后缓急的治 疗原则，在临床具有重要指导意义。
• 腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤， 内伤多责之禀赋不足，肾亏腰府 失养；外感为风，寒、湿、热诸邪痹阻经脉， 或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。 本病病位在肾与腰部，但涉及脾，由于人体足 三阳、足三阴、任、督、带脉等经脉均经过腰 部，故腰痛还与上述经络病变有关，其中与足 少阴肾、足太阳膀胱，以及督、带脉之关系尤 为密切。腰痛的主要病机为邪阻腰部经络，或 肾亏腰部经络失养所致。
掌熨散寒法 治疗寒湿腰痛技术
一、项目背景 二、技术介绍 （一）掌熨散寒法技术源流 （二）腰痛概述 （三）诊断要点 （四）处方 （五）操作要点 （六）注意事项
一、项目背景
• 四川省中医药管理局组织筛选的基层常见 病多发病中医药适宜技术推广项目之一。 本技术由南充市顺庆区妇幼保健院副主任 中医师提供。本技术传承于南充刘兰秋老 先生。
• 《诸病源候论•腰背病诸候》认为，腰痛是 由于“肾经虚，风冷乘之”，“劳损于肾 ，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏， 故腰痛也。”在发病方面强调肾虚，风寒 留着，劳役伤肾，坠堕伤腰及寝卧湿地等 因素，并以突然发作者，称卒腰痛，反复 发作，经久不愈者称久腰痛。
• 《丹溪心法•腰痛》渭：“腰痛主湿热，肾 虚，瘀血，挫闪，有痰积”。
• 《七松岩集•腰痛》指出：“然痛有虚实之 分，所谓虚者，是两肾之精神气血虚也， 凡言虚证，皆两肾自病耳。所谓实者，非 肾家自实，是两腰经络血脉之中，为风寒 湿之所侵，闪肭挫气之所得，腰内空腔之 中为湿痰瘀血凝滞，不通而为痛，当依据 脉证辨悉而分治之。”对腰痛常见的病因 和虚实作了概括。
• 《张氏医通》、《杂病源流犀烛》总结历 代医家对腰痛的论述，归纳为风腰痛、寒 腰痛、肾虚腰痛、气滞腰痛、瘀血腰痛等 ，使腰痛的辨治更为系统。
• 《灵枢•五癃津液别》曰：“阴阳不和，则 使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过 度则虚，虚故腰背痛而胫酸”。阐明了房 劳伤肾、肾虚筋伤、腰痛胫酸的病机。
• 《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》言 ：“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如 坐水中……腰以下冷痛，腹重如带五千钱 ，甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的 发病、症状与治法。
• 掌熨散寒法具有温经散寒、通络止痛、行 气活血、消瘀散结的作用。灸火的温和热 力具有直接的温通经络、祛散寒邪的作用 ；灸火的温和热力具有行气活血、消瘀散 结的作用。气为血帅，血随气行，气得温 则行，气行则血亦行。灸能使气机通调， 营卫和畅，故瘀结自散。同时，拍打属按 摩的手法，能行气活血，通络止痛。
• 2、熨具浸酒精：准备95%的酒精，用 250ml医用磨口瓶盛装，将棉球在酒精中完 全浸润后，取出用力甩干，以不掉酒精为 宜。
• 3、体位：采取卧位，背部、腰部、骶部施 术部位要充分暴露。
• 4、掌熨：用右手持卵园钳或止血钳，将燃 烧的棉球在施术部位的皮肤表面作左右横 向运动，同时，左手在施术部位配合上下 的拍打运动，频率140-160次/分钟。每部位 3-5分钟，可以交替重复3-5次。