组织学与胚胎学理论消化管概述、结构与功能

呈空网状
EM：表面微绒毛，RER，Golgi，酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原
贲门腺 ： 粘液性细胞为主，少量壁细胞
Cardiac gland 分泌粘液和少量溶菌酶
胃小凹深，腺短而弯曲
幽门腺：粘液性细胞为主,少量壁细胞,内分泌细胞
Pyloric gland
分泌粘液、溶菌酶及少量蛋白分解酶
幽门与小肠交界处
小肠(small intestine)
细胞衣
吸收细胞：微绒毛
受体
上皮：单柱 杯状细胞
Ø 粘膜
内分泌细胞
固有层：小肠腺 十二指肠腺
Ø 粘膜下层 回肠集合淋巴小结
空肠无特殊结构 Ø 肌层：内环外纵平滑肌
Ø 浆膜（除十二指肠中段外）
小 肠 结 构
十二指肠
十 二 指 肠 空 肠
回肠
小肠腺：
v 吸收细胞 v 杯状细胞 v 潘氏细胞( Paneth cell)
丝状乳头
粘膜
舌背：厚、粗糙，舌乳头 菌状乳头
肌层：骨骼肌
轮廓乳头
味蕾
Taste bud
舌
三种舌乳头
味蕾
分布：轮廓乳头和菌状乳头等处上皮内 形态：卵圆形小体，着色浅
味毛 味细胞 与味觉神经末梢相突触 结构：支持细胞 基细胞 功能：感受味觉
味蕾
消化管的一般结构
上皮：两端-复扁，其余：单柱
epithelium
§绒毛中轴 中央乳糜管
§酶类： 双糖酶、氨基肽酶、脂酶 §柱状细胞紧密连接
大肠（结肠、直肠）
Large intestine
有半月形皱襞 无绒毛 结构特征 杯状细胞多 肠腺多，直而长，无潘氏细胞 有结肠带、肠脂垂
大肠
大 肠 腺
直肠与肛门交界处
阑 尾(appendix)
结构特征
腔小、壁薄、不规则 肠腺短小，杯状细胞少 淋巴组织丰富 粘膜肌层不完整
功能：摄取肠腔内的抗原，并传递给小室内的 淋巴细胞，以引起消化道粘膜的免疫反应
M 细 胞
M细胞
胃肠道内分泌细胞
Ø 概念：散布在胃肠道上皮和腺体内的分泌肽 类激素的细胞（属APUD系统）
Ø 结构特征：细胞基部有分泌颗粒 颗粒具嗜铬性或嗜银性
Ø 分类：开放型和闭合型 Ø 作用方式： ①内分泌作用
②神经递质作用 ③旁分泌作用
组织学与胚胎学理论 消化管概述、结构和功能
掌握：食管、胃、小肠、大肠的 结构与功能，肠相关淋巴 组织，胃肠道内分泌细胞， 舌的结构
概述
组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门
消化：糖、脂肪、蛋白质
吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸
功能
甘油一酯、水、无机盐、
维生素
排泄：食物残渣
舌(tongue)
舌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：薄、光滑
固有层：L.C.T，含小消化腺 Ø 粘膜 Lamina propria
Tunica mucosa
*绒毛：上皮 + 固有层向管腔突起
villous
粘膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌
Muscularis mucosa
Ø 粘膜下层(submucosa)：结缔组织 小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）
粘膜下神经丛：神经元 + 无髓神经纤维
食 管
胃(stomach)
Gastric pit
单柱上皮 ：表面粘液细胞，形成胃小凹
胃底腺 Ø粘膜 固有层：L.C.T，含胃腺 贲门腺
粘膜肌层：内环外纵
幽门腺
Ø 粘膜下层 Ø 肌层：厚，分内斜、中环、外纵三层平滑肌 Ø 浆膜
胃底
胃 底
胃 粘 膜 的 上 皮 及 固 有 层
胃底腺 (Gastric gland)：
§壁细胞 (parietal cell) §主细胞 (chief cell) §颈粘液细胞 (neck mucous cell) §内分泌细胞 (endocrine cell) §未分化细胞 (undifferentiated cell)
v 壁细胞(parietal cell):泌酸细胞(oxyntic cell) 分布：颈、体部为多 形态：胞体大，圆或锥体形
粘膜下神经丛
肌间神经丛
食 管(esophagus)
上皮：复扁 Ø 粘膜 固有层：含食管贲门腺（粘液腺）
粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌 Ø 粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺）
上端：骨骼肌 Ø 肌层：内环外纵 中端：骨骼肌 + 平滑肌
下端：平滑肌 Ø 外膜：纤维膜（L.C.T）
食管
食 管 粘 膜 及 粘 膜 下 层
胃肠道内分泌细胞
复习思考题
简答：皱襞，绒毛，纹状缘，中央乳糜 管，小肠腺，微皱褶细胞
问答：1、胃底腺壁细胞的结构与功能 2、胃底腺主细胞的结构与功能 3、试述与小肠吸收和分泌有关的 结构基础
阑尾
肠相关淋巴组织
概念： 消化管粘膜内的淋巴组织总称
组成：
弥散淋巴组织 孤立淋巴小结 集合淋巴小结
M细胞（微皱褶细胞）
肠相关淋巴组织（回肠）
阑尾
M细胞（微皱褶细胞）
分布： 集合淋巴小结表面上皮细胞间 表面有微皱褶和微绒毛 钟罩状，腔内含LC和Mφ
结构： 胞质少，薄膜状，大量吞饮小泡、线粒体 与吸收细胞间有细胞连接
*皱襞：粘膜 + 部分粘膜下层向管腔突起
Plica
两端：骨骼肌
Ø 肌层：内环外纵
Tunica muscularis
其余：平滑肌
*肌间神经丛：神经元 + 无髓神经纤维
fibrosa
两端：纤维膜（L.C.T） Ø 外膜: adventitia 其余：浆膜（结缔组织 + 间皮）
serosa
消 化 管 一 般 结 构
LM-顶部含嗜酸性颗粒，基部胞质嗜碱性 结构
EM-RER、Golgi、酶原颗粒 功能：分泌溶菌酶、二肽酶和锌
v 未分化细胞 v内分泌细胞
小 肠 绒 毛 杯 状 细 胞
小 肠 上 皮 的 吸 收 细 胞 和 杯 状 细 胞
小 肠 腺
肠 腺 内 分 泌 细 胞
胃肠道内分泌细胞
小肠扩大表面积的结构：
v 长而弯曲的肠管 v 环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层
中央乳糜管 v绒毛 ：上皮 + 固有层 有孔毛细血管
散在平滑肌
v 微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质
小 肠 绒 毛
小肠绒毛
小 肠 绒 毛 扫 描 电 镜 像
小肠绒毛（中央乳糜管）
与小肠消化吸收功能相关的因素：
§表面积大：皱襞、绒毛、微绒毛 有孔毛细血管
结构 ： LM：胞质强嗜酸性 EM：细胞内分泌小管 、微绒毛 微管泡系统、大量线粒体
功能： 分泌盐酸、内因子 、组胺
胃 底 腺
壁细胞超微结构及盐酸分泌过程
v 主细胞(chief cell):胃酶细胞(zymogenic cell)
分布：腺底部较多
形态：柱状，小
LM：基部胞质嗜碱性，顶部胞质
结构