肝胆外科基础知识
肝胆外科科普知识
肝胆外科科普知识肝胆外科是一门专注于治疗肝胆系统疾病的外科学科，主要涉及肝脏、胆囊、胆管、胰腺和腹膜后淋巴结等器官和组织的疾病和损伤。
下面将介绍一些肝胆外科的基本知识。
一、肝脏肝脏是人体最大的消化腺和内分泌器官，位于腹腔右上方。
肝脏具有多种功能，包括合成胆汁、代谢和储存营养物质、解毒、合成血浆蛋白等。
常见的肝脏疾病有肝炎、肝硬化、肝癌等。
1. 肝炎：肝炎是指肝脏发生炎症的疾病，常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。
肝炎可通过病毒感染、酒精、药物、毒素等因素引起。
乙型肝炎病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，丙型肝炎病毒主要通过血液传播。
2. 肝硬化：肝硬化是肝脏慢性损伤和纤维组织增生导致肝脏结构和功能异常的疾病。
常见的病因有长期酗酒、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。
肝硬化可导致肝功能减退、门脉高压和肝癌等并发症。
3. 肝癌：肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，常见的类型有肝细胞癌和胆管细胞癌。
肝癌的主要危险因素包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、酒精滥用、肝囊肿等。
二、胆囊和胆管胆囊是位于肝脏下方的一种贮存和浓缩胆汁的器官，胆汁由肝脏分泌到胆囊中，经胆囊收缩排入十二指肠。
胆管是将肝脏产生的胆汁输送到十二指肠的管道。
1. 胆囊结石：胆囊结石是胆囊内形成的固态结晶物质，主要由胆固醇和胆色素组成。
胆囊结石的形成与胆汁成分异常、胆囊收缩功能障碍等因素有关。
胆囊结石可导致胆囊炎、胆囊壁破裂等并发症。
2. 胆管结石：胆管结石是胆囊结石从胆囊经胆总管进入胆管而引起的疾病。
胆管结石可引起胆管梗阻、胆管炎等并发症，严重时可导致胆管穿孔和腹腔感染。
三、胰腺和腹膜后淋巴结胰腺是人体位于腹腔内的一个位于腹腔内的消化腺，分泌胰液参与消化过程。
胰腺疾病包括胰腺炎、胰腺癌等。
腹膜后淋巴结是位于胰腺周围的淋巴结，常见的疾病有腹膜后淋巴结转移。
1. 胰腺炎：胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病，常见的有急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
胰腺炎的主要病因包括酒精滥用、胆道疾病、高血脂等。
肝胆外科知识内容科普
肝胆外科知识内容科普嘿，朋友们！今天咱来聊聊肝胆外科那些事儿。
咱这肝脏啊，那可是身体里的大宝贝！它就像一个勤劳的“超级工厂”，默默地干着好多重要的活儿。
它能帮咱解毒，把那些对身体不好的东西都给清理掉，还能合成好多身体需要的东西呢，你说厉害不厉害？这要是肝脏出了问题，那可不得了哇！还有胆囊呢，它就像一个小仓库，储存着胆汁。
胆汁可是消化脂肪的好帮手哦！要是胆囊闹起别扭来，比如说长了结石啥的，那可就有苦头吃喽！会肚子疼得要命呢。
咱就说，这肝胆就像是身体里的一对好搭档，相互配合，为咱的健康保驾护航。
那怎么保护好它们呢？首先得注意饮食呀！别整天大鱼大肉的，得吃得健康点，多吃蔬菜水果，这样肝脏和胆囊的负担就不会那么重啦。
你们想想，要是咱天天胡吃海塞，什么油腻的、辣的都往肚子里塞，那肝脏和胆囊不得累坏啦？就好比一辆车，你老是让它超载跑长途，它能不抛锚吗？再有啊，可别熬夜！熬夜对肝胆的伤害那可大了去了。
晚上本来就是它们休息的时候，你非要让它们加班加点，时间长了能不出问题吗？还有喝酒也要适量哦，酒喝多了肝脏可受不了，就像让一个人一直干重体力活一样，能不累垮吗？体检也很重要哇！别觉得自己身体好就不去检查，很多病刚开始的时候没啥感觉，等你感觉到了可能就晚啦。
就像家里的电器，你不偶尔检查检查，等坏了再修可就麻烦啦。
咱得像爱护宝贝一样爱护咱的肝胆，它们好咱才能好呀！要是真感觉不舒服，可别拖着，赶紧去看医生。
医生就像个神奇的修理工，能帮咱把肝胆的问题都解决掉。
咱可不能小瞧了这肝胆外科的知识，它关系到咱的身体健康呢！平时多注意一点，就能让肝胆少出点问题，咱也能少受点罪。
大家说是不是这个理儿？所以啊，都行动起来吧，好好保护咱的肝胆，让它们能一直健健康康地为咱服务！别等到出了问题才后悔莫及呀！。
肝胆胰外科学基础知识
假性囊肿是急性胰腺炎的并发症之一，由胰液外渗和周围组织包裹形成。症状包括腹痛、腹胀、恶心 等。治疗包括药物治疗、穿刺引流和手术治疗，具体方法根据囊肿大小和症状严重程度而定。
胰腺癌和壶腹周围癌
胰腺癌
胰腺癌是起源于胰腺外分泌腺的恶性肿瘤，恶性程度高，预后差。症状包括腹痛、黄疸、消瘦等。治疗以手术切 除为主，辅以化疗和放疗等综合治疗。
肝胆胰外科学基础知识
汇报人：XX 2024-01-20
目录
• 肝胆胰外科学概述 • 肝脏疾病及其外科治疗 • 胆道疾病及其外科治疗 • 胰腺疾病及其外科治疗 • 肝胆胰外科手术操作规范与技巧 • 肝胆胰外科学前沿进展与未来趋势
01 肝胆胰外科学概 述
学科定义与发展历程
学科定义
肝胆胰外科学是研究肝脏、胆道和胰 腺外科疾病的诊断、治疗和预防的临 床医学分支。
VS
手术禁忌证
对于急性胰腺炎早期无并发症者、慢性胰 腺炎症状轻微者以及胰腺癌和壶腹周围癌 晚期患者，手术治疗可能不是首选治疗方 法。此外，患者存在严重心肺功能不全、 凝血功能障碍等手术禁忌证时，也不宜进 行手术治疗。
05 肝胆胰外科手术 操作规范与技巧
围手术期处理原则和方法
术前评估
全面了解患者病情，包括病史、体格检查、影像 学和实验室检查等，评估手术风险和可行性。
发展历程
随着医学技术的进步和诊疗理念的更 新，肝胆胰外科学经历了从传统开腹 手术到微创手术的发展历程，不断推 动着学科的发展和创新。
常见疾病类型及发病率
常见疾病类型
肝脏疾病（如肝癌、肝血管瘤等）、胆道疾病（如胆结石、 胆囊炎等）和胰腺疾病（如胰腺癌、胰腺炎等）是肝胆胰外 科学的主要疾病类型。
发病率
慢性胰腺炎
肝胆外科学知识点
肝胆外科学知识点肝胆外科是一门涉及肝脏、胆囊、胆道等器官的外科学科，主要负责肝胆疾病的诊治和手术治疗。
在临床实践中，肝胆外科医生需要具备丰富的知识和技能，了解相关的医学原理和手术技术，以确保患者得到最佳的治疗效果。
本文将介绍肝胆外科的一些重要知识点，帮助读者更好地了解这一领域。
一、肝脏结构与功能肝脏是人体最重要的器官之一，位于腹腔右上部。
其主要功能包括解毒、合成蛋白质、代谢脂肪和糖类等。
肝脏由肝细胞和胆管组成，肝细胞是肝脏功能的基本单位，胆管则用于排泄胆汁。
肝脏的结构复杂，功能多样，在肝胆外科手术中的保护与修复尤为重要。
二、肝胆疾病分类肝胆外科常见的疾病包括肝癌、胆囊炎、胆结石等。
肝癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，发病率较高，常需通过手术治疗。
胆囊炎是指胆囊发生炎症，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
胆结石是胆囊或胆道内形成结石，可导致胆绞痛、黄疸等症状，需及时治疗。
三、肝胆外科手术肝胆外科手术是治疗肝胆疾病的主要方法之一，包括开腹手术和腔镜手术两种方式。
开腹手术切口较大，操作范围广，适用于复杂的肝胆疾病；腔镜手术切口小，恢复快，适用于简单的肝胆疾病。
手术前需进行详细的术前评估和准备工作，手术过程中要注意保护周围重要器官，术后要密切观察患者情况，预防并发症的发生。
四、肝胆外科护理肝胆外科手术后的护理工作至关重要，包括术后疼痛管理、胃肠减压、导尿等。
护理人员应密切观察患者生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。
此外，还要注意患者的心理护理，关注其术后恢复情况，提供必要的心理支持。
良好的护理工作可以加速患者康复，减少并发症的发生。
五、肝胆外科科普知识了解肝胆外科的一些基本知识可以帮助人们更好地预防和治疗相关疾病。
例如，多饮水、少吃高脂肪食物，可以降低患胆结石的风险；定期体检、避免饮酒和吸烟，有助于早期发现和治疗肝癌。
此外，及时就医、遵医嘱也是关键，希望大家能够重视自身肝胆健康，保持良好的生活习惯。
基本肝胆外科专科试题库(含答案)
基本肝胆外科专科试题库（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1.治疗重症胆管炎最关键的措施是（）A、及时手术解除胆道梗阻B、大剂量使用抗生素C、纠正体液失衡D、中药排石舒肝E、使用肾上腺皮质激素正确答案：A2.胰头癌最主要的临床表现是（）A、消瘦、贫血B、腹部肿块C、左上腹痛、夜痛尤剧D、无痛性梗阻性黄疸E、食欲下降正确答案：D3.胆道手术后T形管引流病人护理，下列哪一项不正确 ( )A、必要时可用无菌盐水冲洗导管B、拔管前须试行夹管1~2天C、观察24小时胆汁引流量D、妥善固定T形管E、置管7天可以拔管正确答案：E4.急性胰腺炎发病主要过程为（）A、磷脂酶A自体消化过程B、弹力酶自体消化过程C、胰酶自体消化过程D、胰脂酶自体消化过程E、胶原酶自体消化过程正确答案：C5.急性胰腺炎发病与饮食的关系（）A、进食、饮酒后发生B、腹痛在剧烈活动后发生C、常发生在进油腻食后D、转移性疼痛E、持续性腹痛阵发加重正确答案：A6.治疗急性胰腺炎应禁止用（）A、生长抑素B、吗啡C、山莨菪硷D、H2受体阻滞剂E、加贝酯正确答案：B7.男性，45岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
入院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。
以下哪项护理措施不正确（）A、保护引流管周围皮肤B、观察记录引流液量、性状C、妥善固定，保持引流通畅D、维持引流管内一定负压E、若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗正确答案：E8.一般而言，腹部闭合性损伤常见的内脏损伤中，居首位的是（）A、直肠破裂B、肝破裂C、脾破裂D、空回肠破裂E、结肠破裂正确答案：C9.铺无菌盘时哪项是错误的:A、避免潮湿和暴露过久B、注意使治疗巾边缘对齐C、有效期不超过6hD、治疗巾开口部分及两侧反折E、用无菌持物钳夹取治疗巾正确答案：C10.男性,35岁,高热,右上腹疼痛10天,B-us:肝脏肿大.肝右叶5*6cm不均质低回声区,CT示肝右叶不均质回声团块,增强后周边有强化、该病诊断为（）A、原发性肝癌B、肝血管瘤C、肝脓肿D、肝错构瘤E、肝囊肿正确答案：C11.胆道系统疾病共有的主要临床症状是（）A、食欲下降B、腹痛C、黄疸D、发热E、胆道肿瘤正确答案：B12.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）A、疝块呈半球形B、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出C、绝大多数为后天性D、多见于老年男性，常双侧发生E、容易嵌顿正确答案：E13.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了A、看表计时B、转移病人注意力C、脉率与呼吸作对照D、测脉率估计呼吸频率E、表示对病人的关心正确答案：B14.门静脉高压症最危险的并发症是（）A、腹水B、脾功能亢进C、肝性脑病D、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：D15.男性，55岁，因肝硬变门静脉高压行脾切除加断流术，术后第10天突然出现剧烈腹痛、腹胀，应首先考虑为 ( )A、胃肠道穿孔B、腹腔感染C、肠扭转D、肠系膜血栓形成E、粘连性肠梗阻正确答案：D16.门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是（）A、去甲肾上腺素加入冷盐水口服B、立即输新鲜全血C、垂体后叶加压等,静脉滴注D、三腔管气囊压迫E、应用各种止血药物正确答案：D17.男性，50岁，进行性黄疸1个月。
肝胆胰脾外科学知识点
肝胆胰脾外科学知识点一、引言肝胆胰脾外科学是外科学中的一个重要分支，专注于研究和治疗与肝胆胰脾有关的疾病。
掌握肝胆胰脾外科学的基本知识对于外科医生而言至关重要。
本文将介绍肝胆胰脾外科学的一些基本知识点，帮助读者更好地理解和应用于临床实践中。
二、肝脏1. 解剖结构与功能肝脏是人体最大的腺体器官，位于腹腔右上部，主要分为左右两叶。
肝脏有多种生理功能，包括解毒、代谢、合成、贮备等。
2. 常见疾病肝脏常见疾病包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
其中，乙型肝炎和丙型肝炎是引起肝炎的常见病因。
3. 手术技术与治疗肝脏手术常见技术包括肝切除术、肝移植术等。
手术前应进行详细的术前评估和准备工作，手术后需要密切观察患者的恢复情况。
三、胆囊与胆道1. 解剖结构与功能胆囊位于肝脏下表面，具有贮存和浓缩胆汁的功能。
胆道包括肝内胆管、肝总管、胆囊管和胰胆管等。
2. 常见疾病胆囊常见疾病包括胆囊结石、胆囊炎等。
胆道常见疾病包括胆总管结石、胆管炎等。
3. 手术技术与治疗常见的胆囊手术包括胆囊切除术，可采用腹腔镜手术或经皮肝胆管介入治疗等。
胆道手术可采用胆总管探查术、胆管重建等技术。
四、胰腺1. 解剖结构与功能胰腺位于腹腔中部，具有分泌消化酶和调节血糖的功能。
分为头、体和尾三个部分。
2. 常见疾病胰腺常见疾病包括胰腺炎、胰腺癌等。
慢性胰腺炎是胰腺疾病中最常见的一种。
3. 手术技术与治疗常见的胰腺手术包括胰腺切除术、胰腺造口术等。
手术前需充分评估患者的手术适应症和手术可行性。
五、脾脏1. 解剖结构与功能脾脏位于腹腔左上部，是人体免疫系统的一个重要组成部分，参与体内免疫反应和造血功能。
2. 常见疾病脾脏常见疾病包括脾囊肿、脾梗死等。
脾功能亢进是一种罕见但比较严重的脾脏疾病。
3. 手术技术与治疗脾脏手术主要包括脾切除术。
手术适应症包括脾脏破裂、脾功能亢进等情况。
六、结论本文简要介绍了肝胆胰脾外科学的一些基本知识点，包括肝脏、胆囊与胆道、胰腺以及脾脏的解剖结构与功能、常见疾病以及手术技术与治疗。
肝胆外科出科知识点总结
肝胆外科出科知识点总结肝胆外科是一门以防治肝、胆和胰腺疾病为主的外科学科。
肝胆外科出科医生需要对肝胆外科的病理生理、病因病机、临床诊断、治疗原则和手术技术等方面有深入的了解。
本文将对肝胆外科出科知识点进行总结，希望对即将出科的医生有所帮助。
一、病理生理1. 肝脏的解剖结构及功能。
肝脏是人体最大的内脏器官，具有糖代谢、脂肪代谢、蛋白质合成、解毒和排泄等重要功能。
2. 胆囊、胆管系统的解剖结构及功能。
胆囊是胆汁的储存器，胆管系统用于排泄胆汁。
3. 胰腺的解剖结构及功能。
胰腺是重要的消化腺体，分泌胰液参与消化过程。
4. 各种肝、胆、胰腺疾病的病理生理。
如肝脏病变、胆囊结石、胰腺炎等。
二、病因病机1. 肝、胆、胰腺疾病的多种病因，包括感染、遗传、饮食、药物、环境等多种因素。
2. 慢性肝病的病理生理机制。
3. 胆结石形成的机制及影响因素。
4. 胰腺炎的发病机制。
三、临床诊断1. 肝、胆、胰腺疾病的临床表现及辅助检查。
包括体征、症状、实验室检测、影像学检查等。
2. 危重肝病的诊断和治疗。
如肝功能衰竭、肝性脑病等。
3. 胆结石的临床诊断及鉴别诊断。
4. 胰腺疾病的临床表现及辅助检查。
四、治疗原则1. 肝、胆、胰腺疾病的治疗原则。
包括保守治疗、手术治疗、介入治疗等。
2. 肝功能衰竭的治疗原则。
3. 胆结石的治疗原则。
4. 胰腺炎的治疗原则。
五、手术技术1. 肝、胆、胰腺手术的基本原则和技术要点。
2. 肝脏手术的种类及适应症。
包括肝切除术、肝移植术等。
3. 胆囊手术的种类及适应症。
包括胆囊切除术、胆囊镜手术等。
4. 胆管手术的种类及适应症。
包括胆管探查术、胆总管探查术等。
5. 胰腺手术的种类及适应症。
包括胰腺切除术、胰腺造口术等。
总结：肝胆外科出科医生需要深入了解肝、胆、胰腺的病理生理、病因病机、临床诊断、治疗原则和手术技术等方面的知识。
只有充分掌握这些知识，才能更好地为肝胆外科患者提供医疗服务。
希望本文对即将出科的医生有所帮助。
肝胆外科知识点
肝胆外科知识点
在医学领域中，肝胆外科是一门重要的学科，专门研究肝脏、胆囊
以及胆道等相关疾病的诊断和治疗。
下面将介绍一些肝胆外科的知识点，帮助大家更好地了解这一领域。
一、肝脏
肝脏是人体内最大的脏器，具有重要的生理功能。
它位于腹腔右上方，主要功能包括合成蛋白质、代谢、排毒、贮藏和分泌胆汁等。
肝
脏也是人体内唯一能够再生的器官，因此即使损伤也有很强的修复能力。
肝脏疾病包括肝硬化、肝癌、肝炎等，其中肝硬化是肝脏慢性疾病
的一种，严重影响患者的生活质量。
治疗肝硬化的方法包括药物治疗、介入治疗以及肝移植等。
二、胆囊
胆囊是位于肝脏下方的梨形器官，主要功能是储存胆汁并在消化过
程中释放。
胆囊疾病主要包括胆囊结石、胆囊炎等。
胆囊结石是胆囊
疾病中较为常见的一种，症状包括腹部不适、恶心、呕吐等，严重时
需要手术治疗。
三、胆道
胆道包括胆管和胆管系统，主要功能是将肝脏分泌的胆汁输送到肠
道参与消化过程。
胆道疾病主要有胆总管结石、胆管炎等，常见症状
为黄疸、腹痛、发热等。
治疗方法包括内镜下手术、胆道支架植入等。
肝胆外科是一门综合性学科，涉及面广，手术技术要求高。
在治疗
肝胆疾病时，医生需要综合考虑患者的身体状况、病情严重程度和治
疗方案的选择等因素，力求达到最佳治疗效果。
通过对肝胆外科知识点的了解，可以帮助人们更好地认识自身肝胆
健康，及时发现和治疗疾病，保障身体健康。
希望大家能够重视肝胆
保健，预防肝胆疾病的发生，保持身体健康。
肝胆的专业知识与话术
肝胆的专业知识与话术
肝胆的专业知识与话术
一、医学基础知识
1、肝脏的功能：
（1）肝脏是人体内最大的器官之一，在人体新陈代谢、排毒、营养代谢、血液形成等方面扮演着重要的角色。
（2）肝脏是人体内最重要的解毒器官，能有效清除体内多种有毒物质，对保护人体杀菌免疫和免疫功能也有重要作用。
（3）肝脏还参与胆固醇、糖蛋白及血脂的代谢和调节，维持血液循环机能以及血液正常稀释稠稳定。
2、胆囊功能：
（1）胆囊是一种小容器，它可以收集和储存胆汁，胆汁进入胆囊时会凝结并发生分离现象，其中油脂滞留在胆囊壁，而胆碱则可以被吸收。
（2）胆囊是消化道贮存和释放胆汁的重要器官，胆汁中的胆淀粉酶、胆碱及淀粉等可以帮助消化油脂，消化油脂后，它们可以加速消化液的吸收。
二、肝胆科常见病症
1、肝炎：
肝炎是一种常见的炎症疾病，可分为慢性肝炎、急性肝炎和脂肪性肝炎，肝炎患者常出现发热、头痛、倦怠无力等症状。
2、胆囊炎：
胆囊炎是一种肝胆病，主要表现为右上腹部疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状，严重时可引起急性胆囊结石、急性胆囊炎等病变。
三、肝胆科的诊疗方法
1、肝脏状况诊断：
肝脏状况诊断有超声、CT、核磁共振等，通过这些检查可有效诊断肝脏的状况，辅助判断肝脏的病变程度及病情分期。
2、胆囊状况诊断：
通常使用B超检查可诊断胆囊的状况，如果有较严重的病变，可采用胆囊造影检查来确诊。
肝胆外科相关知识点总结
肝胆外科相关知识点总结一、肝胆外科常见疾病1. 肝肿瘤：肝癌、肝血管瘤、肝脂肪变性等。
2. 胆囊疾病：胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等。
3. 胆道疾病：胆管结石、胆管炎、胆总管扩张等。
4. 肝外科损伤：创伤性肝脏破裂、刀伤、枪伤等。
二、肝胆外科临床表现1. 肝肿瘤：腹痛、恶心、呕吐、黄疸、肝功能不全等。
2. 胆囊疾病：右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等。
3. 胆道疾病：上腹部疼痛、黄疸、发热、腹部肿胀等。
4. 肝外科损伤：腹部外伤、休克、严重失血等。
三、肝胆外科的诊断方法1. 影像学检查：CT、MRI、B超、PET-CT等。
2. 实验室检查：肝功能、肿瘤标志物、血液生化等。
3. 内镜检查：胃镜、胆道镜、肠镜等。
4. 基因检测：肝癌相关基因、特异性检测等。
四、肝胆外科的治疗方法1. 药物治疗：抗病毒药物、抗肿瘤药物等。
2. 手术治疗：开腹手术、腔镜手术、介入手术等。
3. 介入治疗：肝动脉栓塞、胆道支架植入等。
4. 对症治疗：止痛、抗感染、营养支持等。
五、肝胆外科的手术技术1. 肝脏切除术：肝叶切除术、肝段切除术等。
2. 胆囊手术：腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
3. 胆管手术：胆管肿瘤切除术、胆管重建术等。
4. 肝移植手术：活体肝移植、脑死亡捐赠器官移植等。
六、肝胆外科的并发症防治1. 术后感染：严格无菌操作、抗生素预防等。
2. 出血：准确止血、输血支持等。
3. 肝功能不全：术前充分评估、术中精准处理等。
4. 肝性脑病：术后密切监测、积极处理等。
七、肝胆外科的术后护理1. 临床观察：术后生命体征、疼痛程度、肝功能等。
2. 药物治疗：镇痛、抗感染、血液净化等。
3. 饮食调理：低脂肪、高营养、易消化的饮食。
4. 恢复训练：恢复运动、呼吸锻炼、心理疏导。
通过以上对肝胆外科疾病、诊断、治疗、手术技术、并发症防治和术后护理的全面介绍，相信读者对该学科有了更深入的了解。
希望肝胆外科的相关知识能对临床实践有所帮助，帮助医务人员更好地开展工作，帮助患者更好地了解和面对疾病。
肝胆外科护士知识点总结
肝胆外科护士知识点总结一、肝胆疾病的常见病因及病理生理1. 肝癌肝癌是一种恶性肿瘤，主要由肝细胞癌和胆管细胞癌组成。
常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、地方性肝癌等。
2. 肝脂肪变性肝脂肪变性是指肝脏组织内脂肪含量过多，导致脂肪性肝细胞增生。
常见病因包括肥胖、酗酒、糖尿病等。
3. 肝硬化肝硬化是由不同原因引起的肝细胞大量坏死、再生，形成假小叶结构和纤维组织增生，导致肝脏功能进行性丧失的一种慢性病。
常见病因包括酒精性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等。
4. 胆管结石胆管结石是指在胆管内形成的结石，会引起胆管梗阻，导致黄疸、腹痛等症状。
5. 胆囊炎胆囊炎是指胆囊黏膜和黏膜下层的急性或慢性炎症。
常见病因包括胆道感染、胆石症等。
二、肝胆外科护理的基本知识1. 护理观察护士需要观察患者的肝功能和胆道功能情况，包括肝酶、胆红素、凝血功能等指标的监测。
2. 护理评估护士需要全面评估患者的身体状况、病情变化、护理需求等，及时发现问题并采取相应的护理措施。
3. 护理措施针对不同的病情，护士需要制定相应的护理方案，包括卧床、休息、饮食护理、药物治疗等。
4. 护理宣教护士需要向患者及其家属进行相关疾病知识的宣教，指导患者进行康复护理和生活方式的调整。
5. 预防并发症护士需要加强监护，预防并发症的发生，如肝性脑病、严重感染、肝硬化出血等。
6. 心理护理鉴于肝胆疾病患者病情复杂，常常会伴随着心理压力，护士需要进行心理疏导，帮助患者调整心态，增强康复信心。
三、肝胆外科护理的技能要求1. 导管护理肝胆外科患者常常需要接受各种导管的置入和管理，如生命支持系统、麻醉导管、输液导管等，护士需要掌握相关的置管技术和护理技能，确保导管畅通和安全。
2. 伤口护理肝胆外科手术患者需要定期更换敷料，护士需要掌握伤口护理技能，保持切口畅通，防止感染。
3. 药物管理肝胆外科患者常需要接受多种药物治疗，护士需要熟悉各种药物的使用方法、不良反应和注意事项，确保用药安全。
中国肝胆外科知识点总结
中国肝胆外科知识点总结一、肝脏的解剖与生理1. 肝脏的解剖结构肝脏是人体最大的内脏器官，位于腹膜腔内，分为左、右叶。
肝脏的解剖结构包括门脉、肝动脉、胆囊、肝叶、肝窦等部分。
肝脏的门脉和肝动脉是供血的关键部位，它们分别携带氧气和营养物质到达肝脏，起到重要的供血作用。
而肝叶则是肝脏的功能单位，包括肝细胞和胆管等组织。
2. 肝脏的生理功能肝脏是人体重要的代谢和排毒器官，具有重要的生理功能。
肝脏的生理功能包括糖原的合成和储备、脂肪的合成和分解、蛋白质的合成和代谢、胆汁的合成和排泄、有毒物质的代谢和排除等。
肝脏在人体内起着重要的调节和保护作用，维持人体稳态。
3. 肝脏的血液循环肝脏的血液循环主要包括门静脉血液和肝动脉血液，它们携带氧气和营养物质到达肝脏，经过肝窦的毛细血管进入肝细胞，并最终汇入下腔静脉。
肝脏的血液循环是保证肝脏正常功能的重要保障，也是肝脏疾病发生的重要路径。
二、肝脏疾病1. 肝炎肝炎是指肝脏受病毒、细菌、寄生虫、毒素等因素引起的炎症性疾病。
常见的肝炎包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒肝炎等。
肝炎的临床表现主要包括黄疸、乏力、恶心、呕吐、腹胀等症状，严重者可出现肝功能不全。
2. 脂肪肝脂肪肝是由于脂肪在肝脏内的沉积过多，导致肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化的一种慢性肝病。
脂肪肝的发病原因主要包括肥胖、酗酒、摄入过多高热量食物等。
脂肪肝的临床表现主要为上腹部不适、肝功能异常等。
3. 肝纤维化和肝硬化肝纤维化是肝脏受慢性刺激后，肝细胞发生肝纤维组织增生，逐渐形成结节，导致肝组织结构改变的疾病。
肝硬化是肝纤维化的严重阶段，表现为肝脏组织结构紊乱、功能减退、门静脉高压等。
4. 肝癌肝癌是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的统称，是生长最快、病程最短的实体瘤之一。
肝癌的危险因素主要包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病等。
肝癌的临床表现主要包括肝区疼痛、腹水、黄疸等，重症者可导致死亡。
5. 肝胆结石肝胆结石是指胆囊或胆管内形成的结石，多数由胆固醇沉积而成，也有一部分是由于胆红素或钙盐沉积形成。
肝胆外科知识点
肝胆外科知识点肝胆外科是一门关于肝脏和胆囊等消化系统内器官疾病的外科学科。
在本篇文章中，将介绍一些与肝胆外科相关的知识点。
一、肝脏解剖结构及功能肝脏位于腹腔上腔，是人体最大的内脏器官之一，具有多种重要功能。
首先，肝脏是体内最重要的新陈代谢器官之一，各种物质代谢都与肝脏密切相关。
其次，肝脏还可以合成和分解多种物质，例如合成胆红素、胆汁、蛋白质等。
此外，肝脏还具有解毒功能，能够清除体内的有毒物质。
二、肝脏疾病1. 肝癌：肝癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于肝脏的细胞。
主要的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。
肝移植也是肝癌治疗的一种选择。
2. 肝硬化：肝硬化是一种慢性肝脏疾病，其特征是肝脏组织的纤维化和结构改变。
常见的病因包括长期酗酒、病毒性肝炎等。
治疗方法主要包括控制病因、对症治疗和肝移植等。
3. 胆结石：胆结石是胆囊或胆管内结石形成的疾病。
常见的症状包括腹痛、黄疸等。
治疗方法有药物溶石、胆囊切除术等。
4. 肝囊肿：肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性疾病，主要是肝脏内囊性扩张。
大多数肝囊肿都无症状，但较大的囊肿可引起腹部不适。
治疗方法有手术切除和经皮穿刺引流术等。
三、肝胆外科手术1. 肝切除术：肝切除术是一种常见的肝脏手术，用于治疗肝癌、肝内胆管结石等疾病。
根据病变的程度和位置，可以进行不同范围的切除术，如楔形切除术、叶切除术和全肝切除术等。
2. 胆囊切除术：胆囊切除术是治疗胆囊疾病的主要手术方法，常见的有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。
该手术可用于胆囊结石、胆囊炎和胆囊息肉等疾病的治疗。
3. 肝移植术：肝移植是治疗肝功能衰竭或肝癌晚期的重要方法之一。
它通过将健康的肝脏移植到患者体内来恢复肝功能。
肝移植术复杂且风险较大，需要严格的术前评估和后续的抗排斥治疗。
四、肝胆外科的进展与挑战近年来，随着医疗技术的不断进步，肝胆外科领域也取得了显著的进展。
腹腔镜技术的应用使得许多肝胆外科手术变得更加安全和有效。
另外，肝移植技术的不断改进也提高了成功率和患者的生存率。
肝胆外科知识点总结大全
肝胆外科知识点总结大全一、肝脏解剖和生理学1.肝脏解剖结构人体肝脏位于腹腔右上部，重约1500g，由左右两叶组成。
肝脏有肝脏冠状动脉和门静脉的两个血液供应系统。
2.肝脏生理功能肝脏是人体的最大代谢器官，其生理功能主要包括：血糖调节、脂质代谢、蛋白质代谢和解毒等。
3.肝脏疾病的临床表现肝脏疾病可表现为黄疸、肝硬化、门脉高压、腹水等临床症状。
二、肝脏常见疾病1.慢性肝炎慢性肝炎是指病程长达6个月以上的肝炎，常见的有乙型肝炎、丙型肝炎等。
2.肝硬化肝硬化是由于肝细胞进行性坏死和纤维组织增生引起的肝内结构改变，使肝脏结构紊乱，功能减退。
3.肝癌肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，常见的类型有原发性肝癌和转移性肝癌。
4.脂肪肝脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过肝重量的5%以上，由于肝脂代谢功能障碍所致。
5.肝囊肿肝囊肿是指肝脏内发生囊肿，表现为肝内多发或单发的囊性改变。
三、肝脏疾病的诊断1.临床表现通过患者的临床表现，如黄疸、肝功能异常、肝区疼痛、腹水等，可以初步判断患者是否存在肝脏疾病。
2.影像学检查肝脏疾病的影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以进行肝脏的大小、形态、结构和肿瘤等的诊断。
3.实验室检查可以通过肝功能、肝病标志物、病毒学检查等进行肝脏疾病的诊断和鉴别。
四、肝脏疾病的治疗1.药物治疗对于一些慢性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病，可以通过药物治疗进行干预和控制。
2.手术治疗对于肝癌、肝外胆管结石、囊肿等需要手术治疗的疾病，可以进行肝切除、肝移植等手术治疗。
3.介入治疗对于部分肝癌、门静脉高压、肝囊肿等疾病，可以通过介入手术进行治疗，如肝动脉化疗栓塞、经肝胆管介入手术等。
4.内镜治疗内镜治疗主要针对消化系出血、胆道结石、胆总管肿瘤等疾病，可以通过内镜治疗进行干预和控制。
五、胆道常见疾病1.胆囊结石胆囊结石是指胆囊内形成的结石，常常引起胆囊炎的发作和黄疸。
2.胆管结石胆管结石是胆囊结石嵌顿在胆总管内，引起肝外胆管梗阻所致的疾病。
护理肝胆外科知识点
护理肝胆外科知识点一、护理肝胆外科知识点（一）肝胆的基础知识1. 肝脏可是人体超级重要的器官呢，它就像一个大工厂，能合成好多蛋白质，像白蛋白这种对身体可重要啦。
肝脏还能解毒，把我们吃进去的那些有害物质变成无害的排出去。
2. 胆囊呢，它就像一个小仓库，专门用来储存胆汁的。
胆汁是由肝脏分泌的，胆囊把胆汁浓缩起来，等我们吃饭的时候，就把胆汁排到小肠里去，帮助消化脂肪。
（二）常见疾病1. 胆囊炎好多时候是因为胆囊管梗阻啦，胆汁排不出去就容易发炎。
吃太多油腻的东西就可能诱发呢。
得了胆囊炎，肚子会疼得厉害，尤其是右上腹，疼起来真要命，还可能会伴有恶心、呕吐这些症状。
2. 胆结石这就像胆囊里长了小石头一样。
有的胆结石是胆固醇结石，就是身体里胆固醇太多了，在胆囊里沉积形成的。
结石卡在胆囊管或者胆管里，也会引起疼痛、黄疸这些问题，黄疸就是皮肤和眼睛变黄，看起来可吓人了。
3. 肝癌这是个很严重的病呢。
有原发性肝癌，很多是因为乙肝、丙肝这些病毒性肝炎发展来的，还有酗酒也可能引起。
早期可能没什么症状，等发现的时候可能就比较晚了。
所以定期体检很重要，特别是那些有肝病高危因素的人。
（三）护理措施1. 术前护理对于要做手术的患者，心理护理很重要。
他们肯定很害怕，我们得安慰他们，跟他们说现在的手术技术很先进啦，成功率很高的。
像我之前护理过一个胆囊炎要手术的大叔，他紧张得不行，我就跟他说我之前护理过好多这样的病人，都恢复得很好，他就安心多了。
还要做好身体的准备，比如要禁食禁水一段时间，防止手术的时候呕吐。
要给患者做好皮肤清洁，特别是手术区域的皮肤。
2. 术后护理观察生命体征那是必须的，像血压、心率、呼吸这些。
要是有什么变化，得赶紧告诉医生。
有一次一个胆结石术后的患者，血压突然有点低，还好我们发现得及时，处理了之后就好了。
伤口护理也不能马虎。
要保持伤口的清洁干燥，看看有没有渗血、渗液这些情况。
如果伤口感染了，那患者就更遭罪了。
饮食方面也要注意。
肝胆外科学知识点
肝胆外科学知识点肝胆外科学是外科学的一个专业领域，主要涉及肝脏和胆囊以及与之相关的疾病和治疗方法。
在这篇文章中，我们将介绍一些关于肝胆外科学的重要知识点。
1.肝脏的解剖结构肝脏是人体最大的内脏器官，位于腹腔右上部。
它由左右两个主要的叶片组成，中间有胆囊与之相连。
肝脏的主要功能包括合成、储存和代谢许多重要物质，如蛋白质、糖类和脂肪，同时还具有解毒和排泄废物的功能。
2.肝胆疾病的分类肝胆疾病可以分为良性和恶性两种类型。
良性肝病包括脂肪肝、肝囊肿等，这些疾病多数情况下对患者的生命没有直接威胁。
恶性肝病则包括肝癌、肝血管瘤等，这些疾病对患者的生命危险性较高。
3.肝胆疾病的症状和诊断肝胆疾病的常见症状包括腹痛、黄疸、恶心、呕吐等。
诊断肝胆疾病的方法主要包括体检、血液检查、影像学检查等。
其中，超声波和CT扫描是常用的影像学检查手段，可以帮助医生确定病变的位置和大小。
4.常见的肝胆手术肝胆外科的主要治疗方法是手术。
常见的肝胆手术包括胆囊切除术、肝切除术和肝移植。
胆囊切除术是治疗胆囊结石和胆囊炎的首选方法。
肝切除术是治疗肝癌和肝脓肿等恶性疾病的重要手段。
肝移植是治疗晚期肝病的最佳选择，通常需要供体和受体的匹配。
5.肝胆手术的风险和并发症肝胆手术虽然可以治疗疾病，但也伴随着一定的风险和并发症。
手术过程中可能出现出血、感染、胆汁渗漏等问题。
另外，手术后患者还需要注意手术切口的护理和饮食调理等方面的问题。
6.肝胆疾病的预防和保健预防肝胆疾病的关键在于良好的生活习惯和饮食结构。
戒烟、限酒、均衡膳食以及加强体育锻炼都是预防肝胆疾病的重要手段。
此外，定期体检和及早发现疾病也对预防肝胆疾病至关重要。
7.肝胆外科的研究和发展随着科学技术的不断发展，肝胆外科也在不断进步。
微创技术的应用使得手术风险减小，恢复时间缩短。
同时，基因治疗和免疫治疗等新技术的应用也为肝胆疾病的治疗带来新的可能。
结论肝胆外科学是外科学中的一个重要领域，肝脏和胆囊是人体中至关重要的器官，肝胆疾病会对患者的生命健康造成严重威胁。
外科学肝胆外科学知识点梳理(详解)
外科学肝胆外科学知识点梳理（详解）外科学肝胆外科知识点梳理（详解）肝胆外科作为外科学的一个重要分支，主要涉及肝脏和胆囊等组织的外科手术治疗。
本文将以肝胆外科学知识点为主线，详细介绍相关的疾病、手术治疗以及术后的护理等内容。
1. 肝胆外科的基本知识1.1 肝胆外科的定义肝胆外科是指通过手术等外科治疗方法来治疗肝脏和胆囊等疾病的学科。
1.2 肝胆外科的发展历程肝胆外科作为一个相对独立的外科学科，在近代发展较为迅速。
随着医学技术的不断进步，肝胆外科手术的安全性和疗效得到了显著提高。
2. 常见肝脏疾病2.1 肝癌肝癌是指起源于肝脏的恶性肿瘤，常见的类型有原发性肝癌和转移性肝癌。
手术切除、肝移植以及介入治疗是肝癌的主要治疗方法。
2.2 肝囊肿肝囊肿是指肝脏内形成的囊状腔隙，可以分为单发肝囊肿和多发肝囊肿。
手术切除、穿刺抽液和内镜治疗是常用的治疗方法。
2.3 肝硬化肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，常见的病因有病毒感染、长期酗酒等。
对于肝硬化患者，肝移植是唯一的治疗选择。
3. 常见胆囊疾病3.1 胆囊结石胆囊结石是指在胆囊内形成的固体结石，常见症状有腹痛、恶心、呕吐等。
胆囊切除术是治疗胆囊结石的主要方法。
3.2 胆囊炎胆囊炎是指胆囊内发生的感染性炎症，常见症状有右上腹痛、发热等。
胆囊切除术和抗生素治疗是胆囊炎的主要治疗手段。
4. 肝胆外科手术4.1 肝切除术肝切除术是指将患有肝癌、肝囊肿等疾病的部分肝脏切除的手术，常见的方法有腹腔镜辅助肝切除术和开放式肝切除术。
4.2 胆囊切除术胆囊切除术是指将患有胆囊结石、胆囊炎等疾病的胆囊切除的手术，常见的方法有腹腔镜胆囊切除术和开放式胆囊切除术。
4.3 肝移植术肝移植术是指将正常的肝脏移植到病变肝脏患者体内的手术，适用于肝癌、肝硬化等严重疾病。
肝移植手术的成功与否关系到患者的生存率和生活质量。
5. 肝胆外科手术的术后护理5.1 术后疼痛管理术后疼痛是手术患者最常见的不适，合理的疼痛管理可以有效减轻患者的痛苦。
肝胆外科护理查房
胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症性 疾病，可由结石、感染 、创伤等多种因素引起
。
肝胆疾病的症状与体征
01
02
03
肝病症状
肝病的症状包括乏力、食 欲不振、黄疸、肝区疼痛 等。
胆病症状
胆病的症状包括右上腹疼 痛、黄疸、发热等。
体征
肝胆疾病的体征可能包括 肝脾肿大、黄疸、腹水等 。
02
肝胆外科护理操作技能
肝胆外科护理常规操作
疼痛管理
肝胆手术术后疼痛较为明显，因此疼痛护理技术也在逐步改进，如 采用多模式镇痛、个体化疼痛评估等。
康复护理
康复理念在肝胆外科逐渐受到重视，康复护理技术也相应发展，如 早期康复训练、营养支持等。
个性化护理在肝胆外科的应用前景
针对不同疾病和手术方式，制定个性化的护理计划和措施，以满足患者的特殊需求 。
况，以便及时发现异常。
沟通交流
与患者及其家属进行充分的沟通， 了解患者的需求和疑虑，给予必要 的解释和安慰。
记录详细
对查房过程中发现的问题、患者的 病情状况和自身认知情况进行详细 记录，为后续护理提供依据。
查房后的总结与反馈
总结分析
对查房过程中发现的问题进行总结分 析，找出潜在的风险和不足，提出改 进措施。
适度。
特殊护理操作技术
01
02
03
04
营养支持
根据患者的营养需求，制定合 理的饮食计划，或通过肠内、 肠外营养途径提供营养支持。
呼吸道管理
协助患者排痰、咳嗽，保持呼 吸道通畅，预防肺部感染。
血液净化治疗
在必要时进行血液净化治疗， 清除体内的毒素和多余水分。
重症监护
对危重患者进行严密监测和护 理，实施急救措施和生命支持
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大 医 止精 于诚 至 善
胆道镜的使用
胆道镜的使用
胆道镜的使用
胆道镜的使用
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「
胆囊及胆管手术的注意事项
做胆道镜手术时，会用压力泵，病人最好在身体下垫一个成人尿不 湿。
问题十一.冲水机的正确使用
壹 术前胆道疾病诊断不明，疑有胆道占位性病变，需术中明确诊
标
胆 断，如胆管梗阻狭窄，需取活检，以便术式选择； 道
题 镜 贰 术前与术中诊断不符；
术 中
的
胆 道 镜
叁 适
肝内胆管结石量不多，手术取石困难时，可用术中胆镜
应 取石，可确诊胆石是否取尽；
的症
使 用
肆 胆囊造瘘取石，易遗漏胆管结石，可应用胆道镜检查；
胆囊下来之后，显示屏和胆道镜要准备好，压力泵的三升袋水先接 一袋水，用完之后再接另外一袋水。
压力泵的压力设置，冲水检查用150mmhg,冲石头用200mmhg以上的 压力。
腔镜胆囊和胆总管都要准备取物袋，必要时准备普通止血纱布。
「
胆囊及胆管手术的注意事项
胆囊手术，凝胆囊床必要时，用喷射电凝止血。
胆囊破了，胆汁流在腹腔了，就都要用水冲洗腹腔。
种型号的卡子。 贲门手术用吻合器指征，老年人怕食管漏，所以在年轻人
中使用较多吻合器。吻合器在胃破口，做吻合口。
「
胰脏手术的注意事项
手术时间长，要把病人皮肤保护好，一般大手术病人，建议用成 人尿不湿；
要把3-0和4-0的PROLENE(血管缝线)准备好，各备三根，随时要， 随时拆；
橡皮筋做牵拉，用手套边缘做牵拉用； 标准应使用3mm的硅胶管做引流，我们的做法是使用头皮针，去 掉针头，做胰腺引流管；
「
肝脏手术的注意事项
五、要把电刀的功率调大一点，刮吸电刀在切肝的时候会结痂，因为 结痂在电刀上使功率小一些。必要时要喷射电凝止血。 六、要备大圆针（肝针）10号线，在缝肝残端时止血用。 七、在切肝时会阻断肝门，阻断肝门的时间15-30分钟，这时对洗手 护士的要求高，递钳子的速度要快。如果时间到了，肝组织标本没有 下来，就会进行第二次阻断肝门。
腹腔镜胆囊手术，缝合观察孔（肚脐）时，要用胖仔针。因 为孔很小，针比较大，不方便医生操作。可用2-0可吸收线的 进行缝合。
「
胆囊及胆管手术的注意事项
做胆肠吻合时，要用4-0的8针8线两包，3-0的8针8线用在胃肠 吻合，3-0一包就够了。 胆肠吻合常规备24号吻合器和30号闭合器。 肝胆引流管的使用，在做胆总管手术，没有放T管的情况下， 就用肝胆引流管。
肝胆外科基础知识
---殷攀攀
目录
标
题 显像系统的注意事项及各种报警现象与处理
肝 胆道镜的使用介绍
胆 外
胆囊及胆道手术的注意事项及各种特殊的用物
科 肝脏手术的注意事项
基
础 脾脏手术的注意事项
知
识 胰脏手术的注意事项
大
标
30% . 500
医
四
三
二
一
题
止精 于诚
车机冷 调最使
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新
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「
脾脏手术的注意事项
现在脾大多数都用腔镜做，就要用胃肠器械，洗手护士递 钳子跟做胃肠手术差不多，塑料夹、长钛夹全要准备好。
脾的病人一般血小板很低，大多数在阻断动脉之后输血小 板和冷沉淀。
要计算出血量，方便麻醉医师的病情观察。
「
脾脏手术的注意事项
• 腹腔镜下脾切除，要用C-P巾做取物袋。 引流管，用22号或24号的T管，或者蘑菇引流管也可以使用。 方主任习惯之一，床底不能放手架。同时床边不允许放置各
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问题十.双极脚踏的转换
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已报
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显 像
至 善
，放源 最开冷
用警
光
可置在 低，光
灯
源
延于使 ，术源
小红
建
系 统 光
长散用 术中要
时灯
议
使热过 后不做
，闪
亮
用通程 最用到
必烁
度
寿风中 早时，
须时
不
命的， 关亮术
更，
超
台主 闭度前
换灯
过
源 的 注 意 事 项
压力的设置
1 儿童腹腔内压力预设值：新生儿一般在0.8～1.0 kpa，儿童为1～1.2 kpa。 2 成人腹腔内压力预设1.6～1.9 kpa，不超过2 kpa。 3 肥胖病人，建立气腹时可适当提高但不超过2.6 kpa。 备注：1kpa=7.5mmHg
什
胆总管探查或切开取石术终，在胆
么
是
总管切开处放置T管引流，一端通向肝脏，
T
一端通向十二指肠，由腹壁戳口穿出体
管
引
外，接引流袋。
流
？
T
三
二
一
管
引
支
引
引
流
撑
流
流
的
胆
残
胆
主
道
余
汁
要
结
目
石
的
「
肝脏手术的注意事项
一、要用两路吸引器，用一路电动吸引器，主要在切肝的时候用。 二、要把3-0和4-0的PROLENE(血管缝线)准备好，各备三根。缝血管用 4-0，缝各肝管分支用3-0。 三、持针器会不够，因为要长的，又要血管缝线，这时就要看手术步 骤。 四、悬吊拉钩准备好，悬吊拉钩两边都会用。
伍 腹腔镜下胆总管切开取石，可行术中胆道镜检查取石；
术中胆道镜的优缺点
1、优点 降低胆道术后残余结石发生率； 术中有助于对病变的确诊，为手术方式的选择提供依据；
2、缺点 术中胆道镜操作不太方便，取石不如开腹胆容易掌握； 使伤口显露时间延长以及盐水和胆汁外溢易污染腹腔； 腹腔镜胆总管切开取石使用胆道镜时，易损坏胆道镜；
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问题九.强力电凝与喷射电凝的转换
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XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX>>
谢
谢
--2015.7.20
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问题二.摄像手柄未插紧.
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问题三.设备线缆被压
压
力
1、会引起腹腔内压力增高，横隔上抬，呼吸运动受限：
过
2、腹腔内co2吸收入血可引起血中Pcco2上升、呼吸性酸
高
中毒。
的
影
3、刺激腹膜牵张感受器，兴奋迷走神经反射引起心肌
响
骤停。
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问题一：显示屏未关
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问题六.气腹机不放余气
问题七.气腹机的正确使用，直接充气与间接充气的区别
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问题八.电刀负极板线应绕好，脚踏手术前正确放置
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问题四.避免身体与灯光设备接触
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问题五.导光束绕圈太小