医疗安全不良事件上报及处理流程

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诊所不良事件上报制度及流程

诊所不良事件上报制度及流程

诊所不良事件上报制度及流程一、目的为了提高诊所医务人员的安全意识,加强不良事件的规范化管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据国家卫生健康委员会《医疗质量安全不良事件报告暂行规定》及相关法律法规,制定本诊所不良事件上报制度及流程。

二、定义及范围(一)定义:不良事件是指在诊疗活动中,由于各种原因导致的病人机体与功能损害,影响病人治疗效果,增加病人痛苦和负担,可能引发医疗纠纷或医疗事故的事件。

(二)范围:涵盖医疗、护理、感染管理、医疗器械管理和运行、行政后勤等各个部门。

三、不良事件分级(一)一级事件(重大事件):导致病人死亡、重大器官损伤、永久性功能障碍或残疾。

(二)二级事件(严重事件):导致病人住院时间延长、住院费用增加、严重并发症或功能障碍。

(三)三级事件(一般事件):导致病人轻微并发症、短暂性功能障碍或不适。

(四)四级事件(轻微事件):不影响病人治疗效果、机体功能和健康状况的小错误或不便。

四、不良事件上报流程(一)发现不良事件后,当事人应立即采取有效措施,防止损害扩大,并及时向所在科室负责人报告。

(二)科室负责人接到报告后,应立即进行调查、核实,并根据不良事件分级确定报告对象。

(三)一级事件应立即向诊所负责人、质管部门及上级卫生行政部门报告;二级事件应于24小时内向诊所负责人、质管部门及上级卫生行政部门报告;三级事件应于3个工作日内向诊所负责人、质管部门报告;四级事件应于5个工作日内向诊所负责人、质管部门报告。

(四)诊所负责人接到报告后,应立即组织相关部门进行调查、处理,并报质管部门及上级卫生行政部门。

五、不良事件上报要求(一)不良事件报告应遵循真实性、及时性、完整性和保密性原则。

(二)报告内容应包括:不良事件发生时间、地点、涉及人员、经过、结果及采取的措施等。

(三)诊所应建立健全不良事件档案,对不良事件进行分类、登记、归档,便于查询和管理。

六、激励与约束机制(一)诊所应鼓励医务人员主动报告不良事件,对主动报告者给予一定的奖励和保护。

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程一、背景医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

为提高医务人员的风险意识,减少并及时妥善处理医院质量(安全)不良事件,更好地保障医疗安全,根据国家卫计委《医疗质量安全不良事件报告暂行规定》(卫医管发[2011]4号),结合《三级中医医院评审实施细则(2017版)》的具体要求,制定本管理办法。

二、定义及范围(一)定义:医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)范围:涵盖医疗、护理、感染管理、医疗器械管理和运行、行政后勤等各个部门,具体包括:1. 诊疗失误导致患者出现非正常死亡、严重并发症、严重功能障碍及住院时间延长、住院费用增加等医疗事件。

2. 药物、医疗器械使用不当导致的医疗事件。

3. 医院感染事件。

4. 医疗设备故障导致的医疗事件。

5. 医疗环境不良导致的医疗事件。

6. 医务人员职业暴露事件。

7. 其他可能导致患者伤害的医疗安全事件。

三、报告制度(一)报告原则1. 主动报告:医务人员应主动上报医疗安全不良事件,确保信息的及时性和真实性。

2. 及时报告:发生或者发现医疗安全不良事件时,医务人员应立即采取有效措施,防止损害扩大,并及时向所在科室负责人报告。

3. 保密性:对报告人主动报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密,报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告,医务科等专人专职受理,部门和管理人员将严格保密。

4. 非处罚性:凡主动报告者为无责非追究性,报告内容不作为医疗纠纷、医疗事故、医疗责任追究和医疗技术鉴定等依据。

(二)报告程序1. 科室报告:医务人员发现或发生医疗安全不良事件后,应立即向所在科室负责人报告,并填写《医疗安全不良事件报告表》。

医疗安全不良事件报告制度及工作流程

医疗安全不良事件报告制度及工作流程

医疗安全不良事件报告制度及工作流程
简介
医疗安全是保障患者权益和生命安全的重要方面。

为了及时发现和处理医疗安全不良事件,建立医疗安全不良事件报告制度及工作流程非常必要。

制度建立
1. 制定医疗安全不良事件报告制度的目的、原则和要求,明确责任部门和人员。

2. 设立医疗安全不良事件报告的渠道和方式,确保报告的及时性和准确性。

3. 指定专责人员负责统计和分析医疗安全不良事件报告数据,提供定期报告和分析结果。

工作流程
1. 发现医疗安全不良事件:医院所有人员在日常工作中如发现医疗安全不良事件,应立即上报。

2. 医疗安全不良事件报告:各部门设立专人负责收集、整理和报告不良事件信息。

3. 事件调查和分析:医院成立医疗安全管理委员会负责对报告的不良事件进行调查和分析,确定原因和责任。

4. 处理和改进措施:根据调查和分析结果,采取相应的处理和改进措施,避免类似事件再次发生。

5. 审核和监督:建立评审机制,定期对医疗安全不良事件报告制度及工作流程进行审核和监督,确保制度的有效性和可行性。

以上是医疗安全不良事件报告制度及工作流程的简要介绍,该制度的建立和执行对于提升医疗安全的水平至关重要。

通过及时报告和分析不良事件,可以及时采取措施进行改进,更好地保障患者的安全和权益。

医疗安全(不良)事件上报及处理流程ppt课件

医疗安全(不良)事件上报及处理流程ppt课件

并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间
联席会议
5.管理机制
5.管理机制
5.3 非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违
章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚
的依据
5.4 激励机制:对主动上报医疗安全(不良)事件
工作态度积极的科室通报表扬,每上报1例奖励10元
6. 监管
医疗(安全)不良事件上报管理实行医院质量
3.8 安全不良事件转发保卫科
4. 上报流程
4.1 上报形式
4.1.1 书面报告
发生安全(不良)事件后24小时内,当事人或其他
发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事
件报告表》,上报至医务处
4. 上报流程
4.1.2 网络直报
也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统
进行网络直报
4. 上报流程
与安全管理委员会、医务处(或护理部)等相关职
能部门、临床科室及病区参与的管理体系
6. 监管
各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上 报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少 ≥10例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及 时总结,提出科室质量与安全改进措施
6. 监管
职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时
1.医疗安全(不良)事件的范围
1.1 可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件
1.2 可能导致患者残疾或死亡的事件
1.3 各类可能引发医疗纠纷的事件
1.4 不符合临床诊疗规范的操作
1.5 可能引起患者额外经济损失的事件
1.医疗安全(不良)事件的范围
1.6 可能给医院带来经济损失的事件
1.7 可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件

医疗安全不良事件上报制度和流程

医疗安全不良事件上报制度和流程

医疗安全不良事件上报制度和流程医疗安全不良事件是指在医疗过程中发生的不符合规范、损害患者安全和健康的事件。

建立医疗安全不良事件上报制度和流程是保障医疗质量和患者安全的重要措施。

本文将从制度和流程两个方面详细介绍医疗安全不良事件的上报。

一、明确责任主体。

医疗机构应根据自身的情况,明确上报责任主体,一般是由质量管理部门、医务部门或专门的不良事件管理小组负责。

他们负责指导和监督不良事件的上报工作,提供必要的培训和指导,保障上报工作的顺利进行。

二、规定上报标准。

医疗机构应根据法律法规和相关规范要求,制定明确的不良事件上报标准,包括事件的类型、发生的时间和地点、涉及的科室和人员、事件的描述和后果等。

规定清晰的上报标准有助于提高上报的准确度和完整性,为事件调查和处理提供有力依据。

四、明确上报流程。

医疗机构应制定详细的不良事件上报流程,明确上报的步骤和环节。

一般包括填写上报表格、汇总和审核上报材料、交由质量管理部门或不良事件管理小组进行调查和处理等。

上报流程应简洁明确,避免繁琐和冗长,以提高工作效率。

五、保护举报人权益。

医疗机构应明确保护举报人的权益,不得对其进行打击报复。

可以建立匿名举报制度,保障举报人的隐私和安全。

同时,还应加强对举报人的保护教育,让医务人员知晓举报行为是一种责任和义务。

一、事件上报。

事件的上报可以由医务人员或相关部门主动上报,也可以由患者和家属进行举报。

上报时要按照规定的标准填写上报表格,描述事件的时间和地点、事件经过、涉及的人员和科室等详细情况。

二、上报材料审核。

负责上报工作的部门接收上报材料后,要进行审核,检查材料的完整性和准确性。

一般包括对材料的内容、相关证据的真实性、涉及人员的确认等核查工作。

三、事件调查和处理。

当上报材料审核通过后,医疗机构应成立不良事件调查处理小组,对事件进行彻底的调查和处理。

调查可以采取询问当事人、查阅病历资料、检查医疗器械、召开听证会等方式,以获得准确的事件经过和原因。

医疗安全不良事件上报制度范文(三篇)

医疗安全不良事件上报制度范文(三篇)

医疗安全不良事件上报制度范文一、引言医疗安全是保障患者生命和身体健康的重要工作,而及时、准确地上报医疗安全不良事件是保障医疗质量和安全的关键环节。

为了规范医疗安全不良事件的上报工作,提高事故上报的准确性和完整性,建立科学的医疗安全管理机制,特编制本制度。

二、定义医疗安全不良事件上报制度是指医疗机构建立的针对医疗安全不良事件进行上报的规范性制度。

该制度规定了医务人员在发生医疗安全不良事件后应如何进行上报,以确保及时采取措施进行事故处理和风险控制。

三、适用范围本制度适用于所有医疗机构及其从业人员,包括医生、护士、技师等。

四、上报程序1. 任何医疗机构内发生的医疗安全不良事件,均应由目击者或相关责任人员立即采取措施并予以上报。

2. 上报人员应通过内部上报平台或向医疗安全管理部门进行书面报告,提供事件发生的详细情况、时间、地点、当时参与人员、伤害情况等。

3. 医疗安全管理部门收到上报后,应立即进行初步核实,并采取必要的应急措施进行事故处理。

4. 医疗安全管理部门应尽快组织相关人员进行事故调查和分析,确定事故的原因和责任,并制定相应的改进措施。

五、上报要求1. 上报人员应按照真实性原则提供准确、详尽的信息,不得故意隐瞒或歪曲事实。

2. 上报人员应以客观、中立的态度进行事件描述,不得夸大或缩小事故的影响。

3. 医疗安全管理部门应主动与上报人员沟通,及时获取并确认相关信息的准确性。

六、保密与保护1. 医疗安全不良事件的上报信息属于保密范畴,上报人员有义务保守相关信息,并不得随意泄露给外部人员。

2. 医疗机构应建立相应的信息安全管理机制,确保上报信息不被非法获取或窃取。

3. 医疗机构应对于上报人员给予必要的保护与激励,鼓励医务人员主动上报医疗安全不良事件,共同提升医疗服务的质量和安全。

七、监督与评估1. 医疗机构应定期组织针对医疗安全不良事件上报工作的专项检查和评估,以确保上报制度的执行情况。

2. 医疗机构应建立信息反馈机制,向上报人员及时通报上报事故的处理情况和改进措施的实施进展。

医疗安全不良事件报告制度及流程

医疗安全不良事件报告制度及流程

医疗安全不良事件报告制度及流程篇一:医疗安全不良事件报告制度_流程医疗安全(不良)事件报告制度及流程为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保病人安全,根据卫生部“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动精神,结合中国医院协会《20XX年度病人安全目标》,特制定内一科医疗(安全)不良事件报告制度,具体如下:一、医疗(安全)不良事件的定义本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、医疗(安全)不良事件类别根据医疗(安全)不良事件所属类别不同,划分为7类:1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

3、意外事件:包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。

4、辅助诊查问题:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等。

5、医患沟通:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。

6、其他非上列导致医疗不良后果的事件。

三、上报部门1、医疗不良事件上报医务科。

2、护理不良事件上报护理部。

篇二:医疗安全不良事件主动报告制度及流程医疗安全不良事件主动报告制度及流程一、医疗安全(不良)事件的定义本制度所称医疗安全(不良)事件指在临床诊疗活动中以及医药运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医生人员人身安全的因素和事件。

二、医疗安全(不良)事件的类别根据医疗安全(不良)事件所属类别不同,我院划分为7类1、病房诊治问题:包括错误诊断、严重漏洞、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。

2、不良治疗:包括错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。

不良事件报告流程

不良事件报告流程

不良事件报告流程不良事件报告是指对医疗机构内发生的不良事件进行记录、汇报和分析的过程,旨在及时发现和解决问题,保障患者的安全和权益。

不良事件报告流程是医疗机构管理工作中的重要环节,下面将详细介绍不良事件报告的流程及相关注意事项。

一、发现不良事件。

1.医务人员应当密切关注患者的病情变化和治疗效果,及时发现不良事件的发生。

2.患者和家属也可以通过投诉、建议箱等途径向医疗机构反映不良事件。

3.医疗机构内部的质控、护理、药学等部门也应当积极开展不良事件的监测和报告工作。

二、报告不良事件。

1.发现不良事件后,医务人员应当立即向所在科室负责人或医疗机构质控部门报告。

2.报告内容应当包括不良事件的具体情况、发生时间、相关人员、可能的原因等信息,并尽可能提供相关的证据材料。

3.医疗机构应当建立健全的不良事件报告表格和系统,规范不良事件报告的内容和格式。

三、分析不良事件。

1.医疗机构质控部门应当及时召集相关人员对不良事件进行分析,找出问题的原因和责任人。

2.分析过程中,应当注重事实的客观性和数据的真实性,避免主观臆断和武断结论。

3.医疗机构应当建立不良事件分析的档案和数据库,及时总结经验教训,为类似事件的防范和处理提供参考。

四、整改措施。

1.医疗机构应当根据不良事件的分析结果,及时制定整改措施,明确责任部门和责任人。

2.整改措施应当具体可行,而且要有一定的时限,确保问题能够得到及时解决。

3.医疗机构应当建立不良事件整改的跟踪和督促机制,确保整改措施的落实和效果的监测。

五、总结和宣传。

1.医疗机构应当定期对不良事件的报告和处理情况进行总结和分析,发现问题和不足,及时改进和提高。

2.医疗机构应当建立不良事件的宣传和教育机制,提高医务人员和患者的风险意识和安全意识。

3.医疗机构应当加强与患者和社会公众的沟通和互动,增加透明度和公信力,提高不良事件的公开和回应能力。

六、结语。

不良事件报告流程是医疗机构质量管理和风险控制的重要环节,需要医务人员和管理人员的共同努力和配合。

医疗安全不良事件上报制度范文(2篇)

医疗安全不良事件上报制度范文(2篇)

医疗安全不良事件上报制度范文医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。

为达到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。

一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件)—由于及时发现错误,但未形成事实。

四、医疗安全(不良)事件报告的原则:(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照____《医疗事故处理条例》(国发[1987]____号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[____]____号)(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

不良事件上报流程

不良事件上报流程

不良事件上报流程不良事件上报是指在医疗机构工作人员发现或接到患者、家属、访客关于医疗机构所提供的医疗服务和医疗质量存在问题的投诉、意见或建议时,按照规定程序及时上报并进行处理的一项工作。

不良事件上报的目的在于及时发现和纠正医疗安全事故隐患,保障患者的生命安全和身体健康,提高医疗质量,减少医疗事故的发生。

不良事件上报的流程主要包括事件发现、事件报告、事件调查、事件处理和事件总结五个环节。

具体流程如下:一、事件发现。

医疗机构的工作人员在医疗过程中发现或接到患者、家属、访客的投诉、意见或建议,应当及时对事件进行记录,并按照规定程序上报。

二、事件报告。

1. 事件报告的内容应当包括事件发生的时间、地点、人员、经过、影响等相关信息,尽可能提供详细的描述。

2. 事件报告应当及时提交至医疗机构的不良事件报告系统或相关部门,确保信息畅通。

三、事件调查。

1. 医疗机构接到事件报告后,应当立即启动事件调查程序,成立调查组对事件进行调查。

2. 调查组应当对事件的原因、责任、影响等进行全面深入的调查,确保调查结果客观真实。

四、事件处理。

1. 根据调查结果,医疗机构应当及时采取相应的处理措施,对责任人进行追责,并采取措施避免类似事件再次发生。

2. 对于影响较大的事件,医疗机构应当向患者、家属、社会公开事件处理结果,并承担相应的责任。

五、事件总结。

1. 医疗机构应当对事件进行总结,分析事件发生的原因,提出改进措施,完善相关制度和流程。

2. 事件总结应当及时向相关部门报告,并在医疗机构内部进行宣传和教育,以提高医疗安全意识和水平。

不良事件上报流程的建立和实施,有利于发现和纠正医疗安全隐患,提高医疗质量,保障患者的合法权益。

医疗机构应当严格按照规定程序执行不良事件上报流程,确保不良事件得到及时处理和解决,最大限度地减少医疗事故的发生,为患者提供安全、高效、优质的医疗服务。

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程

西宁市第一医疗集团第二分院医疗(安全)不良事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,根据卫生部《二级综合医院评审标准(2012版)实施细则》,结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《患者安全目标》,特制定我院医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:一、医疗(安全)不良事件的定义和等级划分(一)定义本制度所称医疗(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)等级划分医疗质量安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:1.Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

分三个级别:(1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

(2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

(3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。

2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形成事实。

Ⅰ、Ⅱ级为重大事件,Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。

二、医疗质量安全(不良)事件报告的原则(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。

(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程医疗安全事件是指医疗机构及相关人员在医疗过程中发生的各种意外事故、医疗差错以及对患者健康产生潜在威胁的行为。

医疗安全事件的发生给患者和医疗机构带来不可估量的损失,因此医疗机构必须建立完善的医疗安全不良事件上报制度和流程,对事件进行及时上报处理和分析,从而优化医疗服务和提高医疗水平。

一、医疗安全不良事件上报制度的建立建立医疗安全不良事件上报制度是医疗机构保障患者权益和提高医疗质量的基础。

医疗机构应制定严格的安全责任,建立安全管理制度,并在每个环节设立质量控制点,对医疗流程、诊疗设备、卫生用品等进行规范管理。

同时,还要贯彻医务人员职业道德,注重日常教育和管理工作。

只有这样,才能真正保证患者的安全,提高医疗质量。

二、医疗安全不良事件上报流程和责任制1. 事件上报流程医疗安全不良事件上报的流程应该贯穿于整个医疗体系之中,包括患者、医务人员、医疗机构以及卫生主管部门等方面。

一般包括三个基本环节:事件发现、事件报告、事件处置。

2. 责任制(1)患者:患者应当随时关注自己的医疗安全,如果发现医疗不良事件,应当及时向医疗机构、卫生主管部门以及社会各界启动投诉和监督。

(2)医务人员:医务人员应严格执行医疗服务规范和操作规程,遵纪守法、勤勉尽责。

一旦出现医疗安全不良事件,应及时上报、处置,并积极参与事件的调查和分析,避免类似事件的再次发生。

(3)医疗机构:医疗机构应对医疗安全事件进行专门的管理和处置,聘请专业安全经理负责安全工作,建立安全工作档案和信息管理系统,对每一件医疗安全不良事件都应当展开调查和分析,找出问题所在、改善医疗工作流程、提升医疗服务水平。

(4)卫生主管部门:卫生主管部门作为监管部门,应当加强医疗机构的监管,协助医疗机构制订和完善医疗安全不良事件上报制度和流程,加强宣传和教育,提高医疗机构和医务人员的安全意识和责任心。

三、医疗安全不良事件上报制度和流程的优化和完善医疗机构和卫生主管部门应及时总结医疗安全事件的上报处理情况,对不良事件分析处理结果进行评估和监督,评估分析结果,调整和完善上报制度和流程。

医疗安全(不良)事件上报及处理流程

医疗安全(不良)事件上报及处理流程

4. 上报流程
4.3 医务处初步审核后根据不良事件主要责任情况
转发给各职能部门进一步处理 各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调 查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实, 消除隐患 必要时上报分管院领导
4. 上报流程
4.4 如上报医疗安全(不良)事件涉及2个或2个以
上部门,由医务处将不良事件转交相应的职能部门,
医疗安全(不良)事件 上报及处理流程
评审办
2016年10月
主要内容
1.医疗安全(不良)事件的定义及范围
2.医疗安全(不良)事件分级
3.接收报告单位
4.上报流程
5.管理机制
6.监管
1.医疗安全(不良)事件的定义
医院不良事件:是指在医院运行以及临床诊疗 活动中,任何可能影响患者的安全和健康、增加患 者的痛苦和负担,以及影响医院工作正常运行、医 务人员人身安全的因素和事件
3.8 安全不良事件转发保卫科
4. 上报流程
4.1 上报形式
4.1.1 书面报告
发生安全(不良)事件后24小时内,当事人或其他
发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事
件报告表》,上报至医务处
4. 上报流程
4.1.2 网络直报
也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统
进行网络直报
4. 上报流程
并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间
联席会议
5.管理机制
5.1 自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与
(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门) 的自愿行为 5.2 保密性:报告人可通过各种形式具名或匿名报 告,相关职能部门将严格保密
5.管理机制
5.3 非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程

医疗安全不良事件上报制度及流程在医疗行业,安全就是一切。

今天,我们聊聊医疗安全不良事件的上报制度及流程。

这不仅关乎医护人员的职责,也关系到每一位患者的生命安全。

首先,什么是不良事件?它指的是在医疗过程中,发生了不该发生的事情。

这可能是药物误用、器械故障,甚至是操作失误。

这些事件一旦发生,后果可能相当严重,甚至危及生命。

所以,及时上报和处理至关重要。

接下来,我们看看上报制度的基本原则。

首先,透明性是重中之重。

所有的医护人员,无论职位高低,都应该如实上报发生的事件。

千万不要害怕。

上报不仅是为了找出问题,更是为了避免类似的事情再次发生。

每一位医生、护士,都应当是患者安全的守护者。

其次,保护性也很重要。

上报后,不能因为一个人的失误而全盘否定整个团队的努力。

医院要为每位上报者提供保障,确保他们的职业生涯不会因此受到影响。

在这个过程中,信息的准确性是关键。

每一次事件上报,都要尽可能详细地描述发生的情况。

时间、地点、参与人员,甚至当时的环境。

这些信息将帮助我们分析原因,制定改进措施。

接下来,我们进入具体的流程。

第一步,医护人员在发现不良事件后,应立即进行初步处理。

如果情况紧急,别犹豫,先救人要紧。

处理完毕后,第一时间上报。

每家医院都应该有明确的上报渠道,比如内部系统、专用电话或邮件。

每一个细节都不能忽视。

第二步,医院的管理团队收到上报后,会进行评估。

这时候,团队成员会召开会议,讨论事件的经过。

会后,制定出详细的调查计划。

这个过程需要时间,但必须认真对待。

切不可草率行事。

我们要搞清楚事件的根源,才能有效地防止再次发生。

第三步,调查结束后,医院会出具调查报告。

报告里会详细记录事件经过、分析结果和后续改进措施。

这个报告不仅是内部文件,更是医院透明度的体现。

为了让每一位医护人员都能理解,报告需要用简单易懂的语言表达。

再者,改进措施的实施同样重要。

医院需要定期组织培训,提醒大家注意不良事件的预防。

比如,在用药时要认真核对患者的资料,确保每个步骤都万无一失。

医疗不良事件上报制度和流程

医疗不良事件上报制度和流程

医疗不良事件上报制度和流程一、引言医疗不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

为了提高医务人员的风险意识,减少并及时妥善处理医院质量(安全)不良事件,更好地保障医疗安全,根据国家卫计委《医疗质量安全不良事件报告暂行规定》(卫医管发[2011]4号),结合《三级中医医院评审实施细则(2017版)》的具体要求,制定本管理办法。

二、医疗不良事件的定义及范围(一)定义:是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

(二)范围:涵盖医疗、护理、感染管理、医疗器械管理和运行、行政后勤等各个部门,具体包括:1.诊疗失误导致患者出现非正常死亡、严重并发症、严重功能障碍及住院时间延长、住院费用增加等医疗事件。

2.用药错误、给药错误、药物不良反应等药物相关事件。

3.手术、麻醉、输血、病理检查、护理、检验、放射、营养、设备等环节的差错事件。

4.医院感染事件。

5.医疗器械、设备故障、运行故障等设备相关事件。

6.自然灾害、火灾、暴力袭击等非医疗因素导致的安全事件。

7.其他可能导致患者人身损害、增加患者痛苦和负担的事件。

三、医疗不良事件的上报制度(一)报告程序1.发生或者发现医疗安全不良事件时,医务人员应立即采取有效措施,防止损害扩大,并及时向所在科室负责人报告。

2.科室负责人接到报告后,应在24小时内向医务部(科)报告。

3.医务部(科)应在24小时内进行初步核实,并根据事件性质和严重程度,及时向医院领导报告。

4.医院领导根据事件性质和严重程度,决定是否向上级卫生行政部门报告。

(二)报告内容1.事件的基本情况,包括患者的基本信息、事件发生的时间、地点、经过等。

医疗不良事件报告流程

医疗不良事件报告流程

医疗不良事件报告流程医疗不良事件报告是医疗机构管理工作的重要环节,对于及时发现和解决医疗不良事件、提高医疗质量、保障患者权益具有重要意义。

下面将介绍医疗不良事件报告的流程。

一、发现医疗不良事件。

医疗不良事件的发现是医疗质量管理的第一步。

医疗不良事件的发现来源多样,可以是医务人员自行发现,也可以是患者或家属提出。

此外,医疗机构还可以通过定期的质量检查、医疗巡视等方式主动发现医疗不良事件。

二、报告医疗不良事件。

一旦发现医疗不良事件,医务人员应当立即向医疗机构上报。

报告应当包括事件的基本情况、发生的时间、地点、相关人员等详细信息。

在报告中,还需要对事件的原因进行初步分析,并提出初步处理意见。

三、初步处理医疗不良事件。

医疗机构收到医疗不良事件报告后,应当立即成立专门的处理小组,对事件进行进一步的调查和处理。

对于一些严重的医疗不良事件,还需要立即停止相关医疗行为,保障患者的安全。

四、深入调查医疗不良事件。

医疗机构应当对医疗不良事件进行深入调查,找出事件发生的原因和责任人,并提出相应的整改措施。

调查的过程中,需要与相关人员进行充分沟通,听取各方意见,确保调查结果的客观性和公正性。

五、整改和改进措施。

医疗机构在深入调查后,应当及时制定整改和改进措施,对医疗不良事件进行彻底的整改和改进。

整改措施需要具体、可行,确保类似事件不再发生。

此外,医疗机构还应当对医务人员进行相关的培训,提高其医疗质量意识和技能水平。

六、报告和通报。

医疗机构应当将医疗不良事件的处理情况及时报告给上级主管部门,并向社会公开。

对于一些严重的医疗不良事件,医疗机构还应当向患者及其家属进行及时通报,做好危机公关工作,减少不良影响。

七、总结经验,改进工作。

医疗机构应当及时总结医疗不良事件的处理经验,形成相关的工作文件和制度。

对于一些常见的医疗不良事件,还可以开展相关的学术交流和研讨会,提高医疗质量管理水平。

以上就是医疗不良事件报告的流程,希望对大家有所帮助。

医院不良事件上报及处理流程

医院不良事件上报及处理流程

医院不良事件上报及处理流程一、引言医院不良事件是指在医疗过程中,导致患者受到意外伤害或治疗效果不佳的事件。

不良事件的上报及处理流程对于保障患者安全、提高医疗服务质量具有重要意义。

本文将详细介绍医院不良事件上报及处理流程。

二、不良事件上报流程1. 不良事件发现:医务人员在医疗过程中,一旦发现不良事件,应立即采取措施进行处理,并上报给所在科室负责人。

2. 科室负责人审核:科室负责人接到不良事件报告后,应对事件进行初步审核,确认不良事件的性质和严重程度。

3. 上报至医务部门:科室负责人认为不良事件具有一定的严重性和影响,应立即上报给医务部门。

医务部门负责接收、整理和分析不良事件信息。

4. 上报至医院领导:医务部门认为不良事件对医院形象、声誉或患者安全产生较大影响时,应上报给医院领导。

5. 填写不良事件报告表:不良事件报告表应包括不良事件的日期、时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、后果及处理措施等内容。

6. 提交不良事件报告:不良事件报告应通过书面形式提交给医务部门,并由医务部门进行归档管理。

三、不良事件处理流程1. 成立调查组:医院应成立不良事件调查组,调查组成员应具有相关专业背景和经验。

2. 展开调查:调查组应对不良事件进行详细调查,了解事件发生的原因、过程和后果。

3. 原因分析:调查组应对不良事件的原因进行深入分析,找出存在的问题和不足。

4. 制定整改措施:针对不良事件的原因,调查组应制定相应的整改措施,防止类似事件再次发生。

5. 整改落实:相关部门应根据整改措施,进行具体整改,并将整改结果反馈给调查组。

6. 反馈意见:调查组应对整改结果进行评估,并向相关部门提出改进意见。

7. 总结经验:医院应总结不良事件处理过程中的经验教训,提高医疗质量安全管理水平。

四、不良事件上报及处理流程的注意事项1. 及时上报:医务人员发现不良事件后,应立即上报,确保事件得到及时处理。

2. 真实上报:不良事件上报应真实、客观、全面,不得隐瞒、虚报或夸大。

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2.医疗安全(不良)事件分级
2.1 警告事件——非预期的死亡,或是非疾病自然 进展过程中造成永久性功能丧失 2.2 不良事件——在疾病医疗过程中是因诊疗活动 而非疾病
2.3 未造成后果事件——虽然发生的错误事实,但 未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果 而不需任何处理可完全康复 2.4 隐患事件——由于及时发现错误,未形成事实
4. 上报流程
4.1.2 网络直报 也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统
进行网络直报
4. 上报流程
4.1.3 紧急电话报告 仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重
后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报 夜间及节假日应统一上报医院总值班人员
4. 上报流程
4.2 发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务 人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应 立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上 报医务处
4. 上报流程
4.3 医务处初步审核后根据不良事件主要责任情况 转发给各职能部门进一步处理
各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调 查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实, 消除隐患
必要时上报分管院领导
4. 上报流程
4.4 如上报医疗安全(不良)事件涉及2个或2个以 上部门,由医务处将不良事件转交相应的职能部门, 并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间 联席会议
3. 接收报告单位
3.5 器械、设备安全(不良)事件转发设备科 3.6 设施安全(不良)事件转发总务处 3.7 服务及风纪安全(不良)转发监审处 3.8 安全不良事件转发保卫科
4. 上报流程
4.1 上报形式 4.1.1 书面报告 发生安全(不良)事件后24小时内,当事人或其他 发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事 件报告表》,上报至医务处
医疗安全(不良)事件 上报及处理流程
评审办 2016年10月
主要内容
1.医疗安全(不良)事件的定义及范围 2.医疗安全(不良)事件分级 3.接收报告单位 4.上报流程 5.管理机制 6.监管
1.医疗安全(不良)事件的定义
医院不良事件:是指在医院运行以及临床诊疗 活动中,任何可能影响患者的安全和健康、增加患 者的痛苦和负担,以及影响医院工作正常运行、医 务人员人身安全的因素和事件
6. 监管
医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门 上报的安全(不良)事件,每半年召开一次评估总 结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗 质量持续改进
紧急情况下可以使用电话上报至 医务处(电话:),24小时内按 照上述工作流补报
齐心协力,共赢三甲!
6. 监管
各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上 报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少 ≥10例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及 时总结,提出科室质量与安全改进措施
6. 监管
职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时 给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总, 并提交医院质量与安全管理委员会
3. 接收报告单位
医疗安全(不良)事件信息表(包括纸质上报 表和网络信息)统一上报至医务处,由医务处初步 审核后及时转发相应职能部门进一步分析处理
3. 接收报告单位
3.1 医疗安全(不良)事件由医务处处理 3.2 护理安全(不良)事件转发护理部 3.3 感染相关安全(不良)事件转发院感办 3.4 药品安全(不良)事件转发药学部
5.管理机制
5.管理机制
5.3 非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违 章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚 的依据 5.4 激励机制:对主动上报医疗安全(不良)事件 工作态度积极的科室通报表扬,每上报1例奖励10元
6. 监管
医疗(安全)不良事件上报管理实行医院质量 与安全管理委员会、医务处(或护理部)等相关职 能部门、临床科室及病区参与的管理体系
1.医疗安全(不良)事件的范围
1.1 可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件 1.2 可能导致患者残疾或死亡的事件 1.3 各类可能引发医疗纠纷的事件 1.4 不符合临床诊疗规范的操作 1.5 可能引起患者额外经济损失的事件
1.医疗安全(不良)事件的范围
1.6 可能给医院带来经济损失的事件 1.7 可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件 1.8 可能给医院带来信誉等各种损失的事件 1.9 其他可能导致不良后果的事件或隐患
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