治疗甲亢PPT课件
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甲亢《中国甲状腺疾病诊治指南》通用课件
影像学检查
甲状腺超声检查
观察甲状腺形态、大小及血流情况，协助诊断甲状腺肿大或结节。
甲状腺核素扫描
了解甲状腺摄取核素功能，有助于判断甲状腺功能亢进程度。
计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）
用于观察甲状腺与周围组织的解剖关系，发现甲状腺肿大或结节。
病理学诊断
细针穿刺活检
通过细针穿刺获取甲状腺组织样本， 进行病理学检查，协助诊断甲状腺癌 和良性疾病。
整内分泌状态，同时针对具体症状进行对症治疗。在病情得到控制后，
生育能力可能会逐渐恢复。
06
甲亢的案例分析
典型案例介绍
01
02
03
04
患者基本信息
患者年龄、性别、家族史、生 活习惯等。
症状描述
甲亢的症状表现，如心慌、出 汗、消瘦等。
诊断过程
医生的诊断依据和诊断结果。
治疗过程
治疗方案和治疗效果。
案例讨论与启示
讨论
针对典型案例的讨论，包括治疗方案的优缺点、治疗效果的评估等。
启示
从典型案例中得到的启示，如预防措施、注意事项等。
案例总结与展望
总结
对典型案例的总结，包括治疗经验和教训。
展望
对未来甲亢治疗和研究的展望，如新的治疗方法、研究进展等。
感谢您的观看
THANKS
免疫治疗
通过调节免疫系统，减少甲状腺激素 的分泌。目前仍处于研究阶段，尚未 广泛应用于临床。
04
甲亢的预防与康复
预防措施
定期筛查
建议定期进行甲状腺功能检查 ，以便早期发现甲亢。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、保持心 理平衡，有助于降低甲亢的发 病风险。
避免诱发因素
《甲状腺功能亢进症》课件
分类
原发性甲亢、继发性甲亢、高功 能腺瘤。
发病机制
01
02
03
病因
主要病因包括弥漫性毒性 甲状腺肿、结节性毒性甲 状腺肿和甲状腺自主高功 能腺瘤等。
发病过程
由于甲状腺激素分泌过多 ，导致机体氧化过程加速 、代谢率增高。
并发症
可引发心血管、消化、神 经、造血、生殖和肌肉等 系统的异常。
流行病学特点
告知患者应避免过度劳累、精神压力 过大、暴露于辐射环境等诱发甲亢的 因素。
坚持治疗与复查
强调坚持治疗和定期复查的重要性， 以提高康复效果和预防复发。
感谢观看
THANKS
保持低碘、高蛋白、高维生素 的饮食习惯，有助于病情的康 复。
心理调适
保持乐观的心态，积极配合治 疗，有助于提高康复效果。
患者教育
了解疾病知识
让患者了解甲状腺功能亢进症的病因 、症状、治疗方法及预防措施等。
自我监测与记录
指导患者如何自我监测病情变化，并 记录相关症状和体征，以便及时发现 异常情况。
避免诱发因素
通过手术切除部分甲状腺组织，减少甲状腺激素 的分泌，达到治疗目的。
甲状腺全切除术
切除全部甲状腺组织，适用于病情严重或药物治 疗无效的患者。
放射性碘治疗
利用放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素 的分泌。
其他治疗方式
1 2
心理治疗
甲状腺功能亢进症患者常常伴有情绪问题，心理 治疗可以帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁情 绪。
甲状腺功能亢进症的治疗
药物治疗
抗甲状腺药物
01
通过抑制甲状腺激素的合成和释放，达到控制病情的目的。常
用的抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶和他巴唑。
原发性甲亢、继发性甲亢、高功 能腺瘤。
发病机制
01
02
03
病因
主要病因包括弥漫性毒性 甲状腺肿、结节性毒性甲 状腺肿和甲状腺自主高功 能腺瘤等。
发病过程
由于甲状腺激素分泌过多 ，导致机体氧化过程加速 、代谢率增高。
并发症
可引发心血管、消化、神 经、造血、生殖和肌肉等 系统的异常。
流行病学特点
告知患者应避免过度劳累、精神压力 过大、暴露于辐射环境等诱发甲亢的 因素。
坚持治疗与复查
强调坚持治疗和定期复查的重要性， 以提高康复效果和预防复发。
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THANKS
保持低碘、高蛋白、高维生素 的饮食习惯，有助于病情的康 复。
心理调适
保持乐观的心态，积极配合治 疗，有助于提高康复效果。
患者教育
了解疾病知识
让患者了解甲状腺功能亢进症的病因 、症状、治疗方法及预防措施等。
自我监测与记录
指导患者如何自我监测病情变化，并 记录相关症状和体征，以便及时发现 异常情况。
避免诱发因素
通过手术切除部分甲状腺组织，减少甲状腺激素 的分泌，达到治疗目的。
甲状腺全切除术
切除全部甲状腺组织，适用于病情严重或药物治 疗无效的患者。
放射性碘治疗
利用放射性碘破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素 的分泌。
其他治疗方式
1 2
心理治疗
甲状腺功能亢进症患者常常伴有情绪问题，心理 治疗可以帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁情 绪。
甲状腺功能亢进症的治疗
药物治疗
抗甲状腺药物
01
通过抑制甲状腺激素的合成和释放，达到控制病情的目的。常
用的抗甲状腺药物有丙基硫氧嘧啶和他巴唑。
甲亢健康宣教PPT课件
适用于甲亢患者，可选择性破坏过度活跃的甲状 腺细胞。
治疗后需定期监测甲状腺功能。
甲亢的治疗方法有哪些？ 手术治疗
对于药物治疗无效或出现甲状腺肿大的患者，手 术切除部分甲状腺可能是选项。
手术风险需与医生充分沟通。
谢谢观看
甲亢健康宣教
演讲人：Βιβλιοθήκη 目录1. 什么是甲亢？ 2. 谁会得甲亢？ 3. 甲亢的症状有哪些？ 4. 如何诊断甲亢？ 5. 甲亢的治疗方法有哪些？
什么是甲亢？
什么是甲亢？
定义
甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种由甲状腺分 泌过多甲状腺激素引起的疾病。
常见症状包括心悸、体重减轻、出汗增多、焦虑 等。
什么是甲亢？
某些自身免疫疾病患者（如糖尿病、红斑狼 疮）也更易发生甲亢。
谁会得甲亢？ 生活方式影响
饮食不均衡、精神压力大和缺乏锻炼，可能 增加患甲亢的风险。
特别是高碘饮食也会诱发甲亢。
谁会得甲亢？ 其他因素
某些药物（如抗抑郁药）及放射性治疗也可 能导致甲亢。
定期检查甲状腺功能可以早期发现问题。
甲亢的症状有哪些？
如何诊断甲亢？ 临床评估
医师需通过详细病史和体检来评估患者的症 状和体征。
定期随访有助于监测病情变化。
甲亢的治疗方法有哪些？
甲亢的治疗方法有哪些？ 药物治疗
常用药物包括抗甲状腺药物、β-adrenergic拮抗剂 等。
药物治疗可有效控制症状，需遵医嘱用药。
甲亢的治疗方法有哪些？ 放射性碘治疗
心理健康应纳入甲亢患者的综合管理中。
如何诊断甲亢？
如何诊断甲亢？ 实验室检查
通过血液检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲 状腺激素（TSH）水平。
TSH水平低而T3、T4水平高提示甲亢。
治疗后需定期监测甲状腺功能。
甲亢的治疗方法有哪些？ 手术治疗
对于药物治疗无效或出现甲状腺肿大的患者，手 术切除部分甲状腺可能是选项。
手术风险需与医生充分沟通。
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甲亢健康宣教
演讲人：Βιβλιοθήκη 目录1. 什么是甲亢？ 2. 谁会得甲亢？ 3. 甲亢的症状有哪些？ 4. 如何诊断甲亢？ 5. 甲亢的治疗方法有哪些？
什么是甲亢？
什么是甲亢？
定义
甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种由甲状腺分 泌过多甲状腺激素引起的疾病。
常见症状包括心悸、体重减轻、出汗增多、焦虑 等。
什么是甲亢？
某些自身免疫疾病患者（如糖尿病、红斑狼 疮）也更易发生甲亢。
谁会得甲亢？ 生活方式影响
饮食不均衡、精神压力大和缺乏锻炼，可能 增加患甲亢的风险。
特别是高碘饮食也会诱发甲亢。
谁会得甲亢？ 其他因素
某些药物（如抗抑郁药）及放射性治疗也可 能导致甲亢。
定期检查甲状腺功能可以早期发现问题。
甲亢的症状有哪些？
如何诊断甲亢？ 临床评估
医师需通过详细病史和体检来评估患者的症 状和体征。
定期随访有助于监测病情变化。
甲亢的治疗方法有哪些？
甲亢的治疗方法有哪些？ 药物治疗
常用药物包括抗甲状腺药物、β-adrenergic拮抗剂 等。
药物治疗可有效控制症状，需遵医嘱用药。
甲亢的治疗方法有哪些？ 放射性碘治疗
心理健康应纳入甲亢患者的综合管理中。
如何诊断甲亢？
如何诊断甲亢？ 实验室检查
通过血液检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲 状腺激素（TSH）水平。
TSH水平低而T3、T4水平高提示甲亢。
2024版甲状腺功能亢进症(内科学课件)pptx
诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合患者症状、体征及实验室检查结果，综合判断是否符合甲状腺功能亢进症的诊 断标准。
鉴别诊断
需与其他引起类似症状的疾病进行鉴别，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌 等。通过详细询问病史、仔细查体及必要的实验室检查，可作出正确诊断。
03 治疗原则与方案 选择
抗甲状腺药物应用
常用药物
硫脲类和咪唑类，如丙硫氧嘧啶 （PTU）和甲巯咪唑（MMI）。
作用机制
通过抑制甲状腺素的合成来达到 治疗目的。
适应症
轻、中度甲亢患者；孕妇、高龄 或由于其他严重疾病不适宜手术 者；手术前和放射性碘治疗前的 准备。
副作用
粒细胞减少、皮疹、中毒性肝病 等。
放射性碘治疗
原理
利用放射性碘释放的β射 线破坏甲状腺组织，减 少甲状腺激素的释放。
危害程度
甲亢可引起全身多系统、多器官的功能障碍，如心血管系统、消化系统、神经 系统等。严重者可出现甲亢危象、甲亢性心脏病等并发症，甚至危及生命。
临床表现与分型
临床表现
甲亢的典型临床表现包括高代谢症候群（如怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降等）、精神神经系统症状 （如烦躁易怒、失眠多梦、注意力不集中等）、心血管系统症状（如心悸气短、心动过速、心律失常等）以及眼 部症状（如突眼、眼肌麻痹等）。
免疫治疗在甲状腺功能亢进症中 的应用
甲状腺激素抵抗综合征的研究进 展
未来发展趋势预测
精准医疗在甲状腺功能亢进症 中的应用前景
人工智能在甲状腺功能亢进症 诊断和治疗中的应用
多学科协作在甲状腺功能亢进 症综合治疗中的重要性
THANKS
感谢观看
培训医护人员掌握基本的心理辅导技 巧，如倾听、共情、鼓励等，以更好 地与患者沟通，缓解其焦虑、抑郁等 负面情绪。
甲亢科普讲座PPT课件
详细的病史可以帮助识别潜在的病因。
如何诊断甲亢？
实验室检查
血液检查可测定甲状腺激素水平及甲状腺刺激激 素（TSH）的水平。
通常，甲状腺激素水平升高，而TSH水平降低。
如何诊断甲亢？
影像学检查
在必要时，可能会进行超声检查或放射性碘摄入 测试。
这些检查可以帮助确定甲状腺的结构和功能。
甲亢的治疗方法
格雷夫斯病是最常见的类型，通常与自身免疫有 关。
什么是甲亢？
流行病学
甲亢在女性中更为常见，通常发生在20至50岁之 间。
根据统计，女性的发病率约为男性的5-10倍。
甲亢的症状有哪些？
甲亢的症状有哪些？
典型症状
常见症状包括心跳加速、出汗、焦虑、失眠 等。
这些症状可能会影响患者的日常生活和工作 。
手术通常适用于药物和放射性碘治疗无效的 患者。
甲亢的日常管理
甲亢的日常管理
饮食调整
建议甲亢患者注意饮食，避免过量摄入碘。
多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于提高免 疫力。
甲亢的日常管理
心理疏导
保持良好的心理状态，学会减压和放松技巧。
心理健康对甲亢患者的恢复至关重要。
甲亢的日常管理
定期随访
定期回访医生进行检查，确保病情稳定。
甲亢的症状有哪些？
体征
体检时可能发现甲状腺肿大及甲状腺功能亢 进的体征。
眼球突出也是甲亢患者常见的特征，尤其是 格雷夫斯病患者。
甲亢的症状有哪些？
心理影响
患者可能会出现情绪不稳定、易怒等心理问 题。
这些心理症状可以进一步影响患者的社交和 工作能力。
如何诊断甲亢？
如何诊断甲亢？
临床评估
医生会通过演讲人：
如何诊断甲亢？
实验室检查
血液检查可测定甲状腺激素水平及甲状腺刺激激 素（TSH）的水平。
通常，甲状腺激素水平升高，而TSH水平降低。
如何诊断甲亢？
影像学检查
在必要时，可能会进行超声检查或放射性碘摄入 测试。
这些检查可以帮助确定甲状腺的结构和功能。
甲亢的治疗方法
格雷夫斯病是最常见的类型，通常与自身免疫有 关。
什么是甲亢？
流行病学
甲亢在女性中更为常见，通常发生在20至50岁之 间。
根据统计，女性的发病率约为男性的5-10倍。
甲亢的症状有哪些？
甲亢的症状有哪些？
典型症状
常见症状包括心跳加速、出汗、焦虑、失眠 等。
这些症状可能会影响患者的日常生活和工作 。
手术通常适用于药物和放射性碘治疗无效的 患者。
甲亢的日常管理
甲亢的日常管理
饮食调整
建议甲亢患者注意饮食，避免过量摄入碘。
多吃富含维生素和矿物质的食物，有助于提高免 疫力。
甲亢的日常管理
心理疏导
保持良好的心理状态，学会减压和放松技巧。
心理健康对甲亢患者的恢复至关重要。
甲亢的日常管理
定期随访
定期回访医生进行检查，确保病情稳定。
甲亢的症状有哪些？
体征
体检时可能发现甲状腺肿大及甲状腺功能亢 进的体征。
眼球突出也是甲亢患者常见的特征，尤其是 格雷夫斯病患者。
甲亢的症状有哪些？
心理影响
患者可能会出现情绪不稳定、易怒等心理问 题。
这些心理症状可以进一步影响患者的社交和 工作能力。
如何诊断甲亢？
如何诊断甲亢？
临床评估
医生会通过演讲人：
甲亢课件(PPT演示)
禁忌症
药物过敏、严重肝损害 等
注意事项
定期监测甲状腺功能， 调整药物剂量
放射性碘治疗
01
02
03
04
原理
利用放射性碘释放的β射线破 坏甲状腺组织，减少甲状腺激
素的产生
适应症
中度甲亢患者，对抗甲状腺药 物过敏或无效者
禁忌症
妊娠、哺乳期妇女，近期有心 肌梗塞、严重肝肾功能不全等
注意事项
治疗前需评估甲状腺大小和摄 碘率，治疗后需定期监测甲状
面的困扰。பைடு நூலகம்
甲亢的治疗与管理
详细介绍甲亢的治疗方法，如药 物治疗、手术治疗和放射性碘治 疗等，以及治疗过程中的注意事
项和自我管理技巧。
心理干预与辅导技巧
心理评估
了解患者的心理状态和需求，评 估其焦虑、抑郁等情绪问题，为
后续的心理干预提供依据。
心理疏导
运用倾听、共情、安慰等技巧，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪 ，增强其信心和勇气。
随着基因测序技术的发展和精准医疗的推进，未来甲亢的 治疗将更加个性化，根据患者的基因型和病情制定针对性 的治疗方案。
新型治疗技术的研发
预测未来将有更多创新性的治疗技术应用于甲亢领域，如 细胞治疗、基因编辑等，这些技术有望为甲亢患者带来更 为有效的治疗方法。
综合管理模式的建立
未来甲亢的管理将更加注重综合治疗和多学科协作，包括 内分泌科、外科、心理科等多学科的联合诊断和治疗，以 提高患者的治疗效果和生活质量。
等，这些药物在提高疗效和减少副作用方面取得了显著进展。
02
甲状腺疾病的基因研究
探讨了甲亢与基因的关系，介绍了基因测序技术在甲状腺疾病研究中的
应用，为个性化治疗提供了可能。
甲亢的治疗指南ppt课件
[1]邢家骝，主编. 131碘治疗甲状腺疾病.北京：人民卫生出版社，2002，23-30
131I的物理特性
给予单位活度131I所致的吸收剂量(mGy／MBq)
(甲状腺吸收55％，摘录) [1]
器官 甲状腺 红骨髓 卵巢 睾丸 肝脏 成人 7.9E+02 1.2E01 4.1E02 2.6E02 4.3E02 15岁 1.2E+03 1.8E01 5.6E02 3.1E02 5.8E02 10岁 1.9E+03 2.2E01 9.0E02 5.2E02 9.7E02 5岁 4.1E+03 2.9E01 1.5E01 8.7E02 1.7E01 1岁 7.4E+03 4.6E01 2.7E01 1.7E01 3.3E01
131I治疗甲亢的适应证、相对适应证和禁忌证
结
语
前 言
1942年Hamilton等报告131I治疗甲亢，1996年前全世界超过 200万 例，中国超过20万例。 早期，人们有许多疑虑：致癌?致畸?加重甲亢，诱发危象?
对131I治疗甲亢规定的不适应症包括：
①年龄<35岁； ②重度甲亢； ③ WBC<3.0 ×109/L； ④有严重或活动性肝肾疾病，等等。
注：表中E-02或E+02为剂量系数，分别表示10-2和102，如4.1E-02即4.1×10-2，7.9E+02即 7.9×102，余类推。举例：将185MBq的131I投给RAIU55%的成人，查给予单位活度131I所致的吸收 剂量.按上表，甲状腺剂量系数为7.9E+02 (mGy／MBq)，得出甲状腺所接受的剂量为 (7.9E+02)×185= 146 150mGy=146.15Gy;红骨髓为22.2mGy;卵巢为7.585mGy;睾丸为4.108mGy; 肝脏为7.955mGy。
甲亢完整ppt课件完整版
代谢亢进
甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率增 高，出现消瘦、乏力、多汗等症状。
心血管系统
甲亢可引起心悸、心动过速、心律失常等心血管系统症 状，严重者可导致心力衰竭。
神经系统
甲亢患者可出现烦躁、易怒、失眠等神经系统症状，严 重者可出现精神异常。
生殖系统
女性甲亢患者可出现月经紊乱、闭经等症状，男性患者 可出现阳痿、早泄等性功能障碍。
用含碘高的食物
适当运动
根据患者病情和身体状况，制 定适当的运动计划，提高身体
素质和免疫力
保持良好心态
甲亢患者应保持积极乐观的心 态，避免情绪波动对病情的影
响
定期随访
甲亢患者应定期随访，及时调 整治疗方案，确保病情得到有
效控制
06
康复期管理与随访观察
康复期生活调整建议
保持规律作息
饮食调整
合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避 免熬夜和过度劳累。
鉴别诊断
需与甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节等疾病进行鉴 别。这些疾病在临床症状、实验室检查和影像学检查方面与 甲亢有所不同，需仔细分析鉴别。
03
治疗原则与药物选择
治疗原则及目标
控制甲亢症状，使甲 状腺功能恢复正常
根据患者具体情况， 制定个体化治疗方案
减少并发症的发生， 提高患者生活质量
药物种类及作用机制
硫脲类药物
通过抑制甲状腺素的合成来降低血清 甲状腺素水平，常用药物有丙硫氧嘧 啶、甲硫氧嘧啶等。
碘剂
通过抑制甲状腺素的释放并减少甲状 腺素的合成，常用药物有复方碘溶液 、碘化钾等。
β受体阻滞剂
通过阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作 用，减轻心悸、心动过速等症状，常 用药物有普萘洛尔、阿替洛尔等。
甲亢患者体内甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢率增 高，出现消瘦、乏力、多汗等症状。
心血管系统
甲亢可引起心悸、心动过速、心律失常等心血管系统症 状，严重者可导致心力衰竭。
神经系统
甲亢患者可出现烦躁、易怒、失眠等神经系统症状，严 重者可出现精神异常。
生殖系统
女性甲亢患者可出现月经紊乱、闭经等症状，男性患者 可出现阳痿、早泄等性功能障碍。
用含碘高的食物
适当运动
根据患者病情和身体状况，制 定适当的运动计划，提高身体
素质和免疫力
保持良好心态
甲亢患者应保持积极乐观的心 态，避免情绪波动对病情的影
响
定期随访
甲亢患者应定期随访，及时调 整治疗方案，确保病情得到有
效控制
06
康复期管理与随访观察
康复期生活调整建议
保持规律作息
饮食调整
合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避 免熬夜和过度劳累。
鉴别诊断
需与甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节等疾病进行鉴 别。这些疾病在临床症状、实验室检查和影像学检查方面与 甲亢有所不同，需仔细分析鉴别。
03
治疗原则与药物选择
治疗原则及目标
控制甲亢症状，使甲 状腺功能恢复正常
根据患者具体情况， 制定个体化治疗方案
减少并发症的发生， 提高患者生活质量
药物种类及作用机制
硫脲类药物
通过抑制甲状腺素的合成来降低血清 甲状腺素水平，常用药物有丙硫氧嘧 啶、甲硫氧嘧啶等。
碘剂
通过抑制甲状腺素的释放并减少甲状 腺素的合成，常用药物有复方碘溶液 、碘化钾等。
β受体阻滞剂
通过阻断甲状腺激素对心脏的兴奋作 用，减轻心悸、心动过速等症状，常 用药物有普萘洛尔、阿替洛尔等。
甲亢ppt课件
药物治疗的缺点在于疗程较长，需要 持续数月至一年甚至更长时间，且复 发率较高。
药物治疗的优点在于方便、无创、适 应症广，尤其适用于轻症患者。
药物治疗过程中需定期监测甲状腺功 能，以便及时调整药物剂量。
手术治疗
手术治疗是甲亢的重要治疗方式之一，通过切除部分或 全部甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生。
手术治疗的缺点在于创伤较大、术后并发症较多，且术 后可能需要长期服用甲状腺素进行替代治疗。
手术治疗的优点在于治愈率高、复发率低，适用于中度 及重度甲亢患者。
手术治疗前需进行严格的评估和准备，确保手术的安全 性和有效性。
其他治疗方法
其他治疗方法包括放射性碘治疗、中医中药治疗等。
放射性碘治疗是通过口服放射性碘剂来破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。 适用于中度及重度甲亢患者，尤其是不宜手术或药物治疗的患者。
中医中药治疗主要通过调节机体免疫功能、改善内分泌失调等途径来缓解症状，但 治愈率较低，复发率较高。
04
甲亢的预防与保健
预防措施
定期体检
定期进行甲状腺功能检 查，以便早期发现甲亢
。
控制情绪
保持情绪稳定，避免过 度焦虑、抑郁等不良情
绪刺激。
避免诱因
避免暴露于射线、碘等 诱发甲亢的因素。
遗传咨询
如有家族史，应进行遗 传咨询，了解家族遗传
甲亢PPT课件
目录 CONTENT
• 甲亢概述 • 甲亢的诊断与检查 • 甲亢的治疗方法 • 甲亢的预防与保健 • 甲亢的并发症与注意事项
01
甲亢概述
定义与分类
定义
甲亢，全称为甲状腺功能亢进症 ，是指甲状腺腺体本身产生甲状 腺激素过多而引起的甲状腺毒症 。
分类
药物治疗的优点在于方便、无创、适 应症广，尤其适用于轻症患者。
药物治疗过程中需定期监测甲状腺功 能，以便及时调整药物剂量。
手术治疗
手术治疗是甲亢的重要治疗方式之一，通过切除部分或 全部甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生。
手术治疗的缺点在于创伤较大、术后并发症较多，且术 后可能需要长期服用甲状腺素进行替代治疗。
手术治疗的优点在于治愈率高、复发率低，适用于中度 及重度甲亢患者。
手术治疗前需进行严格的评估和准备，确保手术的安全 性和有效性。
其他治疗方法
其他治疗方法包括放射性碘治疗、中医中药治疗等。
放射性碘治疗是通过口服放射性碘剂来破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。 适用于中度及重度甲亢患者，尤其是不宜手术或药物治疗的患者。
中医中药治疗主要通过调节机体免疫功能、改善内分泌失调等途径来缓解症状，但 治愈率较低，复发率较高。
04
甲亢的预防与保健
预防措施
定期体检
定期进行甲状腺功能检 查，以便早期发现甲亢
。
控制情绪
保持情绪稳定，避免过 度焦虑、抑郁等不良情
绪刺激。
避免诱因
避免暴露于射线、碘等 诱发甲亢的因素。
遗传咨询
如有家族史，应进行遗 传咨询，了解家族遗传
甲亢PPT课件
目录 CONTENT
• 甲亢概述 • 甲亢的诊断与检查 • 甲亢的治疗方法 • 甲亢的预防与保健 • 甲亢的并发症与注意事项
01
甲亢概述
定义与分类
定义
甲亢，全称为甲状腺功能亢进症 ，是指甲状腺腺体本身产生甲状 腺激素过多而引起的甲状腺毒症 。
分类
甲亢ppt课件(2024)
20
心理干预策略制定和实施效果评估
情绪管理与心理支持
教授患者情绪调节技巧，如深呼吸、冥 想等，以缓解焦虑和压力。
心理评估与跟踪
定期对患者进行心理评估，了解其心理 状态和需求，及时调整干预策略。
认知行为疗法应用
通过认知重构和行为疗法，帮助患者改 变不良思维和行为模式。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的心理干预过程，提 供情感支持和理解。
鼓励家属与医疗团队保持密切联系，及时反 馈患者情况，共同参与治疗决策。
22
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/1/28
23
本次课程重点内容回顾
甲亢的定义、病因和发病机制
详细解释了甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病，包括其常见的病因和发病机 制。
甲亢的临床表现
全面概述了甲亢的典型症状，如心悸、多汗、消瘦、突眼等。
跨学科合作与综合管理
强调未来甲亢治疗需要跨学科合作，包括内分泌科、外科、心理科 等，实现患者的全面管理和综合治疗。
26
THANKS
2024/1/28
27
甲亢基础知识
解释甲亢的定义、病因、症状、诊 断和治疗等方面的基本知识。
饮食与营养指导
提供针对甲亢患者的饮食建议，包 括控制碘摄入、增加蛋白质和维生
素摄入等。
2024/1/28
药物使用与副作用管理
介绍常用药物的使用方法、剂量调 整、副作用识别和处理等。
生活方式调整建议
提供关于运动、休息、避免应激等 方面的建议，以帮助患者改善生活 质量。
甲亢与心理健康关系的研究
阐述了甲亢患者心理健康状况的研究进展，以及心理干预在甲亢治 疗中的重要性。
25
心理干预策略制定和实施效果评估
情绪管理与心理支持
教授患者情绪调节技巧，如深呼吸、冥 想等，以缓解焦虑和压力。
心理评估与跟踪
定期对患者进行心理评估，了解其心理 状态和需求，及时调整干预策略。
认知行为疗法应用
通过认知重构和行为疗法，帮助患者改 变不良思维和行为模式。
家属参与与支持
鼓励家属参与患者的心理干预过程，提 供情感支持和理解。
鼓励家属与医疗团队保持密切联系，及时反 馈患者情况，共同参与治疗决策。
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06
总结回顾与展望未来发展 趋势
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本次课程重点内容回顾
甲亢的定义、病因和发病机制
详细解释了甲亢是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病，包括其常见的病因和发病机 制。
甲亢的临床表现
全面概述了甲亢的典型症状，如心悸、多汗、消瘦、突眼等。
跨学科合作与综合管理
强调未来甲亢治疗需要跨学科合作，包括内分泌科、外科、心理科 等，实现患者的全面管理和综合治疗。
26
THANKS
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甲亢基础知识
解释甲亢的定义、病因、症状、诊 断和治疗等方面的基本知识。
饮食与营养指导
提供针对甲亢患者的饮食建议，包 括控制碘摄入、增加蛋白质和维生
素摄入等。
2024/1/28
药物使用与副作用管理
介绍常用药物的使用方法、剂量调 整、副作用识别和处理等。
生活方式调整建议
提供关于运动、休息、避免应激等 方面的建议，以帮助患者改善生活 质量。
甲亢与心理健康关系的研究
阐述了甲亢患者心理健康状况的研究进展，以及心理干预在甲亢治 疗中的重要性。
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甲亢的科普知识PPT课件
4. 甲亢的诊断
甲亢的诊断主要通过甲状腺功能检查， 包括血液中甲状腺激素的测定。 医生可能还会进行甲状腺彩超、核素扫 描等辅助检查来确定甲亢的程度。
5. 甲亢的治 疗
5. 甲亢的治疗
药物治疗：抗甲状腺药物可以抑制 甲状腺激素的合成和释放，帮助控 制甲亢的症状。 放射性碘治疗：通过口服放射性碘 摄取，破坏甲状腺的功能细胞，降 低甲状腺功能。
甲亢的科普知识PPT课件
目录 1. 什么是甲亢？ 2. 甲亢的症状 3. 甲亢的原因 4. 甲亢的诊断 5. 甲亢的治疗 6. 甲亢的预防和注意事项 7. 结语
1. 什么是甲 亢？
1. 什么是甲亢？
甲亢是指甲状腺功能亢进症，是一 种慢性的内分泌性疾病。 甲亢的主要特点是甲状腺功能过度 ，导致甲状腺激素水平异常升高， 进而影响整个机体的代谢和功能。
2. 甲亢的症 状
2. 甲亢的症状
心悸、多汗、体重下降、手颤、焦虑、 易怒等。 甲亢还可引起眼睛突出，眼眶肿胀、眼 球对光反射异常等眼部问题。
3. 甲亢的原 因
3. 甲亢的原因
自体免疫是甲亢最常见的原因 之一，即免疫系统攻击甲状腺 。 其他原因包括甲状腺结节、甲 状腺炎、甲状腺功能异常等。
4. 甲亢的诊 断
5. 甲亢的治疗
甲状腺切除手术：对于无法通过药物或 放射性碘治疗控制的重度甲亢患者可以 考虑手术切除甲状腺。
6. 甲亢的预 防和注意事项
6. 甲亢的预防和注意事项
饮食均衡：保证摄取足够的碘 元素，同时避免过量摄取。 控制精神紧张：减轻精神压力 ，保持心情愉快。
6. 甲亢的预防和注意事项
定期体检：定期进行甲状腺功能检查， 及时发现问题并进行治疗。
7. 结语
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少数人白细胞下降，多为暂时性
治疗后的反应及处理
甲亢危象——重在预防
发生率低，死亡率高（20~30%）
高热、心动过速、烦燥、出大汗
消化系统、N系统和循环系统的功能障碍
处理：大量使用抑制甲状腺激素的分泌和 合成的药物、降温、给氧、纠正电解质及 酸碱平衡、激素使用
治疗后的反应及处理
二、晚期反应 早发甲低（1年内） 多发生在2 ~ 3个月，发生率6 ~ 10%。 多数为暂时性，无症状，仅TT4、 FT4降低、无TSH升高 可自行恢复
经第一次131I治疗后，症状明显改善但 未痊愈
给药方法
●一次空腹口服法
●
若总投入活度高于555 MBq（15 mCi）可
采用分次法给药以减轻副反应
治疗后的注意事项
●休息、避免剧烈活动和精神刺激、预防感染。 ●勿挤压甲状腺
●
2周内禁用碘剂及其它药品
●在集中治疗时，前3天应用专用厕所
●7~15天内勿接触未成年人
其它
131碘治疗甲亢不会增加甲癌的发生
131碘治疗甲亢也不会增加白血病的
发生率
治疗原理
组织中，利用放射性核素放出的β射线在病变 组织内产生一系列的电离辐射生物效应。 通过辐射能的直接或间接作用使生物活性的大 分子受到损伤。 导致：细胞繁殖能力丧失、代谢紊乱、衰老、 死亡，从而达到治疗目的。
放射性药物引入人体内后可浓聚于相应的器官、
放射性核素治疗具有无痛苦、安全、
经济、疗效肯定，实用价值高等优点易
被患者接受，且越来越受到临床医师的 关注和重视，有着许多不可替代的独到 之处
甲状腺疾病核素治疗
131I治疗甲状腺功能亢进症
131I治疗功能自主性甲状腺腺瘤
131I治疗甲状腺癌转移灶
肿瘤核素治疗
●
153Sm-EDTMP、188Re-HEDP和 89SrCl 治疗骨转移肿瘤 2
放射性核素治疗
李素平
放射性核素治疗
核素治疗是临床核医学的重要组成部分
是现代治疗学的一个重要分支 临床应用十分广泛，治疗项目涉及各个器
官系统，几乎所有临床科室都有应用
放射性核素治疗
放射性核素治疗
• • • • • • 甲亢、甲癌 骨癌 肾上腺能肿瘤 血液病 前列腺肿大 皮肤病……
国内普遍开展，疗效显著 积累了丰富的治疗经验 国内外专家学者肯定
●
年龄小于20岁
●
结节性甲状腺肿伴功能亢进
●重度甲亢患者（先行药物治疗，缓解后行 131I治疗） ●
WBC计数<3.0×109/L，PLT<80×109/L
● 131I在甲状腺内有效半衰期少于3天 ●
甲亢合并肝脏、心脏病患者
禁忌症
●
妊娠、哺乳期甲亢患者
●甲状腺显著肿大而有压迫症状者 ●甲亢伴有近期心肌梗塞者 ●严重肝肾功能不全者
● ● ●
131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤
放射免疫治疗 受体介导靶向治疗
血液疾病核素治疗
●
32P治疗真性红细胞增多症
●
32P治疗原发性血小板增多症
放射性核素介入治疗
●
放射性核素动脉介入治疗（肿瘤） 放射性胶体32P腔内介入治疗（癌性 胸水、腹水）
●
其它核素治疗
● ● ● ● ●
皮肤病核素治疗 血管成型术后核素内照射治疗预防再狭窄 类风湿性关节炎治疗 骨关节病核素治疗 突眼治疗
治疗后的反应及处理
晚发甲低（1年以后）
甲低症状：发冷、无汗、皮肤干燥、
乏力、少食、上腹胀不易消化、心 率慢、沾液性水肿等
治疗后的反应及处理
晚发甲低（1年以后）
晚发甲低不是131碘治疗所特有 可发生于手术切除和抗甲状腺药物治疗后 未经任何治疗者也可自发地发生甲低 与131碘剂量大小无关
治疗前准备
⑴禁用含碘药物和食物以及停服抗甲状腺药物2
周（重症病人停药3天）以上
⑵血常规及肝、肾功能检查
⑶常规测定甲状腺摄131I率和有效半衰期
⑷测定血清甲状腺相关激素和抗体含量
⑸甲状腺重量：甲状腺显像、B超检查和触诊法
剂量决定
●
剂量的计算 1、弥漫性甲状腺肿、有效半衰期在5天左右 剂量=（计划量×甲状腺重量）÷最高吸碘率
●与利用β射线所产生的电离辐射生物效应，促
使甲状腺功能恢复正常
适应症
●20岁以上的弥漫性甲状腺肿伴功能亢进(Graves
病)
●抗甲亢药物无效、治疗后复发、对内科药物过敏者
●甲亢术后复发 ●甲亢性心脏病患者 ●不能坚持药物治疗、拒绝手术治疗或有手术禁忌症者 ●131I在甲状腺内有效半衰期大于3天者
相对适应症
治疗方法的选择
1.抗甲状腺药物 疗程长（至少1.5— 2年） 少数终身服药 复发率高（60%） 可致粒细胞减少
治疗方法的选择
2.手术切除 ： 治愈率高（85%）、复发率低（15%）
有一定危险：术中出血、术后声嘶
禁忌症，术后并发症和手术瘢痕
国外不少学者预言：甲亢的手术治疗不久将成 为历史。
●女病人3-6月内应避孕
治疗后的反应及处理
一、早期反应（2周内） 全身反应
感乏力、头晕、食欲不佳、恶心、呕吐、 皮肤瘙痒、甲状腺局部肿痛或者皮疹， 多见于服药当天。
无需特殊处理或对症处理
治疗后的反应及处理
甲亢症状加重 脉搏加快、睡眠不好，自觉症状加重。 可对症处理，一般3~4周迅速减轻。
2、若甲状腺的有效半衰期小于5天可按1的计算量 ×5/有效半衰期来确定剂量
决定剂量的参考因素
增加剂量因素
●甲状腺较大、质地较硬 ●结节性甲状腺肿伴甲亢 ●年老(>50岁)、病程较长、长期抗甲亢治
疗 疗效不佳
●首次服131I治疗效果不佳
决定剂量的参考因素
减量因素
●病程短、年轻、甲状腺重量小于30克 ●未经抗甲亢药物治疗或手术后复发 ●
治疗后的反应及处理
晚发甲低的原因
与甲状腺细胞转换速度和增殖能力有关
与自体免疫过程有关
与甲亢自然病史有关
与膳食碘含量的增加有关
处理：终生甲状腺激素替代治疗
对甲亢合并症的疗效
1. 甲亢合并突眼： 随甲亢好转40%恢复正 常、25%突眼加重 2. 甲亢肌病：（肌无力、周瘫）绝大多数 可恢复 3. 甲亢合并心脏病：甲亢治愈后，甲心病 可恢复
喉返神经麻痹，局部 甲低 出血，死亡
131I治疗 >95%
1~4%
无
甲低
治疗原理
●甲状腺摄取无机碘作为合成甲状腺激素原料
Na131I口服后被甲状腺摄取而参与激素代谢
甲亢患者甲状腺摄取131I的能力超过正常水平
●131I在甲状腺内的有效半衰期为3.5—4.5天
● 131I衰变释放的β射线在甲状腺内射程短
治疗后的反应及处理
早发甲低的原因 131I对甲状腺组织直接破坏的结果， 与服用131I剂量呈直线关系 个体对射线的敏感性过高 报道有病人仅用量3mci则产生甲低， 有病人用量达93mci仍未消除甲亢症 状。
治疗后的反应及处理
早发甲低处理
无症状者可不治疗，定期随访
有症状者给予甲状腺素替代治疗
治疗方法的选择
3. 131碘治疗
1942年开始应用于临床
核素治疗学最古老、最成熟、应用 最广泛的治疗方法
治疗方法的选择
3. 131碘治疗
简便、安全
服药时间短、费用低
副作用少、治愈率高（90前成人甲亢首选治疗方法
治疗甲亢三种方法的疗效评价
治愈率 内科治疗 手术治疗 10~30% 85% 复发率 >60% 15% 近期并发症 皮疹，粒细胞减少 远期并发症 甲低
放射性核素治疗的特点
●
核素治疗与常规化学药物治疗或放疗具
有本质的区别
核素治疗是利用核射线治疗疾病
治疗药物对病变组织具有选择性
治疗作用持久
131I治疗甲状腺功能亢进症
甲亢是一种十分常见的内分泌疾病，系 甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的
一种综合表现。
年发病率约1%，妇女高达5%，按我国 12亿人口计算，年发病人数高达1200万。
对甲亢合并症的疗效
其它
甲亢合并肝脏损害（甲亢引起肝损害、慢肝、
肝硬变等）
甲亢合并糖尿病（甲状腺激素可增高血糖）
甲亢合并精神病
甲亢治愈后均可有所好转或恢复正常
对生殖系统的影响
男/女生殖器官均无浓集 131碘的能力 仅在131碘的吸收、代谢和排泄过程中对 生殖器官有一过性照射 10mCi(370MBq)131碘对肾功能正常妇女 的卵巢产生的吸收剂量（照射）与X线静 脉肾盂造影、钡剂灌肠和子宫输卵管造 影接受的射线量相当，胎儿畸形的机率 低于0.4%，并不高于自然发生率。