皮脂腺囊肿切除术图谱
外科体表脓肿切开ppt课件
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[术后Байду номын сангаас理]
• 术后第2日起更换敷料，拔除引流条，检查引流情 况，并重新放置引流条后包扎。
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麻醉
局麻。小儿可用氯胺酮分离麻醉或辅加硫喷 妥钠肌肉注射作为基础麻醉。
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操作方法
⑴局麻
1.局部常规消毒，沿切口做局部麻醉
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2。用尖刀刺入脓腔中央向两端延长切口，如脓肿不 大，切口最好达脓腔边缘
2.切开小口
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• 3. 切开脓腔后，以手指伸入其中，如有间隔组织，
可轻轻地将其分开，使成单一的空腔，以利排脓， 亦可在脓腔两侧处切开做对口引流。
3.挑开 脓肿切 口
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• 4.深部脓肿，切开之前先用针穿刺抽吸，找到脓腔 后，将针头留在原处，作为切开的标志，先切开
皮肤、皮下组织，然后顺针头的方向，用止血钳
钝性分开肌层，到达脓腔后，将其充分切开，并 以手指伸入脓腔内检查
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⑷手指探查脓腔，分开 间隔
⑸脓肿壁全长挑开
- ⑹对口引流
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• 5..脓肿切开后，以凡士林纱布按顺序紧紧地填塞 整个脓腔以压迫止血，术后2天轻轻取出全部填塞 敷料后，改换抗菌纱布。
深部脓肿切开之前先用针穿刺抽吸深部脓肿切开之前先用针穿刺抽吸找到脓腔后将针头留在原处作为切开找到脓腔后将针头留在原处作为切开的标志先切开皮肤皮下组织然后顺的标志先切开皮肤皮下组织然后顺针头的方向用止血钳钝性分开肌层到针头的方向用止血钳钝性分开肌层到达脓腔后将其充分切开并以手指伸入达脓腔后将其充分切开并以手指伸入脓腔内检查脓腔内检查99手指探查脓腔分开间隔脓肿壁全长挑开对口引流10105
皮脂腺囊肿切除图谱
皮脂腺囊肿切除图谱
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
皮脂腺囊肿切除术
[适应证]
皮脂腺囊肿无感染时，应手术切除。
[术前准备]
局部皮肤剃去毛发，清洗干净。
[麻醉]
局麻。
[手术步骤]
⑴局麻
⑵梭形切开
以囊肿为中心作梭形切口，将皮瓣连同囊肿一并切除；如囊肿较小，可作一直切口。
切开皮下组织后，用组织钳翻起一端皮瓣，轻轻提起肿物，再用组织剪（或止血钳）沿囊肿边缘分离，使之完全游离；囊肿底部的纤维条索，用止血钳钳夹、剪断后结扎，即可完整切除囊肿。
伤口冲洗、止血后，分层缝合切口，稍微加压包扎[图1]。
⑶提起皮瓣⑷分离
⑸切除⑹缝合
图1 皮脂腺囊肿切除术
[术中注意事项]
1.在分离囊肿时，应紧靠包膜外面，环绕其周围进行；若仅在一处分离，容易穿破囊壁。
2.如不慎穿破囊壁，应擦去流出的内容物，用止血钳夹住破口，再行分离。
如囊肿分破后无法钳夹，可在排出囊肿内容物后，再将囊壁完全切除，以防复发。
3.如囊肿壁与周围组织粘连很紧，难以切除，可刮出囊肿内容物，然后用纯石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁内侧面，将其上皮破坏，使以后肉芽组织生长，减少再发机会。
4.如囊肿已化脓，切开引流后也可用同法处理。
[术后处理]
术后6～7日拆线。
I期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会
Ｉ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会王向阳，石丽亚，莫志峰（空军航空医学研究所附属医院，北京海淀１０００８９）［摘要］目的：探讨Ｉ期手术切除感染期耳周皮脂腺囊肿的治疗方法。
方法：用尖刀在波动最明显处切开囊肿，清理囊腔内容物，沿囊腔边缘和周围组织交界处将囊肿表面皮肤及囊壁全部切除，保留囊肿底壁。
结果：１１３例均Ｉ期愈合，８６例随访１ａ无１例复发及瘢痕形成。
结论：感染期耳周皮脂腺囊肿Ｉ期手术治疗的方法，缩短了病程，减轻了患者的痛苦并减少了经济负但，临床疗效佳。
在严格掌握适应证的情况下给予一期切除是感染期耳周皮脂腺囊肿较佳治疗方法。
［关键词］感染；皮脂腺囊肿；外科手术；治疗［中图分类号］Ｒ７３０．２６９［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７１－５０９８（２００８）１４－１８７８－０２ＣｌｉｎｉｃａｌＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆＴｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎＳｅｓｓｉｏｎｏｆＳｅｂａｃｅｏｕｓＧｌａｎｄＣｙｓｔＡｍｂｉｅｎｔＥａｒｗｉｔｈＯｎｅ－ｔａｇｅＯｐｅｒａｔｉｏｎＷＡＮＧＸｉａｎｇ－ｙａｎｇ，ＳＨＩＬｉ－ｙａ，ＭＯＺｈｉ－ｆｅｎｇ（ＭｅｄｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈＩｎｓｔｉｔｕｔｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＡｉｒＳｅｒｖｉｃｅＡｖｉａｔｉｏｎＣｈｉｎｅｓｅＰＬＡ，Ｈａｉｄｉａｎ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８９，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｙｕｓｉｎｇｋｎｉｆｅｃｈｏｐｕｐｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｎｄｒｅｓｅｃｔｓｋｉｎａｎｄｅｘｅｎｔｅｒａｔｅｏｆｃｙｓｔａｎｄｋｅｅｐｄｏｗｎｌｏｗｅｒｗａｌｌｏｆｃｙｓｔ．Ｒｅ－ｓｕｌｔｓＡｌｌ１１３ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｈａｓｐｒｉｍａｒｙｒｅｐａｉｒｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ．８４ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓｄｏｎｏｔｆｉｎｄｒｅ－ｃｒｕｄｅｓｃｅａｎｄｃｉｃａｔｒｉｓａｔｉｏｎ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｔｒｅａｔＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒｈａｓａｇｏｏｄｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄａｂｂｒｅｖｉａｔｅｃｏｕｒｓｅｏｆｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｉｓｂｅｓｔｔｈｅｍｅｔｈｏｄｏｆｏｎｅ－ｓｔａｇｅｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｐｅｒａｔｉｏｎＳｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｃｙｓｔａｍｂｉｅｎｔｅａｒ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；Ｓｅｂａｃｅｏｕｓｇｌａｎｄｓｃｙｓｔ；Ｏｐｅｒａｔｉｏｎ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ皮脂腺囊肿又称粉瘤，主要是因为皮脂腺管口闭塞或狭窄导致皮脂腺分泌物排出障碍，腺体逐渐膨大而形成囊肿。
皮脂腺囊肿切除手术记录
皮脂腺囊肿切除手术记录一、患者基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 住院号：[具体住院号]5. 床号：[X]床。
二、术前诊断。
右侧/左侧（具体部位）皮脂腺囊肿。
三、手术日期。
[具体日期]四、手术名称。
皮脂腺囊肿切除术。
五、手术者。
[主刀医生姓名][助手医生姓名]（如有）六、麻醉方式。
局部浸润麻醉。
七、手术经过。
1. 患者取仰卧/俯卧位（根据囊肿部位选择合适体位），常规消毒手术区域，铺无菌巾单。
2. 以囊肿为中心，用2%利多卡因（含1:20万肾上腺素）作局部浸润麻醉。
在囊肿表面沿皮纹方向作一适当长度（一般根据囊肿大小而定，约[X]cm）的梭形切口标记。
3. 沿标记线切开皮肤、皮下组织，直达囊肿包膜。
用组织钳提起切口一侧皮肤，用小弯止血钳沿囊肿包膜表面钝性分离囊肿，注意避免弄破囊肿壁，完整地将囊肿及其包膜一并游离出来。
在分离过程中，遇有小血管出血，予以电凝止血/结扎止血。
4. 囊肿完全游离后，仔细检查创面，确认无残留的囊壁组织，彻底止血。
用生理盐水冲洗切口。
5. 用4 - 0可吸收缝线间断缝合皮下组织，使切口对合良好，再用5 - 0丝线间断缝合皮肤，缝线间距约[X]mm。
6. 切口覆盖无菌纱布，用胶布固定。
八、术中情况。
1. 囊肿大小约为[长径]×[横径]×[厚度]cm，包膜完整，与周围组织有一定界限，分离过程中囊肿未破裂。
2. 术中出血较少，估计出血量约[X]ml。
3. 手术顺利，麻醉效果满意，患者生命体征平稳，无不良反应。
九、术后处理。
1. 患者安返病房，予平卧位，监测生命体征。
2. 术后伤口保持清洁干燥，定期换药（术后第1天、第3天等，根据具体情况而定）。
3. 预防性使用抗生素（[具体抗生素名称]）[使用天数]天，以预防感染。
4. 嘱患者避免剧烈运动，减少切口张力，如有切口疼痛、红肿、渗液等异常情况及时告知医护人员。
脓肿切开术(共17张PPT)
如感脓染腔 区较域大脓，肿可未以形将成凡者士。林纱布连接在一起，以防有个别凡士林纱布遗漏在脓腔内。 如不脓作腔 经较关大节，区可的以纵将行凡切士口林，纱以布免连瘢接痕在挛一缩起，，影以响防关有节个运别动凡功士能林。纱布遗漏在脓腔内。 待深脓部液 脓排肿除，后诊，断以性手穿指刺伸可入抽脓吸腔出，脓探液查或其B超大提小示、局位部置有及脓形肿状形，成据者此。考虑延长切口。
查明确脓肿形成者。 填戴入帽脓 子腔、的口凡罩士，林术纱者布手的臂块消数毒要。准确记录在手术记录中，术后换药时需全部取出。
器 于械脓准肿备 中央用无尖菌刀手作术一包适、当3%的过刺氧入化，氢然、后碘用伏刀及向：上5反00挑0苯切扎一溴小铵切溶口液，、即无可菌排注除射脓器液、。2%利多卡因溶液、纱布、胶布等。 急穿性刺化 或脓切性开感引染流已，局均限应，取形部成分脓肿液。作细菌培养和药敏试验。 穿于刺脓或 肿切中开央引用流尖，刀均作应一取适部当分的脓刺液入作，细然菌后培用养刀和向药上敏反试挑验切。一小切口，即可排除脓液。
【禁忌症】 待脓脓肿液 切排开除术后的，目以的手是指引伸流入感脓染腔形，成探的查脓其液大，小以、促位使置感及染形区状域，的据炎此症考消虑退延及长伤切口口愈。合。
脓浅肿表切 脓开肿术切的口目应的在是波引动流最感明染显形处成；的脓液，以促使感染区域的炎症消退及伤口愈合。 深根部据脓肿切部口位引取流患前者应舒先适行体穿位刺。抽脓，并应以穿刺抽出脓液的针为引导切开脓肿。 感如染脓区 腔域较脓大肿，未可形以成将者凡。士林纱布连接在一起，以防有个别凡士林纱布遗漏在脓腔内。 深（部1）脓浅肿表切脓口肿引可流采前用应利先多行卡穿因刺局抽部脓浸，润并麻应醉以，穿但刺要抽注出意脓注液射的药针物为时引应导从切远开处脓像肿脓。腔附近推进，避免针头接触感染区域。 行B超、CT或诊断性穿刺等检查，明确脓肿形成以及确定脓肿位置。
皮脂腺囊肿切除术手术流程
皮脂腺囊肿切除术手术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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皮脂腺囊肿的手术切除与非手术摘除
皮脂腺囊肿的手术切除与非手术摘除
王华
【期刊名称】《实用医药杂志（武汉）》
【年(卷),期】1998(011)002
【总页数】1页(P50)
【作者】王华
【作者单位】空军后勤学院门诊部外科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.505
【相关文献】
1.非引流治疗皮脂腺囊肿继发化脓性感染的临床应用 [J], 王冬梅;尹航;张淑凤
2.面颈部皮脂腺囊肿的手术切除方法改进 [J], 高萍
3.皮脂腺囊肿感染期手术切除预防感染的护理体会 [J], 孟风英;王平
4.Ⅰ期手术切除治疗感染期耳周皮脂腺囊肿的临床体会 [J], 王向阳;石丽亚;莫志峰
5.皮脂腺囊肿感染Ⅰ期手术切除的临床疗效观察 [J], 戴新英
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皮脂腺囊肿治疗方法
皮脂腺囊肿治疗方法皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤疾病，通常表现为皮肤上出现的小囊肿，内含有皮脂和角质堵塞物。
囊肿通常位于面部、颈部、背部和胸部等部位，给患者带来不适和烦恼。
因此，了解皮脂腺囊肿的治疗方法对于患者来说是非常重要的。
治疗方法一，手术切除。
对于较大、炎症严重的皮脂腺囊肿，手术切除是一种常见的治疗方法。
手术切除可以彻底清除囊肿，避免囊肿复发。
手术切除后，医生会进行缝合和包扎，术后需要注意休息和伤口的护理，避免感染和并发症的发生。
治疗方法二，药物治疗。
对于轻度的皮脂腺囊肿，可以尝试药物治疗。
常用的药物包括外用抗生素药膏和消炎药膏，可以有效减轻囊肿的炎症和不适。
此外，口服抗生素药物也可以帮助控制囊肿的感染和炎症，加快康复。
治疗方法三，局部热敷。
局部热敷是一种简单而有效的治疗方法。
通过局部热敷可以促进囊肿内皮脂的软化和排出，加速囊肿的愈合。
患者可以在家中用热毛巾或热水袋进行局部热敷，每天进行多次，持续数周，直至囊肿完全消失。
治疗方法四，激光治疗。
激光治疗是一种现代化的治疗方法，对于一些难以手术切除的皮脂腺囊肿可以考虑采用激光治疗。
激光治疗可以精准地破坏囊肿内的组织，达到治疗的效果。
激光治疗通常需要多次治疗，术后需要避免阳光直射和注意伤口的护理。
治疗方法五，中药外敷。
中医认为皮脂腺囊肿是气滞血瘀所致，可以尝试中药外敷来改善症状。
常用的中药包括红花、蒲公英、黄柏等，可以煎煮后外敷在囊肿部位，有助于消肿散结，促进囊肿的吸收和消退。
综上所述，皮脂腺囊肿的治疗方法多样，患者可以根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。
同时，平时要注意保持皮肤清洁，避免挤压囊肿，避免炎症的发生和囊肿的扩散。
希望患者能够早日康复，重拾健康美丽的肌肤。
皮下组织病损切除术1_20210509235205
小心摘芝麻课件皮下组织病损切除术——皮脂腺囊肿切除术PPT制作：小芝麻小心摘芝麻课件现病史20**年05日11时44分入院。
该患者查体合作，神志清醒，口齿清晰，各项生命体征正常。
专科情况：左耳垂后见大小约2*1cm大小肿物，表面稍红，按压稍疼痛，皮温不高，有波动感。
择期手术：左耳廓肿物切除术。
术前访视接到手术通知↓查看病人的基本资料，初步评估↓进行术前讨论↓术前访视↓总结、准备次日手术评估手术患者的意识、精神状态，皮肤、营养体质指数状况及有无药物过敏史等，以提供当天手术的优质护理。
必要时对患者进行术前的心理护理，减轻患者的紧张感。
小心摘芝麻课件问名字、看手腕带认真核实患者的基本信息，看与手术通知单、病历上的信息是否一致。
确认手术部位询问患者是否知道手术的位置，并查看是否有标记，确认手术部位与手术通知单、病历上的资料是否相符。
术前准备情况如禁饮禁食、术前针、影像资料等有无带齐。
病历资料血常规、心电图、感染检验单、安全检查单、手术同意书、输血同意书、病理检查单等是否齐全。
皮肤情况做好皮肤状况的评估，如遇到特殊的皮肤问题需在术前 准备单上注明，并报告给护士长。
接病人小心摘芝麻课件小心摘芝麻课件焦虑、恐惧与环境改变、担心手术预后有关知识缺乏：缺乏手术麻醉、手术预后的相关知识护理诊断有坠床的危险与手术台空间狭小、约束不当有关有感染、异物残留的危险与手术操作处理不当有关小心摘芝麻课件有麻药中毒的危险避免焦虑、恐惧加强心理护理，疏导患者放松心情。
知识缺乏进行一些术中相关知识的宣教指导以减轻患者的负担防坠床术前指导患者以正确体位躺到手术床上，做好约束措施，并请求患者别随意翻动以配合手术工作的顺利开展。
预防感染手术人员严格执行无菌操作规范及手术操作流程防止异物残留认真清点器械、敷料等手术用物的数目，杜绝丢失术中用物的情况。
预防麻药中毒认真核实患者有无药物过敏史，必要时需进行过敏试验。
一旦发生药物中毒，应积极协助医生开展抢救工作。
皮脂腺囊肿手术记录
皮脂腺囊肿手术记录
手术日期：20XX年XX月XX日
手术医生：XXX
手术名称：皮脂腺囊肿切除术
手术过程：
患者择期入院，麻醉科医生以全身麻醉方式使患者进入昏迷状态，呼吸道通畅，生命体征监测正常。
手术开始后，患者仰卧位取正位，对患处消毒，并进行局部麻醉。
医生用手术刀在皮肤上作一个长约2cm 的切口，用双切开器打开皮肤和皮下组织，直到进入皮脂囊囊壁。
切开皮脂囊囊壁后，医生用双手轻轻托起皮脂腺囊肿，再用汽包镊轻轻牵拉，同时割开皮脂腺囊肿与皮肤的附着，使其完整切除。
切除后，医生用生理盐水清洗创面，并做好止血措施，将创面用手术缝合器细小化、接口化尽量缩小。
最后，医生在创面上关闭大约2cm的缝合口，并用无菌敷料包扎。
手术结果：
手术顺利，患者手术后无异常情况。
囊肿切除后，切口缝合口略有肿胀，创面干燥洁净，暂无明显渗血、感染等情况。
患者需要在术后2-3天内避免运动，保持局部休息，并按医嘱进行药物治疗。
结论：
皮脂腺囊肿是一种比较常见的皮肤囊肿，此次患者皮脂腺囊肿切除手术完全成功。
术后需要患者密切关注伤口状况，观察是否有感染等异常情况出现，并按照医嘱进行处理和治疗。
多发性皮脂腺囊肿诊断与治疗PPT
注意事项：避免挤 压、摩擦囊肿，保 持皮肤清洁
预后评估：根据病 情严重程度、治疗 效果等因素进行评 估
复发风险：多发性 皮脂腺囊肿容易复 发，需要定期复查 和治疗
使用保湿霜，保持皮肤湿润
定期去角质，去除死皮和污 垢
每天洗脸两次，使用温和的 洁面产品
避免使用刺激性化妆品和护 肤品
避免过度清洁，以免破坏皮 肤屏障
保持良好的生活习惯，如饮 食均衡、睡眠充足等
避免用手挤压囊肿，以免引起感染或加重病情 保持皮肤清洁，避免油脂和污垢堆积 避免使用刺激性化妆品，以免刺激皮肤 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，以增强免疫力
保持良好的作息习惯，避免 熬夜
增加蔬菜、水果摄入，保持 营养均衡
避免辛辣、油腻、刺激性食 物
X线检查：观察囊肿的大小、位置和形态 CT检查：了解囊肿与周围组织的关系，判断囊肿的性质 MRI检查：观察囊肿内部结构，判断囊肿的性质和范围 超声检查：观察囊肿的形态、位置和内部结构，判断囊肿的性质和范围
皮肤活检：通 过皮肤活检可 以观察到皮脂 腺囊肿的形态
和结构
组织病理学检查： 通过组织病理学 检查可以观察到 皮脂腺囊肿的组 织结构和细胞形
保持皮肤清洁，避免过度清 洁和刺激皮肤
避免过度使用化妆品和护肤品， 选择适合自己肤质的产品
保持心情愉悦，避免过度紧 张和焦虑
定期进行皮肤 检查，及时发 现皮脂腺囊肿
定期随访观察， 了解皮脂腺囊 肿的发展情况
定期进行皮肤 护理，保持皮 肤清洁和湿润
定期进行饮食 调整，避免高 脂肪、高糖、
高盐饮食
汇报人：
皮脂腺囊肿的诊断方法：皮肤镜检查、超声检查、病理活检等
皮脂腺囊肿的治疗方法：手术切除、激光治疗、药物治疗等
皮脂腺囊肿 病程记录
皮脂腺囊肿的病程记录如下：
1.初始症状：患者首次出现面部肿胀、疼痛和红斑的症状，集中在颌下区域。
没
有明显诱因，也没有其他不适感。
没有伴随发热、呕吐或肢体无力等症状。
2.就医：患者因脸部出现肿胀、疼痛、红斑等症状，前往皮肤科就诊。
3.诊断：根据患者的症状和体征，初步诊断为皮脂腺囊肿。
辅助检查包括彩超，
结果显示局部皮下回声增强。
4.治疗方案：根据病情轻重，一般情况下，小的囊肿可以局部处理，大的囊肿需
手术切除。
治疗方案可以是定期清洗患处，避免外力摩擦，保持干燥清洁。
对于较大的囊肿，可选择手术切除。
5.术后处理：手术后，需进行伤口消毒和敷药，保持伤口干燥清洁。
符合条件的
患者可进行术后皮肤修复治疗。
6.随访与预后：患者需定期复诊，观察病情恢复情况。
如有不适症状，需及时就
诊。
预后良好，术后伤口往往可以良好愈合，不易复发。
以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议。
建议咨询医生获得更准确的信息。
2020规培_体表肿物切除术 PPT
脂肪瘤
脂肪瘤手术注意事项包括：①肿瘤血运较为丰富，术中术后 出血较多，术中要彻底止血，消灭死腔，术后加压包扎， 引流通畅，防止血肿及渗出液的积聚，较大的脂肪瘤切除 后应予以留置橡皮条引流。②面部的皮下脂肪瘤可采用类 似整容手术的手术方法。③多发性对称性脂肪瘤无完整包 膜，且常沿周围组织结构间隙生长，不易切净，故手术仅 强调达到美容效果，不以完全切除为目的。
正常皮肤，怀疑恶变的需要切除周围正 常皮肤3 cm，并将全层皮肤切除。切
下组织送病理检查。
神经纤维瘤
神经纤维瘤 神经纤维瘤是一
种常见的良性肿瘤，生长速度较慢 ，但也可阶段性加速生长，如青春 期和妊娠期，可累及神经、肌肉、 骨骼、器官和皮肤。神经纤维瘤目 前的治疗以病理组织切除、改善局 部形态、减轻瘤体负荷为主。术中 将肿瘤与其起源的神经干一并游离 出来，将病变神经及肿瘤完整切除 ，近端神经断端应置于血液供应丰 富的组织内，以防术后疼痛。如肿 瘤发源于粗大的神经干，如尺、桡 、正中神经等，则应注意手术时勿 将其损伤，如有损伤，需作神经缝 合。
操作前准备
3．操作者准备 （1）核对患者信息 （2）掌握体表肿物切除操作相关知识，并发症的诊断与处
理方法。 （3）了解患者病情、操作目的及术前辅助检查情况。 （4）协助患者体位摆放，操作者戴帽子、口罩，并准备器
械。
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交流
操作步骤
1.体位：根据体表肿物部位，取患者舒适体位。 2.消毒铺单。 （1）准备：术者手术洗手（按七步洗手法洗手），在消毒
标本处理
标本处理：记录肿物的位置、大小、
外形、硬度、性质及与周围组织的毗 邻关系等；若为囊肿，还需描述囊壁 及囊内容物情况。将标本置于福尔马 林溶液标本瓶中，送病理检查。
皮脂腺囊肿手术记录
皮脂腺囊肿手术记录皮脂腺囊肿是常见的皮肤病，它是由于皮脂腺管道阻塞、排泄物积聚形成的囊肿。
这种病症通常不会引起太大的疼痛和不适，但如果不及时处理，会越来越大，甚至成为细菌感染的来源。
因此，手术治疗是治疗皮脂腺囊肿的主要方法之一。
本篇文章将介绍一位患有皮脂腺囊肿的患者的手术记录。
这位患者是一位50岁的男性，他的皮肤上出现了一颗直径约为1厘米的囊肿，经过检查，被确诊为皮脂腺囊肿。
下面是手术记录的详细过程。
1. 麻醉手术前，患者需要进行局部麻醉。
医生使用了0.5%的利多卡因作为麻醉药物，通过注射器将药物注射到囊肿周围的皮肤中，使患者感到局部麻醉。
2. 切开皮肤麻醉生效后，医生使用手术刀在皮肤上进行了一次1厘米长的切口。
然后，医生使用手术钳将皮肤的边缘拉开，以便更好地查看和处理囊肿。
3. 清除囊肿医生使用手术钳和镊子，小心地将囊肿周围的组织和皮肤分离开来，以便取出囊肿。
这个过程需要非常小心，以免损伤周围的血管和神经。
医生还使用了吸管，将囊肿内的液体吸出来。
4. 缝合切口当囊肿被完全清除后，医生使用缝合针和缝合线将皮肤的切口缝合起来。
这个过程需要确保缝合线不会太紧或太松，以免影响切口的愈合。
5. 包扎手术结束后，医生使用消毒纱布和绷带包扎切口。
这个过程需要确保包扎不会太紧或太松，以免影响切口的愈合。
手术结束后，患者需要留在医院观察一段时间，以确保切口的愈合和囊肿不会再次出现。
在术后的几天里，患者需要注意休息，避免过度活动和剧烈运动，以免影响切口的愈合。
总之，手术治疗是治疗皮脂腺囊肿的主要方法之一。
在手术前，患者需要接受局部麻醉，并在手术中小心地清除囊肿。
手术后，患者需要留在医院观察一段时间，并注意休息和切口的护理。
如果患者出现发热、疼痛、出血等异常症状，应及时就医。
外科皮脂腺囊肿诊断与治疗PPT
鉴别诊断
皮脂腺囊肿：皮肤表面隆起，中央有开 口，可挤出白色或黄色物质
皮脂腺囊肿感染：皮肤表面隆起，中央 有开口，可挤出脓性分泌物
皮脂腺腺瘤：皮肤表面隆起，中央无开 口，无分泌物
皮脂腺囊肿破裂：皮肤表面隆起，中央 有开口，可挤出血性分泌物
皮脂腺癌：皮肤表面隆起，中央无开口， 无分泌物，但生长迅速，边界不清
行治疗
手术治疗：进 行囊肿切除术、 囊肿引流术等
手术治疗
辅助治疗：进 行饮食调整、 生活习惯改善
等辅助治疗
预防措施
保持皮肤清洁， 避免油脂分泌
过多
避免挤压或刺 激囊肿，以免
引起感染
保持良好的生 活习惯，如饮 食清淡、作息
规律等
定期进行皮肤 检查，及时发 现并治疗皮脂
腺囊肿
注意事项
保持皮肤清洁， 避免油脂和污
垢堆积
避免挤压或刺 激囊肿，以免
引起感染
保持良好的饮 食习惯，避免 高脂肪、高糖、
高盐的食物
定期进行皮肤 检查，及时发 现并治疗皮脂
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ腺囊肿
避免挤压囊肿，防止破裂 保持皮肤清洁，避免感染
日常护理
保持良好的生活习惯，避免 熬夜、过度劳累
饮食清淡，避免辛辣刺激性 食物
定期复查，观察囊肿变化情 况
饮食调理
感染：囊肿破裂，细菌侵入，引起炎症 疼痛：囊肿压迫周围组织，引起疼痛 皮肤病变：囊肿破裂，皮肤出现红肿、溃疡等 功能障碍：囊肿压迫神经、血管等，引起功能障碍
并发症处理方法
感染：使用抗生素进行 治疗，必要时进行手术 切除
出血：止血后进行手 术切除
疼痛：使用止痛药进 行缓解
皮肤损伤：进行皮肤 修复和护理
皮脂腺囊肿最好的治疗方法
皮脂腺囊肿最好的治疗方法皮脂腺囊肿是一种常见的皮肤疾病，通常出现在面部、颈部、背部和胸部等部位。
这种囊肿通常是由于皮脂腺的阻塞导致皮脂在皮肤下堆积形成的，给患者带来不适和困扰。
因此，了解皮脂腺囊肿的治疗方法至关重要。
下面将介绍一些最好的治疗方法，帮助患者更好地应对这一疾病。
首先，对于较小的皮脂腺囊肿，可以尝试局部热敷。
热敷可以帮助软化囊肿周围的皮肤组织，促进囊肿内的皮脂和脓液排出，有助于囊肿的自然愈合。
患者可以使用热毛巾或热水袋进行热敷，每次15-20分钟，每天2-3次。
但需要注意的是，热敷后要保持皮肤清洁，避免感染。
其次，如果囊肿较大或者热敷效果不佳，就需要及时就医。
医生可以根据囊肿的大小和位置，采取不同的治疗方法。
对于较小的囊肿，医生可能会选择手术切除的方式，通过局部麻醉后，将囊肿切除，术后需做好伤口的护理，避免感染和留下疤痕。
而对于较大的囊肿，医生可能会建议进行穿刺引流术，通过针头将囊肿内的液体抽出，缓解症状，但需要注意的是，穿刺引流后也要做好伤口的护理，避免感染。
此外，一些药物治疗也可以帮助缓解皮脂腺囊肿的症状。
例如，医生可能会建议患者使用外用药物，如抗生素药膏，用于预防或治疗囊肿周围的感染。
此外，口服抗生素也可以帮助控制囊肿的感染，但需要在医生的指导下使用，避免药物滥用和耐药性的产生。
最后，对于一些复杂的囊肿病例，可能需要结合其他治疗方法，如激光治疗、射频治疗等。
这些治疗方法通常需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
总之，针对皮脂腺囊肿的治疗方法，应根据囊肿的大小、位置和患者的身体状况来选择合适的治疗方案。
在治疗过程中，患者需要密切关注伤口的护理，避免感染和并发症的发生。
同时，定期复诊，及时调整治疗方案，有助于提高治疗效果，缩短康复时间。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助患者更好地了解如何应对皮脂腺囊肿，早日康复健康。
皮脂腺囊肿改良切除法
春期 后，发病部位 除掌跖和指趾 曲侧 外遍布全身 。大部分患
恩施
４ ４ ５ ０ ０ ０ ）
张力对位不缝 合 。③对突 出皮肤包块直径 介于０ ． ５ ～ｌ ｃ ｍ 皮下
可触 及包 块介 于 ｌ ～２ ｃ ｍ ，常 采取 两种 方式 ： Ｉ． 常规 式一 沿
分离 ，显露 整个囊 袋后切 除 ，离 断纤维 条索 ，皮肤用 ５ － ０ 丝
界专业技 术水平 ，能够 相继解决 临床 治疗与 患者 需求之 间的
问题 。
线 对位 缝合 ，部 分 很小 的在 顺利 取 出囊袋 后 利用 其 自然 的
（ 上接 第２ １ 页）
综合 既往研 究资料，认为整形 改进式包皮环 切术在手术 设计 上 具有 一定 的合 理性 ，仅切 除内外板皮肤 ，可预防浅筋 膜血 管损伤 ；手术操 作便捷 ，维护 了包皮 系带的完整性 ，解决 了
对 于减压式切 除，关键在于 内容物可 能污 染切 口导致 感
染 ，ｌ 临床 所见 内容物确 实存在多种情 况 （ 豆渣样 ，奶酪状 ，
奶油状 ，米汤样 ，泥沙 状等 ），从一 个小窗 口加压排除 ，未
出现切 口感染情况 ，也未能 查询 到在相对缺 氧的环境 中可能
存 在的微生物暴露 于空气后 ，再感染切 口的微 生物种类 与事 例 报道 。所 以认为 ，在把有 感染 的情况控 制后行此种 手术 ， 没有确实的危险增加。
者没 有 自觉症状 ，少数有不 同程度 间断性瘙痒麻木 疼痛感 。
皮脂腺囊肿 的治疗 目前仍 以切除为主 。比较 经典的切除办 法
皮纹做直径 ≤ｌ ｃ ｍ ，宽度４０ ． ５ ｃ ｍ 的表皮层切 口，用 眼科剪沿
耳垂皮脂腺囊肿病人手术配合及护理要点
耳垂皮脂腺囊肿（粉瘤）感染病人门诊手术配合及护理要点患者情况：李某，男，28岁，2012年11月3日以左耳耳垂进行性肿胀伴疼痛8天入我院外科门诊治疗。
患者一般状况良好，耳部检查发现耳垂有明显红肿，触之有直径约1.5cm硬结，边界清晰，压之有波动感，无诉其他不适，诊断为“皮脂腺囊肿（粉瘤）感染”。
手术用物准备：小手术包、2%碘酊、75%酒精、0.25%利多卡因5ml、圆碗2个（内含安多福和盐水棉球若干）、碗盘2个、无菌剪刀1把、无菌手套1双、刀片1个、镊子1个、止血钳1个、小方纱若干、棉签若干、胶布若干。
处理方法：0.25%利多卡因在局麻下行囊肿切开引流术，术后用无菌纱布加压包扎护理要点：（1）嘱病人休息20分钟后若无不适方可下床活动，保证病人安全；（2）告知病人切口会在麻醉消失后出现疼痛，一般无需特殊处理，如疼痛剧烈可告知医生作进一步处理；（3）观察伤口有无继续渗液，按压是否有效，如有明显出血应重新评估包扎；（4）告知病人次日来院换药，如有其它不适应及时就诊；（5）对病人做好宣教：a防止辅料浸湿，影响伤口愈合造成感染b少吃辛辣油腻刺激性食物，多吃水果蔬菜，促进伤口愈合c休息时取右侧体位，防止左耳受压。
护理体会：（1）粉瘤是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，不是肿瘤。
囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。
与个人的内分泌系统有关，环境因素、心理因素、身体因素和饮食习惯等与粉瘤的形成有关；（2）如有继发感染，可作局部湿热敷，及时服用抗菌药物，待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。
切开引流后应彻底消毒伤口，是防止感染和复发的重要措施；（3）不同部位应视情况采用不同的消毒方式，会阴部禁用酒精消毒。
伤口较深时应用生理盐水清洗后用引流条填塞。
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皮脂腺囊肿切除术
[适应证]
皮脂腺囊肿无感染时，应手术切除。
[术前准备]
局部皮肤剃去毛发，清洗干净。
[麻醉]
局麻。
[手术步骤]
⑴局麻
⑵梭形切开
以囊肿为中心作梭形切口，将皮瓣连同囊肿一并切除；如囊肿较小，可作一直切口。
切开皮下组织后，用组织钳翻起一端皮瓣，轻轻提起肿物，再用组织剪（或止血钳）沿囊肿边缘分离，使之完全游离；囊肿底部的纤维条索，用止血钳钳夹、剪断后结扎，即可完整切除囊肿。
伤口冲洗、止血后，分层缝合切口，稍微加压包扎[图1]。
⑶提起皮瓣⑷分离
⑸切除⑹缝合
图1 皮脂腺囊肿切除术
[术中注意事项]
1.在分离囊肿时，应紧靠包膜外面，环绕其周围进行；若仅在一处分离，容易穿破囊壁。
2.如不慎穿破囊壁，应擦去流出的内容物，用止血钳夹住破口，再行分离。
如囊肿分破后无法钳夹，可在排出囊肿内容物后，再将囊壁完全切除，以防复发。
3.如囊肿壁与周围组织粘连很紧，难以切除，可刮出囊肿内容物，然后用纯石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁内侧面，将其上皮破坏，使以后肉芽组织生长，减少再发机会。
4.如囊肿已化脓，切开引流后也可用同法处理。
[术后处理]
术后6～7日拆线。