维持性血液透析病人检查项目和检查意义

维持性血液透析病人相关检查及其意义

尿毒症患者因肾功能丧失，出现相应并发症状，所以行相关检查对患者病情了解，如贫血情况，血液透析的充分性，电解质紊乱情况，甲状旁腺素水平等等，对指导进一步治疗有重要的意义。常见的检查项目：

1、血常规因尿毒症患者分泌促红素不足，出现肾性贫血，所以定期血常规对了解患者贫血情况有直接意义，指导我们适当调整促红素、铁剂等造血药物。一般三个月复查一次。

2、肾功能、血电解质因尿毒症肾功能丧失出现毒素堆积，电解质紊乱，所以复查肾功能、电解质对了解血透充分性，对血磷、血钙、血钾、血清白蛋白水平有所了解，指导我们适当调整透析方案，是否加用降磷药物、补充白蛋白等等。

3、甲状旁腺素（PTH）甲状旁腺素因肾功能丧失后不能合成活性维生素D，活性维生素D低继发血钙水平低，从而诱发甲状旁腺素分泌，甲状旁腺素水平过高骨代谢异常，出现高转换型骨病，即所说的肾性骨病，常见症状：骨痛，肌无力，骨骼畸形，皮肤瘙痒等，了解PTH水平高低知道我们使用活性维生素D的用量，调整透析方案等等。

4、乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病因尿毒症患者长期血液透析，是血液感染和血液传播的高危人群，所以定期复查相关传染病指标，不仅是国家法律法规所要求，也是我们患者对自己对其他患者负责所要求的。

5、心脏彩超胸片血脂等，尿毒症患者多合并有高血压，低蛋白血症，患病多年的患者多有尿毒症心脏病，心包积液，所以定期复查心脏彩超和胸片对了解心脏大小、射血功能、瓣膜、心包等有积极的指导意义。