维持性血液透析患者健康教育的进展
强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响
强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量的影响正文1. 提高患者对透析治疗的知识水平通过强化健康教育，护士可以向患者提供有关维持性血液透析治疗的详细信息，包括治疗原理、透析过程、饮食控制等方面的知识。
这将帮助患者更全面地了解透析治疗，增强他们对治疗的信心和合作性。
患者对透析治疗的理解程度将更深，可以更好地进行自我管理和自我监控，从而提高治疗的效果。
2. 促进患者积极参与透析治疗健康教育还可以促使患者更积极主动地参与透析治疗过程中的各项措施。
护士可以向患者展示透析操作的正确方法，指导患者学会自行测量血压、记录透析数据等，让患者了解透析过程中的相关因素和注意事项。
这不仅可以提高治疗的效果，还可以加强患者对自我健康管理的责任感，激发其积极性。
3. 改善患者生活质量透析治疗对患者的生活方式有一定的限制，例如饮食、运动等方面的限制。
通过健康教育，护士可以向患者传授一些适当的饮食和运动知识，帮助患者制定适合自己的健康计划，从而改善患者的生活质量。
健康教育还可以提供心理支持和专业指导，缓解患者的心理压力和焦虑，增强他们的生活信心和幸福感。
4. 减少患者的并发症发生率维持性血液透析患者容易出现一些并发症，如感染、静脉血栓形成等。
通过强化健康教育，护士可以向患者灌输一些相关预防知识，如切实保持透析器旁卫生、适当锻炼等，帮助患者降低并发症的发生率。
护士还可以定期对患者进行健康评估和监测，及时发现和解决潜在的健康问题，避免疾病的进一步恶化。
结论强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量具有积极的影响。
通过提高患者的知识水平、促进患者的积极参与、改善患者生活质量和减少并发症的发生率，可以提升患者对透析治疗的理解和应用，改善护理质量，从而提高患者的生活质量。
在维持性血液透析患者的护理中，应加强健康教育的推广和应用。
护士也应不断提升自身的专业水平和教育技巧，为患者提供更优质的护理服务。
维持性血液透析患者的健康教育
宣传手册发放
1 2 3
制作宣传手册
医院可以制作一些关于维持性血液透析的健康教 育手册，包括疾病知识、治疗方法、注意事项等 方面的内容。
发放与告知
医生或护士在患者就诊时，可以将宣传手册发放 给患者，并告知其重要性，鼓励患者及其家属共 同学习。
定期更新
医院应根据最新研究成果和治疗进展，定期更新 宣传手册内容，以保证其准确性和科学性。
建立信任
医生或护士应与患者建立信任关系，了解患者的病情、生活习惯 和心理状况，为后续的健康教育打下基础。
制定个性化方案
根据患者的具体情况，制定符合患者需求的健康教育方案，包括饮 食、运动、用药等方面的指导。
定期评估与调整
医生或护士应定期评估患者的健康状况，根据评估结果对健康教育 方案进行调整和优化。
01
02
03
患者心理状态
了解患者情绪变化，鼓励 患者表达感受，提供心理 支持。
疾病认知教育
帮助患者正确认识慢性肾 功能衰竭及透析治疗的意 义，消除恐惧和焦虑。
应对技巧
教导患者如何应对透析过 程中的不适感，如头晕、 恶心、低血压等。
饮食指导
饮食原则
向患者介绍合理饮食原则 ，如低盐、低脂、低磷、 高蛋白、高热量等。
未来研究方向与展望
进一步探讨维持性血液透析患者的心 理问题和影响因素，以及如何通过健 康教育改善患者的心理健康状况。
探讨如何通过健康教育提高维持性血 液透析患者的自我管理能力和生活质 量，以及如何评估健康教育对患者的 长期影响和效果。
研究不同国家和地区维持性血液透析 患者的健康教育和生存状况，以便为 全球范围内的维持性血液透析患者提 供更好的健康教育和服务。
维持性血液透析患者的健康教育
维持性血液透析患者的健康教育
维持性血液透析患者的健康教育标签：血液透析，护理，健康教育血液透析是治疗急、慢性肾功能衰竭可靠方法之一，使成千上万患者得以存活或延长生命。
对于维持性血液透析患者来说，由于透析治疗是一种终身替代疗法，过程漫长而艰难，不良反应多，其健康教育对患者尤为重要，为了探讨健康教育对维持性血液透析患者的影响，对我院36例维持性血液透析患者自2005年10月开始实施了为期1年的健康教育，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象为36例2005年10月至2006年10月在我院维持性血液透析的患者，男20例，女16例；年龄32～79岁，平均48岁，文化程度：初中25例，高中以上11例。
1.2 健康教育方法1.2.1 个体教育根据患者进行血液透析前对血液透析及相关知识所知甚少，采取由责任护士与患者一对一的个体教育方式为主，介绍血液透析的基础知识、目的、主要副反应及应对措施。
并发放健康教育小册子。
通过搜集到的每例患者的现状有针对性地向患者做耐心的解释，同时重视与患者的家属沟通，取得家属的配合。
1.2.2 集中教育针对共同的问题举办专题讲座，内容包括：有关疾病治疗的基本知识、饮食原则、生活护理、动静脉瘘的自我护理、遵医嘱指导正确用药、发生急症时的就医途径等，还可以请已透析多年的患者谈自己的体会，利用患者间的相互介绍经验、相互学习的机会来巩固教育的效果。
1.2.3 随机性教育护士利用体检、巡视等机会所进行的健康教育方式。
护理过程中如发现患者有不正确的健康行为或有疑问时，随时纠正不良行为或提供教育咨询的需求，这种方式增加了护士与患者沟通的机会，而且患者易于接受，记忆牢固，效果好。
2健康教育内容2.1 加强对疾病的认识护士根据患者的文化层次，采用通俗易懂的语言，介绍疾病的发展过程、血液透析的目的、透析过程中及透析间期应配合的事项、预后情况等。
2.2 饮食保证营养物质均衡是饮食疗法的最基本点。
长期血透患者如果热量补充不足，可导致营养不良，加重肾性贫血及合并感染，血透患者的膳食主要是限制钾、磷、水的摄入，提高蛋白质摄入，一般要保证蛋白质入量在每天每公斤体重1.2～1.5g。
健康教育对维持性血液透析患者的作用研究
预 相 当有 效 ， 他 们 获 取 弱 视 知 识 的重 要 途 径 ； 是 医护 人 员 作 为 健 康 教 育 的 实施 者 ， 过 积 极 主动 和 家 长 沟通 ， 利 于 提 高 患 通 有 儿 及 家 长 的满 意 度 ， 进 一 步增 强 本 院就 医 的 愿 望 ； 医疗 制 更 从 度 改 革 的 角度 讲 ， 康 教 育 路 径 的 实 施 不 仅 对 增 进 疗 效 起 到 健 了一 定 的作 用 ， 同时 优 质 的 医疗 服 务 赢 得 了 广 大 患 儿 家 长 的 信 赖 ， 进 一 步 影 响 到 患 儿 家 长 就 医 医 院 的 选 择 因 素 。 因 此 将 在 屈 光 不 正 性 弱 视 治 疗 中实 施 健 康 教 育 路 径 干 预 不 失 为 经 济
一
１ ２３ 健 康 教 育 干 预 的 实 施 ．．
教 育 计 划 实 施 干 预 。初 次 问 卷 调 查 在 初 诊 时 完 成 。弱 视 训 练
采 用 长 春 光 电 研 究 所 生 产 的 弱 视 治 疗 仪 对 患 儿 分 别 进 行 红 光 、 象 、 刷 刺 激 、 盘 格 等 项 目治 疗 ， 合 行 精 细 训 练 ， 后 光 棋 配 如 穿 针 （ ） 画 画 等 。对 单 眼弱 视 患 儿 采 取 健 眼 遮 盖 法 ， 眼 珠 或 双 患 儿 必 要 时 交 替 遮 盖 ， 练 期 间要 求 家 长一 直 陪 伴 患 儿 身 边 ， 训 指 导 并 监 督 患 儿 认 真 有 效 地 完 成 训 练 任 务 。 １ ０ｄ为 １ 疗 个 程 ， 个 疗 程 后 重 新 进 行 知 识 知 晓率 问 卷 调 查 ， 时 检 查 患 儿 ３ 同 的 视 力 ， 行 补 充 和 调 整 训 练 方 法 。 对 所 有 患 儿 建 立 健 康 档 进
健康教育在维持性血液透析患者护理中应用论文
内蒙古中医药*青海省第五人民医院血液净化中心（810007）2012年2月20日收稿中图分类号：R193文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）09-0088-02健康教育在维持性血液透析患者护理中的应用李永秀*摘要：目的：实施健康教育对血液透析患者疾病的转归和提高生活质量的效果观察。
方法：应用口头宣教、专题讲座、个别会谈、文字宣传、黑板报、回访电话等方式对患者进行健康教育，使其掌握相关知识。
结果：通过系统的健康教育，患者能自觉控制透析间其体重的增长要求，透析并发症降低，护患关系融洽，有5位患者回归社会自食其力，87%的患者可进行一般的家务劳动。
结论：对维持性透析患者实施健康教育可提高患者自觉坚持适合个体的治疗方案和生活方式，减少并发症的发生，对延缓生命、提高生活质量具有重要的意义，同时可提高患者的满意度，改善护患关系。
关键词：健康教育；血液透析；护理维持性血液透析是目前治疗尿毒症的主要手段，可有效的延长尿毒症病人的生命，然而，由于血液透析存在治疗费用昂贵、治疗周期周期漫长；大多数为走透病人，对病人及家属自身行为要求高；各种治疗行为和操作透明度高；家属及患者对血液透析缺乏配合知识，容易产生恐惧、焦虑、抗拒心理等特点。
因此,开展对血液透析患者的健康教育，使其了解合适的生活方式、稳定的情绪、积极的态度对增强战胜疾病的信心和提高生活质量具有重要意义[1]。
我科自2005年以来对患者实施了系统的健康教育，取得了一定的成效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料：我科成立于2002年4月，由于医院的规模小，在当地知名度低，患者不愿意到我科做透析治疗，2002年至2005年全科只有1-7名患者。
2005至2009年我科对在我院进行透析治疗的76名患者进行健康教育，年龄15岁至83岁，平均67岁；其中男性46人，女性30人；糖尿病肾病27例、紫癜肾3例、狼疮肾4例，肾小球肾炎10例，其他22例。
通过系统的健康教育，2007年起我科患者逐步增加到目前有58人，透析年限1-8年，科室规模和社会效应处于当地领先。
健康教育对维持性血液透析患者的影响
健康教育对维持性血液透析患者的影响维持性血液透析(血透)是目前治疗尿毒症的主要手段，由于长期血透给患者及家属所带来的心理、生理上的改变及经济负担，影响着患者的治疗效果和生活质量。
为了更好地改善血液透析患者的生存质量使患者掌握自我保健知识，减少并发症的发生，笔者对维持性血液透析患者实施针对性的健康指导，现将护理体会报道如下。
1 临床资料2001年3月～2009年3月我科共收治慢性肾功衰竭血透患者132例，男101例，女31例，年龄为21―82岁。
其中慢性肾炎87例，糖尿病肾病22例，高血压肾病12例，红斑狼疮5例，其他6例。
2 健康教育2.1 健康教育方式根据患者的年龄、性别、职业、性格、文化背景等采用适合患者的最佳教育方式。
2.1.1 口头宣教适用于不同的个体，可以随时进行，穿插在整个护理过程中，我们通过与患者和患者的家属及陪伴交谈了解患者的生活规律、饮食习惯、内瘘保护及药物使用情况并根据所提供的情况有针对性地进行健康教育，在交谈中尽可能用通俗易懂的口语和方言，尽量避免医学术语。
2.1.2 文字宣教主要是针对有一定文化的人进行。
发健康教育处方、透析患者家庭生活指南小册子，向患者推荐有关的书籍、杂志、开办宣传栏、墙报等。
2.1.3 演示教育主要是适用于技术性操作，如听血管杂音、触摸震颤、内瘘的压迫止血等2.1.4 交流经验将血液透析患者及家属定期集中起来，让他们相互交流与疾病斗争的经验。
特别要请透析时间长、自我控制能力强、具有一定疾病知识的患者及家属现身说法，交流疾病知识及自我护理经验。
2.1.5 授课每月组织患者进行专科知识讲座，由医生或护理人员进行讲课。
2.2 健康教育内容2.2.1 心理指导患者长期依赖血液透析生存，自身生活质量低下，再加上沉重的经济负担，他们的心理状态很不稳定、个性偏激。
个别患者会终止透析，甚至自杀。
因此，必须对患者进行有目的、有针对性的指导。
(1)创造良好的透析环境，在透析中多与患者交谈、耐心开导患者。
维持性血液透析患者的健康教育
维持性血液透析患者的健康教育【摘要】维持性血液透析患者的健康教育对他们的生活至关重要。
通过健康教育，患者可以更好地了解透析过程和注意事项，从而减少并发症的发生。
文章从营养指导、液体控制、药物管理和并发症预防等方面为读者提供了全面的健康教育内容。
健康教育不仅有助于维持性血液透析患者更好地管理自己的健康状况，还可以提升他们的生活质量。
通过健康教育，患者可以更加积极主动地参与治疗，促进康复和保持健康。
维持性血液透析患者的健康教育在帮助他们更好地应对疾病挑战的也为他们的未来提供了更多的希望和机遇。
【关键词】维持性血液透析患者、健康教育、营养指导、液体控制、药物管理、并发症预防、康复、生活质量、健康提高。
1. 引言1.1 维持性血液透析患者的健康教育意义维持性血液透析患者的健康教育意义非常重要，因为这对于患者的生存和生活质量至关重要。
通过进行健康教育，患者可以更好地了解自己的病情和治疗过程，从而更好地配合医生的治疗方案。
健康教育也可以帮助患者预防并发症的发生，减少治疗过程中的不良反应。
健康教育还可以提高患者对药物管理和营养指导的认识，帮助他们更好地控制病情的发展。
通过对液体控制和药物管理的指导，患者可以更好地维持自己的健康状态，减少疾病的风险。
维持性血液透析患者的健康教育意义重大，不仅可以提高患者的生存率和生活质量，还可以促进患者的康复和健康，为他们的未来生活带来更多的希望和可能。
1.2 维持性血液透析患者的健康教育目的维持性血液透析患者的健康教育目的是为了帮助患者更好地管理透析过程中的健康问题，提高透析效果，减少并发症发生的风险，维持身体健康稳定。
通过健康教育，患者可以了解透析的原理和过程，学习如何正确用药、控制饮食和液体摄入量，预防并处理可能出现的并发症，从而提高生活质量，延长生存时间。
健康教育还可以帮助患者更好地适应透析生活，增强自我管理能力，减轻心理压力，促进心理健康，提高生活满意度，为患者提供更好的康复和健康服务。
健康教育在维持性血液透析患者中的应用
健康教育在维持性血液透析患者中的应用目的探讨健康教育对维持性血液透析患者治疗依从性的影响。
方法通过与患者交谈、组织肾友会、发放健康教育手册等形式，对206例透析患者实施有计划、有目地的健康宣教，比较实施健康教育前后患者治疗依从性及护理满意度。
结果实施健康教育1个月后，206例维持性透析患者对疾病知识、自我护理知识、预防知识掌握情况及控水依从性和治疗依从性均明显提升；护理满意度较健康教育前大幅提升；健康教育前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对维持性透析患者分阶段实施科学的健康教育，可提高患者对自身疾病的认知能力，科学的实施自我护理，有效降低透析并发症的发生率，提高治疗依从性和护理满意度。
标签：维持性透析；健康宣教；治疗依从性；满意度随着环境污染加剧，人们生活方式及饮食结构的改变，医疗技术的提高，尿毒症患者人群逐年增加，血液透析是终末期肾衰竭患者维持生命的重要治疗方法，维持性透析患者从以前的单纯延续生命逐步向提高生活质量转变[1]。
疾病的威胁、透析治疗的长期性、对疾病及治疗知识的缺乏、对新医疗技术的应用认识等方面都会使患者产生一系列心理反应。
因此，对维持性透析患者实施科学的健康宣教，对保证透析治疗顺利进行、降低透析并发症、养成良好生活习惯及自我护理能力、提高患者治疗依从性和总体护理满意度均具有重要作用。
该科自2014年1月，对维持性透析患者实施系统的健康教育，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院接受血液透析的慢性肾衰竭患者206例作为该次研究对象，其中男性112例，女性94例；年龄在14～78岁，平均年龄（48.7±6.2）岁；接受规律透析治疗时间1个月～10年不等；农村患者137例，城镇患者69例；文化程度：专科及以上26例，高中以上98例，初中以上61例，小学以上15例，文盲6例。
透析时间：2～4次/周，2～4 h/次。
1.2 健康宣教方法通过与患者交谈、聊天等沟通方式；定期组织肾友座谈会，向患者讲解有关知识，加强患者之间交流；向患者发放健康宣教小册子，加强疾病知识传递；治疗期间滚动播放与透析治疗相关的医学知识、饮食指导及自我护理技巧等，向患者进行健康宣教。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
弱，或局部血管曲张，结节形成等，均提示内瘘有狭窄的可能，
应及时就诊。对于透析结束后内瘘穿刺点的止血采用局部压
迫法，为点状压迫１０～１５ｍｉｎ后改弹力绷带包扎。指导患者
及家属采用指压法【ｌ ９。。加压力度适宜，以不渗血及能扪及搏
动震颤或听到血管杂音为宜。次日穿刺部位可反复用热毛巾 湿敷，热敷可扩张血管，增加局部血流量，提高血管壁弹性及改
指导患者在日常生活中注意休息，注意保暖，防止受凉感冒； 注意个人卫生，皮肤瘙痒时用温水擦洗，忌用乙醇、肥皂擦洗， 避免搔抓，保持皮肤的清洁，避免损伤和感染。指导患者在充 分透析下，根据实际情况从事力所能及的活动，运动治疗对于 透析患者的身体功能和心理状况都会产生有益的影响。可以 明显改善透析患者的生活质量【２２。。除运动禁忌证的患者外， 每日应进行适当的运动，如做家务、行走、上下楼梯、散步、打 太极拳、保健体操等，每周３次左右，每次１５～３０ ｍｉｎ，循序渐 进；运动量适当的感觉以运动时微有汗出，稍感疲劳，若有气 喘、头晕、全身无力时应立即中止［１２］。劳逸结合，尽量自理生 活，以分散对疾病的注意力，甚至重返工作岗位，以实现自身
ｇ／（ｋｇ・ｄ），２次／周的血透患者，蛋白质摄入量为１．０～１．２
ｇ／
（ｋｇ・ｄ），尽量选择优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等¨５。。对 消瘦和营养不良的血透患者，应采取高热量透析饮食，总热量
４０～４５
１健康教育的方式 教育程序和护理程序一样也是由５个步骤组成，即评估、 诊断、计划、实施、评价，教育程序强调患者参与的重要性，是 协调教育模式【４。。王宝芬【５１指出这样能调动患者的积极性， 教学互动，避免了传统的灌输式宣教。它既可避免少数护士 因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性指导，也可 避免某些护士采用“填鸭式”方式将指导内容一次性灌输给 患者的现象【６Ｊ。通过透析过程中交谈、口头指导、定期电话咨 询以及发放宣传小册子或科普书的方式进行健康教育Ｌ７。８ｊ＿。 靳惠萍【９】报道采用一对一的个案教育方法，以ｌＹｌ头讲解与文 字描述相结合，示教与指导相结合，理解与讲解相结合，对老 年患者及文化程度低的患者采用讲授法，达到了较好的效果。 ２健康教育的内容 ２．１心理护理患者的心理状态取决于其性格特征、社会支 持度以及疾病造成的痛苦程度［引。由于维持性血液透析患者 的透析治疗具有周期长、费用高、依赖性强的特点，患者易产 生悲观失望及不明原因的情绪波动，如抑郁、焦虑、逆反行
・３７８４・
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ
ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ
Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００９ Ｏｃｔ，１８（３０）
维持性血液透析患者健康教育的进展
吴新莲
（广西壮族自治区人民医院，广西南宁５３００２１）
［关键词］ 尿毒症；维持性血液透析；健康教育 ［文献标识码】Ａ ［文章编号】
应为１～２ ｇ／ｄ。应避免高钠食物摄入，如咸菜、咸蛋、酱及各
种腌制食品；限制含磷高的食物如豆制品、坚果类、猪肝等，限 制含钾高的食物如番茄、咖啡、橙柑、香蕉等∽Ｊ。向患者及家 属反复讲解合理膳食的重要性，对进食鼍过少的患者除加强 充分透析外应改进烹调方法，在不违反膳食原则的基础上，注 意食物的色香味，尽量适合患者的口味，以增进食欲，保证营 养的供给。通过实施饮食指导，提高了患者的营养状况，增强 了抵抗力，明确了营养状况与血透效果直接相关…Ｊ。 ２．３动静脉内瘘的指导 内瘘是维持性血液透析患者的生
为Ｌｌ ０｜，应鼓励患者采用有效的应对行为（１１］。透析中多与患
ｋｃａｌ／（ｋｇ・ｄ）（１ ｋｃａｌ＝４．２ ｋＪ），以增加干体质量，从而
改善机体营养不良状态。２次／周的血透患者，适当限制水的 摄入，测量每１３的尿量，每１３水分摄取为每１３尿量＋５００
ｍＬ。
要求患者２次透析期间体质量增加量控制在体质量的３％～ ４％，逐步使患者接受长期控制水分的生活方式【ｌ引。维持性 透析患者盐的摄入量一般为３～５ ｇ／ｄ，无尿患者钠的摄入量
剂应饭后服，忌饮浓茶。使用促红细胞生成素的患者，要注意
【５］
王宝芬．糖尿病患者的健康教育进展［Ｊ］．哈，刘淑珍．护理路径在人工髋关节置换康复护理中的应 用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２００６，１２（６）：１１５４—１１５５
［７］岳晓红．维持性血液透析患者健康教育［Ｊ］．医药论坛杂志，
者沟通，建立良好的护患关系，了解患者心理动态变化，取得 患者的信任，进行双向交流．针对不同的问题给予热情耐心的 解释，及时安抚，疏导其不良情绪，以减轻患者心理压力。护 士应根据患者的文化程度及患者对医学知识的理解程度，给 予血透相关知识的教育，讲授原发病的基本知识、治疗方式、 血透的基本理论以及透析的注意事项…。鼓励患者之间沟通 与交流，将具有良好表达能力、对疾病有彻底认识、性格开朗 的患者与心理状态欠佳的患者安排同一时间透析，患者之间 有共同的体会与感受，更容易进行沟通。只要病情允许，鼓励 患者参加一些社会活动，做力所能及的工作，甚至重返１＝作岗 位，以体现自我价值，消除自卑感，增强自信心，提高心理适应
４３
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和 群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学［２引。通 过对维持性血透患者进行多种形式、各方面内容的健康教育， 患者疾病保健知识和疾病自我管理能力明显提高，不利于身 体健康的饮食和生活方式所致的并发症明显降低，患者明确 了规律透析、合理用药、合理饮食与血液透析效果及生存质量 提高的直接关系；患者在透析期间也配合医护人员的工作，建 立了良好的护患关系；同时护士的医学护理专业知识水平有 了很大的提高。但是随着社会的发展，患者对护理工作的要 求不断提高，因此，护士还要加强专科理论的学习和操作训 练，掌握新知识，总结经验，更新知识，以满足患者的不同需 求…。 ［
１００８—８８４９（２００９）３０—３７８４—０２
［中图分类号】Ｒ４５９．５
随着我国医学科学、经济水平的不断发展和全民医疗保 险的逐步普及，越来越多的尿毒症患者已经有条件进行维持 性血液透析治疗，而透析治疗的目标也由原来的单纯延长寿 命逐渐向提高患者生活质量转变。在提高患者的生活质量 中，健康教育对预防远期并发症、提高患者的生活质量具有重 要意义【ｌ Ｊ。而健康教育是向人们传授保健知识、培养健康行 为的一项社会活动Ｌ２ Ｊ。护理健康教育已经成为当前护理学专 业最受瞩目的学科之一旧ｊ。近年来，护理人员对维持性血液 透析（血透）患者的健康教育有了更深入更广泛的认识，现综
述如下。
能力和承受能力，尽量保持平和健康的心态，积极配合治
疗‘１引。 ２．２饮食指导 慢性肾功能衰竭患者的营养状况是影响患
者生活质量、并发症的发生和长期存活率的重要因素之 一【１３】。血透患者饮食疗法的目的是既提供足够的营养，又防 止出现并发症，饮食的选择取决于残存肾的功能、血透频度和 尿量…“。根据每周的透析次数决定患者的摄入量，３次／周的 血透患者原则上不限制蛋白质摄入，蛋白质摄入量为１．２～１．５
万方数据
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｍ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００９ Ｏｃｔ，１８（３０）
－３７８５・
善穿刺部位的修复力；土豆片冷敷、喜辽妥一类软膏每日２～３次 均匀涂于穿刺处、血肿处及瘢痕处，主要用以软化瘢痕和血
管，促进渗血吸收［１９】。
２００５．２１（９）：１１３４
［３】张同华。王六芳，徐喜平。等．在病房开展宣传教育的体会［Ｊ］． 中华护理杂志，１９９９，３４（４）：２４９ ［４］陈洪滔，胡立丽．糖尿病肾病早期诊断及临床意义［Ｊ］．内科杂
志。１９９９。１９（３）：１７１
２．４用药指导维持性血透患者常伴有高血压、贫血等，要 向患者介绍降压药、促红细胞生成素及铁剂的名称、剂量、作 用、用法、注意事项及可能产生的不良反应［２引。各种降压药 必须在医生的指导下正规长期服用，并监测血压，防止低血 压。透析血压波动较大以及透析过程经常低血压的患者透析 前停服降压药或减量，以免透析过程中出现低血压。口服铁
参考 文 献 ］
［２０］胡志燕．维持性血液透析患者的健康教育［Ｊ］．齐齐哈尔医学院 学报，２００３，２４（１１）：１３１７ ［２１］林荷芹．维持性血液透析患者的健康教育［ｊ］．中国健康教育，
２００３．１９（７）：５３４
［２２］王质刚．血液净化学［Ｍ］．北京：科学技术出版社。２００３：１０５７ ［２３］丁炎明．运用护理程序对患者实施健康教育［Ｊ］．实用护理杂
命线【ｌ ８｜。指导患者对动静脉内瘘的管理，说明其远期护理的 重要性及护理方法、可能出现的并发症、防护措施【ｌ引。告知 患者平时要保持内瘘侧肢体的清洁和完整，防止感染，禁止在 内瘘侧肢体测量血压、抽血、输液，不戴手表、首饰，避免提重 物，平时不要穿紧袖口的衣服，睡眠时勿将内瘘侧手臂当枕
头，以免压迫内瘘导致阻塞【１９ Ｊ。指导患者注意观察吻合口的 血管杂音及血管震颤的强弱，如发现血管杂音改变，搏动减
价值。 ３小 结
国中两医结合肾病杂志，２００４，１１（５）：６６ 【１４］蔡晓燕，张小冯，刘玉玲，等．慢性肾功能衰竭维持性血液透析 患者的健康教育［Ｊ］．中华保健医学杂志，２００８，１０（１）：６７—６８ ［１５］林惠凤．实用血液净化护理［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，
２００５：７１
［１６］周建丽，王爱武．健康教育改善血液透析患者生活质量的临床 观察［Ｊ］．实用护理杂志，２００３，１９（８）：２６ ［１７］姜金环．健康教育在维持性血透病人中的应用［Ｊ］．实用护理杂 志，２０００，１６（１０）：５３—５４ ［１８］胡红梅，周淑荣．维持性血液透析患者的健康教育［Ｊ］．牡丹江 医学院学报，２００５，２６（１）：５９—６０ ［１９］张海云，杨红梅．连续健康教育在血液透析患者动静脉内瘘保 护中的意义［Ｊ］．实用临床医药杂志：护理版，２００８，４（１）：４２—
志，２００３，１９（５）：７５