肺炎 ppt课件(1)
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肺炎(课件版)ppt课件
肺炎的预防措施
接种疫苗
避免诱发因素
接种肺炎疫等,可以降 低肺炎的发生风险。
注意保暖
保持良好的生活习惯
寒冷天气可以降低人体免疫力,容易发生感 染,应注意保暖。
保持良好的生活习惯如合理饮食、适量运动 、充足的睡眠等,有助于提高免疫力,预防 肺炎的发生。
02
需要开展更多的临床和基础研究,以深入了解肺炎的发病机制
和有效治疗方法。
需要加强医院和社区卫生服务能力建设,提高肺炎的诊断和治
03
疗水平。
写在最后
肺炎是一种严重威胁人类健康的疾病,需要引 起足够的重视和研究。
研究结果为临床医生和研究者提供了新的思路 和方法,有助于提高肺炎的诊断和治疗水平。
研究结果也为我们提供了新的认识和理解,有 助于促进健康和预防肺炎的发生。
肺炎的抗生素治疗
抗生素的选择
根据病原体类型,选择敏感的抗生 素进行治疗。
抗生素的使用时机
抗生素使用应尽早开始,以缩短病 程和减少并发症的发生。
抗生素治疗的时间
抗生素治疗的时间因病原体类型而 异,一般需要5-7天,有时甚至更长 。
抗生素治疗的副作用
抗生素治疗可能引起一些副作用, 如过敏反应、恶心、腹泻等。
肺癌
多见于老年人,X线检查 可见肺部占位性病变,痰 液检查可发现癌细胞。
特殊人群的肺炎
新生儿肺炎
01
新生儿易感染肺炎,常表现为发热、咳嗽、呼吸窘迫等症状。
老年性肺炎
02
老年人免疫功能低下,常表现为不典型症状,如意识障碍、食
欲不振等。
免疫缺陷患者肺炎
03
免疫缺陷患者易感染肺炎,常表现为发热、咳嗽、呼吸困难等
肺炎(课件版)ppt课件
大叶性肺炎ppt课件
病理学基础
细菌性肺炎
一、大叶性肺炎 (一)概念
❖ 大叶性肺炎是肺炎球菌引起的以肺泡内弥散 性纤维素渗出为主的炎症。
❖ 临床表现:起病急骤、寒战高热、咳嗽、咳 铁锈色痰、呼吸困难。
❖ 多见于青壮年,多发于冬春季。
(二)病因和发病机制
❖ 病因:肺炎球菌(90%)、肺炎杆菌、金黄 色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌。
(二)病因和病机
(三)病理变化和临床联系
❖ 肉眼观:散在分布于双肺各叶,下叶背侧病 变较重,病灶大小不一,直径多在1CM左右, 形状不规则,灰黄色,质地实,中央常有1~2 个支气管断面。严重者病灶融合波及整个大 叶。
❖ 镜下观:病灶内小支气管管壁和肺间质充血, 中性粒细胞浸润,纤毛柱状上皮脱落坏死, 管腔和病变肺泡内充满中性粒细胞、脱落的 上皮细胞,少量红细胞和纤维素或浆液,病 灶附近肺组织充血水肿,周围正常肺泡呈代 偿性肺气肿,严重时融合,呈片状分布。
毛细血管闭塞, 肺泡腔大量致密 纤维素网,中性
中性粒细胞 坏死,纤维
和一定量的纤维 素、中性粒细胞、
粒细胞,肺泡间 纤维素显著连接。
素溶解
巨噬细胞。纤维 渗出物中不易检
素连接成网。渗 出肺炎球菌
出物可检测出细
菌
毒血症,寒战 高热,白细胞 增高,X光片
见模糊状阴影
咳嗽,咳铁锈色 痰。呼吸困难, 发绀,肺实变体 征,胸痛。可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
❖ 机制:病因+诱因+免疫力低下。 ❖ 肉体理化变化。
(三)病理变化及病理临床联系
❖ 如果痊愈,过程分四期: ❖ (1)充血水肿期
肉眼观:肺叶增大、增重,色暗红。 镜下观:壁管扩张,腔内渗出物混有红、中性 粒、单核细胞。 临床表现:寒战高热。
细菌性肺炎
一、大叶性肺炎 (一)概念
❖ 大叶性肺炎是肺炎球菌引起的以肺泡内弥散 性纤维素渗出为主的炎症。
❖ 临床表现:起病急骤、寒战高热、咳嗽、咳 铁锈色痰、呼吸困难。
❖ 多见于青壮年,多发于冬春季。
(二)病因和发病机制
❖ 病因:肺炎球菌(90%)、肺炎杆菌、金黄 色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌。
(二)病因和病机
(三)病理变化和临床联系
❖ 肉眼观:散在分布于双肺各叶,下叶背侧病 变较重,病灶大小不一,直径多在1CM左右, 形状不规则,灰黄色,质地实,中央常有1~2 个支气管断面。严重者病灶融合波及整个大 叶。
❖ 镜下观:病灶内小支气管管壁和肺间质充血, 中性粒细胞浸润,纤毛柱状上皮脱落坏死, 管腔和病变肺泡内充满中性粒细胞、脱落的 上皮细胞,少量红细胞和纤维素或浆液,病 灶附近肺组织充血水肿,周围正常肺泡呈代 偿性肺气肿,严重时融合,呈片状分布。
毛细血管闭塞, 肺泡腔大量致密 纤维素网,中性
中性粒细胞 坏死,纤维
和一定量的纤维 素、中性粒细胞、
粒细胞,肺泡间 纤维素显著连接。
素溶解
巨噬细胞。纤维 渗出物中不易检
素连接成网。渗 出肺炎球菌
出物可检测出细
菌
毒血症,寒战 高热,白细胞 增高,X光片
见模糊状阴影
咳嗽,咳铁锈色 痰。呼吸困难, 发绀,肺实变体 征,胸痛。可自行编辑修改,供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!
❖ 机制:病因+诱因+免疫力低下。 ❖ 肉体理化变化。
(三)病理变化及病理临床联系
❖ 如果痊愈,过程分四期: ❖ (1)充血水肿期
肉眼观:肺叶增大、增重,色暗红。 镜下观:壁管扩张,腔内渗出物混有红、中性 粒、单核细胞。 临床表现:寒战高热。
肺炎护理PPT课件
加强与医护人员的 沟通,及时了解病
情和治疗方案
保持乐观心态,树 立战胜疾病的信心
保持良好的作息规 律,保证充足的休
息和睡眠
3
肺炎的预防措 施
保持良好的生活习惯
01
保持室内空气流通,避免长时间待在密闭空间
02
保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸口鼻
03
保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,避免油腻、辛辣食物
02
保持室内空气流通,避免长时间待在密闭空间
03
避免与呼吸道感染患者密切接触
04
接种疫苗,提高自身免疫力
05
加强锻炼,增强体质,提高抗病能力
4
肺炎的康复指 导
康复计划制定
01
确定康复目标: 改善呼吸功能、
提高生活质量
02
制定康复计划: 根据患者病情和 需求,制定个性
化的康复计划
03
康复训练:进行 呼吸训练、运动 训练、心理辅导
于重症肺炎患者
辅助药物:如维生素C、 维生素B6等,用于增
强免疫力
生活护理
保持室内空气 流通,避免交 叉感染
01
保持良好的个 人卫生习惯, 勤洗手
02
保持充足的水 分摄入,避免 脱水
03
04
保持良好的作 息规律,保证 充足的休息
05
保持适当的运 动,增强抵抗 力
心理护理
学会自我调节,避 免焦虑和紧张情绪
咳嗽、咳痰
胸闷、气短
发热、寒战
呼吸急促
胸痛
乏力、头痛
食欲减退
恶心、呕吐
2
肺炎的护理要 点
药物治疗
抗生素:根据病情选 择合适的抗生素,如 青霉素、头孢菌素等
《肺炎》ppt课件
《肺炎》ppt课件
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 病原学 • 临床表现与诊断 • 治疗与护理 • 并发症与预防 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
什么是肺炎
肺炎是指由细菌、 病毒等感染引起的 肺部炎症
常见病毒如流感病 毒、呼吸道合胞病 毒等
常见细菌如肺炎链 球菌、金黄色葡萄 球菌等
肺炎的分类
治疗过程
详细介绍该患者的治疗过 程,包括抗生素治疗、机 械通气、血液滤过等方面 的内容。
康复经历
分享该患者的康复经历, 包括肺功能康复训练、心 理康复等方面的内容。
07
总结与展望
肺炎的防治经验总结
肺炎的常见原因
总结了肺炎的常见原因, 包括细菌、病毒、真菌和 寄生虫等。
防治手段的有效性
根据临床实践,对肺炎的 防治手段,如抗生素治疗 、氧疗、机械通气等进行 了评估和总结。
发热、咳嗽、精神不佳和呼吸困难等典型症状,以及肺部湿啰
音、肺实变和胸膜摩擦音等体征。
X线影像学检查
02
肺部X线影像学检查显示炎性浸润影,如肺纹理增粗、边缘模
糊等。
病原学检查
03
采集痰液、血液或肺泡灌洗液等标本进行细菌培养和药敏试验
,以确定病原菌类型和药敏情况。
肺炎与其他疾病的鉴别诊断
与肺结核的鉴别
鼓励患者进行适当的活动,以预防深静脉血 栓(DVT)和肺栓塞(PE),这两种并发症都可 能危及生命。
并发症的处理方法
呼吸衰竭的处理
当患者出现呼吸衰竭时,可能需要使用机 械通气来辅助呼吸。
肺脓肿的处理
肺脓肿的治疗通常包括抗生素治疗和抽取 脓液。
感染性休克的处理
对于感染性休克,医生可能会使用抗生素 和补液来治疗感染和纠正休克。
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 病原学 • 临床表现与诊断 • 治疗与护理 • 并发症与预防 • 病例分析 • 总结与展望
01
引言
什么是肺炎
肺炎是指由细菌、 病毒等感染引起的 肺部炎症
常见病毒如流感病 毒、呼吸道合胞病 毒等
常见细菌如肺炎链 球菌、金黄色葡萄 球菌等
肺炎的分类
治疗过程
详细介绍该患者的治疗过 程,包括抗生素治疗、机 械通气、血液滤过等方面 的内容。
康复经历
分享该患者的康复经历, 包括肺功能康复训练、心 理康复等方面的内容。
07
总结与展望
肺炎的防治经验总结
肺炎的常见原因
总结了肺炎的常见原因, 包括细菌、病毒、真菌和 寄生虫等。
防治手段的有效性
根据临床实践,对肺炎的 防治手段,如抗生素治疗 、氧疗、机械通气等进行 了评估和总结。
发热、咳嗽、精神不佳和呼吸困难等典型症状,以及肺部湿啰
音、肺实变和胸膜摩擦音等体征。
X线影像学检查
02
肺部X线影像学检查显示炎性浸润影,如肺纹理增粗、边缘模
糊等。
病原学检查
03
采集痰液、血液或肺泡灌洗液等标本进行细菌培养和药敏试验
,以确定病原菌类型和药敏情况。
肺炎与其他疾病的鉴别诊断
与肺结核的鉴别
鼓励患者进行适当的活动,以预防深静脉血 栓(DVT)和肺栓塞(PE),这两种并发症都可 能危及生命。
并发症的处理方法
呼吸衰竭的处理
当患者出现呼吸衰竭时,可能需要使用机 械通气来辅助呼吸。
肺脓肿的处理
肺脓肿的治疗通常包括抗生素治疗和抽取 脓液。
感染性休克的处理
对于感染性休克,医生可能会使用抗生素 和补液来治疗感染和纠正休克。
肺炎科普宣传PPT课件
肺炎科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是肺炎? 2. 谁容易感染肺炎? 3. 肺炎的传播途径是什么? 4. 如何预防肺炎? 5. 肺炎的治疗方法
什么是肺炎?
什么是肺炎?
定义
肺炎是一种影响肺部的感染,导致肺泡充满液体 或脓液,从而影响正常的呼吸功能。
肺炎可以由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起 。
什么是肺炎?
这些人群的免疫力较低,抵抗感染的能力减 弱。
谁容易感染肺炎? 生活环境
在拥挤、通风不良的环境中,肺炎的传播风 险更高。
例如,养老院、医院等场所是肺炎的高发地 。
谁容易感染肺炎? 季节性因素
肺炎在冬季和早春的发病率较高,尤其是流 感季节。
流感病毒可导致肺炎的并发症,增加感染风 险。
肺炎的传播途径是什么?
在流感高发季节,尽量避免去人多的地方。
如何预防肺炎? 健康生活方式
均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于增强 身体免疫力。
戒烟、限制酒精摄入也能降低感染风险。
肺炎的治疗方法
肺炎的治疗方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药物治疗
细菌性肺炎通常需要使用抗生素,而病毒性肺炎 则可能需要抗病毒药物。
医生会根据病因选择合适的药物。
肺炎的治疗方法
某些类型的肺炎(如吸入性肺炎)可能与误吸食 物或液体有关。
老年人和吞咽困难的人群在这方面的风险较高。
如何预防肺炎?
如何预防肺炎? 接种疫苗
接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以有效预防 相关肺炎。
尤其是高风险人群,建议定期接种。
如何预防肺炎? 保持良好卫生习惯
勤洗手,避免与感染者密切接触,减少病毒 传播的机会。
肺炎的传播途径是什么? 空气传播
演讲人:
目录
1. 什么是肺炎? 2. 谁容易感染肺炎? 3. 肺炎的传播途径是什么? 4. 如何预防肺炎? 5. 肺炎的治疗方法
什么是肺炎?
什么是肺炎?
定义
肺炎是一种影响肺部的感染,导致肺泡充满液体 或脓液,从而影响正常的呼吸功能。
肺炎可以由细菌、病毒、真菌或其他微生物引起 。
什么是肺炎?
这些人群的免疫力较低,抵抗感染的能力减 弱。
谁容易感染肺炎? 生活环境
在拥挤、通风不良的环境中,肺炎的传播风 险更高。
例如,养老院、医院等场所是肺炎的高发地 。
谁容易感染肺炎? 季节性因素
肺炎在冬季和早春的发病率较高,尤其是流 感季节。
流感病毒可导致肺炎的并发症,增加感染风 险。
肺炎的传播途径是什么?
在流感高发季节,尽量避免去人多的地方。
如何预防肺炎? 健康生活方式
均衡饮食、适量运动和充足睡眠有助于增强 身体免疫力。
戒烟、限制酒精摄入也能降低感染风险。
肺炎的治疗方法
肺炎的治疗方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
药物治疗
细菌性肺炎通常需要使用抗生素,而病毒性肺炎 则可能需要抗病毒药物。
医生会根据病因选择合适的药物。
肺炎的治疗方法
某些类型的肺炎(如吸入性肺炎)可能与误吸食 物或液体有关。
老年人和吞咽困难的人群在这方面的风险较高。
如何预防肺炎?
如何预防肺炎? 接种疫苗
接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以有效预防 相关肺炎。
尤其是高风险人群,建议定期接种。
如何预防肺炎? 保持良好卫生习惯
勤洗手,避免与感染者密切接触,减少病毒 传播的机会。
肺炎的传播途径是什么? 空气传播
肺炎ppt课件
肺炎PPT课件
• 肺炎概述 • 肺炎的症状与诊断 • 肺炎的治疗 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎的预后与康复
01 肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因,肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
发病机制
01
02
03
感染
肺炎可由各种病原体感染 引发,如细菌、病毒、支 原体等。
肺结核也是一种常见的肺部感染性疾病,其症状与肺炎相 似,但结核病往往具有更长时间的低热、盗汗等表现。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤,其症状可能与肺炎相似,但肺癌通 常表现为持续的刺激性干咳、痰中带血等。
肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺部血管引起的疾病, 其症状包括胸痛、呼吸困难、咯血等,与肺炎有相似之处 ,但肺栓塞通常起病突然且病情严重。
医生通常会进行体格检 查,听诊肺部以检查是 否存在异常的呼吸音。
实验室检查
通过血液检查,可以检 测白细胞计数和C反应蛋 白等指标,以帮助诊断
肺炎。
影像学检查
X线或CT扫描可以显示 肺部炎症的部位和程度
,有助于确诊肺炎。
痰液培养
通过收集患者的痰液进 行培养,可以确定引起
肺炎的病原体类型。
鉴别诊断
肺结核
定期复查
在恢复期间,应定期进行X光检查或CT扫描 ,以确保炎症已消退。
患者教育
疾病认识
让患者了解肺炎的起因、症状、治疗方法及预防措施。
自我管理
教导患者如何管理自己的病情,如合理饮食、适当锻炼等。
避免复发
提醒患者避免吸烟、减少暴露于空气污染中等,以降低肺炎复发的风险。
寻求医疗帮助
• 肺炎概述 • 肺炎的症状与诊断 • 肺炎的治疗 • 肺炎的预防与控制 • 肺炎的预后与康复
01 肺炎概述
定义与分类
定义
肺炎是指肺部受到感染或刺激所 引发的炎症性疾病。
分类
根据病因,肺炎可分为细菌性肺 炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等 。
发病机制
01
02
03
感染
肺炎可由各种病原体感染 引发,如细菌、病毒、支 原体等。
肺结核也是一种常见的肺部感染性疾病,其症状与肺炎相 似,但结核病往往具有更长时间的低热、盗汗等表现。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤,其症状可能与肺炎相似,但肺癌通 常表现为持续的刺激性干咳、痰中带血等。
肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺部血管引起的疾病, 其症状包括胸痛、呼吸困难、咯血等,与肺炎有相似之处 ,但肺栓塞通常起病突然且病情严重。
医生通常会进行体格检 查,听诊肺部以检查是 否存在异常的呼吸音。
实验室检查
通过血液检查,可以检 测白细胞计数和C反应蛋 白等指标,以帮助诊断
肺炎。
影像学检查
X线或CT扫描可以显示 肺部炎症的部位和程度
,有助于确诊肺炎。
痰液培养
通过收集患者的痰液进 行培养,可以确定引起
肺炎的病原体类型。
鉴别诊断
肺结核
定期复查
在恢复期间,应定期进行X光检查或CT扫描 ,以确保炎症已消退。
患者教育
疾病认识
让患者了解肺炎的起因、症状、治疗方法及预防措施。
自我管理
教导患者如何管理自己的病情,如合理饮食、适当锻炼等。
避免复发
提醒患者避免吸烟、减少暴露于空气污染中等,以降低肺炎复发的风险。
寻求医疗帮助
肺炎ppt课件
04
肺炎的预防与控制
Chapter
预防措施
接种肺炎疫苗
接种肺炎疫苗是预防肺炎发生的有效手段,可降低感染肺 炎的风险。
保持良好的卫生习惯
经常洗手、避免接触呼吸道感染患者、注意呼吸道卫生等 ,可以减少肺炎的传播。
增强免疫力
保持健康的生活方式,包括充足的睡眠、均衡的饮食、适 量的运动等,有助于增强免疫力,降低感染肺炎的风险。
公共卫生宣传
通过公共卫生宣传活动,提高 公众对肺炎的认识和预防意识 ,加强社区卫生防控能力。
加强医疗资源建设
加强医疗资源建设,提高医疗 技术和服务水平,为肺炎患者
提供更好的治疗服务。
政策与建议
制定肺炎防控政策
政府应制定相应的肺炎防控政策,加 强疾病监测和预警,提高防控能力。
加强国际合作
肺炎是一种全球性的疾病,需要各国 加强合作,共同应对。应加强国际交 流与合作,分享经验和信息,共同推 进肺炎的防控工作。
发病机制
感染途径
肺炎可经由直接接触感染或飞沫 传播感染。
病理生理
病原体进入人体后,通过黏附、释 放毒素等机制导致肺组织损伤。
免疫反应
人体免疫系统对病原体产生免疫应 答,清除病原体并修复受损组织。
流行病学特点
01
02
03
发病率与死亡率
肺炎是常见的呼吸系统疾 病,发病率高,死亡率也 较高,尤其在老年人和儿 童中。
病原体检测
通过痰液培养或核酸检测 等方法来确定肺炎的病原 体类型。
诊断方法
根据症状表现进行初步诊断。 进行必要的医学检查以确定诊断。 进行病原体检测以确定病原体类型。
03
肺炎的治疗
Chapter
药物治疗
《肺炎》ppt课件
老年人肺炎的诊断与治疗
医生会根据老年人的症状、体格检查和可能的实验室测试来诊断老 年人肺炎。治疗通常包括抗生素治疗、对症治疗和家庭护理。
社区获得性肺炎的案例分析
01
社区获得性肺炎的概述
社区获得性肺炎是指在医院外获得的肺炎,是一种常见的呼吸系统疾病
。该疾病的症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等,需要患者及时就医。
心理支持
肺炎患者可能因病情严重而产生焦虑 、抑郁等心理问题,应及时给予心理 支持和治疗。
预防措施
加强个人卫生习惯
勤洗手、戴口罩、避免接触呼吸道感染患者 等。
增强免疫力
合理饮食、适当锻炼、避免过度疲劳等,以 增强免疫力,预防肺炎的发生。
保持室内空气流通
经常开窗通风,保持室内空气流通。
接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种政策,及时接种肺 炎疫苗,以降低感染风险。
01
02
03
肺炎的分类与特点
总结不同类型肺炎的发病 特点、临床表现和诊断标 准。
肺炎的治疗方法
总结肺炎的一般治疗、药 物治疗和非药物治疗方法 。
肺炎的预防措施
总结肺炎的预防措施,包 括改善生活习惯、接种疫 苗和避免接触病原体等。
展望
新药研发
展望未来可能用于治疗肺 炎的新型药物,包括靶向 治疗药物和免疫治疗药物 等。
儿童肺炎的诊断与治疗
医生会根据孩子的症状、体格检查和可能的实验室测试来 诊断儿童肺炎。治疗通常包括抗生素治疗、对症治疗和家 庭护理。
老年人肺炎的案例分析
老年人肺炎的概述
老年人肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,可能导致严重的并发症和 死亡。该疾病在老年人中较为常见,需要密切关注。
老年人肺炎的病因
老年人肺炎的病因包括细菌、病毒和其他微生物等感染。这些感染 源可能来自养老院、医院或其他社交场所。
医生会根据老年人的症状、体格检查和可能的实验室测试来诊断老 年人肺炎。治疗通常包括抗生素治疗、对症治疗和家庭护理。
社区获得性肺炎的案例分析
01
社区获得性肺炎的概述
社区获得性肺炎是指在医院外获得的肺炎,是一种常见的呼吸系统疾病
。该疾病的症状包括咳嗽、发热、呼吸困难等,需要患者及时就医。
心理支持
肺炎患者可能因病情严重而产生焦虑 、抑郁等心理问题,应及时给予心理 支持和治疗。
预防措施
加强个人卫生习惯
勤洗手、戴口罩、避免接触呼吸道感染患者 等。
增强免疫力
合理饮食、适当锻炼、避免过度疲劳等,以 增强免疫力,预防肺炎的发生。
保持室内空气流通
经常开窗通风,保持室内空气流通。
接种疫苗
根据当地疫情和疫苗接种政策,及时接种肺 炎疫苗,以降低感染风险。
01
02
03
肺炎的分类与特点
总结不同类型肺炎的发病 特点、临床表现和诊断标 准。
肺炎的治疗方法
总结肺炎的一般治疗、药 物治疗和非药物治疗方法 。
肺炎的预防措施
总结肺炎的预防措施,包 括改善生活习惯、接种疫 苗和避免接触病原体等。
展望
新药研发
展望未来可能用于治疗肺 炎的新型药物,包括靶向 治疗药物和免疫治疗药物 等。
儿童肺炎的诊断与治疗
医生会根据孩子的症状、体格检查和可能的实验室测试来 诊断儿童肺炎。治疗通常包括抗生素治疗、对症治疗和家 庭护理。
老年人肺炎的案例分析
老年人肺炎的概述
老年人肺炎是一种严重的呼吸系统疾病,可能导致严重的并发症和 死亡。该疾病在老年人中较为常见,需要密切关注。
老年人肺炎的病因
老年人肺炎的病因包括细菌、病毒和其他微生物等感染。这些感染 源可能来自养老院、医院或其他社交场所。
肺炎的讲稿PPT课件
。
影像学检查
通过X光或CT等影像学检查可 以观察肺部炎症的情况。
实验室检查
通过血液检查可以了解白细胞 计数、C反应蛋白等指标是否
异常。
鉴别诊断
肺结核
肺栓塞
肺结核也是肺部炎症的一种,但通常 有较长的病程,并且可能伴随低热、 盗汗等症状。
肺栓塞是由于血栓阻塞肺部血管引起 的疾病,通常表现为突发性的呼吸困 难、胸痛等症状。
意识。
疫苗接种
种类选择
根据年龄、健康状况和医生建议选择适合的 疫苗。
接种注意事项
在接种疫苗前应了解疫苗的禁忌症和注意事 项,确保安全接种。
接种时间
根据疫苗种类和医生的建议,确定最佳的接 种时间。
接种后的护理
接种后应留意身体状况,如有异常反应应及 时就医。
05 肺炎的并发症与预后
CHAPTER
常见并发症
对症治疗
止咳
对于咳嗽严重的患者,可适当给 予止咳药物治疗,以减轻症状。
退烧
对于发热的患者,可采取物理降温 或药物降温的方法,使体温降至正 常范围。
止痛
对于胸痛严重的患者,可适当给予 止痛药物治疗,以缓解疼痛。
抗生素治疗
抗生素选择
根据病原菌类型和病情严重程度,选择适当的抗 生素进行治疗。
用药途径
根据患者的具体情况,选择口服、肌肉注射或静 脉注射等不同的用药途径。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤,通常表现为持 续的胸痛、咳嗽等症状,影像学检查 可能有占位性病变。
03 肺炎的治疗
CHAPTER
一般治疗
休息
保证充足的休息,避免过度劳累, 有助于恢复体力,缓解症状。
饮食
提供营养丰富的食物,多饮水, 保持呼吸道湿润,有助于痰液排
影像学检查
通过X光或CT等影像学检查可 以观察肺部炎症的情况。
实验室检查
通过血液检查可以了解白细胞 计数、C反应蛋白等指标是否
异常。
鉴别诊断
肺结核
肺栓塞
肺结核也是肺部炎症的一种,但通常 有较长的病程,并且可能伴随低热、 盗汗等症状。
肺栓塞是由于血栓阻塞肺部血管引起 的疾病,通常表现为突发性的呼吸困 难、胸痛等症状。
意识。
疫苗接种
种类选择
根据年龄、健康状况和医生建议选择适合的 疫苗。
接种注意事项
在接种疫苗前应了解疫苗的禁忌症和注意事 项,确保安全接种。
接种时间
根据疫苗种类和医生的建议,确定最佳的接 种时间。
接种后的护理
接种后应留意身体状况,如有异常反应应及 时就医。
05 肺炎的并发症与预后
CHAPTER
常见并发症
对症治疗
止咳
对于咳嗽严重的患者,可适当给 予止咳药物治疗,以减轻症状。
退烧
对于发热的患者,可采取物理降温 或药物降温的方法,使体温降至正 常范围。
止痛
对于胸痛严重的患者,可适当给予 止痛药物治疗,以缓解疼痛。
抗生素治疗
抗生素选择
根据病原菌类型和病情严重程度,选择适当的抗 生素进行治疗。
用药途径
根据患者的具体情况,选择口服、肌肉注射或静 脉注射等不同的用药途径。
肺癌
肺癌是肺部恶性肿瘤,通常表现为持 续的胸痛、咳嗽等症状,影像学检查 可能有占位性病变。
03 肺炎的治疗
CHAPTER
一般治疗
休息
保证充足的休息,避免过度劳累, 有助于恢复体力,缓解症状。
饮食
提供营养丰富的食物,多饮水, 保持呼吸道湿润,有助于痰液排
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二、患病环境分类 (一)社区获得性肺炎
(community-acquired pneumonia CAP)
1、定义:是指在医院外罹患的感染性肺实质的炎 症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院 后平均潜伏期内发病的肺炎。
2、临床诊断依据:新近出现的咳嗽、咳痰或原有
呼吸道症状加重,并出现脓性痰,伴有胸痛;发
用免疫抑制剂、肿瘤、糖尿病、尿毒症、药 瘾、嗜酒、艾滋病、久病体衰、大型手术、 器官移植
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分类
肺炎可按解剖、病因或患病环境分类
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4
一、病因分类
(一)细菌性 肺炎
可分为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血 性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、 铜绿假单胞菌肺炎等。
(二)非典型病原体所致肺炎 如支原体、军团 菌、衣原体等。
千;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg; Cr>106mol/L,BUN>7.1mmol/L;感染中毒症
或DIC证据;X线胸片病变累及一个叶以上,
出现空洞、病灶迅速扩大或出现胸腔积
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.
我国诊断重症肺炎标准: ①意识障碍②R>30次/分③PaO2<60mmHg
,PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗; ④BP<90/60mmHg;⑤胸片显示双侧或 多肺叶受累,或入院48小时病变扩大 >50%;⑥少尿:尿量<20ml/h,或 <80ml/4h,或急性肾衰需要透析治疗。
1、定义:指患者入院时不存在、也不处于潜伏 期,而入院48小时后在医院(包括老年护理院 、康复院)内发生的肺炎。
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抗菌素选择
1、明确CAP或HAP 2、CAP感染人群分类:
青壮年、无基础疾病 老年人、有基础疾病、重症需要住院 3、针对上述感染分类可能的病原菌感染原经验性选 择药物
肺炎病原学分布特点
• CAP常见病原菌
多以G+菌多见,其中肺炎球菌最常见 其次支原体、衣原体、流感嗜血杆菌等 G-菌逐渐增多趋势。
诊断标准:满足1条8、主低要体温标准、 3条次要标准
——2007美国感染病9学、会低(血I压DSA)和美国胸科学会(ATS)CAP指南
肺炎治疗
——抗感染治疗 最主要环节
• 决定选药因素:发病环境、
本地区肺炎病原学流行病学资料、 人群年龄 基础疾病 住院时间长短 用药情况
• 病情评估 • 尽早、经验性抗感染(抗菌)治疗 • 尽早获得病原学证据针对性治疗
HAP、VAP。常为抗 生素敏感的细菌。
• 晚发的HAP、VAP:住院5 d或以上发生的
HAP、VAP。多为 MDR病原菌引起,病死率高。
多重耐药菌(MDR)病原菌主要有: 铜绿假单胞菌、
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、不动杆菌和肺炎克雷伯菌。
——美国2005年院内获得性肺炎诊治指南
MDR病原菌引起HAP、VAP和HCAP 的危险因素
肺炎常见鉴别诊断
一、与上下呼吸道感染鉴别: 1、共同特点:咳嗽、咳痰、发热。 2、鉴别要点:有无肺实质浸润
二、类似肺炎鉴别: 1、共同特点:肺部浸润改变 2、类似肺炎疾病各有特点:
类似肺炎疾病鉴别要点
肺结核:
1、结核中毒症状 2、病原学 3、抗菌治疗无效 4、影像学特点
肺癌:
1、典型影像占位特点。 2、常合并肺炎特点:吸收 不彻底、同一部位反复感染 3、肿瘤高危人群:〉40岁 男性;吸烟指数400支年
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2、G-杆菌:肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌
菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、变形杆菌。
3、厌氧杆菌:棒状杆菌、梭形杆菌等。
30年代以前,90%以上为肺炎球菌;近年来,肺炎球菌肺炎有 所下降,而Gˉ杆菌肺炎不断增加、新的病原菌(如军团菌)肺炎 发生率逐年增加。
2、非典型病原体肺炎
军团菌、支原体和衣原体等
慢性肺炎—预期病变吸收时间内影像学上病变 持续存在,且临床症状体征没有消退。
(三)按病原体分类 (病因分类)
• 病原学诊断对于肺炎的治疗具有决定性意义 ——更重要。
• 细菌学检查阳性率低,培养结果滞后,病因分 类临床上应用较为困难
1. 细菌性肺炎bacteria
1、G﹢球菌:肺炎链球菌、葡萄球菌、甲型溶血性链球菌。
肿+肺泡内纤维蛋白渗出、细胞浸润。
• 大多肺炎治愈后不留瘢痕,肺组织结构和功能能恢复。
• 金葡菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌→肺组织 坏死(necrosis)→空洞( porosis )
[分 类] Classification
一、按解剖学或影像学分类 (by anatomy/imageology)
[诊断]
1)临床诊断
①X线:新出现或进展性肺部浸润病变; ②发热≥38℃; ③新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重+脓性痰+胸痛; ④肺实变体征和(或)湿性罗音; ⑤WBC﹥10×109/L或﹤4×109/L伴或不伴核左移。
①+②~⑤中任一项,除外结核、肿瘤、非感染性肺间质病变、 肺水肿、不张、肺栓塞、肺血管炎等 ——可诊断CAP。
3、间质性炎症Interstitial pneumonia
细菌、病毒
支气管壁及支气管周围
菌、肠杆菌属、大肠埃希菌、变形杆菌。
3、厌氧杆菌:棒状杆菌、梭形杆菌等。
30年代以前,90%以上为肺炎球菌;近年来,肺炎球菌肺炎有 所下降,而Gˉ杆菌肺炎不断增加、新的病原菌(如军团菌)肺炎 发生率逐年增加。
2、非典型病原体肺炎
军团菌、支原体和衣原体等
慢性肺炎—预期病变吸收时间内影像学上病变 持续存在,且临床症状体征没有消退。
(三)按病原体分类 (病因分类)
• 病原学诊断对于肺炎的治疗具有决定性意义 ——更重要。
• 细菌学检查阳性率低,培养结果滞后,病因分 类临床上应用较为困难
1. 细菌性肺炎bacteria
1、G﹢球菌:肺炎链球菌、葡萄球菌、甲型溶血性链球菌。
肿+肺泡内纤维蛋白渗出、细胞浸润。
• 大多肺炎治愈后不留瘢痕,肺组织结构和功能能恢复。
• 金葡菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌→肺组织 坏死(necrosis)→空洞( porosis )
[分 类] Classification
一、按解剖学或影像学分类 (by anatomy/imageology)
[诊断]
1)临床诊断
①X线:新出现或进展性肺部浸润病变; ②发热≥38℃; ③新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重+脓性痰+胸痛; ④肺实变体征和(或)湿性罗音; ⑤WBC﹥10×109/L或﹤4×109/L伴或不伴核左移。
①+②~⑤中任一项,除外结核、肿瘤、非感染性肺间质病变、 肺水肿、不张、肺栓塞、肺血管炎等 ——可诊断CAP。
3、间质性炎症Interstitial pneumonia
细菌、病毒
支气管壁及支气管周围
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3、咳嗽、咳铁锈色痰、剧烈胸痛,咳嗽及 深呼吸时加重。
4、大范围肺实变时,可出现气急、紫绀; 严重者出现感染性休克。
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10
临床表现
5、全身体征:急性病容、呼吸频数、鼻
翼扇动、颜面潮红、发绀、口周疱疹。
肺部体征:早期仅有呼吸音增粗;实
变期患侧语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及
支气管呼吸音及湿罗音;消散期:可闻及
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实验室及辅助检查
血常规:WBC、NC正常或稍高,ESR↑, 痰咽拭子培养可分离病原菌。
血清学检查:2周后,冷凝集试验>1:32 抗体测定(IgM)>1:100。
X线:多种形态片状浸润影,节段性分布 ,下肺多见,有的从肺门附近向外伸展, 经3~4W后自行消散。
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32
肺泡壁与间隔:中性粒细胞、单核细胞及浆
细胞浸润。
肺泡内:渗出。
肺炎支原体→间质性肺炎或支气管肺炎
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30
临床表现
症状:
全身症状:发热、乏力、头痛、食欲不振等 呼吸道症状:咽痛、咳嗽、少痰、偶有胸痛 肺外表现:皮疹、耳痛、颈淋巴结肿大 儿童:中耳炎、鼓膜炎
体征:肺部体征不明显,少数:湿罗音。
病理变化:
化脓坏死→肺脓肿,炎症消退慢,细支 气管阻塞→气囊肿,肺炎症→胸膜、心包、 脑膜。
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18
临床表现
症状:
起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳 嗽、多量脓血痰、气促,严重者早期 可出现周围循环衰竭。
体征:
肺部可闻及中、细湿罗音;合并脓 胸时有相应体征。血源性应注意肺外 病灶
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2、体征:重病容、呼吸急促、发绀、
4、大范围肺实变时,可出现气急、紫绀; 严重者出现感染性休克。
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临床表现
5、全身体征:急性病容、呼吸频数、鼻
翼扇动、颜面潮红、发绀、口周疱疹。
肺部体征:早期仅有呼吸音增粗;实
变期患侧语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及
支气管呼吸音及湿罗音;消散期:可闻及
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实验室及辅助检查
血常规:WBC、NC正常或稍高,ESR↑, 痰咽拭子培养可分离病原菌。
血清学检查:2周后,冷凝集试验>1:32 抗体测定(IgM)>1:100。
X线:多种形态片状浸润影,节段性分布 ,下肺多见,有的从肺门附近向外伸展, 经3~4W后自行消散。
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肺泡壁与间隔:中性粒细胞、单核细胞及浆
细胞浸润。
肺泡内:渗出。
肺炎支原体→间质性肺炎或支气管肺炎
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临床表现
症状:
全身症状:发热、乏力、头痛、食欲不振等 呼吸道症状:咽痛、咳嗽、少痰、偶有胸痛 肺外表现:皮疹、耳痛、颈淋巴结肿大 儿童:中耳炎、鼓膜炎
体征:肺部体征不明显,少数:湿罗音。
病理变化:
化脓坏死→肺脓肿,炎症消退慢,细支 气管阻塞→气囊肿,肺炎症→胸膜、心包、 脑膜。
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临床表现
症状:
起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳 嗽、多量脓血痰、气促,严重者早期 可出现周围循环衰竭。
体征:
肺部可闻及中、细湿罗音;合并脓 胸时有相应体征。血源性应注意肺外 病灶
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2、体征:重病容、呼吸急促、发绀、
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❖2.在护理休克型肺炎病人时应特别注 意观察
❖A.起病缓急 ❖B.体温高低 ❖C.呼吸困难程度 ❖√D.有无末梢循环衰竭 ❖E.神志改变
❖3.肺炎最常见的病原体是 ❖√A.细菌 ❖B.真菌 ❖C.支原体 ❖D.真菌 ❖E.衣原体
❖4.肺炎链球菌肺炎最具特征性的痰液 特点是
❖A.粉红色泡沫痰 ❖√B.铁锈色痰 ❖C.黄色脓性痰 ❖D.少量白色黏痰 ❖E.细菌性痢疾
Question ❖1.医疗诊断? ❖2.首选治疗措施? ❖3.护理措施要点?
思维方法
搜集 资料
•病因:淋雨
•症状:高热、咳嗽、胸痛、 咳铁锈色痰
•体征:T 39.7℃
BP:90/60mmHg
P:102次/分
2002
右上肺支气管呼吸音
2001
•20辅00 检:WBC 21*109/L
N 0.89
护理措施
体温过高
❖一般护理:休息;饮食与补充水 分;口腔护理
❖降温护理 ❖用药护理 ❖病情观察
清理呼吸道无效
❖痰液观察 ❖排痰措施
疼痛 ❖体位
潜在并发症:感染性休克 ❖密切观察病情
护理措施
❖(一)一般护理 1、休息与体位:胸痛时取患侧卧
位 2、饮食:高热量、高蛋白、高维
生素、易消化饮食,足量饮水 (2000ml/d) ❖(二)病情观察:体温、痰液
❖(三)协助排痰、纠正缺氧 ❖(四)高热时予以物理降温
❖(五)休克型肺炎的护理★
(1)病情监测:休克早期征象(生命 体征、意识、尿量、皮肤黏膜)
(2)感染性休克抢救血配容合量口补:唇足红的润标准:
体位:休克卧位
肢端温暖
收缩压>90mmHg
吸氧:面罩吸氧,4-6尿L量/>m30inml
扩充血容量:迅速建立两条静脉通 道,扩容是抗休克的最基本措施。糖 盐或平衡液
肺炎 ppt课件(1)
学习目标
❖掌握:肺炎链球菌肺炎的临床特点; 肺炎的身体状况的评估和护理措施
❖熟悉:肺炎的分类、治疗 ❖了解:其它病原体所致肺炎的临床特
点
一、概述
(一)肺炎定义
❖指发生在终末细支气管、肺泡及肺间 质的炎症。
(二)按解剖分类
1、大叶性(肺泡性)肺炎 ❖致病菌:多为肺炎链球菌 ❖典型表现为肺实变炎症,可累及肺叶
用药护理:纠正酸中毒;血管活性 药物;糖皮质激素
(五)心理护理 (六)健康指导
▪ 避免受凉、过度劳累 ▪ 锻炼身体 ▪ 久病卧床者,预防呼吸道感染 ▪ 预防接种
其他常见肺炎的症状、体征和药物的选用
致病菌 葡萄球菌
症状、体征 起病急、寒战高热 黄脓痰 常存在基础疾病
首选药物 耐青霉素酶半合成青霉素
❖5.患者,男性,28岁,淋雨后寒战、高热, 咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;查体:体温 39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强, 叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。 护士指导其饮食,不宜选用的饮食是
❖A.高热量 ❖B.高维生素 ❖C.清淡饮食 ❖D.高脂肪
❖√E.易消化
❖6.患者,女性,27岁,因寒战、高热、咳 嗽、胸痛就诊。胸部X线显示左上肺有云 絮阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其 抽血检查,血象的结果可能是
❖A.嗜酸性粒细胞增加
❖B.淋巴细胞减少
❖√C.中性粒细胞增加
❖D.单核细胞增加
❖E.嗜碱性粒细胞增加
❖7.患者,男性,28岁。上呼吸道感染后2 天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧, 咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压 75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医 嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好 转的体征不包括
❖(2)肺实变体征 视:呼吸运动减弱 触:语颤增强 叩:浊音 听:支气管呼吸音和湿啰音
辅助检查:
❖(1)血常规:白细胞↑,中性粒细 胞>80%
❖(2)痰培养:可以确定病原体
❖(2)X线检查:可见受累的肺叶、 肺段呈均匀致密阴影
大叶性肺炎(正位)
青霉素的发现者—— Flemming
治疗
❖1、抗生素
▪ 首选青霉素,抗生素疗程一般为5~7 天,或热退后3天停药,改为口服,维 持数日。
▪ PG过敏者:红霉素、头孢菌素
❖2、支持治疗 ❖3、有感染性休克者,抗休克治疗
Case:
男性,22岁,淋雨后突ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ寒战,高 热达40℃,自服对乙酰氨基酚片后出 汗热退。随后又发热伴咳嗽、胸痛、 咳铁锈色痰,2天后来院。 查体:神志清,T 39.7℃,BP 90/60mmHg,P 102次/分,右上 肺部闻及支气管呼吸音。 实验室:WBC 21*109/L,N 0.89; X片:右上肺大片状阴影,呈肺段分 布。
头孢菌素
革兰氏阴性 中毒症状重、起病急、寒战高热 氨基糖苷类半合成青霉素
杆菌
绿色脓痰(铜绿假单胞)
头孢菌素
红棕色胶冻样痰(肺炎杆菌)
支原体
刺激性干咳
红霉素
病毒性
症状轻,与支原体相似
婴幼儿,老年人易发生重症
抗病毒药物 中草药、生物制剂
习题
❖1.休克型肺炎抗休克治疗,应采取的 首要治疗措施是
❖A.控制感染 ❖√B.补充血容量 ❖C.应用血管扩张剂 ❖D.纠正酸碱平衡紊乱 ❖E.应用糖皮质激素
或肺段
2、小叶性(支气管性)肺炎
❖病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病 毒等
❖病原体经支气管入侵,引起细支气管、 终末细支气管及肺泡炎症
Case:
男性,22岁,淋雨后突起寒战,高 热达40℃,自服对乙酰氨基酚片后出 汗热退。随后又发热伴咳嗽、胸痛、 咳铁锈色痰,2天后来院。 查体:神志清,T 39.7℃,BP 90/60mmHg,P 102次/分,右上 肺部闻及支气管呼吸音。 实验室:WBC 21*109/L,N 0.89; X片:右上肺大片状阴影,呈肺段分 布。
Question ❖1.医疗诊断? ❖2.首选治疗措施? ❖3.护理措施要点?
肺炎球菌肺炎
肺炎链球菌
肺炎球菌肺炎身体评估:
症状:
❖(1)诱因:受凉、淋雨、疲劳、酗 酒等
❖(2)起病急骤、寒战、高热(呈稽 留热);胸痛;咳嗽,咳铁锈色痰; 重症患者可有休克
体征:
❖(1)急性发热面容,面颊绯红,口 周单纯疱疹。
X片:右上肺实变征
Question ❖1.医疗诊断? ❖2.首选治疗措施? ❖3.护理措施要点?
护理诊断
❖体温过高 与肺部感染有关 ❖清理呼吸道无效 与痰液过多、粘稠
或咳嗽无力有关 ❖气体交换受损 与呼吸道内粘液的堆
积,肺部感染等因素致有效呼吸面积 减少有关 ❖疼痛 与肺部炎症累及胸膜有关 ❖潜在并发症:感染性休克