人工流产常见并发症和基础处理原则

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《人工流产后避孕服务规范》

《人工流产后避孕服务规范》人工流产后避孕服务规范(2024年版)综述人工流产是在严格掌握人工流产适应症、有效预防并发症的基础上，将宫内胚胎或妊娠早期胚胎剜除的方法，是一种常用的终止早期妊娠方法。

为了确保人工流产后的避孕服务的规范化，提高人工流产后不良妊娠的发生率，制定本规范，以规范人工流产后的避孕服务。

一、人工流产后的避孕方法选择2.个体化选择根据患者的年龄、生育史、经济状况、病史等因素，医务人员与患者共同商议并个体化选择避孕方法。

优先选择可逆性避孕方法，如口服避孕药、避孕环、避孕贴等，但对于不适宜使用这些方法的患者，应选择其他避孕方法，如短效避孕药、避孕套等。

3.口服避孕药对于符合条件的患者，可推荐口服避孕药，并根据患者的病史、体重等因素选择合适的避孕药品。

医务人员需向患者详细解释避孕药的使用方法、注意事项、可能的副作用等，并密切关注患者的用药情况。

4.避孕环对于符合条件且具有较强避孕需求的患者，可推荐使用避孕环，并对患者进行使用方法、适应症、可能的并发症及必要的注意事项等进行详细讲解。

5.避孕贴对于患者使用避孕贴的需求，医务人员应向患者提供合适的避孕贴，并详细解释使用方法、可能的副作用及应对措施等，同时指导患者正确使用避孕贴。

6.避孕套无条件使用其他避孕方法的患者，可推荐使用避孕套。

医务人员应向患者详细介绍避孕套的使用方法、储存要求以及可能的问题和注意事项。

二、人工流产后的避孕宣教与随访1.随访时间医务人员应制定人工流产后随访计划，第1次随访应在术后1-2周内进行，后续随访可根据情况决定，建议至少进行2次随访，随访时间点应在术后1个月、3个月左右，以确认避孕效果。

2.随访内容随访内容应包括患者的避孕方法选择、正确使用、可能的副作用和并发症，同时了解患者的反馈情况并解答可能存在的问题。

此外，医务人员还应向患者提供相关避孕宣教材料，加强对避孕知识的普及。

3.定期宣教医务人员应定期开展有关避孕知识的宣教活动，提高社会大众的避孕意识和能力。

人工流产并发症及其防治

人工流产并发症及其防治一、人工流产术时出血【处理】1.发现出血者，除给予缩宫素外，应调节吸管的号码、负压的大小，迅速清除宫腔内容物2.子宫收缩不良所致出血，可宫颈注射、肌内注射或静脉注射缩宫素或阴道内后穹窿放置卡孕栓1枚（无禁忌症者用）3.从腹部用手指按摩子宫或双合诊按摩与压迫子宫体，促进宫缩，控制出血4.以上处理无效，应注意有无子宫穿孔、宫颈裂伤等损伤性出血，若有按子宫穿孔治疗原则处理，并除外宫颈妊娠及子宫峡部妊娠。

5.出血多者应及时采取补液扩容措施，必要时输血，术后应用抗生素预防感染。

【预防】1.严格遵守操作规程，熟练掌握人工流产术。

2.根据孕周和子宫大小，选择适当号码的吸管，橡皮管不宜太软，硬度应适当。

3.避免反复多次吸引。

负压应适当，负压太低，吸不出组织，反而增加出血，一般负压控制在400-500mmHg。

4.尽快寻找孕卵着床部位，及时吸出或钳出，能减少出血量，当宫腔内容物已吸净时，避免多次反复吸刮。

5.术前加强病史询问及检查，了解既往有无出血倾向，如有凝血机制障碍者，术前应用止血药物。

6.术前准备好宫缩剂（如缩宫素、卡孕栓等）、葡萄糖注射液等。

二、人工流产不全【处理】1.人工流产后伴出血多或大出血，立即刮宫，并按急诊处理，根据情况输液，必要时输血，术后给抗生素及宫缩剂。

2.出血多伴有感染者，要将大块残留组织轻轻夹出，同时应用大量抗生素控制感染后再行刮宫。

3.如阴道出血超过两周以上时，量不多，先用抗生素2-3天后在刮宫。

4.所有宫腔刮出物均送病理检验，第二次刮宫术应由有经验医生操作，尽量清除残留宫腔组织，加强随访，注意发生宫颈、宫腔粘连。

5.近年临床研究药物保守治疗也可作为人工流产后残留的备选方案。

【预防】1.提供人工流产技术操作水平2.术前查清子宫位置，如遇子宫前倾、前屈，或后倾、后屈者，可将子宫颈向阴道口牵拉，使子宫变为中位，以利手术进行。

3.手术结束前，常规检查吸出或刮出的组织物，如发现胚胎组织或其附属物不全，要继续进行宫腔内操作，直到刮净为止。

人工流产综合征应急处理流程

人工流产综合征应急处理流程【目的】及时发现和处理人工流产综合症，确保患者安全，无并发症发生。

【流程】
轻度：出现面色苍白，大汗淋漓
中度：胸闷，心动过缓或心率不齐，恶心、呕吐重度：晕厥，抽搐，血压下降等
轻度：立即停止手术，卧床休息
中/重度：立即停止，心电监护开放静脉通路，心率减慢者予阿托品静推
心跳骤停：CPR
规范要求：1、加强预防，消除患者恐惧，避免过分饥饿、疲劳。

曾发生过人流综合症的病人：可术前20-30分钟予阿托品0.25mg 肌注。

2、行人工流产时，注意观察患者的情况，若出现面色苍白，大汗淋漓，胸闷，心动过缓等症状时，盈应立即通知医生，配合处理，做好监护。

3、建立有效静脉通路，保持输液通畅。

4、立即吸氧2-4L/min ，保持病人呼吸道通畅，注意观察给氧效果。

5、严密监测生命体征，观察腹痛、阴道流血情况。

心率减慢者，遵医嘱予阿托品0.5-1mg 静推。

行人工流产术时，患者出现不适
判断病情
配合处理，监护准确记录。

人工流产常见并发症及处理原则

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一、人工流产术时出血--出血原因
• 施术者未能迅速完整吸出胎囊 • 子宫收缩不良 • 子宫体部损伤 • 宫颈妊娠及子宫峡部妊娠、剖宫产瘢
痕妊娠 • 凝血机制障碍
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人工流产术时出血--诊断要点
1. 术中自负压管吸出多量血液 2.术中宫颈口有持续性、多量甚至喷射状出血，受术者出现失血性休克症状。 3.无凝血机制障碍疾病，人工流产负压吸宫术时出血量≥200ml，可诊断为人工流产术时出血。
1.阴道出血不多，先给予抗生素2-3日后再刮宫 2.阴道出血量多，应即刻行刮宫术，根据受术者
一般情况决定是否需输液或输血。术后常规给予抗生素及宫缩剂 3.人工流产不全合并感染时，应给予大量抗生素控制感染后再行刮宫术。阴道出血量多伴有感染时，在给予大量抗生素控制感染同时将大块残留组织轻夹出。对个别出血多而感染严重者宜行子宫切除术
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人工流产综合症--治疗方案与原则
6.病情重或上述处理无效时应请内科医师协同处理
7.加强术前宣教，消除受术者的恐惧心理，必要时术前口服巴比妥类制剂、止痛剂有预防作用
8.孕周大或估计术中扩宫有困难者，术前给予扩宫药物，术中局部给表面麻醉或宫颈阻滞麻醉有预防作用
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三、人工流产不全
人工流产常见并发症及处理原则
中山大学附属第一医院妇产科游泽山
中国人工流产现状
一、数量大
• 人工流产是避孕失败的补救措施。据世界卫生组织统计，每年全球人工流产４８００万人次，
• 而我国每年约行１３００万人次人工流产术。有报道指出，在人工终止妊娠中约９０%为终止早期妊娠，
• 因此人工流产所引发的并发症也有所增加。

妊娠合并症、并发症处理

输卵管妊娠最常见占95% ：异位妊娠中输卵管壶腹部占55%～60%，峡部占20%～25%，伞端占17%，间质部占2%～4%，其它还有卵巢妊娠、宫颈妊娠以及残角子宫妊娠。病因：主要为输卵管粘膜炎症或输卵管周围炎症。其次有输卵管发育不良或功能异常等。
输卵管妊娠结局：
1、输卵管妊娠流产：多见于输卵管壶腹部妊娠；常发生于妊娠8～12周。完全流产、不全流产 2、输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，常发生在妊娠6周左右；壶腹部妊娠破裂多发生在妊娠8～12周。输卵管间质部妊娠，可维持到3～4个月才破裂。 3、陈旧性宫外孕输卵管妊娠流产或破裂后，有时出血停止，胚囊吸收或机化，积聚在盆腔的血块机化变硬，与周围组织粘连成包块，形成陈旧性宫外孕。 4、继发腹腔妊娠：破裂或流产后，胚囊仍存活，绒毛组织种植于原附着处或腹腔脏器、大网膜等处，继续生长发育，形成继发腹腔妊娠。
妊娠期高血压休息镇静密切监护母儿状态间断吸氧饮食子痫前期休息镇静解痉降压合理扩容必要时利尿密切监测母胎状态适时终止妊娠子痫控制抽搐纠正缺氧和酸中毒控制血压抽搐控制后终止妊娠加强护理密切观察病情变化一妊娠剧吐hyperemesisgravidarum生化检查特征先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产正常或略大闭合全部排出无多少无完全流产小于妊娠周数扩张或有物堵塞或闭合部分排出减轻少多不全流产相符或略小扩张无加剧中多难免流产与妊娠周数相符闭无无轻少先兆流产子宫大小宫颈口组织排出下腹痛出血量妇科检查病史类型体征
习惯性流产
• 习惯性流产定义：自然流产发生3次以上者。 • 主要原因：胚胎异常、子宫颈机能不全、黄体功能低下等。 • 寻找病因：夫妻双方均应进行必要的检查，查明引起习惯性流产的原因，并予以纠正和治疗。 1. 男女体检：包括生殖器官检查 2. 卵巢和黄体功能检查 • 性激素测定、基础体温测定等 3.精液检查 4.男女血型测定 5.女方甲状腺功能检查 6.男女染色体检查

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范为了预防和处理这些并发症，医护人员需要对常见并发症有充分的了解，并严格按照规范进行操作。

以下是一些常见临床护理技术操作并发症的预防与处理规范：1.静脉穿刺并发症：-预防：选择合适的穿刺部位，避免穿刺面过大或过小；保持穿刺部位干燥和清洁；正确握针、扎针；注意穿刺角度和速度等。

-处理：如果发生出血，应立即用无菌纱布进行轻压止血；如果发生血肿，可以轻揉局部，促进吸收，若较大，可采取热敷或冷敷。

2.静脉输液并发症：-预防：选择合适的输液器材，全程采用无菌操作；输液前应检查输液器材和药物；掌握适当的输液速度和时间；密切观察输液情况。

-处理：如果发生静脉炎症，应立即停止输液，更换静脉通路；如果发生药液外渗，应迅速停止输液，用生理盐水或冷敷局部，及时更换输液部位。

3.导尿并发症：-预防：导尿前进行必要的准备工作，如选择合适的导尿管规格、常规消毒等；注意导尿时的角度和深度；注意尿袋的位置和固定。

-处理：如果导尿困难，应换招或更换导尿管；如果导尿后有出血，应及时用无菌纱布进行轻压止血；如果导尿管脱落，应立即停止膀胱灌注，及时处理脱落的导尿管。

4.高压氧治疗并发症：-预防：对患者进行适当的评估，了解基础疾病和其他相关情况；保持适当的氧气浓度和压力；做好体位调整，避免呕吐等情况。

-处理：如果发生氧中毒，应立即停止高压氧治疗，观察患者情况，进行氧气吸入或其他处理；如果发生氧气中断，应立即排除氧气管路的堵塞或泄漏。

以上只是临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范的一部分，不同操作还有不同的特点和需注意的地方。

因此，医护人员在操作过程中，应充分了解操作的要点和技巧，严格按照规范进行操作，及时发现并处理并发症，保护患者的安全和健康。

同时，医院管理者也应加强对医护人员的培训和管理，提高他们的操作水平和意识，减少并发症的发生。

妇产科试题及答案护理学

妇产科护理一、名词解释1、胎方位：答：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

2、胎先露：答：最先进入骨盆入口的胎儿部分3、妊娠高血压综合征：答：是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症状，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

4、产后出血：答：胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥子力学500ml，称为产后出血。

5、前置胎盘：答：正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。

若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖在子宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

6、分娩机制：答：指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

7、足月产：答：指妊娠满37周至不满42周间的分娩。

8、高危妊娠：答：是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。

9、产褥期：答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的时期称为产褥期。

10、临产：答：规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管的消失、宫口扩张和胎先露部下降。

11、功能失调性子宫出血：答：是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。

12、子宫内膜异位症：答：当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外的部位时称为子宫内膜异位症。

13、围绝经期综合症：答：妇女绝经前后由于性激素水平降低所致的躯体及精神心理症状。

14、子宫脱垂：答：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。

15、胎盘早剥：答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。

16、羊水过少：答：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。

可发生于妊娠任何时期，但以妊娠晚期多见。

17、盆腔炎：答：指女性上生殖道及其周围组织的感染性炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

妇产科计划生育手术并发症处理常规

妇产科计划生育手术并发症处理常规在妇产科计划生育手术中，预防手术并发症至关重要。

如果不幸发生了手术并发症，我们需要采取以下处理原则：一、放取宫内节育器并发症处理常规：1、子宫穿孔和节育器异位：一旦确诊，应根据节育器所在部位，经腹或经将其取出。

如果必要，需要留院观察和治疗。

2、感染：一旦发生感染，应取出宫内节育器，并进行抗生素治疗。

3、节育器嵌顿：一经诊断，应及时取出。

如果取出困难，应在B超下或子宫镜直视下取出IUD，以减少子宫穿孔的机会。

二、人工流产并发症处理常规：1、子宫穿孔：一旦诊断，应停止手术，给予缩宫素和抗生素，严密观察患者的生命体征，有无腹痛、流血及腹腔内出血征象。

如果患者情况稳定，胚胎组织尚未吸净，可在B型超声或腹腔镜监护下清宫；如果尚未进行吸宫操作，可等待1周后再清除宫腔内容物；如果发现内出血增多或疑有脏器损伤，应立即剖腹探查修补穿孔处。

2、人工流产综合反应：一旦出现心率减慢，应静脉注射阿托品0.5mg。

3、吸宫不全：如果没有明显感染征象，应进行刮宫术，刮出物送病理检查，并术后使用抗生素预防感染。

4、漏吸：需要再次进行负压吸引术。

5、术中出血：在扩张宫颈后，宫颈注射缩宫素促使子宫收缩，同时尽快钳取或吸取胎盘及胎体，吸管过细或胶管过软时应及时更换。

6、术后感染：需要卧床休息、支持疗法、及时应用抗生素。

宫腔内残留妊娠物者按感染性流产处理。

7、栓塞：妊娠早中期羊水栓塞症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。

处理同妊娠晚期栓塞。

三、引产并发症处理常规：1、出血：需要对症处理。

2、感染：需要进行抗感染治疗。

妇产科学考试复习重难点

妇产科学考试复习重难点As a person, we must have independent thoughts and personality.1.输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。

2.根据骨盆形状分为4种类型：女型、扁平型、类人猿型、男型。

3.月经周期的调节：下丘脑生殖调节激素、腺垂体生殖激素、下丘脑-垂体-卵巢轴的相互作用。

4.受精卵着床必须具备的条件：透明带消失、胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞、胚泡与子宫内膜同步发育且功能协调、孕妇体内有足够数量的孕酮，子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。

5.受精卵着床需要经过：定位、粘附、穿透三个过程。

6.蜕膜的分类：底蜕膜、包蜕膜、真蜕膜。

7.胎儿的附属物有：胎盘、胎膜、脐带、羊水、8.胎盘的功能：气体交换。

营养物质的供应、排除胎儿代谢产物、分泌激素、防御功能、合成功能。

（主要合成激素和酶，激素有蛋白激素和甾体类激素两大类，蛋白激素有人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素甾体类激素有雌激素孕激素。

酶有缩宫素酶。

耐热性胆碱磷酸酶，还能合成前列腺素、多种神经递质和多种细胞因子与生长因子）9.早期妊娠的症状和体征：停经、早孕反应、尿频、乳房变化、妇科检查（黑加征）10.早孕诊断：妊娠试验（hcg）/超声检查、宫颈粘液检查、基础体温11.推算预产期：按末次月经第一日算起，分月减3或加9，日数加7.12.骨盆外测量：髂棘间径（23-26cm）髂嵴间径（25-28cm）骶耻外径（18-20cm）坐骨结节间径（）出口后失状径（8-9cm）耻骨弓角度（90度）13.骨盆内测量：对角径（）坐骨棘间径（10cm）坐骨切迹（）14.正常胎心率为120-160bpm15.胎心率：加速（胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压），减速早期减速、变异减速、晚期减速（胎盘功能不良、胎儿缺氧）16.预测胎儿宫内储备能力：无应激实验NST，宫缩素激惹试验OCT17.胎动：与胎盘血管状态关系密切，胎盘功能低下时，胎动《10次/12小时18.决定分娩的因素：产力、产道、胎儿、精神心理因素。

人工流产术中的并发症及其处理

【关键词】人工流产；术中；并发症；处理中图分类号：Ｒ７１４．２１文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１３）３３ — ００７４ — ０２手术者排尿，取膀胱截石位；外阴及阴道消毒；在外阴部铺无菌巾；阴道窥镜暴露官颈，酒精消毒棉球消毒宫颈及官颈管口；以子官探针按子宫屈向缓缓深入官腔，确定子宫屈度及术前深度；扩张宫颈；送入吸管开动负压，孕８周以内者，用５￣７号吸管，孕８周以上者用７￣９号吸管。探查术后官腔深度，较术前应有减小；将全部吸出物用纱布过滤，检查有无绒毛及胚胎组织，并注意有无水疱状物，记录出血量。手术连续监护血压、脉搏等。２结果出血７６例（３７．４４％），子宫颈裂伤７例（３．４５％），子宫穿孔ｌＩＮ
【３］中华人民共和国卫生部．医院感染诊断标准（试行）［Ｊ］．中华医学杂
志，２００１，８１（５）：３１４ — ３２０．
［４］侯桂霞．呼吸科患者院内感染相关因素监测及护理研究［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１０，２６（１２）：９ — １１．
７４・临床研究・
常人；住院时间越久，病房内空气不流通，患者之间交互感染等，医
Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．３３
ｏｆｈａｎｄｈｙｇｉｅｎｅｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓｏｆｉｎｔｅｍｅｔｏｆｔｈｉｎｇｓ［Ｊ］．ＪＴｒａｎｓｌＭｅｄ，２０１２，ｌＯ（ｓｕｐｐｌ２）：Ａ５５．【２】ＬｅＴＧ，ＮｇｏＬ，ＭｅｈｔａＳ，ｅｔａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｓｈｏｒｔ－ｔｅｒｍｅｘｐｏｓｕｒｅｔｏａｉｒ

妇产科学期末押题卷

《妇产科学》期末押题套卷（共5套）【11级全科3班班级资料·仅班级内部使用】南昌大学抚州医学分院2012～2013年度冬季期末考试《妇产科学》押题卷1一、多项选择题（每题2分共40分）1.关于正常产褥的叙述，以下哪些是正确的：A产后宫缩痛多见于初产妇，其疼痛程度初产妇重于经产妇B产后出汗量较多，睡眠和初醒时更为明显不属于病态C子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞体积缩小D、产褥早期血液仍处于高凝状态E、子宫是产褥期变化最大的器官2、患者，诉停经60天，阴道流血伴低热1周，3天前阴道中排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血，查血压75/50mmHg,脉搏120 /min，体温36.8摄氏度，子宫40天妊娠大小，有压痛，宫口可置1指，宫腔内可触及组织，阴道分泌物有臭味，血红蛋白70g/L，白细胞18×109/L，中性粒细胞0.85，其诊断最大可能及处理原则：A、子宫内膜炎B、不全流产合并感染C、完全流产合并感染D、立即彻底清宫E、静滴抗生素，抗休克的同时，夹出宫腔内组织3、下列哪项是陈旧性宫外孕的临床表现：A、停经后反复发作的下腹剧痛B、晕厥和休克C、少量阴道出血D、一侧盆腔包块有压痛E、子宫大小正常不活动4、关于骨盆狭窄的处理哪项正确：A、入口平面相对性狭窄不宜试产B、中骨盆狭窄胎儿双顶径低于坐骨棘可行阴道助产C、骨盆出口狭窄不宜试产D、均小骨盆一般需剖宫产E、畸形骨盆有的可经阴道分娩5、关于滴虫性阴道炎的临床表现正确的是：A、脓性泡沫样白带B、阴道宫颈粘膜有散在红斑C、外阴瘙痒D、月红前后症状加重E、小阴唇内侧有白色膜状物6、关于宫颈癌的诊断，正确的是：A、有接触性阴道出血史者，应警惕本病B、普查时筛选宫颈癌的主要方法是宫颈刮片细胞学检查C、结合碘试验或阴道镜检查，可显著提高宫颈活检的阳性率D、氮激光肿瘤荧光诊断法能反映微观结构，因而可替代宫颈活检用以确诊E、当活检为宫颈位癌时，均应采用宫颈锥切术以判断是否为浸润癌7、下列何项或哪几项是粘膜下肌瘤的临床表现：A、月经过多为主要表现B、肌瘤越大症状越明显、肌瘤小者无症状C、易致早期流产D、可引起不孕E、可继发严重的贫血症状8、下述哪项检查有助于了解胎盘功能：A、胎动计数B、雌三醇测定C、尿E/C测定D、血胎盘催乳素（HPL）测定E、孕妇血或绒促性素（HCG）测定9、关于子痫的叙述，哪项定义或描述是正确的：A、凡孕妇出现抽搐者均为子痫B、产时是子痫最为常见的时期C、抽搐频繁、昏迷不醒者大多病情严重D、大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状E、子痫患者易发生唇舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎10、下述哪些不符合重型胎盘早剥的临床表现：A、妊娠高血压综合症病人血压可在正常范围B、产妇面色苍白C、脉搏细弱D、阴道出血量与休克程度一致E、有正常宫缩11、下列关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确：A、最常见的转移部位是肺B、有黄素囊肿为侵蚀性葡萄胎C、镜下未找到绒毛结构为绒毛膜癌D、前次妊娠是足月产者为绒毛膜癌E、葡萄胎排出后半年内恶变为绒毛膜癌12、关于无排卵型功血，下述哪些项目是正确的：A、多见于青春期及更年期B、基础体温呈单相型C、周期短，规律、经量多少不定D、月经中期有LH高峰E、月经前刮宫，内膜为增生期13、关于子宫内膜异位症，下列表述哪些是正确的：A、多见于生育年龄B、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系C、最易发生的部位是卵巢D、属良性病变，但具有远处种植活力E、卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变14、放置宫内节育器的时间，下列哪些是正确的：A、月经干净后3—7天B、人流后，子宫收缩好，出血不多，宫腔小于10cm可立即放置C、自然流产已经来过1次月经，中期引产后3个月D、剖腹产术后3个月E、放置宫内节育器期满，无症状可不取环15、妇科肿瘤导致下腹剧痛的情况有：A、卵巢囊肿蒂扭转B、卵巢囊肿破裂C、子宫肌瘤红色变性D、子宫浆膜下肌瘤扭转16、下列哪几种情况易发生脐带脱垂：A、头盆不称，并发胎膜早破B、脐带过长C、臀位并发胎膜早破D、持续性枕后位17、绝经后阴道出血应考虑下列哪几种疾病：A、宫颈癌B、老年性阴道炎C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤18、诊断性刮宫在临床上常用于：A、月经失调患者B、不孕症C、老年子宫异常出血D、疑有子宫内膜结核19、临床上下列哪些提示胎儿宫内窘迫：A、胎心小于120次/分B、胎动活跃C、臀先露，出现黄绿色羊水D、酸中毒20、下列哪些易发生产后出血？A、继发性宫缩乏力B、重度妊娠高血压综合症C、妊娠合并肝炎D、双胎妊娠二、病案分析题（共60分）1、某初产妇36岁，孕37周，因头昏，头痛及下肢浮肿3天，突然持续腹痛3小时入院，查贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑阳性，胎位不清，未听到胎心音。

往年,妇产科复试题,笔试+面试,汇总

往年,妇产科复试题,笔试+面试,汇总往年，妇产科复试题，汇总往年，妇产科复试题，汇总往年，妇产科复试题，汇总重要的事说三遍笔试+面试O、以往1. 关于绒毛膜促性腺激素的叙述，正确的是：与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵（2000）2. 与羊水过少有关的因素是：胎儿泌尿道畸形（2004）3.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。

妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。

本例选择恰当的手术应是：Manchester 术（2004）4.25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。

本例最恰当的处理方法应是：期待疗法（2005）5.切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：侵蚀性葡萄胎（1999）6.子宫内膜异位症病最多见的部位是：卵巢（2000）7.与痛经无关的疾病是：无排卵性功血（2001）8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化，不正确的是：增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少（2001）9.孕妇开始自觉胎动的时间是：妊娠18～20周（2002）10.新生儿娩出后首先应：清理呼吸道（2003）11.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是：大阴唇（2000）12.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为：胎动频繁（2005）13.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是：肌内注射哌替啶（2002）14.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是：红色变（2003）15.确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是：口服红霉素（2002）16.放线菌素抗肿瘤作用机制是：抑制蛋白质生物合成（2004）17.对于子宫的叙述正确的是：宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部（2005）18.不发生周期性变化的组织是：卵巢生发上皮（1999）19.足月妊娠时的羊水量约为：800ml（2000）20.原发性痛经的主要机制是：前列腺素升高（2003）21.胎盘早剥的主要病理变化是：底蜕膜出血（2002）22. 婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是：6个月以后（2003）23.子宫内膜癌最多见的病理类型是：腺癌（2004）24.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是：卵巢癌（2005）25.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过：500ml （1999）26.左侧卵巢静脉一般汇入：肾静脉（2004）27.雌激素的生理作用，不正确的是：促进水与钠排泄（2001）28.属于良性卵巢肿瘤的是：卵泡膜细胞瘤（2002）29.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛（2003）30.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量：雌激素（2004）31.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在：8～10周（2002）32.卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的：9～10天（1999）33.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是：子宫杂音（2001）34.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是：葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶（2002）35.完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为：14.5％（2001）36.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在：卵巢（2002）37.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是：子宫腺肌病（2003）38.对于带铜V形宫内节育器，不正确的是：出血发生率低（2004）39.输卵管绝育术的作用是：阻止精子与卵子相遇（2005）40.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是：宫颈刮片细胞学检查（1999）41.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过：8小时（2003）42.属于骨盆狭窄的径线是：骨盆入口前后径1Ocm（2005）43.正常妊娠38周时的羊水量约为：1000ml（2001）44.诊断细菌性阴道病的指标不包括：挖空细胞（2005）45.孕妇尿中与胎盘功能关系密切的激素是：雌三醇（1999）46.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是：剧烈腹痛（2000）47.短效口服避孕药含：雌激素+孕激素（2001）48.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：分段诊刮（2002）49.初孕妇自觉胎动，多数开始于：妊娠18～20周（2003）50.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是：胎头开始拨露时（2004）51.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是：加服少量雌激素（2005）52.正常脐带内含有：两条脐动脉，一条脐静脉（2001）53.月经量多或经期延长但周期基本正常，应首先考虑：子宫肌瘤（2000）54.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是：肌瘤生长部位（2002）55.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是：妊娠32～34周（2002）56.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是：活组织镜下见有无绒毛结构（2003）57.与妊娠高血压综合征无关的是：前置胎盘（2004）58.提示与习惯性流产有相关性的检查是：抗磷脂抗体（2005）59.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟：120～160次（1999）60.对于Ⅰ期梅毒的叙述不正确的是：有心血管梅毒（2000）61.欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是：卵巢固有韧带（2005）62.复方短效口服避孕药的不良反应，正确的是：能使水钠潴留（2001）63.属于卵巢性素一间质细胞肿瘤的是：颗粒细胞癌（1999）64.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是：子宫内膜病理活检（2000）65.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过：2小时（2004）66.硫酸镁中毒时最早出现的是：膝反射消失（2005）67.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时期是：妊娠32～34周（1999）68.妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了：减少游离氨及其他毒素的形成（2000）69.单臀先露的两下肢姿势是：髋关节屈曲，膝关节直伸（2001）70.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是：胎头衔接（2002）71.与病理缩复环关系最密切的是：嵌顿性肩先露（2003）72.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为：胎动频繁（2004）73.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是：枕额径（2004）74.宫颈糜烂的分度依据：糜烂面积（1999）75.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是：胎盘部分剥离（2003）76.卵巢浆液性肿瘤来源于：卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化（2001）77.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是：无性细胞瘤（2002）78.宫颈癌最常见的病理类型是：鳞状细胞癌（2003）79.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是：皮样囊肿（2004）80.最常见的子宫肌瘤类型是：肌壁间肌瘤（2005）81.月经周期规则，末次月经2002年1月28日，预产期应是：2002年11月4日（1999）82.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：骶耻外径（2000）83.最常见的卵巢肿瘤并发症是：蒂扭转（2001）84.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是：颗粒细胞瘤（1999）85.正常阴道中优势菌群是：乳酸杆菌（2005）86.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是：红色变（2005）87.对于短效口服避孕药的作用机制不正确的是：影响精子获能（2005）88.最适于进行输卵管结扎术的时间是：月经后3～7天（2000）89.妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛（1999）91.有排卵性功血的子宫内膜变化是：分泌型子宫内膜（2004）92.心脏病产妇胎儿娩出后应立即：腹部放置沙袋（2003）93.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是：卵泡膜细胞瘤（2002）94.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是：甲硝唑（2001）95.绒癌最常见的转移部位是：肺部（2002）96.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的：分泌期早期（1999）97.按现行（FIG0，2000）的子宫内膜癌手术分期标准，ⅡB期是：侵犯宫颈间质（2003）98.交界性或临界性肿瘤是指：形态属良性，但浸润性生长（2004）99.子宫内膜癌的确诊方法应是：分段诊刮（2000）100.临产后，肥皂水灌肠可用于：初产妇宫口开大3cm（2003）101.子宫肌瘤发生红色样变常见于：妊娠期（1999）102.孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是：羊水栓塞（2000）103.属于肿瘤的囊肿是：卵巢皮样囊肿（2000）104.羊水栓塞的确诊依据是：下腔静脉中查到胎脂、胎粪（2002）105.钳刮术中见黄色脂肪样组织，不恰当的处理是：立即行剖腹探查术（2004）106.高泌乳素血症的药物治疗首选：溴隐亭（2000）107.经阴道分娩时，为预防产后出血，静脉注射麦角新碱应在：胎肩娩出时（2005）108.细菌性阴道病最常见的病原体是：加德纳尔菌（2001）109.对于淋病的特点，不正确的是：感染最早期表现为阴道炎（2000）。

人工流产后宫腔粘连的预防和处理

人工流产后宫腔粘连的预防和处理[摘要]目的探讨人工流产术后预防宫腔粘连的方法及相应处理措施。

方法选择我院行人工流产术病例200例，随机分为4组，a 组给予常规抗生素并服用益母草颗粒剂，b组在a组基础上注入几丁糖，c组在a组基础上给予口服妈富隆，d组在a组基础上给予注入几丁糖联合口服妈富隆，术后随访观察患者术后阴道出血时间、首次月经复潮时间以及宫腔粘连情况。

结果 d组患者术后阴道出血以及月经复潮的时间要明显少于其他3组，且d组粘连发生率要明显低于其他3组。

结论在常规治疗的基础上给予宫腔内注入几丁糖并口服避孕药妈富隆，可有效缩短阴道流血时间，促进月经恢复，预防宫腔粘连的发生。

[关键词] 人工流产；宫腔粘连；预防[中图分类号] r169.42 [文献标识码] b [文章编号] 2095-0616（2013）05-189-02宫腔粘连（intrauterine adhesion，iua）是临床上人工流产术后比较常见的一种并发症，多数继发于进行宫腔内创伤性手术。

随着我国性生活年龄趋于年轻化以及人工流产率的增长，导致近年来iua的发病率呈现明显上升趋势，所以寻找一种安全有效的预防iua 发生的方法亟待解决[1]。

为研究人工流产术后预防宫腔粘连方法以及相应处理措施，本研究选择妇产科行人工流产术病例200例，将其随机分为a、b、c、d 4组，分别给予不同的治疗方法，术后随访观察患者阴道出血时间、首次月经复潮时间，以及发生宫腔粘连情况，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2008年6月～2012年3月本院妇产科行人工流产术病例200例，年龄17～43岁，平均（26.8±2.6）岁，停经时间 46～70d，孕产次1～3次，所有病例均通过b超确诊为宫内早孕。

术前各项常规检查均正常，排除具有手术以及口服避孕药禁忌证的病例。

将所有病例随机分为a、b、c、d 4组，每组各50例，4组在年龄、停经时间以及孕产次等方面对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

三基护理模拟题及答案

三基护理模拟题及答案1、新冠病毒感染病例的临床表现（）（）A、发热和（或）呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现B、具有新冠肺炎影像学特征C、发病早期白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少。

D、发病早期白细胞总数升高，淋巴细胞计数正常或减少E、ABD答案：ABC2、洗手采用正确方法，时间在（）秒以上，以下说法错误的是。

（）A、50B、40C、30D、20E、15答案：ACDE3、目前确诊的新型冠状病毒肺炎的患者年龄集中在（）岁，不正确的是（）A、0-14B、15-39C、40-60D、60+答案：ABD4、高血压脑病是一种可以致死的病症，必须进行紧急处理，其治疗原则为（）A、降血压B、控制抽搐C、减轻脑水肿D、降低颅内压E、营养脑神经答案：ACD5、如果出现发热、动肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促等症状，都应及时救医，同时告诉医生发病前（）的旅行史，以便医生快速做出诊断，以下错误的是（）。

（）A、3天B、1周C、10天D、2周答案：ABC6、疾病分布的三种形式包括（）（）A、地区分布B、人种分布C、时间分布D、人群分布E、性别分布答案：ACD7、胸外伤病人急救处理原则是（）A、保持呼吸道通畅B、立即给予氧气吸入C、张力性气胸应立即剖胸探查D、迅速重建胸内负压E、肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术答案：ABD8、应用呼气末正压（PEEP）时的注意事项包括：（）（）A、密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B、有颅内压增高的病人应慎用C、防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D、增加或减低PEEP都应逐步进行，以免引起循环功能和气道压力的较大波动E、加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚答案：ABCDE9、制动对机体的影响有：（）（）A、血压升高B、心脏负荷增加C、深静脉血栓形成D、肌肉无力或萎缩E、挫折感加重答案：CDE10、由糖尿病引起的眼部并发症有（）（）A、虹膜红变B、新生血管性青光眼C、虹膜睫状体炎D、晶状体屈光度变化E、白内障答案：ABCDE11、以下人员中不需要佩戴双层乳胶手套的是（）（）A、普通门诊B、微生物室工作人员C、普通病区废物转运人员D、隔离病区保洁人员E、隔离病区岗哨人员答案：ABCE12、关于儿童辅食的添加，正确的为（）（）A、1～2个月加水果汁、豆腐B、2～3个月加鸡蛋、鱼泥C、4～6个月加米糊、蛋黄D、7～9个月加烂面、鱼E、1～2个月加饼干、馒头片答案：CD13、下列符合盆腔检查基本要求的是（）（）A、检查前取得病人的知情同意B、检查前嘱咐病人排空膀胱C、月经期应避免检查D、所有病人均需采取双合诊E、一般均取膀胱截石位答案：ABCE14、高压氧治疗气性坏疽的指征及方法为（）（）A、－经确诊，简单清创后即行高压氧治疗B、对疑似病例也可作预防性治疗C、应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高压氧治疗E、治疗次数不得少于15次答案：ABC15、关于医疗废物运送与暂时储存要求不正确的是（）（）A、每日由清洁员或护理人员定时收集各临床科室的医疗废物B、收集后的医疗废弃物经医院电梯运送，并进行登记C、登记内容包括医疗废物来源、种类、重量、数量、经办人签名等D、登记资料至少保存1年E、医疗废物暂时储存时间不超过3日答案：ABDE16、呼吸困难的临床表现有哪些（）（）A、发绀B、鼻翼翕动C、肋间隙凹陷D、呼吸浅而急促E、意识障碍答案：ABCDE17、前列腺增生病人的术后护理主要有哪些（）A、妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅B、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度C、术后1周内禁用肛管排气或灌肠D、预防压疮及保持大便通畅E、情况允许时尽早下床活动答案：ABCD18、依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第八版）》，新冠肺炎的传染源不包括（）（）A、新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者B、一般接触者C、密切接触者D、密接的密接答案：BCD19、浅感觉是指（）。

人工流产术的护理培训PPT课件

伊伊拉拉克克、、巴巴基基斯斯坦坦仅以抢救生命为前提才可实施人工流产
中中国国、、美美国国
对于3个月之内的早孕无需理由可做人工流产
中国流产率
每年人工流产多达900万人次,位居世界第一。中国流产女性中25岁以下比例占50%，未婚女性占65%，且
重复流产比例高。近年来人工流产年龄≤20岁发生率呈直线上升趋势。本科室2018年人流450余例，首次人工流产病人占51%，平
人工流产术的护理妇产科概述解剖临床表现诊断与处理护理措施健康教育概述解剖临床表现诊断与处理护理措施健康教育人工流产现状10182539伊拉克巴基斯坦伊朗埃及中国美国德国日本中国美国伊拉克巴基斯坦严格禁止人工流产仅以抢救生命为前提才可实施人工流产如有住房困难非婚妊娠等对女性不利于健康因素方可实施人工流产对于3个月之内的早孕无需理由可做人工流产中国流产女性中25岁以下比例占50未婚女性占65且重复流产比例高
漏吸、空吸、吸宫不全
01 漏吸
漏吸施行人工流产术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育。常见于子宫畸形、位置异常或操作不熟练引起。处理：应再行负压吸引术。
空吸是误诊宫内妊娠行人工流产术
02
空吸
手术后若吸出物未见绒毛，要重复妊娠试验或B超检查，宫内未见妊娠囊，诊断为空吸。必须将吸刮的组织全部
人工流产术的护理
妇产科
1
概述
CONTENTS
2
解剖
3
临床表现
4
诊断与处理
5
护理措施
6
健康教育
1
概述
CONTENTS
2
解剖
3
临床表现
4
诊断与处理
5
护理措施
6

人工流产的并发症处理与临床预防

人工流产的并发症处理与临床预防摘要】目的：分析和总结人工流产的并发症预防和处理措施。

方法：选取2013年2月～2014年2月在我院妇科门诊人工流产孕妇70例作为对照组，选取2014年2月～2015年2月70例人工流产孕妇作为观察组，加强并发症预防与处理，对两组孕妇并发症发生情况进行比较和分析，并积极探讨人工流产并发症预防及处理措施。

结果：观察组人工流产并发症发生率为1.43%，显著低于对照组17.14%（P<0.05）。

结论：针对行人工流产的孕妇，应结合其实际情况，做好相关预防措施，降低并发症发生率或减轻并发症所致的损害，提高患者生活质量。

【关键词】人工流产；并发症；防治措施【中图分类号】R719.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0095-02人工流产是妇科门诊常见的一种通过人工或药物终止妊娠的方法，可作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也是预防先天性畸形和遗传疾病胎儿的常见手段。

人工流产包括手术流产和药物流产，常见方法为负压吸引术、药物流产术、钳刮术等。

由于患者对人工流产心态不同，流产效果千差万别，药物流产患者担心药流不全、流产失败、大出血、清宫等问题，而人工流产术患者紧张、恐惧、痛苦情绪严重，甚至引起人工流产综合征，可能引发一系列并发症，对患者心理、生理造成严重的影响。

本文对人工流产并发症进行分析，并积极探讨预防和处理方法，报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料分别选取我院门诊2013年2月～2014年2月收治的70例人工流产孕妇（对照组）和2014年2月～2015年2月70例人工流产孕妇（观察组）进行研究，对照组年龄18～42岁，平均年龄（25.5±3.4）岁；孕周5～10周，平均孕（7.2±0.4）周；孕次1～4次，平均孕（2.7±0.3）次。

观察组年龄19～41岁，平均年龄（25.7±3.3）岁；孕周6～9周，平均孕（7.1±0.5）周；孕次1～5次，平均孕（2.5±0.4）次。

妇产科学复习题及参考答案

妇产科学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于产褥感染的治疗,下述哪项是错误的?A、根据细菌培养及药敏试验而选用抗生素B、半卧位,以利恶露引流C、如是血栓性静脉炎,不必卧床休息D、保持外阴清洁,便盆隔离E、增加营养,纠正贫血,电解质紊乱正确答案：C2、促进排卵的药物不包括A、尿促性素B、孕激素C、氯米芬D、绒促性素E、卵泡刺激素正确答案：B3、25岁女性,停经42天,诊断为早期妊娠,现产后7个月,哺乳。

妇科检查:子宫软,如妊娠42天大小,行人工流产术,探针探宫腔深度15cm,患者无明显腹痛,无阴道流血。

此时,患者出现的情况可能为:A、子宫穿孔B、子宫肌瘤C、子宫畸形D、子宫肥大E、子宫后位正确答案：A4、女,27岁,已婚。

停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。

为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查是A、尿妊娠试验B、B超检查C、胎心监测D、胎盘功能检查E、监测血孕酮正确答案：B5、关于排卵,正确的是A、排卵多发生在下次月经来潮前14天左右B、卵巢排出卵子直接进入输卵管C、每一月经周期,每个卵巢排出一个卵子D、妇女自青春期开始周期性规律排卵E、在FSH作用下黄体形成正确答案：A6、28岁,初产妇。

妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心好,骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm。

若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最正确的处理应是A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术正确答案：A7、阴道检查时,胎头下降程度为“+1”是指:A、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米B、胎头顶骨在坐骨棘平面下1厘米C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上1厘米D、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下1厘米E、胎头颅骨最低点在坐骨结节上1厘米正确答案：D8、女,25岁。

葡萄胎清宫术后13个月,阴道流血2周。

妇科检查:阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节,子宫稍大,质软,双侧附件正常。