中医内科学证型整理

合集下载

中医内科常见症型归纳

中医内科常见症型归纳

1、感冒所有证型:1)风寒感冒:辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减2)风热感冒:辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减3)暑湿感冒:清暑祛湿解表—新加香薷饮加减4)气虚感冒:益气解表—参饮加减5)阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤速记歌诀:寒荆热银暑新加,阴葳气参寒热解。

2、咳嗽所有证型1)风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—(三拗汤=三拗汤用麻杏草) + 止嗽散2)风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮3)风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤4)痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—(二平胃散=二+平胃散)+三子养亲汤5)痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤=清金化痰黄芩栀,桔梗麦冬桑贝知,瓜蒌橘红茯苓草,痰火犯肺咳嗽止6)肝火犯肺:清肺平肝,顺气降火—黄芩泻白散+黛蛤散7)肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤=桑甘沙天麦扁玉速记歌诀:寒三热菊燥桑杏,湿热清肝火泻,凉燥杏肺阴沙3、哮病证型1)冷哮:宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺,化痰定喘—定喘汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热—小青龙 + 石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮:祛风涤痰,降气平喘—华盖散合三子养亲汤加味5)虚哮:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤=平喘固本五味参,冬虫夏草酌坎脐;胡桃沉香灵磁石,款冬半夏合橘红6)肺睥气虚:健脾益气,补土生金—玉屏风散合六君子汤=四君子+皮、半夏7)肺肾两虚:补肺益肾—生脉地黄汤+(金水六君煎=二汤+熟地、当归)速记歌诀:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚平肺六肾生金。

4、喘证所有证型:1)风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤 + 华盖散=麻人荆防白借书2)表寒肺热:解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清化痰热,宣肺平喘—桑白皮汤=皮二母亲射前龙(桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙)4)痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘—二汤 +三子养亲汤5)肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子=乌郎只是木沉香(乌药槟榔枳实木香沉香) 6)肺气虚耗:补肺益气养阴—补肺汤+生脉散(党国五芪虫)7)肾虚不纳:补肾纳气—金匮肾气丸+参蛤散8)正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹+(蛤蚧粉=人参+蛤蚧)速记歌诀:喘寒麻黄里热石,热桑浊五气郁,肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参黑锡。

完整版)中医内科学整理(必背)

完整版)中医内科学整理(必背)

完整版)中医内科学整理(必背)1肺肾两虚:补肺益肾,固涩止喘-参附汤加减(参附)2肾虚喘:补肾固本,润肺止喘-参苓白术散参苓)3肺虚喘:补肺定喘,润肺止咳-养阴清肺汤(养阴)4脾虚喘:健脾固涩,补肺止喘-理中丸加减理中)一、肺气虚耗:对于肺气虚耗的治疗,我们可以采用补肺益气养阴的方法,具体药方为生脉散合补肺汤。

二、肾虚不纳:肾虚不纳的治疗方法是补肾纳气,我们可以采用金匮肾气丸合参蛤散的药方。

三、正虚喘脱:正虚喘脱的治疗方法是扶阳固脱,镇摄肾气,我们可以采用参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉的药方。

四、肺痈:对于肺痈的治疗,我们需要根据不同的病情采用不同的药方。

初期可以使用银翘散,成痈期可以使用千金苇茎汤合如金解毒散,溃脓期可以使用加味桔梗汤,恢复期可以使用沙参清肺汤或桔梗杏仁煎。

五、肺痨:肺痨的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。

对于肺阴亏损,我们可以采用滋阴润肺的月华丸。

对于虚火灼肺,我们可以使用滋阴降火的百合固金丸合秦艽鳖甲散。

对于气阴耗伤,我们可以采用益气养阴的保真汤或参苓白术散。

对于阴阳两虚,我们可以采用滋阴补阳的补天大造丸。

六、肺胀:对于痰浊壅肺证,我们可以采用化痰降气,健脾益肺的苏子降气汤合三子养亲汤。

对于痰热郁肺证,我们可以使用清肺化痰,降逆平喘的越婢加半夏汤或桑白皮汤。

对于阳虚水泛证,我们可以采用温肾健脾,化饮利水的真武汤合五苓散。

对于肺肾气虚证,我们可以采用补肺纳肾,降气平喘的平喘固本汤合补肺汤。

七、肺痿:肺痿的治疗需要根据不同的病情采用不同的药方。

对于虚热证,我们可以采用滋阴清热,润肺生津的麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

对于虚寒证,我们可以使用温肺益气的甘草干姜汤或生姜甘草汤加减。

对于上热下寒证,我们可以采用寒热平调,清温并用的麻黄升麻汤加减。

对于肾虚血瘀证,我们可以采用纳气定喘,活血化瘀的七味都气丸合柴胡疏肝散加减。

以下是格式正确、无明显问题的文章:十二、不寐失眠多梦,心神不宁,是为不寐。

中医内科学证型表解(详细)

中医内科学证型表解(详细)
缓解期
脾气虚弱
补中益气,健脾升阳
补中益气汤
寒热错杂
温中补虚,清热燥湿
乌梅丸
瘀血内阻
活血祛瘀,行气止痛
膈下逐瘀汤
3.8泄泻
证型
治法
代表方药
暴泻
寒湿内盛
散寒化湿
藿香正气散
湿热伤中
清热利湿
葛根芩连汤
食滞肠胃
消食导滞
保和丸
久泻
脾胃虚弱
健脾益气,化湿止泻
参苓白朮散
肾阳虚衰
温补脾肾,固涩止泻
四神丸
肝气乘脾
抑肝扶脾
黄芪建中汤
黄疸消退后
气滞血瘀
活血化瘀,疏肝理气
逍遥散合鳖甲煎丸
湿热留恋
清热利湿
茵陈四苓散
肝脾不调
调和肝脾,理气助运
柴胡疏肝散、归芍六君子汤
4.3积聚
证型
治法
代表方药
积证
气滞血瘀
理气消积,活血散瘀
柴胡疏肝散合失笑散
瘀血内结
祛瘀软坚,扶正健脾
膈下逐瘀汤
正虚瘀结
补益气血,活血化瘀
八珍汤合化积丸
聚证
肝气郁结
少腹逐瘀汤
中虚脏寒
温中补虚,缓急止痛
小建中汤
3.7痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
证型
治法
代表方药
湿热痢
清热解毒、调气行血
芍药汤
疫毒痢
清热凉血解毒
白头翁汤合芍药汤
寒湿痢
温化寒湿
胃苓汤
阴虚痢
养阴清肠
驻车丸
虚寒痢
温补脾肾、收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
休息痢
发作期
温中清肠、调气化滞

中医医院内科证型整理加快速记忆口诀.docx

中医医院内科证型整理加快速记忆口诀.docx

中医内科学肺系病证类型证型治法舌脉方药感冒:寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解风寒束表辛温解表苔薄白,脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散感风热犯表辛凉解表舌边尖红,苔薄黄,脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻,脉濡数新加香薷饮气虚感冒益气解表舌淡苔白,脉浮无力参苏饮阴虚感冒滋阴解表舌红少苔,脉细数加减葳蕤汤咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,肺阴沙咳嗽平风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳苔薄白,脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散外感风热犯肺疏风清热,宣肺止咳苔薄黄,脉浮数或浮滑桑菊饮舌红少津,苔薄白或薄黄,脉浮数或咳风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤小数嗽痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳苔白腻,脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤内伤痰热郁肺清热肃肺,豁痰止咳舌红,苔薄黄腻,脉滑数清金化痰汤肝火犯肺清肝泻肺,顺气降火苔薄黄少津,脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺,化痰止咳舌红少苔,脉细数沙参麦冬汤哮证:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地寒(冷)哮温肺散寒,化痰平喘苔白滑,脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺,化痰定喘舌红,苔黄腻,脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤哮发作期寒包热哮解表散寒,清热化痰舌尖边红,苔白腻罩黄,脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰,降气平喘苔厚腻,脉滑实三子养亲汤虚哮补肺纳肾,降气化痰舌淡,脉沈细平喘固本汤缓解期肺脾气虚健脾益气,补土生金舌淡苔薄白,脉细弱六君子汤肺肾两虚补肺益肾舌红少苔,脉细数生脉地黄汤合金水六君煎喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参附锡。

风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑,脉浮紧麻黄汤合华盖散表寒肺热解表清里,化痰平喘舌红,苔薄白或黄,脉浮数或滑麻杏石甘汤喘实喘痰热郁肺清热化痰,宣肺平喘舌红,苔黄或腻,脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆,宣肺平喘苔白厚腻,脉滑二陈汤合三子养亲汤证肺气郁痹开郁降气平喘苔薄,脉弦五磨饮子肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥,脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津,脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹初期疏风清热,清肺化痰舌苔薄黄,脉浮数而滑银翘散加减肺成痈期清肺解毒,化瘀消痈苔黄腻,脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻,脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红,苔薄,脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨:阴月火合保真造肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红,苔薄白,脉细数月华丸肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡,边有齿痕,苔薄,脉细弱而数保真汤、参苓白朮散阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津,苔黄而剥,脉微细补天大造丸而数或虚大无力痰浊壅肺化痰降气,健脾益肺舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤肺痰蒙神窍涤痰,开窍,熄风舌暗红或淡紫,苔白腻或黄腻,脉细涤痰汤胀滑数阳虚水泛温肾健脾,化饮利水舌胖黯,苔白滑,脉沈细真武汤合五苓散肺肾气虚补肺纳肾,降气平喘舌淡或黯紫,脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤肺虚热滋阴清热,润肺生津舌红而干,脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤痿虚寒温肺益气舌淡,脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病证类型证型治法舌脉方药心悸胸痹真心痛不寐健忘多寐癫证癫狂狂证痫病痴呆气厥厥证血厥痰厥心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温心虚胆怯镇惊定志,养心安神苔薄白,脉细略数或细弦安神定志丸心血不足补血养心,益气安神舌淡红,脉细弱归脾汤阴虚火旺滋阴清火,养心安神舌红少津,少苔或无苔,脉细数天王补心丹、朱砂安神丸心阳不振温补心阳,安神定悸舌淡苔白,脉虚弱或沈细无力桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水饮凌心温阳利水,宁心安神舌淡苔滑,脉弦滑或沈细而滑苓桂朮甘汤瘀阻心脉活血化瘀,理气通络舌紫黯或有瘀斑,脉涩或结或代桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心清热化痰,宁心安神舌红,苔黄腻,脉弦滑黄连温胆汤胸痹:胸痹淤府气滞柴,浊括寒枳气阴脉,心肾阴天阳参右心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛舌紫黯有瘀斑,苔薄,脉沈涩血府逐瘀汤气滞心胸疏肝理气,活血通络苔薄或薄腻,脉细弦柴胡疏肝散痰浊闭阻通阳泄浊,豁痰宣痹舌胖大有齿痕,苔浊腻,脉滑栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉辛温通阳,开痹散寒苔白,脉沈细枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤心肾阴虚滋阴清火,养心和络舌红少津或有紫斑,脉细带数或促代天王补心丹合炙甘草汤气阴两虚益气养阴,活血通络舌淡红边有齿痕,脉细弱无力或结代生脉散合人参养荣汤心肾阳虚温补阳气,振奋心阳舌淡胖或紫黯,脉沈细迟参附汤合右归饮气虚血瘀益气活血,通脉止痛舌体胖大,边有有齿痕,舌黯淡或有保元汤合血府逐瘀汤瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦细无力寒凝心脉温补心阳,散寒通脉舌淡黯,苔白腻,脉沈无力,迟缓或当归四逆汤结代正虚阳脱回阳救逆,益气固脱脉数疾无力或脉微欲绝四逆加人参汤不寐:不寐郁龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安神心脾归。

中医内科学总结(证型、歌诀及方歌)

中医内科学总结(证型、歌诀及方歌)
散寒泄热
宣肺平喘
麻杏石甘汤
仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。
痰热郁肺ห้องสมุดไป่ตู้
喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,胸中烦闷,身热,有汗,渴喜冷饮,面赤,尿赤,便秘,舌红,苔薄黄或腻,脉滑数
清泄痰热
桑白皮汤
桑白皮汤杏夏苏,芩连生姜栀贝母,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。
4
气虚感冒
恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力。
益气解表
参苏饮
玉屏風散
参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,乾葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。
阴虚感冒
身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
滋阴解表
加减葳蕤汤
加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗最相宜。
1
感冒
风寒證
恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞声重,头痛,肢节酸疼,時流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
辛温解表
荆防败毒散
荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,外感身痛头项重,散寒祛湿并祛风。
风热證
身热较著,微恶风,汗泄不畅,头脹痛,鼻塞流浊涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或黄,口渴欲饮,舌薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
补肺纳肾
降气化痰
平喘固本汤
平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬,沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。
喘脱危证
哮病反复久发,喘息鼻扇,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,或浮大无根,舌质青黯,苔腻或滑。
补肺纳肾
扶正固脱

中医内科学证型表解

中医内科学证型表解

中医内科学证型表解第一单元肺系病证病因:外感六淫、时行疫毒。

病机:卫表不和,肺失宣肃。

病位:肺卫。

病理:六淫之邪。

病机:邪犯于肺,肺气上逆。

病因:外感六淫、内邪干肺。

病位:肺,与肝脾有关,久肾。

病理:痰、火。

辨证:外感内伤,证候虚实。

病因病机:外邪侵袭,触动伏痰。

病因:外邪侵袭、饮食、体虚病后。

病位:肺,与脾肾密切。

病理:痰为主。

发作时病理:痰气相搏,气道被阻。

病机:肺气上逆,宣降失职;或气无所主,肾失摄纳。

病因:外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。

病位:肺、肾,涉及肝脾。

辩证:辨虚实;实喘再辨外感内伤;虚喘当辨病变脏器。

五、肺痈-清热解毒,化瘀排病因:感受风热、痰热素盛。

成痈化脓的病理基础:血瘀。

病理:邪盛的实热证候。

脓疡溃后见阴伤气耗。

溃脓期是病情顺逆的转折点。

病位:肺病位:肺与脾肾密切,后及心肝病因:久病肺虚、感受外邪。

病机:久病肺虚,六淫侵袭,以致痰饮淤血结于肺间,肺气胀满,不能敛降。

病变:首肺,继脾肾,后及心。

病理:痰浊、水饮、血瘀。

辩证:标本虚实病情轻重病位:肺脾肾心病因:久病损肺、误治津伤。

基本病机:肺虚,津气大伤,失于濡养,肺叶枯萎。

病位:肺,与脾胃肾相关。

病理:肺燥津伤(虚热)、肺气虚冷(虚寒)。

第二单元心系病证病因:体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。

病机:气血阴阳亏虚,心失所养或邪扰心神,心神不宁。

病位:心,肝脾肾肺关。

病理:虚实气滞、血瘀、痰浊、水饮。

病因:感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。

(无药食不当)病机:心脉痹阻。

病位:心,涉肝脾肺肾。

首辩:病情轻重。

实证:气滞、血瘀、寒凝、痰浊,病机:本虚标实病位:心,其本在肾病因:情志失常,饮食不节,劳逸失调,病后体虚。

病机:阳盛阴衰,阴阳失交。

病位:心,与肝脾胃肾相关。

首辨:虚实。

第三单元脑系病证病理:痰湿、风火、血瘀。

病因:情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节,跌仆损伤、瘀血内阻。

(无外感)病位:头窍,病变脏腑:肝脾肾。

中医内科学-按代表方整理证型

中医内科学-按代表方整理证型

六味地黄丸 六味地黄丸合交泰丸 六味地黄丸合一贯煎 六味地黄丸合茜根散 理中汤 麻子仁丸 麻杏石甘汤 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 麻黄汤合华盖散 麦门冬汤 妙香散 无比山药丸 无比山药丸 半夏白术天麻汤 半夏白术天麻汤 半夏厚朴汤 白头翁汤 百合固金汤 百合固金汤合秦艽鳖甲散 补肝汤 补气运脾汤 补阳还五汤 保元汤 保元汤合血府逐瘀汤 补中益气汤 补中益气汤 补中益气汤合春泽汤 保真汤或参苓白术散 补天大造丸 补肺汤 保和丸 保和丸 保和丸 保和丸 附子理苓汤或济生肾气丸
少府逐瘀汤 逍遥散 逍遥散、木香顺气丸 逍遥散合鳖甲煎丸 逍遥散合顺气导痰汤 苏子降气汤 苏子降气汤合三子养亲汤 疏凿饮子 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 小青龙汤 小青龙汤 柴枳半夏汤 柴胡疏肝散 柴胡疏肝散 柴胡疏肝散 柴胡疏肝散 柴胡疏肝散 柴胡疏肝散合当归六君子汤 柴胡疏肝散合失笑散 柴胡疏肝散合胃苓汤 新加香薷饮 实脾饮 实脾饮 失笑散合丹参饮 十灰散 安神定志丸 安神定志丸合酸枣仁汤 养心汤 养心汤合越鞠丸 五磨饮子 五皮饮合胃苓汤 玉女煎 玉女煎 玉屏风散 温脾汤合半硫丸
脾阳虚虚劳 寒湿痢 寒哮证 肝血虚虚劳 肝火犯肺咳血 肾阳虚衰久泻 湿热阻胃痞满 胃热壅盛吐血 正虚阳脱真心痛 肺阴亏耗证咳嗽 津亏热结噎嗝 肺阴虚虚劳 阴虚内热悬饮 肺痈恢复期 肝气犯胃呕吐 气郁痰阻瘿病 风寒袭肺证咳嗽 风痰哮证 风热犯肺证咳嗽 热邪犯肺鼻衄 痰热郁肺喘证 风燥伤肺证咳嗽 燥热伤肺咳血 肺气虚耗喘证 气阴两虚胸痹 虚证气厥 肺肾两虚哮证 痰火扰神狂证 疫毒炽盛急黄 石淋 肺热津伤上消 中虚脏寒腹痛 血淋 下焦湿热尿血 痰饮内阻呕吐
肾阴亏虚下消 心肾不交不寐 阴虚水停鼓胀 阴虚火旺齿衄 脾胃阳虚呕吐 热秘 表寒肺热喘证 湿毒侵淫阳水 风寒壅肺喘证 胃阴不足呕吐 劳伤心脾遗精 劳淋 肾气不固尿血 痰浊头痛 痰湿中阻眩晕 痰气郁结郁证(梅核气) 疫毒痢 阴虚肺热咳血 虚火灼肺证肺痨 肝阴虚虚劳 气虚阳微噎嗝 气血络瘀中风恢复期 心阳虚虚劳 气虚血瘀真心痛 脾胃虚弱痞满 气虚发热证 脾气不升癃闭 气阴耗伤证肺痨 阴阳虚损证肺痨 肺气虚虚劳 饮食伤胃胃痛 饮食内停痞满 食滞内停呕吐 食滞肠胃泄泻 阳虚水生鼓胀

中内证型4总结

中内证型4总结

中医内科学证型一、感冒-解表达邪二、咳嗽-宣肺散邪三、哮病-发时治标,平时治本四、喘证实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则八、肺痿-补肺生津一、心悸本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮)二、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”三、不寐-补虚泻实,调整阴阳多寐健忘四、癫狂急则治其表缓则治其本五、痫病六、痴呆治标:开郁逐痰活血通窍平肝泻火治本:补虚扶正充髓养脑七、厥证发作时:急回厥醒神缓解后:调治气血一、胃痛理气和胃止痛吐酸嘈杂二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满三、呕吐和胃降逆四、噎嗝反胃:温中健脾,降逆和胃脾胃虚寒—温中健脾,降气和胃—丁香透隔散加减五、呃逆理气和胃、降逆平呃六、腹痛通七、泄泻运脾化湿八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。

九、霍乱芳香泄浊、化湿和中十、便秘–通下十一、虫证一、胁痛二、黄疸化湿邪、利小便、使邪有出路三、积聚四、鼓胀五、头痛六、眩晕七、中风滋补肝肾潜阳降逆平肝熄风清火豁痰活血通络3八、瘿病理气化痰、消瘿散结九、疟疾祛邪截疟一、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”二、淋证-实则清利,虚则补益尿浊三、癃闭-六腑以通为用、实证宜清湿热散瘀结利气机而通利水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得行小便自通。

关格攻补兼施、标本兼顾四、遗精- 补虚泻实实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主阳痿五、耳鸣耳聋一、郁病-调畅气机,怡情易性二、血证三、痰饮-温化四、消渴-养阴生津,清热润燥五、自汗盗汗六、内伤发热实火宜泻虚火宜补七、虚劳-补益11八、癌症扶正祛邪攻补兼施一、痹证-祛风散寒除湿清热舒经通络二、痉证外感祛邪内伤扶正12三、痿证虚证补虚扶正实证祛邪和络四、颤证清热化痰息风滋补肝肾益气养血调补阴阳兼以息风通络五、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要13。

中医内科学表格整理

中医内科学表格整理

于前后二阴或渗出肌肤之外的病症, 统称血症.
凡是因为人体的阴阳平衡失调,造成血液不循经脉运行,上溢于口鼻眼耳诸窍,下泻
于前后二阴或渗出肌肤之外的病症,统称血症.
4
证型 鼻衄
齿衄 咳血 吐血 便血
1)热邪犯肺
2)肝火上炎
3)胃热炽盛 4)气血亏虚 1)胃火内炽
2)阴虚火旺 1)燥热犯肺 2)肝火犯肺 3)阴虚肺热 1)胃中积热 2)肝火犯胃 3)气虚血溢 1)肠道湿热
证型
治法
代表方药
1)风寒袭肺 宣肺散寒
麻黄汤
2)表寒里热 宣肺泄热
麻杏石甘汤
3)痰热郁肺 清泄痰热
桑白皮汤
1.实喘 4)痰浊阻肺 化痰降气
二陈汤合三子养亲汤
5)肝气乘肺 开郁降气平喘
五磨饮子
6)水凌心肺 温阳利水, 泻壅平 真武汤合葶苈大枣泻肺汤

2。虚喘
1)肺虚 2)肾虚
3.喘脱
补肺益气 补肾纳气 扶阳固脱,镇摄肾 气
是由外邪内陷,饮食不化, 情志失调, 脾胃虚弱等导致中焦气机不利, 升降失
常, 以心下(胃脘部)痞塞, 满闷不舒,触之无形, 按之柔软, 压之无痛为临床特
6
征的病证。
证型 1)邪热内陷
2)饮食积滞 3)痰湿内阻 4)肝郁气滞 5)脾胃虚弱
治法 泻热消痞, 和胃开结
消食导滞, 行气除痞
除湿化痰,理气宽中 疏肝解郁, 理气消痞
证型 发作期
1.阳痫 2.阴痫
治法 急以开窍醒神, 继以泄热涤痰熄风 温阳除痫, 顺气定痫
1。脾虚痰盛 健脾化痰 休止期 2.肝火痰热 清肝泻火, 化痰宁心
3。肝肾阴虚 滋养肝肾 十七、癫狂(略) 十八、胃痛-理气和胃止痛

中医内科学证型表解(详细)

中医内科学证型表解(详细)

中医内科学证型表解一、【肺系病证】
)
喘证–实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳
'
肺痈–清热解毒,化瘀排脓
·
肺痨–补虚培元,治痨杀虫

二、【心系病证】
不寐–补虚泻实,调整阴阳

三、【脾胃病证】"
*
呃逆
痢疾–初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。

四、【肝胆病证】
}
"
%
五、【肾系病证】

癃闭–六腑以通为用
实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;

关格–治主当缓,治客当急
阳痿–补肾疏肝,健脾益气,行气活血
六、【气血津液病证】
(
痰饮–温阳化饮
汗证–虚者补之,实者泄之,脱者固之,寒者热之,热者清之
/
癌病–扶正袪邪,攻补兼施
七、【肢体经络病证】
腰痛–虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要。

中医内科学证型(整理)

中医内科学证型(整理)

病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。

元朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。

病机:外感六淫,卫表不和治疗原则:解表达邪风寒束表:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤/荆防败毒散。

风热犯表:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

辛凉解表。

银翘散/葱豉桔梗汤。

暑湿伤表:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒:素体气虚,卫外不固,风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤。

阳虚外感:再造散)刘河间提出咳与嗽有别。

素问:由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因:外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾(一)外感咳嗽:风寒袭肺:风寒袭肺,肺气失宣。

疏风散寒,宣肺止咳。

三坳汤/止嗽散。

风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃。

疏风清热,宣肺止咳。

桑菊饮。

风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润。

疏风清肺,润燥止咳。

桑杏汤。

(凉燥杏苏散)(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。

燥湿化痰,理气止咳。

二陈平胃散+三子养亲汤。

痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降。

清热肃肺,豁痰止咳。

清金化痰汤。

肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺。

清肺泻肝,顺气降火。

黛蛤散(肝)合加减泻白散(肺)。

肺阴亏耗:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。

滋阴润肺,化痰止咳。

沙参麦冬汤。

三:哮病朱丹溪首创哮喘病名,“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”;《金匮要略》咳而上气,喉中水鸣声,射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因:外邪、饮食、情志、体虚治疗原则:发时治标,平时治本(一)发作期:痰气搏结,阻与气道,肺失宣降冷哮:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。

宣肺散寒,化痰平喘。

射干麻黄汤/小青龙汤。

热哮:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。

中医内科证型及药方总结

中医内科证型及药方总结

中医内科证型及药方总结中医内科学一、感冒1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤医学教育网\\搜集整理4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤十、血证1.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤3.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎十二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十三、不寐1.实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸十四、厥证1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3)痰厥:行气豁痰-导痰汤十五、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散三十、头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散三十三、痉证1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤3)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤四十一、痿证1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)血虚发热:益气养血-归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1)肺气虚-补肺汤2)脾气虚-加味四君子汤2.血虚1)心血虚-养心汤2)肝血虚-四物汤3.阴虚1)肺阴虚-沙参麦门冬汤2)心阴虚-天王补心丹3)脾胃阴虚-益胃汤4)肝阴虚-补肝汤5)肾阴虚-左归丸医学教育网\\搜集整理4.阳虚1)心阳虚-拯阳理劳汤2)脾阳虚-附子理中丸3)肾阳虚-右归丸。

中医内科学证型表解(详细)

中医内科学证型表解(详细)

中医内科学证型表解一、【肺系病证】
1.3哮病–发时治标,平时治本
1.4喘证–实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳
1.7肺痨–补虚培元,治痨杀虫
二、【心系病证】
2.4不寐–补虚泻实,调整阴阳
2.5痴呆
三、【脾胃病证】
3.4呃逆
3.5噎膈
3.7痢疾–初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。

四、【肝胆病证】
4.4鼓胀
4.7中风
五、【肾系病证】
5.2淋证–虚则补益,实则清利
5.3癃闭–六腑以通为用
实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道;
5.4关格–治主当缓,治客当急
5.5阳痿–补肾疏肝,健脾益气,行气活血
六、【气血津液病证】
6.2血证–治气、治血、治火
6.3痰饮–温阳化饮
6.6汗证–虚者补之,实者泄之,脱者固之,寒者热之,热者清之
6.9癌病–扶正袪邪,攻补兼施
七、【肢体经络病证】
7.5腰痛–虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要。

中医内科证型整理加快速记忆口诀

中医内科证型整理加快速记忆口诀

中医内科学厥证气厥实 证,,解郁开窍顺气苔薄白,脉浮或沈弦通关散合五磨饮子虚 证,回,醒神补气阳舌淡,脉沈微细四味回阳饮、生脉或参附注射液血厥实 证平肝潜,理通瘀阳气舌暗,脉弦有力红羚角钩藤汤或通瘀煎虚 证血补养气舌淡,脉或无力芤细数独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥行豁痰气苔白,脉沈滑腻导痰汤肝 胆 病 证类 型证 型治 法舌 脉方 药胁痛胁痛:胁痛郁柴胆湿龙,淤阻血府肝络贯肝郁气滞疏肝理气苔薄白,脉弦柴胡疏肝散瘀血阻络祛瘀通络舌紫黯,脉沈涩血府逐瘀汤、复元活血汤肝胆湿热利清热湿舌,苔,脉弦滑红黄腻龙胆泻肝汤肝络失养柔肝养阴舌,少苔,脉弦红细数一贯煎黄疸黄疸:黄疸热菌湿五甘,胆柴疫毒犀角散,寒湿术附脾建中,湿四脾柴淤逍遥。

阳 黄热重于湿通腑,利退清热湿黄舌,苔,脉弦红黄腻数茵陈蒿汤湿重于热利化,佐以湿浊清热舌,苔厚微,脉濡红腻黄缓茵陈五苓散合甘露消毒丹胆腑郁热疏肝泄,利胆退热黄舌,苔,脉弦滑红黄数大柴胡汤急 黄疫毒炽盛解毒,凉血清热开窍舌,苔而燥,脉弦或弦红绛黄数细数《千金》犀角散阴 黄寒湿阻遏中化,健脾和胃温湿舌胖大,苔白,脉濡腻缓茵陈朮附汤脾虚湿滞健脾血,利退养湿黄舌淡,苔薄,脉濡细黄蓍建中汤黄 疸消退后气滞血瘀活血化瘀,疏肝理气舌紫黯或有瘀斑,脉弦或涩细涩逍遥散合鳖甲煎丸湿热留恋利清热湿苔,脉濡腻数茵陈四苓散肝脾不调和肝脾,理助调气运苔薄白,脉弦细柴胡疏肝散、归芍六君子汤积聚聚 证肝气郁结疏肝解郁,行散气结苔薄,脉弦逍遥散合木香顺气散食滞痰阻理化痰,散气导滞结苔,脉弦滑腻六磨汤积 证气滞血瘀理消,活血散瘀气积苔薄,脉弦柴胡疏肝散合失笑散瘀血内结祛瘀,扶正健脾软坚舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉细涩膈下逐瘀汤合六君子汤正虚瘀结益血,活血化瘀补气舌淡紫或光无苔,脉或弦剥细数细八珍汤合化积丸鼓胀气滞湿阻疏肝理,脾利气运湿苔薄白,脉弦腻柴胡疏肝散合胃苓汤水湿困脾中健脾,行利水温气苔白,脉腻缓实脾饮水热蕴结利,攻下逐水清热湿舌尖,苔或灰黑,脉弦边红黄腻数中满分消丸合茵陈蒿汤瘀结水留活血化瘀,行利水气舌紫黯或有瘀斑,脉细涩调营饮阳虚水盛脾,化利水温补肾气舌胖紫,苔淡白,脉沈无力细附子理苓汤、济生肾气丸阳虚水停滋柔肝,利水肾养阴舌少津,苔少或光,脉弦红绛剥细数六味地黄丸合一贯煎头痛头痛:头痛寒川热芎芷,湿羌肝天血四物,肾元痰夏瘀通窍外 感风寒头痛疏散寒止痛风舌淡,苔薄白,脉浮红紧川芎茶调散风热头痛疏和风清热络舌尖,苔薄,脉浮边红黄数芎芷石膏汤风湿头痛祛通风胜湿窍舌淡,苔白,脉濡或滑红腻羌活胜湿汤内 伤肝阳头痛平肝潜熄阳风舌少苔或薄,脉弦或弦红黄细数天麻钩藤饮血虚头痛滋血,和止痛阴养络舌淡,苔薄白,脉或弱细细加味四物汤肾虚头痛精补肾填舌,苔薄白或少苔、苔,脉红剥细数大补元煎痰浊头痛健脾燥,化痰降逆湿舌淡,苔白,脉滑或弦滑红腻半夏白朮天麻汤瘀血头痛活血化瘀,通止痛窍舌暗,尖有瘀斑、瘀点,苔薄红边白,脉弦或细细涩通窍活血汤眩晕眩晕:眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍肾精不足滋肝,益精髓补肾填舌淡苔白,脉弱或舌少苔,脉红细数左归丸肝阳上亢平肝潜,火熄阳清风舌,苔薄,脉弦红黄细数天麻钩藤饮气血亏虚益血,心脾补气调养舌淡嫩,苔薄白,脉弱细归脾汤痰湿中阻化痰祛,健脾和胃湿舌胖大有痕,苔白,脉濡滑边齿腻半夏白朮天麻汤瘀血阻窍祛瘀生新,活血通窍舌紫黯,有瘀斑或瘀点,脉弦或涩细通窍活血汤涩中风中风:中风入络白丸子,风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参脉,风痰解语气虚补,肝肾亏虚左地黄中经络风痰入络祛化痰通风络苔薄白,脉浮数真方白丸子风阳上扰平肝潜,活血通阳络舌或,苔薄,脉弦有力红红绛黄天麻钩藤饮阴虚风动滋潜,熄通阴阳风络舌暗或,少苔或无苔,脉或红红绛细弦细数镇肝熄风汤中脏腑闭证痰热腑实通腑泄,熄化热风痰舌暗或黯淡,苔或,脉弦滑红黄黄腻桃仁承气汤痰火瘀闭熄火,豁痰风清开窍苔,脉弦滑黄腻数羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸痰浊痹阻化痰熄,宣郁风开窍舌暗淡,苔白,脉沈滑或沈腻缓涤痰汤合苏合香丸脱证阴竭阳亡回救逆,益固阳气脱舌紫黯,苔白,脉沈或沈微腻缓参附汤合生脉散恢复期风痰瘀阻搜化痰,行瘀通风络舌暗紫,苔滑,脉弦滑腻解语丹气虚络瘀益血,化瘀通气养络舌淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或弱细补阳还五汤肝肾亏虚滋肝养肾舌或淡,脉或沈红红细细左归丸合地黄饮子瘿病气郁痰阻理疏郁,化痰消气瘿苔薄白,脉弦四海舒郁丸痰结血瘀理活血,化痰消气瘿舌暗或紫,苔薄白或白,脉弦或腻涩海藻玉壶汤肝火旺盛肝火,消散清泻瘿结舌,苔薄,脉弦红黄数栀子清肝汤合消瘰丸心肝阴虚滋降火,定心柔肝阴舌,少苔或无苔,脉弦红细数天王补心丹、一贯煎疟疾正 疟祛邪截,和解表里疟舌苔薄白或,脉弦红黄腻柴胡截疟饮或截疟七宝饮温 疟解表,和解祛邪清热舌苔,脉弦红黄数白虎加桂枝汤或白虎加人参汤寒 疟和解表里,邪温阳达苔白,脉弦腻柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮瘴疟热 瘴解毒除瘴,保津清热舌,苔或垢黑,脉洪或弦红绛黄腻数数清瘴汤冷 瘴解毒除瘴,芳化湿浊苔白厚,脉弦腻加味不换金正气散劳疟益血,扶正祛邪气养舌淡,脉弱细何人饮肾 系 病 证类 型证 型治 法舌 脉方 药水肿水肿:风水越术毒豆毒,水湿皮苓湿热疏,脾阳实脾肾济武,淤水互结桃物苓阳 水风水相搏疏,宣肺行水风清热舌,苔薄白,脉浮滑或浮滑或红数紧越婢加朮汤湿毒浸淫宣肺解毒,利消湿肿舌,苔薄,脉滑红黄数麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍脾化,通利水运湿阳苔白,脉沈腻缓五皮饮合胃苓汤湿热壅盛分利湿热舌,苔,脉沈或濡红黄腻数数疏凿饮子阴 水脾阳虚衰健脾利水温阳舌淡,苔白或白滑,脉沈或沈弱腻缓实脾饮肾阳衰微助,化行水温肾阳气舌淡胖,苔白,脉沈无力迟济生肾气丸合真武汤瘀水互结活血祛瘀,化行水气舌紫黯,苔白,脉沈细涩桃红四物汤合五苓散淋证淋证:淋热八石苇血蓟,气沉膏萆劳无比热 淋利通淋清热湿舌,苔,脉濡红黄腻数八正散石 淋利,排石通淋清热湿新 病舌,苔薄,脉弦或弦红黄数石苇散加金钱草、海金砂、鸡内金久 病舌淡有痕,脉弱,或齿细舌,少苔,脉红细数气 淋理疏,通淋利尿气导苔薄白,脉弦沈香散血 淋通淋,凉血止血清热舌尖,苔,脉滑红黄数小蓟饮子膏 淋利,分泄清热湿清浊舌,苔,脉濡红黄腻数程氏萆薢分清饮劳淋健脾益肾舌淡,脉弱虚无比山药丸癃闭癃闭:癃膀湿正肺热清,肝郁沉香浊瘀当,脾气补春肾阳济膀胱湿热利,通利小便清湿热舌苔,脉红黄腻数八正散肺热壅盛泄肺,通利水道清热舌苔薄,脉红黄数清肺饮肝郁气滞疏利机,通利小便气舌苔薄,脉弦红黄沈香散浊瘀阻塞行瘀散,通利水道结舌紫黯或有瘀点,脉涩代抵当丸脾气不升升降,化行水清浊气舌淡苔薄,脉细补中益气汤合春泽汤肾阳衰惫,化行水温补肾阳气舌淡胖,苔薄白,脉沈或弱细济生肾气丸关格脾肾阳虚,湿浊内蕴脾,化降温补肾湿浊舌淡胖有痕,苔白,脉沈边齿腻细温脾汤和吴茱萸汤肝肾阴虚,肝风内动滋肝,平肝熄补肾风舌苔,脉弦红黄腻细杞菊地黄丸合羚角钩藤汤肾气衰为,邪陷心包固,豁痰温阳脱开窍舌淡胖,苔白或灰黑,脉沈欲腻细绝参附汤和苏合香丸,继用涤痰汤阳痿命门火衰温肾壮阳舌淡胖,苔薄白,脉沈细赞育丸心脾亏虚益心脾补舌淡苔薄白,脉弱细归脾汤肝郁不舒疏肝解郁苔薄白脉弦逍遥散惊恐伤肾益宁神肾苔薄白,脉弦细启阳娱心丹湿热下注利清湿热舌苔,脉滑红黄腻数龙胆泻肝汤遗精君相火旺心肝清泻舌苔薄,脉弦红黄数黄连清心饮合三才封髓丹湿热下注利清热湿舌苔,脉濡红黄腻数程氏萆薢分清饮劳伤心脾益心脾,益精补气摄舌淡苔薄,脉弱妙香散肾气不固固精补肾舌淡胖,苔白滑,脉沈细金锁固精丸气 血 津液 病 证类 型证 型治 法舌 脉方 药郁证郁证:郁证肝柴气郁栀,痰郁半夏心神甘,心肾天六心脾归肝气郁结疏肝解郁,理中气畅苔薄,脉弦腻柴胡疏肝散气郁化火疏肝解郁,肝火清泻舌,苔,脉弦红黄数丹栀逍遥散痰气郁结行郁,化痰散气开结苔白,脉弦滑腻半夏厚朴汤心神失养甘急,心安神润缓养舌淡,苔薄白,脉弦细甘麦大枣汤心脾两虚健脾心,益血养补气舌淡,苔薄白,脉弱细归脾汤心肾阴虚滋心养肾舌少津,脉红细数天王补心丹合六味地黄丸血证鼻 衄热邪犯肺肺,凉血止血清泻热舌,苔薄,脉红数桑菊饮胃热炽盛胃火,凉血止血清泻舌,苔,脉红黄数玉女煎肝火上炎肝火,凉血止血清泻舌,脉弦红数龙胆泻肝汤气血亏虚血补气摄舌淡,脉无力细归脾汤齿 衄胃火炽盛胃火,凉血止血清泻舌,苔,脉洪红黄数加味清胃散合泻心汤阴虚火旺滋降火,凉血止血阴舌,苔少,脉红细数六味地黄丸合茜根散咳 血燥热伤肺肺,宁止血清热润络舌少津,苔薄,脉红黄数桑杏汤肝火犯肺肝肺,凉血止血清泻舌,苔薄,脉弦红黄数泻白散合黛蛤散阴虚肺热滋肺,宁止血阴润络舌,脉红细数百合固金汤吐 血胃热壅盛胃火,化瘀止血清泻舌,苔,脉滑红黄腻数泻心汤合十灰散肝火犯胃肝胃,凉血止血泻清舌,脉弦红绛数龙胆泻肝汤气虚血溢健脾益血气摄舌淡,脉弱细归脾汤便 血肠道湿热化,凉血止血清湿热舌,苔,脉濡红黄腻数地榆散合槐角丸气虚不摄益血气摄舌淡,脉细归脾汤脾胃虚寒健脾中,血止血温养舌淡,脉细黄土汤尿 血下焦湿热利,凉血止血清热湿舌,脉红数小蓟饮子肾虚火旺滋降火,凉血止血阴舌,脉红细数知柏地黄丸脾不统血中健脾,益血补气摄舌淡,脉弱细归脾汤肾气不固益,固止血补肾气摄舌淡,脉沈弱无比山药丸紫 斑血热妄行解毒,凉血止血清热舌,苔,脉弦红黄数十灰散阴虚火旺滋降火,宁止血阴络舌,苔少,脉红细数茜根散气不摄血血补气摄舌淡,脉弱细归脾汤痰饮痰 饮脾阳虚弱脾化温饮苔白滑,脉弦而滑细苓桂朮甘汤合小半夏加茯苓汤饮留肠胃攻下逐饮舌干燥,苔白或,脉沈弦或伏腻黄腻甘遂半夏汤或己椒苈黄丸悬 饮邪犯胸肺和解宣利苔薄白或,脉弦黄数柴枳半夏汤饮停胸胁肺祛泻饮苔白,脉沈弦或沈滑椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹络气不和理和气络苔薄黯,脉弦质香附旋覆花汤阴虚内热滋阴清热舌少苔,脉小红数沙参麦冬汤合泻白散溢 饮表寒里饮表化发饮苔白,脉弦紧小青龙汤支 饮寒饮伏肺宣肺化饮苔白或白滑,脉弦腻紧小青龙汤脾肾阳虚脾,以化水温补肾饮舌淡胖,苔白或,脉沈而滑润腻细金匮肾气丸合苓桂朮甘汤消渴消渴:上消肺热消渴方,胃热玉女气阴七,肾阴六味阴阳肾上 消肺热津伤肺,生津止渴清热润舌尖,苔薄,脉洪边红黄数消渴方中 消胃热炽盛胃火,增液清泻养阴苔,脉滑有力黄实玉女煎加黄连、栀子气阴亏虚益健脾,生津止渴气舌淡,苔白而干,脉弱红七味白朮散下 消肾阴亏虚滋固阴肾舌,少苔,脉沈红细数六味地黄丸阴阳两虚滋,固阴温阳补肾摄舌淡,苔白,脉沈无力细金匮肾气丸自汗盗汗肺卫不固益固表气苔薄白,脉弱细桂枝加黄蓍汤或玉屏风散心血不足血心养补舌淡,脉细归脾汤阴虚火旺滋降火阴舌少苔,脉红细数当归六黄汤邪热郁蒸肝,化和清泻热湿营苔薄,脉弦黄数龙胆泻肝汤内伤发热阴虚发热滋阴清热舌有裂,少苔或无苔,脉红纹细数清骨散血虚发热益血气养舌淡,脉弱细归脾汤气虚发热益健脾,甘除气温热舌淡苔薄白,脉弱细补中益气汤阳虚发热,引火原温补阳气归舌淡胖或有痕,苔白,脉沈无齿润细力金匮肾气丸气郁发热疏肝理,解郁气泻热舌苔,脉弦红黄数丹栀逍遥散痰湿郁热燥化痰,和中湿清热苔白或,脉濡腻黄腻数黄连温胆汤合中和汤血瘀发热活血化瘀舌紫或有瘀点瘀斑,脉弦或青涩血府逐瘀汤虚劳气 虚肺 气 虚益肺补气平素易感冒,面白补肺汤心 气 虚益心气养心悸,短、自汗气七福饮脾 气 虚健脾益气面色萎,倦怠乏力黄加味四君子汤肾 气 虚益气补肾腰膝酸,舌淡,脉弱软大补元煎血 虚心 血 虚血宁心养心悸怔忡,健忘失眠养心汤肝 血 虚血肝补养目眩,惕肉头晕惊润四物汤阴 虚肺 阴 虚肺养阴润咯血,潮,汗,面色潮热盗红沙参麦冬汤心 阴 虚滋心阴养心悸失眠,潮汗,口舌生热盗疮天王补心丹脾胃阴虚和胃养阴口干唇燥,大便燥,面色潮结红益胃汤肝 阴 虚滋肝养阴痛眩,耳畏光,急躁易怒头晕鸣补肝汤肾 阴 虚滋补肾阴舌少津,脉沈红细左归丸阳 虚心 阳 虚益气温阳心悸自汗,形寒肢冷,心胸疼痛憋闷保元汤脾 阳 虚中健脾温便溏,腹痛,食少形寒肠鸣附子理中汤肾 阳 虚温补肾阳舌淡胖,有痕齿右归丸肥胖胃热滞脾胃火,佐以消清泻导舌苔,脉弦滑红黄腻小承气汤合保和丸痰湿内盛燥化痰,理消痞湿气苔白或白滑,脉滑腻导痰汤脾虚不运健脾益,渗利水气湿舌淡胖有痕,苔薄白或白,脉濡齿腻细参苓白朮散合防己黄蓍汤脾肾阳虚脾,利水化温补肾饮舌淡胖,苔薄白,脉沈细真武汤合苓桂朮甘汤癌病脑 瘤痰瘀阻窍熄化痰,祛瘀通风窍舌紫黯有瘀点、瘀斑,脉涩通窍活血汤风毒上扰平肝潜,解毒阳清热舌或,苔,脉弦红红绛黄天麻钩藤饮合黄连解毒汤阴虚风动滋潜熄阴阳风舌苔薄,脉弦或红细细数大定风珠肺 癌瘀阻肺络行活血,散瘀消气结舌暗有瘀点瘀斑,苔薄,脉弦或细细涩血府逐瘀汤痰湿蕴肺健脾燥,行祛痰湿气舌淡苔白,脉滑腻二陈汤和栝蒌薤白半夏汤阴虚毒热,解毒散养阴清热结舌苔,脉或大红黄细数数沙参麦冬汤合五味消毒饮气阴两虚益气养阴舌或淡,脉弱红细生脉散合百合固金汤大肠癌湿热郁毒利,化瘀解毒清热湿舌苔,脉滑红黄腻数槐角丸瘀毒内阻活血化瘀,解毒清热舌紫黯或有瘀点瘀斑,脉涩膈下逐瘀汤脾肾双亏益精温阳舌淡胖有痕,脉沈弱齿细大补元煎肝肾阴虚滋肝肾养舌少苔,脉弦红细数知柏地黄丸肾 癌膀胱癌湿热蕴毒利,解毒通淋清热湿舌苔,脉濡红黄腻数八正散或龙胆泻肝汤瘀血内阻活血化瘀,理散气结舌紫黯或有瘀点瘀斑,苔薄白,脉涩桃红四物汤脾肾两虚健脾益,散肾软坚结舌淡苔薄白,脉沈细大补元煎阴虚内热滋,化瘀止痛阴清热舌,苔薄少津,脉红黄细数知柏地黄丸肢 体 经 络 病 证类 型证 型治 法舌 脉方 药痹证痹症:风寒行防痛乌着薏,风湿热痹白桂痹,痰淤双合肝肾筋风寒湿痹行 痹祛通,散寒除风络湿苔薄白,脉浮或浮缓防风汤痛 痹散寒通,祛除络风湿舌淡,苔白,脉弦紧乌头汤着 痹除通,祛散寒湿络风舌淡,苔白厚而,脉濡腻缓薏苡仁汤风湿热痹通,祛除清热络风湿舌,苔燥,脉滑红黄数白虎加桂枝汤合宣痹汤痰瘀痹阻化痰行瘀,蠲痹通络舌暗,苔白,脉弦红腻涩双合汤肝肾两虚培肝,舒筋止痛补肾舌淡,苔薄白少津,脉多沈而红虚缓补血荣筋丸痉证痉证:痉邪壅羌肝经羚,阳明白增心营营,阴血物定痰浊导邪壅经络祛散寒,燥和风湿营苔薄白或白,脉浮腻紧羌活胜湿汤肝经热盛肝潜,熄清阳风镇痉舌,苔薄或少苔,脉弦而红绛黄细数羚角钩藤汤阳明热盛胃,增液止清泻热痉舌苔燥,脉弦红黄数白虎汤合增液汤心营热盛心透,止清营开窍痉舌少津,苔,脉红绛黄细数清营汤痰浊阻滞豁痰,熄止开窍风痉苔白,脉滑或弦滑腻导痰汤阴血亏虚滋血,熄止阴养风痉舌淡或舌无苔,脉红细数四物汤合大定风珠痿证痿证:痿肺津救湿热妙,脾胃术中肝肾虎,脉络淤阻圣愈还肺热津伤燥,生津清热湿养阴舌苔,脉红黄细数清燥救肺汤湿热浸淫利,通利筋脉清热湿舌苔,脉濡或滑红黄腻数数加味二妙散脾胃虚弱中益,健脾升补气清舌淡苔薄白,脉弱细参苓白朮散合补中益气汤肝肾亏虚益肝,滋补肾阴清热舌少苔,脉红细数虎潜丸脉络瘀阻益,活血行瘀气养营舌黯淡或有瘀点瘀斑,脉细涩圣愈汤合补阳还五汤颤证风阳内动肝熄,舒筋止镇风颤舌苔,脉弦红黄天麻钩藤饮合镇肝熄风汤痰热风动化痰,平肝熄清热风舌胖大有痕,苔,脉弦滑红边齿黄腻数导痰汤合羚角钩藤汤气血亏虚益血,濡筋脉气养养舌淡苔薄白滑,脉沈无力或沈弱红细细人参养荣汤髓海不足精髓,育熄填补阴风舌或,苔薄白或无苔,脉红红绛细数归鹿二仙膏合大定风珠阳气虚衰助,煦筋脉补肾阳温舌淡苔薄白,脉沈无力迟地黄饮子腰痛腰痛:寒湿腰痛甘姜苓,湿热四妙淤血逐,肾虚腰痛阴左阳右寒湿腰痛散寒除,通湿温经络舌淡,苔白,脉沈而腻迟甘姜苓朮汤湿热腰痛利,舒筋止痛清热湿舌,苔,脉濡或弦红黄腻数数四妙丸瘀血腰痛活血化瘀,通止痛络舌紫黯,或有瘀斑,脉弦涩身痛逐瘀汤肾虚腰痛,煦筋脉补肾壮阳温阳虚:舌淡,脉沈细右归丸滋,濡筋脉阴补肾养阴虚:舌,少苔,脉弦红细数左归丸。

中医内科学分型证治汇总总论

中医内科学分型证治汇总总论

《中医内科学》分型证治汇总章节病名证型治法代表方肺系病证感冒风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减咳嗽外伤咳嗽风寒袭肺证疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证疏风清热,宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺,润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰,理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺,豁痰止咳清金化痰汤加减肝火犯肺证清肺泻肝,顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏耗证滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证解表散寒,清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证祛风涤痰,降气平喘三子养亲汤加味虚哮证补肺纳肾,降气化痰平喘固本汤加减缓解期肺脾气虚证健脾益气,补土生金六君子汤加减肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证实喘风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证解表清里,化痰平喘麻杏石甘汤加减痰热郁肺证清热化痰,宣肺平喘桑白皮汤加减痰浊阻肺证祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱证扶阳固脱,镇摄肾气参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉肺痈初期疏风散寒,清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒,化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减肺痨肺阴亏损证滋阴润肺月华丸加减虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减肺胀痰浊壅肺证化痰降气,健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺证清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰,开窍,息风涤痰汤加减阳虚水泛证温肾健脾,化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚证补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减肺痿虚热证滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志,养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心,益气安神归脾汤加减阴虚火旺证滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振证温补心阳,安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤加减瘀阻心脉证活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰,宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散加减痰浊痹阻证通阳泄浊,豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒,宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴,活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阳虚证温补阳气,振奋心阳参附汤合右归饮加减不寐肝火扰心证疏肝泻火,镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热,和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾,养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊,安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气,养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火,涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀,调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳,交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风,开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀,息风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血,健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓,填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾,益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍,健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀,开窍醒脑通窍活血汤加减厥证气厥实证开窍,顺气,解郁通关散合五磨饮子加减气厥虚证补气,回阳,醒神生脉注射液,参附注射液,四味回阳饮血厥实证平肝潜阳,理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减血厥虚证补养气血急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加减脾胃系病证胃痛寒邪客胃证温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞,和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热,理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃,和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒证温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤加减痞满实痞饮食内停证消食和胃,行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰,理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿,和胃消痞泻心汤合连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁,和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减虚痞脾胃虚弱证补气健脾,升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃,调中消痞益胃汤加减呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表,化浊和中藿香正气散加减食滞内停证消食化滞,和胃降逆保和丸加减痰饮内阻证温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气,和胃降逆四七汤加减虚证脾胃气虚证健脾益气,和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾,和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰,润燥降气启膈散加减瘀血内结证滋阴养血,破血行瘀通幽汤加减津亏热结证滋阴养血,润燥生津沙参麦冬汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃中寒冷证温中散寒,降逆止呕丁香散加减胃火上逆证清胃泄热,降逆止呕竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁,和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津,降逆止呕益胃汤合橘皮竹茹汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑,行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞,理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀,和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚,缓急止痛小建中汤加减泄泻暴泻寒湿内盛证芳香化湿,解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热燥湿,分利止泻葛根芩连汤加减食滞伤胃证消食导滞,和中止泻保和丸加减久泻脾胃虚弱证健脾益气,化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾,固涩止泻四神丸加减肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减痢疾湿热痢清肠化湿,调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒,凉血除积白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢温中燥湿,调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠,调气化滞连理汤加减便秘实秘热秘泻热导滞,润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒,通便止痛温脾汤合半硫丸加减虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸加减阴虚秘滋阴通便增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤加减湿重于热证利湿化浊运脾,佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热,利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证清热解毒,凉血开窍犀角散加味阴黄寒湿遏阻证温中化湿,健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血,利湿退黄黄芪建中汤加减积聚聚证肝气郁结证疏肝解郁,行气散结逍遥散,木香顺气散加减食滞痰阻证理气化痰,导滞散结六磨汤为主方积证气滞血阻证理气消积,活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结证祛瘀软坚,佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血,活血化瘀八珍汤合化积丸加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾,行气利水实脾饮加减水热蕴结证清热利湿,攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留证活血化瘀,行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝,养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒之痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血虚头痛养血滋阴,和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾,填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀,通窍止痛通窍活血汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳,清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血,调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾,益精填髓左归丸加减痰湿中阻证化痰祛湿,健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证去瘀生新,活血通窍通窍活血汤加减中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减风阳上扰证平肝潜阳,活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳,息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证-痰热腑实证通腑泄热,息风化痰桃仁承气汤加减闭证-痰火瘀闭证息风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤加减闭证-痰浊瘀闭证化痰息风,宣郁开窍涤痰汤加减脱证-阴竭阳亡回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻证理气疏郁,化痰消瘿四海舒郁丸瘀结血瘀证理气活血,化痰消瘿海藻玉壶汤肝火旺盛证清肝泄火,消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火,宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正虐祛邪截疟,和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温虐清热解表,和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里,温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴虐-热瘴解毒除瘴,清热保津清瘴汤加减瘴虐-冷瘴解毒除瘴,芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血,扶正祛邪何人饮加减肾系病证水肿阳水风水相搏证疏风清热,宣肺行水越婢加术汤加减湿毒侵淫证宣肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿,通阳利水五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳,化气行水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀,化气行水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿,排石通淋石韦散加减血淋清热通淋,凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导,通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿,分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热,通利小便八正散加减肺热壅盛证清泄肺热,通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏理气机,通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结,通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊,化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳,化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减遗精君相火旺证清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注证清热利湿程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾证调补心脾,益气摄精妙香散加减肾气不固证补肾固精金锁固精丸加减气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁,理气畅中柴胡疏肝散加减气郁化火证疏肝解郁,清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁,化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急,养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心,补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减痰饮痰饮脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮服肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾,以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺,生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清胃泻火,养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾,生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳,补肾固涩金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热,化湿合营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾,甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气,引火归原金匮肾气丸加减气郁发热证疏肝理气,解郁泻热丹栀逍遥散加减痰湿郁热证燥湿化痰,清热和中黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养血汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减肥胖胃热滞脾证清胃泻火,佐以消导小承气汤合保和丸加减痰湿内盛证燥湿化痰,理气消痞导痰汤加减脾虚不运证健脾益气,渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚证温补脾肾,利水化饮真武汤合苓桂术甘汤加减癌病脑瘤痰瘀阻窍证息风化痰,祛瘀通窍通窍活血汤加减风毒上扰证平肝潜阳,清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌瘀阻肺络证行气活血,散瘀消结血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺证健脾燥湿,行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减阴虚毒热证养阴清热,解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减肝癌肝气郁结证疏肝健脾,活血化瘀柴胡舒肝散加减气滞血瘀证行气活血,化瘀消积复元活血汤加减湿热聚毒证清热利胆,泻火解毒茵陈蒿汤加减肝阴亏虚证养血柔肝,凉血解毒一贯煎加减大肠癌湿热郁毒证清热利湿,化瘀解毒槐角丸加减瘀毒内阻证活血化瘀,清热解毒膈下逐淤汤加减脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌湿热蕴毒证清热利湿,解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻证活血化瘀,理气散结桃花四物汤加减脾肾两虚证健脾益肾,软坚散结大补元煎加减阴虚内热证滋阴清热,化瘀止痛知柏地黄丸加减肢体经络病证痹证行痹祛风通络,散寒除湿防风汤加减痛痹散寒通络,祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络,祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络,祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻证化痰行瘀,蠲痹通络双合汤加减肝肾亏虚证培补肝肾,舒筋止痛独活寄生汤加减痉证邪雍经络证祛风散寒,燥湿和营羌活胜湿汤加减肝经热盛证清肝潜阳,息风镇痉羚角钩藤汤加减阳明热盛证清泻胃热,增液止痉白虎汤合增液承气汤加减心营热盛证清心透营,开窍止痉清营汤加减痰浊阻滞证豁痰开窍,息风止痉导痰汤加减阴血亏虚证滋阴养血,息风止痉四物汤合大定风珠丸加减痿证肺热津伤证清热润燥,养阴生津清燥救肺汤加减湿热侵淫证清热利湿,通利经脉加味二妙散加减脾胃虚弱证补中益气,健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证补益肝肾,滋阴清热虎潜丸加减脉络瘀阻证益气养营,活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减颤证风阳内动证镇肝息风,舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减痰热风动证清热化痰,平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证益气养血,濡养筋脉人参养荣汤加减髓海不足证添精补髓,育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证补肾助阳,温煦筋脉地黄饮子加减腰痛寒湿腰痛散寒行湿,温经通络甘姜苓术汤加减湿热腰痛清热利湿,舒筋止痛四妙丸加减瘀血腰痛活血化瘀,通络止痛身痛逐淤汤加减肾阴腰痛滋补肾阴,濡养筋脉左归丸加减肾阳腰痛补肾壮阳,温煦经脉右归丸加减。

中医内科学证型

中医内科学证型

肺系一:感冒。

-诸风》病名首见北宋《仁斋直指方元朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。

病机:外感六淫,卫表不和治疗原则:解表达邪/风寒束表:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤荆防败毒散。

葱豉银翘散/风热犯表:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

辛凉解表。

桔梗汤。

暑湿伤表:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒:素体气虚,卫外不固,风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤阳虚外感:再造散)(表虚自汗:玉屏风散二:咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。

素问:由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因:外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾外感咳嗽(一):。

三坳汤风寒袭肺:风寒袭肺,肺气失宣。

疏风散寒,宣肺止咳。

/止嗽散桑菊饮风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃。

疏风清热,宣肺止咳。

1 / 27。

(凉燥杏苏散)风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润。

疏风清肺,润燥止咳。

桑杏汤内伤咳嗽(二):+:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。

燥湿化痰,理气止咳。

二陈平胃散痰湿蕴肺。

三子养亲汤。

痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降。

清热肃肺,豁痰止咳。

清金化痰汤合加减泻(肝)肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺。

清肺泻肝,顺气降火。

黛蛤散。

白散(肺)。

:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。

滋阴润肺,化痰止咳。

沙参麦冬汤肺阴亏耗三:哮病朱丹溪首创哮喘病名,“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”;《金匮要略》咳而上气,喉中水鸣声,射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因:外邪、饮食、情志、体虚治疗原则:发时治标,平时治本发作期:痰气搏结,阻与气道,肺失宣降(一)冷哮:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。

宣肺散寒,化痰平喘。

新版中医内科学常见证型

新版中医内科学常见证型

1.感冒:风寒束表:辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表:辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮加减虚体感冒:气虚感冒:益气解表——参苏饮加减阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤化裁2.咳嗽(一)外感咳嗽:风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮加减风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤加减(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤加减肝火犯肺:清热泻肝,顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤加减3.哮病(一)发作期:冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证:解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤加味虚哮证:补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤加减喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减(二)缓解期:肺脾气虚:健脾益气,补土生金——六君子汤加减肺肾两虚:补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减4.喘证(一)实喘:风寒壅肺:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减表寒肺热:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤加减痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤加减痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子加减(二)虚喘:肺气虚耗:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉5.肺痈初期:疏风散热,清肺化痰——银翘散加减成痈期:清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期:排脓解毒——加味桔梗汤加减恢复期:清养补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减6.肺痨肺阴亏损:滋阴润肺——月华丸加减虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤:益气养阴——保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损:滋阴补阳——补天大造丸加减7.肺胀痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍:涤痰、开窍、息风——涤痰汤加减阳虚水泛:温肾健脾,化饮利水——真武汤合五苓散加减肺肾气虚:补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤合补肺汤加减8.肺痿虚热:滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减9.心悸心虚胆怯:镇惊定志,养心安神——安神定志丸加减心血不足:补血养心,益气安神——归脾汤加减阴虚火旺:滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振:温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤加减瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心:清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤加减10.胸痹心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤加减气滞心胸:疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散加减痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚:益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养荣汤加减心肾阴虚:滋阴清火,养心与络——天王补心丹合炙甘草汤加减心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮加减真心痛气虚血瘀:益气活血,通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤加减寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉——当归四逆汤加味正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤加减11.不寐肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤加减痰热扰心:清化痰热,与中安神——黄连温胆汤加减心脾两虚:补益心脾,养血安神——归脾汤加减心肾不交:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤加减健忘心脾不足:补益心脾——归脾汤加减肾精亏耗:填精补髓——河车大造丸加减痰浊扰心:化痰宁心——温胆汤加减血瘀痹阻:活血化瘀——血府逐瘀汤加减多寐湿胜困脾:燥湿健脾,醒神开窍——平胃散加减瘀血阻滞:活血通络——通窍活血汤加减脾气虚弱:健脾益气——香砂六君子汤加减阳气虚衰:益气温阳——附子理中丸合人参益气汤加减12.癫狂颠证:痰气郁结:理气解郁,化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚:健脾益气,养心安神——养心汤合越鞠丸加减狂证:痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神——生铁落饮加减痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气血——癫狂梦醒汤加减火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾——二阴煎合琥珀养心丹加减13.癎病风痰闭阻:涤痰息风,开窍定癎——定癎丸加减痰火扰神:清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络:活血化瘀,息风通络——通窍活血汤加减心脾两虚:补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神——左归丸合天王补心丹加减14.痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神——七福饮加减脾肾两虚:补肾健脾,益气生精——还少丹加减痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊——涤痰汤加减瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑——通窍活血汤加减15.厥证气厥:实证:开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子加减虚证:补气、回阳、醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮血厥:实证:平肝潜阳,理气通瘀——羚角钩藤汤或通瘀煎加减虚证:补养气血——急用独参汤灌服,继服人参养营汤痰厥:行气豁痰——导痰汤加减16.胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛——香苏散合良附丸加减饮食伤胃:消食导滞,与胃止痛——保与丸加减肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减湿热中阻:清化湿热,理气与胃——清中汤加减瘀血停胃:化瘀通络,理气与胃——失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗:养阴益胃,与中止痛——一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒:温中健脾,与胃止痛——黄芪建中汤加减吐酸热证:清泄肝火,与胃降逆——左金丸加味寒证:温中散寒,与胃制酸——香砂六君子汤加味嘈杂胃热证:清热化痰与中——温胆汤加味胃虚证:健脾益胃与中——四君子汤加味血虚证:益气养血与中——归脾汤17.痞满实痞:饮食内停:消食与胃,行气消痞——保与丸加减痰湿中阻:除湿化痰,理气与中——二陈平胃汤加减湿热阻胃:清热化湿,与胃消痞——泻心汤合连朴饮加减肝胃不与:疏肝解郁,与胃消痞——越鞠丸合枳术丸加减虚痞:脾胃虚弱:补气健脾,升清降浊——补中益气汤加减胃阴不足:养阴益胃,调中消痞——益胃汤加减18.呕吐实证:外邪犯胃:疏邪解表,化浊与中——藿香正气散加减食滞内停:消食化滞,与胃降逆——保与丸加减痰饮内阻:温中化饮,与胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃:疏肝理气,与胃降逆——四七汤加减虚证:脾胃气虚:健脾益气,与胃降逆——香砂六君子汤加减脾胃阳虚:温中健脾,与胃降逆——理中汤加减胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤加减19.噎膈痰气交阻:开郁化痰,润燥降气——启膈散加减瘀血内结:滋阴养血,破血行瘀——通幽汤加减津亏热结:滋阴养血,润燥生津——沙参麦冬汤加减气虚阳微:温补脾肾——补气运脾汤加减反胃脾胃虚寒:温中健脾,降气与胃——丁香透膈散加减20.呃逆胃中寒冷:温中散寒,降逆止呃——丁香散加减胃火上逆:清胃泄热,降逆止呃——竹叶石膏汤加减气机郁滞:顺气解郁,与胃降逆——五磨饮子加减脾胃阳虚:温补脾胃止呃——理中丸加减胃阴不足:养胃生津,降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤加减21.腹痛寒邪内阻:散寒温里,理气止痛——良附丸合正气天香散加减湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞——大承气汤加减饮食积滞:消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸加减肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散加减瘀血内停:活血化瘀,与络止痛——少腹逐瘀汤加减中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛——小建中汤加减22.泄泻(一)暴泻:寒湿内盛:芳香化湿,解表散寒——藿香正气散加减湿热伤中:清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤加减食滞肠胃:消食导滞,与中止泻——保与丸加减(二)久泻:脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻——参苓白术散加减肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻——四神丸加减肝气乘脾:抑肝扶脾——痛泻要方加减23.痢疾湿热痢:清肠化湿,调气与血——芍药汤加减疫毒痢:清热解毒,凉血除积——白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢:温中燥湿,调气与血——不换金正气散加减阴虚痢:养阴与营,清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤加减休息痢:温中清肠,调气化滞——连理汤加减24.便秘(一)实秘:热秘:泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸加减气秘:顺气导滞——六磨汤加减冷秘:温里散寒,通便止痛——温脾汤合半硫丸加减(二)虚秘:气虚秘:益气润肠——黄芪汤加减血虚秘:养血润燥——润肠丸加减阴虚秘:滋阴通便——增液汤加减阳虚秘:温阳通便——济川煎加减25.胁痛肝郁气滞:疏肝理气——柴胡疏肝散加减肝胆湿热:清热利湿——龙胆泻肝汤加减瘀血阻络:祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养:养阴柔肝——一贯煎加减26.黄疸(一)阳黄:热重于湿:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤加减湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤加减疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散加味(二)阴黄:寒湿阻遏:温中化湿,健脾与胃——茵陈术附汤加减脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤加减(三)黄疸消退后的调治:湿热留恋:清热利湿——茵陈四苓散加减肝脾不调:调与肝脾,理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸萎黄:调理脾胃,益气补血——黄芪建中汤或人参养营汤27.积聚(一)聚证:肝气郁结:疏肝解郁,行气散结——逍遥散、木香顺气散加减食滞痰阻:理气化痰,导滞散结——六磨汤为主方(二)积证:气滞血阻:理气消积,活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结:补益气血,活血化瘀——八珍汤合化积丸加减28.鼓胀气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾:温中健脾,行气利水——实脾饮加减水热蕴结:清热利湿,攻下逐水——中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留:活血化瘀,行气利水——调营饮加减阳虚水盛:温补脾肾,化气利水——附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停:滋肾柔肝,养阴利水——六味地黄丸合一贯煎加减29.头痛(一)外感头痛:风寒头痛:疏散风寒止痛——川芎茶调散加减风热头痛:疏风清热与络——芎芷石膏汤加减风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤加减(二)内伤头痛:肝阳头痛:平肝潜阳息风——天麻钩藤饮加减血虚头痛:养血滋阴,与络止痛——加味四物汤加减痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤加减肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓——大补元煎加减瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤加减30.眩晕肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮加减气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤加减肾精不足:滋养肝肾,益精填髓——左归丸加减痰湿中阻:化痰祛湿,健脾与胃——半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤加减31.中风(一)中经络:风痰入络:祛风化痰通络——真方白丸子加减风阳上扰:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮加减阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络——鎭肝息风汤加减(二)中脏腑:闭证:痰热腑实:通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤加减痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤加减痰浊瘀闭:化痰息风,宣郁开窍——涤痰汤加减脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散加味(三)恢复期:风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络——解语丹加减气虚络瘀:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子加减32.瘿病气郁痰阻:理气舒郁,化痰消瘿——四海舒郁丸痰结血瘀:理气活血,化痰消瘿——海藻玉壶汤肝火旺盛:清肝泻火,消瘿散结——栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚:滋阴降火,宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎加减33.疟疾正疟:祛邪截疟,与解表里——柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟:清热解表,与解祛邪——白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟:与解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津——清瘴汤加减冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊——加味不换金正气散加减劳疟:益气养血,扶正祛邪——何人饮加减34.水肿阳水:风水相搏:疏风清热,宣肺行气——越婢加术汤加减湿毒浸淫:宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍:运脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛:分利湿热——疏凿饮子加减阴水:脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮加减肾阳衰微:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结:活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散35.淋证热淋:清热利湿通淋——八正散加减石淋:清热利湿,排石通淋——石韦散加减血淋:清热通淋,凉血止血——小蓟饮子加减气淋:理气疏导,通淋利尿——沉香散加减膏淋:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减劳淋:补脾益肾——无比山药丸加减尿浊湿热下注:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮加减脾虚气陷:健脾益气,升清固摄——补中益气汤加减肾虚不固:肾阴虚:滋阴益肾——知柏地黄丸加减肾阳虚:温肾固摄——鹿茸固涩丸加减36.癃闭膀胱湿热:清利湿热,通利小便——八正散加减肺热壅盛:清泄肺热,通利水道——清肺饮加减肝郁气滞:疏利气机,通利小便——沉香散加减浊瘀阻塞:行瘀散结,通利水道——代抵当丸加减脾气不升:升清降浊,化气行水——补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫:温补肾阳,化气利水——济生肾气丸加减关格脾肾阳虚,湿浊内蕴:温补脾肾,化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤加减肝肾阴虚,肝风内动:滋补肝肾,平肝息风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减肾气衰微,邪陷心包:温阳固涩,豁痰开窍——急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤37.阳痿命门火衰:温肾壮阳——赞育丸加减心脾亏虚:补益心脾——归脾汤加减肝郁不舒:疏肝解郁——逍遥散加减惊恐伤肾:益肾宁神——启阳娱心丹加减湿热下注:清利湿热——龙胆泻肝汤加减38.遗精君相火旺:清心泄肝——黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注:清热利湿——程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾:调补心脾,益气摄精——妙香散加减肾气不固:补肾固精——金锁固精丸加减早泄肝经湿热:清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤加减阴虚火旺:滋阴降火——知柏地黄丸加减、心脾亏损:补益心脾——归脾汤加减肾气不固:益肾固精——金匮肾气丸加减39.郁证肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散加减气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散加减痰气郁结:行气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤加减心神失养:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤加减心脾两虚:健脾养心,补益气血——归脾汤加减心肾阴虚:滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸加减(一)鼻衄:热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮加减胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血——玉女煎加减肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤加减气血亏虚:补气摄血——归脾汤加减(二)齿衄:胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤加减阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散加减、(三)咳血:燥热伤肺:清热润肺,宁络止血——桑杏汤加减肝火犯肺:清肝泻火,凉血止血——泻白散合黛蛤散加减阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤加减(四)吐血:胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散加减肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤加减气虚血溢:健脾益气摄血——归脾汤加减(五)便血:肠道湿热:清化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸加减气虚不摄:益气摄血——归脾汤加减脾胃虚寒:健脾温中,养血止血——黄土汤加减(六)尿血:下焦湿热:清热利湿,凉血止血——小蓟饮子加减肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸加减脾不统血:补中健脾,益气摄血——归脾汤加减肾气不固:补益肾气,固摄止血——无比山药丸加减(七)紫斑:血热妄行:清热解毒,凉血止血——十灰散加减阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血——茜根散加减气不摄血:补气摄血——归脾汤加减40.痰饮(一)痰饮:脾阳虚弱:温脾化饮——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠:攻下逐水——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减(二)悬饮:邪犯胸肺:与解宣利——柴枳半夏汤加减饮停胸胁:泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减络气不与:理气与络——香附旋覆花汤加减阴虚内热:滋阴清热——沙参麦冬汤合泻白散加减(三)溢饮:表寒里饮:发表化饮——小青龙汤加减(四)支饮:寒饮伏肺:宣肺化饮——小青龙汤加减脾肾阳虚:温脾补肾,以化水饮——金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减41.消渴(一)上消:肺热津伤:清热润肺,生津止渴——消渴方加减(二)中消:胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液——玉女煎加减气阴亏虚:益气健脾,生津止渴——七味白术散加减(三)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾——六味地黄丸加减阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸加减42.自汗、盗汗肺卫不固:益气固表——桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足:养血补心——归脾汤加减阴虚火旺:滋阴降火——当归六黄汤加减邪热郁蒸:清肝泄热,化湿与营——龙胆泻肝汤加减43.内伤发热阴虚发热:滋阴清热——清骨散加减血虚发热:益气养血——归脾汤加减气虚发热:益气健脾,甘温除热——补中益气汤加减阳虚发热:温补阳气,引火归原——金匮肾气丸加减气郁发热:疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散加减痰湿郁热:燥湿化痰,清热与中——黄连温胆汤合中与汤加减血瘀发热:活血化瘀——血府逐瘀汤加减44.虚劳(一)气虚:肺气虚:补益肺气——补肺汤加减心气虚:益气养心——七福饮加减脾气虚:健脾益气——加味四君子汤加减肾气虚:益气补肾——大补元煎加减(二)血虚:心血虚:养血宁心——养心汤加减肝血虚:补血养肝——四物汤加减(三)阴虚:肺阴虚:养阴润肺——沙参麦冬汤加减心阴虚:滋阴养心——天王补心丹加减脾胃阴虚:养阴与胃——益胃汤加减肝阴虚:滋养肝阴——补肝汤加减肾阴虚:滋补肾阴——左归丸加减(四)阳虚:心阳虚:益气温阳——保元汤加减脾阳虚:温中健脾——附子理中汤加减肾阳虚:温补肾阳——右归丸加减45.肥胖胃热滞脾:清胃泻火,佐以消导——小承气汤合保与丸加减痰湿内盛:燥湿化痰,理气消痞——导痰汤加减脾虚不运:健脾益气,渗利水湿——参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚:温补脾肾,利水化饮——真武汤合苓桂术甘汤加减46.癌病(一)脑瘤:痰瘀阻窍:息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤加减风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动:滋阴潜阳息风——大定风珠加减(二)肺癌:瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤加减阴虚毒热:养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚:益气养阴——生脉散合百合固金汤加减(三)肝癌:肝气郁结:疏肝健脾,活血化瘀——柴胡疏肝散加减气滞血瘀:行气活血,化瘀消积——复元活血汤加减湿热聚毒:清热利胆,泻火解毒——茵陈蒿汤加减肝阴亏虚:养血柔肝,凉血解毒——一贯煎加减(四)大肠癌:湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒——槐角丸加减瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤加减脾肾双亏:温阳益精——大补元煎加减肝肾阴虚:滋肾养肝——知柏地黄丸加减(五)肾癌、膀胱癌:湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻:活血化瘀,理气散结——桃红四物汤加减脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结——大补元煎加减阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛——知柏47.痹证风寒湿痹:行痹:祛风通络,散寒除湿——防风汤加减痛痹:散寒通络,祛风除湿——乌头汤加减着痹:除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减风湿热痹:清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻:化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤加减肝肾亏虚:培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤加减48.痉证邪壅经络:祛风散寒,燥湿与营——羌活胜湿汤加减肝经湿盛:清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤加减阳明热盛:清泻胃热,增液承气汤加减心营热盛:清心透营,开窍止痉——清营汤加减痰浊阻滞:豁痰开窍,息风止痉——导痰汤加减阴血亏虚:滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠加减49.痿证肺热津伤:清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤加减湿热浸淫:清热利湿,通利经脉——加味二妙散加减脾胃虚弱:补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸加减脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤加减50.颤证风阳内动:镇肝息风,舒筋止颤——天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减痰热风动:清热化痰,平肝息风——导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚:益气养血,濡养筋脉——人参养荣汤加减髓海不足:填精补髓,育阴息风——龟鹿二仙膏与大定风珠加减阳气虚衰:补肾助阳,温煦筋脉——地黄饮子加减51.腰痛寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤加减湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛——四妙丸加减瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛——身痛逐瘀汤加减肾虚腰痛:(1)肾阴虚:滋补肾阴,濡养筋脉——左归丸加减(2)肾阳虚:补肾壮阳,温煦经脉——右归丸加减。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。

元朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。

病机:外感六淫,卫表不和治疗原则:解表达邪风寒束表:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤/荆防败毒散。

风热犯表:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。

辛凉解表。

银翘散/葱豉桔梗汤。

暑湿伤表:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒:素体气虚,卫外不固,风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤。

阳虚外感:再造散)刘河间提出咳与嗽有别。

素问:由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳,非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因:外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾(一)外感咳嗽:风寒袭肺:风寒袭肺,肺气失宣。

疏风散寒,宣肺止咳。

三坳汤/止嗽散。

风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃。

疏风清热,宣肺止咳。

桑菊饮。

风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润。

疏风清肺,润燥止咳。

桑杏汤。

(凉燥杏苏散)(二)内伤咳嗽:痰湿蕴肺:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气。

燥湿化痰,理气止咳。

二陈平胃散+三子养亲汤。

痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降。

清热肃肺,豁痰止咳。

清金化痰汤。

肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺。

清肺泻肝,顺气降火。

黛蛤散(肝)合加减泻白散(肺)。

肺阴亏耗:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降。

滋阴润肺,化痰止咳。

沙参麦冬汤。

三:哮病朱丹溪首创哮喘病名,“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”;《金匮要略》咳而上气,喉中水鸣声,射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因:外邪、饮食、情志、体虚治疗原则:发时治标,平时治本(一)发作期:痰气搏结,阻与气道,肺失宣降冷哮:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。

宣肺散寒,化痰平喘。

射干麻黄汤/小青龙汤。

热哮:痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。

清热宣肺,化痰定喘。

定喘汤/越婢加半夏汤。

寒包热哮:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降。

解表散寒,清化痰热。

小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。

风痰哮:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司。

祛风涤痰,降气平喘。

三子养亲汤。

虚哮:哮病久发,痰气淤阻,肺肾两虚,摄纳失常。

补肺纳肾,降气化痰。

平喘固本汤。

喘脱危证:痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳衰。

补肺纳肾,扶正固脱。

回阳急救汤/生脉饮。

(二)缓解期:正虚为主肺脾气虚:哮病日久,肺虚不主气,脾失健运,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。

健脾益气,补土生金。

六君子汤。

:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰。

补肺益肾。

生脉地黄汤+金水六君煎。

张介宾把喘证归纳为虚实两大证。

叶天士《临证指南医案》“在肺为实,在肾为虚”病因:外邪、饮食、情志、劳欲久病病机:病位在肺、肾,涉及肝、脾。

(实在肺,虚在肺肾)(一)实喘风寒壅肺:风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣。

宣肺散寒。

麻黄汤+华盖散。

表寒肺热:寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆。

解表清里,化痰平喘。

麻杏石甘汤。

痰热郁肺:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃。

清热化痰,宣肺平喘。

桑白皮汤。

痰浊阻肺:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。

祛痰降逆,宣肺平喘。

二陈汤+三子养亲汤。

肺气郁痹:肝气郁结,上逆犯肺,肺失宣降。

开郁降气平喘。

五磨饮子。

(二)虚喘肺气虚耗:肺气亏虚,气失所主/或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。

补肺益气养阴。

生脉散+补肺汤。

肾虚不纳:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳。

补肾纳气。

金匮肾气丸+参蛤散。

正虚喘脱:肺气欲绝,心肾阳衰。

扶阳固脱,镇慑肾气。

参附汤送服黑锡丹。

:痰浊于上,肾虚于下。

化痰降逆,温肾纳气。

苏子降气汤/金水六君煎。

《内经》首载病名。

《丹溪心法》:“痰挟瘀血碍气而病”;《证治汇补》分虚实。

病因:久病肺虚(发病基础),感受外邪(发病条件),年老体虚。

病机:病变在肺,影响脾、肾,后期及心。

痰浊壅肺:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降。

化痰降气,健脾益肺。

苏子降气汤+三子养亲汤。

痰热郁肺:痰浊内藴,清肃失司,肺气上逆。

清肺化痰,降逆平喘。

越婢加半夏汤/桑白皮汤。

痰蒙神窍:痰蒙神窍,引动肝风。

涤痰、开窍、熄风。

涤痰汤。

阳虚水泛:心肾阳虚,水饮内停。

温肾健脾,化饮利水。

真武汤+五苓散。

:肺肾两虚,气失摄纳。

补肺纳肾,降气平喘。

平喘固本汤+补肺汤。

《金匮要略》首提病名;《备急千金要方》之苇茎汤清热排脓。

《外科正宗》分期论治。

病因:外感风热,痰热素盛,内外合邪。

病机:热伤肺气,蒸液成痰,热壅血瘀,血败肉腐。

初期:风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃。

疏风散热,清肺化痰。

银翘散。

成痈期:热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈。

清热解毒,化瘀消痈。

千金苇茎汤合+金解毒散。

溃脓期:热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,痈肿内溃。

排脓解毒。

加味桔梗汤。

恢复期:邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,或为邪恋正虚。

清养补肺。

沙参清肺汤/桔梗杏仁煎。

七:肺痨宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”元葛可久《十药神书》收载十方,治疗肺痨第一部专著明虞抟《医学正传》提出“杀虫”和“补虚”两大治疗原则病因:(外)感染痨虫,(内)正气虚弱病机:痨虫蚀肺。

部位主要在肺,久传脾、肾。

肺阴亏损:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损。

滋阴润肺。

月华丸。

虚火灼阴:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。

滋阴降火。

百合固金汤合秦艽鳖甲散。

气阴耗伤:阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健。

益气养阴。

保真汤/参苓白术。

阴阳虚损:阴伤及阳,精气虚竭,肺脾肾三脏俱损。

滋阴补阳。

补天大造丸。

《内经》虽无心悸之名,认识到病因:宗气外泄,心脉不同,突受惊恐,复感外邪病名首见于《金匮》《伤寒》提出治则及炙甘草汤《丹溪心法》提出心悸“则之虚与痰”(血虚、痰火为主)《医学正传》区分惊悸与怔忡《医林改错》记载血府逐瘀汤治疗心悸。

病因:体虚、七情、外邪(风寒湿)、药食病位:在心,与肝脾肺肾四脏密切相关,病机:气血阴阳亏损,心神失养。

(虚)痰、饮、火、瘀,气血运行不畅。

(实)心虚胆怯:气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安。

镇惊定志,养心安神。

安神定志丸。

心血不足:气血亏耗,心失所养,心神不宁。

补血养心,益气安神。

归脾汤。

/气阴两虚:炙甘草汤。

阴虚火旺:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神。

滋阴清火,养心安神。

天王补心丹+朱砂安神丸。

心阳不振:心阳虚衰,无以温阳心神。

温补心阳,安神定悸。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤。

水饮凌心:脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神。

振奋心阳,化气行水,宁心安神。

苓桂术甘汤。

瘀阻心脉:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养。

活血化瘀,理气通络。

桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

痰火扰心:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。

清热化痰,宁心安神。

黄连温胆汤。

二:胸痹《内经》最早记载临床表现,“真心痛,手足青至节”;《金匮要略》正式提出“胸痹”的名称,病机归纳为“阳微阴弦”,瓜蒌薤白白酒/半夏汤;《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛。

病因:寒邪、饮食、情志、体虚。

(实:寒凝、血瘀、气滞、痰浊;虚:气、阴、阳虚。

)病机:心脉痹阻。

心血瘀阻:血行淤滞,胸阳闭阻,心脉不畅。

活血化瘀,通脉止痛。

血府逐瘀汤。

气滞心胸:肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和。

舒肝理气,活血通络。

柴胡疏肝散。

痰浊闭阻:痰浊盘踞,胸阳失展,气机闭阻,脉络阻滞。

通阳泄浊,豁痰宣痹。

瓜蒌薤白半夏汤+涤痰汤。

寒凝心脉:素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振。

辛温散寒,宣通心阳。

枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤。

气阴两虚:心气不足,阴血亏耗,血行淤滞。

益气养阴,活血通脉。

生脉散+人参养荣汤。

心肾阴虚:水不济火,虚热内灼,心失所养,血脉不畅。

滋阴清火,养心和络。

天王补心丹+炙甘草汤。

:阳气虚衰,胸阳不振,气机闭阻,血行淤滞。

温补阳气,振奋心阳。

参附汤合右归饮。

始记载于《内经》。

《儒门事亲》对厥证立专篇论述,分为尸、痰、酒、气、风五厥。

病因:情志、体虚、饮食、亡血失津。

病机:气机突然逆乱。

病变脏腑主要在心,涉及脑,肝(实—气机逆乱)、脾肺(虚—气血衰败)、肾。

(一)气厥实证:肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机。

开窍顺气解郁。

五磨饮子。

虚证:元气素虚,清阳不升,神明失养。

补气回阳醒神。

生脉饮、参附汤、四味回阳饮。

(二)血厥实证:怒而气上,血随气升,苑阻清窍。

平肝潜阳,理气通瘀。

羚角钩藤汤/通瘀煎。

虚证:血出过多,气随血脱,神明失养。

补血养气。

急用独参汤灌服,继服人参养营汤。

(三)痰厥肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍。

行气豁痰。

导痰汤。

食填中脘,胃气不降,气逆于上,清窍闭塞。

和中消导。

食后不久,盐汤探吐,再用神术散+保和丸。

《内经》称为“不得卧”“目不瞑”《金匮要略》补充其病机并提出治法,之初肝血不足蓄热烦躁的不寐证。

《景岳全书》对病机做了概括“有邪者多实,无邪者皆虚”。

病因:情志、饮食、体虚、劳逸失调。

病机:阳盛阴衰,阴阳失交。

病位在心,涉及肝脾肾。

六:癫狂六:癫狂(一)癫证痰气郁结:肝气郁滞,脾失健运,痰瘀气结,蒙蔽神窍。

理气解郁,化痰醒神。

逍遥散合顺气导痰汤。

心脾两虚:癫证日久,脾失健运,生化乏源,气血俱衰,心神失养。

健脾益气,养心安神。

养心汤合越鞠丸。

(二)狂证痰火扰神:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱。

清心泻火,涤痰醒神。

生铁落饮。

痰热郁结:气郁日久,痰结日深,血气凝结,淤热互结,神窍被塞。

豁痰化瘀,调畅气血。

癫狂梦醒汤。

火盛阴伤:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰。

育阴潜阳,交通心肾。

二阴煎合琥珀养心丹。

七:痫病风痰闭阻:痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍。

涤痰熄风,开窍定痫。

定痫丸。

痰火扰神:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神。

清热泻火,化痰开窍。

龙胆泻肝汤合涤痰汤。

瘀阻脑络:淤血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动。

活血化瘀,熄风通络。

通窍活血汤。

心脾两虚:痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养。

补益气血,健脾宁心。

六君子汤合归脾汤。

心神亏虚:痫病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养。

补益心肾,潜阳安神。

左归丸合天王补心丹。

最早见于《内经》阐述了胃痛的病因病机,临床表现及治疗;张仲景将胃脘部位称为“心下”;《备急千金要方》中列有“九种心痛”,气滞多指胃痛,也有心痛;李东垣《兰室秘藏》中首立“胃脘痛”一门,将胃痛作为独立的病症;虞传《医学正传》对胃脘痛和心痛进行了鉴别。

病因:外邪、饮食、情志、脾胃素虚、药物损害。

病机:胃气郁滞,失于和降,不同则痛。

病性:虚实、寒热、气血。

病位:在胃,与肝脾密切相关。

治疗原则:理气和胃止痛。

寒邪客胃:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。

温胃散寒,行气止痛。

相关文档
最新文档