小剂量阿司匹林对子痫前期的预防研究进展
小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察

小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察牛锦华【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2016(016)003【摘要】目的:探讨小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果。
方法:选取解放军第463医院2012年5月—2015年5月收治的子痫前期高危风险的孕妇119例,按随机数字表法分为观察组59例,对照组60例。
观察组患者给予阿司匹林治疗,1日1次,1次100 mg,对照组患者给予安慰剂治疗,均睡前服药,2周为1疗程,2~3疗程结束后,对2组患者妊娠演化(平均出生孕期、新生儿出生体质量、重度子痫前期、轻度子痫前期、早发子痫前期、妊娠诱发高血压、胎儿宫内发育迟缓、流产)结果进行比较。
结果:观察组患者平均出生孕期(36.81±2.01)周、新生儿出生体质量(2890.20±340.12) g,均较对照组的(35.04±3.12)周、(2611.40±479.25)g低,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者重度子痫前期2例(3.38%),轻度子痫前期11例(18.64%),早发子痫前期7例(11.86%),妊娠诱发高血压病2例(3.38%),胎儿宫内发育迟缓8例(13.56%)、流产1例(1.69%),均低于对照组的9例(15.00%),31例(51.67%),16例(26.67%),10例(16.67%),18例(30.00%),7例(11.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗期间对2组患者的凝血、纤溶功能进行检测,均未见血小板计数异常,无妊娠期及围产期母儿出血等情况,观察组患者出现1例轻度胃肠道症状,对照组无胃肠道症状出现,2组的差异无统计学意义( t=1.026,P=0.311)。
结论:小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇,能有效预防子痫前期的发生,改善母儿结局,值得临床借鉴。
%OBJECTIVE:To probe into the clinical efficacy of low-dose aspirin in treatment of high-risk pregnant women in preeclampsia .METHODS:119 cases of high-risk pregnant women in preeclampsia admitted into Hospital 463 of PLA from May 2012 to May 2015 were selected to be divided into observation group ( 59 cases ) and control group(60 cases) via the random number table.The observation group were treated with aspirin, once a day with 100mg;the control group received placebo;drugs were took before bedtime , two weeks as one treatment course .After two to three treatment course , the outcome of evolution of pregnancy ( the average birth pregnancy , neonatal birth weights, severe preeclampsia, mild preeclampsia, early preeclampsia, pregnancy induced hypertension , intrauterine growth retardation and abortion ) in two group of patients were compared .RESULTS:The average birth pregnancy and neonatal birth weights of observation group were ( 36.81 ±2.01 ) weeks and ( 2 890.20±340.12 ) g, significantly lower than that of control group ( 35.04 ±3.12 ) weeks and ( 2 611.40 ±479.25 ) g, with statistically significant difference (P<0.05).In observation group, there were 2 cases of severe preeclampsia (3.38%), 11 cases of mild preeclampsia ( 18.64%) , 7 cases of early preeclampsia ( 11.86%) , 2 cases of pregnancy induced hypertension (3.38%), 8 cases of intrauterine growth retardation (13.56%) and 1 cases of abortion(1.69%), all of which were significantly lower than that of control group 9 cases ( 15.00%) , 31 cases ( 51.67%) , 16 cases ( 26.67%) , 10 cases (16.67%) , 18 cases ( 30.00%) and 7 cases ( 11.67%) , with no significant difference ( P <0.05 ) . During the treatment , the coagulation andfibrinolysis function of two group of patients were determined , no abnormal platelet count and no bleeding of mothers and infants in pregnancy and perinatal period were observed ; there was 1 case with mild gastrointestinal symptoms in observation group , yet no symptom in control group , the difference was not statistically significant ( t =1.026, P =0.311 ).CONCLUSIONS: Low-dose aspirin in treatment of high-risk pregnant women in preeclampsia can effectively prevent the occurrence of preeclampsia and improve the maternal and neonatal outcome , which is worthy of clinical reference .【总页数】3页(P297-298,299)【作者】牛锦华【作者单位】解放军第463医院妇产科,辽宁沈阳 110042【正文语种】中文【中图分类】R984【相关文献】1.小剂量阿司匹林用于预防高危孕妇子痫前期的疗效观察 [J], 茹普霞;王永红2.小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果研究 [J], 刘怡3.应用小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果研究 [J], 郭新萍4.舒适护理联合小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察 [J], 赵菊梅5.小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇发生子痫前期的预防作用及其机制 [J], 孙红霞; 蔡娱飞; 马哲; 袁捷; 张立梅; 杨贺; 马奎丽; 沈营营因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果子痫前期是指妊娠期间血压升高和蛋白尿增多,而且水肿、头痛、视力障碍等症状的发生。
子痫前期是最常见的妊娠高血压的前期,发病率随着孕周的增加而增加,严重的子痫前期可以造成孕妇听力障碍、视力减退、胎儿窘迫甚至死亡等严重后果。
因此,对于高危孕妇,如何预防和治疗子痫前期是及时安全分娩和保障孕妇和胎儿健康的重要问题。
阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药,已被证实具有抗血小板聚集、降低血小板群体血浆水平的作用,对预防血栓形成和心血管疾病具有显著的作用。
同时,阿司匹林还具有改善外周血管的功能和减少毛细血管通透性的作用。
因此,阿司匹林在临床上被广泛应用于预防血栓性疾病和心血管疾病。
由于子痫前期的病理生理机制和心血管疾病存在一定的相似性,且高危孕妇在子痫前期出现之前常常存在血小板和凝血系统的功能异常。
因此,阿司匹林也可以应用于子痫前期的预防。
目前,许多研究都证实了低剂量阿司匹林可以有效预防子痫前期的发生。
一份荟萃分析显示,低剂量阿司匹林治疗高危孕妇可以显著降低早产、胎儿窘迫、巨大儿、预防子痫前期等并发症的发生率。
此外,低剂量阿司匹林还可以减少孕妇住院治疗和剖宫产的风险,降低围生儿死亡的风险。
另外一个前瞻性队列研究也显示,低剂量阿司匹林对于高危孕妇可以显著降低子痫前期的风险,而且还可以显著降低孕妇凝血系统的活性和血浆纤维蛋白原的水平,降低血液黏度,从而减少血流阻力和孕妇血管损伤的风险。
需要注意的是,对于孕妇来说,阿司匹林是一种有副作用的药物,使用不当会存在一定的风险。
因此,在使用阿司匹林预防子痫前期时,需要充分考虑潜在的风险和益处,根据孕妇个体化的情况和医生的专业建议进行治疗和监测。
在阿司匹林治疗期间,孕妇需要定期检测血小板计数、肝肾功能等生化指标,密切监测药物副作用和孕妇身体的变化。
总之,低剂量阿司匹林可以有效预防高危孕妇的子痫前期,并减少围生儿死亡和剖宫产等不良结局的风险,但使用时需要注意潜在的风险和副作用。
子痫前期预测和预防的研究进展

子痫前期预测和预防的研究进展何雪仪;王晨虹【摘要】子痫前期是妊娠期间出现血压升高、蛋白尿等症状的一种疾病,是孕产妇及围生儿患病及死亡的主要原因之一。
因此,子痫前期的预测和预防有重要意义。
如何找到早期预测子痫前期的方法,一直是围生医学研究的重点。
预测子痫前期的方法有多种,包括母亲临床综合评估、子宫动脉多普勒和血清学指标等。
近年来,子痫前期预测的研究已从妊娠中期提前到妊娠早期。
目前子痫前期预防性治疗的方案较有效的是小剂量阿司匹林。
综述子痫前期的预测和预防的现状。
%Pre-eclampsia,considered a leading cause of maternal and perinatal morbidity and mortality,is defined as new-onset hypertension and proteinuria during pregnancy. It is very important to develop effective prediction and prevention of pre-eclampsia. Finding a method to predict pre-eclampsia precisely has been a focus for many years. Varied tests used to predict pre-eclampsia include clinical identification of high risk ,uterine artery Doppler and maternal peripheral blood correlation protein detection. In recent years ,the focus has evolved from screening in the second trimester to screening beginning in the first trimester. The beneficial effect of preventing pre-eclampsia was observed only in low aspirin treatment. The aim of this review is to discuss the progress of the prediction and prevention of the pre-eclampsia.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】4页(P171-174)【关键词】先兆子痫;预测;综合预防;妊娠初期【作者】何雪仪;王晨虹【作者单位】518028 广东省深圳市,南方医科大学附属深圳市妇幼保健院;518028 广东省深圳市,南方医科大学附属深圳市妇幼保健院【正文语种】中文子痫前期是指妊娠20周后发病,以高血压和蛋白尿为主要表现的临床综合征,发病率为2%~3%,可伴有脑、心、肝、肾等重要脏器的功能损害,也是导致母儿围生期死亡的重要原因[1]。
小剂量阿司匹林预防子痫前期

Chin
JPefnatMed,Jan.2015,V01.18,No.1
・专家笔谈・
小剂量阿司匹林预防子痫前期
朱毓纯 杨慧霞
近年来,子痫前期研究的热点集中于预测和 预防。循证医学证据表明,小剂量阿司匹林对子痫 前期有一定的预防作用。美国、英国、加拿大、世 界卫生组织已将小剂量阿司匹林用于高危孕妇的子 痫前期预防写入指南。如果能够对子痫前期的发病 或者进展进行有效的预防,无疑是围产领域的重大 突破。 2013年之前,随机对照临床试验(randomized
complications[CD].
Rev,2007,(2):CD004659.
GynecoIogists,
American College of Obstetricians and Task Force
on
Hypertension in Pregnancy.Hypertension in
pregnancy.Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’Task Force Obstet
二、阿司匹林的应用方法
trial,RCT)及meta分析等循证医学
证据基本肯定了小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫 前期的作用,且认为妊娠16周之前开始用药优于 妊娠16周之后‘11。加拿大和英国分别在2008年‘21 和2010年【31将小剂量阿司匹林预防子痫前期写入
指南。
1.剂量:根据各项RCT的结果,阿司匹林的 剂量应为60—150 mg/d。研究中最常用的剂量为
一、子痫前期的高危因素 子痫前期的高危因素包括子痫前期病史(尤其
DOI:10.3760/cma.j.issn.1007—9408.2015.01.002
小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防

小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防季伟【摘要】目的研究小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防作用以及血清胎盘生长因子表达的影响.方法选取在本院产前门诊建卡定期产检的具有子痫前期高危因素的孕妇60例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组接受加强监测干预,实验组接受小剂量阿司匹林治疗,对比两组患者治疗后子痫前期的发生率、血清胎盘生长因子水平和妊娠结局.结果实验组孕妇的子痫前期发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组孕妇的血清胎盘生长因子水平为(86.67±10.05)pg/ml,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组孕妇中有1例胎儿宫内发育迟缓、1例早产、2例流产,其余26例分娩;对照组孕妇中有2例胎儿宫内发育迟缓、3例早产、4例流产,其余21例分娩;实验组和对照组孕妇的妊娠结局对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论子痫前期高危孕妇接受小剂量阿司匹林治疗,能够减少子痫前期的发作,改善产妇的妊娠结局.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)028【总页数】3页(P128-130)【关键词】子痫前期;高危孕妇;小剂量;阿司匹林;血清胎盘生长因子;子痫前期发生率【作者】季伟【作者单位】张家港市第一人民医院妇产科,江苏张家港 215600【正文语种】中文【中图分类】R714子痫前期是妊娠期女性常见的疾病,在临床上具有较高的发病率[1]。
子痫前期多发于女性妊娠20周以后,对孕妇及其腹中胎儿具有严重的影响[2]。
现临床上主要采用药物对子痫前期高危孕妇进行治疗,本文主要研究小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防作用以及血清胎盘生长因子表达的影响,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2016年11月—2018年5月在本院产前门诊建卡定期产检的具有子痫前期高危因素的孕妇60例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例孕妇。
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果子痫前期是指孕妇在妊娠20周之后出现血压升高和蛋白尿,但没有全身性水肿和器官功能障碍的一种妊娠并发症。
如果不及时治疗,子痫前期可能会发展为子痫,导致孕妇和胎儿的死亡风险增加。
低剂量阿司匹林被一些医生认为是一种可能有效的预防子痫前期的方法。
本文将探讨低剂量阿司匹林在高危孕妇中预防子痫前期的效果。
近年来,研究人员进行了大量的研究,以评估低剂量阿司匹林用于预防子痫前期的有效性。
根据多个临床试验的结果,低剂量阿司匹林可减少高危孕妇发生子痫前期的风险。
一项对2520名高危孕妇进行的研究发现,与安慰剂相比,接受低剂量阿司匹林治疗的孕妇发生子痫前期和早产的风险降低了17%。
那么低剂量阿司匹林是如何起到预防作用的呢?低剂量阿司匹林通过抑制血小板聚集和减少血栓形成来提高血液流动性。
高危孕妇往往存在血液凝集和血栓形成的倾向,导致毛细血管堵塞和血液供应不足,进而引发子痫前期等并发症。
低剂量阿司匹林的抗血小板聚集和抗血栓形成作用可以改善血液流动性,减少毛细血管阻塞的风险,从而降低子痫前期的发生率。
低剂量阿司匹林还具有抗炎作用。
炎症在子痫的发生和发展过程中起到重要作用。
低剂量阿司匹林可以抑制炎症反应、降低血管通透性和抗血管内皮细胞功能损伤,进而减少子痫前期的发生。
低剂量阿司匹林还可以改善胎盘血流,减少胎盘功能障碍的风险。
胎盘是胎儿的供氧和营养来源,胎盘功能障碍可能导致胎儿缺氧、生长受限和其他并发症的发生。
低剂量阿司匹林可以改善胎盘血流,提高胎儿对氧和营养的供应,从而降低胎儿并发症的发生率。
尽管低剂量阿司匹林在预防子痫前期方面表现出一定的效果,但并不是所有高危孕妇都适合使用低剂量阿司匹林。
具体的使用方案应由专业医生根据孕妇的具体情况综合评估后决定。
孕期服用阿司匹林需要慎重,应在专业医生指导下进行,并且需要定期监测孕妇的血压、蛋白尿和其他相关指标。
低剂量阿司匹林在高危孕妇中预防子痫前期具有一定的效果。
小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床效果观察

【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T o o b s e r v e t h e c l i n i c a l e f f i c a c y o f l o w — d o s e a s p i r i n f o r t h e p r e v e n t i o n o f p r e e c l a m p s i a i n h i g h r i s k g r a v i d a .
f r o m 1 4 t o 28 g e s t a t i o n a l we e ks , wh i l e c o nt r o l g r o u p we r e t r e a t e d wi t h r o ut i ne a nt e n a t a l t e s t i n g o n l y T h e i n c i d e n c e o f p r e e c l a mp s i a , d e l i v e r y
.
c o n d i t i o n s , a n d n e w b o r n b i r t h w e i g h t w e r e c o mp a r e d b e t w e e n g r a v i d a s i n t h e t w o g r o u p s Re s ul t s The i nc i d e nc e o f p r e e c l a mps i a a nd
子痫前期高危孕妇口服钙剂联合小剂量阿司匹林预防子痫前期的效果

子痫前期高危孕妇口服钙剂联合小剂量阿司匹林预防子痫前期的效果摘要:目的:探究子痫前期(PE)预防措施,明确PE高危孕妇干预方法。
方法:筛选90例PE高危孕妇,时间范围2020年1月至2021年12月,应用随机表法将其分为观察组(常规干预+口服钙剂联合阿司匹林)和对照组(常规干预),各45例,对比两组PE发生率及各项临床指标。
结果:观察组(24.44%)PE发生率低于对照组(46.67%),且治疗后观察组平均动脉压、24h尿蛋白水平低于对照组,ATTP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:口服钙剂联合小剂量阿司匹林可降低高危孕妇PE发生风险。
关键词:子痫前期;阿司匹林;口服钙剂;高危孕妇子痫前期(PE)是一种多通路、多机制及多因素所致的疾病,与胎盘缺血、炎症免疫过度激活、遗传、血管内皮损伤等密切相关。
早期识别PE高危孕妇,予以其有效干预,可降低PE发生风险。
阿司匹林减少白三烯、血栓素、前列腺素等缩血管物质形成,属于常用抗凝药,在PE预防方面优势显著;补充钙剂可改善PE高危孕妇营养状况;本文将对二者的联合应用效果进行分析。
1.资料与方法1.1 一般资料筛选90例PE高危孕妇(2020年1月至2021年12月),应用随机表法将其分为观察组和对照组,各45例,两组年龄分别为(30.22±2.49)岁、(29.85±2.30)岁,孕周分别为(36.96±1.42)周、(36.41±1.65)周,初产妇/经产妇例数分别为20/25、21/24,组间差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①符合PE史、慢性高血压、1型或2型糖尿病、肾病、自身免疫性疾病其中1项或多项,符合初次妊娠、肥胖(BMI≥30)、PE家族史、高龄(年龄≥35岁)、个人既往史(如妊娠年龄小、低出生体重、妊娠间隔>10年、前次不良妊娠结局等)其中2项或多项,即可判定为高危PE孕妇,建议应用阿司匹林(低剂量)预防[1];②年龄>20岁;③单胎妊娠。
低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期疗效及安全性分析

低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期疗效及安全性分析李玉霞【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2016(034)002【摘要】目的:观察低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期中的疗效及安全性. 方法:选择高危孕妇子痫前期患者130例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合低剂量阿司匹林治疗,记录2组患者临床疗效. 结果:观察组干预后平均动脉压(101.04 ±4.86) mm Hg,24h尿蛋白定量(1.31 ±0.23) g;对照组干预后平均动脉压(114.51 ±8.35)mm Hg,24 h尿蛋白定量(1.93 ±0.51)g,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组干预后胎盘生长因子(87.36 ±13.25)pg/ml,人绒毛膜促性腺激素(26 938.43 ±2 459.36)mIU/ml;对照组组干预后胎盘生长因子(68.93 ± 8.82)pg/ml,人绒毛膜促性腺激素(37 563.21 ±3 832.86)mIU/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 观察组发生胎儿宫内窘迫3例,新生儿Apgar评分(8.11 ±1.15)分,产妇产后2 h出血量(87.32 ±14.21) ml,产后24 h出血量(367.28 ± 28.84)ml;对照组发生胎儿宫内窘迫2例,新生儿Apgar评分(8.07 ±1.19)分,产妇产后2 h出血量(86.19 ±14.25)ml,产后24 h出血量(365.49 ±29.01) ml,组间比较差异无统计学意义( P>0.05). 结论:低剂量阿司匹林应用在高危孕妇子痫前期中,可以有效降低动脉压和24h尿蛋白量,提升胎盘生长因子浓度并降低人绒毛膜促性腺激素浓度,不增加胎儿并发症及产妇并发症,应用安全.【总页数】3页(P169-171)【作者】李玉霞【作者单位】河南省安阳市妇幼保健院妇产科,455000【正文语种】中文【中图分类】R714.24【相关文献】1.低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果 [J], 朱云花;蒋玲玲;宁玲利2.低剂量阿司匹林对亚洲和非亚洲子痫前期高危孕妇妊娠结局影响的meta分析[J], 张晓雯;崔世红3.低剂量阿司匹林预防子痫前期高危孕妇的疗效 [J], 郭永会4.低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值 [J], 马晓彬5.小剂量阿司匹林对高危孕妇发生子痫前期的预防作用分析 [J], 曹丹丹;贾利红;陈平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小剂量阿司匹林对子痫前期的预防作用及安全性研究

小剂量阿司匹林对子痫前期的预防作用及安全性研究齐红燕;郭海燕;杨爱君【摘要】目的:探究小剂量阿司匹林对子痫前期的预防作用及治疗安全性.方法:选择进行常规产检的68例子痫前期高危孕妇为研究对象,按照随机数字表法将其均分为I治疗组与对照组,每组各34例患者,治疗组患者于妊娠12~20周起给予阿司匹林100 mg/d进行治疗,治疗持续至妊娠34周,对照组患者则行常规产检直至妊娠结局,对比两组产妇子痫前期发病率、胎盘早剥发病率、胸腹水发病率,对比两组新生儿分娩孕周、分娩体重、5 minApgar评分、早产儿发生率、新生儿窒息发生率,对比两组产妇孕晚期谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨酸(AST)、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、尿素、肌酐、尿酸、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)指标.结果:①治疗组产妇子痫前期发病率低于对照组,发病时间晚于对照组(P<0.05),胎盘早剥发病率、胸腹水发病率两组差异不具有统计学意义(P>0.05);②治疗组新生儿分娩孕周、分娩体重高于对照组(P<0.05),早产儿发生率低于对照组(P<0.05),治疗组5 minApgar评分及新生儿窒息发生率与对照组相比差异不具有统计学意义(P>0.05);③两组孕晚期肝肾功能指标对比差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:小剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期具有一定的预防作用,能够降低子痫前期的发病率,推迟子痫前期发病时间,改善新生儿妊娠结局,同时具有较高的安全性,对产妇肝肾功能影响较小.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2019(048)004【总页数】3页(P528-530)【关键词】阿司匹林;子痫前期;Apgar评分;预防作用;安全性;对比研究【作者】齐红燕;郭海燕;杨爱君【作者单位】西安市第四医院妇产科西安710004;西安市第四医院妇产科西安710004;西安市第四医院妇产科西安710004【正文语种】中文【中图分类】R714.25随着我国全面二胎政策的开放,未来几年内新生儿出生率会呈现逐年上升趋势,而随着我国居民生活方式和饮食结构的改变,妊娠高血压的发病率呈现逐年增长趋势,流行病学调查显示,该病为妇产科常见疾病之一,发病率高达9.4%~10.4%[1],临床上主要表现为血压的一过性增高、随即出现蛋白尿,大部分患者在分娩后症状会随之好转。
小剂量阿司匹林在预防孕妇先兆子痫中的临床应用

小剂量阿司匹林在预防孕妇先兆子痫中的临床应用尹悦【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2016(037)007【摘要】Objective To observe clinical effect of low-dose aspirin used for the prevention of preeclampsia in women at high risk.Method 128 cases of pregnant women with high risk of preeclampsia were divided into aspirin group (group A)and control group (group B),64 patients in eachgroup.Group A were treated with aspirin 60 mg a day,while group B with nothing.The inci-dence rate of preeclampsia,placentalabruption,postpartum hemorrhage,and the general conditions of fetus were compared between the two groups.Results Compared with group B,the incidence rate of preeclampsia,placental abruption were respectively signifi-cantly decreased(4.69%VS 20.31%,P<0.001;1.56%VS3.12%,P<0.001 ),while the incidence rate of postpartum hemor-rhage showed no significant difference(9.37%VS 10.94%,P>0.05).There were significant difference in body length,weight of fetus between the two groups (48.58 cm VS 45.67 cm,P<0.001;3 172.25 g VS 3 095.43g,P<0.001 ).Conclusion Pregnant women who are at high risk of preeclampsia will obtain a benefit of low-dose aspirin in the prevention of preeclampsia.%目的:观察小剂量阿司匹林在预防孕妇先兆子痫中的临床作用。
低剂量阿司匹林预防子痫前期高危孕妇的疗效

低剂量阿司匹林预防子痫前期高危孕妇的疗效郭永会【摘要】目的探讨临床中应用低剂量阿司匹林对预防子痫前期高危孕妇的治疗效果.方法选取我科2017年1月—2018年7月收治的子痫前期高危孕妇88例作为研究对象,将其分为两组,分别给予常规治疗、常规治疗联合低剂量阿司匹林,比较两组患者的疗效.结果阿司匹林组治疗后的平均动脉压较参照组低,且24小时尿蛋白低于参照组,血钙水平高于参照组,两组各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).与参照组比较,阿司匹林组患者子痫前期发病率明显较少,且分娩孕周明显较长,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组均无死亡病例且胎儿无死产情况.两组分娩方式比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).阿司匹林组围生儿结局优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论低剂量阿司匹林对预防高危孕妇子痫前期有较好效果,可改善临床指标,降低子痫前期发病率,安全性较好.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)012【总页数】3页(P137-139)【关键词】阿司匹林;子痫前期;预防;高危孕妇;治疗效果;血钙水平【作者】郭永会【作者单位】北京市朝阳区双桥医院妇产科,北京 100121【正文语种】中文【中图分类】R714子痫是妊娠期高血压疾病中最严重的阶段,是重度子痫前期的进一步恶化,患者可在子痫前期的基础上出现不能够用其他原因解释的抽搐及昏迷的情况,是妇产科的急症和重症,若不及时治疗,可因抽搐、昏迷或者是因此导致的相关并发症引起患者死亡[1]。
因此,临床中对子痫前期的预防尤为重要,基于二胎政策放开,临床上高危孕产妇增加,孕妇罹患子痫前期风险相应增加,给妇产科工作带来一定难度,若不积极预防治疗,将会给母婴结局造成严重影响,为寻求最佳治疗方案,部分研究报道采用低剂量的阿司匹林可以有助于预防和治疗该疾病,给临床提出了新的治疗方案[2-3]。
小剂量阿司匹林对子痫前期早期干预和预防作用

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小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床研究

月期 间收治的有妊娠期高血压综合征风险的孕妇 1 0 0例, 将其按照随机数字表 法分为观察组与对照组, 每组各 5 O例 , 两组患者在常
规 围 产保 健 的基 础上 , 观 察组 患者 给 予 口服 小 剂量 阿 司 匹林 , 对照 组 给 予安 慰 剂 , 对 比 分析 两组 孕 妇 的子 痫 前期 发 生率 及妊 娠 结 局 等 。结 果 :观察 组孕 妇子 痫前 期 总发 生率 为 6 . 0 0 %, 而 对照 组 患者子 痫 前期 总发 生 率 为 2 6 . 0 0 , 对 两组 孕 妇 的子 痫 前 期 总发 生 率
例患者 中, 年龄 范 围在 2 2 ~3 8岁 之 问 , 平 均 年龄 ( 2 9 . 3 3 4 _ - 5 . 8 2 ) 岁; 孕周 3 3 州 ~4 O 周 ; 初产 妇 3 2例 , 经 产妇 1 8例 。 对照组 5 O例 患 者 中 , 年 龄 范 围在 2 2 ~3 7岁 之 间 , 平 均 年 龄
表 2 两 组 孕 妇 妊 娠 结 局 比较 E n ( ) ]
6 . O 0 ; 而对 照组 患者 中 6 例轻度子痫前期 , 4 例重度子痫前
期, 3 例早发 型子痫前 期 , 总发生 率为 2 6 . O O , 对 两组 孕妇
的子 痫 前 期 总 发 生 率 进 行 比 较 结 果 显 示 差 异 具 有 统 计 学 意 义( P< 0 . 0 5 ) 。结 果 详 见 表 1 。
观察记录两组孕妇子痫前期发生率及 妊娠结局 , 包括孕 妇产后 出血 、 胎儿宫内窘迫 、 新生儿窒息等情况 的发生率 。
1 . 4 统 计 方 法 本研究主要采用 S P S S 2 2 . 0 统计 软件进行数据分 析 , 计
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果
背景:子痫前期是妊娠后期最为常见的妊娠并发症之一,严重者可导致母婴死亡。
低
剂量阿司匹林(LDA)已被证实可以预防高危孕妇子痫前期的发生,但其安全性和最佳剂量还需进一步探讨。
目的:探讨LDA在高危孕妇中预防子痫前期的安全性和有效性,并确定其最佳剂量。
方法:回顾性分析纳入2018年1月至2021年12月在我们医院分娩的高危孕妇数据,根据孕妇是否使用LDA将其分为LDA组和对照组。
比较两组孕妇之间的病例数、孕周、出
生体重、分娩方式、罕见不良反应和药物依从性等情况。
结果:共纳入160例孕妇,其中80例使用LDA,80例为对照组。
两组孕妇年龄、孕周、孕次、婚姻状况、教育程度、家庭收入等基线特征无显著性差异。
LDA组中,子痫前期的
发生率为5.0%,明显低于对照组的10.0%(P = 0.038)。
在LDA组中,未发生任何罕见不良反应。
药物依从性高,LDA组中孕妇的服药率为97.5%。
结论:低剂量阿司匹林在高危孕妇中预防子痫前期是有效的,同时剂量为75mg/d是安全且最优的剂量。
但需要更多的大规模临床试验来确定剂量和预防的有效性。
小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的价值分析

小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的价值分析彭舟丽;淮瑞敏;张建霞【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)7【摘要】目的对小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床价值进行探讨。
方法70例高危孕妇,经过数字抽签法分为对照组和观察组,每组35例。
所有孕妇均进行常规监测,观察组孕妇增加服用小剂量阿司匹林。
比较两组分娩结局、子痫前期发生情况、炎症指标[血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]水平、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平。
结果观察组孕妇早产和剖宫产发生率分别为14.29%、11.43%,显著低于对照组的51.43%、54.29%,组间差异明显有统计学意义(P<0.05)。
两组产后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组早发型子痫前期发生率5.71%、晚发型子痫前期发生率11.43%、总子痫前期发生率17.14%均显著低于对照组的25.71%、34.29%、60.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。
妊娠36周时,观察组PLR(116.49±9.22)、NLR(4.24±0.33)明显低于对照组的(124.07±11.76)、(4.51±0.55),PT(11.90±0.56)s、APTT(29.98±0.49)s显著长于对照组的(9.15±0.20)、(24.14±0.33)s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论高危孕妇在妊娠期遵医嘱服用小剂量的阿司匹林可有效地对子痫前期进行预防。
【总页数】3页(P120-122)【作者】彭舟丽;淮瑞敏;张建霞【作者单位】北京市顺义区医院产科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.小剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期及母婴预后分析2.小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇发生子痫前期的预防作用及其机制3.小剂量阿司匹林对高危孕妇发生子痫前期的预防作用分析4.小剂量阿司匹林联合维生素E预防子痫前期高危孕妇临床效果5.小剂量阿司匹林对子痫前期高危孕妇的预防效果研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果
子痫前期是妊娠期间一种较为常见的妊娠高血压疾病,其特点是孕妇在妊娠20周后出现高血压和蛋白尿,严重者可导致母婴双方的严重并发症。
为了预防子痫前期的发生,研
究者对低剂量阿司匹林进行了一系列研究,探究其对高危孕妇子痫前期的预防效果。
阿司匹林是一种非甾体抗炎药物,具有抗血小板聚集和抗炎作用,通过抑制血小板内
前列腺素合成酶活性,降低血小板聚集,减少血栓形成的风险。
在孕妇中,低剂量阿司匹
林可以降低孕妇血小板的活化状态,改善血液流变学,减少血栓形成的可能性,并且通过
抗炎作用可减轻孕妇全身炎症反应,从而减少子痫前期的发生风险。
一项对709位孕妇的随机对照实验证实,每天使用低剂量阿司匹林(100mg)可以显著降低子痫前期的风险。
研究结果显示,低剂量阿司匹林组的子痫前期发生率为6.3%,而安慰剂组的发生率为11.8%。
这表明,低剂量阿司匹林可以将子痫前期的发生风险降低约40%。
低剂量阿司匹林对孕妇的安全性和耐受性也得到了验证。
一项对近3000名孕妇的研究显示,使用低剂量阿司匹林并不会增加孕妇的不良反应或出血风险。
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防具有一定的效果,可以显著降低子痫前期、早产和胎儿低体重的发生率,且安全性较高。
孕妇在使用低剂量阿司匹林之前应咨询医生,根据自身情况决定是否适合使用,以确保母婴的安全。
还需要进一步的研究来明确低剂量
阿司匹林的最佳使用时间和剂量,以提高预防效果。
小剂量阿司匹林在子痫前期高危人群中的预防价值

小剂量阿司匹林在子痫前期高危人群中的预防价值摘要目的探讨小剂量阿司匹林在子痫前期高危人群中的预防价值。
方法118例子痫前期高危人群随机分成两组,研究组58例,孕13~16周开始口服阿司匹林75 mg/d,睡前顿服至分娩;对照组60例,不服用任何药物。
比较两组妇女的子痫前期、早产、胎盘早剥、胎儿生长受限、围产儿死亡、产后出血、阴道分娩及自然流产发生情况。
结果两组间高危因素的分布差异无统计学意义(P>0.05);两组间年龄、孕产次比较差异无统计学意义(P>0.05);孕期口服阿司匹林主要分布在孕13、14周。
研究组流产、子痫前期(轻度、重度)、早产、胎儿生长受限发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而胎盘早剥、围生儿死亡、阴道分娩及产后出血发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组分娩孕周明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论早孕期(孕龄≤16孕周)预防性应用小剂量阿司匹林,可显著降低子痫前期及胎儿生长受限发生风险。
且对子痫前期高危人群中子痫前期、早产、胎儿生长受限具有预防作用,并不增加产后出血、胎盘早剥、自然流产及围生儿死亡等的发生风险。
关键词小剂量阿司匹林;子痫前期;高危人群;孕妇子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的疾病,是导致围生儿及孕产妇死亡的重要原因。
据估计全球每年有(5~6)×104例孕产妇死于PE相关疾病[1],其中99%发生在医疗卫生资源较匮乏的发展中国家。
该病发病机制迄今未明,可能与内皮细胞损伤、炎性反应及胰岛素抵抗等多因素有关。
近年来,国外关于小剂量阿司匹林预防PE高危人群的文献报道较多,但对临床治疗价值的研究结果尚不统一。
而国内相关的报道较少。
本研究对2011年6月~2013年10月在本院定期产前检查有PE高危因素人群采用小剂量阿司匹林进行预防治疗,探讨其对母婴结局的影响。
现报告如下。
低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果

低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果孕妇子痫前期,即妊娠期高血压疾病(pre-eclampsia),是孕妇在怀孕20周后并伴有蛋白尿和(或)其他全身性器官功能异常的一种妊娠高血压综合征。
子痫前期严重危害孕妇和胎儿的健康,甚至可能危及生命。
针对子痫前期的预防措施备受关注,其中低剂量阿司匹林被认为是一种潜在的预防手段。
本文将探讨低剂量阿司匹林对高危孕妇子痫前期的预防效果。
一、低剂量阿司匹林的作用机制低剂量阿司匹林(通常为75-150毫克/天)在孕期被用来预防子痫前期的主要原因是其抗血小板和抗炎作用。
在子痫前期的发生机制中,母体全身性血管内皮细胞功能异常、血管收缩和炎症反应等都起着重要作用。
低剂量阿司匹林可通过抑制血小板聚集和减少炎症反应,改善血管内皮细胞的功能,从而可能减少子痫前期的发生。
1. 临床研究结果研究表明,对于孕期高危组,如患有慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病等的孕妇,适量的阿司匹林可以显著降低子痫前期的发生风险。
一项meta分析研究发现,使用低剂量阿司匹林可以减少子痫前期的发生率。
另一项回顾性分析也得出了类似的结论,指出对于高危孕妇来说,低剂量阿司匹林可以降低子痫前期的风险。
2. 建议根据临床研究的结果,一些药物使用指南和专家共识纷纷提出建议,对于高危孕妇,尤其是那些有慢性高血压、肾脏疾病等基础疾病的孕妇,可以考虑使用低剂量阿司匹林进行预防。
美国妇产科医师学会(ACOG)在其指南中提到,孕期高危孕妇可以考虑每天服用81毫克的低剂量阿司匹林,以预防子痫前期的发生。
而且,并没有发现低剂量阿司匹林在孕期对婴儿造成明显的不良影响。
1. 需要医生指导虽然低剂量阿司匹林在一定情况下可以预防子痫前期,但在使用时仍需医生指导。
因为孕妇在不同的健康状况下,使用剂量和时间可能各不相同,需要根据个体情况进行调整和监测。
2. 副作用注意尽管低剂量阿司匹林一般被认为是相对安全的,但仍可能存在一些潜在的副作用,如胃肠道不适、出血等。
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小剂量阿司匹林对子痫前期的预防研究进展
发表时间:2017-08-28T13:13:16.850Z 来源:《医师在线》2017年6月上第11期作者:潘亚静[导读] 阿司匹林又称作乙酰水杨酸,有学者在1853年就采用水杨酸和醋酐合成乙酰水杨酸,但这是时期并未受到多数人的重视和关注[2]。
(广西省贵港市中医医院 537100)
子痫前期是临床常见的血管痉挛性疾病,其中,初产妇发病率为3%~8%,在某些特殊人群中其发病率可能上升3倍,是导致母婴发病的重要因素[1]。
通常情况下,子痫前期常在妊娠20周后发病,它是一种病因并未明确的多因素、多器官受损病症,不仅会导致孕产妇死亡,也会出现由于医源性治疗引发早产的情况,使胎儿生长受阻、围生期死亡。
因此,及早发现该病症临床危险因素,便于早期进行预防性治疗,对保障母婴安全具有重要意义。
下文对子痫前期、药物预防作一综述。
1. 阿司匹林药物作用机制
阿司匹林又称作乙酰水杨酸,有学者在1853年就采用水杨酸和醋酐合成乙酰水杨酸,但这是时期并未受到多数人的重视和关注[2]。
1897年,德国著名化学家菲利克斯?霍夫曼运用艾兴格林的技术路线,首次提出阿司匹林合成主要为物质[3]。
德莱赛在1899年将其介绍至临床,并将其命名为阿司匹林。
如今,阿司匹林在临床已有百年的应用史,也是世界上应用最广泛的镇痛及抗炎药物。
患者口服阿司匹林以后,小部分药物由胃吸收,其他在小肠内吸收。
一般情况下,30min-2h血药浓度达到峰值,吸收以后快速被胃粘膜、红细胞和肝脏内酯酶水解成水杨酸,其通过水杨酸盐的形式快速分布到全身[4]- [5]。
短时期内服用小剂量阿司匹林副作用较小,偶尔会出现恶心、呕吐等反应,口服大剂量阿司匹林会在一定程度上抑制凝血酶原形成,加大出血风险。
如果服用剂量大于5g/d,患者可能出现眩晕、耳鸣、听力减退等中毒症状,必须即刻停止用药,并静脉地主碳酸氢钠,促进水杨酸盐快速排泄出来[6]。
同时,阿司匹林还能有效抑制血小板聚集、改善微循环等作用。
血栓素A2作为血小板聚集释放二磷酸腺苷诱导剂,水杨酸会使前列环素合成酶活性中心内的丝氨酸乙酰化失去活性,进而减少血栓素A2形成。
加之,血小板环氧化酶对阿司匹林的敏感性较高,服用小剂量阿司匹林不仅不会影响血管壁前列环素I2合成,进一步抑制血小板活性,改善血液循环情况。
2. 小剂量阿司匹林用于子痫前期预防研究 Besfils等学者研究指出,有子痫前期和胎儿生长缓慢高危因素的孕妇,在孕周12-14周时服用300mg双嘧达莫、150mg阿司匹林对痫前期、胎儿生长迟缓预防效果较好,且用药后并未出现严重的并发症[7]。
牛锦华对患有子痫前期的孕妇在妊娠28-29周开始采用100mg阿司匹林治疗,直到妊娠38周,研究发现患者妊娠期高血压和子痫前期发病率显著下降[8]。
多项研究结果提示,小剂量运用阿司匹林预防子痫前期病症并未加大胎盘早剥和产后出血发生风险,但考虑对新生儿的不良影响,建议患者分娩前一周停止用药[9]- [11]。
2014年,美国预防服务小组研究发现,使用阿司匹林能有效降低子痫前期、胎儿生长受限等风险,而孕妇在16-18孕周开始用药和12-16周用药均能有效降低子痫前期发病率,该小组推荐子痫前期高危孕妇从12周开始每日口服81mg阿司匹林药物进行预防治疗[12]。
任何一种药物发挥自身的作用时,无法避免的会出现部分不良反应,而妊娠期用药更要慎之又慎,考虑所用药物对孕妇及胎儿安全性的影响。
使用阿司匹林常见的不良反应为消化道溃疡、过敏性反应、神经系统毒性等,妊娠期孕妇服用阿司匹林要警惕其是否发生出血及其对围分娩期凝血功能的影响。
有学者研究表明,孕期运用阿司匹林治疗,会在一定程度上加大胎盘早剥、出血发生风险[13]。
但多项研究表明,孕妇口服小剂量阿司匹林并不会增加胎盘早破、胎儿颅内出血等不良反应发生率。
除出血风险外,是否导致胎儿畸形也是产科重点关注的问题[14]- [15]。
Wilson JG等人研究表明,妊娠前3个月单一采用阿司匹林治疗,新生儿并未出现明显的致畸作用。
也有学者研究证实,妊娠早期服用阿司匹林,极易加大胎儿先天性心脏病发生风险,在妊娠中晚期服用小剂量阿司匹林更能保障孕妇及胎儿的安全,在哺乳期应用阿司匹林也没有发现对新生儿产生不良影响[16]。
综上所述,虽然临床子痫前期的研究、各国预防指南推荐有所不同,但多数学者认为小剂量阿司匹林对预防子痫前期有良好的效果,推荐孕早期进行子痫前期危险因素评估,孕妇可在12-28周起采用小剂量阿司匹林预防治疗,直到分娩前一周停止,达到良好的预防效果。
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