生长激素激发试验工作程序

生长激发试验操作流程

生长激发试验操作流程
哎呀呀，今天咱们就来讲讲这个生长激发试验操作流程哈！
首先呢，就像是一场刺激的冒险之旅开始啦！得先做好准备工作哟，这可不是闹着玩的。

比如说，要把所有需要的仪器啊、试剂啊都准备得妥妥当当的，就像战士上战场得把武器装备齐全了才行！然后嘞，要找个安静舒适的环境，可别乱哄哄的。

接下来呀，就要给咱们的小主人公，也就是要做试验的人，做好一系列的准备啦！这时候就得细心细心再细心，不能有一点儿马虎。

就好像给珍贵的宝贝打扮一样，得小心翼翼地。

正式开始操作啦，每一步都像是走在钢丝上，得稳稳当当的。

得密切关注着各种数据和反应，稍有不慎可能就前功尽弃啦，那可不得了！比如说，给药的剂量一定要精确，不能多也不能少，这可关系到试验结果的准确性啊！就跟做饭放盐一样，多了咸少了没味。

在试验过程中，操作人员就像是乐队的指挥家，要把一切都安排得井井有条。

看着仪器上的数据跳动，就好像看到了心跳一样令人紧张又兴奋呢！
哎呀，说到这里，你是不是觉得这个生长激发试验很神奇很重要啊？它真的就像是一把打开身体秘密的钥匙呢！通过这个试验，我们可以了解到很多关于身体生长的奥秘！
总之啊，生长激发试验操作流程可一点都不简单，但只要我们认真对待，每一步都做到位，就能收获有价值的结果哟！
观点和结论：生长激发试验操作流程虽然复杂，但意义重大，通过认真细致的操作可以为了解身体生长提供重要依据，值得我们高度重视和严谨对待。

激发试验流程

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生长激素激发试验参考范围

生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验是一种常见的评估儿童生长发育的方法。

通过给予生长激素激发剂，检测儿童的生长激素分泌情况，从而判断其是否存在生长激素缺乏症或生长激素分泌异常等问题。

对于儿童生长发育问题的诊断和治疗，生长激素激发试验具有重要的临床意义。

本文将介绍生长激素激发试验的参考范围及其临床应用。

一、生长激素激发试验的基本原理生长激素（GH）是一种由前垂体分泌的蛋白质激素，对人体生长发育具有重要的调节作用。

生长激素激发试验是通过给予生长激素激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其生长激素分泌情况的一种方法。

生长激素激发试验的常用方法包括：胰岛素样生长因子-1（IGF-1）激发试验、精氨酸激发试验、葡萄糖激发试验、阿尔伯特试验等。

其中，IGF-1激发试验是目前应用最广泛的方法，其基本原理是给予IGF-1激发剂，刺激儿童的生长激素分泌，从而评估其GH分泌情况。

IGF-1激发试验的优点在于刺激剂易于获取，操作简便，且安全性高，是目前常用的生长激素激发试验方法之一。

二、生长激素激发试验参考范围生长激素激发试验参考范围是指正常儿童在生长激素激发试验中的生长激素分泌水平范围。

不同的生长激素激发试验方法其参考范围也不同。

以IGF-1激发试验为例，其参考范围如下：1. 儿童（男女）：0-8岁，GH峰值>10ng/mL；8-18岁，GH峰值>7ng/mL。

2. 成人（男女）：GH峰值>3ng/mL。

需要注意的是，生长激素激发试验参考范围的制定需要考虑到年龄、性别、生长发育阶段等因素，因此不同年龄段、性别的参考范围可能会有所不同。

三、生长激素激发试验的临床应用1. 评估生长激素缺乏症生长激素缺乏症是一种常见的儿童生长发育障碍。

生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏症的重要方法之一。

在生长激素缺乏症患者中，生长激素激发试验通常会显示GH峰值低于正常参考范围。

2. 评估生长激素分泌异常生长激素分泌异常是指儿童的生长激素分泌量明显低于正常水平或分泌节律异常等情况。

生长激素激发试验工作程序

生长激素激发试验工作程序(总2
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生长激素激发试验工作程序
姓名：性别：年龄；
一、禁食８小时，不必禁水，不可以喝含糖饮料，家属需备含糖饮料及食物，
以防禁食过长出现低血糖。

二、测血压，并记录。

三、打静脉留置针，并采血１ml，标记为“１号（０分钟）”，注意不要振
动，留置针不能过细，以防溶血，如未做甲状腺功能检查者，另采血１
ml，用于检测FT3、FT4、TSH。

采血后用生理盐水封管。

四、采血后立即口服可乐定４－４.５μg/kg,可乐定系降压药，口服后
30min、60min、90min各采血一次，每次采血1ml，（采血前抽出留置针管内血弃去），共3次，并分别标记：“2号（可乐定30min）”
“3号（可乐定60min）”
“4号（可乐定90min）”
每30min测血压一次，观察患儿临床表现，并记录。

五、可乐定口服后90min（或次日晨）开始静滴精氨酸kg（总量<30g)，用生理
盐水稀释成10%溶液【稀释精氨酸时也可以这样计算：精氨酸2ml/kg（总量<120ml），生理盐水3ml/kg】，30min内必须滴完，必要时可加压。

六、开始静滴精氨酸起至30min、60min、90min、120min各采血一次，每次
1ml，并分别标记：“5号（精氨酸30min）”
“6号（精氨酸60min）”
“7号（精氨酸90min）”
“8号（精氨酸120min）”
七、每个病人需建立床边护理记录卡，每次采血时间及各时间血压应做好记
录，血压下降明显时可将下肢抬高。

2。

生长激素激发试验流程

生长激素激发试验流程生长激素激发试验是用来检测儿童是否存在生长激素分泌不足的一种常见方法。

通过模拟不同刺激条件下的生长激素分泌情况，可以帮助医生判断儿童是否需要接受生长激素治疗。

下面将介绍生长激素激发试验的具体流程。

1. 试验前准备。

在进行生长激素激发试验之前，需要对患儿进行全面的体格检查，包括身高、体重、生长发育情况等。

同时，还需要了解患儿的病史，包括既往疾病、药物使用情况等。

确保患儿在试验前处于良好的状态，可以准确地进行试验。

2. 试验条件选择。

生长激素激发试验通常可以选择多种刺激条件，包括胰岛素、促甲状腺素释放激素（TRH）和L-多巴等。

根据患儿的具体情况，医生会选择合适的刺激条件进行试验。

在选择刺激条件时，需要考虑患儿的年龄、性别、体重等因素，以确保试验的准确性和安全性。

3. 试验过程。

在确定了试验条件后，医生会在合适的时间和地点进行试验。

通常情况下，试验会在早上进行，因为生长激素的分泌在夜间达到高峰，所以在早上进行试验可以更好地模拟生长激素的分泌情况。

在试验过程中，医生会根据患儿的具体情况，确定合适的剂量和给药方式，然后监测患儿的生长激素分泌情况。

4. 试验结果评估。

在试验结束后，医生会对试验结果进行评估。

根据生长激素的分泌情况，可以判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况。

如果试验结果显示患儿存在生长激素分泌不足，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括生长激素替代治疗等。

5. 注意事项。

在进行生长激素激发试验时，需要注意以下几点，首先，确保试验条件的选择和给药方式的准确性；其次，在试验过程中严格监测患儿的生长激素分泌情况，确保试验结果的准确性；最后，根据试验结果制定合理的治疗方案，确保患儿能够得到及时有效的治疗。

总结。

生长激素激发试验是一种常见的检测生长激素分泌情况的方法，通过合理的试验流程和严格的试验条件选择，可以帮助医生准确地判断患儿是否存在生长激素分泌不足的情况，为患儿的治疗提供重要参考。

生长发育相关检验-激发试验(3.9)

GH药物激发试验【如何做？】
二、精氨酸激发试验精氨酸能通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑促生长激素抑制激素（GHIH）
的分泌，从而刺激垂体分泌GH。方法】准备过程同可乐定激发试验。采用25%精氨酸（每支20 ml，含5 g精氨酸），
按0.5 g/kg体重（最大30 g）计算用量，以注射用水稀释成10%溶液后于 30 min内静脉滴注完毕（配制方法见表2）。在静脉滴注精氨酸前、起始滴注后每30 min采血一次，历时90 min，共5个采血点，每次采血1～2 ml。
生长发育科相关检验 ----激发试验
需做GH激发试验的指征：
• 身高明显低于正常儿童平均身高2SD以上。 • 身高增长速率在第25百分位（按骨龄）以下： ——3岁以下，每年生长速率＜7cm； ——3岁至青春期开始，每年生长速率＜5cm； ——青春期，每年生长速率＜6cm； • 排除有慢性疾病史（肝、肾疾病）。 • 排除有明显畸形综合征。
表1 按精氨酸含量配制10%精氨酸溶液
精氨酸含量（ 10%精氨酸（ 25%精氨酸（需加入注射用水
g）
ml）
ml）
（ml）
5
50
20
30
10
100
40
60
15
150
60
90
20
200
80
120
25
250
100
150
30
300
120
180
如：10kg 儿童配比可乐定：10公斤*4ug/ 公斤=40ug
如：20公斤儿童， 20kg*2.5ug=50ug(0.05mg)
浙一模板
性早熟诊疗常规
临时医嘱
血常规、尿常规

生长激素激发试验最全的总结！

生长激素激发试验最全的总结！谈到孩子矮小，很多家长首先想到的是晚长或营养不良，或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等，但很少有家长想到是否会缺乏生长激素。

其实现在的孩子，发育年龄普遍比上一代人早，虽然发育时间上还是有早晚之分，但上大学还长个的现象越来越少；因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。

1查清病因引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，一般有以下几个步骤：1. 拍骨龄片：了解骨龄的大小和生长潜力，是早长还是晚长。

2. 详细评估骨龄：预测成年身高，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理的治疗方案。

3. 对于需要治疗者，需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。

2正常人生长激素的分泌方式1.特点：脉冲式分泌，与年龄相关，青春发育中期分泌脉冲幅度最大，分泌量最多。

2.频率：每3小时一次分泌峰，全天约8个脉冲。

3. 高峰：睡后一小时分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。

4.分泌部位：垂体前叶分泌。

3做激发试验的原因1. 生长激素在体内呈峰值分泌，平时值很低(0～5ng/ml都是正常)，主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用)。

2. 随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。

3. 只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常。

4做生长激素激发试验的方法1于清晨不运动及空腹进行。

激发实验前一晚22点后开始禁食，可以适量喝水。

于第二天清晨8点前空腹进行化验，全过程不能吃东西，可少喝水，最好孩子进入睡眠状态。

2按照生长激素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长激素激发试验(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性)。

3激发试验药物：药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。

4激发试验给药途径：口服和静脉；分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。

生长激素激发试验的流程

5
采血测定
根据试验要求，在药物注射/口服后的特定时间点（如15分钟、30分钟、60分钟等）采集患者血样，测定生长激素数值。
6观察Leabharlann 录观察患者试验过程中的临床表现，记录血压、血糖等相关指标。
7
数据分析
对采集到的生长激素数值进行数据分析，比较不同时间点的变化，以评估生长激素的分泌情况。
8
结果解读
根据数据分析结果，解读患者的生长激素分泌状况，为临床诊断和治疗提供依据。
生长激素激发试验的流程
步骤序号
试验流程
详细说明
1
准备工作
确保试验环境安全、舒适，准备好所需设备和试剂。
2
患者准备
确保患者了解试验流程，并签署知情同意书。患者需空腹，并避免剧烈运动。
3
采血记录基值
在试验开始前，采集患者静脉血样，记录生长激素基值。
4
激发药物注射/口服
根据所选激发试验类型（如胰岛素、左旋多巴、精氨酸或可乐定），进行相应药物的注射或口服。

孩子个矮，如何准确做生长激素激发试验？

孩子个矮，如何准确做生长激素激发试验？导致矮小症的因素甚多，生长激素缺乏（Growth hormone deficiencies）是矮小症常见的病因[1]。

青春期前小儿垂体生长激素（Growth hormone）的分泌在一天之内呈不规则的间断性分泌，除夜间睡眠1~2h后有分泌高峰外，其余大部分时间水平值很低，在基础状态时不一定正值分泌高峰，但其分泌受睡眠、饮食、运动、药物等的影响。

所以常态下，随机的小儿血清GH的检测根本不能反映垂体GH储备功能，对诊断没有价值，多年来临床上通过GH激发试验后GH的峰值变化作为诊断GH分泌是否异常的一种主要手段，对身材矮小患儿行GH激发试验，及早进行诊断、治疗、干预具有重要意义。

现详细介绍生长激素激发试验的机制、方法、注意事项、操作中出现副作用的综合护理方法。

一、生长激素激发试验的机制生长激素激发试验，是通过使用某种可使GH分泌增加的方法或药物，观察血液中GH的动态变化，从而了解下丘脑和垂体调节、合成与分泌GH的能力[2]。

测定血清生长激素水平经典的试验包括：生理性激发试验（运动、睡眠等）和药物性激发试验（左旋多巴、胰岛素、精氨酸、可乐定等）。

不同激发试验GH分泌的机制是不同的，深睡眠试验的GH分泌增加是由于深睡眠时更高级大脑中枢（海马、杏仁核）的神经冲动，使下丘脑兴奋，促进GH的合成或释放；左旋多巴是儿茶酚胺能神经递质，通过下丘脑多巴胺神经元，直接刺激生长激素释放激素（Growth hormone releasing hormone），促进GH的释放[3]；胰岛素试验是通过血糖迅速降低作用于下丘脑糖受体，使GHRH分泌增加或低血糖直接使GH分泌增加；精氨酸主要通过α-受体的介导作用, 抑制下丘脑生长激素抑制激素的分泌, 从而刺激垂体分泌GH；可乐定属选择性α肾上腺素能增强剂，作用部位在中枢神经系统α肾上腺素能受体，刺激下丘脑GHRH释放，促进GH的应答反应，以判断垂体GH的分泌能力。

矮小儿童为什么要做生长激素激发试验

矮小儿童为什么要做生长激素激发试验？谈到儿童矮小，很多家长首先想到的是“晚长”或“营养不良”，或是否是缺钙、缺锌、缺乏维生素等？但很少有人想到是否会缺乏生长激素。

生长激素是专门“管”生长的，生长激素缺乏，肯定影响长高。

近几十个来，由于国民经济的飞速发展，儿童营养状况和居民的膳食结构发生了翻天覆地的变化。

现在的儿童，发育年龄普遍比上一代人早，虽然发育时间上还是有早晚之分，但“上大学还长个的”现象越来越少了；因为吃不饱而造成营养不良就更少见了。

其实，轻度有营养不良，对身高影响并不明显，轻度营养不良，首先是变瘦，长期较严重的营养不良，才会影响长高。

引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，然后再考虑如何治疗。

矮小儿童，首先拍骨龄片，以了解骨龄的大小和生长潜力，是“早长”还是“晚长”，详细评估骨龄可以做成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。

对于需要治疗者，需要检查患儿自身的生长激素分泌情况。

一、正常人生长激素的分泌方式与自身调节生长激素（GH）分泌：特点：脉冲式分泌，与年龄相关，青春发育中期分泌脉冲幅度最大，分泌量最多。

频率：每3小时一次分泌峰，全天约8个脉冲；高峰：睡后一小时分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。

分泌部位：垂体前叶分泌生长激素自身调节：受下丘脑分泌的两个神经激素调节：生长激素释放激素（GHRH），促进生长激素分泌生长激素释放抑制激素（SRIH）抑制生长激素分泌中枢神经系统通过多巴胺，5-羟色胺和去甲肾上腺素等神经递质调控GHRH和SRIH 的分泌。

二. 做激发试验的原因1. 生长激素在体内呈峰值分泌，平时值很低（0～5ng/ml都是正常），主要在夜间深睡眠时出现3～5个较高的分泌峰（夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用）。

2. 随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素，平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。

生长激素实验设计

生长激素实验设计实验目的：研究生长激素对生长发育的影响实验背景：生长激素是一种通过调节身体内蛋白质合成、碳水化合物代谢和骨骼生长等机制，促进机体生长发育的重要激素。

为了深入了解生长激素对生长发育的作用以及其具体的影响机制，进行本实验设计。

实验设计：实验分为两组，分别为实验组和对照组。

实验组接受生长激素注射，对照组注射等量的生理盐水。

实验对象：选择同种动物作为实验对象，比如小鼠。

小鼠是常见的实验动物，其生理特征与人类相似，且繁殖周期短，容易获得。

实验步骤：1. 实验组和对照组各准备一定数量的小鼠，并保持相同的饲养条件。

2. 首先记录小鼠的初始体重、体长等基本生理参数，并随机分组。

3. 实验组注射一定剂量的生长激素，对照组注射等量的生理盐水。

注射剂量需要根据相关文献资料和实验目的进行确定。

4. 在注射后的一段时间内，定期记录小鼠的体重和体长的变化情况。

可以选取每周测量一次，或根据实验需要进行调整。

5. 在实验结束时，记录最终体重和体长的数据。

6. 此外，可以进行其他相关的指标检测，如骨密度、器官重量等，以更全面地评估生长激素对生长发育的影响。

数据处理与结果分析：根据实验记录的数据，分析两组数据之间的差异和趋势。

可以应用统计学方法，如t检验或方差分析等，来判断实验组和对照组之间的显著性差异。

此外，还可以利用图表等方式将实验结果呈现出来，以便于数据的比较和解读。

实验安全措施：在进行实验时，需要遵循实验室安全规范，并确保实验动物的福利。

实验过程中应注意动物的生理和行为异常，及时处理并记录。

结论：通过本实验的设计，我们可以对生长激素对生长发育的影响进行有效地研究。

实验结果将为我们深入了解生长激素的作用机制提供有效的实验基础，对生长激素疾病的诊断和治疗具有重要意义。

生长激素激发试验

生长激素激发试验文章目录*一、生长激素激发试验的基本信息1. 定义2. 专科分类3. 检查分类4. 适用性别5. 是否空腹*二、生长激素激发试验的正常值和临床意义1. 正常值2. 临床意义*三、生长激素激发试验的检查过程及注意事项1. 检查过程2. 注意事项*四、生长激素激发试验的相关疾病和症状1. 相关疾病2. 相关症状*五、生长激素激发试验的不适宜人群和不良反应1. 不适宜人群2. 不良反应生长激素激发试验的基本信息1、定义生长激素激发试验是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。

人体生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素,本质上是一种蛋白质,由191个氨基酸组成。

生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。

青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长,如果孩子身体缺乏生长激素,就需要补充外源性生长激素。

2、专科分类生长发育检查3、检查分类内分泌检查4、适用性别男女均适用5、是否空腹空腹生长激素激发试验的正常值和临床意义1、正常值正常人生长激素升高至少达到 7μg/L或比基础值升高3倍,其峰值在60-120分钟。

2、临床意义生长激素储备不足时峰值7μg/L,常用于矮小症和侏儒症的诊断。

异常结果:病变引起的生长激素储备不足。

需要检查的人群:矮小症和侏儒症患者。

生长激素激发试验的检查过程及注意事项1、检查过程晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。

抽血查基础生长激素。

盐酸精氨酸0.5g/kg体重,以注射用水稀释至总量为200ml,30分钟内滴完。

滴药后30、60、90和120分钟,从另一上肢抽血测生长激素。

2、注意事项检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。

抽血查基础生长激素。

生长激素检测标准操作规程

生长激素检测标准操作规程一、目的：规范人生长激素测定的标准操作程序，确保人生长激素测定的结果准确有效。

二、适用范围：在AutoLumo A20化学发光检测仪上定量测定人血清中的人生长激素。

三、临床意义HGH是由垂体前叶细胞分泌的一种多肽激素，在人体内可以刺激生长和促进细胞增殖。

它是一个包含191个氨基酸的单链多肽激素，分子量为22124道尔顿。

由脑垂体前叶的生长激素细胞合成，储存和分泌［1］。

HGH病理性增高常见于：（1脑垂体腺瘤、癌或HGH分泌细胞增生；（2）脑垂体以外的组织分泌异源性HGH，如胰腺癌、支气管类癌等癌组织；（3）生长发育期HGH分泌过多导致巨人症，成人HGH分泌过多导致肢端肥大症。

HGH病理性降低常见于：（1冼天性HGH缺乏症，若不能及时治疗，多发展为侏儒症；（2）继发性HGH缺乏症，如肿瘤压迫、感染、手术、外伤等原因损伤下丘脑一垂体及其周围组织，致HGH分泌不足，此症可随发病年龄不同而轻重表现不同；（3）生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症2-3］。

检测HGH在血清及血浆中的含量对诊断儿童HGH缺乏导致的生长迟缓，成人HGH过高导致的肢端肥大症具有重要的意义，同时可帮助诊断能引起HGH分泌异常的垂体肿瘤。

四、方法原理本试剂盒采用夹心法原理进行检测。

用HGH抗体包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记HGH抗体制备酶结合物。

通过免疫反应形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，该复合物催化发光底物发出光子，发光强度与HGH的含量成正比。

五、标本的采集与处理5.1.采用正确医用技术收集血清或血浆样本（血浆样本推荐使用肝素钠抗凝血浆，避免使用枸橼酸钠和EDTA抗凝剂）。

5.2.样本中的沉淀物和悬浮物可能会影响试验结果，应离心除去。

5.3.严重溶血、脂血或浑浊的样本不能用于测定。

5.4.样本收集后在室温放置不可超过8小时；如果不在8小时内检测需将样本放置在28C的冰箱中；若需48小时以上保存或运输，则应冻存于-20C以下，避免反复冻融。

生长激素药物激发试验（1）

生长激素药物激发试验（1）生长激素药物激发试验常用药物是：可乐定（可乐宁）、精氨酸、多巴胺、胰岛素和促生长激素释放激素（GHRH）。

一、可乐定（可乐宁）激发试验可乐定属选择性α-肾上腺素能增强剂，作用部位在中枢神经系统α-肾上腺素能受体，刺激下丘脑促生长激素释放激素（GHRH）释放，以促进GH的应答反应。

本试验采用可乐定作为激动剂，观察外周血GH反应，以判断垂体GH储存和分泌能力。

激发试验中GH峰值大多出现在30～60 min左右，约有30%可出现在90 min左右。

【方法】禁食8 h（婴儿至少禁食2～4 h），但不必禁水。

试验前静卧一小时后留置静脉导管（肝素封闭管口，肝素0.2 ml用0.9%生理盐水50 ml配制而成）；口服可乐定，按0.15 mg/m2或4～5 μg/kg体重计算（最大为150 μg），片剂为75 μg/片；于服药前、服药后每30 min采血测GH，历时90 min，共4个采血点，每次采血1～2 ml。

【结果评价】GH峰值＜5 ng/ml为GH完全缺乏；5～10 ng/ml为部分缺乏。

【注意事项】口服可乐定后可有嗜睡和轻至中度血压下降，因此用药前应测量基础血压和心率，用药后每半小时测血压和心率一次。

若血压下降明显应立即停止试验，必要时按20 ml/kg体重快速静滴或静推盐水或糖盐水扩容，或给予升压药（如阿拉明）等纠正低血压。

试验完毕后应即时进食，补充水分，并留院观察30 min以上，血压稳定后方可回家。

对疑似体质性生长落后的矮小症患儿，骨龄已达10岁仍无青春发育，在进行GH药物激发试验前，可采用性激素预充（priming）。

男孩先于48 h前肌注丙酸睾酮50 mg，女孩可在试验前口服炔雌醇25 μg/d，连续三天再进行该项药物激发试验。

二、精氨酸激发试验精氨酸能通过α-受体的介导作用，抑制下丘脑促生长激素抑制激素（GHIH）的分泌，从而刺激垂体分泌GH。

【方法】准备过程同可乐定激发试验。

生长激素激发试验流程

生长激素药物激发试验流程试验目的: 了解患儿生长激素分泌水平，测定患儿是否缺乏生长激素，常用于矮小症和侏儒症的诊断试验用品：静脉留置针，采血针，血糖仪，血糖试纸，0.9%的氯化钠溶液，胰岛素注射液，左旋多巴片，葡萄糖口服液，注射器若干，采血管若干，棉签，碘伏试验方法：一、空腹采集静脉血生长激素测定4ml（如需要测肝、肾功、甲功等，则另加相应血量，分管存放），标记为0分钟二、测血糖：于空腹、15分钟、20分钟、30分钟测血糖（若血糖值＜2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发）三、通过已建立的静脉通道注射胰岛素，并用0.9%氯化钠溶液冲管，开始记录时间胰岛素用量：0.1u/kg ,用生理盐水2ml稀释0.9%氯化钠注射液：0.1ml/kg四、口服左旋多巴片左旋多巴用量：10mg/kg，最大用量不高于500mg五、以后每隔30分钟抽取静脉血4 ml,并分别标记为30分钟、60分钟、90分钟六、测血氧饱和度1小时七、抽血完毕，试验结束结果判断：整个激发试验过程中，只要有一次任一次生长激素（GH）峰值≥10ng/ml为正常；5ng/ml < GH峰值 < 10ng/ml为部分缺乏GH峰值< 5ng/ml为完全缺乏（不代表体内完全没有生长激素，主要是为了与部分性区别）注意事项：1.胰岛素低血糖试验一般用于＞2岁的儿童。

2.晚8时后禁食过夜，次时早晨卧床情况下进行，抽血查基础生长激素。

2.不明原因的癫痫，有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。

3.初始血糖＜2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发；4.需密切监测血糖、血压，当血糖下降幅度＞基础值的50%，或血糖绝对值≤2.6mmol/L时，说明已达到低血糖反应的程度，试验成功，否则试验失败，次日重做。

5.低血糖处理：低血糖通常在试验20～30分钟内出现。

如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠，血糖＜2.6mmol/L，应当饮用葡萄糖水，试验仍可按计划进行。

人体生长激素hGH测定标准操作规程

人体生长激素hGH测定标准操作规程1 检验目的规范本实验室的检验操作，确保人体生长激素(hGH)检测结果及报告的准确性、可靠性和有效性。

2 标本采集与处理2.1 标本采集2.1.1 常规静脉采血约2ml，不抗凝，置普通试管中。

或采用含分离胶的真空采血管。

2.1.2 检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符（条码）。

2.1.3 急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。

2.1.4 标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。

专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。

2.1.5 下列标本为不合格标本2.1.5.1 标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。

2.1.5.2 对于测定和吸样有干扰的标本：如近期使用鼠源性单克隆抗体诊断后采取。

2.1.5.3 无法确认标本与申请单对应关系的。

2.1.5.4 其他如标识涂改、标本试管破裂等。

2.2 标本保存2.2.1 接收标本后在30min内将标本离心分离出血清, 避免溶血。

离心必须达到4000rpm×15min，离心后的血清中不能含有颗粒物或微量纤维蛋白。

2.2.2 标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定48h。

需较长时间保存应将血清存放于-20℃。

冰冻标本仅可冻融一次。

2.2.3 已完成测试的标本保持完整的识别号，置2～8℃冰箱内保存7d。

2.3 标本采集的注意事项2.3.1 采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动。

2.3.2 采血后应使血液充分凝固，不建议使用抗凝的血液标本。

3 方法原理一步酶免法(“夹心法” )测定。

将样本与多克隆山羊抗hGH碱性磷酸酶结合物和包被着小鼠单克隆抗hGH 抗体的顺磁性微粒添加到反应管中。

血清或血浆(肝素) hGH和单克隆抗 hGH在固相上结合，而山羊抗hGH碱性磷酸酶结合物和血清或血浆hGH上的不同抗原位点反应。

在反应管内温育完成后，结合在固相上的物质将置于一个磁场内被吸住，而未结合的物质将被冲洗除去。

生长激素激发试验原理

生长激素激发试验原理生长激素激发试验是一种常用于评估儿童生长激素分泌功能的方法。

通过该试验可以判断儿童的生长激素分泌是否正常，以及是否存在生长激素缺乏或过多的情况。

该试验的原理基于生长激素在体内的分泌调节机制。

生长激素是由垂体前叶分泌的一种蛋白质激素，对于儿童的正常生长发育起着重要的作用。

生长激素的分泌受到多种因素的调控，包括体内的生长激素释放激素（GHRH）和生长激素抑制激素（GHIH）的影响。

在生长激素激发试验中，首先需要让被试者空腹，以便更准确地检测生长激素的分泌情况。

然后通过给予一定剂量的生长激素激发剂，来刺激垂体前叶释放更多的生长激素。

一般常用的生长激发剂包括胰岛素样生长因子1（IGF-1）和克里宁（clonidine）等。

在试验进行过程中，会定期抽取被试者的血样，测定血液中的生长激素水平。

一般来说，在生长激发剂的刺激下，正常儿童会出现生长激素的峰值分泌，而生长激素缺乏或异常儿童则可能没有或呈现低水平的生长激素分泌。

通过对血样的检测和分析，可以得知被试者的生长激素分泌情况，从而评估其生长激素分泌功能是否正常。

如果生长激素分泌水平较低，可能表明存在生长激素缺乏的情况，需要进一步的治疗和管理。

而如果生长激素分泌水平较高，则可能表明存在生长激素过多的情况，也需要相应的治疗和干预措施。

需要注意的是，生长激素激发试验虽然是一种常用的评估方法，但并不是唯一的方法。

在进行生长激素激发试验之前，医生还会综合考虑被试者的临床症状、体格检查结果、生长曲线和其他相关检查结果等，综合判断是否需要进行该试验以及如何解读试验结果。

总结起来，生长激素激发试验是一种通过给予生长激发剂刺激垂体前叶分泌生长激素，从而评估儿童生长激素分泌功能的方法。

通过监测血液中的生长激素水平，可以判断生长激素的分泌是否正常，并进一步指导儿童的治疗和管理。

这一试验在临床上得到了广泛应用，对于儿童的生长发育问题具有重要意义。

生长激素激发试验流程

生长激素药物激发试验流程试验目的：了解患儿生长激素分泌水平，测定患儿是否缺乏生长激素，常用于矮小症和侏儒症的诊断试验用品：静脉留置针，采血针，血糖仪，血糖试纸，0.9%的氯化钠溶液，胰岛素注射液，左旋多巴片，葡萄糖口服液，注射器若干，采血管若干，棉签，碘伏试验方法：一、空腹采集静脉血生长激素测定4ml（如需要测肝、肾功、甲功等，则另加相应血量，分管存放），标记为0分钟二、测血糖：于空腹、15分钟、20分钟、30分钟测血糖（若血糖值＜2.6mmol/L,则不能应用胰岛素激发）三、通过已建立的静脉通道注射胰岛素，并用0.9%氯化钠溶液冲管，开始记录时间胰岛素用量：0.1u/kg,用生理盐水2ml稀释0.9%氯化钠注射液：0.1ml/kg四、口服左旋多巴片左旋多巴用量：10mg/kg,最大用量不高于500mg五、以后每隔30分钟抽取静脉血4ml,并分别标记为30分钟、60分钟、90分钟六、测血氧饱和度1小时七、抽血完毕，试验结束结果判断:整个激发试验过程中，只要有一次任一次生长激素（GH峰值＞10ng/ml 为正常；5ng/ml＜GH峰值＜10ng/ml为部分缺乏GH峰值＜5ng/ml为完全缺乏（不代表体内完全没有生长激素，主要是为了与部分性区别）注意事项：1.胰岛素低血糖试验一般用于〉2岁的儿童。

2.晚8时后禁食过夜，次时早晨卧床情况下进行，抽血查基础生长激素。

3.不明原因的癫痫，有黑朦病史或正在接受抗癫痫治疗的病人不能接受试验。

4.初始血糖＜2.6mmol/L,不能使用胰岛素激发；5.需密切监测血糖、血压，当血糖下降幅度＞基础值的50%或血糖绝对值w2.6mmol/L时，说明已达到低血糖反应的程度，试验成功，否则试验失败，次日重做。

6.低血糖处理：低血糖通常在试验20〜30分钟内出现。

如果受试者出现低血糖表现如出汗和倦怠，血糖＜2.6mmol/L,应当饮用葡萄糖水，试验仍可按计划进行。

如果受试者不能口服葡萄糖，需在3分钟内静滴葡萄糖200mg/kg（10%ffi萄糖2ml/kg）,此静脉通道不能用于采集血样。

生长激素激发实验

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家长告知
/moban
在实验结束前，给患儿准备好甜食（营养快线，甜面包，八宝粥，巧克力等），试验结束后与患儿进甜食。
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物品准备
/moban
药物---注射器4支，10ml注射器23支，静脉留置针1个，7号头皮针5个输液贴，止血带，消毒物品微量血糖仪一部，血糖试纸若干。
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试验流程1
/moban
首次抽血（0分） 1.留置针穿刺，根据医嘱抽取首次化验项目血量12-16ml （甲状腺功能，IGF-1，皮质醇，肝肾功能，乙肝五项，血常规，血糖，生长激素等） 2.静脉推注胰岛素（体重kg*0.1IU），同时患儿口服可乐定（体重kg*2.5ug，最大限度250ug），静推后生理盐水封管。 3.药物用毕，进行计时，并告知家长下次抽血时间（时间计算为：首次时间累计加15分、30分、60分、90分，如首次时间为8:00，依次为8:15、8:30、9:00、9:30）
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生长激素激发试验
主要内容
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试验要求
家长告知
物品准备试验流程注意事项
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实验要求
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1.要求患儿家长与患儿住院当日晚10点，开始对患儿进行禁食禁水，并卧床休息 2.次日晨在禁食水与卧床休息的安静状态下，行生长激素激发实验（严禁进食进水，下床剧烈活动）。 3.发热患儿不可进行此实验
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注意事项
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1.实验过程中的血糖值：15分时的血糖值需达到0分血糖值的一半以下或2.8mmol/L，方可证明实验激发成功，如血糖值未达标准，及时告知医生，并遵医嘱给予原胰岛素用量的一半，再次静推。 2.药物起效时间在15-30分钟之间，需要严密观察患儿有无低血糖反应，以免发生低血糖性休克，常见表现为：出汗，面色苍白，口唇苍白，心悸，恶心，呕吐，上述情况严重者立即报告医生，采取相应措施 3.抽血完毕，患儿进食甜食后，观察患儿情况，如精神好转。无面色口唇苍白、头晕乏力等不适，告知家长方可离院，离院前告知管床医生，一周后取化验结果。