化学性职业损伤与防护ppt课件
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《职业病危害与防护》课件
《职业病危害与防护》 PPT课件
本课件旨在介绍职业病的危害并提供预防措施，帮助人们认识职业病防护的 必要性与重要性。
什么是职业病危害
职业病是由于长期从事某种工作而导致的一种或多种疾病，其危害可以来自 于物理、化学、生物等各种因素。
不同类型的职业病及其危害
尘肺病
长期吸入粉尘可导致肺部疾 病，严重时可导致呼吸困难 和永久性损伤。
噪声聋
长期暴露于高噪声环境会引 起听力损害，从而导致聋哑。
有害化学品中毒
接触有毒化学物质可能导致 中毒，威胁身体健康和生命 安全。
常见职业病的防护措施
个人防护
佩戴口罩、手套及其他必要的个 人防护装备，避免直接接触有害 物质。
工作环境改善
通过改善工作环境，减少职业病 危害物的排放和接触。
健康监测
定期进行健康检查和监测，及早 发现职业病并采取相应措施。
职业病危害评估与监测
职业病危害评估与监测是预防职业病的重要措施，通过评估工作环境中的危 害和检测工人的健康状况，采取相应的防护措施。
相关法律法规与政策
1 《职业病防治法》
规定了职业病防治的基本原则和法律责任。
2 《职业病断标准》
对职业病的诊断标准进行了具体规定，方便职业病的诊断和认定。
3 职业病防治政策
国家出台了一系列政策，以促进职业病的预防与控制。
职业病防护的必要性与重要性
保障工人健康
职业病防护措施可以保护工人 的身体健康，降低患职业病的 风险。
提高工作效率
减少职业病造成的工作能力下 降，提高工人的工作效率。
促进社会稳定
职业病防护能够减少社会医疗 负担，促进社会的稳定发展。
结论与提醒
职业病的预防是每个人的责任，只有重视职业病防护，才能保障个人的健康与安全。
本课件旨在介绍职业病的危害并提供预防措施，帮助人们认识职业病防护的 必要性与重要性。
什么是职业病危害
职业病是由于长期从事某种工作而导致的一种或多种疾病，其危害可以来自 于物理、化学、生物等各种因素。
不同类型的职业病及其危害
尘肺病
长期吸入粉尘可导致肺部疾 病，严重时可导致呼吸困难 和永久性损伤。
噪声聋
长期暴露于高噪声环境会引 起听力损害，从而导致聋哑。
有害化学品中毒
接触有毒化学物质可能导致 中毒，威胁身体健康和生命 安全。
常见职业病的防护措施
个人防护
佩戴口罩、手套及其他必要的个 人防护装备，避免直接接触有害 物质。
工作环境改善
通过改善工作环境，减少职业病 危害物的排放和接触。
健康监测
定期进行健康检查和监测，及早 发现职业病并采取相应措施。
职业病危害评估与监测
职业病危害评估与监测是预防职业病的重要措施，通过评估工作环境中的危 害和检测工人的健康状况，采取相应的防护措施。
相关法律法规与政策
1 《职业病防治法》
规定了职业病防治的基本原则和法律责任。
2 《职业病断标准》
对职业病的诊断标准进行了具体规定，方便职业病的诊断和认定。
3 职业病防治政策
国家出台了一系列政策，以促进职业病的预防与控制。
职业病防护的必要性与重要性
保障工人健康
职业病防护措施可以保护工人 的身体健康，降低患职业病的 风险。
提高工作效率
减少职业病造成的工作能力下 降，提高工人的工作效率。
促进社会稳定
职业病防护能够减少社会医疗 负担，促进社会的稳定发展。
结论与提醒
职业病的预防是每个人的责任，只有重视职业病防护，才能保障个人的健康与安全。
最新【职业卫生】职业性化学性皮肤灼伤防治知识精品课件
第七页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二） 临床表现
1、皮肤损害 根据创面深浅可采用四度五 分法划分。 （1）Ⅰ度创面：红斑，轻度红、肿、热、 痛，感觉过敏，无水疱，干燥。3～5天 脱屑痊愈，不遗留疤痕，有时有色素沉 着，但绝大多数可于短期内恢复至正常 肤色。
第八页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（4）肝功能不全 严重烧伤或肝毒性 化学物质烧伤并伴吸收中毒者常可引 起不同程度的肝脏损害，最早可发生 在伤后24小时。
（5）其他 如心律失常和心功能不 全、水、电解质与酸碱平衡紊乱、应 激性糖尿病等。
第十六页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（三）诊断与鉴别诊断
1、 诊断 职业性化学性皮肤灼伤的诊 断首先要确定职业接触史，参考作业 环境和所接触化学物的种类、浓度、 剂量、时间等，并排除其他非职业因 素所致的损害，方可诊断。在具体分 级诊断中，要准确计算灼伤面积大小 和仔细判断灼伤创面深度。
第十八页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（三）诊断与鉴别诊断
（2）灼伤深度划分标准： 1970年我 国烧伤界在上海召开会议，会上根据 国际惯例，制定了烧伤深度诊断及烧 伤严重程度划分标准，即“三度四分 法”。职业性化学性皮肤灼伤诊断标 准（GBZ51-2002）中有关灼伤深度估 计均参照“三度四分法”划分。
第十三页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二） 临床表现
（2）烧伤后应激性溃疡 是一种烧 伤引起的、以黏膜糜烂和急性溃 疡为特征的上消化道出血性疾患。 病变多发生在胃、十二指肠、亦 可发生在食管和小肠，出血和穿 孔时间多在烧伤后1～3周。
第十四页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二）临床表现
第六页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二） 临床表现
1、皮肤损害 根据创面深浅可采用四度五 分法划分。 （1）Ⅰ度创面：红斑，轻度红、肿、热、 痛，感觉过敏，无水疱，干燥。3～5天 脱屑痊愈，不遗留疤痕，有时有色素沉 着，但绝大多数可于短期内恢复至正常 肤色。
第八页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（4）肝功能不全 严重烧伤或肝毒性 化学物质烧伤并伴吸收中毒者常可引 起不同程度的肝脏损害，最早可发生 在伤后24小时。
（5）其他 如心律失常和心功能不 全、水、电解质与酸碱平衡紊乱、应 激性糖尿病等。
第十六页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（三）诊断与鉴别诊断
1、 诊断 职业性化学性皮肤灼伤的诊 断首先要确定职业接触史，参考作业 环境和所接触化学物的种类、浓度、 剂量、时间等，并排除其他非职业因 素所致的损害，方可诊断。在具体分 级诊断中，要准确计算灼伤面积大小 和仔细判断灼伤创面深度。
第十八页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（三）诊断与鉴别诊断
（2）灼伤深度划分标准： 1970年我 国烧伤界在上海召开会议，会上根据 国际惯例，制定了烧伤深度诊断及烧 伤严重程度划分标准，即“三度四分 法”。职业性化学性皮肤灼伤诊断标 准（GBZ51-2002）中有关灼伤深度估 计均参照“三度四分法”划分。
第十三页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二） 临床表现
（2）烧伤后应激性溃疡 是一种烧 伤引起的、以黏膜糜烂和急性溃 疡为特征的上消化道出血性疾患。 病变多发生在胃、十二指肠、亦 可发生在食管和小肠，出血和穿 孔时间多在烧伤后1～3周。
第十四页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
（二）临床表现
第六页，编辑于星期五：二十点 二十七分。
《化学品危害及防护》PPT课件
燃烧爆炸泄漏危险化学品的职业危害危险化学品的职业危害危险化学品的危害途径危险化学品的危害途径呼吸误食呼吸误食危险化学品引的危害途径危险化学品引的危害途径吸入化学品吸入化学品蒸气蒸气危险化学品危害的途径危险化学品危害的途径皮肤沾染引起皮肤病皮肤沾染引起皮肤病降低毒物浓度降低毒物浓度技术革新技术革新化学品使用分装场所应有有效之通风排气装备化学品使用分装场所应有有效之通风排气装备个人防护用具个人防护用具ppeppe的使用的使用依照现场实际选用合适有效之依照现场实际选用合适有效之ppeppe操作过程中应正确佩戴操作过程中应正确佩戴ppeppe合理进行合理进行ppeppe的维护保养以保证其有效性的维护保养以保证其有效性消除毒物消除毒物使用无毒或低毒物质替代高毒物质使用无毒或低毒物质替代高毒物质职业健康体检空气浓度检测职业健康体检空气浓度检测职业健康体检职业健康体检作业场所进行空气浓度检测作业场所进行空气浓度检测有效管理消除或降低风险有效管理消除或降低风险较难控制自己掌控危险化学品的危害预防危险化学品的危害预防面罩安全眼镜个人防护用具ppe配备呼吸保护防化手套防化围裙1化学品厂商的运输2化学品的接收3化学品的厂内运送化学品导入规化学品废弃物如何处理
完整版课件ppt
物质安全数据表
在所有的工作区域对所有的员工提供MSDS,MSDS可能在下列 的区域：
▪ 工厂和实验室 (使用地点).
▪ 所有的储存地点
Hale Waihona Puke 完整版课件ppt材料安全数据表
MSDS也可能在下列的区域：
▪ 环境健康安全部门 ▪ 保安或医务室.
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紧急处理
完整版课件ppt
化学品泄漏
2005年7月4日中午12时，气温高达35℃ 以上，一辆沪牌照的货车装载着10个液氨钢瓶从 芦潮港出发行至惠南镇惠东路时，司机和押运员 违章将车停放在路边吃午餐，其中一只液氨钢瓶 经毒辣阳光的烘烤，瞬间发生爆裂而散发出强烈 刺激的氨气导致周围居民及行人百余人出现不同 程度的畏光、流泪、咳嗽、胸闷、气促等上、下 呼吸道刺激症状。显然，按照本市有关规定，在 气温30 ℃以上，从上午10时至下午4时，禁止危 险化学品运输车辆上路运输。这是一起严重违章 操作导致的急性氨中毒的群体发病事故。
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物质安全数据表
在所有的工作区域对所有的员工提供MSDS,MSDS可能在下列 的区域：
▪ 工厂和实验室 (使用地点).
▪ 所有的储存地点
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MSDS也可能在下列的区域：
▪ 环境健康安全部门 ▪ 保安或医务室.
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紧急处理
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化学品泄漏
2005年7月4日中午12时，气温高达35℃ 以上，一辆沪牌照的货车装载着10个液氨钢瓶从 芦潮港出发行至惠南镇惠东路时，司机和押运员 违章将车停放在路边吃午餐，其中一只液氨钢瓶 经毒辣阳光的烘烤，瞬间发生爆裂而散发出强烈 刺激的氨气导致周围居民及行人百余人出现不同 程度的畏光、流泪、咳嗽、胸闷、气促等上、下 呼吸道刺激症状。显然，按照本市有关规定，在 气温30 ℃以上，从上午10时至下午4时，禁止危 险化学品运输车辆上路运输。这是一起严重违章 操作导致的急性氨中毒的群体发病事故。
职业暴露与防护ppt课件
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目录
01.
XX.
03.
04.
05.
职业暴露是指在工作 过程中，由于接触有 害物质、生物、物理 因素等，导致身体受 到伤害或疾病的风险。
职业暴露包括化学性 暴露、生物性暴露、 物理性暴露等。
职业暴露的危害包括 职业病、职业伤害、 职业死亡等。
职业暴露的预防措施 包括个人防护、工程 防护、管理防护等。
05
加强监管：加强对防护措施的监管，确保其 得到有效执行
02
培训员工：对员工进行防护知识和技能的培 训，提高员工的防护意识和能力
04
定期检查：定期检查防护设备的使用情况， 确保其有效性和可靠性
06
建立应急机制：建立应急机制，以便在发生 职业暴露时能够及时采取措施，减少危害。
评估标准：根据职 业暴露的风险等级 和防护措施的实施 情况
定期检查工作场所的安全 设施和设备
定期检查员工的个人防护 用品是否齐全、有效
定期检查员工的操作是否 符合安全规定
定期检查员工的安全意识 和技能是否达标
确定应急组织架 构和职责
制定应急预案流 程和操作步骤
确定应急资源需 求和调配方案
定期进行应急演 练和培训
立即离开暴露现 场，疏散人员
保持呼吸道通畅， 防止吸入有害物 质
评估方法：采用问 卷调查、现场观察、 数据收集等方式
评估内容：包括防 护措施的实施情况 、效果、存在的问 题等
评估结果：根据评 估结果，提出改进 措施和建议，提高 防护效果
保持工作场所整洁，避免杂物堆积
合理布局工作场所，避免交叉污染
添加标题
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定期进行通风换气，保持空气流通
目录
01.
XX.
03.
04.
05.
职业暴露是指在工作 过程中，由于接触有 害物质、生物、物理 因素等，导致身体受 到伤害或疾病的风险。
职业暴露包括化学性 暴露、生物性暴露、 物理性暴露等。
职业暴露的危害包括 职业病、职业伤害、 职业死亡等。
职业暴露的预防措施 包括个人防护、工程 防护、管理防护等。
05
加强监管：加强对防护措施的监管，确保其 得到有效执行
02
培训员工：对员工进行防护知识和技能的培 训，提高员工的防护意识和能力
04
定期检查：定期检查防护设备的使用情况， 确保其有效性和可靠性
06
建立应急机制：建立应急机制，以便在发生 职业暴露时能够及时采取措施，减少危害。
评估标准：根据职 业暴露的风险等级 和防护措施的实施 情况
定期检查工作场所的安全 设施和设备
定期检查员工的个人防护 用品是否齐全、有效
定期检查员工的操作是否 符合安全规定
定期检查员工的安全意识 和技能是否达标
确定应急组织架 构和职责
制定应急预案流 程和操作步骤
确定应急资源需 求和调配方案
定期进行应急演 练和培训
立即离开暴露现 场，疏散人员
保持呼吸道通畅， 防止吸入有害物 质
评估方法：采用问 卷调查、现场观察、 数据收集等方式
评估内容：包括防 护措施的实施情况 、效果、存在的问 题等
评估结果：根据评 估结果，提出改进 措施和建议，提高 防护效果
保持工作场所整洁，避免杂物堆积
合理布局工作场所，避免交叉污染
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定期进行通风换气，保持空气流通
护士的职业损伤及安全防护措施PPT课件
护理行业制定了一系列标准和规 范，对护士的职业安全进行了明
确要求。
包括护士在操作过程中应遵循的 安全流程、防护用品的选用和使 用方法、医疗废物的处理等方面
。
行业标准和规范是保障护士职业 安全的重要依据，医院和护士都
应严格遵守。
医院内部管理制度
医院应建立完善的护士职业安 全管理制度，明确各级管理人 员和护士的职责。
的病原体。
手套
选用医用无菌手套，并定期检查更 换，以避免交叉感染。
护目镜或面罩
在进行可能产生飞溅的操作时佩戴 ，保护眼睛及面部皮肤。
消毒灭菌设备使用方法
紫外线消毒灯
遵循使用说明，确保足够的照射 时间和距离，注意避免直接照射
皮肤和眼睛。
高压蒸汽灭菌器
按照操作规程进行灭菌，注意检 查灭菌效果指示标识。
国内外现状对比
国外现状
国外对护士职业损伤的研究较早，建立了较为完善的职业安 全防护体系和法规制度，重视护士职业健康的保护和促进。
国内现状
近年来，国内对护士职业损伤的关注逐渐增加，但整体上仍 存在对职业损伤认知不足、防护设施不完善、培训教育缺乏 等问题。需要加强相关法规制度的建设和执行，提高护士的 职业安全防护意识和能力。
国家相关政策解读
国家对护士职业安全的重视程度 不断提高，出台了一系列相关政 策，包括加强医院安全管理、提
高护士职业防护水平等。
政策中明确规定了护士在职业安 全方面的权利和义务，以及医院 在保障护士职业安全方面的责任
。
国家鼓励医院加大对护士职业安 全的投入，提高护士的安全防护
意识和技能。
行业标准及规范要求
专业技能培训和考核要求
专业技能培训
对护士进行专业技能培训，提高其护理操作水平和应对突发情况的 能力。
化疗职业暴露与防护ppt课件
➢ 丢置在准备、使用细胞毒药物过程中用过的材料； ➢ 处理体液（如血液、尿液、粪便、呕吐物、腹水、
胸水、汗液）； ➢ 处置吸收或污染有接受过细胞毒药物的患者体液的
材料和亚麻布织物（如桌布、抹布等）； ➢ 清除溅出或溢出的药物。
17
完整最新版课件
化疗职业暴露防护中的薄弱环节
❖防护设备
▪ 很多接触化疗药物的医院或科室没有 生物安全柜；
❖ 但仍有部分医院的各级管理者中，并未对化 疗药物配制给医务人员带来的危害引起高度 重视
10
完整最新版课件
化疗职业暴露的危害
❖ 危险因素
▪ 化疗药物毒性 ▪ 个人体制差异、敏感度 ▪ 接触化疗药物数量、时间来自11完整最新版课件
化疗职业暴露的危害
❖ 接触途径
▪ 手被污染——口摄入 ▪ 呼吸道吸入粉末 ▪ 皮肤吸收至血液（手、面部等暴露的皮肤）
▪ ２００１年１０月２７日中华人民共和国 主席令第六十号公布
▪ 自２００２年５月１日起施行
6
完整最新版课件
化学治疗药物的相关概念
❖ 化学治疗药物主要包括抗微生物、寄生虫药 物和抗恶性肿瘤药物。这些药物在临床静脉 用药中占相当大的比例，同时化学治疗药物 的配置、使用、废物处理等都有着特殊要求。
7
完整最新版课件
❖ 全部药物配置完毕后，需用75%酒精擦拭生物安全柜。备药时所用的一切废 弃物统一放于污物专用袋集中封闭处理。操作完毕脱去手套用清水和肥皂 彻底洗手并行沐浴，减轻其毒性作用。
26
完整最新版课件
化疗防护具体工作流程
给药阶段：
❖ 抗肿瘤药物应由经过专门培训的专业护士给药。 ❖ 核查医嘱，正确给药。 ❖ 静脉给药时护士应戴一次性口罩、帽子，做好个人防护并洗手戴手
胸水、汗液）； ➢ 处置吸收或污染有接受过细胞毒药物的患者体液的
材料和亚麻布织物（如桌布、抹布等）； ➢ 清除溅出或溢出的药物。
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化疗职业暴露防护中的薄弱环节
❖防护设备
▪ 很多接触化疗药物的医院或科室没有 生物安全柜；
❖ 但仍有部分医院的各级管理者中，并未对化 疗药物配制给医务人员带来的危害引起高度 重视
10
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化疗职业暴露的危害
❖ 危险因素
▪ 化疗药物毒性 ▪ 个人体制差异、敏感度 ▪ 接触化疗药物数量、时间来自11完整最新版课件
化疗职业暴露的危害
❖ 接触途径
▪ 手被污染——口摄入 ▪ 呼吸道吸入粉末 ▪ 皮肤吸收至血液（手、面部等暴露的皮肤）
▪ ２００１年１０月２７日中华人民共和国 主席令第六十号公布
▪ 自２００２年５月１日起施行
6
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化学治疗药物的相关概念
❖ 化学治疗药物主要包括抗微生物、寄生虫药 物和抗恶性肿瘤药物。这些药物在临床静脉 用药中占相当大的比例，同时化学治疗药物 的配置、使用、废物处理等都有着特殊要求。
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❖ 全部药物配置完毕后，需用75%酒精擦拭生物安全柜。备药时所用的一切废 弃物统一放于污物专用袋集中封闭处理。操作完毕脱去手套用清水和肥皂 彻底洗手并行沐浴，减轻其毒性作用。
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化疗防护具体工作流程
给药阶段：
❖ 抗肿瘤药物应由经过专门培训的专业护士给药。 ❖ 核查医嘱，正确给药。 ❖ 静脉给药时护士应戴一次性口罩、帽子，做好个人防护并洗手戴手
危险化学品的职业危害及其预防PPT课件
可致死亡或致残。
2．职业病损伤
第10页/共39页
器官性质病理改变而出现相应的临床表现，在一 定
程度上影响到劳动能力的，称为职业病损伤。 3．职业性多发病
职业性多发病是指由于生产环境中存在的诸多 因素所致的病损，或虽然 原为非职业性疾病，由
于 接触职业病危害因素而使之加剧或发病率增高。
第11页/共39页
也 不会产生职业性损伤。 2．作用强度
主要取决于接触量第。6页接/共3触9页量和工作环境有毒有
3.毒物的化学结构和理化性质
（1）化学结构对毒性的影响烃类化合物中的氢 原子被卤族原子取代后，其毒性增大；芳香族 烃类化合物，苯环上氢原子若被氯原子、甲基、 乙基所取代，对全身的毒性减弱，而对粘膜的 刺激性增强；苯环上氢原子若被氨基或硝基取 代后，则其毒害作用发生改变，有明显的形成 高铁红蛋白的作用。
第12页/共39页
障，按国家有关工伤社会保险的规定执行；职业 病
病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事 法
律，尚有获得赔偿权利的，有权向用人单位提出 赔
偿要求；劳动者被诊断患有职业病，但用人单位 有
证据证明该职业病是先前用人单位的职业危害成, 由
先前的用人单位承担；职业病病人变动工作单位, 其
（3）生物因素：如炭第疽3页
（1） 生产场所设计不符合卫生标准，如厂区总 面积布置不合理，建筑容积和结构与生产性质 不相适应等。
（2） 缺乏必要的安全卫生技术设施，如缺乏适 当的机械通风、人工照明不足等。
（3）缺乏安全防护设施，如缺乏防尘、防毒、 防暑降温、防寒保暖等设施或 设施不完善；防 护器具、个人防护用品等不足或有缺陷等。
第2页/共39页
2．生产过程中的职业病危害因素
职业病危害因素检测(化学有害因素)PPT课件
个人防护措施
个人防护用品选择
根据工作场所存在的职业病危害因素，选择合适的个人防护用品， 如防尘口罩、防毒面具、防护眼镜等。
个人防护用品正确使用
在使用个人防护用品前，应接受专业培训，了解其正确使用方法和 注意事项，避免因使用不当而产生不良影响。
个人防护用品维护与更换
定期对个人防护用品进行检查、清洗、更换，确保其有效性。
职业病危害因素检测(化学有害因素 )ppt课件
目录
• 职业病危害因素检测概述 • 化学有害因素介绍 • 化学有害因素检测方法 • 化学有害因素对人体的影响 • 职业病防护措施 • 案例分析
01
职业病危害因素检测概 述
职业病危害因素的定义
01
职业病危害因素是指在职业活动 中产生和（或）存在的，可能对 职业人群的健康、安全和作业能 力造成不良影响的因素。
使用检测管采集现场气 体，通过比色法或比浊
法测定气体浓度。
气相色谱法
利用色谱柱分离气体中 的不同组分，通过检测 器测定各组分的浓度。
红外光谱法
原子吸收光谱法
利用红外光与气体分子 相互作用，测定气体中
特定组分的浓度。
通过测量气体中特定元 素对特定光的吸收，确 定气体中该元素的浓度。
粉尘检测方法
01
02
应对措施
加强通风、维修除尘设施、提供防尘 口罩等防护用品，并对员工进行健康 检查和医学观察。
某实验室的化学药品泄漏事故
事故概述 检测结果 事故原因 应对措施
某实验室发生化学药品泄漏事故，导致多名员工出现皮肤刺激 和眼部损伤。
检测结果显示泄漏的化学药品为硫酸，浓度较高，对接触人员 产生强烈刺激。
操作失误、化学品储存不当、实验室安全管理制度执行不力等 多个环节失控共同导致事故发生。
职业病危害与防治培训PPT课件ppt
确保员工了解个人防护用品的使用方法和注意事项，提高防护
效果。
定期更换和保养个人防护用品
03
对个人防护用品进行定期更换和保养，确保其有效性。
定期进行职业健康检查
1 2
制定职业健康检查计划
根据企业实际情况和员工需求，制定职业健康检 查计划。
开展职业健康检查
按照计划对员工进行职业健康检查，包括体格检 查、实验室检查等。
预防职业病的发生：职业病防治培训可以帮助员工了解职业 病危害的来源、传播途径和预防措施，从而降低职业病的发 生率。通过提高员工的健康意识和自我保护能力，企业可以 减少因职业病导致的员工缺勤和医疗费用支出。
提高企业生产效率
员工健康是企业生产效率的保障。通过职业病防治培训， 企业可以提高员工的健康水平和工作效率，减少因职业病 导致的生产损失。一个健康的员工队伍能够为企业带来更 高的生产效益和竞争力。
应对监管部门的检查：职业病防治培训作为企业的一项重要工作，可以应对监管部门的检查和评估。 通过提供充分的培训记录和证明，企业可以证明自身已经采取了必要的措施来预防职业病的发生，从 而顺利通过监管部门的检查。
04
CATALOGUE
职业病防治措施
建立职业卫生管理制度
制定职业卫生管理规定
明确职业病防治的责任和义务，建立职业病防治工作机制。
成功防治职业病的案例分享
某化工企业通过改进生产工艺和加强通风排气措施，有效降低有害气体对员工的危 害，显著减少呼吸系统职业病的发生。
一家机械加工厂采用低噪音设备和隔音措施，有效降低噪音对员工的危害，保护员 工的听力健康。
一家电子制造企业通过提供防护眼镜、手套等个人防护用品，加强对员工的个人防 护，减少手部职业病的发生。
化学性职业损伤与防护
• 改善工作环境
尽可能完善医疗设备和防护搓死，从而达到将职业危害发 生率降到最低、确保护理人员职业安全的目的
• 制定使用化学消毒剂的操作刘生及防护制 度
建立规范的使用化学消毒剂的操作流程及防护制度，并督 促执行。治疗室、换药室消毒后及时通风，保持空气流通 ，一降低空气中的消毒剂浓度，减少消毒剂对皮肤、眼睛 的伤害。
案例分析
• 2006年，某医院手术室巡回护士在对手术器械使 用戊二醛浸泡消毒处理时，发生突发性的头晕、 乏力、喉头水肿、呼吸困难，后已是丧失，经抢 救后才恢复清醒。后查出该护士是过敏体质，以 前有哮喘史。 • 请思考： • 1、该护士卫生么会出现这种情况? • 2、你认为该护士应采取保护措施吗？
• 3、如果你是该护士，你知道该怎么做吗？
• 玻璃瓶、安瓿在操作时不慎打破，药液溢出 • 粉剂安瓿打开和瓶装药液抽取后拔出针头时喷出 含有药液的气雾。
• 把注射器里空气排出时，药物散发到空气 中。 • 安瓿中未使用的药液被敞置在操作台 • 患者尿液或其他分泌物中含有小剂量抗癌 药
化疗药物进入人体的途径
皮肤 • 直接接触 • 污染表面的接触
• 现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细 胞毒剂，具有致突变性，毒性，致 畸性和致癌性。
化疗防护的现状调查
• • • • 调查单位：国内167家医院 化疗药集中配置的医院只占4.8% 只有38%的医院有化疗防护设施（63家） 在使用防护设备的医院中，只有13%的医院使 用了符合防护要求的设备（8家） • 化疗操作中戴手套的占81%，而正确戴手套符 合防护要求的占9.6%（16家）
整理ppt整理ppt化疗药物进入人体的途径整理ppt整理ppt化学治疗的防护措施生物安全柜保护操作者及环境在备药和处理废物时不受药物威力气溶保护维修人员在常规检查更换附件或修理污染容器是的安全保护备药环境无微粒物质防止药物被污染整理ppt人员准备手套厚度大于0007mm60分钟更换破损或污染立即更换戴手套前脱手套后要洗手在配药和给药时应佩戴面罩眼罩
《职业暴露与防护》经典课件
排气时药物散发到空气中；安瓿剩余药物长时间敞开放置 〕 • 锐器伤
职业暴露产生的原因
• 管理层面：培训缺乏、防护设施不全、监管不到位等。 • 个人层面：职业防护意识淡薄、对职业暴露的危害认知缺乏、
常规操作欠标准、未掌握职业暴露的应急处理及预防方法等。
二 职业暴露防护措施
职业暴露的防范
• 标准预防：是指对所有病人的血液、体液及被血液体液污染的 物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员在接触这些物质 时必须采取防护措施。
• 操作完成后脱去手套并用肥皂和流动水洗手，脱口罩、隔离防 护衣后再洗手。
• 建议全身沐浴更衣。
细胞毒性药物职业暴露应急处理
• 药物溅到衣服、皮肤：立即更换工作服，并用大量流动清水或 生理盐水冲洗局部皮肤，持续10～15min。
• 溅到眼部：立即用等渗盐水彻底冲洗眼部，至少10miபைடு நூலகம்，并及 时咨询眼科医生以待进一步处理。
艾滋病
研究资料说明： 医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后，发生艾滋病病毒感
染的几率为0.33%〔20/6135〕。 粘膜外表暴露者，感染艾滋病病毒的几率为0.09%(1/1143〕。 2712名无破损皮肤暴露者无一例发生艾滋病病毒感染。
影响针刺暴露后的危险性因素
• 美国CDC的研究显示，影响针刺暴露后的危险性因素包括： • 伤口的深度。 • 有可见的血液从伤口溢出。 • 针头刺破了静脉或动脉。 • 污染源来自于晚期艾滋病病毒感染者。
等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、 防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或者围裙。 • 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 • 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
医务人员洗手指征
• 接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操 作前后。
职业暴露产生的原因
• 管理层面：培训缺乏、防护设施不全、监管不到位等。 • 个人层面：职业防护意识淡薄、对职业暴露的危害认知缺乏、
常规操作欠标准、未掌握职业暴露的应急处理及预防方法等。
二 职业暴露防护措施
职业暴露的防范
• 标准预防：是指对所有病人的血液、体液及被血液体液污染的 物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员在接触这些物质 时必须采取防护措施。
• 操作完成后脱去手套并用肥皂和流动水洗手，脱口罩、隔离防 护衣后再洗手。
• 建议全身沐浴更衣。
细胞毒性药物职业暴露应急处理
• 药物溅到衣服、皮肤：立即更换工作服，并用大量流动清水或 生理盐水冲洗局部皮肤，持续10～15min。
• 溅到眼部：立即用等渗盐水彻底冲洗眼部，至少10miபைடு நூலகம்，并及 时咨询眼科医生以待进一步处理。
艾滋病
研究资料说明： 医务工作者被艾滋病病毒污染的针具刺伤后，发生艾滋病病毒感
染的几率为0.33%〔20/6135〕。 粘膜外表暴露者，感染艾滋病病毒的几率为0.09%(1/1143〕。 2712名无破损皮肤暴露者无一例发生艾滋病病毒感染。
影响针刺暴露后的危险性因素
• 美国CDC的研究显示，影响针刺暴露后的危险性因素包括： • 伤口的深度。 • 有可见的血液从伤口溢出。 • 针头刺破了静脉或动脉。 • 污染源来自于晚期艾滋病病毒感染者。
等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、 防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或者围裙。 • 处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 • 对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。
医务人员洗手指征
• 接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操 作前后。
职业暴露与防护ppt课件
职业暴露与防护ppt课件
汇报人：XXX
目录
01
02
03
04
05
职业暴露的 种类
职业暴露的 危害
职业暴露的 预防措施
职业暴露后 的处理措施
提高职业防 护意识与技
能
职业暴露的种类
化学物质暴 露
01
职业暴露种类
长期接触或吸入有毒化学 物质，可能导致职业病， 如尘肺病、职业中毒等。
02
防护措施
为防止化学物质暴露，需 采取有效的防护措施，如 佩戴防毒面具、手套、防 护服等。
职业暴露后的处理措施
现场急救
伤口处理
在职业暴露后，应立即用大量清水冲
洗伤口，以减少感染的风险。 01
紧急就医
在职业暴露后，应尽快就医，以便得
到专业的治疗和后续护理。
03
急救药品
在现场应备有急救药品，如止血带、
消毒液等，以便及时处理伤口。 02
医疗救治
01
现场救治
在职业暴露发生后，立即进行现场救治， 包括清除污染物、止血、保持呼吸道通
心理健康问题 长期处于紧张和高压力的工作环境中，工作人员容 易出现焦虑、抑郁等心理健康问题。
生殖损害
职业暴露的危害
长期接触有毒有害物质，对男性生殖系 统造成损害，如精子数量和质量下降、 性功能障碍等。对于女性，可能导致月
经不调、不孕不育等问题。
生育能力损害
长期接触有毒有害物质，影响男性和女 性的生育能力，增加不孕不育的风险。 对于男性，可能导致精子数量和质量下 降，甚至无精症等问题。对于女性，可 能导致卵巢功能减退，卵子质量下降等
问题。
遗传损害
长期接触有毒有害物质，可能对生殖细 胞造成损害，增加遗传性疾病的风险，
汇报人：XXX
目录
01
02
03
04
05
职业暴露的 种类
职业暴露的 危害
职业暴露的 预防措施
职业暴露后 的处理措施
提高职业防 护意识与技
能
职业暴露的种类
化学物质暴 露
01
职业暴露种类
长期接触或吸入有毒化学 物质，可能导致职业病， 如尘肺病、职业中毒等。
02
防护措施
为防止化学物质暴露，需 采取有效的防护措施，如 佩戴防毒面具、手套、防 护服等。
职业暴露后的处理措施
现场急救
伤口处理
在职业暴露后，应立即用大量清水冲
洗伤口，以减少感染的风险。 01
紧急就医
在职业暴露后，应尽快就医，以便得
到专业的治疗和后续护理。
03
急救药品
在现场应备有急救药品，如止血带、
消毒液等，以便及时处理伤口。 02
医疗救治
01
现场救治
在职业暴露发生后，立即进行现场救治， 包括清除污染物、止血、保持呼吸道通
心理健康问题 长期处于紧张和高压力的工作环境中，工作人员容 易出现焦虑、抑郁等心理健康问题。
生殖损害
职业暴露的危害
长期接触有毒有害物质，对男性生殖系 统造成损害，如精子数量和质量下降、 性功能障碍等。对于女性，可能导致月
经不调、不孕不育等问题。
生育能力损害
长期接触有毒有害物质，影响男性和女 性的生育能力，增加不孕不育的风险。 对于男性，可能导致精子数量和质量下 降，甚至无精症等问题。对于女性，可 能导致卵巢功能减退，卵子质量下降等
问题。
遗传损害
长期接触有毒有害物质，可能对生殖细 胞造成损害，增加遗传性疾病的风险，
职业危害与防护PPT课件
8
5.00.9
二.职业性危害因素的危害(3)
职业性有害因素可能对人体造成有害 影响。有害影响的产生及其大小，根据其 强度(剂量)、人体与其接触机会及程度、从 业人员个体因素、环境因素以及几种有害 因素相互作用等条件的不同而有所不同。 当有害作用不大时，人体的反应仍处于生 理变化范围以内。
9
5.00.10
26
5.00.26
(4)烟。直径小于O．1μm的悬浮于空气中的 固体微粒，如熔铜时产生的氧化锌烟尘， 熔铬时产生的氧化铬烟尘，电焊时产生的 电焊烟尘等。
(5)气溶胶尘。能较长时间悬浮于空气中的固 体微粒，直径大多数为O．1～1 0μm
27
5.00.27
了解生产性毒物的存在形态，有助于 研究毒物进入机体的途径、发病原因，且 便于采取有效的防护措施以及选择车间空 气中有害物采样方法。
33
5.00.33
④口腔科用银汞剂补牙等，都可接触汞。 接触汞可引起急性中毒或慢性中毒症状。
短期吸收，即可引起中毒，起病时急剧头 痛、乏力、低热等，还可有口腔炎，部分 患者出现全身皮疹，重症者可发生肺水肿、 肾脏损害。慢性汞中毒是职业性汞中毒中 最常见的类型，主要表现有神经衰弱综合 征等，有时肾脏亦受损害。
产中从事的有价值的活动过程，它涉及劳 动力、劳动对象、生产工具三个要素，主 要与生产工艺的劳动组织情况、生产设备 工具、生产制度、作业人员体位和方式以 及智能化程度有关。
4
5.00.5
(1)劳动组织和劳动制度的不合理，如 劳动时间过长，劳动休息制度不健全或不 合理等。
(2)劳动中紧张度过高。如精神过度紧 张，长期固定姿势造成个别器官与系统的 过度紧张、单调或较长时间的重复操作， 光线不足引起的视力紧张等。
5.00.9
二.职业性危害因素的危害(3)
职业性有害因素可能对人体造成有害 影响。有害影响的产生及其大小，根据其 强度(剂量)、人体与其接触机会及程度、从 业人员个体因素、环境因素以及几种有害 因素相互作用等条件的不同而有所不同。 当有害作用不大时，人体的反应仍处于生 理变化范围以内。
9
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26
5.00.26
(4)烟。直径小于O．1μm的悬浮于空气中的 固体微粒，如熔铜时产生的氧化锌烟尘， 熔铬时产生的氧化铬烟尘，电焊时产生的 电焊烟尘等。
(5)气溶胶尘。能较长时间悬浮于空气中的固 体微粒，直径大多数为O．1～1 0μm
27
5.00.27
了解生产性毒物的存在形态，有助于 研究毒物进入机体的途径、发病原因，且 便于采取有效的防护措施以及选择车间空 气中有害物采样方法。
33
5.00.33
④口腔科用银汞剂补牙等，都可接触汞。 接触汞可引起急性中毒或慢性中毒症状。
短期吸收，即可引起中毒，起病时急剧头 痛、乏力、低热等，还可有口腔炎，部分 患者出现全身皮疹，重症者可发生肺水肿、 肾脏损害。慢性汞中毒是职业性汞中毒中 最常见的类型，主要表现有神经衰弱综合 征等，有时肾脏亦受损害。
产中从事的有价值的活动过程，它涉及劳 动力、劳动对象、生产工具三个要素，主 要与生产工艺的劳动组织情况、生产设备 工具、生产制度、作业人员体位和方式以 及智能化程度有关。
4
5.00.5
(1)劳动组织和劳动制度的不合理，如 劳动时间过长，劳动休息制度不健全或不 合理等。
(2)劳动中紧张度过高。如精神过度紧 张，长期固定姿势造成个别器官与系统的 过度紧张、单调或较长时间的重复操作， 光线不足引起的视力紧张等。
《化学性职业危害》课件
总结词
有机溶剂在工业中广泛应用，可能导致中毒事件。
详细描述
有机溶剂中毒的案例包括长期接触甲醇、苯等有机溶剂，可能导致头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症 状，严重时甚至可能导致死亡。
重金属中毒案例
总结词
重金属如铅、汞、镉等在工业中应用，可能导致中毒事件。
详细描述
重金属中毒的案例包括长期接触铅、汞、镉等重金属，可能 导致消化系统、神经系统、心血管系统等多方面的健康问题 ，如贫血、记忆力下降、肾功能不全等。
有毒气体
一氧化碳
常见于煤气、燃气等燃烧过程中，可引起中枢神经系统损伤和心 血管异常。
硫化氢
常见于化工、染料、农药等生产过程中，可引起中枢神经系统损 伤和呼吸系统异常。
氨气
常见于化肥、染料、农药等生产过程中，可引起呼吸道刺激和眼 睛刺激。
其他有害物质
甲醛
常见于家具、地板等装修材料中，可引起呼吸系统刺激和免疫系统异常。
环氧乙烷
常见于消毒、洗涤剂等生产过程中，可引起中枢神经系统抑制和肝肾损害。
03
化学性职业危害的预防与控制
通风换气与排放措施
通风换气
保持工作场所空气流通，减少有害气 体和蒸汽的浓度。
排放措施
通过合理的排放系统，将有害气体和 蒸汽及时排出室外。
个体防护措施
佩戴防护服
如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等。
酸碱化合物中毒案例
总结词
酸碱化合物在化学工业中常见，可能导 致中毒事件。
VS
详细描述
酸碱化合物中毒的案例包括长期接触硫酸 、盐酸、氢氧化钠等酸碱化合物，可能导 致皮肤刺激、呼吸道刺激、消化道刺激等 症状，严重时甚至可能导致死亡。
有毒气体中毒案例
有机溶剂在工业中广泛应用，可能导致中毒事件。
详细描述
有机溶剂中毒的案例包括长期接触甲醇、苯等有机溶剂，可能导致头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症 状，严重时甚至可能导致死亡。
重金属中毒案例
总结词
重金属如铅、汞、镉等在工业中应用，可能导致中毒事件。
详细描述
重金属中毒的案例包括长期接触铅、汞、镉等重金属，可能 导致消化系统、神经系统、心血管系统等多方面的健康问题 ，如贫血、记忆力下降、肾功能不全等。
有毒气体
一氧化碳
常见于煤气、燃气等燃烧过程中，可引起中枢神经系统损伤和心 血管异常。
硫化氢
常见于化工、染料、农药等生产过程中，可引起中枢神经系统损 伤和呼吸系统异常。
氨气
常见于化肥、染料、农药等生产过程中，可引起呼吸道刺激和眼 睛刺激。
其他有害物质
甲醛
常见于家具、地板等装修材料中，可引起呼吸系统刺激和免疫系统异常。
环氧乙烷
常见于消毒、洗涤剂等生产过程中，可引起中枢神经系统抑制和肝肾损害。
03
化学性职业危害的预防与控制
通风换气与排放措施
通风换气
保持工作场所空气流通，减少有害气 体和蒸汽的浓度。
排放措施
通过合理的排放系统，将有害气体和 蒸汽及时排出室外。
个体防护措施
佩戴防护服
如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等。
酸碱化合物中毒案例
总结词
酸碱化合物在化学工业中常见，可能导 致中毒事件。
VS
详细描述
酸碱化合物中毒的案例包括长期接触硫酸 、盐酸、氢氧化钠等酸碱化合物，可能导 致皮肤刺激、呼吸道刺激、消化道刺激等 症状，严重时甚至可能导致死亡。
有毒气体中毒案例
职业暴露与防护ppt课件
添加标题
定期进行通风换气，保持空气流通
加强员工培训，提高安全意识和防 护技能
提高员工安全意识
定期进行安全教育培训 制定并执行安全操作规程 提供必要的安全防护设备 加强员工之间的沟通与协作 建立完善的安全管理体系 定期进行安全检查与整改
建立安全管理制度
制定明确的安全管理制度，包括安全操作规程、安全培训计划等 定期进行安全检查，及时发现并纠正安全隐患 加强员工安全教育，提高员工的安全意识和自我保护能力 建立应急处理机制，确保在发生职业暴露事件时能够及时、有效地进行处理
定期进行安全培训
培训内容：包括职业暴露的定 义、危害、预防措施等
培训频率：根据行业特点和员 工需求，定期进行培训
培训方式：采用线上线下相结 合的方式，提高培训效果
培训效果评估：通过问卷调查、 实际操作等方式，评估培训效 果，及时调整培训内容和方式
职业暴露的应急处理
第四章
应急预案的制定
确定应急预案的目标和原则
防护眼镜：选择符合国家标准的防护眼镜，如防化眼镜、 防尘眼镜等
防护鞋：选择符合国家标准的防护鞋，如防化鞋、防尘鞋 等
防护帽：选择符合国家标准的防护帽，如防化帽、防尘帽 等
防护措施的实施
制定防护 计划：根 据职业暴 露的风险 和危害， 制定相应 的防护计 划
培训员工： 对员工进 行防护知 识和技能 的培训， 提高员工 的防护意 识和能力
职业病危害因素信息公开： 对职业病危害因素进行信 息公开
法律法规与标准的执行与监督
法律法规的制定： 由政府相关部门制 定，如劳动部门、 卫生部门等
标准的制定：由行 业组织、专业机构 等制定，如职业安 全卫生标准、职业 病防治标准等
执行与监督：由企 业、政府、社会组 织等共同执行和监 督，如企业内部管 理、政府监管、社 会监督等
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第五章
1
学习目标
• 1、了解国内护理人员化学性职业危害的现状 • 2、熟悉化疗药物及化学消毒剂对人体的危害 • 3、掌握化学性职业危害的防护措施。
2
第一节 化学治疗的职业防护
概念 • 化学治疗：是指针对病原微生物、 寄生虫所引起的感染性疾病以及肿 瘤所采用的化学药物治疗的方法， 简称化疗。狭义上多指恶性肿瘤的 化学药物治疗。
。 • 5、不慎溅到皮肤或眼睛，用大量清水冲洗。
14
案例分析
• 2000年，某医院血液科年轻护士在配置静脉用化疗药物表 柔比星时未采取防护措施，后觉得恶心，呕吐，头晕不适 ，但未引起足够的重视，2001年8月后该护士产下一畸形 孩子。查阅该护士进院工作以前的体检记录，该护士身体 健康，无家族遗传史。
• 3、如果你是该护士，你知道该怎么做吗？
29
1、重视培养护士的防范意识 2、接触刺激性化学消毒剂时护士应做好防护措施。 3、对于传统乳胶手套过敏者，应悬着抗过敏乳胶手套。
25
• 明确化学消毒剂使用方法。
1、刺激性强、具挥发性的消毒净应放在阴凉通风处，以防 局部浓度过高。
2、含氯消毒剂应现用现配，盛装消毒剂的容器应加盖保存 3、准确配置消毒剂浓度。 4、 喷洒消毒剂与使用腐蚀性大的消毒剂应戴防护用品。 5、尽量选择对空气污染小的化学消毒剂。 6、化学消毒剂的医疗废物应放于专用包装物或密闭容器内
6
化疗药物暴露、污染途径
• 玻璃瓶、安瓿在操作时不慎打破，药液溢出 • 粉剂安瓿打开和瓶装药液抽取后拔出针头时喷出
含有药液的气雾。
7
• 把注射器里空气排出时，药物散发到空气 中。
• 安瓿中未使用的药液被敞置在操作台 • 患者尿液或其他分泌物中含有小剂量抗癌
药
8
化疗药物进入人体的途径
• 直接接触 皮肤 • 污染表面的接触
抗肿瘤药物配置中心化 1
备药病房僻静，不能有流动气流。 2
设置专门化疗配药室，要求分操作间和缓冲间。 3
13
化学治疗危害的紧急处理
• 1、药物外溅后，溢出处应有明显标志，严谨其他 人员接近和扩大污染。
• 2、护士必须做好隔离措施，个人防护。 • 3、药液溢到桌面或地面上，用纱布吸附药液，若
为粉尘，用湿纱布擦拭。 • 4、用肥皂和谁擦洗污染表面，再用75%酒精擦拭
11
1
手套厚度大于 0.007mm，60 分钟更换，破 损或污染立即 更换，戴手套 前，脱手套后 要洗手
人员准备
2
3
在配药和给药
时应佩戴面罩 眼罩。以预防 药物喷溅到眼 睛，脸上。
由非通透性， 无絮状物材料 制成，前面完 全封闭，袖口 必须加长或扎 入手套中，为 一次性的。
手套
面罩眼罩
工作服
12
环境准备
• 工作时吃食物 消化道 • 手对嘴的接触
• 气溶胶 吸入 • 气化物
9
骨髓抑制 生殖系统危害
危害
致癌作用
其他影响
10
化学治疗的防护措施
保护操作者 及环境在备 药和处理废 物时不受药 物威力气溶 胶或气雾污 染
生物安全柜
保护维修人员在常规检 查，更换附件或修理污 染容器是的安全
保护备药环 境无微粒物 质，防止药 物被污染
20
常见的消毒方式
• 含氯消毒剂泡腾片
21
• 喷洒消毒
22
化学消毒剂的Байду номын сангаас害
• 人体长期接触高浓度消毒剂，持续刺激皮 肤黏膜，会导致呼吸道损伤，降低机体免 疫力，对机体造成一定程度的损伤，包括 癌变。
23
潜在危险因素
缺乏基本防 范意识
化学消毒剂 使用频率高
缺乏相应 的保护措
施
24
防护措施
• 增强使用化学消毒剂的职业防护意识。
专人收集。
26
• 改善工作环境
尽可能完善医疗设备和防护搓死，从而达到将职业危害发 生率降到最低、确保护理人员职业安全的目的
27
• 制定使用化学消毒剂的操作刘生及防护制 度
建立规范的使用化学消毒剂的操作流程及防护制度，并督 促执行。治疗室、换药室消毒后及时通风，保持空气流通 ，一降低空气中的消毒剂浓度，减少消毒剂对皮肤、眼睛 的伤害。
3
• 现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细 胞毒剂，具有致突变性，毒性，致 畸性和致癌性。
4
化疗防护的现状调查
• 调查单位：国内167家医院 • 化疗药集中配置的医院只占4.8% • 只有38%的医院有化疗防护设施（63家） • 在使用防护设备的医院中，只有13%的医院使
用了符合防护要求的设备（8家） • 化疗操作中戴手套的占81%，而正确戴手套符
• 请思考： • 1、该护士为什么会产下畸形的孩子？ • 2、你认为该护士配置化疗药物是未采取保护措施的做法
正确吗？ • 3、如果你是该护士，你知道怎么做吗？
15
第二节 化学消毒剂的职业防护
概念 • 化学消毒剂是指用化学消毒药物作 用于微生物和病原体，使其蛋白质 变性，失去正常功能而死亡。
16
灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过 程。包括一切致病的和非致病的微生物。
消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物 的过程，但不能杀灭芽孢。
17
按杀菌能力分类
⑴高效(水平)消毒剂：即能杀灭包括细菌芽胞 在内的各种微生物。
18
⑵中效(水平)消毒剂：即能杀灭除细菌芽胞 在外的各种微生物。
19
⑶低效(水平)消毒剂：即只能杀灭抵抗力比较 弱的微生物，不能杀灭细菌芽胞、真菌和 结核杆菌，也不能杀灭如肝炎病毒等抗力 强的病毒和抗力强的细菌繁殖体的。
28
案例分析
• 2006年，某医院手术室巡回护士在对手术器械使 用戊二醛浸泡消毒处理时，发生突发性的头晕、 乏力、喉头水肿、呼吸困难，后已是丧失，经抢 救后才恢复清醒。后查出该护士是过敏体质，以 前有哮喘史。
• 请思考： • 1、该护士卫生么会出现这种情况? • 2、你认为该护士应采取保护措施吗？
合防护要求的占9.6%（16家）
5
• 40%的护士报告在配置化疗药物是没有带双层手 套
• 11.8%和20.5%的护士报告手套破损和被化疗药 物污染时很少或从不立刻更换手套
• 12.8%的护士报告在配置完化疗药物后很少立即 洗手
• 近40%的护士在输化疗药是很少或从不戴手套
• 近30%以上护士报告拔针是从不戴手套。
1
学习目标
• 1、了解国内护理人员化学性职业危害的现状 • 2、熟悉化疗药物及化学消毒剂对人体的危害 • 3、掌握化学性职业危害的防护措施。
2
第一节 化学治疗的职业防护
概念 • 化学治疗：是指针对病原微生物、 寄生虫所引起的感染性疾病以及肿 瘤所采用的化学药物治疗的方法， 简称化疗。狭义上多指恶性肿瘤的 化学药物治疗。
。 • 5、不慎溅到皮肤或眼睛，用大量清水冲洗。
14
案例分析
• 2000年，某医院血液科年轻护士在配置静脉用化疗药物表 柔比星时未采取防护措施，后觉得恶心，呕吐，头晕不适 ，但未引起足够的重视，2001年8月后该护士产下一畸形 孩子。查阅该护士进院工作以前的体检记录，该护士身体 健康，无家族遗传史。
• 3、如果你是该护士，你知道该怎么做吗？
29
1、重视培养护士的防范意识 2、接触刺激性化学消毒剂时护士应做好防护措施。 3、对于传统乳胶手套过敏者，应悬着抗过敏乳胶手套。
25
• 明确化学消毒剂使用方法。
1、刺激性强、具挥发性的消毒净应放在阴凉通风处，以防 局部浓度过高。
2、含氯消毒剂应现用现配，盛装消毒剂的容器应加盖保存 3、准确配置消毒剂浓度。 4、 喷洒消毒剂与使用腐蚀性大的消毒剂应戴防护用品。 5、尽量选择对空气污染小的化学消毒剂。 6、化学消毒剂的医疗废物应放于专用包装物或密闭容器内
6
化疗药物暴露、污染途径
• 玻璃瓶、安瓿在操作时不慎打破，药液溢出 • 粉剂安瓿打开和瓶装药液抽取后拔出针头时喷出
含有药液的气雾。
7
• 把注射器里空气排出时，药物散发到空气 中。
• 安瓿中未使用的药液被敞置在操作台 • 患者尿液或其他分泌物中含有小剂量抗癌
药
8
化疗药物进入人体的途径
• 直接接触 皮肤 • 污染表面的接触
抗肿瘤药物配置中心化 1
备药病房僻静，不能有流动气流。 2
设置专门化疗配药室，要求分操作间和缓冲间。 3
13
化学治疗危害的紧急处理
• 1、药物外溅后，溢出处应有明显标志，严谨其他 人员接近和扩大污染。
• 2、护士必须做好隔离措施，个人防护。 • 3、药液溢到桌面或地面上，用纱布吸附药液，若
为粉尘，用湿纱布擦拭。 • 4、用肥皂和谁擦洗污染表面，再用75%酒精擦拭
11
1
手套厚度大于 0.007mm，60 分钟更换，破 损或污染立即 更换，戴手套 前，脱手套后 要洗手
人员准备
2
3
在配药和给药
时应佩戴面罩 眼罩。以预防 药物喷溅到眼 睛，脸上。
由非通透性， 无絮状物材料 制成，前面完 全封闭，袖口 必须加长或扎 入手套中，为 一次性的。
手套
面罩眼罩
工作服
12
环境准备
• 工作时吃食物 消化道 • 手对嘴的接触
• 气溶胶 吸入 • 气化物
9
骨髓抑制 生殖系统危害
危害
致癌作用
其他影响
10
化学治疗的防护措施
保护操作者 及环境在备 药和处理废 物时不受药 物威力气溶 胶或气雾污 染
生物安全柜
保护维修人员在常规检 查，更换附件或修理污 染容器是的安全
保护备药环 境无微粒物 质，防止药 物被污染
20
常见的消毒方式
• 含氯消毒剂泡腾片
21
• 喷洒消毒
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化学消毒剂的Байду номын сангаас害
• 人体长期接触高浓度消毒剂，持续刺激皮 肤黏膜，会导致呼吸道损伤，降低机体免 疫力，对机体造成一定程度的损伤，包括 癌变。
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潜在危险因素
缺乏基本防 范意识
化学消毒剂 使用频率高
缺乏相应 的保护措
施
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防护措施
• 增强使用化学消毒剂的职业防护意识。
专人收集。
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• 改善工作环境
尽可能完善医疗设备和防护搓死，从而达到将职业危害发 生率降到最低、确保护理人员职业安全的目的
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• 制定使用化学消毒剂的操作刘生及防护制 度
建立规范的使用化学消毒剂的操作流程及防护制度，并督 促执行。治疗室、换药室消毒后及时通风，保持空气流通 ，一降低空气中的消毒剂浓度，减少消毒剂对皮肤、眼睛 的伤害。
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• 现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细 胞毒剂，具有致突变性，毒性，致 畸性和致癌性。
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化疗防护的现状调查
• 调查单位：国内167家医院 • 化疗药集中配置的医院只占4.8% • 只有38%的医院有化疗防护设施（63家） • 在使用防护设备的医院中，只有13%的医院使
用了符合防护要求的设备（8家） • 化疗操作中戴手套的占81%，而正确戴手套符
• 请思考： • 1、该护士为什么会产下畸形的孩子？ • 2、你认为该护士配置化疗药物是未采取保护措施的做法
正确吗？ • 3、如果你是该护士，你知道怎么做吗？
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第二节 化学消毒剂的职业防护
概念 • 化学消毒剂是指用化学消毒药物作 用于微生物和病原体，使其蛋白质 变性，失去正常功能而死亡。
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灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过 程。包括一切致病的和非致病的微生物。
消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物 的过程，但不能杀灭芽孢。
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按杀菌能力分类
⑴高效(水平)消毒剂：即能杀灭包括细菌芽胞 在内的各种微生物。
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⑵中效(水平)消毒剂：即能杀灭除细菌芽胞 在外的各种微生物。
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⑶低效(水平)消毒剂：即只能杀灭抵抗力比较 弱的微生物，不能杀灭细菌芽胞、真菌和 结核杆菌，也不能杀灭如肝炎病毒等抗力 强的病毒和抗力强的细菌繁殖体的。
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案例分析
• 2006年，某医院手术室巡回护士在对手术器械使 用戊二醛浸泡消毒处理时，发生突发性的头晕、 乏力、喉头水肿、呼吸困难，后已是丧失，经抢 救后才恢复清醒。后查出该护士是过敏体质，以 前有哮喘史。
• 请思考： • 1、该护士卫生么会出现这种情况? • 2、你认为该护士应采取保护措施吗？
合防护要求的占9.6%（16家）
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• 40%的护士报告在配置化疗药物是没有带双层手 套
• 11.8%和20.5%的护士报告手套破损和被化疗药 物污染时很少或从不立刻更换手套
• 12.8%的护士报告在配置完化疗药物后很少立即 洗手
• 近40%的护士在输化疗药是很少或从不戴手套
• 近30%以上护士报告拔针是从不戴手套。